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235例男性CA15-3测定结果增高分析
目的:探讨针对女性乳腺癌诊断的肿瘤标准物CA15-3在男性患者增高的临床意义.方法:将CA15-3增高的癌症患者按肿瘤发生部位分为消化道癌症组、肺癌组、肝癌组、胰腺癌组、鼻咽癌组、其它癌症组,将CA15-3增高的非癌症患者,按疾病发生部位分为肺部感染组、肝炎组、肝硬化组及其他非癌症组,计算增高各组所占百分率、CA15-3测定值.结果:235例CA15-3增高的男性癌症患者中所占百分率从高到低依次为:肺癌、肝癌、消化道癌、胰腺癌、鼻咽癌,非癌症患者中所占百分率从高到低依次为:肺部感染、肝硬化、肝炎.结论:CA15-3测定结果增高并非女性乳腺癌患者所特有,其它部位的癌症如肺癌、肝癌、一些非癌症疾病如肺炎、肝硬化、肝炎也会有增高,临床应注意鉴别.
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血清CA15-3对肺癌和肺结核球鉴别诊断中意义的研究
关于肺内球形病灶的鉴别诊断,一直是人们注意和迫切需要解决的问题.糖链抗原是较早发现和应用的肿瘤标志,它们在女性生殖系统肿瘤,胃肠道肿瘤和乳腺癌监测中的价值已得到公认[1].
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血清CA15-3检测对胶质瘤诊断价值的研究
目的:为早期诊断胶质瘤,应用神经系统肿瘤病人进行了血清CA15-3检测研究.方法:采用抗体夹心免疫酶联法(IEMA)测定血清中CA15-3.分别对190名健康人,50例胶质瘤病人(其中恶性胶质瘤20例,低度恶性胶质瘤30例),25例颅内良性肿瘤病人(其中脑膜瘤10例,听神经瘤8例,胆脂癌4例,血管网状细胞瘤3例)病人血清进行了检测分析.结果:健康对照组、胶质瘤组、颅内良性肿瘤血清CA15-3测定水平分别为8.2±10.4,38.1±4.8,16.7±34.5(kU/L).而20例病理证实为恶性胶质瘤组和30例低度恶性胶质瘤组CA15-3水平分别为57.7±44.5,25.6±34.7(kU/L).25例病理证实为脑膜瘤、听神经鞘瘤、胆脂瘤、血管网状细胞瘤的病人血清CA15-3水平显著提高(u=6.2,P<0.01).恶性胶质瘤组病人血清CA15-3水平明显高于对照组(u=122.3,P<0.01).低度恶性胶质瘤组病人血清CA15-3水平也明显高于对照组(u=46.6,P<0.05).颅内良性肿瘤组病人血清CA15-3水平与健康对照组无差异(u=51.4,P>0.05).进一步检验发现恶性胶质瘤组CA15-3水平明显高于低度恶性胶质瘤组(u=75.6,P<0.01).本研究发现,血清CA15-3水平在健康对照组的阳性率为4.8%(假阳性率),而特异性为95.2%.胶质瘤组阳性率为44.0%,其中,恶性胶质瘤和低度恶性胶质瘤阳性率分别为70.0%、26.7%,颅内良性肿瘤组,阳性率为24.0%,恶性胶质瘤组、低度恶性胶质瘤组、胶质瘤组、颅内良性肿瘤组CA15-3检测的准确性分别为92.5%、85.8%、84.2%、89.0%.结论:我们认为,胶质瘤病人血清CA15-3水平明显高于健康人和颅内良性肿瘤病人,血清CA15-3水平增高可以作为诊断胶质瘤的辅助指标,恶性胶质瘤病人血清CA15-3水平明显高于低度恶性胶质瘤病人,故根据血清CA15-3水平升高程度可以判断胶质瘤的良恶程度及预后的好坏.CA 15-3水平监测是否对胶质瘤病人病情监控、疗效观察、复发预测等方面也具有临床价值,有待进一步研究.
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乳岩煎降低乳腺癌肿瘤标志物CEA、CA15-3的临床疗效观察
目的 观察乳岩煎加减降低乳腺癌肿瘤标志物CEA、CA15-3的临床疗效.方法 将103例乳腺癌患者随机分为治疗组54例和对照组49例,治疗组给予乳岩煎加减治疗;对照组给予逍遥九和安替可胶囊治疗.两组均以30天为1个疗程,4个疗程后评价疗效.结果 治疗组临床治愈率48.1％,对照组临床治愈率28.6％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组总有效率90.7％,对照组为75.5％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);远期疗效方面,治疗组复发率29.8％,对照组复发率56.5％,两组对比有显著性差异(P＜0.05).结论 依所拟方剂乳岩煎加减降低乳腺癌肿瘤标志物疗效较好,对降低乳腺癌肿瘤标志物CEA、CA15-3的探究工作有重要意义.
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CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌术后的价值
观察CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌术后随访中的价值. 空腹取静脉血, 分别采用免疫放射分析法(IRMA)和放射免疫分析法(RIA)测定CA15-3和CEA.结果是:(1)乳腺癌术后无复发转移127例, 其中CA15-3增高3例、CEA增高2例, 阳性率分别为2.4%、1.6%.复发转移18例, 其中CA15-3增高15例、CEA增高8例,敏感度分别为83.3%、44.4%,特异度分别为97.6%、98.4%.CA15-3和CEA两者均异常,在无复发转移组为0, 复发转移组6例, 其敏感度为33,3%,特异度为100%. 联检两者之一阳性16例,其敏感度为88.9%, 特异度为96.1%,经χ2检验, 联检与单独检测CA15-3比较无显著性差异(P＞0.05).(2)复发或转移乳腺癌患者CA15-3和CEA水平显著高于无复发或无转移乳腺癌患者(P＜0.01).CA15-3和CEA的检测可作为乳腺癌术后随访的重要指标, 检测CA15-3和(或)CEA对预测复发转移具有重要意义.
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乳腺浸润性导管癌患者联合检测CA27-29和CA15-3的临床分析
目的 探讨联合检测CA27-29与CA15-3水平对乳腺浸润性导管癌早期诊断的价值.方法 采用IRMA和CMIA法检测乳腺浸润性导管癌组患者41例、乳腺良性疾病组33例和对照组35名,血清CA27-29与CA15-3水平.结果 乳腺浸润性导管癌组血清CA27-29与CA15-3水平明显高于乳腺良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);CA27-29与CA15-3的阳性率分别为65.9％和56.1％,这两项联合检测阳性率为80.5％,提示CA27-29异常表达与乳腺浸润性导管癌的发生密切相关.结论 CA27-29可以作为乳腺浸润性导管癌的肿瘤标志物之一,联合检测有助于乳腺浸润性导管癌的早期诊断.
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钼靶X射线摄片与血清CEA、CA19-9、CA15-3联合检查对乳腺癌的临床诊断价值
为探讨乳腺钼靶X射线摄片与血清CEA、CA19-9、CA15-3联合检查对乳腺癌的临床诊断价值,对87例经手术及病理证实的乳腺疾病患者的CEA、CA19-9、CA15-3检测结果和乳腺钼靶X射线征象作回顾性统计分析.结果显示:乳腺癌组的三项血清学指标远远大于良性病变组和正常对照组(P＜0.01),与良性病变组比较,t值分别为3.2903、3.8996、4.5236, P均＜0.01;与正常对照组比较,t值分别为4.3428、5.0101、5.9098, P均＜0.01.乳腺良性病变组与正常对照组比较,t值分别为1.6378、0.6346、1.2225, P均＞0.05.CEA、CA19-9、CA15-3、钼靶X射线摄片四项联合检查的敏感性较单独检测有明显提高(P＜0.01),乳腺癌组单项检查与四项联合检查比较,χ2值分别为55.008、47.868、24.901、13.818,P＜0.01.结论:对乳腺癌患者CEA、CA19-9、CA15-3进行联合检测和钼靶X射线摄片检查可以提高其检出率,对于早期诊断、治疗和监视、随访有临床意义.
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应用紫杉醇治疗乳腺癌术后患者外周血中凋亡抑制基因Survivin及血清CA15-3、HER-2水平变化
目的 探讨应用紫杉醇治疗乳腺癌术后患者外周血中凋亡抑制基因Survivin mRNA及血清CA15-3、HER-2表达水平的变化及辅助化疗的意义.方法 收集2016年1月至2016年12月进本院接受乳腺癌切除术的患者60例及健康体检者30例,将乳腺癌患者术后随机分为化疗组(30例)和非化疗组(30例).比较健康体检者及乳腺癌患者术前外周血中CA15-3、HER-2的表达水平,化疗组和非化疗组外周血中凋亡抑制基因Survivin mRNA、CA15-3、HER-2在术前1 d和术后120 d的表达水平.结果 健康者及乳癌患者外周血中CA15-3、HER-2表达水平差异有统计学意义(P<0.05).术前,化疗组及非化疗组外周血中凋亡抑制基因Survivin、CA15-3、HER-2表达水平差异无统计学意义(P>0.05),术后,凋亡抑制基因Survivin表达水平与术前相比显著降低(P<0.05),化疗组降低幅度更明显(P<0.05),CA15-3表达水平较术前显著降低(P<0.05),HER-2表达水平较术前下降,且化疗组下降更显著(P<0.05).结论 乳腺癌辅助化疗术后降低凋亡抑制基因Survivin、HER-2表达水平,提示应用紫杉醇辅助治疗乳腺癌术后具有一定的效果.外周血凋亡抑制基因Survivin及血清CA15-3、HER-2表达水平在一定程度上反映了患者的预后情况.
关键词： 乳腺癌 紫杉醇治疗 凋亡抑制基因Survivin CA15-3 HER-2 -
超声、钼靶、MRI及肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的价值研究
目的 探讨乳腺癌在彩色多普勒超声、乳腺钼靶和乳腺MRI上的表现及乳腺癌肿瘤标志物CA15-3的表达水平,比较超声、钼靶和MRI及CA15-3在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年3月至2016年3月在唐山市人民医院收治的92例乳腺癌患者,比较术前超声、钼靶、MRI、CA15-3及联合检查与术后病理诊断的符合情况.结果 MRI的确诊率明显地高于超声和钼靶,两者间差异有统计学意义(x2=3.761,P＜0.050;x2 =3.513,P＜0.05),钼靶也明显高于超声,两者间差异有统计学意义(x2 =5.312,P＜0.05).CA15-3与MRI差异无统计学意义.超声检查漏诊及误诊率明显高于钼靶、MRI、CA15-3.超声、钼靶和MRI三种影像学检查联合血清CA15-3水平检测正确诊断86例,诊断正确率为93.5％.结论 乳腺癌较容易漏诊,疑难病例定性困难,超声、钼靶、MRI及肿瘤标志物联合检测可以有效提高乳腺癌诊断的灵敏度和正确率,减少漏诊率.
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两种不同方法学检测PSA、CA125、CA15-3、CA19-9的比对研究
为探讨不同检测方法测定PSA、CA125、CA15-3、CA19-9结果的可比性,参考EP9-A2文件的规定,使用RIA和微粒子酶免疫方法(MEIA)测定PSA、CA125、CA15-3及CA19-9并进行方法学比对试验,两种方法各项结果间均呈良好的线性关系,其相关系数R2均大于0.95；PSA和CA15-3系统误差均小于临床允许误差,CA125和CA19-9系统误差均高于临床允许误差.即4个项目中PSA和CA15-3比对结果可以被临床接受,CA125和CAI9-9比对结果不能被临床接受.
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血清SCC-Ag、CEA、CA15-3联合检测在肺癌诊断的临床应用
肺癌是常见的起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤,其发病率和死亡率呈上升趋势,早期诊断是提高疗效的关键.至今尚无单项肿瘤标志物能有效地用于肺癌的早期临床诊断,探讨多项联合检测显得尤为重要.同时不同肿瘤标志物的检测还有助于区别肺鳞癌和腺癌.本研究对97例肺癌患者进行SCC-Ag、CEA、CA15-3的联合测定,以观察其对肺癌的辅助诊断及临床意义.
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CA15-3与TSGF及CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值
目的 探讨血清肿瘤相关抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)和血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测对乳腺癌诊断的临床价值.方法 采用2005年8月至2008年8月本院住院收治的乳腺癌患者150例,做为乳腺癌组;正常对照组148例进行上述指标检测并比较.结果 乳腺癌组与正常对照组上述指标检测值经统计学方法比较,有显著差异性(P<0.05).各项单独检测率与3项联合检测经统计学方法比较,有显著差异性(P<0.05).结论 各单项检测敏感性较低,3项联合检测大大提高了对乳腺癌的早期诊断率,对乳腺癌诊断具有重要意义.
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检测CA15-3、CEA及CA724在乳腺癌诊断中的意义
目的 研究血清CA15-3、CEA及CA724检测在乳腺癌诊断中的价值.方法 收集乳腺癌患者56例,乳腺良性疾病患者87例,采用化学发光法检测受检者血清CA15-3、CEA及CA724水平并进行统计学比较.结果 乳腺癌组CA15-3和CEA水平均明显高于乳腺良性疾病组,且差异均有统计学意义(P均＜0.01),CA724水平两组间差异无统计学意义(P＞0.05);乳腺癌组CA15-3、CEA及二者联合检测的检出率均高于良性疾病组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05);与CA15-3相比,CA15-3及CEA联合检测对乳腺癌诊断具有较高的灵敏度(17.86%)和特异性(97.70%)及高的阳性似然比(7.77)和低的阴性似然比(0.84).结论 联合检测CA15-3和CEA可以明显提高乳腺癌的检出率.
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新辅助化疗对乳腺癌CerbB-2、P53、Ki67和Ca15-3表达的影响及意义
目的 探讨新辅助化疗对乳腺癌瘤体组织CerbB-2、P53、Ki67和Ca15-3表达的影响.方法 检测62例乳腺癌患者新辅助化疗前后瘤体组织CerbB-2、P53、Ki67和Ca15-3的表达水平,比较化疗前后其表达水平的变化,并设手术治疗组为对照组.结果 乳腺癌新辅助化疗后Ki67和ca15-3的表达水平较化疗前显著减低(P<0.05),而CerbB-2和P53的表达水平于化疗前后无显著变化.结论 新辅助化疗下调乳腺癌患者瘤体组织Ki67和Ca15-3的表达,但对CerbB-2和P53的表达无影响.
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转移性平滑肌瘤一例
患者女,58岁,主因"时有右下腹痛1年余,加重15 d"于2011年8月4日入院.患者右下腹痛常于憋尿时或排便前发作,排尿、排便后渐缓解,每日发作3~5次,持续约20~40 min.在外院曾诊断"肠功能紊乱",给予口服药物治疗,无效.2007年因子宫肌瘤在外院行"全子宫+双附件切除术",病理:子宫恶性潜能待定平滑肌瘤.30年前自娩一次.血清肿瘤标记物(AFP、CEA、CA125、CA15-3)均正常.
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血清CA15-3对于判断乳腺癌预后的临床意义
目的探讨血清CA15-3检测对于判断乳腺癌转移的临床意义.方法动态监测145例乳腺癌患者的CA15-3水平,分析其与复发转移和治疗效果的关系,CA15-3检测采用电化学发光免疫分析法.结果发生复发转移的乳腺癌患者CA15-3水平明显高于无复发转移者(χ2=27.865, P<0.01),多发转移的患者CA15-3水平高于单发转移者(χ2=6.666,P<0.01),综合治疗有效的复发转移患者CA15-3水平明显下降.结论血清CA15-3检测对于判断乳腺癌的转移和治疗效果有一定意义.
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乳腺癌相关miRNA研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,亚洲女性乳腺癌发病率和死亡率逐年递增,严重威胁着妇女的健康[1].目前应用于临床的乳腺癌肿瘤标志物包括CEA、CA15-3和CA27.29等,但其灵敏度和特异度均不佳,难以有效提示患者预后,亦不能作为筛查手段用于早期诊断.
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CEA、CA125、CA15-3在吉西他滨治疗乳腺癌化疗前后的表达及意义
目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原15-3(CA15-3)在吉西他滨治疗乳腺癌化疗前后的表达及意义.方法 选取接受吉西他滨药物化疗的70例女性原发性乳腺癌患者,治疗21 d后评价疗效,并用电化学发光免疫分析技术检测患者化疗前后血清中CEA、CA125、CA15-3的浓度并进行比较.结果 患者血清CEA、CA125和CA15-3浓度在吉西他滨化疗后明显降低,差异均有统计学意义(P﹤0.01).且患者血清CEA、CA125和CA15-3浓度与吉西他滨的疗效呈正相关(rs﹥0,P﹤0.05).结论 CEA、CA125、CA15-3对临床诊断乳腺癌的发生发展过程具有重要作用.乳腺癌患者应用吉西他滨化疗可明显降低血清CEA、CA125、CA15-3水平,且3种肿瘤标志物与吉西他滨的化疗疗效具有相关性.
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早期乳腺癌患者术前血清癌胚抗原和CA15-3水平及其与病理学特征的关系
目的：探讨早期浸润性乳腺癌患者术前血清癌胚抗原（CEA）和糖类抗原CA15-3水平的变化及其与病理学参数的相关性。方法应用电化学发光免疫分析（ECLI）技术检测223例早期浸润性乳腺癌患者、109例良性病变患者及30名健康对照的血清CEA和CA15-3水平，免疫组织化学和荧光原位杂交法（FISH）检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER2等病理学指标。分析乳腺癌血清CEA、CA15-3水平与病理学参数的相关性。结果乳腺癌组患者的血清CA15-3和CEA水平分别为（22.27±15.11） U／ml、（5.03±0.49）μg／L，均高于良性病变组患者（14.13±3.04） U／ml和（2.72±0.11）μg／L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。组织学Ⅲ级患者的CEA水平为（6.34±0.93）μg／L，明显高于Ⅰ～Ⅱ级的（4.23±0.50）μg／L，差异有统计学意义（P＜0.05）。 T1期肿瘤CA15-3水平为（19.26±15.08） U／ml， T2期肿瘤CA15-3水平为（28.73±11.53） U／ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。不同的组织学类型、病理分期、淋巴结状态、ER、PR、HER2等病理特征间，血清CEA、CA15-3水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。乳腺癌组CEA、CA15-3阳性率分别为13.5%、26.5%，均高于良性病变组的3.7%和1.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。30例健康对照组中CEA、CA15-3无一例阳性。乳腺癌组CEA和CA15-3二者联合检测敏感度均为9.4%，良性病变组敏感度为0，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论患者血清中CEA和CA15-3水平变化为乳腺癌早期诊断、病理分期、预后判断和疗效监测提供有效的临床依据。
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血清肿瘤标志物检测对恶性肿瘤诊断及监测的临床意义
目的：检测恶性肿瘤血清中癌相关抗原(CA19-9、CA24-2、CA15-3)，以及恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)。评价其对恶性肿瘤的诊断、病情监测和预后判断的价值。方法：检测158例恶性肿瘤及30名健康人血清中CA19-9、CA24-2、CA15-3、TSGF的含量。结果：TSGF在全部恶性肿瘤组中含量与正常对照组比较均有非常显著差异(PM＜0．001)，TSGF在全部恶性肿瘤组的阳性率为85．4％。肝癌、胰腺癌、肠癌、肺癌组中CA19-9、CA24-2与正常对照组比较有非常显著差异(P＜0．01～0．001)，CA19．9+CA24-2+TSGF的敏感性及准确性均较单项检测高。CA15-3在乳腺癌组中阳性率较高为57．7％，在肺癌组也有较高的阳性率(47．1％)，与正常对照组比较有非常显著差异(P＜0．01～0．001)。CA15－3+TSGF的敏感性及准确性较CA15－3单项检测高。结论：血清肿瘤标志物的单独检测对某些肿瘤有显著意义，而联合检测应是临床发展的方向，对恶性肿瘤的早期诊断及病情监测有重要价值。
