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氟脲嘧啶脱氧核苷治疗妊娠滋养细胞肿瘤疗效观察
目的探讨氟尿嘧啶脱氧核苷(floxuridine,FUDR,氟苷)治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效和毒性.方法观察组(A组)25例,接受FUDR治疗;对照组(B组)30例,接受5-Fu治疗.结果 A、B两组治愈率分别为92.0%(23/25)及93.3%(28/30,P＞0.05).A组消化道反应、脱发、口腔溃疡、局部静脉炎发生率低于B组(P＜0.01).结论 FUDR治疗滋养细胞肿瘤疗效确切,毒性较5-Fu低,值得临床推广应用.
关键词： 氟脲嘧啶脱氧核苷 妊娠滋养细胞肿瘤/化学疗法 -
国产奥沙利铂为主的联合化疗治疗51例晚期大肠癌疗效观察
目的:观察含国产奥沙利铂(L-OHP)的联合方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应.方法:51例晚期大肠癌患者随机分为治疗组和对照组.A组(治疗组):L-OHP 130mg/m2,静滴第1天,亚叶酸钙(CF)200mg/m2,静滴第1～5天,氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)400mg/m2,静滴第1～5天,21天为一个周期;B组(对照组):CF 200mg/m2,静滴第1～5天,FUDR 400mg/m2,静滴第1～5天,21天为一个周期.2周期后评定疗效.结果:A组26例患者有效率46.2%,不良反应主要为感觉神经毒性,恶心,呕吐和白细胞下降;B组25例患者有效率12.0%,不良反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降,无神经毒性.结论:国产L-0HP联合CF+FUDR方案较CF+FUDR方案疗效提高,患者耐受良好,是治疗晚期大肠癌安全有效的方案.
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联用维甲酸及氟脲嘧啶脱氧核苷治疗肝癌的实验研究
[目的]比较全反式维甲酸(ATRA)和氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)单独作用或联合作用肝癌细胞的效应,为临床治疗肝癌的用药方案提供理论依据.[方法]以ATRA和FUDR分别及联合作用于培养的肝癌SMMC7721细胞,以Hoechst33342/PI双荧光活染技术、琼脂糖凝胶电泳,流式细胞光度术(FCM)检测细胞凋亡.[结果]单独作用时,ATRA诱导的凋亡细胞数比FUDR组少,联用FUDR和ATRA时,引起的凋亡细胞数增加,染成红色的细胞数也增加,FCM检测结果与染色观察结果相符.[结论]多种方法检测结果表明,ATRA 和FudR对肝癌SMMC7721细胞的作用以诱导细胞凋亡的形式为主,可能是其抗癌的重要机制之一,且联合用药比单独用药的药效强,具协同增效作用,为肝癌的临床治疗提供了新思路.
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经皮植入药盒系统肝动脉持续小剂量灌注氟脲嘧啶脱氧核苷治疗晚期原发性肝癌的临床疗效与毒副反应
目的 探讨经肝动脉持续性灌注氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)治疗晚期原发性肝癌的临床疗效与毒副反应.方法 28例无外科手术指征的晚期原发性肝癌患者,采取经左锁骨下动脉植入药盒肝动脉内灌注FUDR0.4 mg·m-2·d-1,持续14 d,每3周重复1次.有肝外转移者用表阿霉素60 mg/m2,iv,d1.结果 有效率为17.9％,稳定者为42.9％,疾病控制率60.7％.甲胎蛋白(AFP)下降超过20％者为21.4％,客观有效率为83.3％,生存期23.5个月.全组Karnofsky评分(KPS)改善者35.7％,稳定者39.3％.中位生存期为10.2个月,1年及2年生存率分别为57.1％和10.7％,其毒副作用可以耐受.结论 经药盒肝动脉持续性灌注FUDR是治疗晚期原发性肝癌的有效方法,可改善患者的生存质量,延长生存期.
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PICC应用于化疗泵中的体会
5-氟脲嘧啶(5-FU)因其适应症广,是临床广泛应用的一种化疗药.它进人体内后,很快活化成氟脲嘧啶脱氧核苷(FdUMP),抑制胸苷酸合成酶(TS),使其不能合成脱氧胸苷酸(dTMP),使肿瘤细胞DNA合成障碍,终达到杀伤肿瘤细胞的目的.
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氟脲嘧啶脱氧核苷加顺铂同期化放疗治疗中晚期鼻咽癌疗效观察
鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,局部晚期(Ⅲ、Ⅳa期)鼻咽癌占总病例的70%左右,多年来单纯放疗的5年生存率一直徘徊在50%左右,治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移.近来,为提高鼻咽癌的治疗疗效,以放化疗综合治疗鼻咽癌的研究常有报道,为探索更有效的综合治疗方法,我们设计了DDP+FUDR方法同期化疗配合放疗治疗中晚期鼻咽癌,以期提高其疗效,现报告如下.
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奥曲肽联合氟脲嘧啶脱氧核苷或顺铂对SMMC-7721肝癌细胞Fas和FasL蛋白表达的影响
目的 观察奥曲肽联合氟脲嘧啶脱氧核苷或顺铂对肝癌细胞株SMMC-7721凋亡的影响,并探讨其治疗机制.方法 体外培养SMMC-7721肝癌细胞株,根据干预药物分为6组,分别为阴性对照组(A组)、氟脲嘧啶脱氧核苷组(B组)、顺铂组(C组)、奥曲肽组(D组)、奥曲肽+氟脲嘧啶脱氧核苷组(E组)与奥曲肽+顺铂组(F组),分别干预SMMC 7721细胞24,48,72,96 h后,应用酶联免疫检测仪测定各组吸光值并统计细胞抑制率,采用免疫组织化学方法检测各组SMMC-7721细胞表面Fas及FasL蛋白表达变化.结果 药物作用24,48,72,96 h时,B,C,D,E,F组SMMC-7721肝癌细胞抑制率及Fas和FasL蛋白表达明显高于A组(P＜0.05);E组较B组,F组较C组抑制率明显增加,Fas及FasL蛋白表达明显增强(P＜0.05).结论 上调肿瘤细胞表面Fas及FasL的表达是奥曲肽协同氟尿嘧啶脱氧核苷或顺铂抑制SMMC-7721细胞增殖,发挥抗肿瘤作用的可能机制之一.
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FUDR与5-FU介入治疗原发性肝癌对比研究
目的探讨FUDR与ADM、MMC联合经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法采用Seldinger技术,将导管插至腹腔干动脉、肝总动脉、肝固有动脉,注人FUDR、ADM、MMC,然后用超液态碘化油与ADM或MMC充分混合后进行栓塞.结果总有效率为80.5%.中位生存期为18个月,肿瘤缩小率为88.9%.结论FUDR不愧是一种疗效高、毒性低的化疗药物,应做为介入治疗原发性肝癌的首选药物.
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医用生物蛋白胶携载氟脲嘧啶脱氧核苷体外缓释作用
目的:探讨医用生物蛋白胶携载氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)的可能性.方法:用医用生物蛋白胶携载FUDR,观察FUDR缓释情况,检测其配伍的稳定性.结果:医用生物蛋白胶携载FUDR,可配伍性好,随着蛋白胶的溶解,FUDR持续释放,其性质保持稳定.平均回收率为102.71%,RSD为0.53%.结论:医用生物蛋白胶作为FUDR的载体是可行的.
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以氟脲嘧啶脱氧核苷为主联合治疗食管癌60例
目的:观察氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)治疗食管癌的疗效,探索化疗的佳方案,提高其远期疗效,延长患者的生存期,并提高其生存质量.方法:168例食管癌患者分为试验组(n=60),手术后给予以FUDR为主的化疗;对照组(n=60),手术后给予以5-氟脲嘧啶(5-FU)为主的化疗;单纯手术组(n=48),术后未经过化疗.结果:全部病例均随访5年,5年生存率对照组高于单纯手术组,差异有显著性(P＜0.05),而试验组高于单纯手术组,两组比较,差异有非常显著性(P＜0.01).化疗副作用、生存质量试验组优于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:以FUDR为主联合化疗治疗食管癌效果良好,而副作用较以5-FU为主的化疗明显减低,生存质量明显提高.
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氟脲嘧啶脱氧核苷加顺铂同期化疗配合放疗中晚期鼻咽癌疗效观察
目的通过进行氟脲嘧啶脱氧核苷加顺铂同期化疗配合放疗治疗中晚期鼻咽癌的研究,进一步了解同期化疗配合放疗治疗鼻咽癌治疗效果的观察.方法100例均经病理证实为鼻咽癌首程治疗患者,分两组:单纯放疗组、氟脲嘧啶脱氧核苷加顺铂同期化疗配合放疗治疗组(综合治疗组)各50例,全部患者均采用放射治疗直线加速器6MV-X线,每次2GY、每周5次,鼻咽原发病灶剂量DT68-72GY/7-8周,颈淋巴结肿瘤剂量65-70GY/6-7周,综合治疗组分别在放疗前给予DDP20-30mg/m2d 1-5;FUDR 0.5-0.75/m2d 1-5(21-28天为一周期).接着开始进行放射治疗,放疗期间再给予1-2个周期化疗,疗后再给予1-2个周期化疗.结果综合治疗组和单纯放疗组颈淋巴结有效率分别为91.51%和67.3%,综合治疗组显著高于单纯放疗组(P＜0.05).毒副反应主要表现为增加了Ⅰ-Ⅱ级白细胞下降,胃肠道反应和脱发的发生率,经给予对症处理后可缓解耐受,无一例影响治疗,未发现有心脏、肝肾功能的损害.结论DDP+FUDR同期化放疗方案治疗中晚期鼻咽癌可以明显地提高鼻咽癌患者的颈部淋巴结转移灶的消退率及局控率.
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FUDR保留灌肠对直肠癌细胞增殖能力的影响
目的:比较氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)、5氟尿嘧啶(5-FU)保留灌肠对直肠癌增殖细胞抗原(PCNA)表达的影响.方法:直肠癌患者80例,随机分成FUDR组(30例)、5 FU组(30例)、对照组(20例),术前每晚分别灌入FUDR(500mg)、5 FU(500mg)、生理盐水各20ml,行保留灌肠,连续7天.第1天、第8天钳取癌灶粘膜送检,行PCNA免疫组化染色.结果:FUDR组与5-FU组治疗后其PCNA阳性细胞数均明显减少,且FUDR组治疗后其PCNA阳性细胞数减少较5-FU组更为明显,而生理盐水对照组PCNA变化无意义.结论:FUDR及5-FU保留灌肠均可抑制直肠癌细胞增殖,且同一浓度的FUDR作用较5-FU更显著,故FUDR保留灌肠应作为直肠癌术前常规治疗方案.
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氟脲嘧啶脱氧核苷注射液的细菌内毒素检查
目的：考察氟脲嘧啶脱氧核苷（FuDR）注射液的细菌内毒素检查法的可行性并进行检查。方法：参考《中国药典》 2000年版附录细菌内毒素检查法。结果： FuDR注射液 60倍稀释液可用灵敏度 0.5EU/ml鲎试剂做细菌内毒素检查。结论：用细菌内毒素检查法对 FuDR进行细菌内毒素检查是可行的。
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氟脲嘧啶脱氧核苷联合顺铂诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究
目的 比较氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)或5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)两种诱导化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 40例Ⅲ期、Ⅳa中晚期鼻咽癌患者随机分为实验组(采用DDP+FUDR方案)和对照组(采用DDP+5-Fu方案),每组20例.实验组方案为:DDP 20mg·m-2·d-1,静脉滴注,第1～5天,FUDR 500mg·M-2·d-1,静脉滴注,第1～5天,21d为1个疗程.对照组化疗方案:5-Fu代替FUDR,其余剂量、用法与实验组相同.两组连用2个疗程后休息10～14d开始放疗.鼻咽原发灶剂量DT:70～76Gy/7～8w,颈部转移灶DT:60～70Gy/6～7W.结果 实验组和对照组的化疗结束时有效率分别为80%和75%(P>0.05),放疗结束时有效率100%.实验组的口腔黏膜炎严重程度明显比对照组轻(P<0.01).结论 DDP+FUDR是中晚期鼻咽癌诱导化疗的有效方案,不良反应较少.
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氟脲嘧啶脱氧核苷和亚叶酸钙的配伍稳定性
采用HPLC法测定氟脲嘧啶脱氧核苷与亚叶酸钙配伍后含量变化，同时考察外观及pH值变化。结果：两药在9g/L氯化钠注射液中配伍48h(4℃，25℃，37℃)，含量均为97%以上，pH及外观亦无明显变化。
