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精密过滤输液器在DF方案中的应用及效果观察
DF方案是小剂量氟尿嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)使用,是目前临床上针对消化道肿瘤使用较多的化学治疗方案.据报道,两药联用至静脉炎的发生率为80.4%[1].一旦发生药物性静脉炎,不仅给患者带来痛苦,影响化疗的顺利进行,而且延长住院时间,增加了经济负担.我科对2005年12月-2006年8月收治的110例使用DF方案患者应用精密过滤输液器(避光专用),减少了药物性静脉炎的发生,取得良好效果,现报道如下.
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三维适形放射治疗联合顺铂和5氟尿嘧啶同步治疗食管癌的疗效分析
目的 探讨三维适形放射治疗(3DCRT)联合顺铂(DDP)和5氟尿嘧啶(5-Fu)的(DF)方案 化疗治疗食管癌的临床疗效.方法将收治的67例食管癌患者随机分为治疗组(32例)和对照组(35例),对照组患者给予3DCRT放射治疗,治疗组患者在3DCRT放射治疗基础上加用DF方案化疗.比较两组患者近期疗效,1年、2年和3年生存率,治疗完成后患者卡氏评分情况及不良反应情况.结果 治疗组和对照组患者1年生存率(82.9％和59.4％)、2年生存率(45.7％和34.4％)和3年生存率(37.1％和25.0％)比较,差异均有统计学上意义(P＜0.05).治疗组患者KPS评分提高、稳定、降低分别为45.7％、51.4％和2.9％,对照组患者分别为31.3％、56.3％和12.5％,两组患者提高和降低间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者不良反应发生率为60.0％,对照组为43.8％,两组比较,差异无统计学意义(x2 =1.15 P＞0.05).结论 3DCRT联合DF方案化疗治疗食管癌疗效确切,提高了患者1年、2年、3年生存率及生活质量,且不良反应发生率不增加.
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结肠癌术前DF方案化疗提高切除率及生存率分析
目的 探讨术前DF方案化疗对提高结肠癌术中切除率及术后生存率的效果.方法 对50例结肠癌患者术前行DF方案化疗1～3个周期再行手术.结果 50例结肠患者术后5年生存率明显提高.结论 DF方案化疗可以于术前有效杀灭瘤体及血液淋巴等处的癌细胞,提高术中切除率及术后生存率.
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莲芪胶囊联合化疗治疗中晚期食道癌66例临床观察
目的：探讨莲芪联合化学治疗(化疗)治疗中晚期食道癌的临床效果。方法：选择笔者所在医院2008年2月～2010年10月期间住院的中晚期食道癌患者130例，随机分为对照组和治疗组，分别64例、66例，两组均应用化疗DF方案，同时治疗组加服莲芪胶囊，对照组加服平消胶囊。结果：治疗组临床疗效略高于对照组，但两组总有效率比较差异无统计学意义(P=0.24)。治疗组1年生存率、2年生存率分别为83.07%、55.38%，均显著高于对照组(P值分别为0.043，0.040)。两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+值、NK细胞均较治疗前增高。但治疗组各项指标增高幅度显著，与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：中晚期食道癌治疗在化疗基础上应用莲芪胶囊，不但能增强患者机体免疫功能，还能提高化疗的临床疗效，延长生存期。
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TD方案与DF方案治疗晚期食道癌的疗效对比分析
目的：比较紫杉醇联合顺铂（TD）与顺铂联合氟尿嘧啶（DF）治疗晚期食道癌的临床疗效。方法选取我院收治的36例晚期食道癌患者，随机均分为对照组和观察组，对照组患者给予DF方案治疗，观察组患者给予TD方案治疗，化疗后随访1～2年。比较两组患者治疗总缓解率、不良反应发生率和1、2年生存率的差异。结果观察组治疗总缓解率为50.0%，显著高于对照组的22.2%（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者1、2年生存率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 TD方案治疗晚期食道癌患者明显优于DF方案，临床疗效确切，远期生存率高，不良反应发生少。
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食管癌后程加速超分割放疗协同化疗的临床研究
目的 分析后程加速超分割放疗协同化疗治疗食管癌的疗效.方法 将经病理确诊的中、晚期食管癌90例随机分为2组(单放组和化放组),每组45例,放疗均采用6 MVX线外照射,单放组常规分割治疗2 Gy/次,5次/周,全疗程总剂量70 Gy;化放组放疗前2/3疗程常规放疗2 Gy/次,5次/周,共40 Gy,后1/3疗程改用加速超分割治疗,1.5 Gy/次,2次/d,间隔6 h以上,全疗程总剂量70 Gy,前程配合DF方案化疗,治疗结束后,按照食管癌诊治规范标准,比较2组疗效及1,3年生存率.结果 单放组CR 44%,PR 51%,1,3年生存率分别为42%,28%,化放组CR为51%,PR 57%,1,3年生存率分别为74%,53%,经统计学处理两者生存率有显著差异(P＜0.05).毒副作用2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 后程加速超分割放疗加DF增敏化疗能明显提高中、晚期食管癌的近期疗效及1,3年生存率,且不增加毒副反应,值得推广应用.
关键词： 食管癌 DF方案 LCAHF(后程加速超分割放疗) 化疗 -
3种化疗方案应用于鼻咽癌肺转移的疗效观察
目的：观察DF、NP、TP方案化疗鼻咽癌肺转移的疗效。方法 A组初治（ A1组）予DF（ DDP 20 mg/m2，第1～5天；5-FU 0．5 g/m2，第1～5天）化疗，有效者（ CR/PR）共3～4个周期。复治（ A2组）：化疗2周期未达PR改用NP（ NVB 25 mg/m2，第1、8天；DDP 30 mg/m2，第2～4天）方案化疗2周期；既往曾DF化疗者予NP化疗2周期，化疗2周期未达PR改用TP（ PTX 175 mg/m2，第1天，DDP 30 mg/m2，第2～4天）方案2周期。 B组初治（ B1组）予DF化疗，有效者（ CR/PR）共3～4个周期。复治（ B2组）：化疗2周期未达PR改用TP方案2周期；既往曾DF化疗者TP方案化疗2周期，化疗2周期未达PR改用NP方案化疗2周期。均每21天为1个周期。结果 DF、TP初治者2组有效率相近，白细胞、血红蛋白毒性，无显著差异，P值＞0．05；NP、TP方案对曾DF方案化疗者有效率42．5％、45．0％，NP、TP方案化疗无效者互换方案化疗有效率低于10．0％；TP方案初治中位进展期5．3个月。结论 NP、TP方案二线使用更有优势。
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同步放化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察
目的 探讨同步放化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 1998-2006年我科收治的中晚期鼻咽癌64例,原发灶放疗方案为双侧面颈联合野常规分割放疗40 Gy后局部光子刀加量,DT量至70～76 Gy/5～7周.颈部淋巴结行常规分割放疗后局部加量.同步化疗应用DF方案,放疗的前、中、后期各行1周期化疗,每周期间隔21 d.观察综合治疗的疗效和患者的耐受性.结果 原发灶1、6、12个月的完全缓解率为87.5%、90.6%、93.7%,颈部淋巴结完全缓解率分别为92.1%、95.3%、98.4%,1、3、5年总生存率为91.5%、80.4%、62.5%.毒副反应早期主要为骨髓抑制,胃肠道反应和口腔黏膜炎;晚期则主要为口干和颈部纤维化,患者可耐受.结论 同步放化疗临床疗效好,毒副反应患者可耐受,有较高的临床推广应用价值.
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后程加速超分割放疗合并DF方案化疗治疗中晚期食管癌临床研究
目的探讨DF方案化疗合并后程加速超分割放疗治疗中、晚期食管癌的临床应用价值.方法经病理确诊的中、晚期食管癌90例随机分为两组(单放组和化放组),每组45例;放疗均采用6MV X线外照射,单放组常规分割治疗2Gy/次,5次/周,全疗程总剂量70Gy;化放组放疗前2/3疗程常规放疗2Gy/次,5次/周,共40Gy,后1/3疗程改用加速超分割治疗,1.5Gy/次,2次/天,间隔6 h以上,全疗程总剂量70Gy,前程配合DF方案化疗,治疗结束后,按照食管癌诊治规范标准,比较两组疗效及1、3年生存率.结果单放组CR 44%,PR 51%,1、3年生存率分别为42%、28%;化放组CR 51%,PR 57%,1、3年生存率分别为74%、53%,经统计学处理两者生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05),毒副作用两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论后程加速超分割放疗加DF增敏化疗能明显提高中、晚期食管癌的近期疗效及1、3年生存率,且不增加毒副反应,值得推广应用.
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DFH与DF方案治疗晚期食管癌疗效对比观察
目的观察DDP、5-FU、HCPT(DFH)方案与DDP、5-FU(DF)方案治疗晚期食管癌的疗效及毒性作用.方法DFH组(A组)给DDP 50 mg/m2ivdrip d1～3(水化、抗呕),5-FU 750 mg/m2ivdrip d1～5,HCPT 10 mg/m2ivdrip d1～5.DF组(B组)给DDP 50 mg/m2ivdripd1～3(水化、抗呕),5-FU 750 mg/m2ivdrip d1～5.两组均28天为1周期,完成2周期后评价疗效及毒性作用.结果A组CR 7例,PR19例,CR+PR 76%,1年以上生存率为56%(19/34),2年以上生存率为41%(14/34);B组CR 2例,PR 12例,CR+PR 58%,1年以上生存率为46%(11/24),2年以上生存率为25%(6/24).两组相比,A组疗效明显高于B组(P＜0.05).A组毒性反应稍高于B组,但多为Ⅰ～Ⅱ级,差异无统计学意义(P＞0.05).结论DFH方案是晚期食管癌的有效化疗方案.
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DF方案治疗晚期胃癌的近期疗效与安全性分析
探讨DF方案治疗晚期胃癌的近期疗效与安全性. 选择晚期胃癌患者60例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,各30例.对照组给予多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶联合方案(DCF)治疗,研究组给予多西他赛、5-氟尿嘧啶联合方案(DF)治疗.对比分析两组近期疗效及不良反应发生率. 对照组治疗总有效25例,总有效率为83.33％,研究组总有效24例,总有效率为80.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组不良反应发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). DF方案治疗晚期胃癌的近期疗效与DCF方案相近,但安全性较好,应鼓励推广.
