肿瘤基础与临床杂志
Journal of Basic and Clinical Oncology 종류기초여림상
- 主管单位： 河南省科学技术协会
- 主办单位： 河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-5412
- 国内刊号： 41-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰腺浆液性微囊性囊腺瘤的超声诊断分析
目的 探讨胰腺浆液性微囊性囊腺瘤超声诊断的临床价值.方法 对10例胰腺浆液性微囊性囊腺瘤的超声表现资料进行回顾性分析.结果 超声表现为囊性病灶10例,明确诊断胰腺浆液性微囊性囊腺瘤6例.结论 胰腺浆液性微囊性囊腺瘤的瘤体内以多发小囊为主要表现,根据声像图可做出诊断,超声对胰腺囊腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要的临床价值.
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胃癌组织中E-cadherin和血清中可溶性E-cadherin的表达
目的 分析胃癌组织中E-cadherin蛋白表达与血清中可溶性E-cadherin表达的关系.方法 应用免疫组化法观察E-cadherin在胃癌组织中的表达,应用ELISA方法检测可溶性E-cadherin在胃癌患者血清中的表达.结果 E-cadherin蛋白的表达与年龄、病理分级有关(P＜0.05),而与性别、临床分期、原发肿瘤部位无关(P＞0.05);血清可溶性E-cadherin表达与年龄、病理分级、性别、临床分期、原发肿瘤部位均无关(P＞0.05).血清可溶性E-cadherin水平与E-cadherin蛋白表达无明显关联(P＞0.05).结论 胃癌组织中E-cadherin蛋白表达与血清中可溶性E-cadherin表达无密切关系,可独立作为诊断辅助参考指标.
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原发性食管小细胞神经内分泌癌临床病理分析
目的 分析原发性食管小细胞神经内分泌癌(ESCNC)的临床病理学特征在临床诊断中的价值.方法 回顾性分析41例行食管根治手术的ESCNC患者的临床病理学特征.结果 ESCNC的发病率占同期原发性食管恶性肿瘤的0.80％.41例患者中淋巴结转移26例(63.41％).CgA、Syn、NSE、CK阳性表达率分别为58.54％、58.54％、82.93％、90.24％,LCA均阴性表达.结论 ESCNC分化差、恶性程度高、进展迅速,CgA、Syn、NSE、CK在其诊断中有一定的意义.
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CIK细胞联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床观察
目的 探讨细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床疗效.方法 126例胰腺癌患者分为CIK细胞联合化疗组(58例,吉西他滨+CIK细胞治疗)和单纯化疗(68例,吉西他滨)组,观察2组治疗前后瘤体变化、Karnofsky评分及药物毒副反应.结果 CIK细胞联合化疗组疾病控制率、Karnofsky评分提高率均高于单纯化疗组,差异有统计学意义(x2=6.587、2.543,P=0.010、0.011).2组主要毒副反应相似,均为骨髓抑制.结论 CIK细胞回输安全,毒副反应轻,联合化疗治疗进展期胰腺癌能有效改善患者的生活质量.
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Ki67阳性乳腺癌患者新辅助化疗前后MRI动态增强曲线和DWI的改变
目的 探讨乳腺癌患者新辅助化疗磁共振(MRI)动态增强曲线和弥散加权成像(DWI)检查与Ki67表达的关系.方法 经病理证实的Ki67阳性乳腺癌患者26例行MRI动态增强及DWI,判断动态增强曲线的类型和测量病灶表观弥散系数(ADC)值.结果 新辅助化疗后Ki67表达降低(P＜0.05).时间信号曲线的类型与Ki67表达有关(P＜0.05);时间信号曲线与ADC值无关(P＞0.05).结论 Ki67的表达与乳腺癌局部的血流供应有关,MRI检查可以初步判断肿瘤的增殖和血流状态.
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骨巨细胞瘤组织中VEGF、COX-2的表达
目的 探讨骨巨细胞瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COx-2)的表达水平及与临床病理参数的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测31例骨巨细胞瘤和15例正常骨组织中VEGF、COX-2的表达水平,并分析其与临床病理参数的关系及两者的相关性.结果 骨巨细胞瘤组织中VEGF、COX-2的表达阳性率高于正常骨组织(P＜0.05).骨巨细胞瘤组织中VEGF、COX-2的表达均与患者的临床分期、Jaffe分级、预后有关(P＜0.05).骨巨细胞瘤组织中VEGF、COX-2的表达呈正相关(rs =0.597,P＜0.05).结论 VEGF、COX-2在骨巨细胞瘤组织中存在高表达,可能参与了骨巨细胞瘤的发生、发展、复发或转移.
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日达仙联合同步放化疗治疗食管癌
目的 观察日达仙联合同步放化疗治疗食管癌的疗效和毒副反应.方法 46例食管癌患者随机分为2组:日达仙组23例采用日达仙联合同步放化疗,日达仙1.6 mg皮下注射,每周2次,放疗采用一前两后三野等中心放疗,化疗采用PF方案;对照组23例采用单纯同步放化疗,方法同日达仙组.结果 日达仙组和对照组总有效率分别为91.30％和82.61％,差异无统计学意义(P＞0.05);日达仙组放射性食管炎、白细胞减少、血小板减少及恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 日达仙联合同步放化疗治疗食管癌能减轻放化疗毒副反应.
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转录因子8在肿瘤血管发生过程中作用初探
目的 研究转录因子8(TCF8)在肿瘤血管生成过程中的作用.方法 通过siRNA转染敲除人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)中的TCF8,通过实时PCR和Weston blot检测转染后的HUVECs中TCF8 mRNA和蛋白的表达情况,并通过体外小管形成实验观察TCF8被敲除后对HUVECs管腔形成能力的影响.结果 siTCF8转染HUVECs 72 h后TCF8的RNA和蛋白表达水平siTCF8组明显低于sicontrol组(P＜0.05);体外小管形成实验显示siTCF8组形成后的多数管腔不完整,其完整管腔数量形成明显少于sicontrol组(P＜0.05).结论 应用RNA干扰技术可有效干扰TCF8的表达,敲除TCF8可以抑制肿瘤血管形成,TCF8有可能成为临床上抗肿瘤血管生成治疗的新靶点.
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紫杉醇周方案与三维放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察
目的 评估紫杉醇周方案与三维放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞癌的疗效和毒副反应.方法 47例Ⅲ期非小细胞肺癌患者予三维放疗(三维适形或适形调强),同时予紫杉醇化疗(45 mg·m-2,每周1次,共6周).结果 全组有效率为70.2％,中位生存期15.5个月,l、2 a生存率分别为68.1％、36.2％.结论 紫杉醇周方案与三维放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可耐受.
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重组人血管内皮抑素联合化疗治疗难治性晚期恶性肿瘤
目的 观察重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗难治性晚期恶性肿瘤的疗效和毒副反应.方法 58例难治性晚期恶性肿瘤患者接受重组人血管内皮抑制素与化疗的联合治疗,治疗后每2周期后评价疗效和生活质量,每周期后评价毒副反应.结果 全组有57例患者可以评价客观疗效,58例均可进行毒副反应评价.PR 10例,SD 41例,PD 6例,客观有效率17.5％ (10/57),疾病控制率89.5％ (51/57).生活质量改善21例(36.8％),稳定27例(47.4％),下降9例(15.8％).化疗相关Ⅲ、Ⅳ度毒副反应包括白细胞减少15例(25.9％),血小板减少7例(12.1％),恶心、呕吐16例(27.6％).另外有6例(10.3％)心电图异常.结论 重组人血管内皮抑制素与化疗联合应用对难治性晚期恶性肿瘤有效,能提高患者的生活质量,毒副反应轻,安全性好.
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食管癌DNA倍体分析方法探讨
目的 探讨不同方法检测DNA倍体结果的一致性及可靠性.方法 分别采用单细胞制备仪、组织匀浆器及石蜡组织提取DNA标本,通过流式细胞仪同时检测56例食管癌DNA倍体.结果 采用单细胞制备仪、组织匀浆器及石蜡组织提取DNA标本,56例食管癌非整倍体率分别为48.21％、44.64％和42.86％,其中各有1例为近二倍体.采用石蜡组织法检测DNA倍体SPF值为(18.205±7.719)％,高于组织匀浆器提取法的(17.330±8.160)％和单细胞制备仪提取法的(15.479±7.811)％,但差异无统计学意义(t=0.583、1.858,P=0.561、0.066);组织匀浆器提取法SPF值高于单细胞制备仪提取法,但差异无统计学意义(t=1.227,P=0.223).结论 不同方法检测DNA倍体SPF值差异不具有统计学意义,采用单细胞制备仪方法检出非整倍体率高,可能为佳检测DNA倍体的方法.
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DOG1标志物在胃肠道间质瘤中的诊断价值
目的 探讨DOG1标志物在胃肠道间质瘤(GIST)诊断中的价值.方法 分析35例GIST患者的临床病理资料,采用免疫组化S-P法检测DOG1、CD117、CD34的表达情况.结果 35例患者中,DOG1、CD117、CD34阳性率分别为94.3％、94.3％、82.9％,在CD117阴性和CD34阴性表达患者中,DOG1均为强阳性定位表达.结论 DOG1是较为敏感的GIST标志物,对诊断GIST具有较高敏感性和特异性,可作为GIST诊断和靶向治疗的重要筛选指标,联合检测DOG1和CD34、CD117有利于GIST的诊断和鉴别诊断.
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复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 将晚期NSCLC患者76例随机分为2组.治疗组(40例)采用常规化疗联合复方苦参注射液;对照组(36例)采用单纯化疗.观察2组患者的近期疗效、生活质量、血液学毒性及生存状况等.结果 治疗组与对照组有效率分别为45.0％和38.9％,差异无统计学意义(P＞0.05);临床获益率分别为72.5％和47.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量总改善率治疗组75.0％,高于对照组的47.2％ (P ＜0.05).1 a生存率治疗组43.3％,高于对照组的30.9％ (P ＜0.05).治疗组血液学毒性治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组血液学毒性治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液联合化疗治疗晚期NSCLC具有增效减毒的作用.
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CIK细胞治疗晚期肝癌患者免疫功能变化及安全性评价
目的 评价细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)治疗晚期肝癌患者的细胞免疫功能变化及安全性.方法 检测30例健康志愿者和98例晚期肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术前、术后第7天、CIK回输后第7天的外周血T细胞亚群变化,并观察CIK细胞治疗的毒副反应.结果 肝癌患者外周血CD3+、CD3+ CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值明显低于健康志愿者.CIK治疗后外周血CD3+、CD3+ CD4+细胞的比例显著增多,CD4+/CD8+比值升高.CIK细胞回输后,17例患者出现发热,持续时间2～4h,大部分自行消退,无其他毒副反应.结论 TACE术后序贯应用CIK细胞过继性免疫治疗,可以提高晚期肝癌患者的细胞免疫功能,安全性良好,有助于降低晚期肝癌患者TACE术后的复发和转移机会.
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多西紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期三阴乳腺癌疗效观察
目的 观察多西紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期三阴乳腺癌(TNBC)的临床疗效和毒副反应.方法 采用多西紫杉醇联合替吉奥治疗46例蒽环类耐药的晚期TNBC患者,3周为1周期,治疗2周期后评价疗效及毒副反应.结果 46例患者中,CR 1例,PR 15例,SD 18例,PD 12例,有效率34.8％,疾病控制率73.9％.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,无化疗相关死亡患者.结论 多西紫杉醇联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期TNBC有效,毒副反应轻,患者耐受性好.
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去甲斑蝥酸钠联合DF方案治疗晚期胃癌
目的 探讨去甲斑蝥酸钠联合DF方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 将50例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组23例采用DF方案加去甲斑蝥酸钠,对照组27例采用单纯DF方案.结果 治疗组和对照组有效率分别为52.2％、44.4％ (P ＞0.05).治疗组生活质量总改善率高于对照组(P＜0.05).2组毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,且治疗组白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 去甲斑蝥酸钠联合DF方案治疗晚期胃癌,客观疗效与单纯DF方案相近,毒副反应轻,且可改善患者的生活质量.
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紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效对比研究
目的 探讨紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效和安全性.方法 62例经病理组织学确诊的晚期食管癌患者随机分为2组,紫杉醇脂质体组(32例):采用紫杉醇脂质体135mg·m-2,d1;紫杉醇组(30例):采用传统紫杉醇135 mg·m-2,d1,2组均联合应用顺铂30 mg·m-,d1-3,2周期后评价疗效及安全性.结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),恶心呕吐、肌肉关节痛的发生率紫杉醇脂质体组明显低于传统紫杉醇组(P＜0.05).结论 紫杉醇脂质体联合顺铂与传统紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌近期疗效相当,但毒副反应明显降低.
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基质金属蛋白酶-9在非小细胞肺癌组织中的表达
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其在NSCLC的发生、浸润、转移中的作用.方法 用免疫组化S-P法检测120例NSCLC组织和30例正常肺组织中MMP-9的表达水平.结果 NSCLC组织中的MMP-9表达水平高于正常肺组织(P＜0.05).MMP-9的表达与NSCLC的分化程度、病理类型、TNM分期有关(P＜0.05).结论 MMP-9参与了NSCLC的发生过程,并与其浸润、转移有关.
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乳腺癌组织中DNMT1和ERα的表达
目的 探讨乳腺癌组织中DNA甲基转移酶1(DNMT1)和雌激素受体α(ERα)的表达及临床病理学意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测1 12例乳腺癌组织和20例正常乳腺组织中DNMT1和ERα蛋白的表达情况.结果 正常乳腺组织及ERα阳性乳腺癌组织中DNMT1的蛋白阳性表达率较低,分别为10.00％、46.05％;而在ERα阴性乳腺癌组织中阳性表达率较高,为86.11％ (P ＜0.05).乳腺癌组织中ERα蛋白的表达与PR表达状态有关(P＜0.05).乳腺癌组织中DNMT1与ERα蛋白表达呈负相关(rs=-0.419,P＜0.001).结论 DNMT1蛋白高表达于ERα阴性乳腺癌,而在正常乳腺组织及ERα阳性乳腺癌组织中低表达,对乳腺癌诊断及分型诊断具有重要意义.
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介入疗法治疗恶性胆道梗阻性黄疸42例
目的 探讨介入疗法对恶性胆道梗阻性黄疸的治疗效果.方法 入组42例恶性胆道梗阻性黄疸患者,采用经皮肝穿刺胆管造影引流术(PTCD)和(或)裸金属内支架置2术,在胆道内置入内外引流管和(或)裸金属内支架,进行引流胆汁的姑息性治疗.结果 全组42例患者经皮肝穿刺胆管术均一次成功,成功率100％.术后2周,血清总胆红素水平明显下降,肝功能明显改善.本组患者平均生存期为9个月,长可达20个月.结论 介入疗法对恶性胆道梗阻性黄疸是一种有效的姑息性治疗手段.
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食管癌每周7d连续加速分割放疗临床疗效
目的 探讨食管癌每周7d连续加速分割放疗的疗效和毒副反应.方法 60例食管癌患者随机分为2组,每周7d连续加速分割组(加速组)及常规分割放疗组(常规组),每组各30例.加速组:每次分割剂量为2 Gy,每天1次,每周7d,DT 56～ 66 Gy,共28～33次,照射时间28～33 d.常规组:每天1次,共5d,常规分割,DT 56～66 Gy,共28～33次,照射时间37 ～45 d.结果 加速组的近期疗效较常规组好(P＜0.05);2组1、3、5a生存率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 连续加速分割放疗技术与常规放疗技术相比,可明显提高局部肿瘤控制效果.
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218例抗肿瘤药物不良药物反应报道分析
目的 通过调查和分析抗肿瘤药物的不良药物反应(ADR)的发生特点,为抗肿瘤药物的安全使用提供参考.方法 对218例涉及抗肿瘤药物的ADR报表进行收集、汇总、分析.结果 218例ADR共涉及抗肿瘤药物26种,给药途径多的为静脉滴注,占83.94％.其中40岁以上中老年患者占77.06％.ADR累及的系统多为消化系统,占29.98％.细胞毒类药物的发生频次占82.11％,其中氟尿嘧啶的ADR发生率排首位.结论 应规范抗肿瘤药物的ADR的常规预处理,重视抗肿瘤药物ADR的监测工作,以保证患者用药安全.
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腹腔镜与开放根治性膀胱切除术中失血量的比较
目的 比较分析腹腔镜与开放根治性膀胱切除术中失血量和围手术期输血的情况.方法 82例膀胱癌患者中,43例行腹腔镜根治性膀胱切除术(腔镜组),39例行开放根治性膀胱切除术(开放组),对2组的失血量、围手术期输血量进行比较.结果 腔镜组失血量平均(247.9±117.9) mL,开放组失血量为(812.8 ±580.9) mL,差异有统计学意义(P＜0.05).腔镜组输血率为11.6％,开放组为76.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).腔镜组输血量为(200±150) mL,开放组为(700±300) mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜根治性膀胱切除术中失血量明显少于开放手术,减少了围手术期输血的需要.
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胸腔镜手术与传统开胸肺癌根治术后炎症因子及VEGF水平变化的比较
目的 比较电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸(OT)肺癌根治术对患者术后免疫抑制及预后的影响.方法 50例确诊肺癌或怀疑肺癌的患者,随机分为2组,VATS组24例、OT组26例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并比较术前、术后2组患者CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平的变化.结果 2组患者术前血清中的CRP、IL-6、TNF-α、VEGF的水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),在术后第1、2、3、7天,CRP、IL6、VEGF的水平VATS组低于OT组(P＜0.05).在术后第1、2、3天,TNF-α水平VATS组低于OT组.结论 VATS较OT肺癌根治术对NSCLC患者机体的创伤轻、免疫抑制弱,对于术后肿瘤转移、复发的影响可能较小.
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国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌
目的 评价国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 32例晚期NSCLC患者接受国产多西他赛联合顺铂化疗,21 d为1周期,2周期后评价疗效.结果 32例中,无CR病例,PR 10例,NC 20例,PD 2例,有效率31.25％ (10/32),临床获益率93.75％ (30/32).主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应.结论 国产多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切,毒副反应可耐受.
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紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效和护理观察
目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和毒副反应.方法 入组19例晚期卵巢癌患者均接受紫杉醇联合卡铂方案化疗:紫杉醇175 mg·m-2,d1;卡铂按AUC=5给药,d2.治疗期间实施相应的护理:心理护理、化疗相关护理、毒副反应护理等.治疗至少2周期后观察疗效和毒副反应.结果 全组19例患者中,CR 3例、PR 6例、SD 6例、PD 4例,总有效率为47.39％,临床获益率为78.95％.毒副反应主要为骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、肌肉关节痛及周围神经炎.结论 对于晚期卵巢癌患者,紫杉醇联合卡铂方案具有较好疗效,经过精心护理,患者毒副反应均可耐受,化疗能够顺利进行.
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沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效
目的 观察沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及毒副反应.方法 50例MM患者随机分为2组,对照组采用VAD方案化疗,观察组采用地塞米松联合沙利度胺方案化疗,对比2组的临床疗效和毒副反应.结果 观察组有效率76.0％,高于对照组的48.0％ (P ＜0.05).毒副反应发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论 地塞米松联合沙利度胺治疗MM的疗效显著,患者耐受性好.
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体外高频热疗联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效
目的 探讨体外高频热疗联合放疗对非小细胞肺癌的临床局部疗效.方法 48例非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组仅给予常规放疗;试验组在接受常规放疗的同时,局部给予体外高频热疗.结果 试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体外高频热疗联合放疗用于非小细胞肺癌具有协同作用,可明显提高局部疗效.
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直肠癌患者的心理护理分析
人的机体受自主神经系统控制和调节,过分忍耐、克制、郁闷、压抑都会给健康带来极大的伤害.直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,一旦确诊,患者在心理上会产生很大压力,尤其是做肠造瘘的患者更容易情绪低落,丧失信心,直接影响疾病的治疗和护理工作[1].因此,针对直肠癌患者的恐惧、怀疑、悲观、绝望、烦躁、易怒的心理问题,及时进行心理护理十分关键.
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热敏灸对肿瘤患者化疗后便秘的临床价值
目的 分析肿瘤患者化疗后发生便秘的原因及热敏灸的临床价值.方法 60例接受化疗的肿瘤患者分为2组,热敏灸组采用热敏灸干预5d,对照组仅进行常规处理,比较观察2组患者1周的排便情况.结果 热敏灸组30例的便秘发生率为30.0％,对照组31例的便秘发生率为67.7％ (P ＜0.05).患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级便秘的发生率分别为:热敏灸组23.3％、6.7％、0.0％、0.0％、0.0％,对照组16.3％、19.4％、19.4％、6.5％、6.5％,2组便秘分级构成比比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热敏灸对化疗引起的便秘有效,能够减少便秘发生和降低便秘的严重程度.
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联合检测肿瘤标志物在肿瘤诊断中的意义
目的 探讨肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9、CA125联合检测在肿瘤诊断中的意义.方法 对120例肿瘤患者血清中AFP、CEA、CA19-9、CA125进行联合检测.结果 120例肿瘤患者血清中AFP、CEA、CA19-9、CA125含量明显增高,四项联合检测的阳性率分别为消化道恶性肿瘤组82.3％,消化道良性肿瘤组57.1％,肺癌组74.1％,卵巢肿瘤组87.5％.结论 联合检测AFP、CEA、CA19-9、CA125具有互补性,可以提高肿瘤检出率,是对肿瘤诊断有效的方法.
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派特灵治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ期临床疗效
目的 观察派特灵治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效.方法 将病理确诊的CIN Ⅰ、Ⅱ期患者分为2组,观察组63例应用派特灵进行治疗;对照组60例采用外用干扰素.结果 观察组CIN Ⅰ、Ⅱ期治疗有效率为98.4％,高于对照组的60.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组宫颈高危HPV感染治疗有效率为96.7％,高于对照组的67.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用派特灵治疗CIN Ⅰ、Ⅱ期合并HPV高危感染患者有效,在临床上有推广价值.
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阴式子宫肌瘤剔除术56例临床观察
目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术用于子宫肌瘤治疗的临床效果.方法 入组符合子宫肌瘤剔除术适应证的患者95例,随机分为2组,观察组56例行阴式子宫肌瘤剔除术,对照组39例行腹式子宫肌瘤剔除术.比较2组的术中和术后临床指标.结果 观察组与对照组术中的手术时间、术中出血量、剔除子宫肌瘤数量和质量比较差异无统计学意义(P均＞0.05).观察组术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术比较具有手术效果好、手术时间短、腹腔干扰小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用.
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864例恶性肿瘤患者医院感染分析
恶性肿瘤患者因其免疫功能低下,且多数接受手术、放疗、化疗及介入治疗等,极易发生院内感染,给治疗带来困难[1-3].为探讨其感染率与放、化疗后白细胞减少,长期卧床,KPS评分等的关系,如何指导临床合理应用抗生素,作者对2007年1月至2011年12月在我院肿瘤内科住院的864例恶性肿瘤患者进行医院感染分析.1 资料与方法1.1 一般资料 864例恶性肿瘤患者均经病理组织学确诊,其中手术后621例,化疗后557例,放疗后因转移和其他病因363例,其中男534例(61.8％),女330例(38.2％),年龄≤50岁412例(47.7％),＞ 50岁452例(52.3％).
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胃癌患者营养风险筛查及术前营养支持治疗临床应用体会
胃癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,在我国占恶性肿瘤发病的首位,胃癌患者缺乏特异性的临床症状和体征,加之普查的依从性差及高昂的费用,绝大多数患者确诊时已是中晚期,2院时已存在不同程度的营养不良.营养筛查是术前评估外科患者营养状况,判断其是否需要营养干预的重要手段.我院自2008年至2011年共收治胃癌患者83例,2院后按照营养风险筛查2002(NRS 2002)给予营养风险筛查,对筛查评分≥3分者给予营养支持治疗,取得良好疗效,现总结如下.
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PBL教学法在恶性淋巴瘤临床教学中的应用
基于问题的学习模式(problem-based learning,PBL)早是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学医学院首先试行的一种新的教学模式[1].由于该方法符合以学生为中心的自我引导学习的建构主义学习理论,很快就扩展到各个教学领域,成为国际上较为流行的教学方法.这种教学模式的宗旨是培养学生的自主学习能力,使其在以后的学习和工作中能够独立思考、独立解决实际问题[2-3].同时,PBL教学法将传统的填鸭式理论灌输模式转变为提高学生整体素质的教学模式,这对医学生的临床实践能力培养帮助很大.近几年越来越多的医学专业相继开展了以PBL为核心的教学方法,并取得了良好的效果.
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