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中国临床神经科学

中国临床神经科学杂志

Chinese Journal of Clinical Neurosciences 중국림상신경과학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 复旦大学附属华山医院,复旦大学神经病学研究所
  • 影响因子: 0.70
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-0678
  • 国内刊号: 31-1752/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 4-602
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国临床神经科学》编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 蒋雨平
  • 类 别: 精神病学
期刊荣誉:
  • 成人型与青少年型神经元蜡样质脂褐质沉积症

    作者:卢伟;张海南;谭利明;朱凯云;许念桂

    目的:报道2例神经元蜡样质脂褐质沉积症(NCL)。方法:临床和病理学观察。结果:2例病人均有智能障碍,但ANCL同时伴有运动障碍,JNCL则伴有癫痫及性格改变。电镜下ANCL胶质细胞及神经元胞质内沉积物形式主要为脂褐素体,而JNCL主要为指纹体,同时有较多脂褐素体。结论:根据起病年龄、临床表现及超微结构特点可分出本病的成年型和青少年型。

  • 维吾尔族脑血管病危险因素的病例对照研究

    作者:丁兴国;岳峰;林峰;沙塔尔;方利文;赵福样

    目的:探讨维吾尔族脑血管病的危险因素。方法:对88例病人进行1:1配比的病例对照研究。结果:单因素分析筛选出7个危险因素,又经多因素Logistic回归分析出家族史、夜间工作、高血压、喜咸食是主要的危险因素。结论:提示家族史、经常夜间工作、高血压、喜咸食可能是维吾尔族脑血管病的主要危险因素。

  • 脑梗死磁共振弥散加权成像信号改变和近似弥散系数的时间演变规律

    作者:周林江;沈天真;冯晓源;陈星荣

    目的:确定脑梗死磁共振弥散加权成像(DWT)信号改变和近似弥散系数(ADC)的时间演变规律。方法:分析10l例脑梗死患者的135次DWI资料。结果:超急性、急性和亚急性期脑梗死DWI为高信号,慢性早期多数病灶仍为高信号,慢性晚期绝大部分病灶为等或低信号。超急性期、急性期和亚急性期脑梗死ADC下降,慢性早期多数病灶接近或高于正常,慢性晚期明显升高。结论:脑梗死的DWI信号和ADC变化具有特征性的时间演变规律,结合常规MRI,DWI可以推断脑梗死所处的时期。

  • 丁螺环酮治疗小脑性共济失调

    作者:邬剑军;蒋雨平

    目的:探讨5-HT1A受体激动剂丁螺环酮改善共济失调症状的作用。方法:应用评分计分法观察丁螺环酮治疗24例共济失调患者3个月。结果:治疗前后共济失调评分,包括稳定性、协调性、构音、眼球运动各方面的差异均有显著意义(P<0.001);焦虑评分在治疗前后的差异无显著性(P>0.05)。结论:丁螺环酮短期内可以有效地改善患者小脑性共济失调的症状。

  • 大鼠失神样痫性发作时GABAB受体亚单位GBRla mRNA改变

    作者:陆钦池;张毅;蔡琰;O·Carter SneadⅢ

    目的:探讨GABAR受体亚单位在失神癫发病机制中的作用。方法:用原位杂交的方法测定AY-9944大鼠癫模型在失神样性发作时GABAB受体亚单位GBRla mRNA在鼠脑的表达。结果:大脑皮质,海马CA1、CA3及丘脑的mRNA表达均见不同程度的升高,而以大脑皮质及海马CA3区尤为显著。结论:GABAR受体亚单位GBRLA可能参与失神性癫的发病机制。这种受体亚单位的改变为筛选有效的抗癫药物提供新的途径。

  • 钾通道开放剂对大鼠缺血性脑损伤的保护作用

    作者:吴安华;李金铭;杨国瑞;王运杰;蔡宝江

    目的:探讨K+通道开放剂对于缺血性脑损伤的保护作用。方法:于右大脑中动脉夹闭前30n血,向鼠的侧脑室内注射K+通道开放剂,并应用生理病理学方法检测脑的缺血性损伤情况。结果:夹闭后4 h,实验组与对照组相比,其缺血脑组织中MDA浓度明显升高(P<0.05),而SOD浓度和含水量则明显下降(P<0.05)。夹闭3 d后,电镜下显示用药组产生较轻的病理改变及线粒体变性(P<0.05)。结论:本实验显示K+通道开放剂可以减轻缺血性脑损伤。

  • 儿童及青春期垂体腺瘤

    作者:鲍伟民;李士其;顾宇翔;杨德泰

    目的:讨论儿童及青春期垂体腺瘤的临床特点和治疗选择。方法:回顾分析经手术及病理证实的儿童及青春期垂体瘤23例,其中激素分泌性瘤17例,无分泌瘤6例。结果:主要临床表现为内分泌障碍(83%),头痛(61%)和视路改变(43%)。肿瘤获大部和全切除21例。12例平均随访53个月,7例作过放疗,11例已工作或上学。结论:儿童及青春期垂体瘤以激素分泌性瘤和大腺瘤为主,临床除有成年人垂体瘤的表现外,尚有生长迟缓,原发闭经的特点。以手术治疗为主,肿瘤残留者术后给予低剂量放疗。

  • Dieldrin对PC12细胞的增殖及酪氨酸羟化酶mRNA表达的影响

    作者:彭湘闽;任惠民;蒋雨平

    目的:观察有机氯杀虫剂dieldrin对培养的PC12细胞增殖及对其酪氨酸羟化酶mRNA(THmRNA)表达的影响,探讨该毒物致帕金森病(PD)的可能机制。方法:以MPP+为阳性对照,用不同浓度(10-4~1 mmol·L-1)的MPP+和dieldrin分别于预PC12细胞24h后计细胞数,并采用半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法测定THmRNA表达的改变。结果:(1)MPP+和dieldrin对PC12细胞均有毒性,1 mmol·L-1的MPP+可使细胞数减少至对照组的45%(P<0.01),低于此浓度的MPP+对细胞增殖无影响;但O.1 mmol·L-1的dieldrin就可使细胞数减少至对照组的30%(P<0.01),1 nmmol·L-1的dieldrin使PC12细胞全部死亡。(2)MPP+和dieldrin均可降低THmRNA的表达。0.1mmol·L-1MPP+和dieldrin使细胞THmRNA的表达分别下降至对照组的69.3%(P>0.05)和61.7%(P<0.01)。结论:Dieldrin不仅具有与MPP+相同的抑制培养的PC12细胞的增殖及THmRNA表达的作用,而且其对细胞的毒性强于MPP+,提示dieldrin是一种潜在的致PD物质,其与PD的关系值得进一步研究。

  • 胸腰椎骨折减压手术后病人脊髓压迫症状的改善效果

    作者:姜晓幸;陈统一;袁超

    目的:分析胸腰椎骨折伴神经症状病人的手术效果及影响疗效的因素。方法:用Frankel分级法评价病人神经损伤的严重程度及治疗效果。结果:术后病人的Frankel分级均上升1~2级有改善。骨折水平越低,疗效越明显,腰椎骨折显效率为40%,高于胸椎骨折。前路术的显效率为32%,后路术为17%。多因素分析结果病人术后Frankel分级上升2级的可能性在腰椎骨折是胸椎骨折病人的21倍(P<0.01),采用前路手术是后路术的3.9倍(P<0.05)。结论:胸腰椎骨折病人减压术后神经症状均得到改善,骨折部位和手术方式是影响疗效的主要因素,腰椎骨折术后神经症状改善较胸椎骨折明显,采用前路手术效果比后路手术好。

  • 不同预缺血时间及间隔时间窗对CA1区锥体细胞的影响

    作者:张敬军;陈青;孙思琴

    目的:探讨预缺血时间及间隔时间窗对CA1区锥体细胞的影响。方法:钳夹沙土鼠的双侧颈总动脉制造脑缺血模型,应用尼氏染色观察迟发性神经元坏死。结果:3.5 min前脑缺血再灌流7 d前,1 min的预缺血时间没有保护作用;2 min预缺血时间,间隔6h对脑缺血没有保护作用,间隔1、3、5、7 d对脑缺血有保护作用,间隔15 d对脑缺血保护作用消失。结论:2 min预缺血时间导致脑内复杂的分子生物学变化,间隔时窗1~7 d对CA1区锥体细胞有保护作用。

  • 急性缺血性脑血管病患者血小板TSP、CD36表达改变及其临床意义

    作者:顾苏兵;周永列;张文亚;陈桂花

    目的:探讨血小板表面凝血酶敏感蛋白(TSP)、CD36表达改变与急性缺血性脑血管病关系。方法:应用流式细胞术测定109例脑缺血患者发病48h内血小板TSP和CD36。结果:(1)脑血栓形成和腔隙性脑梗死患者TSP明显较健康对照组增高。脑血栓形成者CD36增高。(2)TSP与不包括脑栓塞的脑梗死容积呈正相关,TSP与CD36、CD62p呈正相关。结论:TSP可作为血小板活化指标,在脑血栓形成和腔隙性脑梗死中明显增高。

  • 椎管内肿瘤术后复发的临床分析

    作者:于佶;徐启武;闻金坤

    目的:探讨椎管内肿瘤术后复发的原因。方法:对28例椎管内复发肿瘤进行临床回顾性分析,并推断其复发因素。结果:手术后有肿瘤残留者、恶性肿瘤患者及生长部位特殊的良性肿瘤患者容易复发。结论:椎管内肿瘤术后复发主要与肿瘤残留有关,肿瘤的病理类型(恶性肿瘤)及肿瘤生长部位亦是复发的重要因素。

    关键词: 椎管内肿瘤复发
  • Bcl-2及Bax基因蛋白在听神经瘤组织中的表达及意义

    作者:刘绍明;李龄;刘聪

    目的:评价Bcl-2及Bax基因蛋白在听神经瘤组织中的表达及意义。方法:取库存石蜡包埋组织标本,40例听神经瘤分作复发组、囊变组及对照组,采用SABC法免疫组化半定量检测Bel-2及Bax蛋白在听神经瘤组织中的表达。结果:Bcl-2阳性者27例,多见于Antoni A区;Bax阳性者26例,多见于Antoni B区。不同组间Bcl-2与Bax表达的相对构成有差别(x2=6.64,P<0.05)。结论:Bcl-2/Bax蛋白表达水平的相对构成可能与听神经瘤临床生物学行为有关。

  • 脑血管畸形患者运动皮质可塑性的功能MRI研究

    作者:张忠林;沈天真;陈星荣

    目的:探讨应用功能MRI(MRI)研究位于或邻近初级运动中枢脑血管畸形患者运动皮质功能的可塑性。方法:8例患者采集双手对掌运动激发后功能图像,观察功能区的分布特征:计算活动指数(AI)值;测量不同活动区信号强度(SI)上升百分率。结果:8例患者运动激发后在手运动区(HRA)、辅助运动区(SMA)、中央后回、额前区、顶叶等区域见活动。5例有功能区移位的患者正常侧HRA活动区扩大,AI值为0.39±0.07,3例功能区无移位患者的AI值为0.87±0.12(P<0.05)。正常侧不同部位SI上升百分率均较病灶侧相应部位高(P>0.05)。结论:脑血管畸形患者运动皮质可塑性改变表现为正常侧初级运动中枢的功能加强以及非特定手运动皮质的激活。

  • 第四脑室底肿瘤18例报告

    作者:徐启武;车晓明;于佶

    目的:探讨第四脑室底肿瘤的诊断与治疗。方法:回顾分析18例临床病例资料。结果:3组临床表现:颅内压增高、脑干功能障碍和肿瘤周围结构受损的相关症状与体征。MRI能良好显示这类肿瘤。获肿瘤全切除者14例,次全切除2例,大部切除2例。结论:MRI对于诊断四脑室底肿瘤有用。这类肿瘤宜行积极手术治疗。

  • 神经生长因子对大鼠脑缺血再灌注海马神经细胞损伤的影响

    作者:施宁华;许浒;张志坚;王卉放;卢步峰;戴树宏

    目的:观察神经生长因子(NGF)对脑缺血再灌注后海马CA1区神经细胞损伤的影响。方法:采用大鼠脑缺血再灌注模型,在光镜和透射电镜下观察NGF治疗组和缺血再灌组动物脑缺血30min再灌注24h和72h时海马组织学及超微结构的改变。结果:在缺血30min再灌注24h和72h时,NGF治疗组海马CA1区神经细胞的结构损伤与缺血再灌组比较显著减轻;NGF可以减轻海马迟发性神经细胞死亡(DND)性损伤。结论:NGF对缺血再灌注所致的神经细胞损伤可能具有一定的保护作用。

  • 七叶皂苷钠抗出血后脑水肿的实验研究

    作者:陈旭;郑惠民;丁素菊

    目的:观察七叶皂苷钠对实验性脑出血后脑水肿的治疗作用。方法:立体定向下向大鼠尾壳核注射胶原酶造成脑出血模型,用光镜、电镜及生化方法比较七叶皂苷钠治疗组和对照组出血后脑水肿的动态变化。结果:治疗组光镜下细胞水肿减轻,电镜下细胞器受损减轻,脑组织的含水量及其Na+浓度明显下降,K+浓度升高。结论:七叶皂苷钠对实验性脑出血后脑水肿有明显治疗作用。

  • 长期大脑中动脉闭塞后远隔部位MAP-2和GFAP变化

    作者:张世明;周岱

    目的:探讨长期MCAO后丘脑、黑质网状部(SNr)微管相关蛋白-2和胶质纤维酸性蛋白的变化。方法:弱只SD大鼠分为7组,每组5只。Tamura法制作动物模型。脑切片分别用鼠脑MAP-2、GFAP抗体,ABC法染色。观察丘脑的面积改变,SNr面积和长度的改变;SNr神经细胞和胶质细胞数的变化。结果:丘脑面积逐渐缩小;SNr面积长度及神经细胞减少,胶质细胞增加。脑缺血后1个月MAP-2减少,GFAP增加,6个月GFAP丝极消失。结论:神经细胞减少和胶质细胞增加可能是长期MCAO后丘脑和SNr萎缩的基础。

  • 大鼠局灶性脑缺血后的细胞凋亡现象

    作者:张峰;周良辅;黄峰平;张国华

    目的:研究大鼠局灶性脑缺血再灌注后的细胞凋亡现象及其时间和解剖分布。方法:雄性SD大鼠30只,用改良Longa法制左右侧大脑中动脉梗死模型,根据缺血时间不同进行随机分组;用电子显微镜和TUNEL染色检测细胞凋亡。结果:电镜和光镜下显示,脑缺血后有DNA断裂和细胞凋亡现象,TJNEL染色示随缺血时间延长,凋亡细胞数目逐渐增加,缺血1 h时为每张切片(83±21)个,2 h时为(233±36)个,4 h时为(373±30)个(P<0.01);凋亡细胞主要分布在梗死灶边缘区的内侧。结论:脑组织缺血后存在着细胞凋亡现象,凋亡在梗死灶的发展过程中起一定作用。

    关键词: 大鼠脑缺血凋亡
  • 鼠C6胶质瘤细胞VM-26耐药株的建立及其临床意义

    作者:刘伟;魏盾;孙绪腾;周建

    目的:提高胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性,抑制胶质瘤细胞增殖,延缓肿瘤复发。方法:模拟临床的给药方法,利用替尼泊苷(威猛,VM-26)在不同条件下的诱导建立了鼠C6胶质瘤细胞株对VM-26的耐药模型。结果:大剂量、短间隔时限给药不产生耐药性;而不同时间从低浓度递增给药则产生高度耐药。结论:肿瘤细胞在短间隔时限接触化疗药物产生的耐药性不如分步长期药物作用产生的耐药性稳定和显著。

  • Antisense GAD67ODN对戊四氮所致慢性癫痫大鼠的作用

    作者:王伟;陈小华;阮旭中;张梁;王玉

    目的:探讨谷氨酸脱羧酶(GAD)的抗癫痫作用。方法:采用戊四氮制备大鼠慢性癫痫模型,利用反义寡脱氧核苷酸技术,通过选择性地抑制海马GAD基因的表达来观察其对慢性癫痫大鼠行为、发作阈值及脑电图的影响。结果:给予Antisense GAD67 ODN处理后,GADmRNA表达下降、GABA浓度下降、性发作潜伏期缩短、发作程度加重及脑电图痫波频率增加。结论:从反面进一步说明GAD基因可能是抗痫基因,为GAD基因治疗癫痫提供实验依据。

  • 改良前路颈椎多节段减压术的临床与实践

    作者:许益民;杨应明;郑丰任;郑少钦

    目的:减少前路颈椎手术创伤、提高减压效果、缩短植骨愈合时间。方法:采用改良前人路显微多节段颈椎管减压,术中自体骨碎屑加医用胶粘合回植融合术。结果:共治疗54例多节段脊髓神经根、椎动脉型颈椎病。随访3~18个月,脊髓神经功能恢复优良率达94.44%。骨性愈合率达100%。结论:本改良术式可行不规则形开窗、槽减压,避免切除过多椎体。

  • 川芎嗪对局部脑缺血再灌流模型纹状体内IL-1β的影响

    作者:李岚;赵光东;张健

    目的:研究川芎嗪对局部脑缺血再灌流模型纹状体内IL-1β的影响。方法:给大鼠局部脑缺血再灌流模型分别应用川芎嗪和生理盐水,检测纹状体内IL-1β的含量。结果:生理盐水组缺血及缺血再灌流IL-1β含量均明显增多,川芎嗪治疗组缺血24h IL-1β峰值明显低于生理盐水组,缺血再灌流各时相点IL-1β含量均明显低于生理盐水组。结论:局部脑缺血再灌流纹状体内IL-1β含量增多,川芎嗪可降低该脑区纹状体内IL-1β水平。

  • 急性脑梗死患者血栓调节蛋白变化研究

    作者:雷惠新;陈名峰;张旭;程琼;周秀珍

    目的:动态观察急性脑梗死患者在发病不同时期血浆血栓调节蛋白(TM)水平的变化。方法:采用ELISA法,对68例急性脑梗死患者分别在发病后1、3、7、14、21d各进行了TM监测,并与对照组(n=52)进行比较。结果:病例组各病期TM水平均高于对照组。其中除发病后第3周无明显统计学差异外,其他各病期TM水平均显著高于对照组。特别是发病后第1周TM水平呈现逐渐升高倾向(P<0.01或P<0.001)。结论:血浆TM水平在脑梗死第1周随病程延长呈现递增性升高,以后有逐渐降低趋势。提示脑梗死急性期有较严重的血管内皮损伤。

  • 114例急性颅脑损伤病人凝血和抗凝血功能监测及其预后的研究

    作者:夏志洁

    目的:了解急性颅脑损伤病人受伤后24h内凝血和抗凝血功能改变情况、与病情危重度GCS及与预后的关系。方法:监测114例病人凝血和抗凝血指标,进行DIC评分,记录GCS。结果:114例病人中,D-Dimer异常发生率GCS≤8组为83%,GCS>8组为44%(P值=0.0002)。逐步回归分析:预后=0.4390+0.0088 3ICU日数+0.0347CCS-0.0490DIC评分。结论:DIC评分在预后的评估中起重要作用,BPC及D-Dimer可作为病情危重度的预测指标。

  • 颅底骨缺损硬脑膜膨出的实验研究

    作者:宋冬雷;丁祖荣;周良辅;李士其

    目的:建立颅底缺损硬脑膜膨出量评估公式,为临床颅底缺损重建提供科学实验依据。方法:通过力学蠕变挠度分析,得到预计硬脑膜膨出量的力学计算公式,设计相应的力学模拟实验和动物实验加以验证。结果:力学模拟实验及动物实验证明通过力学分析得到的公式是基本正确的。结论:我们建立的颅底骨缺损硬脑膜膨出量评估公式,可以用来预测硬脑膜及其替代物膨出量的动态变化。

  • 脑梗死致偏侧舞蹈症19例临床分析

    作者:是明启;王玉洲;汤永新

    临床资料 男性14例,女性5例。年龄62~73岁,平均68.2岁。均为急性起病,表现为一侧肢体呈迅速、多变、不规则、无目的、不自主舞蹈样动作,其中右侧肢体11例,左侧肢体8例,上肢重于下肢12例,下肢重于上肢7例,伴有同侧肢体轻瘫者2例,肌张力减低6例,同侧病理征3例,精神症状8例,19例均做头颅CT扫描,其中1侧基底节梗死7例,双侧基底节梗死6例,1例基底节、顶叶梗死1例,丘脑梗死2例,CT正常3例。人院后给予血管扩张药、抗血小板聚集药、脑细胞代谢药及对症治疗。17例做量子血疗,抗舞蹈症药物用氟哌啶醇、奋乃静、异烟肼、丙戊酸钠等,一般症状在2~4周内消失,1例由舞蹈症转为手足徐动症。

  • 改良翼点入路脑颞肌粘连术治疗大面积脑梗死

    作者:袁苏涛;周秀珍;周瑞玲;陈名峰;黄声榕

    介绍改良翼点入路,脑颞肌粘连术治疗3例大面积脑梗死的体会。手术方法常规气管插管,全身静脉麻醉,仰卧位,头转向对侧45°。用头架固定。改良翼点入路开颅[1],分离颞肌,注意保护好颞浅动脉,骨窗尽可能接近颅底。弃去骨瓣。脑颞肌粘连,广泛剪开硬脑膜,将颞肌覆盖于脑表面,其边缘与硬脑膜边缘作减张缝合。硬膜外置一引流管,缝合头皮。

  • 颅脑损伤者气管切开后并发肺炎的临床调查

    作者:夏鹰;季耀东;昝明熙

    颅脑损伤患者常见的致死因素即为肺炎。因此如何防止气管切开(气切)后的肺炎对降低颅脑损伤的死亡率具有重要意义。本文就57例气切患者进行分析。

  • 开放性前额颅底损伤的手术治疗

    作者:赵富文;支文勇;陈利民

    材料和方法 选择伤后GCS评分≥8分,经头颅CT及术中证实有颅底、脑膜及脑组织损伤的病例。男26例,女6例。平均年龄38岁,着力点均为前额、颌面。加速伤26例,减速伤6例。CT表现前额、颅底附近混杂密度为碎骨片,出血或积气等。

  • 延髓内侧综合征17例临床分析

    作者:金笑平;王坚

    延髓内侧综合征(Medial Meddullary Synd rome,MMS)是由于延髓内侧部位的梗死引起的神经系统疾病,其中部分患者的病变涉及延髓背侧的舌下神经核或舌下神经,出现病变侧舌肌瘫痪,病变对侧偏瘫及深感觉障碍。而多数患者可无舌肌瘫痪。经MRI确诊为MMS 17例的临床资料,报告如下。

  • 重型颅脑损伤59例死亡原因分析

    作者:宋奎勤;张景荣;孙冲;刘传贵

    我院自1995年1月~1998年12月共收治颅脑损伤病人1 154例,其中重型颅脑损伤163例(14.1%),死亡59例(36.2%)。现将死亡原因分析如下。

  • 去骨瓣减压术抢救大面积脑梗死前瞻性临床研究方案及初步报道

    作者:刘正言;周良辅;黄峰平;毛颖

    我们从1998年8月采用前瞻性自身对照的方法对去骨瓣减压术抢救大面积脑梗死进行多中心研究,已治疗的3例病人的初步结果报道如下。

  • 148例侧脑室-腹腔分流术疗效与并发症分析

    作者:倪同样;胡玉堂;徐征

    近6年来,我院对148例脑积水患者施行脑室-腹腔分流术和分流修整术共179次。本文就分流术的疗效、并发症进行回顾分析,并结合有关文献讨论。

  • 小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血

    作者:杜贻庆;阳永东;莫万彬;莫大鹏;唐景峰

    临床资料 男43例,女24例,共37例。50岁以下12例,51~6岁23例,61~70岁24例,71~78岁8例。年龄(59.98±1O.15)岁。出血部位壳核外囊部位34例,基底节内囊部28例,皮质下2例,小脑3例,11例破人脑室。小脑出血为15、18、23ml,其他部位为43~116 ml。深昏迷21例,浅昏迷43例,嗜睡或蒙胧3例。一侧瞳孔散大28例,双侧瞳孔散大2例,偏瘫57例,失语65例,呕吐59例。29例6 h内手术,35例6 h~3 d内手术,3例3 d后手术。

  • 脑室腹腔分流术后罕见并发症--远隔部位硬膜外血肿

    作者:许锦成;杨应明;袁军

    脑室腹腔分流术目前仍是治疗脑积水首选的方法,其常见的术后并发症多种,但术后发生远隔部位硬膜外血肿则较罕见。我院1993年1月~1998年12月,发现6例占同期脑室腹腔分流术之3.33%(6:180例),全部经头颅CT确诊并经手术治疗证实,治愈出院,随访1~5年,未再复发,报道如下。

  • 老年人脑膜瘤术中及术后的脑损害

    作者:徐庚;丁育基;曹家康

    同期内手术的老年脑膜瘤病人与中青年脑膜瘤病人术后脑组织损害进行了对比研究,总结出术后并发症的发生与脑损害关系极大。主要包括:血肿、脑梗死及迁延性脑水肿。

  • 脑室-腹腔引流术后逆行性化脓性脑室炎2例

    作者:褚光;郑伟成;任伟;陈晓林;丁凯

    例1:男,28岁。车祸致头部外伤9个月,因脑积水行脑室-腹腔分流术后,反复腹胀、腹痛、腹泻2个月,头痛、发热5d人院,体检:体温39.4℃,嗜睡,颈项强直,脑膜刺激征阳性,右颞Ommaya贮液囊穿刺出浑浊有絮状物淡黄色脑脊液,送检:白细胞13 380×106/L,蛋白卅,培养出大肠杆菌,对丁胺卡那霉素敏感。急诊拔出引流管腹腔端及Ommaya囊。脑室端保留并作外引流管,再作右额部钻颅,侧脑室前角穿刺置管。用2 mg·L-1丁胺卡那霉素的生理盐水持续点滴冲洗,冲洗1周后临床症状消失,脑脊液检验正常后拔出冲洗引流管,继续治疗3周后痊愈。

  • 41例颈动脉系统脑梗死的脑干听觉诱发电位

    作者:王立瑶;闻霞;孙锋;丁罗兰

    脑干听觉诱发电位(BAEP)在椎基动脉系统发生的缺血改变时其阳性率目前国内外报道较多,但在颈动脉系统脑梗死时BAEP的改变情况报道较少,为此对我院从1999年1~8月的41例颈动脉系统脑梗死患者进行BAEP测定,报告如下。

  • 中枢性苯二氮受体与临床

    作者:史德刚;林祥通

    综述了中枢性苯二氮受体的结构及异源性、分布、作用、敏感性检测方法,以及与临床的关系。

  • 抑瘤基因NF2的研究进展

    作者:周东;李龄

    介绍抑瘤基因NF2的突变,缺失及其产物Merlin,临床的基因型和表现型的关系。

  • GABAB受体及其临床意义

    作者:李华;左?

    GABAn受体是一种GABA受体亚型,它存在于外周组织和中枢神经系统;其激动剂和拮抗剂对临床疾病的治疗有重要意义。

  • 血管性痴呆研究

    作者:邵福源;黄流清;薛红;韩怡凡

    介绍了血管性痴呆的流行病学特征、病因和发病机制,以及诊断标准和治疗药物。

  • 颈椎管狭窄症

    作者:俞永林

    颈椎管狭窄症是由先天或后天因素造成的颈椎椎管、神经根管的容量减少,导致脊髓及神经根受压而产生临床症状的一组综合征。本文综述该症的病因、病理及临床问题。

  • SPECT和PET显像在脑血管疾病中的应用

    作者:包仕尧;李文;吴锦昌

    SPECT和PET的脑血流量测定在缺血性中风、脑出血、蛛网膜下腔出血中的临床意义。

  • 成年猴许旺细胞的培养

    作者:徐斌;江澄川;杨勤;邱云芳;汪洋;沈馨亚

    目的:在常规条件下培养成年猴的许旺细胞。方法:用神经结扎术分别结扎年龄为3,9,13岁的3只雄性恒河猴的腓肠神经,1周后,取结扎处远段的神经进行植块培养、纯化,并测定其在聚酯纤维上的迁移速度。结果:许旺细胞从神经段中迁出的时间,3岁猴为3 d;9岁猴为5 d;13岁猴为7 d。许旺细胞迁出的数量和猴的年龄成反比。3只猴的许旺细胞均具有较良好的迁移活力。许旺细胞抗S-100蛋白抗体染色阳性。3只猴的神经段中均有植块无许旺细胞迁移,但有髓鞘泡存在。结论:结扎神经使其发生瓦勒变性,在常规条件下经植块培养、纯化,能够获得可用于移植的成年猴的许旺细胞。

  • 诱导缺血耐受的缺血预处理动物模型的建立

    作者:张法永;陈衔城;任惠民;吴劲松;鲍伟民

    目的:建立能诱导脑缺血耐受的缺血预处理SD大鼠模型。方法:SD大鼠分别给予生理盐水右侧颈内动脉灌注(q)、双侧颈总动脉夹闭(BCAO)和双侧颈总动脉夹闭并生理盐水右侧颈内动脉灌注(BCAO+SI)预处理,每次持续3min,间隔7min,反复3次,24h后作线栓大脑中动脉栓塞(MCAO)。观察处理对MCAO缺血对侧肢体活动、脑组织含水量和梗死体积的影响。结果:MCAO后24h和48h BCAO+SI预处理组神经损害体征和脑含水量较SI和BCAO两组轻;MCAO 72h BCAO+SI组脑梗死体积也低于其他两组。结论:BCAO+SI预处理能诱导脑组织明显缺血耐受,是研究缺血耐受机制比较理想的缺血预处理模型。

  • 一种鼠脑梗死区域的自动测量方法

    作者:葛卫红;孙凤艳

    目的:提出一种自动测量大鼠脑梗死面积及体积的方法,克服人工勾画法和手动设定阈值法的不足。方法:基于图像处理和分析系统的自编应用程序可根据脑片图像的灰度特征自动生成阈值,确定梗死灶。结果:自动阈值法所得数据和标准值相关性良好(γ=0.966,n=75);且多人多次重复测量所得数据的离散程度明显低于其他方法。结论:自动阈值法可用于梗死区域的检测,且重复性好。

  • 第三届亚洲神经外科医师大会简报

    作者:吴劲松;周良辅

    "第三届亚洲神经外科医师大会"(The 3rd AsianConference of Neurologica Surgeons)于2000年11月5~10日在日本国名古屋举办的。现将汇聚交流研究新进展摘要汇报如下。

  • 对神经系统肿瘤的国际分类的新观点

    作者:张玉林

    1993年世界卫生组织(WHO)公布了关于中枢神经系统肿瘤的组织学分类(以下简称93分类)[1-3]。现在已逐步为国内外学者接受和应用[4~8]。

中国临床神经科学分期目录
期数
2018 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04 z1
1999 01

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