肿瘤基础与临床杂志
Journal of Basic and Clinical Oncology 종류기초여림상
- 主管单位: 河南省科学技术协会
- 主办单位: 河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
- 影响因子: 0.86
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-5412
- 国内刊号: 41-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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托瑞米芬逆转肺癌耐药细胞株SP/N多药耐药性的研究
目的 探讨托瑞米芬(toremifene,TOR)逆转肺癌(lung cancer,LC)耐药的机制.方法 采用四氮唑盐(MTT)比色法检测托瑞米芬对肺癌耐药细胞SP/N的逆转效应及对化疗药长春瑞滨(novelbine,NVB)敏感性的影响;半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测TOR处理SP/N前后细胞耐药基因的表达变化;免疫组化(IHC)检测TOR对SP/N耐药蛋白表达的逆转.结果 肺癌耐药细胞SP/N中可检测到mdr1 mRNA及相应蛋白P-gp的表达,无MRP和LRP表达.托瑞米芬(5 μmol/L或10 μmol/L)可以抑制耐药细胞SP/N的mdr1 mRNA表达水平,增加长春瑞滨对SP/N的抑制效应.结论 雌激素受体拮抗药托瑞米芬可以逆转mdr1 P-gp介导的肺癌多药耐药,部分恢复耐药肿瘤细胞对化疗药物(长春瑞滨)的敏感性.
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Survivin基因在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义
目的 研究Survivin基因在皮肤鳞状细胞癌(SSCC)和正常皮肤组织中的表达情况,探讨其在SSCC发生、发展中的可能作用.方法 采用RT-PCR对38例SSCC组织中Survivin mRNA的表达进行检测,通过免疫组织化学S-P法检测60例SSCC组织中Survivin蛋白的表达,分析Survivin的表达与SSCC临床病理特征的关系.结果 RT-PCR和免疫组化结果显示Survivin mRNA及其蛋白在SSCC中高表达,且与SSCC的病理分级及淋巴结转移密切相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、部位无明显的相关性(P>0.05).结论 SSCC中Survivin基因的表达能促进SSCC的发生、发展和转移,可作为判断SSCC恶性程度、评价预后的指标.
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PI3K/Akt抑制剂LY294002对大肠癌细胞化疗增敏作用的探讨
目的 探讨PI3K/Akt特异性抑制剂LY294002与化疗药物联合使用对大肠癌细胞(HCT-8)化疗效果的影响.方法 将LY294002联合化疗药物作用于大肠癌细胞系HCT-8,MTT法检测单独使用5-Fu、奥沙利铂及联合PI3K抑制剂LY294002,对体外培养的大肠癌细胞系HCT-8增殖的抑制作用,流式细胞术检测HCT-8的凋亡率.结果 联合LY294002作用后,5-Fu、奥沙利铂对大肠癌细胞系HCT-8增殖的抑制作用明显增强(P<0.05),且能提高其凋亡率(P<0.05).结论 LY294002能有效提高化疗药物5-Fu、奥沙利铂体外对HCT-8细胞抑制作用的敏感性,抑制PI3K介导的信号转导通路,可明显提高大肠癌的化疗效果.
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的 观察吉非替尼作为二线以上的方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 本组32例,均经病理学或细胞学检查确诊.其中男18例,女14例,中位年龄62岁,腺癌28例,鳞癌4例,全部患者均接受过2个周期以上的化疗,效果差或不能耐受化疗,均自愿接受吉非替尼单药(250 mg/d)治疗.结果 32例均可评价疗效和毒副反应.治疗2个月后进行评价,CR 1例、PR 11例、SD 14例、PD 6例.RR:37.5%(12/32),DCR 81.25%, TTP 3~26个月,中位TTP 8 个月,MST 10个月.结论 吉非替尼单药二线以上治疗非小细胞肺癌在东方人、女性、腺癌人群中有效率高,耐受性好,可以有效合理地应用分子靶向药物治疗非小细胞肺癌,有效地发挥治疗肿瘤个体化的优势.
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GP方案治疗晚期恶性胸膜间皮瘤17例近期疗效观察
目的 评价健择(GEM)加顺铂(DDP)组成的GP方案治疗晚期恶性胸膜间皮瘤的近期疗效.方法 经病理证实且有化疗指征的Ⅲ期或Ⅳ期恶性胸膜间皮瘤17例,采用GP方案全身化疗,GEM 1 000 mg/m2加入生理盐水100 mL中静脉滴注30 min,d1,8;DDP 30 mg/m2加入生理盐水500 mL中静脉滴注,d1-3;21d重复疗程,均化疗2疗程后评价疗效.结果 本方案的有效率为41.18%,中位生存期为13月,初治者的有效率略高于复治者,但经统计学处理两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 GEM+DDP联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
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周剂量紫杉类药物联合表阿霉素、环磷酰胺治疗乳腺癌的安全性观察
目的 观察周剂量紫杉类药物联合表阿霉素、环磷酰胺(周剂量TEC/DEC)方案治疗乳腺癌的安全性.方法 对19例乳腺癌采用紫杉醇80mg/m2,d1,8,或多西紫杉醇40 mg/m2,d1,8,静脉滴注;表阿霉素55 mg/m2,d1,2,静脉滴注;环磷酰胺800mg/m2,d1,静脉推注.每21d为1周期,应用4~6周期,监测毒副反应.结果 19例乳腺癌除1例第1周期出现频发室性心动过速,拒绝进一步治疗外,其余毒副反应主要为骨髓抑制(94.7%)、消化道反应(52.6%)、谷丙转氨酶升高(78.9%),未见过敏反应出现.其毒副反应经扶正、止吐、升白及保肝治疗后,均未影响下一周期治疗.结论 周剂量TEC/DEC方案治疗乳腺癌毒副反应易于耐受,安全有效,值得进一步推广应用.
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桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者肿瘤内抗肿瘤免疫临床意义
目的 观察桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者肿瘤内抗肿瘤免疫并探讨其临床意义.方法 应用免疫组织化学二步法检测桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者肿瘤组织内S-100蛋白呈阳性的树突状细胞及HLA-DR抗原呈阳性表达的细胞并探讨其临床意义.结果 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者肿瘤组织内存在大量树突状细胞(8/8),数量明显多于不伴桥本甲状腺炎的甲状腺癌患者(1/20),树突状细胞的胞浆突起插入癌细胞之间并与之接触.癌细胞呈不同程度HLA-DR抗原阳性表达.在树突状细胞及HLA-DR抗原阳性表达的癌细胞间可见大量淋巴细胞围绕.癌细胞存在不同程度坏死、崩解、脱落.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者肿瘤组织内存在由树突状细胞、淋巴细胞及HLA-DR抗原阳性表达的癌细胞引起的特异性抗肿瘤免疫,与患者预后可能密切相关.
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太空舱全身热疗系统治疗恶性肿瘤的效果观察
目的 研究太空舱全身热疗系统(ET-SPACETM-I)对恶性肿瘤的治疗效果.方法 用ET-SPACETM-I对入选的68例患者进行94人次全身热化疗,比较了治疗前、后卡氏评分,疼痛缓解和病灶变化程度.结果 68例94人次的全身热化疗后,卡氏评分提高53例(78%),疼痛缓解情况59例(87%),部分缓解25例(37%),稳定+好转34例(50%),病变进展9例(13%).毒副反应多见的是皮肤灼伤9/94(9.57%),严重的是急性呼吸衰竭2/94(2.13%).结论 ET-SPACETM-I全身热疗系统在对恶性肿瘤患者的全身加热过程中,加热均匀平稳,温度监测灵敏,操作简单,控制系统精确、方便、安全、可靠,是肿瘤治疗领域里的一种新技术,值得推广应用.
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卡培他滨联合伊立替康治疗晚期大肠癌
目的 观察和评价卡培他滨联合伊立替康治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析2002年4月-2004年5月我院经病理证实的晚期大肠癌32例.伊立替康(CPT-11,艾力)给药剂量按180 mg/m2、d1,静滴90 min,卡培他滨2 000 mg/m2,d1-14.每3周重复,每例至少接受2周期化疗后评价疗效.结果 全组32例均可评价疗效,有效率(CR+PR)40.62%(13/32),SD34.38%(11/32), PD 25.00%(8/32),中位生存期(MST)13.2个月,中位疾病进展时间(TTP)7.2个月.治疗相关毒副反应主要为手足综合征和迟发生性腹泻及中性粒细胞减少.Ⅲ~Ⅳ级手足综合征发病率为18.75%,Ⅲ~Ⅳ级迟发性腹泻为6.25%,Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞少为9.18%.结论 卡培他滨联合伊立替康治疗晚期大肠癌疗效肯定,可使大部分患者临床获益,其毒副反应可以耐受.
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口腔鳞状细胞癌组织中IGF-Ⅰ的表达
目的 探讨IGF-Ⅰ表达与口腔鳞状细胞癌侵袭及转移生物学行为的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测52例口腔鳞状细胞癌组织中IGF-Ⅰ蛋白的表达.结果 IGF-Ⅰ阳性表达率与口腔鳞癌组织学分级和临床分期有关,随病理组织学分级和临床分期增高,其阳性表达率和表达强度均明显增高.结论 IGF-Ⅰ蛋白的过表达可能参与了口腔鳞状细胞癌的侵袭过程,有可能作为有价值的标志物,在口腔鳞癌的诊断、治疗、预后判断中起一定作用.
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31例胸部结节病的CT表现
目的 探讨胸部结节病的CT表现特点,提高对胸部结节病的认识.方法 对经病理证实的31例胸部结节病的临床和CT资料进行回顾性分析.结果 全部病例均表现为纵隔淋巴结增大,其中22例合并肺门淋巴结增大(双肺门对称性淋巴结增大19例)和肺部改变,6例仅合并肺门淋巴结增大(双肺门对称性淋巴结增大5例),3例仅合并肺部改变.结论 胸部结节病在CT上有较特征性的影像学表现,对定性诊断有一定价值.
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P185蛋白表达与血清CA153联合监测在乳腺癌治疗中的意义
目的 探讨乳腺癌组织中P185蛋白表达与血清糖蛋白抗原153(CA153)的相关性及联合监测的临床意义.方法 通过免疫组化法和放射免疫法监测2005年6月至2007年5月间110例乳腺癌P185表达情况及血清CA153的水平,分析P185蛋白、CA153与乳腺癌临床特征之间的关系.结果 乳腺癌患者治疗前血清CA153的水平明显高于治疗后的水平(P<0.01),乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期患者的血清CA153的水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者的水平(P<0.01),P185蛋白高表达患者的血清CA153水平高于低表达患者(P<0.05).结论 联合监测P185蛋白与血清CA153可以用于乳腺癌的预后判断,指导辅助治疗方案的制定.
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NP与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较
目的 评价长春瑞滨与顺铂组成NP和环磷酰胺、吡喃阿霉素及顺铂组成的CAP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 NP方案:长春瑞滨25 mg/m2,d1,8,快速静脉滴注,顺铂80 mg/m2,d2~4,静脉滴注;CAP方案:环磷酰胺600 mg/m2,d1,8,快速静脉滴注,吡喃阿霉素50 mg/m2,快速静脉滴注,顺铂80 mg/m2,d2~4,静脉滴注,两组均用格拉司琼止吐,根据骨髓情况21~28d为1周期,每例至少2周期.结果 NP组23例,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,有效率为47.8%;CAP组22例,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,有效率为40.9%.两组方案疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组主要毒副反应为剂量限制性骨髓抑制和胃肠道反应.NP组和CAP组Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少分别为21.74%和13.64%(P<0.05);恶心呕吐分别为78.26%和95.45%(P<0.01).白细胞减少NP组较重,恶心呕吐CAP组较重.结论 NP和CAP方案治疗非小细胞肺癌疗效差异无统计学意义,毒副反应可以耐受,都可作为一线化疗方案.
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肝脏非典型性局灶性病变超声造影研究
目的 探讨超声造影对肝脏非典型性局灶病变的诊断价值.方法 对37例肝脏非典型性局灶病变进行超声造影并与手术病理或增强CT结果对照.结果 21例常规超声不能明确局灶病变存在,经超声造影,确定病灶存在15例,同时发现新病灶6例;排除局灶性病变6例;15例常规超声局灶性病变性质不能确定或与其他影像诊断有异议,经超声造影获得诊断.结论 超声造影可有效地反映肝脏病变的血流灌注特征,对非典型性局灶病变的确定和诊断有重要价值.
关键词: 肝脏非典型性局灶性病变 超声造影 -
Topotecan联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌脑转移疗效观察
目的 评价Topotecan联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效.方法 对32例非小细胞肺癌伴脑转移的患者用Topotecan联合顺铂方案进行化疗,观察患者脑部及胸部CT的改变以确定该方案的疗效及毒性反应.结果 Topotecan联合顺铂方案治疗组中,脑部病灶客观有效率53.1%,肺部病灶的有效率为56.3%,两者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Topotecan联合顺铂方案是一种有效的治疗非小细胞肺癌脑转移的化疗方案.
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血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达及其临床研究
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与肿瘤血管形成、临床分期、淋巴结转移的关系.方法 应用免疫组织化学方法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测56例NSCLC的肺癌组织和血清中VEGF的表达水平,并分析其临床意义.结果 NSCLC组织中VEGF的表达水平明显高于正常黏膜组织和癌旁组织(P<0.05),且随临床Ⅰ~Ⅳ期的顺序明显上升(P<0.05);同时有淋巴结转移组的VEGF阳性率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05);NSCLC患者血清VEGF水平显著高于正常对照组(P<0.01),并随肺癌临床Ⅰ~Ⅳ期的顺序明显上升(P<0.05);淋巴结转移组血清VEGF水平明显高于无淋巴结转移组(P<0.05).结论 VEGF在NSCLC组织中表达明显增高,并与NSCLC的发生、发展及其淋巴结转移有关,血清VEGF是NSCLC生长、转移的重要指标.
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p16蛋白和p27蛋白在恶性骨肿瘤中的表达及其与预后的关系
目的 探讨p16和p27蛋白在恶性骨肿瘤组织中的表达及其与肿瘤的发生、发展及预后的关系.方法 应用免疫组织化学S-P法,检测48例软骨肉瘤、68例骨肉瘤,20例软骨瘤做对照;对p16蛋白在软骨肉瘤及p27蛋白在骨肉瘤不同病理分级、临床分期、预后分组中的表达进行对比分析和相关研究.结果 软骨肉瘤组织中p16蛋白高表达(+ +)率与软骨瘤相比,差异有统计学意义(P<0.01).软骨肉瘤复发组p16蛋白的高表达率与未复发组相比,差异有统计学意义(P<0.05).p16蛋白高表达率与瘤组织分化程度呈正相关(P<0.01),在软骨肉瘤不同组织学分级间p16蛋白高表达率相比差异均有统计学意义(P<0.05).骨肉瘤组织中p27蛋白高表达(+ +)率与软骨瘤相比,差异有统计学意义(P<0.01).骨肉瘤低生存组p27蛋白高表达率与高生存组相比,差异有统计学意义(P<0.01).p27表达与瘤组织分化程度呈正相关(P<0.01),与临床分期呈负相关(P<0.01).结论 p16蛋白减少或缺失是软骨肉瘤发生、发展及不良预后的重要指标,p27蛋白减少或缺失是骨肉瘤的发生、发展及不良预后的重要指标,对临床具有重要的指导意义.
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卡铂与诺维苯序贯化疗加中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性
目的 研究老年晚期非小细胞肺癌经卡铂与诺维苯4周期两药序贯化疗加中草药治疗的疗效及安全性.方法 选60例初治年龄大于65岁的Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌,病理诊断明确,包括鳞癌、腺癌,生活质量评分KPS大于70分,给予卡铂AUC=6,第1天静脉滴注,21 d为1周期,共2周期,然后立即给予诺维苯25 mg/m2,d1,8,静脉滴注,21 d为1周期,共2周期.从化疗开始即服中药治疗,基本方剂为黄芪20g、党参15 g、茯苓15 g、杏仁15 g、半夏9 g、鱼腥草10 g、沙参15 g、白术15 g、当归12 g、甘草6g,并随症加减药味,服中药治疗不少于3个月.结果 全组总有效率41.7%,中位生存时间(MST)9.5个月,疾病进展时间(TTP)7个月,1年生存率53.3%,生活质量评分(KPS评分)较治疗前提高10~20分,症状改善率62.5%~85.2%.无Ⅲ级以上毒副反应发生,无因毒副反应而中止治疗者.结论 卡铂与诺维苯4周期两药序贯化疗加中草药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效好,明显提高了生活质量,毒副反应小,安全性好,对老年晚期非小细胞肺癌比较适合,值得推广应用.
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胸腹腔留置中心静脉导管引流恶性积液临床观察
目的 观察中心静脉导管留置引流控制恶性胸腹腔积液的临床疗效及毒副反应.方法 本组40例,其中恶性胸腔积液28例,腹腔积液12例;肺癌12例,乳腺癌10例,卵巢癌5例,胃癌4例,结直肠癌4,淋巴瘤3例,恶性胸膜间皮瘤2例.所有病例均经组织病理学或细胞学确诊为恶性胸腹腔积液;彩超定位处将中心静脉导管留置胸、腹腔中,持续闭式负压引流至抽尽胸、腹水,并通过导管注入化疗药物顺铂、羟基喜树碱、白介素-Ⅱ、地塞米松、氟脲嘧啶、新福菌素、多抗甲素等.结果 全组40例中CR 14例(35%),PR 17例(42.5%),PD 9例(22.5%),总有效率(RR)77.5%(31/40),中位缓解期4个月(1月~3年),生活质量明显改善,无明显毒副反应.结论 应用中心静脉导管装置引流控制恶性胸腹腔积液操作安全、简便、创伤小、保留时间长,能大限度地排净胸腹腔积液,避免反复多次胸腹腔穿刺给患者带来危险和痛苦,对控制恶性胸腹腔积液有较好的疗效,毒副反应轻,能改善患者生活质量.
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环孢素A对白血病耐药细胞化疗药物敏感性的研究
目的 研究环孢素A对K562/DOX细胞多药耐药的逆转作用.方法 用流式细胞仪和MTT法观察了CsA对K562/DOX细胞P-糖蛋白的抑制作用及对阿霉素(doxorubicin,DOX)、长春新碱(vincristine,VCR)耐药的逆转作用.结果 CsA能剂量相关性地增加K562/DOX细胞内罗丹明123(rhodamine123,Rh123)的累积,明显抑制P-gp介导的Rh123外排,显著增强DOX、VCR的细胞毒作用,增加VCR诱导的细胞凋亡和G2/M期细胞百分率.结论 CsA能显著抑制P-gp的外排功能,逆转K562/DOX细胞的多药耐药性.
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唑来膦酸治疗恶性肿瘤转移性骨痛的疗效观察
目的 观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤所致的转移性骨痛的临床疗效和安全性.方法 全组34例恶性肿瘤骨转移所致中、重度疼痛患者,采用唑来膦酸4 mg+生理盐水50 mL静滴15 min以上,每3~4周重复1次,3周期后评价止痛及活动能力改善效果.结果 全组34例,止痛完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)17例,轻度缓解(MR)3例,无效(NR)4例,总有效率(CR+PR)79.41%(27/34);活动能力改善显效15例,有效11例,无效8例,总有效率(显效+有效)为76.47%(26/34).结论 唑来膦酸能有效缓解恶性肿瘤所致的转移性骨痛,用量少、用药方便、安全性好、耐受性好,可以取得更好的用药依从性,能显著提高患者生存质量.
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应用SELDI-TOF-MS技术筛选肺腺癌患者血清诊断标志物
目的 探讨肺腺癌患者及正常人血清中蛋白质质谱的不同,筛选出肺腺癌血清诊断标志物.方法 用WCX2蛋白芯片结合表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,检测24例肺腺癌和10例正常人血清蛋白质谱,筛选出差异表达蛋白质.结果 本实验共检测到86个有效的蛋白质波峰,其中m/z位于分子质量2000~10 000的波峰有78个.筛选出m/z分子质量为8129.55,2022.18,3271.91,3933.44,3504.49,3811.71的6个血清肿瘤标志物.结论 SELDI-TOF-MS技术是寻找肺腺癌血清诊断标志物的有效工具.利用蛋白组学和生物信息学及相关技术,将有利于建立新的疾病诊断模式--蛋白质指纹图谱.
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早期胃癌的X线诊断(附12例分析)
目的 通过回顾分析12例病理证实的早期胃癌,探讨早期胃癌的X线表现.方法 采用低张双对比造影法.结果 经手术切除病理证实的12例早期胃癌X线表现为凹凸样改变;胃体小区癌性破坏即胃轮廓改变,出现不规则钡点;黏膜皱襞样改变,以破坏、中断、消失为主特征;小点状影,密度不均匀成剌状,小结影表现为形状不规则,密度浅淡的小结节透亮区.结论 低张双对比造影法能清晰显示胃黏膜细节,对早期胃癌的诊断具有较高的价值.
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终端输尿管癌超声诊断与病理分析
目的 提高超声对终端输尿管癌的诊断准确率并能为手术方式提供可靠的依据.方法 18例患者均行超声检查、手术后作病理检查.部分患者行CT、X线造影及膀胱镜检查.结果 14例观察到肿瘤的直接征象,声像图表现为结节型、团块型、狭窄型.2例超声诊断终端梗阻,不排除肿瘤或炎症;2例诊断为先天性狭窄.手术后病理检查均为移行上皮癌,超声诊断检出率88.8%,诊断符合率77.7%.结论 超声检查应作为输尿管肿瘤诊断的首选影像学手段,并可为临床分期提供依据.
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CEACAM1和VEGF在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义
目的 研究CEACAM1、VEGF和微血管密度(MVD)在宫颈癌组织中的表达与子宫颈癌的生长、浸润及转移的关系.方法 采用免疫组化二步法检测76例子宫颈鳞癌(高分化22例、中分化25例、低分化29例),15例宫颈上皮内瘤变(CIN)和10例正常宫颈组织中CEACAM1、VEGF的表达及CEACAM1标记的微血管密度.结果 在宫颈鳞癌组CEACAM1、VEGF及CEACAM1标记的MVD的表达与正常宫颈组织和CIN组差异有统计学意义(P<0.05),并且在宫颈鳞癌中的表达与盆腔淋巴结转移、组织学分级及FIGO分期有关(P<0.05),而与年龄无关(P>0.05).VEGF在宫颈癌中的表达与MVD的表达关系密切(P<0.01).结论 CEACAM1是一种肿瘤抑制因子,但其在肿瘤新生血管生成中起促进作用,VEGF可能在CEACAM1促进新生血管形成的过程中起到协同作用.
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同期放化疗治疗Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌的前瞻性研究
目的 探讨同期放化疗能否提高Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌的疗效.方法 92例Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组.A组,单纯常规放疗组46例.B组,常规放疗+同期化疗46例.两组放疗方案相同均选用6 MV X线外照射或6~12 MeV电子线(用于颈部淋巴结转移灶的剂量补充照射)放射技术为面颈联合野DT 38Gy后,改耳前野避开脊髓加量及颈部切线野、上颈电子线外照射.原发灶和阳性淋巴结区DT 70~76 Gy/35~38次,7~8周,预防区DT50~60 Gy/25~30次,5~6周.化疗方案为DDP 40 mg静脉滴注,d1-3,平阳霉素16 mg静脉滴注,d1-3,每4周为1个疗程,共2个疗程,放射治疗开始于化疗结束后第2天进行.结果 3年无瘤生存率(DFS)A组47.8%(22/46)、B组71.7%(33/46),两者差异有统计学意义(χ2=5.47,P<0.05).3年总生存率(OS)A组58.7%(27/46),B组73.9%(34/46),两者差异无统计学意义(χ2=2.38,P>0.05).结论 同期放化疗能提高中晚期鼻咽癌的无瘤生存率,对总生存率的提高也有一定的帮助.毒副反应虽有增加,但患者均能耐受.
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Survivin和Bcl-2在放疗敏感性不同肺鳞癌组织中表达的免疫组织化学研究
目的 探讨Survivin 和Bcl-2在肺鳞癌组织中表达及在放疗敏感性中的意义.方法 选择治疗前肺癌支气管纤维镜或肺穿刺组织标本,根据放疗效果分为放疗高敏感组和放疗低敏感组,应用免疫组织化学方法检测Survivin在肺癌组织中表达.结果 Survivin 和Bcl-2在肺鳞癌组织中总阳性表达率分别为45.3%、53.7%.Survivin在放疗高敏感组中的阳性表达率为21.7%(13/60),在放疗低敏感组中的阳性表达率为85.7%(30/35),组间差异有统计学意义.Bcl-2在放疗高敏感组中的阳性表达率为35.0%(21/60),在放疗低敏感组中的阳性表达率为85.7%(30/35),组间差异有统计学意义.Survivin和Bcl-2表达间相关性无统计学意义.结论 Survivin和Bcl-2表达与肺鳞癌放疗敏感性有关.
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食管癌变过程中Stat3和C-erbB-2基因表达的动态观察
目的 动态观察Stat3和C-erbB-2基因在食管癌变过程中的表达,探讨其在食管癌变过程中的作用.方法 本实验采用的标本为1998年和2000年内镜普查的食管活检组织标本.对1998年普查中诊断为异型增生的57例进行2年随访,40例仍为异型增生,定为未癌变组.17例进展为早期癌,为癌变组.对未癌变组和癌变组2次活检组织标本分别采用免疫组织化学S-P法进行Stat3和C-erbB-2蛋白的动态检测.结果 Stat3和C-erbB-2在1998年未癌变组和癌变组中的表达差异无统计学意义(P>0.05);两者的表达在2000年癌变组中高于未癌变组(P<0.05).对未癌变组和癌变组Stat3和C-erbB-2在2年前后的表达进行观察比较,未癌变组2000年Stat3和C-erbB-2的表达均有升高,但与1998年相比,差异无统计学意义(P>0.05);癌变病例Stat3和C-erbB-2的表达均有升高,与癌变前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).Stat3和C-erbB-2在癌变组2年中由阴性变为阳性的比率分别高于其在未癌变组中的比率(P<0.05).对进展为食管早期癌的17例标本中Stat3和C-erbB-2的表达进行相关分析,存在正相关(P<0.05).结论 Stat3和C-erbB-2基因在食管癌变演进的过程中可能起一定的作用.
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甲状腺微小乳头状癌临床病理分析
甲状腺恶性肿瘤中以乳头状癌较常见,一般情况下容易诊断,但微小乳头状癌却容易被忽视,下面结合我院8例甲状腺微小乳头状癌进行文献病理复习,目的 在于加深对微小乳头状癌的了解,提高诊断率.
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唑来膦酸联合甲地孕酮治疗乳腺癌骨转移的疗效观察
乳腺癌是妇女较常见的恶性肿瘤之一.经常规的手术及放化疗后,易出现复发和转移,其中骨转移较为多见,且半数以上出现骨痛,严重影响患者的生活质量.因乳腺癌的骨转移X线上多表现为骨破坏和骨增生,为此我科自2003年11月起应用唑来膦酸(苏奇)联合甲地孕酮治疗晚期乳腺癌骨转移患者,现将结果报告如下.
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气管支气管及肺血管成形术围手术期护理
选取山东省肿瘤医院1999年7月-2006年8月行气管支气管及肺血管成形手术治疗中心型非小细胞肺癌52例,术后护理效果满意,现报告如下.
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甘露聚糖肽配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察
近年来新的联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的有效率有所提高,但患者的生存质量和生存期无明显改善.其原因与化疗可导骨髓抑制及免疫功能低下有关.随着生物-心理-社会医学模式的建立,改善患者生存质量已成为恶性肿瘤治疗中日益受到重视的课题.注射用甘露聚糖肽为新型的链球菌制剂,作为新型抗肿瘤药物,研究证实具有抑制癌细胞、抗转移和提高机体免疫功能等作用.
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特殊类型的子宫平滑肌瘤30例分析
特殊类型的子宫平滑肌瘤,临床上较少见,是指富于细胞性、奇异性、透明性子宫肌瘤、血管性平滑肌瘤、淋巴性平滑肌瘤以及脂肪平滑肌瘤等[1-2],易与子宫肉瘤相混淆,但其临床表现为良性,现将我院收治的特殊肌瘤30例资料进行回顾分析,讨论其诊断及治疗问题.
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化疗药物外渗的危险因素及预防
自美国发现氮芥,开创药物治疗肿瘤已50多年.化疗药物的使用挽救和延长了无数肿瘤患者的生命,但也带来了令人担忧的问题——化疗药物外渗.化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗浸到皮下组织中[1].外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道0.1%~6.0%[2],国外报道5%[3].
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颅内恶性蝾螈瘤1例并文献复习
恶性蝾螈瘤(malignant triton tumor,MTT)是恶性神经鞘膜瘤的一种亚型,为含有横纹肌肉瘤成分的恶性神经鞘膜瘤.这种含有混合成分的肿瘤由Masson等[1]在1932年首次报道,MTT的发生十分罕见,占全部恶性神经鞘膜瘤不到5%,患者年龄跨度较大,从11个月~80岁(平均35岁)[2].该肿瘤的发生部位十分广泛,据有关文献报道[2-5],常好发于头颈部、躯干和上、下肢,后腹膜、直肠、纵隔和皮下组织等处偶可发生,国内尚未有颅内恶性蝾螈瘤的报道.
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胰腺癌分子靶向治疗研究进展
胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势.由于起病隐匿,缺乏有效的早期诊断方法,确诊时往往已到晚期或发生转移,晚期患者中位生存期不超过6个月[1].
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肿瘤相关基因研究进展
从本质上来讲癌症是一种基因病,其发生、发展与复发均与基因的变异、缺失、畸形相关.人体细胞携带着癌基因和抑癌基因,正常情况下,这两种基因相互拮抗,维持协调与平衡,对细胞的生长、增殖和衰亡进行精确的调控.
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增殖细胞核抗原在常见肿瘤的研究进展
增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)是DNA聚合酶的附属蛋白,是一种分子质量36 000的DNA多聚酶、sin辅助蛋白,其合成水平反映了细胞增殖率及DNA合成率,与多种细胞周期调节因子密切相关.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |