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注射用甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
恶性胸腔积液是肿瘤晚期常见的并发症,主要表现为气喘、呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,严重影响患者的生活质量.控制胸腔积液,能缓解病情,延长生存期,提高患者生活质量.观察并总结单用顺铂或顺铂联合注射用甘露聚糖肽(力尔凡,长春一心制药)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液临床效果,报告如下.
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力尔凡治疗恶性胸、腹腔积液39例临床疗效观察
目的观察力尔凡胸、腹腔灌注治疗恶性胸、腹腔积液的疗效和毒副反应.方法胸、腹腔闭式引流,尽量将胸、腹水引流干净,再行胸、腹腔内注射力尔凡15~20mg,每周灌注1次,平均3.4次.结果 39例患者中,完全缓解10例,部分缓解21例,总有效率79.5%,毒副反应轻微.结论力尔凡治疗恶性胸、腹腔积液是一种疗效较好,毒副反应小的方法,值得临床推广.
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力尔凡联合化疗治疗恶性胸腔积液
我院自2000年3月-2002年5月应用力尔凡联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液33例,有效率84.85%,对照组顺铂、阿霉素胸腔灌入治疗恶性胸腔积液,有效率46.67%,P值<0.01,有高度显著差异,且副作用小于对照组.
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利肺汤配合力尔凡治疗恶性胸腔积液36例
我们从1999年12月~2007年5月,采用中心静脉导管胸腔引流后,胸腔内注射力尔凡,同时服用中药利肺汤治疗恶性胸腔积液,取得一定的疗效,报告如下.
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力尔凡治疗恶性胸腔积液88例
胸部恶性肿瘤常见的并发症之一是恶性胸腔积液[1-2].胸腔积液常压迫心脏和肺脏,产生胸闷、呼吸困难、憋气等临床症状,还引起低蛋白血症、电解质紊乱、严重脱水等并发症,若不及时处理,会严重影响患者的生活质量及生命健康.临床上常见的治疗恶性胸腔积液的措施是局部使用相关药物减少积液产生、促进积液的排出.目前治疗恶性胸腔积液的药物主要包括化疗药物、生物制剂、免疫药物及中药.顺铂是临床上治疗肺癌常见的药物,而力尔凡是常见的治疗胸腔积液的一种生物制剂.为探讨力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床效果和不良反应,本研究总结并分析了2012年1月至2014年2月来我院采用力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液患者的临床资料及,报道如下.
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力尔凡对膀胱癌抑制作用的试验研究
目的 研究力尔凡对膀胱癌的抑制作用,探讨其可能的作用机制.方法 将不同浓度的力尔凡作用于膀胱癌EJ细胞,使用MTT法检测细胞增殖情况,利用流式细胞仪(FCM)检测细胞周期.体内试验用16只4~6周龄的Balb/c裸鼠种植膀胱癌EJ细胞构建荷瘤模型,随机分为力尔凡组和生理盐水组,使用酶联免疫分析法(ELISA)检测瘤体组织冲洗液中IL-2和TNF-α的水平,对瘤体组织进行HE染色以观察肿瘤组织坏死情况,并采用免疫组化法检测IL-12和p53的表达水平.结果 力尔凡对EJ细胞具有抑制增殖的作用,并在一定范围呈现时间和浓度依赖性;力尔凡(100 μg/ml)作用24小时、48小时后,G2/M期细胞增多,S期细胞减少.体内试验瘤体组织上清液用酶联免疫分析法检测,力尔凡组IL-2和TNF-α水平明显增高;HE染色可见力尔凡组肿瘤组织出现坏死,免疫组织化学法示力尔凡组p53表达明显降低,IL-12表达明显增高.结论 力尔凡可以改变膀胱癌EJ细胞周期分布,抑制细胞增殖,并能增加瘤体组织IL-2、TNF-α、IL-12等细胞因子含量,使瘤体p53表达减少,从而抑制甚至杀伤膀胱癌细胞.
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博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床观察
目的观察博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法采用中心静脉导管建立闭式引流,胸水基本干净后,肺复张基础上注入博莱霉素、力尔凡.结果总有效率87.5%,仅少数病例有轻微的发热、胸痛、恶心.结论博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副反应小,易为患者所接受.
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力尔凡联合热化疗治疗恶性心包积液的临床观察
目的观察力尔凡联合热化疗治疗恶性心包积液的疗效.方法 62例患者随机分为治疗组和对照组,均采用心包腔留置引流管.治疗组采用热化疗加力尔凡,对照组仅给予热化疗.分析观察两组近期疗效、Karnofsky评分及不良反应.结果治疗组近期有效率为90.6%,对照组76.7%,差异有显著性(P<0.05).治疗组Karnofsky评分较对照组提高15分.治疗组不良反应较对照组明显减轻.结论力尔凡配合热化疗能有效控制恶性心包积液,提高患者生存质量,减轻化疗不良反应,值得推广.
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力尔凡联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察
目的研究力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用力尔凡加顺铂胸腔灌注,对照组23例单纯应用顺铂治疗,观察治疗前后胸水的变化和副作用.结果治疗组控制胸水的有效率(CR+PR)为96.0%,对照组为56.5%,两组相比差异有显著性(P<0.01).治疗组副作用为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛.结论力尔凡联合顺铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副作用小,疗效肯定.
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力尔凡对直肠癌MMP-7表达的影响及其临床意义
目的:评价力尔凡对直肠癌MMP-7表达的影响及临床意义.方法:将32例低位直肠癌患者随机分为力尔凡治疗组与对照组,治疗组在术前瘤体内注射力尔凡后接受手术治疗,对照组仅接受手术治疗,并通过免疫组化法分别检测两组MMP-7的表达.结果:MMP-7在对照组与力尔凡治疗组的表达明显高于对照组,分别为85.7%,68.7%,有显著性差异;对照组中DukesB期和C期MMP-7的表达有显著性差异.结论:术前瘤体内注射力尔凡,可明显降低直肠癌MMP-7的表达,在Dukes C期比B期更明显.
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胸腔灌注力尔凡和顺铂治疗恶性胸水疗效观察
力尔凡作为一种抗肿瘤新药,对恶性胸水有独特的治疗作用.1998年8月~2000年5月,我院采用经胸腔置中心静脉导管引流灌注力尔凡治疗恶性胸水42例,与顺铂治疗组对照,前者疗效较好.
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力尔凡对小细胞肺癌化疗的影响
目的 比较全身化疗加或不加力尔凡对小细胞肺癌的疗效、不良反应及免疫功能的变化.方法 将56例小细胞肺癌患者以随机方式分为治疗组CE(卡铂、VP-16)方案化疗并用力尔凡和对照组单用CE方案化疗.结果 ①治疗组缓解率85.7%,对照组71.4%(P>0.05),中位缓解期分别为10.6月、8.4月;②治疗组治疗后和治疗前相比CD4及CD4/CD8显著升高(P<0.05),而对照组则相反,两组差异显著(P<0.05);③不良反应:治疗组白细胞下降53.6%,对照组达92.9%(P<0.05).结论 力尔凡与化疗同时应用治疗小细胞肺癌,疗效有所提高;可增强细胞的免疫功能,对化疗引起的白细胞下降有保护作用.
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甘露聚糖肽静滴致急性哮喘发作
患者女,52岁.因胃癌并腹腔内广泛转移姑息手术后9个月,于2003年5月19日收入院.患者既往无药物过敏史.入院后分别于5月24日、25日使用甘露聚糖肽(力尔凡)10 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴.24日静滴约0.5 h后(滴入液体约100ml),患者自感发热,随即胸闷、憋气、呼吸急促.查体:神志清,端坐位,张口呼吸,冷汗淋漓,HR 120次·min-1,双肺闻及小水泡音,BP 110/70mmHg.立即给予持续低流量吸氧,2 L·min-1,0.9%氯化钠注射液10 ml+喘啶0.25 g+地塞米松5 mg;0.9%氯化钠注射液10 ml+呋塞米20 mg分别静脉推注,0.5 h后患者喘憋明显减轻,逐渐恢复正常.25日再次静滴该药5 min后,又出现上述症状.经前日同样措施治疗后,逐渐恢复正常.26日停用此药,患者未再出现哮喘发作.故考虑患者为甘露聚糖肽所致的哮喘发作.
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甘露聚糖肽肌肉注射致死
患者女,16岁.因平时经常感冒抵抗力弱,经人推荐注射用甘露聚糖肽(力尔凡)可提高机体免疫功能,家人遂自行购置了力尔凡(甘露聚糖肽5 mg/支)20支.患者于2003年10月30日11:45自带药品前往当地村卫生所,由卫生所医生按说明书用0.9%氯化钠注射液2mL稀释后,常规肌肉注射.约5min后,患者自己骑自行车回家.12:00左右患者感觉不适奔向卫生间,突然倒地,口吐白沫,心跳呼吸停止,经抢救无效死亡.
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力尔凡致呼吸困难1例
力尔凡是利用现代生物技术生产的抗肿瘤药,对原发性、转移性肿瘤有较强的杀灭及抑制作用,并且能改善和增强机体的免疫功能.长期使用无毒性,有少数患者出现注射部位疼痛,偶见有皮疹,但发热反应发生率达30%~50%[1],致过敏性休克2例[2],致呼吸困难未见报道.
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力尔凡联合化疗经PICC导管治疗恶性腹腔积液临床观察
恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症,不易控制,且易迅速反复,有效的控制恶性腹腔积液,对于改善症状,提高病人生存质量,增强全身化疗敏感性尤为重要,我科自2001年12月到2003年12月应用PICC导管(法国美德医用导管研制集团,规格4.5-5 F)进行腹腔积液引流,力尔凡(吉林省一心制药有限公司,国药准字H19990030,规格10 mg)联合化疗药物,腹腔内注射,治疗恶性腹腔积液,取得了良好的效果,现报道如下.
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改良细导管引流结合力尔凡胸腔注射治疗老年恶性胸腔积液
目的 探讨改良细导管引流结合力尔凡胸腔注射治疗老年恶性胸腔积液的临床价值.方法 回顾性分析30例老年恶性胸腔积液患者经皮穿刺置入改良细导管,间断多次抽取胸腔积液缓解症状,并注入力尔凡以达到姑息治疗的目的.结果胸腔置管全部一次成功,经过治疗30例患者的不适症状完全缓解.结论 改良细导管引流结合力尔凡胸腔注射治疗老年恶性胸腔积液是一种安全有效的方法,值得推广应用.
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生物调节剂联合腔内化疗对恶性胸腔积液疗效
恶性胸腔积液是恶性肿瘤病人晚期的严重并发症之一,它可使病人肺功能障碍急剧加重.消除胸腔积液有利于提高病人的生存质量.我院自1999年2月~2003年2月应用力尔凡联合抗肿瘤化疗药物顺铂(DDP)腔内注射治疗恶性胸腔积液,疗效明显.现将结果报告如下.
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力尔凡+顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见表现.大量胸腔积液严重影响患者的生理功能及生活质量并加重病情恶化.肿瘤胸膜种植或胸膜转移均可出现恶性胸腔积液.
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力尔凡联合DF小剂量持续给药方案用于胃癌根治术后化疗效果观察
目的:观察力尔凡联合DF小剂量持续给药方案用于胃癌根治术后的临床疗效.方法:将112例研究对象分为观察组和对照组各56例.观察组采用力尔凡联合DF小剂量持续给药方案化疗,对照组则只单独采用DF小剂量持续给药化疗.28 d为1个周期,观察近期疗效、化疗前后免疫功能的变化以及化疗前后血常规白细胞计数的变化.结果:观察组近期疗效明显优于对照组,两组化疗前后免疫功能及白细胞的变化比较有显著性差异和非常显著性差异.结论:胃癌根治术后采用力尔凡联合化疗,可减轻抗癌药物对全身的毒副作用,既可抑制和杀伤肿瘤细胞,又可以提高和保护机体免疫功能.