肿瘤基础与临床杂志
Journal of Basic and Clinical Oncology 종류기초여림상
- 主管单位： 河南省科学技术协会
- 主办单位： 河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-5412
- 国内刊号： 41-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三氧化二砷重新激活PC-3前列腺癌细胞雄激素受体基因的表达
目的探讨三氧化二砷(As2O3)重新激活PC-3前列腺癌细胞雄激素受体(AR)基因的表达.方法用免疫组织化学的方法,对用浓度为2mg/L的As2O3处理前后的PC-3前列腺癌细胞和阳性对照的LNCaP前列腺癌细胞(AR)基因的表达情况进行检测分析.结果 As2O3处理过的PC-3前列腺癌细胞AR的阳性表达率明显增高(P＜0.05).结论 As2O3可以重新激活PC-3前列腺癌细胞(AR)基因的表达.
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改良COEP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤48例临床观察
目的观察改良COEP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应.方法收集可评价疗效的老年非霍奇金淋巴瘤48例,环磷酰胺600 mg/m2,静脉注射,第1天;长春新碱1.4mg/m2,静脉注射,第1天;口服依托泊甙胶囊(威克胶囊)50mg,每日2次;第1～10天;强的松40mg/m2顿服,第1～10天,每3周为1周期,6周期后评价疗效和毒副反应,并随访.结果 48例中,总有效率75%,其中初治81.1%,复治54.5%,初复治病例差异无统计学意义(x2=0.8228),3年生存率62.5%.毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞下降达Ⅲ～Ⅳ度者39.6%,血小板下降达Ⅲ～Ⅳ度者为8.3%.血红蛋白下降不严重,其他毒副反应有脱发、静脉炎、便秘、恶心呕吐等,但发生率均较低.结论改良COEP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤疗效较满意,毒副反应能耐受,尤其适合门诊化疗.
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泰索帝联合卡铂治疗晚期乳腺癌的临床观察
目的分析用泰索帝(Docetaxel,Taxotere)联合卡铂经静脉给药治疗晚期乳腺癌的毒副反应及初步疗效.方法 18例晚期乳腺癌(Ⅲ或Ⅳ期)患者采用泰索帝75mg/m2联合卡铂100mg/m2静脉推注化疗,观察每次化疗后的毒副反应,完成6个疗程者观察疗效.结果 15例完成全部6个疗程化疗,完全缓解(CR)8例,占53%(8/15),部分缓解(PR)3例,占20%(3/15),总有效率73%(11/15).无一例因药物毒副反应停止化疗.结论泰索帝联合卡铂治疗晚期乳腺癌有较好疗效,可以作为一线药物应用于临床.
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序贯综合介入治疗原发性肝癌26例临床分析
目的探讨序贯治疗原发性肝癌的疗效.方法收治不能或不愿手术的原发性肝癌26例,均先行选择性肝动脉栓塞化疗(TACE)1～2周,栓塞化疗反应过后,行彩超引导下经皮穿刺PMCT治疗和(或)经皮无水酒精注射、门脉瘤栓注射,8周后再次行TACE术.结果术后肿块缩小者16例(61.6%),大小稳定者7例(26.9%),增大者3例.结论对于手术不能切除的原发性肝癌,采取综合序贯介入方法较单一方法有较大的优越性.
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紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例临床观察
目的评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用.方法符合入组条件的晚期乳腺癌31例,化疗前常规抗过敏治疗,化疗方案紫杉醇(TAX)175mg/m2静脉滴注d1,顺铂(DDP)30mg/m2静脉滴注d1～3,21d为1周期,化疗3周期.结果 30例完成疗效观察,RR56.7%(17例),CR2例(6.7%),PR15例(50.0%).主要毒副作用为骨髓抑制,胃肠道反应,肌肉关节痛和周围神经痛.白细胞减少的发生率96.7%,其中Ⅲ度10.0%,无Ⅳ度发生.恶心、呕吐的发生率90.0%,无Ⅲ～Ⅳ度发生.结论紫杉醇联合顺铂是一个疗效肯定、毒副作用可耐受的方案.
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不同肿瘤细胞株三种糖基转移酶家族的差异表达谱研究
目的采用低密度cDNA表达阵列研究人不同肿瘤细胞中的糖基转移酶基因家族的表达谱差异.方法 TOPO-TA克隆获得硫酸基(磺基)转移酶、半乳糖基转移酶和N-乙酰氨基葡萄糖转移酶三种糖基转移酶基因家族的cDNA文库,PCR获得目的基因,逆转录标记不同肿瘤细胞株的cDNA探针,化学发光法表达阵列对人不同肿瘤细胞进行表达谱分析.结果建立了硫酸基(磺基)转移酶、半乳糖基转移酶和N-乙酰氨基葡萄糖转移酶三种糖基转移酶家族的cDNA文库,并制成低密度cDNA表达阵列.通过阵列分析发现:在不同肿瘤细胞中,除SHG44和PC12等神经细胞未检出Ⅰ-GlcNAc6ST表达外,其余几种肺癌、胃癌和白血病肿瘤细胞株中均有高水平的表达;其它糖基转移酶在不同的肿瘤细胞中也存在差异表达,与目前文献报道的肿瘤细胞的糖基化特征基本一致.结论在不同肿瘤细胞中,糖基转移酶基因家族表达谱有差异,特别是磺基转移酶Ⅰ-GlcNAc6ST高水平表达更值得关注,其表达差异可能与肿瘤的发生、发展有着一定的相关性.
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TAp73γ在Saos-2细胞中定量诱导体系的建立
目的利用Tet-On基因表达系统建立Saos-2/Tet-On/TAp73γ细胞株,通过强力霉素(Doxycycline,Dox)定量诱导TAp73γ基因的表达.方法将质粒pRevTet-On、pRevTRE-Luc和pRevTRE-TAp73γ分别转染PT67细胞,产生相应的逆转录病毒.RevTet-On病毒感染Saos-2细胞,经G418选择培养基进行培养并感染RevTRE-Luc,再应用荧光素酶活性检测筛选出高诱导倍数的Saos-2/Tet-On细胞克隆.后该细胞株感染RevTRE-TAp73γ病毒,用强力霉素筛选出阳性细胞,在不同浓度Dox诱导下用Western blot分析Saos-2/RevTet-On/TAp73γ细胞中TAp73γ的表达.结果 Saos-2/RevTet-On克隆5当培养基中Dox浓度达到2.5mg/L时,荧光素酶相对活性值为5.3×106RLU/s,去除Dox时荧光素酶活性弱,背景低.Western blot结果显示在Saos-2/Tet-On 5细胞中TAp73γ蛋白表达随着Dox浓度的增加而增加.结论建立了Saos-2/Tet-On及Saos-2/Tet-On/TAp73γ细胞株,可利用四环素衍生物定时定量调整Saos-2细胞中TAp73γ基因的表达,为研究TAp73γ细胞内协同作用因子、进一步阐明细胞内p73蛋白的生物学行为提供了一个理想的研究平台.
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原发性肝癌灰阶谐波超声造影的增强模式
目的应用新一代超声造影剂和实时灰阶谐波成像技术探讨肝癌超声造影的增强模式.方法经周围静脉团注SonoVue,用CnTI技术对16例原发性肝癌(PLC)患者施行超声造影,观察注射造影剂后肿瘤在动脉期(9～40s)、门静脉期(41～120s)及延迟期(121～360s)的增强情况.结果 PLC病灶在超声造影中开始强化及峰值增强表现具有不同形态学特点.16例PLC动脉相均呈高回声,回声高于肝实质,其中15例在门脉相、延迟相回声减退,回声低于肝实质呈低回声.PLC开始强化时间为12.5±4.1s,峰值时间为19.2±3.1 s,减退时间为33.4±5.4s,持续时间为65.1±2.8s.结论超声造影肝癌增强模式的主要特点为动脉相增强,门脉相和延迟相回声减退,呈"快进快出"的特点.
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吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的观察吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用.方法 43例中晚期非小细胞肺癌(初治26例,复治17例),采用联合化疗,吉西他滨1250mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡铂300mg/m2,静脉滴注,第1天,21天为1周期,连用2周期以上.结果初治26例中CR+PR 14例,有效率53.8%,复治17例中,CR+PR 7例,有效率41.2%,总有效率48.8%,全组中位生存期为11.6个月,1年生存率为48.4%.主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应,患者均可耐受.结论吉西他滨加卡铂联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受.
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膀胱内翻性乳头状瘤14例分析
目的探讨膀胱内翻性乳头状瘤(IPB)的病理及临床特点.方法回顾本院14例IPB患者临床资料,结合以往文献资料对IPB的病理临床特点进行分析.结果 14例均接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗,术后随访无复发.结论 IPB呈良性肿瘤生长特点,膀胱镜加活组织病理检查是确诊的主要方法,B超检查可作为筛查的手段,TURBt是IPB的标准治疗方法,术后应定期作膀胱镜复查.
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后程加速超分割放疗合并DF方案化疗治疗中晚期食管癌临床研究
目的探讨DF方案化疗合并后程加速超分割放疗治疗中、晚期食管癌的临床应用价值.方法经病理确诊的中、晚期食管癌90例随机分为两组(单放组和化放组),每组45例;放疗均采用6MV X线外照射,单放组常规分割治疗2Gy/次,5次/周,全疗程总剂量70Gy;化放组放疗前2/3疗程常规放疗2Gy/次,5次/周,共40Gy,后1/3疗程改用加速超分割治疗,1.5Gy/次,2次/天,间隔6 h以上,全疗程总剂量70Gy,前程配合DF方案化疗,治疗结束后,按照食管癌诊治规范标准,比较两组疗效及1、3年生存率.结果单放组CR 44%,PR 51%,1、3年生存率分别为42%、28%;化放组CR 51%,PR 57%,1、3年生存率分别为74%、53%,经统计学处理两者生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05),毒副作用两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论后程加速超分割放疗加DF增敏化疗能明显提高中、晚期食管癌的近期疗效及1、3年生存率,且不增加毒副反应,值得推广应用.
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艾迪注射液联合髂内动脉化疗治疗浸润性膀胱癌的临床分析
目的分析艾迪注射液联合髂内动脉化疗(观察组)与单纯髂内动脉化疗(对照组)对浸润性膀胱癌的疗效、毒副反应及对免疫功能的影响.方法观察组36例浸润性膀胱癌患者在采用髂内动脉化疗同期加用艾迪注射液,对照组30例浸润性膀胱癌患者单用髂内动脉化疗.结果观察组有效率为38.9%高于对照组26.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗前后免疫功能的改变、毒副反应、胃肠反应均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论艾迪联合髂内动脉化疗治疗浸润性膀胱癌,疗效显著,并降低了髂内动脉化疗方案对免疫功能、胃肠道的影响及毒副反应,此种方法可以作为不能手术切除的浸润性膀胱癌的治疗.
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微波区域性热疗联合介入化疗治疗晚期胃癌的尝试(附25例分析)
目的观察微波区域性热疗联合介入化疗治疗晚期胃癌的临床效果.方法应用国产UHR2000型微波热疗机进行深部热疗同时联合介入化疗治疗胃癌25例.对照组采用单纯介入化疗22例.结果治疗组有效率(CR+PR)为64%,对照组的有效率(CR+PR)为31.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论全身热疗联合介入化疗治疗能显著提高晚期胃癌的疗效.
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肺癌患者放疗及手术前后血清甲状腺激素的观察
目的观察肺癌患者放疗、手术前后及不同期别血清甲状腺激素的变化.方法清晨空腹抽取54例肺癌患者及65例正常人静脉血,抽取单纯放疗及手术后1周肺癌患者的静脉血,检测TT3、FT3、TT4、FT4、rT3、STSH值,并进行比较.结果肺癌患者TT3、FT3值降低,rT3值升高(P＜0.05),TT4、FT4、STSH值与正常人相近似(P＞0.05),手术治疗后TT3、FT3值明显回升,rT3值下降.结论肺癌患者血清甲状腺激素降低,但临床无甲状腺机能减退的表现,这是机体的一种自我保护机制,不宜用外源性甲状腺激素治疗.手术切除癌肿可以逆转TT3、FT3的下降.
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抑瘤宁对食管癌细胞系Eca-109作用的研究
目的研究抑瘤宁对食管癌细胞系Eca-109的生长抑制作用及其机制.方法采用MTT法检测抑瘤宁及其组方中各单药对体外培养Eca-109细胞的生长抑制作用;采用流式细胞仪检测细胞周期分布及凋亡率.结果抑瘤宁较组方中各单药更能明显的抑制Eca-109细胞的生长,流式细胞仪检测结果显示,各实验组S期细胞百分率明显升高,G0/G1期细胞百分率明显下降(其中各单药组、抑瘤宁组与对照组比较,P＜0.01;各单药组与抑瘤宁组比较,P＜0.01),细胞被阻滞于S期,细胞凋亡率升高.结论抑瘤宁对Eca-109细胞的增殖具有明显抑制作用,其机制可能与细胞周期阻滞和凋亡有关.
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食管鳞癌组织中TIMP的表达
目的探讨组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP)在食管鳞癌中的表达及其临床意义.方法免疫组化法分别检测41例食管鳞癌患者的癌及相应正常组织中MMP-9和TIMP的表达变化.结果食管鳞癌组织中MMP-9的表达率升高且显著高于TIMP.结论MMP-9与食管鳞癌的侵袭转移有关,其机制可能与食管鳞癌组织中的MMP/TIMP平衡失调有关;MMP与TIMP联合检测有助于食管鳞癌生物学行为的判断.
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COX-2在B细胞非霍奇金淋巴瘤中的表达及临床意义
目的探讨环氧合酶-2(COX-2)在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)中的表达及临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测43例B-NHL和10例良性淋巴结病变组织中COX-2的表达.结果 COX-2在B-NHL中的阳性表达率为55.8%(24/43),明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).COX-2的表达与B-NHL的临床分期和病理组织学等级具有相关性:Ⅲ/Ⅳ期B-NHL患者COX-2蛋白的表达高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P＜0.05),侵袭性B-NHL患者COX-2蛋白的表达高于惰性组(P＜0.01).COX-2阴性表达患者的5年生存率高于COX-2阳性表达患者(P＜0.05).COX模型显示COX-2是一个独立的不良预后指标.结论 COX-2在B-NHL的发生和发展中具有重要作用,并且是一个有用的预后指标.
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Survivin蛋白在乳腺浸润性导管癌的表达及与p21WAF1、p53的关系
目的研究survivin蛋白在乳腺癌的表达及与p21WAF1、p53的关系.方法免疫组化二步法(Envision)检测5例乳腺导管内癌及68例浸润性导管癌中单克隆抗体survivin、p21WAF1、p53蛋白的表达.结果 survivin蛋白表达位于细胞浆内;在乳腺导管内癌表达率为40.00%(2/5),在乳腺浸润性导管癌表达率为64.71%(44/68),两者差异无统计学意义(P=0.261);survivin蛋白表达率在组织学Ⅱ～Ⅲ级乳腺癌中明显高于Ⅰ级(P=0.037),p21WAF1蛋白表达率为57.53%、p53蛋白表达率为52.05%,三种蛋白表达无相关性.结论 survivin蛋白在乳腺癌发生的早期即起作用并持续于乳腺癌的浸润转移过程中,其表达可作为乳腺癌组织分化的参考指标.
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紫杉醇对宫颈癌HeLa细胞增殖和荷瘤裸小鼠肿瘤生长抑制作用
目的研究紫杉醇对人宫颈癌HeLa细胞增殖和对荷瘤裸小鼠肿瘤生长的抑制作用.方法采用噻唑蓝(MTT)法观察紫杉醇对HeLa细胞增殖的抑制作用;并在裸小鼠人宫颈癌模型上观察紫杉醇对荷瘤裸小鼠肿瘤生长的抑制作用.结果紫杉醇对HeLa细胞具有明显的抑制作用并有剂量时间依赖关系;荷瘤裸小鼠动物实验表明,紫杉醇对裸小鼠的肿瘤生长也具有明显的抑制作用,治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ的抑瘤率为分别26.38%和39.04%.结论紫杉醇对HeLa细胞的增殖和荷瘤裸小鼠肿瘤的生长具有明显的抑制作用.
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奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗大肠癌的临床分析
目的研究奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应.方法采用L-OHP 130mg/m2,静脉滴入4h,d1;CF 200mg/m2,静脉滴入2h,d1～5;5-Fu 300mg/m2(≤500mg/d),静脉滴入6h,d1～5(CF滴完后);21d为1个周期.结果总有效率为53.3%,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为46.7%,神经毒性发生率60%,本组无Ⅳ度毒副反应.结论 L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定,毒副反应能耐受.
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食管癌中p53、VEGF-C的表达与MVD相关性研究
目的探讨p53、VEGF-C及MVD与食管病变及食管鳞癌的生物学行为的相关性.方法应用S-P免疫组化染色法对20例正常组织、20例食管炎症、35例基底细胞增生、35例非典型增生、25例原位癌及80例浸润癌进行了p53、VEGF-C标记分析及微血管密度(MVD)计数.结果 80例食管浸润癌中p53、VEGF-C的阳性表达率分别为47.5%和45%,明显高于其他食管病变的阳性率;MVD为44.6±10.6,显著高于食管其他病变的微血管密度(P＜0.05),且p53,VEGF-C及MVD与食管癌的病理分级,淋巴结转移有关,而与肿瘤的浸润深度无关;p53及VEGF-C阳性表达的病例其MVD明显高于p53及VEGF-C阴性表达的病例.p53,VEGF-C与MVD呈正相关.结论 p53、VEGF-C,MVD与食管病变及食管癌的侵袭转移密切相关,对估计患者预后具有重要价值,并有可能做为食管癌临床生物治疗的参考指标.
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高温低渗持续腹腔灌注化疗治疗恶性腹水
目的评价高温低渗持续腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的疗效及毒性.方法晚期肿瘤合并恶性腹水40例,采用5-Fu 1.5g/m2,加入低渗液(蒸馏水)中,高温持续腹腔灌注治疗,每10天治疗1次,每3次为1疗程.结果全组40例中,治疗完全缓解18例,部分缓解12例,稳定6例,进展4例,总有效率75%.主要毒副反应为腹泻,患者耐受性良好.结论高温低渗持续腹腔灌注化疗对于晚期肿瘤合并恶性腹水患者具有疗效高、毒副反应少的特点,值得临床上进一步推广使用.
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HCPT联合5-Fu加CF双周疗法治疗胃癌临床观察
目的探讨羟基喜树碱(HCPT)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)+醛氢叶酸(CF)双周疗法治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 32例晚期、复发胃癌患者.采用静脉滴入CF 200mg/m2后经中心静脉留置导管48h持续灌注高浓度5-Fu 3g/m2,HCPT 8mg/(m2.d)静脉滴入d1～5,每2周重复,3周期以上评价疗效.结果完全缓解1例(3.1%),部分缓解12例(37.5%),有效率为40.6%,中位生存期10个月,1年生存率为31.3%,KPS评分增高23例(71.9%).毒副反应以骨髓毒性及消化道反应为主,程度较轻.结论 HCPT联合5-Fu+CF双周疗法化疗对晚期胃癌有效率较高,毒副反应轻,生存质量得到改善.
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食管支架植入术加放疗治疗中晚期食管癌疗效观察
目的观察食管支架植入术后加放疗治疗中晚期食管癌疗效.方法对34例中晚期食管癌患者置放钛镍合金支架,然后放疗.结果食管支架置入后解除和缓解了吞咽困难,放射治疗延长了患者的生存期,1、3年生存期分别为79.4%(27/34)和5.9%(2/34).结论食管支架置入加放射治疗是治疗中晚期食管癌的有效手段.
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肾母细胞瘤中MMP-7、DNA倍体、SPF的表达
目的检测肾母细胞瘤组织中MMP-7的表达和DNA倍体、SPF、PI的表达率及其与临床分期、病理分级间的关系.方法应用流式细胞仪测定35例肾母细胞瘤标本的DNA倍体、SPF、PI值;应用免疫组化S-P法检测35例肾母细胞瘤标本中MMP-7的表达,并分析两者间的关系.结果与正常肾组织相比,Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期肿瘤的异倍体率、SPF、PI值均显著升高(P＜0.05),但肿瘤各临床分期(Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期).间,及病理FH型与UH型.间差异无统计学意义.MMP-7在肾母细胞瘤阳性率(65.7%),显著高于正常对照组中阳性表达率(10.0%)(P＜0.05);肾母细胞瘤组织中MMP-7阳性表达率和DNA异倍体率呈正相关.结论测定肾母细胞瘤的DNA倍体、SPF、PI值并联合检测MMP-7的表达可以了解肾母细胞瘤的某些分子生物学特性,从分子水平上了解其增殖活性,对肾母细胞瘤的诊断及评估预后有一定的意义.
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恒康正清在结直肠癌术前肠道准备中的应用
目的探讨恒康正清与传统方法进行肠道准备的异同.方法采用随机分组方法,以传统的口服番泻叶,术前清洁灌肠69例为对照组,74例口服恒康正清为试验组,并对两种方法清洁肠道效果、不良反应及术后并发症进行了对比观察.结果两组肠道清洁优良率无显著性差异,但恒康正清组患者易于接受,番泻叶组患者不易接受,恒康正清组切口感染率为4%,明显低于番泻叶组10%.结论恒康正清是一种有效、安全、快速、易被患者接受的肠道准备药.
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NP方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察
目的探讨NP方案诱导化疗联合放疗综合治疗Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效.方法 52例非小细胞肺癌中鳞癌25例,腺癌23例,腺鳞癌3例,低分化癌1例.全部患者放疗前用诺维本(25mg/m2第1,8天)和顺铂(30 mg/m2第1～3天)化疗2个周期,21天为1疗程.放疗均采用常规分割,模拟机下定位设野包括原发病灶+淋巴引流区,6 MV X线外照至DT 40 Gy/20次后,改成角对穿野外照至DT64～70 Gy/32～35次,44～50天完成,锁骨上淋巴结转移的患者根据淋巴结大小选择合适能量的电子线补充剂量至DT 66～70 Gy.结果 52例近期疗效中15例完全缓解(CR),26例部分缓解(PR),5例稳定(NC),6例进展(PD),总有效率(CR+PR)78.8%(41/52).1、2、3年生存率分别为71.2%、51.9%、32.7%.结论 NP方案诱导化疗联合放疗综合治疗Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌有较好的疗效,远期疗效尚有待于进一步临床观察.
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紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌疗效观察
目的探讨紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 34例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,给予紫杉醇135～175mg/m2,d1,静脉滴注;5-Fu 500mg/m2,d1～5,静脉滴注;DDP 40～50mg/m2,d1,8,腹腔灌注后行微波热疗,28天为一个周期,2～3个周期后进行评价.结果全组34例共化疗153周期,总有效率(CR+PR)47.1%,其中CR 14.7%(5/34),PR 32.4%(11/34),毒副反应主要为骨髓抑制.结论紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌有效率高,毒副反应轻,可明显减轻患者痛苦,提高生存质量.
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人肝癌组织裸鼠原位种植模型体内筛选化疗药物可行性研究
目的利用人肝癌组织裸鼠原位种植模型筛选针对供瘤患者敏感的化疗药物.方法荷瘤鼠随机分为对照组和表阿霉素(E-ADM)、5氟脲嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)3个治疗组,每周腹腔化疗1次,共4周次.化疗期间B超观测其移植瘤大小,选择敏感的化疗药物试用于供瘤患者.结果对照组移植瘤随时间的推移,肿瘤体积逐渐变大,而3个化疗组肿瘤体积均在化疗过程中逐渐减小,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).应用MMC和5-Fu对供瘤患者化疗1个疗程,患者疼痛缓解,SPECT示个别转移灶消失,多个转移灶缩小.结论荷瘤鼠敏感的化疗药物同样也对供瘤患者敏感,提示该模型能较好筛选具有针对性的化疗敏感药物.
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Endoglin与VEGF在大肠癌发生发展中的表达及意义
目的研究Endoglin与VEGF在大肠癌发生、发展中的表达及意义.方法采用免疫组织化学S-P法检测10例正常大肠黏膜组织、45例大肠腺瘤组织和41例大肠腺癌组织的Endoglin、VEGF的表达,对Endoglin单抗标记的血管在×200显微镜下计数MVD.结果 Endoglin阳性的微血管主要分布在癌和腺瘤组织的表面,其所标记的MVD值在结直肠癌发生发展过程中逐渐增加.结直肠腺瘤-腺癌序列中,VEGF的阳性表达率逐渐增加,各组织间VEGF表达率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Endoglin标染新生微血管的特异性更强,可以作为常规的活性增殖期血管内皮标记物进行大肠癌血管生成方面的研究.
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恶性骨肿瘤介入化疗的护理问题及应对策略
随着对骨肿瘤认识的不断深入,术前、术后辅助化疗的规范化应用,使恶性骨肿瘤保肢率和生存率大幅提高,越来越多的患者得以保留有用的肢体.介入化疗是经导管把化疗药物注入肿瘤供养动脉内,通过栓塞肿瘤血管抑制肿瘤生长达到对肿瘤的治疗目的.具有肿瘤局部化疗药物浓度高、外周血液浓度低、疗效高、创伤小、全身毒副作用少、还可以重复使用的优点,是骨科恶性肿瘤患者通常采用的治疗方法.我院以1998年至今,共对28例恶性骨肿瘤患者实施了介入化疗,由于我们术前对患者进行全面的健康教育,制定对策调动患者积极参与治疗,收到了满意的临床效果.
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年轻妇女宫颈癌138例临床病理分析
目的分析年轻妇女宫颈癌的临床表现特征和病理特点.方法对138例年轻妇女宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果年轻妇女宫颈癌以鳞癌(76.09%)、菜花型(60.14%)、高中分化(77.54%)为主,低分化癌淋巴结转移率高(P＜0.01);临床表现主要为接触性阴道流血(56.52%).结论高中分化鳞癌是年轻妇女宫颈的主要恶性肿瘤,接触性阴道流血是其主要危险信号.
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平阳霉素治疗颌面部血管瘤182例疗效分析
血管瘤是颌面部的常见病,多发生于儿童,常生长于浅表及功能美容区,手术治疗往往不能实施,非手术治疗如硬化剂注射、微波、激光等效果不尽满意,给治疗带来相当的难度.我科自1998-2004年选用平阳霉素瘤腔内注射治疗血管瘤182例,现报道如下.
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老年食管癌、贲门癌患者围手术期处理及术后胸内吻合瘘的保守治疗
目的探讨老年食管癌、贲门癌患者的围术期处理以及术后胸内吻合口瘘的保守治疗.方法对180例老年食管癌、贲门癌患者采取积极的围术期处理,以及对术后胸内吻合口瘘患者采用保守治疗:胃肠减压、胸内循环灌洗、空肠造瘘和抗感染对症处理.结果本组病例总切除率为88.9%,并发症发生率为19.5%,手术死亡(手术后1月内)3例,手术死亡率1.67%,6例吻合口瘘患者经保守治疗死亡1例,死亡率16.67%.结论老年患者术前各脏器均有不同程度的功能减退,积极的围术期处理,可减少术后并发症的发生;保守治疗吻合口瘘风险小,可使吻合口瘘的治愈率大为提高.
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卵巢癌并发直肠转移术前术后护理
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,严重地威胁女性的身体健康.手术是挽救卵巢癌并发直肠转移患者生命的措施之一,良好的护理又是减少并发症,促进患者康复的关键.现将卵巢癌并发直肠转移1例术前术后的护理报道如下.
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肺结核与肺癌并存30例临床分析
目前支气管肺癌(以下称肺癌)和肺结核发病率均呈上升趋势,肺结核并存肺癌国内外均见报道[1-2],两者相互间经常被误诊,有时两者又同时存在,确为临床上的常见难题之一,本文总结同时患有肺癌和肺结核30例,现报道如下.
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肺部肿瘤合并冠心病患者围手术期护理体会
随着肺部肿瘤和冠心病发病率的逐年增高及人口老龄化,更多肺部肿瘤合并冠心病的老年患者接受了外科治疗.冠心病发作往往是老年患者开胸术后常见并发症,也是造成围手术期死亡的主要因素.而肺部肿瘤手术也不同程度地影响着心、肺功能,为探讨肺部肿瘤手术与术后冠心病发作的关系并完善肺部肿瘤合并冠心病患者的围手术期护理,本文对265例老年肺癌手术病例进行了回顾性分析.
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膀胱癌手术防止医源性播散的护理配合
膀胱癌是泌尿生殖系统肿瘤中常见的,手术切除是首选的治疗方法.但癌细胞的种植播散是膀胱癌患者术后死亡的主要原因之一.据有关文献报道:手术中与肿瘤直接接触的器械、纱布癌细胞的阳性率为42.86%,护皮巾为21.43%,冲洗液为10.53%.因此,在肿瘤手术配合中,如何防止医源性播散种植,是提高手术疗效和生存率的重要环节.我院自1995年在术中采用严格的无瘤操作以来,与一般方法相比,膀胱癌手术的种植复发率由12.5%下降到2.52%,现将体会报道如下.
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食管癌根治术后预防性照射野的研究
食管癌根治术后照射野的大小并未完全统一,目前对胸段食管癌多采用双侧锁骨区、全纵隔(包括胃左贲门旁淋巴结)在内的照射野[1-2].此照射野对于胸中段食管癌是较适用的,因其可向上转移到上纵隔、气管旁、锁骨上淋巴结,也可向下转移到贲门旁胃左血管旁等胃周淋巴结,而对胸上段食管癌多沿食管旁淋巴结向上纵隔、锁骨区等转移,胸下段则以下行淋巴结转移为主.为此本院从1997年2月至2000年6月对120例胸上段及胸下段食管癌患者,随机分为两组以观察照射野与疗效的关系.
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肝癌介入治疗患者的心理特点及心理行为干预
肝癌在我国恶性肿瘤所致死亡中位居第二,发现时多数已属中晚期.对于因各种原因未行手术切除以及手术切除后复发的肝癌,各种介入疗法已成为临床治疗的重要手段,其中肝动脉化疗栓塞术是常见的方法之一.在介入治疗的术前、术中和术后,多种原因可致患者产生较强的生理、心理压力[1].我院2002-2005年对80例知晓病情的肝癌患者行介入治疗,现将这些患者的心理特点以及我们采取的心理行为干预措施总结如下.
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力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床观察
2003年8月-2005年6月,我们对42例恶性胸腔积液患者采用随机分组研究,试验组采用力尔凡胸腔注射,对照组采用654-2针、地塞米松、白细胞介素-Ⅱ.结果显示,试验组疗效优于对照组,现报道如下.
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腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例
患者,女,66岁.发现腹部包块1周,于2005年3月11日入院.患者自2005年2月初起乏力,低热,自觉左上腹部有一肿块,无腹痛、恶心呕吐、腹泻、血便及黄疽.查体:神志清,T 38.2℃,P 135次/min,R 19次/min,Bp 97/65 mmHg,重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟区等浅表淋巴结均未触及肿大,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音.
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艾邦致全身皮肤过敏反应1例
艾邦即盐酸格拉司琼葡萄糖注射液,本品主要成分为盐酸格拉司琼,用于放疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐.常见的毒副作用为头痛、倦怠、发热、便秘等,偶有短暂性无症状肝转氨酶增加,致全身皮肤过敏反应在我科尚属首例.
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前列腺癌阴茎转移1例报道并文献复习
前列腺癌阴茎转移罕见,现将我院收治的1例报道如下,并结合文献对其诊断,治疗和预后进行探讨.
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夫妻同期患鼻咽癌
夫妻同期患鼻咽癌报道较少见,现将我科收治1例报道如下.患者男性,52岁.2004年4月21日因"间歇性涕血1个月"来院就诊.入院查体:浅表淋巴结未扪及,心肺腹检查未见异常.鼻咽部检查见右顶后壁有结节状肿物,颅神经未见损害征.
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大肠癌内科治疗进展
近年来新一代化疗药如卡培他滨(Capecitabine),伊立替康(Irinotecan,CPT-11),奥沙利铂(Oxaliplatin)等相继问世,打破了以5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)为主大肠癌内科治疗的主要格局,使大肠癌的化疗有了长足的进步.此外,C225(Cetuximab),Tarceva(Erlotinib),Avastin(Bevacizumb,BV)等新靶点药物的出现也为大肠癌内科治疗开辟了新的领域,本文对此作一综述.
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肝肠钙粘连蛋白研究进展
钙粘连蛋白(cadherin)是Ca2+依赖的介导同源细胞间相互粘附的多基因家族[1-3].目前已经发现100多个钙粘连蛋白家族成员,根据它们的结构和功能特点分为经典钙粘连蛋白(classic cadherin)、桥粒钙粘连蛋白(desmosomal cadherin)、原钙粘连蛋白(protocadherin)以及其他类型钙粘连蛋白.
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K-ras基因突变与大肠癌
在中国大肠癌的发病率在消化道肿瘤中占第二位.目前,大肠癌的发生发展机制仍未清楚,从分子水平上揭示基因变化,以阐明大肠癌的发病机制是大肠癌的研究重点.RAS基因是普遍存在的真核基因家族,在哺乳动物、鸟类、软体动物、植物、真菌和酵母中都已被确认.序列分析结果揭示,RAS基因和它们的表达产物高度保守,这就意味着它们在细胞增殖和分化过程中起重要作用.K-ras基因突变是常见的大肠癌相关基因改变之一,本文着重介绍人类大肠癌中的RAS基因家族的突变.
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