肿瘤基础与临床杂志
Journal of Basic and Clinical Oncology 종류기초여림상
- 主管单位： 河南省科学技术协会
- 主办单位： 河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-5412
- 国内刊号： 41-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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蜂蜜外涂治疗放射性湿性皮炎的临床观察与皮肤护理
放射性湿性皮炎是肿瘤放射治疗过程中常见并发症.其临床表现有:创面高度充血、水肿、水泡形成,或有渗出液、糜烂[1].我院自1999年元月至2000年5月采用了蜂蜜外涂放射性湿性皮炎56例,并与常规方法如绿药膏或龙胆紫外涂38例进行对照,发现两组有显著性差异.现将结果报告如下.
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IVP方案治疗晚期非小细胞肺癌35例疗效分析
目的观察IVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法35例非小细胞肺癌(NSCLC)采用IVP方案(IFO+VDS+DDP)化疗3周期.结果初次化疗24例,CR 2例(18.33%),总有效率54.20%(13/24);复发转移11例,CR 1例(9.09%),总有效率36.40%(4/11),全组病例CR 8.57%,总有效率48.60%,鳞癌有效率60.00%,腺癌46.10%.仅4例(11.43%)出现四度骨髓抑制,无其他严重不良反应.结论IVP方案可作为晚期及复发转移非小细胞肺癌化疗方案之一.
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鞍区肿瘤病人术后常见并发症的观察及护理
1991年1月至2001年1月我院共收治鞍区肿瘤病人96例,现将作者对鞍区肿瘤病人术后常见并发症的观察及护理报告如下.
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骨转移性骨痛应用Metastron疗效分析
目的探讨Metastron治疗骨转移性疼痛的临床价值.方法38例广泛骨转移患者接受Metastron(由英国Amersham国际公司提供),静脉缓慢注射,剂量为1.48～2.22MBq/kg体重.结果38例随访中,2例因病情急剧恶化而不治外,其余36例中,疼痛完全缓解为22.2%(8/36),部分缓解为63.9%(23/36),无明显好转为13.9%(5/36),止痛总有效率达86.1%(31/36).结论本组38例应用Metastron治疗转移性骨痛是利用89Sr发射β射线杀死肿瘤细胞,主要作用是镇痛,使多数病人的生活质量得以改善,部分病人病灶缩小或消失,起到了缓解病情延长生命的作用.
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绝经妇女卵巢肿瘤诊治分析
卵巢肿瘤是妇女常见病,恶变率高.卵巢癌由于不易早期诊断,是生殖道肿瘤中死亡率高的一种…,值得关注.绝经妇女内分泌的特殊性决定了卵巢肿瘤的发展趋向有别于中青年妇女.我院1996年5月～2000年12月共收治绝经妇女卵巢肿瘤78例,现对其诊断、治疗、愈后分析如下.
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进展期胃癌术中腹腔温热化疗的疗效研究
目的探讨术中腹腔温热化疗对进展期胃癌患者的疗效.方法将同期收治的进展期胃癌患者随机分成腹腔温热化疗组(以下称治疗组)和对照组,治疗组在术中行腹腔温热化疗,对照组术后常规静脉途径化疗.对术后患者随诊,分析两组患者术后生存率、腹腔复发率.结果治疗组1、3、5年生存率分别为89%、82%、45%;对照组1、3、5年生存率分别为77%、58%、36%.两组差异有显著性(P＜0.01).治疗组腹腔复发率为6%;对照组腹腔复发率24%.具有显著性差异(P＜0.05).两组毒副作用无关差异.结论术中温热化疗可提高进展期胃癌患者生存率,预防腹腔复发,有广阔临床应用前景.
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骨的"棕色瘤"误诊为多发骨转移瘤一例及文献复习
骨的"棕色瘤"是由于甲状旁腺肿瘤或增生,分泌过多的甲状旁腺激素,动员骨钙进入血循环,从而引起骨质吸收、疏松、反应性纤维结缔组织增生所形成的骨骼的假瘤性病变[1].2000年2月我们收治1例巨大甲状旁腺腺瘤的病人,其所引起的骨病变(棕色瘤)曾被误诊为多发骨转移瘤,现报告如下.
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某地区丰水期饮用水及水源水致突变性研究
目的探讨某地区丰水期的饮用水及水源水的致突变性.方法本文采用AMES试验.结果各源水中碱基移码型的直接致突变物高于间接致突变物.各水样中的致突变物主要为移码突变型,同时也存在碱基置换型致突变物.黄河水中存在有间接致突变物.结论各水样在净化过程中不能除去这些有机致突变物,反而增加了新的致突变物.
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肾母细胞瘤中p53、Bcl-2基因调控和细胞凋亡研究
目的分析肾母细胞瘤细胞凋亡和p53、Bcl-2蛋白表达的相关性及其与肾母细胞瘤组织学类型的关系.方法对30例肾母细胞瘤用DNA末端标记(TINEL)方法检测细胞凋亡,免疫组化LSAB法检测p53、Bcl-2蛋白的表达.结果30例肾母细胞瘤凋亡指数(AI)为1‰～412‰,平均99.7‰;p53、Bcl-2的表达指数PEI、BEI分别为0‰～308‰、1‰～365‰,平均值分别为81.8‰、90.2‰.细胞凋亡和p53与肾母细胞瘤组织学类型有显著相关性,细胞凋亡与p53呈负相关,Bcl-2与组织学类型、细胞凋亡均无关.结论p53在调节肾母细胞瘤细胞凋亡中可能起重要作用,细胞凋亡和p53突变可能与肾母细胞瘤的细胞分化、预后有关,PEI、AI的检测可为了解肾母细胞瘤的发病机制和判断预后提供实验依据.
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子宫恶性肿瘤与血小板计数关系分析
子宫恶性肿瘤合并血小板曾多症国内文献报道不多,本文通过52例子宫恶性肿瘤患者的血小板计数分析,以期了解血小板在子宫恶性肿瘤诊治中的意义.
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改良ELF方案治疗老年晚期胃癌58例临床观察
目的评价改良ELF方案对老年晚期胃癌的临床近期疗效和老年病人对治疗的耐受性.对象经病理证实,临床分期均为Ⅳ期,60岁以上初治共58例.方法口服鬼臼乙叉甙胶囊(威克胶囊)50 mg,每日2次,d1～10;醛氢叶酸(CF)200mg/m2,每日静滴2小时,d1～5;5-氟尿嘧啶(5-Fu)0.5/m2,每日静滴6～8小时,于CF完后.每周期21至28天,3周期为1疗程,1疗程结束后评价近期疗效及病人对改良ELF方案的化疗耐受性.结果本组58例到治疗结束时资料有效共56例,化疗有效率为46.4%(26/56),无CR者,PR 26例.中位缓解期6.8月,1年生存率68.5%.本组观察中除2例因发生Ⅳ度骨髓抑制而出组换用其它方案治疗以外,无其它严重毒性反应发生.结论改良ELF方案为晚期胃癌一有效的联合化疗方案,尤其适合老年病人应用,其耐受性较好,值得临床进一步应用观察.
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110例腮腺肿瘤的诊断与治疗
目的总结腮腺肿瘤的诊断、手术范围和治疗效果.方法对110例腮腺肿瘤的临床特点、病理诊断与治疗方法进行回顾性分析.结果肿瘤的性质不同,采取的手术方法也不同.结论除腺淋巴瘤可以作单纯肿瘤切除外,良性肿瘤应作解剖面神经的肿瘤及浅叶切除,恶性肿瘤面神经未受累时可以作保留面神经的肿瘤及腺体广泛切除,酌情考虑区域性颈淋巴清扫,术后配合放疗或化疗.
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新型胸腔置管引流术治疗恶性胸腔积液
目的对恶性胸腔积液者,采用新型胸腔置管引流术引净胸水后灌注榄香烯乳以控制胸水.方法采用新型带芯穿刺针经皮穿刺胸腔,置入硅胶管引净胸水后灌注榄香烯与单纯胸穿抽液后灌注榄香烯疗效对照.结果治疗组34例,有效率88.3%,对照组38例,有效率57.8%(P＜0.01).结论新型胸腔置管引流术合并灌注榄香烯疗效明显优于单纯胸穿抽液灌注榄香烯,因此新型胸腔置管引流术在治疗恶性胸水中值得推广.
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62例中晚期结肠癌首发症状与术后病理对照分析
目的探讨中晚期结肠癌首发症状与癌肿浸润肠壁程度的相互关系.方法根据首发症状及术后病理回顾性统计、分析62例手术治疗的中晚期结肠癌.结果术前有无腹部不适与癌肿是否浸润肠壁浆膜无关;以腹部不适为首发症状的中晚期结肠癌,年龄、部位与浆膜有无浸润无关;右半结肠癌术前有无腹部不适与浆膜是否受侵有显著相关性.结论对首发症状为腹部不适的右半结肠癌应考虑浆膜已被浸润,术前进行结肠CT扫描有利于提高手术根治率.
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肿瘤特异生长因子(TSGF)和CA15-3联合检测在晚期乳腺癌化疗中的意义
目的探讨TSGF(Tumor Specific Growth Factor)和CA15-3联合检测在晚期乳腺癌治疗中的应用价值.方法72例晚期乳腺癌化疗前、后及1年内检测TSGF和CA15-3浓度值.结果TSGF和CA15-3联合检测准确可靠,对复发与转移的敏感性高达94.9%,明显高于单项检测.化疗有效率为47.2%,与WHO评定标准相符.结论TSGF和CA15-3联合检测对晚期乳腺癌的诊断、疗效观察、复发与转移的早期发现及预后具有重要意义,值得推广应用.
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卵巢癌的终末期护理
卵巢肿瘤是妇科常见病之一,卵巢癌在妇女生殖道癌瘤中死亡率高.终末期卵巢癌,多发生以下并发症:肠梗阻、腹水、输卵管阻塞、水肿、衰竭.我科于1997年5月至1998年12月共收治卵巢恶性肿瘤病人77例,本组病人19例现已死亡,根据其终末期出现的症状,按护理程序进行护理,现报告如下,以期对减轻病人痛苦,使其安详、有尊严的度过终末期有所裨益.
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美施康定直肠给药治疗晚期癌痛46例临床分析
目的观察美施康定直肠给药治疗癌症疼痛的止痛效果.方法美施康定直肠给药,小量30 mg,q12 h;大量90 mg,q12h.结果46例重度癌痛患者,显效28例,有效15例,无效3例,总有效率93.4%.部分病人出现副作用,主要有恶心、呕吐、便秘、排尿困难、嗜睡和呼吸抑制.结论美施康定直肠给药镇痛效果肯定,与口服相比,不需增加药量副作用亦无增加.
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高三尖杉酯碱诱导急性白血病原代细胞凋亡和杀伤作用的研究
目的探讨高三尖杉酯碱(HHar)对AML的疗效明显优于ALL的可能机制.方法以成人AL原代细胞为研究对象,采用高、中、低三种浓度梯度对HHar进行研究.采用光镜、扫描电镜下观察细胞凋亡的形态变化,透射电镜下观察细胞超微结构改变,DNA凝胶电泳、二苯胺法、流式细胞术等方法,证实HHar确可诱导AL原代细胞凋亡.尔后采用光镜计数细胞凋亡率、二苯胺定量测定凋亡细胞的DNA片段化率及台盼蓝染色光镜下计数坏死率三种方法来观察HHar对ALL及AML原代细胞的诱导凋亡和杀伤,得出相应的时间、剂量、效应关系,并进行对比分析.结果HHar对AML原代细胞诱导凋亡的敏感性高于ALL原代细胞.结论Hhar对AML原代细胞诱导凋亡的敏感性高是其临床疗效优于ALL的可能机制.
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重组人白细胞介素-Ⅱ抗肿瘤作用的实验研究
目的研究重组人白细胞介素-Ⅱ(recombinant human interleukin-Ⅱ,rhIL-2)抗肉瘤180(S180),黑色素瘤(B16),肝癌(H22)及艾氏腹水癌(EAC)的作用.方法建立小鼠体内荷B16、S180、H22及EAC模型,测定rhIL-2的抑瘤率和生命延长率.结果rhIL-2具有明显的抗肿瘤作用,在剂量为10万IU/(kg·d)腹腔注射(ip)对S180和B16的抑瘤率分别依次为55.4%和53.0%;对H22及EAC的生命延长率分别依次为153.7%及100.7%.结论 rhIL-2对动物体内移植性肿瘤(S180、B16、H22、EAC)的生长均具有明显的抑制作用.
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104例前列腺手术切除标本癌前病变观察
目的探讨前列腺癌前病变的发生率、病理变化及其与前列腺癌的关系.方法常规石蜡切片,HE染色,光镜对104例前列腺手术切除标本进行形态观察.结果88例良性前列腺增生症(BPH)中,前列腺上皮内肿瘤性增生(PIN)发生率为56.8%,PIN Ⅰ级36.4%,Ⅱ级15.9%,Ⅲ级4.5%;前列腺非典型性腺瘤样增生(AAH)发生率10.2%.16例前列腺癌中PIN发生率为62.5%,PINⅠ级6.3%,Ⅱ级6.3%,Ⅲ级50%;AAH发生率为6.3%.BPH组PINⅠ级显著高于癌组(P＜0.05),癌组中PINⅢ级显著高于BPH组(P＜0.01),而AAH发生率两组差异无显著性意义(P＞0.05).结论PIN和AAH的发生相当广泛.PIN为癌前病变并可发展为前列腺癌,AAH与前列腺癌的关系尚待进一步研究.
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内镜色素染色对食管癌、胃癌的早期诊断价值
目的评价和探讨内镜色素染色对食管癌、胃癌的早诊断价值.方法对67例食管癌、胃癌可疑患者局部喷洒染剂后,观察着色情况并取材.结果对29例可疑食管癌患者卢戈液染色不染区取材,病理示食管癌12例(原位癌2例),不典型增生9例(轻度4例,中度3例,重度2例);单纯上皮增生伴有慢性炎症8例.美蓝染色胃癌可疑患者38例中30例(78.95%)着色区还取材,病理示胃癌11例(手术证实原位癌4例),不典型增生14例(轻度6例,中度4例,重度4例),肠化5例.结论内镜色素染色有助于食管癌、胃癌及癌前病变的早期诊断,有助于内镜下鉴别诊断的能力,方法简单、安全、实用.
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华蟾素单用及与化疗合用治疗中晚期肺癌的疗效观察
目的观察华蟾素单用及与化疗合用治疗中晚期肺癌的疗效.方法华蟾素20 ml加入5%GNS 500ml液体中滴入,每天1次,3周为1个疗程.单用华蟾素组29例;联合化疗组18例,应用华蟾素同时给CAP或MDP方案化疗,疗效按WHO统一标准进行.结果单用华蟾素组用药1～3个疗程,患者症状减轻,11例肺内病灶缩小,未见毒副反应.联合化疗组用药2个疗程后,患者症状减轻,肺内病灶缩小明显,毒副反应较轻,有效率分别为37.9%及55.5%.结论华蟾素可以减轻中晚期肺癌患者症状,与化疗合用,不但可以减轻症状、缩小病灶,还能减轻化疗后毒副反应.
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脑胶质瘤术中残腔博莱霉素缓释化疗的临床观察及护理
临床上,因胶质瘤的性质决定了其预后效果不佳.据1998年美国国家癌症研究所(NCI)公布的18年来恶性胶质瘤监测,流行病学调查和治疗结果,星形细胞瘤的2年生存率为46%,5年生存率34%,复发率为100%.近年来,我科采用了博莱霉素对脑胶质瘤术中残腔博莱霉素缓释化疗疗法,在提高脑胶质瘤的治愈率方面取得了突破性进展,新的治疗方法对手术后病人的观察和护理也提出了新的要求.针对患者术后的临床特点,我们据情施护,获得了一定的护理经验,现将护理体会报告如下.
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胰胃吻合在胰十二指肠切除术中的临床作用
目的探讨采用胰胃吻合的方式行胰十二指肠切除术中胰瘘的发生率.方法回顾性总结了采用胰胃吻合方式重建消化道的58例因胰腺疾病而行胰十二指肠切除术的病例.结果58例病人中发生胰瘘1例,发生率1.7%.术后测胃液中的淀粉酶低值为860U/L,大便常规未见脂肪滴及未经消化的动物肌纤维,血糖在4.5～6.7 mmol/L,说明胰腺内外分泌功能正常.术后5～7天,如测腹腔引流液中淀粉酶含量超过1500U/L时,有助于早期诊断胰瘘的发生.结论胰胃吻合简单易行,能明显降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率.
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胃肠道癌术后围化疗期肠外营养的临床远期疗效
目的研究胃肠道癌术后围化疗期应用胃肠外营养的临床价值及远期疗效.方法79例胃肠道癌术后的患者随机分为两组:一组患者给予化疗的同时给予胃肠外营养,为营养组;另一组患者按同样的方案给予化疗,为对照组.结果胃肠外营养对各期胃肠道癌的患者均能增强食欲,改善患者的营养状况及活动质量,增加体重,提高机体的免疫力,能使患者如期进行足剂量的化疗,且能减轻化疗的毒副作用,从而提高生存质量,延长生存期.结论胃肠道癌术后的患者在化疗期间有必要给予胃肠外营养.
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食管鳞状细胞癌中微血管密度的研究
目的探讨食管鳞状细胞癌中微血管密度与其分级、分期及临床预后的关系.方法1994年收集63例食管鳞癌标本,利用LAAB免疫组化技术检测肿块内微血管密度,研究微血管表达与食管鳞癌病理分级、临床分期及生存率的关系.结果微血管密度与食管鳞癌病理分级、临床分期、生存率呈负相关性,与年龄、性别、肿块大小、病理分型无关.结论微血管密度与食管鳞癌的分级、分期、预后呈负相关,其可以作为评价食管鳞癌预后的可靠指标.
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晚期卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术的临床观察
目的探讨晚期卵巢上皮性癌的肿瘤细胞减灭术的意义及预后困素.方法回顾性分析我院1989年1月至1998年12月经手术病理分期的晚期卵巢上皮性癌56例,其中Ⅲ期41例,Ⅳ期15例.手术切净组(残留灶≤1 cm)25例,未切净组(残留灶＞1 cm)31例,手术切净率为44.6%.切净组与未切净组的5年生存率分别为16%和0,中位生存期分别是23个月和9个月,分别比较差异均有显著性(P＜0.001).结论肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢上皮性癌有肯定的治疗价值.
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颊粘膜癌42例临床分析
对1990年5月至1999年12月收治的42例颊粘膜癌患者进行临床分析,现报告如下.
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富于粒细胞的间变性大细胞淋巴瘤(附六例报道并文献复习)
目的探讨间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的一种新类型一富于粒细胞的ALCL的临床病理特点.方法收集6例本院及会诊病例,免疫组化ABC法证实为ALCL,使用抗体包括CD45,CD3,CD45RO,CD20,CD79,CD30,ALK1,EMA,CD15,S-100,CD68,CD1a,均为DAKO产品.结果6例均原发于淋巴结,其中1例为B细胞性,5例为T细胞性,强表达CD30,不表达CD15,组织学特点为在肿瘤细胞间有大量的嗜中性粒细胞和(或)嗜酸性粒细胞浸润,局部形成小脓肿.结论富于粒细胞的ALCL具有独特的组织学特点,可能是ALCL一种新亚型,但临床应与Langerhans细胞组织细胞增生症(LCH),霍奇金淋巴瘤(HL),T细胞淋巴瘤及急性化脓性炎症鉴别.
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椎管内神经鞘瘤的诊断和治疗
目的探讨椎管内神经鞘瘤的早期诊断和治疗.方法对63例椎管内神经鞘瘤进行回顾性分析.结果本组63例病程为1个月～4年,其中1年内确诊者38例,占60.3%.全部手术治疗,病理证实为椎管内神经鞘瘤.无手术死亡病例.术后全部随访,随访时间为3个月～2年,痊愈43例;好转18例;无效2例.肿瘤复发4例.结论神经根性疼痛和进行性脊髓受压症状是椎管内神经鞘瘤的主要临床表现,磁共振检查可帮助早期诊断,手术全切是治疗关键.
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CAF方案及综合治疗方案治疗激素受体阴性乳腺癌多发性骨转移的疗效比较
目的评价单用CAF方案及综合治疗方案(CAF方案+甲孕酮+氯甲双磷酸盐)治疗激素受体阴性乳腺癌多发性骨转移的疗效和毒副作用.方法CAF方案28例;综合治疗方案30例.结果综合治疗方案骨痛缓解率及骨转移灶疗效分别为28/30、17/30,均高于单用CAF方案15/28、9/28,其差异有显著性;综合治疗方案的中位生存期为6.8月,稍优于CAF方案5.7月,但其差异无显著性.此外,综合治疗方案的骨髓毒性低于CAF方案,其差异有显著性.结论CAF方案+甲孕酮+氯甲双磷酸盐这一综合治疗方案是治疗激素受体阴性乳腺癌多发性骨转移的较有效方案.
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TIL与顺铂交替腹腔灌注治疗卵巢癌腹水16例观察
卵巢肿瘤深藏于盆腔,患病初期很少有症状,以致确诊时60%～70%的卵巢恶性肿瘤患者已属晚期[1].且大多伴有腹水,我院自1994年1月～2000年1月应用肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)与顺铂腹腔交替灌注治疗卵巢癌引起的腹水,取得了较好的疗效,报告如下.
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法玛新治疗中晚期恶性肿瘤的临床观察
目的验证合资产品法玛新(EPI)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)和乳腺癌的疗效和安全性.方法乳腺癌:5-Fu 500mg/m2ivgtt d1,EPI 60 mg/m2 iv d1,CTX 600mg/m2 iv d1;NHL:CTX 600mg/m2 iv d1,EPI00mg/m2 iv d1,VCR 1.4 mg/m2 iv d1,PDN60 mg/m2 pod1-5.21天为1周期,治疗2周期.结果本组30例中,总有效率(CR+PR)67%.NHL的疗效为75%,其中CR 5例,占25%.乳腺癌的有效率为50%,CR 1例,占10%.毒性主要表现为骨髓抑制和脱发,白细胞计数下降发生率两周期分别为90%和93%,Ⅲ～Ⅳ度分别为33.4%和26.7%.消化道反应轻微,未发现肝肾功能及心电图(EKG)异常.结论法玛新具有较好的疗效和安全性.
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40例晚期非小细胞肺癌放射治疗为主的综合治疗结果
目的报告放射治疗为主综合治疗40例(NSCLC)的近期疗效.方法从1993年2月至1999年8月,经病理组织学或细胞学确诊的40例不能手术的Ⅲ期NSCLC分为两组:A组辅助化疗+白细胞介素-2+放射治疗:B组单纯放射治疗.结果治疗后,A组病人CR 3例(16.7%),PR 13(72.2%),有效率为88.9%;B组病人CR 2例(10.5%),PR 9例(47.4%),有效率为57.9%.有效率比较有显著差异(P＜0.05).放、化疗反应均可耐受.结论综合治疗能加快肿瘤消散,增强机体抗瘤能力,提高不能手术的NSCLC的近期疗效,急性反应可耐受
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力尔凡治疗恶性胸腹水的疗效观察
目的观察力尔凡加化疗治疗恶性胸腹水的疗效.方法36例胸腹水患者,胸水26例,腹水10例,合并胸水者持续放胸水后,注入PDD 50 mg,力尔凡10 mg,每周一次;合并腹水者,放出一定量的腹水后(＜200ml),注入MMC 10 mg或5-FU 1000mg,力尔凡10 mg,每周2次.结果控制胸水CR 18例,PR 6例,有效率92.3%;腹水CR 3例,PR 3例,有效率60%.结论力尔凡联合化疗能有效控制胸腹水,对化疗有增效减毒作用,提高患者生存质量,未发现明显副作用.
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骨转移癌放疗止痛疗效分析
目的常规放疗(A组)与快速超分割治疗(B组)对骨转移癌患者止痛治疗的疗效对比.方法自1997年6月～2000年6月收治94例骨转移癌,随机分两组行10 MV-X直线加速器治疗.结果A组有效率91.1%,B组有效率89.8%,两组均可获得较持续的止痛效果.结论两种方法治疗骨转移癌的止痛效果用统计学方法处理无显著性差异,临床医师可根据患者的不同情况设计不同的治疗方案.
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双侧髂内动脉灌注化疗加放疗治疗晚期宫颈癌
目的探讨应用双侧髂内动脉灌注化疗加放疗治疗晚期宫颈癌的方法及疗效观察.方法选择53例晚期宫颈癌(Ⅲb期51例、Ⅵa期2例)患者,放疗前1周实施双侧髂内动脉灌注化疗,然后再行正规放疗,观察其疗效、毒副反应.结果双侧髂内动脉灌注化疗后2周临床症状缓解率达83%.双侧髂内动脉灌注化疗加放疗的近期有效率(肿块消退率)达100%.结论对晚期宫颈癌患者放疗前采用双侧髂内动脉灌注化疗可有效地杀灭肿瘤细胞,降低放疗剂量,提高临床治愈率.
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一种快速石蜡切片方法与快速冰冻切片方法的比较
我科在工作中一直用快速冷冻切片方法,但由于各种原因,影响着冰冻切片的质量,拖延病理报告发出的时间,也间接影响病人的预后.
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食管癌、贲门癌术后颈部淋巴结转移灶的再手术治疗
目的探讨食管癌、贲门癌切除术后常见颈部淋巴结转移灶再手术治疗的可行性与必要性.方法对26例食管癌、贲门癌切除术后颈部淋巴结转移的病例,施行包括转移灶在内的颈部区域性淋巴结清扫术,所有病例均经检查、证实、确认除颈部外无其他部位临床转移灶;清扫术前有一部分曾是接受过化疗、放疗或不能耐受继续放、化疗的患者.结果26例再手术病人,单纯探查3例(11.5%),清扫23例(88.5%),术后并发症主要有:吻合口瘘、淋巴瘘,膈神经、喉返神经损伤等;2例术后3个月内死亡,1例半年内死亡.结论食管癌、贲门癌切除术后发生单纯颈部淋巴结转移的患者,再手术治疗是可行的和必要的,尤其对于颈静脉角淋巴结转移的患者(占92.3%)再手术非常必要,对于放、化疗无效或不能耐受放、化疗的患者,手术清扫应持积极态度;颈部转移灶较晚的病例,尤其是发生气管、食管沟或椎旁转移者,手术风险大,探查率高,效果差,应当慎重.
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35例大肠癌雌孕激素受体p53测定分析
目的探讨大肠癌组织中ER、PR、p53表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学染色方法,根据固定标准判断阳性与阴性.结果大肠癌组织ERPR总阳性率为34.3%,在低分化癌中表达率高;p53总阳性率为42.9%,在高分化组与低分化组阳性率差异无显著性.结论ER、PR阳性者预后差.
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坐位照射技术
对于某种特殊情形的病人,难以采用卧式(平卧或侧卧)体位及常规固定装置(面罩或真空固定垫等)进行放疗时,可酌情使用坐式体位放疗.
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51例血管瘤放射治疗临床分析
目的评价放射治疗在血管瘤临床治疗中的价值.方法回顾性分析应用深部X线对51例血管瘤患者实施放射治疗,少部分(3/51例,占5.9%)未控复发病例同时应用血管硬化剂鱼肝油酸钠.结果本组血管瘤放疗治愈率、好转率分别为86.3%(44/51)和11.8%(6/51),总有效率98.0%.结论放射治疗在血管瘤临床治疗方面占有重要的地位,方法简便易行,痛苦小,费用低廉,具有良好的临床价值.
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食管癌伴甲状腺增大术后呼吸困难分析
目的探讨食管癌伴甲状腺增大术后呼吸困难原因,寻找一种有效、安全的术式.方法对行手术治疗的25例食管癌伴地方性甲状腺肿或甲亢资料作回顾性分析.结果25例中胸内吻合呼吸困难发生率11.1%,颈吻合呼吸困难发生率31.25%.结论对于伴有甲状腺增大的食管癌手术治疗,胸内吻合比颈吻合安全.
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舌癌胸大肌皮瓣修复术的临床护理
舌癌胸大肌皮瓣修复术,此手术难度大,创伤严重,术后护理要求十分重要.它不但要求护士有丰富的临床经验及综合观察能力,而且应具备有全面娴熟的护理操作技巧.我科自1995年以来,共收治51例,术后均甲期愈合.现将护理体会介绍如下.
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垂体腺瘤细胞增殖活性和肿瘤生长方式的相关性研究
目的探讨垂体腺瘤细胞增殖活性和其侵袭性生长方式之间的相关性.方法采用单克隆抗体MIB-1免疫组织化学染色,确定110例垂体瘤的Ki-67标记指数.结果平均标记指数是2.65%.患者年龄、肿瘤大小对标记指数无影响.非侵袭组是2.01%,侵袭组是3.71%,P=0.027,有显著性差异.侵袭蝶窦组是5.58%.功能性腺瘤是3.09%,非功能性腺瘤是1.98%,P=0.14,两者之间无显著性差异.ACTH腺瘤的标记指数是5.47%,其他功能性腺瘤是2.33%,P=0.01,有显著性差异.患者年龄、肿瘤大小对标记指数无影响.结论肿瘤细胞的增殖活性与垂体瘤的侵袭性生长有关,但不是肿瘤发生侵袭的唯一因素.
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子宫颈小细胞未分化癌一例
患者,女,36岁.因阴道流恶臭液半年,加重2月,于1998年6月7日入院.妇科检查:子宫颈菜花样肿物,大小约6.5 cm×5 cm×5 cm,触血,肿物位于子宫颈前唇,左侧穹隆部略变浅,宫旁团块状增厚达盆壁,间隙变窄,右侧正常,未累及阴道,临床诊断:宫颈癌,取活检送病理.病理检查:灰白色肿物一块,大小1 cm×1 cm×0.5 cm,质脆.
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巨大左心房粘液瘤一例
患者男,74岁.间断性心慌、气短3个月,伴咳嗽,咯白色泡沫痰.症状时轻时重,不能下床活动,但可平卧入睡.于1999年8月27日入院.体格检查:双肺可闻及细湿罗音,心界向两侧扩大,心率90次/分,心律齐,P2亢进,心尖部闻及SMⅡ+/6吹风样杂音,DMⅢ/6隆隆样杂音,不随体位变化.
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长8cm的支气管乳头状瘤一例
患者男,50岁.咳嗽、咯痰3年,加重伴间断发热半年.发热时间3至7天,每天持续数小时,并感胸闷、气急.曾拍胸部CT示:右主支气管腔内有一花生米大小软组织块影,考虑右侧中央型肺癌.做纤维支气管镜示:右主支气管内有一条索状新生物,桑椹状、质韧,有一长蒂与中间支气管相连,阻塞中间支气管.
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气管恶性肿瘤一例
患者男,36岁,主因陈发性咳嗽、咯血、胸闷、气喘10月余,于2001年7月31日入院.查体:精神差、痛苦貌,口唇紫绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,三凹征(+),左侧肺部呼吸音粗糙,右侧肺部呼吸音明显减弱,可闻及哨笛音.
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尿道腺癌一例
患者女,70岁.尿道外口包块5月,伴尿急、尿痛3月,近1月感肿块明显增大.查:尿道外口见约6 cm×5 cm×4 cm肿物,表面溃烂,以尿道肉阜恶变于2001年5月8日收入院.入院后行包块单纯切除术.术后送检标本约3 cm×1.5 cm,3 cm×3 cm不规则形灰红组织两块,切面灰、质脆.镜下:见大量增生的癌细胞,细胞核大,深染,畸形,核分裂易见.癌细胞形成腺腔,并见大量炎性细胞浸润.病理诊断:尿道高分化腺癌并感染.
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特发性肺纤维化误诊为肺癌一例
患者,男,75岁.因进行性胸闷3个月,伴发热6天于2001年1月30日来诊,时有干咳,近期体重减轻约10kg.曾于半月前就诊于市结核病医院,行抗结核治疗6天,无明显效果.6天前无明显诱因出现发热,体温波动在38℃左右,夜间著,偶有咳嗽,咯少许白色粘痰,在外静滴先锋霉素,氧氟沙星治疗4天,仍觉活动后胸闷,干咳,遂来诊.
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肺平滑肌肉瘤一例
患者男性,45岁.因出现胸痛伴轻微呼吸困难半腚年,加重并四肢远端浮肿月余而就诊.检查发现左下肺呼吸音消失,局部叩实.X线片及CT片均示"左下肺占位",考虑为"周围型肺癌".化验检查示:ESR 62mm/h,以"左肺周围型肺癌"而收入院.术见左肺下叶下极有一圆形肿物,约10 cm××10 cm×10 cm大小,有包膜,近胸面局部侵及胸壁并与之粘连.行左肺下叶及肿物切除术,术后送病理检查.
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一例误将长春新碱肌肉注射的临床治疗与护理
患者男,56岁.因患肺小细胞肺癌于2000年¨月26日收住我科.查体:病人精神饮食一般,左锁骨上淋巴结肿大3 cm×3 cm,咳嗽、咳痰、偶尔痰中带血丝.所用化疗方案为"COA".12月8日的医嘱为5%GS 500ml,恩丹西酮4 mg静冲,间隔10分钟后,长春新碱(VCR)2 mg静冲,肌肉注射高聚金葡素500u.上午9点对病人进行治疗,治疗盘内放置已抽好的上述三种药物.由于带教老师的粗心,一位实习生(通过熟人介绍而来)误将VCR 2 mg臀部肌肉注射,当带教老师发现后,立即报告医生,及时采取相应的治疗与护理措施.具体治疗与护理报告如下.
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胃神经鞘瘤并胃内溃疡一例
患者,男性,59岁.餐后上腹部胀痛两个月,伴餐后恶心、呕吐两周,呕吐物为胃内容物,吐后症状缓解.既往无腹痛、无返酸嗳气、无呕血黑便史、无背部疼痛史,进食好,体重无明显改变.体检:营养中等,无贫血貌,浅表淋巴结无肿大.腹平坦,无胃肠型,触软,上腹正中轻压痛,无反跳痛,未及包块,无振水音,躯干四肢无肿物.
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巨大子宫富于细胞平滑肌瘤伴粘液变性一例
患者,女,45岁.因月经周期缩短半年,下腹肿物伴进行性增大20余天于2000年10月5日入院.平素月经规律,半年来月经周期缩短为17～22天,经期仍为4～5天,经色、经量无变化.近20多天自觉下腹可扪及一拳头大肿物并迅速增大,腹胀痛疼难忍,伴有低热,体温持续在37.5～38.8℃之间.
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VEGF、NOS与脑胶质瘤
肿瘤的生长和代谢需要持续的血管生长[1].肿瘤血管形成是肿瘤发生、发展、转移过程中极为关键的步骤[2].VEGF和NOS在肿瘤血管形成中起着非常重要的作用.VEGF和NOS间存在着一定的联系.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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