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正交实验设计在医疗器械设计和开发过程中的应用
正交试验设计是一种应用普遍的试验工具,在多行业得到了广泛的应用,但在医疗器械行业却较少见到相关的报道.文章介绍正交试验设计在医疗器械产品开发过程中医用导管尖端成型工艺中的应用,通过应用正交试验设计中极差分析和方差分析方法,确定对医用导管尖端黏接力影响的关键因子,并确定温度、推力、时间和材料种类对医用导管尖端黏接力的影响,验证并确定佳的医用导管尖端成型工艺参数窗口.
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呼吸机加水超量的解决方法
呼吸机管路内气体湿化装置为蒸汽加温湿化器,为了减少呼吸机相关性肺炎的发生,湿化用水主要选用袋装500 ml灭菌注射用水,用输液器将水输入湿化罐加水口内,但临床上经常出现护士在加水时忘记将水止及时夹闭而将湿化罐内水加多,造成了患者的误吸,从而加重患者的呼吸机相关性肺炎.为此,我科使用佛山特种医用导管有限责任公司生产的一侧性使用可调节输液器来解决加水的问题.
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一种电刀笔筒在手术中的应用
随着高频电刀在外科手术中应用的普及,安全问题一直是我们关注的焦点.电刀笔在术中处于持续或间断工作状态时,其笔头有不同程度的余热残留,或因电刀笔手控开关失灵或脚踏开关失控而引发异常放电时,将导致手术野皮肤的意外灼伤,甚至手术巾的烧毁.1997年以来,我们使用了电刀笔保护装置--电刀笔筒,经12000余例手术病人应用,未有因上述原因而致的烧伤情况发生,临床效果非常满意.1 制作电刀笔筒为元毒硬塑优质绝缘体,上缘长4 cm,宽2 cm,下缘长3 cm,宽1 cm,高12 cm,上缘为钩形,便于固定(如图).经环氧乙烷灭菌,消毒有效期为二年,(该产品由苏州新区勤鑫医用导管厂生产,并附在该厂生产的一次性吸引管包装袋内).
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力尔凡联合化疗经PICC导管治疗恶性腹腔积液临床观察
恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症,不易控制,且易迅速反复,有效的控制恶性腹腔积液,对于改善症状,提高病人生存质量,增强全身化疗敏感性尤为重要,我科自2001年12月到2003年12月应用PICC导管(法国美德医用导管研制集团,规格4.5-5 F)进行腹腔积液引流,力尔凡(吉林省一心制药有限公司,国药准字H19990030,规格10 mg)联合化疗药物,腹腔内注射,治疗恶性腹腔积液,取得了良好的效果,现报道如下.
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医用导管固定夹
关键词: 医用导管 -
锁骨下径路行锁骨下静脉置管导管误入颈内静脉二例
例1 女,75岁,因呼吸困难、意识不清于2003年12月18日入院.诊断:(1)急性左心衰、肺水肿;(2)肺部感染、呼吸衰竭.在局麻下经右锁骨下径路行锁骨下静脉穿刺置管(舒贝康中心静脉导管,佛山特种医用导管有限公司生产).穿刺成功后用Selldinger法置入导管,当J型导丝进入约15 cm时感阻力稍大,置人中心静脉导管15 cm,回血良好,测CVP为25 cmH2O.
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B超引导下PICC导管在心包积液引流中的应用
心包穿刺引流是治疗心包积液的重要手段.于2002年4月至2005年2月,使用法国美德医用导管研制集团生产的PICC导管对15例大量心包积液患者,进行心包积液引流,效果满意,现小结如下:
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介绍一种简单多用途可调式医用导管和线路支架
随着现代医学的不断发展,医院科室引进各种类型仪器为临床医生在诊断与鉴别诊断提供许多方便.同时也因仪器多,导管多,线路多而不便管理等原因,而导致医务工作人员在诊疗和抢救过程中仪器操作和管理上带来诸多不便,例如:急诊室、ICU、重症监护室、麻醉科、麻醉机、呼吸机螺纹管、心电图、监护仪线路、吸氧管等因无支架支撑散乱无障的现象随处可见,为解决临床这一具体问题,结合本院实际情况,经多年自行研制出一种简单多用途可调式医用导管、线路支架应用于临床,为实际解决临床医生在诊治、抢救病人中的仪器操作和管理提供方便.该支架取材与制作简单,可调角度大,在临床使用灵活,操作方便,具有一定临床实用性,现介绍如下.
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三腔气囊导管扩裂术治疗20例前列腺增生症
我院自1996年开始应用三腔高压气囊导管扩裂术治疗老年人前列腺增生症(BPH),方法简便易行,又安全可靠,病人容易接受,经随访效果良好,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共20例,年龄60~84岁,其中70岁以上17例,排尿困难病史长8年,短1年,夜尿一般3~5次,急性尿潴留15例,指诊前列腺Ⅱ度增生8例,Ⅲ度增生12例,均中央沟消失,B超有8例探及向膀胱内突出,测残余尿11例80~600 ml。1.2 手术方法 采用硬膜外麻醉,按外科无菌操作,先经导尿管注入300~500 ml生理盐水充盈膀胱,行膀胱造瘘(也可不造瘘),拔出尿管,用尿道扩张器扩张尿道后插入相应型号的山西省康健医用导管研究所生产的三腔气囊导管,充盈定位气囊后向外牵拉,使其位于膀胱颈部,放气后插入2 cm,向膨胀气囊内充气至压力0.3 MPa,保留7~10 min后降至0.1 MPa,接尿袋,有出血征象者反复冲洗。 术后24 h将膨胀气囊内气体放掉,持续或间断膀胱冲洗,以避免血凝块聚积阻塞尿管,应用抗生素及止血药,7~10 d后拔管排尿。2 结果 本组20例病人均在术后7~10 d内拔管,拔管后均无排尿困难,存在不同程度的尿失禁,其中18例在1~5 d内恢复自主排尿,10例测残余尿<30 ml,无尿频,早期有轻度排尿疼痛,1周内均缓解。2例病人5 d后仍有尿失禁,出院后经加强提肛肌练习等功能锻炼,1个月后恢复正常,所有病人经随访(长4年)均无复发及其它功能障碍。
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PVP在医用导管表面润滑处理中的应用研究
采用特殊工艺在普通医用导管表面结合上一层医用高分子材料-聚乙烯吡咯烷酮(PVP),使导管遇水后具有极为润滑的表面,摩擦系数仅为普通导管的百分之一左右,而且润滑性持久;生物实验表明这种经PVP表面润滑处理的导管具有良好的生物相容性,临床应用也取得满意效果.
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留置尿管病人拔管方法的探讨
导尿术在临床护理实践中常常用到。外科手术前为了彻底排空膀胱,减少术中膀胱受损的危险性,常需留置尿管。近几年通过对外科手术留置尿管患者拔管前先给予夹管,能自行解小便后再拔管与按医嘱直接拔管两种方法的对照现实,前者具有明显的优点,现报告如下:1 材料与方法1.1 临床资料1.1.1 分组:选1998年4月至1999年6月45倒胸腹部、妇产科手术术前留置尿管病员,其中男30例,女15例,年龄18~55岁作为试验组,45例同样条件的手术病员作为对照组。1.1.2 材料:选用广东省番禺市金桥新技术医用导管厂生产的金桥牌乳胶球术导尿管,品名:22腔标准型,规格:14~18号,10ml;14~18号,30ml。1.1.3 适用对象:胸腹部手术病员,妇科手术,剖腹产手术病员。1.2 方法 两组病员术前均严格遵守无菌操作原则,置入22腔球术导尿管,气术内按规格注入10~30ml空气或无菌生理盐水固定好尿管。术后回病房,神志清梦者立即给予夹闭尿管,全麻病员待神志清楚后夹闭导尿管,待病员有便意后带管自行解小便,自解成功者给予拔管,不能自解者给予放开尿管排尿后再夹闭,直到病员能带管自解小便后拔管,对照组遵医嘱常规于术后24小时拔除尿管。2 结果 两组病员留置尿管时间,再置管次数和逆行感染发生人次,对照情况见表。
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导管的长度、内径与熏蒸消毒效果的关系
不宜高温与浸泡的医用导管临床工作中多采用甲醛熏蒸的方法消毒灭菌.常用的方法是:将各种不同长度、不同内径的导管经初步处理后放在熏箱内,按同一药量、时间进行密闭熏蒸.
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医用导管连接错误分析及预防策略
目的:分析医用导管在临床应用中的现状和存在的问题,并提出解决方案。方法:通过查阅国内、国外文献,结合临床实践,分析医用导管连接错误常见类型及其发生原因,制订相应的风险预防策略。结果:临床上医用导管连接错误常见类型有13余种,其中静脉导管与其他医用导管发生连接错误属常见的类型。结论:医用导管连接错误的发生对患者健康和生命安全存在威胁,应引起医护人员的高度重视,从引入导管接头新标准、完善操作技术流程、进行导管连接专项培训以及安全宣教等方面入手,制定预防措施,加强风险管理,减少导管错误连接的发生率,保障医疗安全。
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复合高压水囊经尿道扩裂术治疗前列腺增生总结
我院从2001年6月~2002年8月应用山东省平度市人民医院设计的三腔高压气囊导尿管(山西省康健医用导管研究所生产)对6例中重度前列腺增生患者行经尿道扩裂术,均取得良好效果.现介绍如下.