泌尿外科出院患者随访管理方法的探讨

目的：探讨三级甲等医院泌尿外科出院患者随访工作的有效管理方法。方法建立随访制度、制定流程、竞选随访工作人员、建立随访档案等方面进行规范化管理，调查出院患者随访工作的完成情况、发生并发症、门诊复查、随访满意度等情况。结果电话随访有效指导和解决了患者出院后所存在的各种身心健康问题，2015年1~3月普通患者随访率达241.1%，重点人群随访率为100，患者出院后门诊复查率100%，患者对出院随访工作表示满意。结论建立规范化的随访制度、流程以及将快速康复外科理念引入制定随访内容，同时三甲医院病房电话随访有所侧重的管理模式有利于病房随访工作的顺利开展，深化护理服务的内涵，提高患者满意度，为科学研究提供客观数据。

品管圈在提高上消化道出血患者饮食依从性中的应用

目的：探讨品管圈在提高上消化道出血患者饮食依从性中的应用效果。方法2014年9~12月我院消化内科收治的61例消化道出血患者作为对照组，2015年2~5月收治的65例患者作为观察组。对照组采用常规饮食护理，观察组实施品管圈持续质量改进，对上消化道出血患者饮食依从性进行调查分析，找出导致上消化道出血患者饮食依从性差的主要原因,针对要因制定相应的对策,并组织实施，比较两组患者饮食依从性、再出血率和对护理的满意度。结果品管圈活动完成后，观察组患者饮食依从性为95.4%，再出血率1.5%，护理满意度98.4%。与对照组结果（67.2%，9.8%，90.2%）相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈质量管理工具的应用可以提高上消化道出血患者饮食依从性，减少患者再出血的发生，促进疾病康复，同时提高了护理人员工作的积极性和护患沟通的能力，提升了团队的凝聚力和自信心，终提高患者的满意度。

二甲医院低年资护士培训绩效的评价

目的：分析某二甲医院低年资护士规范化培训效果，以改进培训工作，提高培训绩效。方法根据培训绩效四级评估理论，采用自制调查表，对2015年度某二甲医院低年资护士规范化培训班37名护士培训前进行培训需求调查，并了解其自评专业核心能力现状。培训结束时了解其自评专业核心能力、专科理论与操作考核成绩，以及临床实践带教老师评价。培训2个月后向其所在科室管理者了解培训效果。结果37名低年资护士培训后自评专业核心能力得分及专科理论知识考核成绩均高于培训前，差异有统计学意义（P＜0.05）；本组低年资护士的临床实践评价与其考核成绩具有一定的相关性；培训2个月后其所在科室管理者反馈参加过培训的低年资护士临床专科工作能力、教学能力、科研能力均较前提高。结论低年资护士规范化培训模式适应当前卫生事业发展的现状，能有效提高低年资护士的专业核心能力，具有一定的推广应用价值。

标杆窗口建设在门诊服务管理中的作用

目的：探讨标杆窗口建设在门诊服务管理中的作用。方法对医院门诊窗口部门进行6个月标杆窗口建设，抽样比较建设前后门诊患者满意度。结果标杆窗口建设前后门诊患者满意度差异存在统计学意义（P＜0.05），建设后的满意度高于建设前。结论标杆窗口建设有利于提高窗口员工职业素质和门诊患者满意度，降低门诊患者投诉率，及时启动服务补救措施，改善就医环境，是一种有效的门诊服务管理方法。

绩效考核在门诊输液室薪酬管理中的应用

目的：探讨绩效考核在门诊输液室护士薪酬管理中的应用效果。方法采用回顾性研究方法，比较实施绩效考核前后护士对薪酬分配的满意度，患者输液等候时间及满意度。结果实施绩效考核后护士对薪酬分配的满意度较前提高，差异有统计学意义（P＜0.05），患者输液等候时间缩短（P＜0.01），患者满意度提高（P＜0.05）。结论将绩效考核应用于薪酬管理中可以使门诊输液室护士工资分配更加合理，有利于充分调动护士的工作积极性和主观能动性，提高工作效率，缩短患者等候时间，提高患者满意度。

护士分层培训考核与提高护理质量管理体会

目的：护士分层培训考核管理与护士绩效挂钩，赋予其相应的职责、标准，结合绩效考核，以调动护士工作积极性和主动性，有效提高护理质量。方法根据护士职称、学历、年资分为N0～N45个层级进行培训考核，按考核结果进行分层使用并与绩效挂钩。结果提高护理质量和护理管理效率，提高患者满意度。结论护士分层考核管理，有利于护理队伍梯队的培养和建设，能有效提高护士队伍素质，进而提高护理质量和护理管理效率，提高患者满意度。

环节质控在护士提高急诊PCI患者术后口服水化疗法执行率中的应用

目的：探讨实施环节质控对护士提高急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者口服水化疗法执行率的护理体会。方法选择我科2013年8月~2014年8月急性心肌梗死行急诊PCI术患者55例作为对照组，选择2014年9月~2015年8月急性心肌梗死行急诊PCI术患者50例作为实验组。对照组没有对护士进行环节质控，是靠当班护士的自觉性给患者口服水化疗法；实验组则对护士进行环节质控；比较两组患者术后返CCU后口服水化（术后6h不少于2000 ml）的执行率。结果实验组实施环节质控后护士对患者的口服水化疗法执行率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施环节质控强化了护士对急性心肌梗死行急诊PCI术后患者实施口服水化疗法的意识，提高了PCI术后口服水化的执行率，从而提高护理质量。

新护士长非权力性影响力在护理管理中的重要性

探讨新护士长非权力性影响力在护理管理中的重要性，总结构成非权力性影响力的特点及主要因素，认为新护士长应具备一定的品格因素、才能因素、知识因素、感情因素。掌握一定的非权力性影响力才能使新护士长在工作中很快适应新角色、达到事半功倍的效果。

客观结构式临床考核在新护士岗前培训考核中的应用

目的：探讨客观结构式临床考核（OSCE）在新护士岗前培训考核中的应用效果。方法采用三站式OSCE考试，对我院2015年新入职41名护士进行岗前培训考核，考试结束后对本次考试成绩进行统计，并采用问卷调查法评价本次OSCE考试。结果本次考试三站成绩均呈正态分布，入院护理、一般护理技能操作、心肺复苏得分分别为（73.00±9.18）、（80.25±7.25）、（83.80±6.16），考生对本次OSCE考试整体比较满意。结论 OSCE可以客观综合评价新入护士的临床综合能力，了解新护士现存的问题，明确下一阶段需重点培训的内容，为入职后教育提供参考依据，有助于帮助新入护士尽快适应临床工作，值得进一步推广。

“3P”模式在创伤性骨折患者中的应用

目的：探讨“3P”模式在抢救创伤性骨折患者中的应用效果。方法2013年10月~2014年9月本院骨科收治的80例创伤性骨折患者作为对照组，2014年10月~2015年10月收治的80例创伤性骨折患者作为观察组。对照组患者抢救采用常规急救护理，观察组在此基础上应用“3P”模式实施管理，比较“3P”模式实施前后急诊护士护理质量情况和两组患者护理效果。结果“3P”模式实实施后急诊基础护理、专科护理、危险患者管理、护理记录、病房环境/安全、急救药品/器械及总护理质量评分显著高于实施前（P＜0.05）；实施后患者满意率高于实施前，而意外发生率、死亡率及护理纠纷事件低于实施前，接诊时间、术前准备时间低于实施前（P＜0.05）；观察施前6个月及实施后6个月骨科护理质量、意外风险及患者满意度等情况。结论应用“3P”模式对创伤性骨折抢救患者实施护理管理，可提高患者护理质量，缩短患者接诊时间及术前准备时间，降低患者意外风险发生率，提高患者满意率。

品管圈活动在降低ICU内行CRRT患者非计划下机率中的应用

目的：探讨品管圈对降低连续性血液净化治疗（CRRT）患者非计划下机率中的作用。方法成立品管圈活动小组，运用质量管理手法管理ICU内行CRRT患者。确立“减少CRRT非计划下机率”为活动主题，设定目标，分析原因并制定对策。选择2015年2月15日~4月15日期间ICU内行CRRT治疗的患者为观察组，2014年12月1日~2015年2月14日期间ICU内行CRRT治疗的患者为对照组，比较两组患者非计划下机率。结果实施品管圈活动后，ICU内行CRRT患者非计划下机率从活动前的38.8%降低至活动后的7.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施品管圈可明显降低CRRT患者非计划下机率，并能提高护理人员的综合能力。

手术室护理安全与风险管理

目的：探讨手术室的护理风险和安全隐患，加强手术室的风险管理。方法选取2013年2月~2014年5月在我院实施手术治疗的200例患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各100例，对照组患者给予常规护理，观察组实施风险管理，比较两组的护理满意度和护理效果。结果观察组患者风险事件的总发生率低于对照组患者；观察组患者的护理满意度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强手术室护理风险管理，能不断识别手术室护理工作中现存和潜在的风险，能把差错、事故消灭在萌芽状态，减少手术室护理安全隐患。

神经外科脑脊液引流中标准化策略对护理质量的影响

目的：评价标准化护理策略在神经外科脑脊液引流患者中的运用价值。方法选取2013年1月~2015年4月我院神经外科行脑脊液引流的患者266例为对象。按照患者所采用的护理策略，分为实验组和对照组各133例。实验组采用标准化护理策略予以护理，对照组采用常规通路护理策略护理。比较两组护理质量考核评分、基本护理合格率、引流量控制情况和引流观察情况，并对两组健康知识掌握情况和护理满意度进行分析。结果实验组护理质量考评平均得分为（96.32±0.22）分，明显高于对照组的（92.56±0.46）分（P＜0.05）；实验组引流基本护理要求合格率、引流量控制准确率和引流观察正确率分别为100.00%、98.50%、100.00%，均显著高于对照组（P＜0.05）。实验组健康知识知晓率和护理满意度分别为97.74%、99.25%，显著高于对照组的91.73%、81.95%，P＜0.05。结论标准化策略可有效提高脑脊液引流护理质量，提高患者对护理的满意度。

肛管低负压吸引在直肠癌Dixon术后患者中的应用及护理

目的：探讨直肠癌患者行Dixon手术后经肛门放置肛管进行低负压吸引效果。方法将肛管使用3 M弹力加压固定胶带高举平抬妥善固定，加强巡视，做好交接班，保持有效的低负压吸引和顺畅的冲洗，确保引流通畅，做好引流液的观察及健康宣教。结果直肠癌患者行Dixon手术后经肛门放置肛管进行低负压吸引，可保持顺畅的冲洗，有利于引出肠道内容物，从而达到肠减压，减少吻合口感染及吻合口瘘的发生率，值得临床推广应用。

阑尾切除术后并发低位肠瘘的临床观察与护理

总结了5例开腹阑尾切除术后并发低位肠瘘患者的护理，主要护理措施包括密切观察病情变化，早期发现，早期做好黎氏双套管冲洗，控制感染，维持内环境平衡；重视心理护理、基础护理及营养支持等，认为合理、整体的护理，可有效促进患者康复。

120例肝移植患者围手术期的护理要点

总结了120例肝移植患者围手术期的护理，认为围手术期的护理水平对肝移植患者的存活和临床预后具有重要意义。推行全面的围手术期护理模式，包括术前预防和控制肺部感染，加强心理疏导，术中预防低体温、感染和出血，控制液体出入量，术后加强监测和心理护理，做好液体和呼吸道管理，正确使用免疫抑制剂等，有助于提高肝移植手术的成功率、降低术后并发症发生率从而改善患者的预后。

输尿管软镜钬激光碎石术并发症及护理对策研究

目的：了解输尿管软镜钬激光碎石术并发症发生情况，通过对患者的护理对策进行分析，以减少术后并发症的发生。方法对我院2012年7月~2013年12月泌尿外科行输尿管软镜钬激光碎石术300例病例资料进行回顾性分析，分析其并发症发生率；并在此基础上选取行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的肾结石患者80例为研究对象，将其按护理方案的不同分为研究组和对照组，每组各40例，对照组采用常规护理方案，研究组采用制订方案实施护理。比较两组患者手术时间、住院时间、碎石成功率、术后并发症发生率。结果本院行输尿管软镜钬激光碎石术患者的术中出血、输尿管损伤、术后肾周血肿、尿脓毒血症、感染性休克及石街形成的发生率分别为2.0%、9.3%、1.0%、1.7%、3.3%和4.3%；研究组合计碎石成功率明显高于对照组（P<0.05）；研究组手术时间和住院时间比对照组缩短，术后并发症明显低于对照组（P<0.05）。结论输尿管软镜钬激光碎石术并发症主要以出血、输尿管损伤、术后肾周血肿、尿脓毒血症、感染性休克及石街形成为主；合理、有效的的围术期护理可以缩短手术时间，提高肾结石碎石的成功率，降低术后并发症的发生率。

集束化管理对急性重症胆管炎患者结局的影响

目的：观察急性重症胆管炎（AOSC）患者采用集束化管理后对患者结局的影响，为集束化管理在急性重症胆管炎患者中的推广运用提供临床依据。方法选择2014年1月~2015年12月来我院肝胆科的64例急性重症胆管炎患者作为研究对象，采用随机分组的方法分为两组，每组32例，其中的32名患者为对照组采用常规护理方法管理，另外32名患者为实验组在常规护理的基础上使用集束化管理干预措施。比较两组患者住院天数、治疗费用、并发症的发生率、术后生活质量，并对两组数据进行统计分析。结果实验组患者住院天数、治疗费用、并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论集束化管理运用于急性重症胆管炎患者能有效缩短患者住院天数，降低患者医疗费用，减轻患者经济负担，减少并发症的发生和国家医疗资源的浪费，降低患者并发症的发生率，改善患者生活质量和患者疾病结局，值得临床推广应用。

骨科创伤疼痛护理管理模式在胫骨远端骨折的应用研究

目的：探讨骨科创伤疼痛护理管理模式在胫骨远端骨折患者中的应用。方法将84例远端骨折患者按入院时间分为观察组及对照组各42例，对照组给予常规性护理，观察组应用骨科创伤疼痛护理管理模式实施护理，对比分析两组患者干预前后疼痛感、肢体肿胀感及预后情况。结果观察组患者干预后3 d、5 d、7 d疼痛评分及肢体肿胀感评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者术后下床活动时间、平均住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组（P<0.05），而患者满意度评分则高于对照组（P<0.05）。结论骨科创伤疼痛护理管理模式能有效减少患者围手术期肢体疼痛感及肿胀感，有利于促进患者术后康复，提高患者满意度。

系统化护理对颅脑损伤气管切开患者预后及肺部感染的影响

目的：探讨系统化护理对颅脑损伤气管切开患者预后及肺部感染的影响。方法选取本院神经外科收治的84例颅脑损伤气管切开患者为研究对象，根据患者入院时间将其分为对照组42例予常规护理及干扰组42例予系统化护理，对比分析两组患者预后效果、感染情况、护患纠纷、意外事件。结果观察组干预后格拉斯哥评分（GCS）低于对照组，机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者肺部感染率、护患纠纷事件发生率、患者投诉率及意外事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论系统化护理干预能有效降低颅脑损伤气管切开患者术后感染发生率及护理意外事件，改善患者预后。

循证护理路径对急性颅脑手术患者肠内营养的效果探讨

目的：对急性颅脑损伤行肠内营养患者实施循证护理路径，探讨其对急性颅脑损伤患者的护理效果。方法随机抽取我院2012年1月~2015年6月在重症监护病房治疗的重度颅脑损伤患者共80例作为研究对象，随机分为对照组32例（实施常规护理），干预组48例（实施循证护理路径）。记录两组患者肠内营养后不良发应、并发症、死亡率、住院时间等资料，并用统计学方法进行比较。结果循证护理路径组患者在营养支持过程中胃肠反流，腹泻、胃潴留发生率低于对照组，非计划拔管、堵管发生率及住院时间均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组患者营养支持后并发症、死亡率的比较中仅电解质紊乱比较有统计学差异（P=0.009）。结论急性颅脑手术患者肠内营养过程中实施循证护理路径比传统护理方式具有一定的优势，可减少不良反应、意外事件发生率，从而促进患者康复。

高龄患者全肺切除术后心律失常原因分析及预防

总结了10例高龄患者全肺切除术后心律失常原因分析及预防。心律失常的原因有：术前合并心血管疾病、心肺功能异常；全肺切除术后肺血管丛迅速减少、纵隔移位导致的肺循环阻力及心脏后负荷增大；全肺切除时易损伤迷走和交感神经在主动脉弓与支气管分叉处构成的心丛，从而引起交感神经张力增高；手术创伤、麻醉药物对心脏的影响，疼痛、失血、缺氧及电解质紊乱；术后胸腔压力失衡、患者过早过度的活动等因素。主要预防措施包括术前戒烟至少2周，通过综合治疗改善肺功能；术中预防；术后要注意早期充分地供氧，防止低氧血症，持续有效地镇痛，保持呼吸道通畅，维持胸腔压力平衡等措施。认为高龄患者全肺切除术后并发心律失常的发生往往是多因素综合所致，在整个围手术期进行有针对性的防治，可以有效降低并发症发生率，促进患者康复。

亲属肾移植供者焦虑抑郁问题分析及干预

目的：探讨降低亲属肾移植供者焦虑抑郁情绪的有效干预方法并对供者心理问题进行分析。方法将72名活体亲属肾移植供者随机分为干预组和对照组各36例，对照组采用常规的健康教育，干预组在此基础上行心理干预。干预前后采用Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对两组供者的心理状态进行评分，同时记录两组供者的心率、血压。结果干预组干预后血压、心率低于对照组，与对照组相比，收缩压、舒张压下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组干预后SDS、SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论正确引导亲属肾移植供者心理问题，有益于肾移植供者心理健康，可帮助供者解除抑郁焦虑等不良情绪。

实施临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后患者中的应用及效果分析

目的：探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后的应用效果。方法选取2013年5月~2015年6月我院收治的80例腹腔镜胆囊摘除术患者为研究对象，按患者入院时间进行编号，单号为对照组40例，双号为观察组40例，对照组采取常规护理，观察组则实施临床护理路径。比较两组患者的平均住院时间、生活质量及护理满意度等。结果观察组患者的住院时间明显短于对照组，并发症发生率相对对照组有明显降低，生活质量及护理满意率比对照组有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对腹腔镜胆囊摘除术患者实施临床护理路径可显著提高患者的康复速度，降低各类并发症的发生率，减轻患者痛苦，提高患者的诊疗满意度并改善患者生活质量，具有临床推广应用价值。

无创正压通气应用于非体外循环下冠状动脉旁路移植术后低氧血症患者的护理体会

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）应用于非体外循环下冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后低氧血症患者的效果及护理措施。方法对32例非体外循环下冠状动脉旁路移植术后拔除气管插管后出现低氧血症的患者予以无创正压通气治疗，维持血流动力学的稳定，加强呼吸道管理，监测患者动脉血气及肺部渗出情况，注重基础护理。结果实施无创正压通气治疗后，26例患者氧合均得到明显改善，PaO2达到60 mmHg以上，血氧饱和度＞90%，成功脱机后生命体征平稳予以转出重症监护室；6例患者再次气管插管，再次气管插管原因：CO2潴留加重4例，气道分泌物过多2例。结论低氧血症是非体外循环下冠状动脉旁路移植术后常见的并发症，患者拔除气管插管后，应密切关注其病情变化，以便早期发现，及时进行干预。无创正压通气的应用、生命体征的监测、内环境的稳定及呼吸道的有效管理是改善并纠正患者术后低氧血症的关键。

应用快速康复外科理念对56例老年髋部骨折的护理分析

目的：探讨应用快速康复外科护理对髋部骨折老年患者的效果并进行分析。方法将2014年8月～2015年5月收治的56例患者作为试验组，应用快速康复外科理念，制订出特定护理干预方案进行护理。将2013年1月～2014年7月收治的52例采用常规护理方法的患者作为对照组进行回顾性分析。记录两组患者从受伤到手术时间、住院时间、术后并发症发生情况、患肢疼痛程度和髋关节功能。结果两组患者从受伤到手术时间、住院时间、术后并发症发生率和不同时间髋关节Harris评分比较，差异有统计学意义（P<0.01）；两组患者术后不同时间患肢疼痛视觉模拟评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年髋部骨折手术患者采用快速康复外科理念下的特定护理，能明显缩短从受伤到手术时间和住院时间，显著降低术后并发症，促进髋关节功能的恢复，缓解术后不同时期患肢疼痛程度，显著提高老年髋部骨折手术患者的生活质量。

护理干预对降低胃肠手术后胃排空障碍的应用效果分析

目的：探讨对胃肠手术后胃排空障碍患者应用护理干预的效果。方法选取胃肠手术后并发功能性胃排空障碍患者120例，分为观察组和对照组，每组各60例。观察组应用针对胃功能恢复为目的的护理干预方式，对照组应用常规护理，观察两组护理效果。结果观察组SAS评分（64.57±5.87）明显低于对照组（73.15±4.51），Kolcaba舒适状况评分（73.87±7.92）明显高于对照组（62.49±4.61），差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患者干预后72 h胃动素水平（678.37±284.61）明显高于对照组（482.08±192.27），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后48 h和72 h胃排空率（46.37±14.38，52.43±15.22）均高于对照组（25.82±11.02，32.17±13.64），差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用针对性护理干预能够有效改善患者心理状态，增强胃肠蠕动，促进患者术后顺利康复。

银离子抗菌凝胶用于骨科创面换药的效果观察

目的：观察银离子抗菌凝胶用于骨科开放性胫腓骨骨折创面换药的临床效果。方法选择骨科胫腓骨开放性骨折创面需进行换药患者200例，随机分为实验组和对照组各100例，实验组采用银离子抗菌凝胶进行创面换药，再用无菌纱布包扎伤口；对照组采用普通洛合碘进行换药，用无菌纱布进行包扎伤口。比较两组创面伤口愈合时间和感染情况。结果实验组患者的创面愈合时间明显缩短，愈合时间（10±2） d，无一例感染，对照组愈合时间（14±2） d，有2例感染。结论银离子抗菌凝胶用于骨科胫腓骨开放性骨折创面换药效果好，愈合时间短。

程序化护理干预对脑梗死患者脑神经功能及生活质量的影响

目的：探讨程序化护理干预对脑梗死患者脑神经功能及生活质量的影响。方法将128例急性脑卒中患者随机分为观察组及对照组各64例，对照组实施常规性康复训练，观察组在对照组基础上采用程序化护理干预，分别于入院及出院时应用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、Barthel指数、NIHSS量表及生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对两组患者康复效果及生活质量进行评定。结果观察组治疗后FMA评分及Barthel指数显著高于对照组（P<0.05），而NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。结论早期程序化护理干预能有效促进脑梗死患者康复，改善患者肢体运动功能，提高患者生活质量。

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的观察与护理

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的观察及护理。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组，两组均予常规药物治疗及护理，对照组予吸氧治疗，观察组在吸氧的基础上加用NIPPV治疗，观察比较两组病例症状改善及血气分析的变化。结果观察组应用NIPPV治疗后症状及血气指标明显改善，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NIPPV是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法，细致护理可减少不良反应的发生，提高NIPPV治疗的成功率。

“糖尿病足部护理”看图对话工具对高危糖尿病足患者足部护理的效果研究

目的：探讨应用新增“糖尿病足部护理”看图对话工具对高危糖尿病足患者足部护理知识、行为改变及血糖代谢指标的效果研究。方法选取2013年5~12月在我院内分泌科门诊规律就诊、治疗的2型糖尿病足高危患者（经踝肱指数测定筛选）60例，随机分成实验组和对照组，每组各30名患者。实验组应用新增“糖尿病足部护理”看图对话工具对患者足部护理知识及行为改变进行健康教育，对照组采用常规多媒体幻灯形式。观察干预前、后两组患者足部护理知识和行为改变的效果及血糖代谢指标。结果实验组患者在足部护理知识及行为改变（糖尿病足理论知识、合适的足部保护措施、识别高危因素能力、足部情况检查和处理能力）及血糖代谢指标（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标）均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用“看图对话工具”开展2型糖尿病患者健康教育，能帮助患者掌握足部护理知识，促进其足部护理行为持续性改变，能更有效改善血糖代谢指标，从而避免糖尿病足发生，提高糖尿病患者生活质量。

糖尿病、肾病合并异常子宫出血患者贫血的观察要点和护理措施

目的：探讨糖尿病肾病合并异常子宫出血患者治疗中的护理干预体会。方法选取我院2013年1月~2014年11月确诊为2型糖尿病肾病且合并有异常子宫出血患者138例，随机分为两组，两组受试者均采用射频热凝固、胰岛素治疗结合饮食、运动疗法进行血糖控制等基础治疗，观察组69例，采用优质护理干预，对照组69例，采用常规护理干预。分别于干预后三周观察两组患者的疗效。结果干预前两组患者的一般资料、干预前出血量、血糖、血脂、血压及肾功能差异均无统计学意义（P＞0.05）；干预后三周两组患者的空腹血糖、微量白蛋白尿与干预前相比均降低，差异比较具有统计学意义（P＜0.05），且观察组微量白蛋白尿降低的差值高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组的平均出血量低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在基础治疗的基础上联合优质护理干预有利于改善肾脏微循环，降低微量白蛋白尿的排泄，降低子宫出血量，疗效显著。

集束化干预对急性心肌梗死患者溶栓效果的研究

目的：探讨集束化干预对急性心梗溶栓患者的效果观察。方法选取急性心梗患者63例，随机分为观察组和对照组，观察组32例，对照组31例。对照组患者给予常规临床护理；观察组患者给予集束化干预，依据自行设计的集束化干预程序实施护理。比较分析两组患者的治疗效果以及并发症的发生情况。结果观察组有效抢救时间及住院时间均显著低于对照组（均P＜0.05），冠脉再通率显著高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对采取溶栓治疗的急性心梗患者实施集束化护理干预能缩短抢救时间、住院时间、提高冠脉再通率；同时可降低并发症的发生率。

个性化护理在老年慢性稳定性心绞痛患者中的运用

目的：观察个性化护理联合丹参酮ⅡA对老年慢性稳定性心绞痛患者治疗效果的观察。方法选取2013年1~12月南京市市级机关医院内科稳定性心绞痛住院患者105例，随机分成两组，对照组52例，给予稳定性心绞痛常规治疗护理；实验组53例，在常规治疗基础上加用丹参酮IIA磺酸钠治疗及个性化护理，疗程为14 d，观察治疗前后两组临床症状、心电图、健康教育知晓率、治疗依从性及生活方式改变等参数变化。结果治疗护理14 d后，丹参酮ⅡA个性化护理组心绞痛发作频率明显减少，发作持续时间也显著缩短，临床总有效率为96.2%，心电图总有效率为88.7%，均优于对照组（P<0.05），健康教育知晓率、治疗依从性提高，生活方式明显改善，均优于对照组（P<0.05）。结论在老年慢性稳定性心绞痛人群中，个性化护理联合使用丹参酮ⅡA磺酸钠可进一步提高临床疗效。

团队式授权教育对腹水型晚期血吸虫病患者饮食依从性的影响研究

目的：探讨团队式授权教育对腹水型晚期血吸虫病患者饮食依从性的影响。方法按入院时间将80例腹水型晚期血吸虫病患者分为对照组和实验组各40例，对照组实施常规健康教育模式，实验组采用团队式授权教育模式。分别在干预前、干预后6个月评估患者的健康知识、饮食依从性、并发症发生率并进行比较分析。结果干预后两组健康知识、饮食依从性均有提高，实验组健康知识、饮食依从性评分显著高于对照组（均P＜0.01），并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论团队式授权教育模式在提高腹水型晚期血吸虫病患者健康知识、饮食依从性，降低并发症发生率方面优于常规健康教育方法。

1例肺癌患者股静脉置管后合并下肢静脉血栓的护理

化疗是中晚期恶性肿瘤患者主要的治疗方法，由于化疗药物外渗后易致局部皮肤组织坏死，为了减轻化疗患者反复穿刺所造成的痛苦以及化疗药外渗引起的并发症,临床上多采用外周至中心静脉置管。但在临床应用中，深静脉置管也可出现深静脉血栓等并发症。深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis,DVT）是指血液在深静脉内不正常凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍，多发于下肢，可引起患肢肿胀、疼痛等，重者可并发肺栓塞（pulmonory embdism,PE），危及患者生命[1]。我科于2015年6月10日收治1例经股静脉置管后并发下肢静脉血栓的肺癌患者，由于发现及时，经过30天的精心护理和积极的治疗，患者患肢血栓溶解，症状消失，患者于7月9日顺利出院，现将护理体会报告如下。

胰腺分裂症患者行ERCP术的护理经验

胰腺分裂症（pancreas divisum,PD）是常见的胰管先天性异常，常是由胰腺在胚胎发育过程中腹侧胰管与背侧胰管的异常融合所致[1]。目前内镜下逆行性胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP）被认为是确诊 PD的“金标准”[2]。随着ERCP技术的发展，其用于PD的诊断及治疗日趋成熟， ERCP用于治疗PD的主要方法为内镜下副乳头括约肌切开术、内镜下胰管支架置入术（EPS）等，其中EPS疗效确切、安全可靠，且并发症少，是目前临床上治疗PD的首选方法。2013年2月~2014年8月，我院成功开展2例副胰管预切开+胰管造影+副乳头括约肌切开+副胰管支架置入术，患者术后恢复较好，总结护理经验，现汇报如下。

1例红皮病合并HIV感染和慢性阻塞性肺病患者的护理

红皮病又称剥脱性皮炎，指鳞屑性红斑面积≥90%体表面积的皮肤病，由多种原因引起，常伴有全身症状，严重时危及生命[1]。人类免疫缺陷病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种严重综合症，HIV感染患者中皮肤病非常常见，发病率高达90％以上[2]。我科于2015年7月17日收治一例红皮病合并HIV感染和慢性阻塞性肺病患者，住院期间采取适宜的防护措施和积极的治疗，患者红皮病病情好转，因患者本次入院发现HIV感染，且CD+4 T细胞计数较低，准予出院，至外院进一步治疗HIV感染，现将护理体会报告如下。

1例左肾错构瘤外伤性破裂出血患者的护理

肾错构瘤又名肾血管平滑肌脂肪瘤，来源于肾实质，是目前临床上较常见的一种良性肿瘤，是由成熟的脂肪组织、平滑肌细胞以及畸形血管组成，肿瘤内具有丰富的血管，血管行径迂曲即成动脉瘤样改变，外力打击可破裂出血[1]。我院收治1例左肾错构瘤患者并给予及时救治和护理，患者病情恢复后出院。现将护理经验报告如下。

1例应用VSD技术短期治愈慢性骨髓炎患者的护理

1临床资料
　　患者刘某，男，43岁，1月前工作时被重物砸伤左足致骨折，于当地医院就诊，给予输血、输液等治疗，并行创面换药、清创缝合、石膏外固定术。患者出现高热并伤口感染，伤口多次裂开，为进一步治疗就诊于我院烧伤与皮肤外科。入院时体温38.5℃，呼吸22次/min、血压110/72mmHg（1 mmHg=0.133kPa），脉搏115次/min；患者意识清，精神可，情绪低落，被动体位。左足自踝部以下明显肿胀，足背、足掌可见皮肤破损，足背皮肤缺损约2 cm×4 cm大小，深部可见肌腱外露，足掌第一、二、三趾骨近端皮肤破损，面积约1 cm×3 cm大小。左足拇趾、小趾活动可，第二、三、四趾活动差。入院时左足X片提示：第三、第四趾骨骨折，第三跖骨远端骨不连，第二趾陈旧性骨折。

1例大面积肺栓塞伴呼吸衰竭患者的急救与护理

急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支进而引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称，是常见的急诊危重症，其发病率与病死率均较高，未经治疗的APE患者病死率高达25%~30%[1,2]。 APE临床表现缺乏特异性，误诊率高达70%，但是及时诊断和恰当治疗可使患者病死率下降至2%~8%[1,3]。2015年6月，我科成功救治一例大面积肺栓塞伴呼吸衰竭患者，现汇报如下。

弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的围手术期护理

目的：探讨弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折围手术期的护理方法。方法对我科2010年7月～2012年12月收治的7例儿童股骨中上段骨折采用闭合复位弹性髓内针固定治疗进行回顾整理与分析。结果7例均取得随访，时间6～24个月。伤口均一期愈合，无感染发生。术后4～6个月骨折全部愈合，顺利拔出髓内针。结论对弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折进行有效的围手术期护理，可减少并发症发生，缩短住院时间，有利于患儿早日回归社会。

有创动脉血压监测在危重患儿抢救中的护理体会

总结了27例使用有创动脉血压监测患儿的护理经验，主要护理措施包括严防动脉内血栓形成，防止远端肢体缺血，防止感染，保持测压管通畅等，认为有创动脉血压监测具有直观、准确、及时、能动态反应危重患儿血压变化的优点，它可以及时准确地监测患者血压变化并给予相应的治疗和护理，极大地提高了危重患者的抢救成功率。

医护合作健康教育模式在急诊留观患儿家属中的应用

目的：探讨医护合作健康教育模式在急诊留观患儿家属中的应用效果。方法将2014年7~12月在急诊留观的100例患儿家属随机分为对照组和观察组，每组各50例，对照组实施常规的健康教育，观察组实施医护合作的健康教育模式。比较两组患儿家属在患儿留观期间的遵医依从性和对医护工作的满意度。结果实施医护合作健康教育后，观察组比对照组的遵医依从性加强（P＜0.05），对医护工作的满意度显著提高（P＜0.01），观察组优于对照组。结论对急诊留观患儿家属进行医护合作健康教育模式，可有效提高健康教育效果，构建和谐医患关系，提高患儿家属的遵医依从性及对医护工作的满意度。

泪道探通在婴幼儿先天性泪囊炎中的应用

目的：探讨泪道探通在婴幼儿先天性泪囊炎中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年1月我院眼科门诊婴幼儿先天性泪囊炎61例85眼作为研究对象，获取患儿家属知情同意后给患儿进行泪道探通，观察泪道探通对治疗婴幼儿先天性泪囊炎的临床疗效。结果85眼行泪道探通术，其中行1次探通治愈81眼（95.29%）；行2次探通治愈3眼（3.53%）；其中一眼无效（1.18%）。治愈患儿通过门诊复查或电话回访3个月无复发。结论婴幼儿先天性泪囊炎患者通过采用泪道探通治疗，效果良好，值得临床推广使用。

芬太尼镇痛泵缓解漏斗胸Nuss术后患儿疼痛的护理

目的：探讨漏斗胸Nuss术后患儿应用芬太尼镇痛泵缓解疼痛的方法和效果。方法试验组采用芬太尼镇痛泵缓解漏斗胸Nuss术后患儿的疼痛；对照组使用曲马多或杜冷丁肌肉注射缓解漏斗胸Nuss术后患儿的疼痛。使用面部表情评分法和数字评分法，比较两组患儿疼痛护理效果。结果漏斗胸Nuss术后患儿应用镇痛泵进行镇痛均达到满意的镇痛效果。使用面部表情评分法和数字评分法，在4分以内者达到34例，4分以上者6例。结论应用经静脉持续使用芬太尼镇痛泵（PCIA）能有效缓解漏斗胸Nuss术后患儿的伤口疼痛。

联合氧驱雾化治疗呼吸道合胞病毒性肺炎的疗效观察及护理

目的：探讨干扰素联合可必特、普米克令舒雾化治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效及其护理措施。方法选择2014年3月~2015年3月在我院儿科住院治疗的喘憋性肺炎患儿100例，将其随机分为观察组和对照组，对照组用布地奈德、可必特雾化吸入治疗，观察组呼吸道合胞病毒抗体均阳性，加用干扰素雾化吸入治疗，比较两组患儿疗效。结果观察组患儿疗效高于对照组（P＜0.025），症状和体征缓解时间以及住院时间短于对照组（P＜0.001）。结论干扰素联合布地奈德、可必特雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎，具有显著的疗效，能缩短其症状、体征缓解的时间，缩短病程。正确有效的护理措施有助于促进患儿的早期康复。

PDCA循环法在延长小儿留置针留置时间的应用探讨

目的：探讨运用PDCA循环法延长小儿留置针留置时间的方法。方法选择本院2015年3~10月期间120例手部留置针置管患儿，其中40例为对照组，另2组各40例作为观察组1和观察组2，运用PDCA循环法对延长留置针留置时间的应用进行探讨。结果三组留置针留置时间比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组优于对照组。结论通过PDCA循环法的应用，使小儿留置针的留置时间得到了有效延长，有助于临床护理工作质量的持续改进。

胃管代替肛管在清洁回流灌肠中的应用

目的：观察胃管代替肛管在清洁回流灌肠中的应用效果。方法将60例先天性巨结肠患儿按时间顺序分为对照组、观察组各30例，观察组在灌肠前，根据患儿年龄大小及腹胀情况，选择合适的胃管进行生理盐水回流灌肠；对照组直接用肛管进行生理盐水回流灌肠，对两组患儿的灌肠天数、灌肠时间、肠道清洁度进行比较分析。结果观察组患儿灌肠天数、灌肠时间、肠道清洁度方面优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胃管代替肛管在清洁回流灌肠应用中具有高效、省时等优点，值得在先天性巨结肠患儿灌肠中推广应用。

浅谈大学生考试焦虑影响因素及应对策略

综述了大学生考试焦虑的影响因素，提出了相关应对策略，认为创造宽松的合作式学习环境、重视和加强学校心理健康教育工作，做好充分的考前准备等，对减轻和消除学生的考试焦虑具有重要的作用。

腹部手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理进展

综述了腹部手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理进展，主要包括下肢深静脉血栓形成的发生机制、发生率、危险因素，预防措施及护理，认为对于高危人群在腹部手术后给予常规的预防与护理，可以减少并发症的发生，提升患者的生存质量。

食道癌患者术后吻合口瘘护理中的循证实践

综述了食道癌患者术后吻合口瘘护理中的循证实践，包括循证护理在分析吻合口瘘发生的原因、有效的护理措施及如何预防吻合口瘘等方面的应用。认为进行循证护理可进一步提高护理工作的质量，减少并发症，从而提高患者的生活质量。

奥瑞姆自护理论在脑卒中患者护理中的应用进展

综述了奥瑞姆自护理论在脑卒中患者中的应用进展，包括自护理论的应用对脑卒中患者及临床护理的影响。认为运用奥瑞姆自护理论，做好疾病的三级预防，能够为患者提供更加优质的护理服务，提高患者生活质量。

慢性阻塞性肺疾病稳定期的中西医肺康复研究进展

综述了慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施中西医肺康复疗法的研究进展，包括运动治疗、穴位敷贴、饮食药膳康复等，阐明中西医康复护理能明显地减轻患者临床症状，延缓肺功能下降，改善患者的生活质量。

系统性红斑狼疮患者健康教育的研究进展

综述了系统性红斑狼疮患者进行健康教育的方式和技巧，主要包括疾病病因、临床表现、心理指导、药物治疗进展、预防感染、婚育、饮食、皮肤护理指导以及休息与锻炼等方面的内容，认为在治疗的基础上，对患者实施有效、全面的健康教育能提高患者的生活质量。

PICC在两性霉素B治疗肺真菌病患者中的应用与维护

总结了PICC在11例两性霉素B治疗肺真菌病患者中应用的护理经验。认为PICC置管应用于两性霉素B治疗肺真菌病患者，能确保用药的及时、准确及持续性，减轻药物对静脉的刺激性，避免反复穿刺给患者带来的痛苦，是应用两性霉素B治疗肺真菌病患者的有效静脉通路。

不同雾化吸入方法在甲状腺切除术后患者中的应用效果比较

目的：比较不同雾化吸入方法在甲状腺切除术后患者中的应用效果。方法将86例甲状腺切除术后患者随机分为对照组和观察组，其中对照组42例，观察组44例，对照组采用经鼻氧气雾化吸入盐酸氨溴索+布地奈德，观察组采用经口氧气雾化吸入盐酸氨溴索+布地奈德，比较两组患者气道反应、排痰状态、咽喉疼痛情况。结果观察组患者刺激性咳嗽少于对照组，能自主排痰的患者多于对照组，咽喉疼痛程度比对照组轻，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺切除术后患者雾化吸入盐酸氨溴索+布地奈德，能促进自主排痰，减轻咽喉部疼痛，且经口雾化吸入效果优于经鼻雾化吸入。

乳腺癌保乳术同期行腹腔镜下大网膜重建患者的护理

总结了30例乳腺癌患者保乳术同期行大网膜重建术患者的护理。通过术前肠道的准备、术后取特殊体位，注意血管蒂勿受牵拉，观察乳房皮瓣血运，同时做好术后饮食护理，保持引流管通畅，患者术后恢复较好，本组病例无一例出现围手术期创口感染、皮瓣坏死、皮下积液、腹腔出血、消化道穿孔、肠梗阻及网膜填充物坏死、感染等并发症。术后平均随访8个月，患者无腹壁切口疝及肿瘤复发转移。所有患者的网膜填充区在术后1周内出现一过性肿胀变硬，持续大约3～4周后逐渐软化，术后3个月所有患者的网膜填充区重新变得柔软，质感与正常乳房组织类似；术后3个月评估患者的乳房重建效果，30例患者均感满意。认为综合、有效的护理可促进乳腺癌保乳术同期行腹腔镜下大网膜重建患者的顺利康复。

院外延续护理对癌症患者镇痛效果的影响分析和护理对策

目的：分析院外延续护理对癌痛出院患者镇痛效果影响。方法选取2013年1月~2015年12月在我科住院治疗预计生存3个月以上128例癌痛出院患者，均有服用盐酸吗啡片。按单双数随机分组，单数为实验组，实验组按照实验方案在常规出院指导及健康宣教基础上实施院外延续护理，院外延续护理小组通过家庭访谈及面谈，电话随访形式对实验组肺癌患者出院后进行3个月癌痛干预；双数为对照组，实施常规出院指导及健康宣教，未接受院外延续护理。结果干预3个月后实验组患者疼痛控制效果评分及镇痛满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论院外延续护理能有效提高癌痛患者镇痛效果，增加镇痛满意度。

临床护理路径在甲状腺癌术后大剂量131I治疗患者护理中的应用

目的：探讨临床护理路径在甲状腺癌术后大剂量131I治疗患者护理中的应用。方法将2014年1月～2016年2月在我科住院的大剂量131I治疗的甲状腺癌术后患者100例按入院先后分为试验组和对照组，对照组按责任制整体护理模式，随机口头宣传和发放资料，试验组接受临床护理路径指导的护理模式；对两组患者的平均住院天数、平均住院费用和护理满意度、患者对疾病知识掌握的程度进行对比分析。结果试验组患者疾病知识掌握的程度和对护理工作的满意度较对照组高（P＜0.05），试验组患者的平均住院日和住院费用，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在甲状腺癌术后大剂量131I治疗患者护理中应用临床护理路径能对医疗护理行为进行有效规范，能提高患者对疾病知识掌握的程度和对护理工作的满意度，可以有效降低患者的平均住院日和住院费用，并可以有效地改善患者的生活质量，值得临床推广应用。

低频电刺激预防宫颈癌术后难治性尿潴留的效果观察

目的：探讨低频电脑电刺激在治疗宫颈癌术后难治性尿潴留中的效果。方法将2015年1~7月因宫颈癌在我院行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后21天回我院试取尿管，经两次排尿后，测得膀胱残余尿量>100 ml，且未发生尿路感染的患者40人随机分成研究组（n=20）和对照组（n=20）。对照组采用传统的盆底肌肉训练和常规的尿管护理。研究组在对照组的基础上给予电脑低频电刺激，每次20分钟，每日2次，疗程1周。1周后再次试取尿管，测定膀胱残余尿量，行尿液细菌定量培养，比较两组发生尿潴留及尿路感染的情况。结果研究组与对照组尿潴留发生率相比，研究组效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组与对照组尿路感染发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。结论电脑低频电刺激可以预防宫颈癌术后难治性尿储留的发生，临床值得推广。

视频宣教在围手术期患者中的应用研究

目的：探讨视频宣教在围手术期患者中的应用效果。方法选取2015年3~7月肝胆外科手术患者40例作为对照组，2015年8~12月的40例手术患者作为观察组。对照组患者采用传统口头宣教，观察组采用视频宣教，比较两组患者对宣教内容的掌握效果、对宣教方式的接受程度和两组患者术后并发症发生情况。结果观察组对宣教内容的掌握效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；对宣教方式的接受程度高于对照组（P＜0.01）；术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论视频宣教效果优于传统口头宣教，值得临床推广应用。

联动式健康教育模式对糖尿病性视网膜病变患者疾病知识及自护能力的影响

目的：探讨联动式健康教育模式对糖尿病性视网膜病变患者疾病知识及自护能力的影响。方法将120例糖尿病性视网膜病变患者随机分为观察组（n=60）及对照组（n=60），对照组住院期间及出院后3个月实施常规健康指导，观察组在对照组基础上接受联动式健康教育，对比分析两组患者干预前后疾病知识及自护能力的变化。结果观察组干预后血糖控制知识、饮食知识、日常作息生活知识、运动锻炼知识、DR防治知识、用药知识评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组自护责任感、自我概念、健康知识、自护技能评分及自护能力总评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论联动式健康教育模式能有效提高DR患者疾病知识及自护能力，改善患者生活质量。

微信公众平台在肾科门诊随访患者健康教育中的应用

目的：探讨微信公众平台在肾科门诊随访患者健康教育中的应用效果。方法将2015年1~11月肾科门诊随访的80例患者纳入本次研究，随机分为试验组和对照组，各40例，对照组患者接受健康教育课程讲解，试验组在此基础上运用微信公众平台进行干预，比较两组患者接受健康教育前后的疾病自我管理能力。结果接受健康教育后，试验组及对照组患者的疾病自我管理能力均有所提高，差异有统计学意义（P＜0.01）；试验组患者各维度自我管理能力高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在肾科门诊中设立专职护士对随访患者进行分期分阶段健康教育可以有效提高患者的疾病自我管理能力，同时微信公众平台介入下的健康教育可以更加有效地提高门诊患者的疾病自我管理能力，同时提高护理工作效率，扩大科室宣传范围，值得在临床推广。

医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响

目的：探讨医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响。方法糖尿病患者90例，随机分为对照组和试验组，每组各45例。对照组采取常规健康教育模式，观察组在对照组的基础上应用医院-社区-家庭护理干预模式。随访6个月，比较干预前后患者的饮食知识、信念行为得分以及糖化血红蛋白、空腹血糖、血压等检查指标。结果干预后试验组饮食知识、信念行为得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），空腹血糖、糖化血红蛋白及血压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院-社区-家庭护理干预模式可改善糖尿病患者饮食自我管理行为，有效控制血糖，延缓并发症发生。

艺术疗法在阿尔茨海默病中的应用探讨

目的：运用艺术疗法护理干预阿尔茨海默病患者。方法研究筛选110例患者，按随机数字表法分为干预组和对照组，对照组给予普通护理干预，干预组采用油画欣赏，音乐倾听，治疗辅导，心理辅导等护理干预措施来观察各项措施的疗效情况。结果在治疗6个月后，干预组的总体有效率为96.4%（53/55），高于对照组的83.6%（46/55），差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，干预组患者对护理人员满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论运用艺术疗法护理干预阿尔茨海默病的患者能够促进其病情的好转，患者依从性增加。

综合性信息支持对脑卒中患者疾病不确定感的影响

目的：探讨综合性信息支持对脑卒中患者疾病不确定感的影响。方法采用便利抽样法选取符合纳入标准的脑卒中患者60例，对照组和干预组各30例。对照组给予常规护理，干预组除常规护理外还接受综合性信息支持。结果接受综合性信息支持干预后，干预组疾病不确定感的下降比对照组更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性信息支持可有效降低脑卒中患者的疾病不确定感，从而提升患者的治疗依从性。

院内应急小组人员灾害护理知识掌握现状调查

目的：了解医院内应急小组人员灾害救护知识掌握情况，为医疗机构对护理人员开展灾害救护培训提供参考。方法采用讨论会议形式，对我院60个科室600名应急小组人员灾害护理知识的掌握情况进行调查，分析并制定培训策略。结果应急小组人员除徒手心肺复苏技术熟练掌握率较高外，其余项目熟练掌握率较低；不同学历、工作年限护士灾害救护知识有差异。100%的护理人员对学习和接受灾害救护知识感兴趣，绝大多数护理人员表示非常愿意继续学习有关知识。结论应急小组人员灾害救护知识掌握率总体水平不高；加强护理人员灾害救护能力的培训势在必行。

2015年某基层中医院住院患者满意度调查分析

目的：贯彻落实“成功源自于服务他人”服务文化理念，进一步满足广大患者对医疗卫生服务工作的要求，提升医院服务能力，提高患者满意度。方法对2015年1~12月住院的1195位患者发放住院患者满意度调查表进行满意度调查。结果患者对医技、医辅科室意见比较突出，特别是对药房、收费、医保、新农合报销窗口、医技各科室工作人员服务态度不满意，对医技科室工作人员工作不满意。结论针对患者提出的建议和意见进行整改，改进工作，进一步加强了医院管理，使患者满意度得到明显提升。

良好护患沟通在门诊护理工作中的运用及患者满意度调查

目的：探究良好护患沟通在门诊护理工作中的运用及患者满意度。方法采用系统抽样法选取2013年1~12月期间我院收治的100例门诊患者为对照组，采用系统抽样法选取2014年1~12月期间我院收治的100例门诊患者为实验组。给予对照组患者普通门诊护理，给予实验组患者良好护患沟通的门诊护理。对比两组患者对门诊护理工作的投诉率、对门诊护理工作的满意度以及对门诊护理工作不满意的原因。结果实验组100例患者有1（1.00％）例患者投诉，对照组100例患者有9（9.00％）例患者投诉，实验组的投诉率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组100例患者中86（86.00％）例患者满意、13（13.00％）例患者一般满意、1（1.00％）例患者不满意，满意率为99.00％，对照组100例患者中58（58.00％）例患者满意、27（27.00％）例患者一般满意、15（15.00％）例患者不满意，满意率为85.00％，差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组100例患者仅1（1.00％）例患者因环境吵闹对门诊护理工作不满意，对照组100例患者中共15（15.00％）例患者对门诊护理工作不满意，其中4（4.00％）例患者因语言生硬表示不满意，3（3.00％）例患者因表情冷漠表示不满意，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论良好护患沟通的运用在门诊护理工作中能够显著降低患者投诉率、提高患者满意度，门诊护理中造成患者不满意的原因主要为护理人员语言生硬、表情冷漠，护理人员应当通过良好的护患沟通，提高患者对门诊护理工作的满意度。

多功能可调节托腿架的设计与应用

托腿架是手术室在进行下肢手术时首先要检查患处，再进行清洗、冲洗、消毒、后铺无菌敷料，程序复杂，时间长，需要额外增加人员进行举腿或托腿来配合完成以上工作，造成人力资源浪费；因下肢沉重，护士对举腿或抬腿工作无力完成或不愿意做，医生、护士配合不顺畅，影响手术；另外，手术医生要离开手术台到阅片器处阅X光片，不能近距离阅X光片，造成手术医生不方便，同时手术室人员来回走动，影响手术室空气洁净度，影响手术效果。手术室护士人员有限，下肢手术进行皮肤消毒时需专人托起下肢直至手术野准备完毕，占用人力资源。为节约人力和时间，我院设计一种多功能可调节托腿架，现介绍如下。

巧用一次性注射器外包装袋用于徒手碾药

神经内科重症患者，他们早期大多有进食障碍，要靠肠内营养来维持机体的能量需要，经鼻饲管喂入药物较常见，药片都需要碾碎注入，临床上有专用碾药器，但是碾完药后粘黏太多，造成药物浪费，不能保证患者服用药物的剂量，不能保证专药专用，还要碾其它的药物造成药粉之间出现少量混合而且清洗麻烦。

一种下肢骨折抬高装置

在创伤骨科中,下肢骨折如胫骨平台、胫腓骨、踝关节等骨折，由于骨折断端出血、软组织损伤致局部血液循环障碍、反应性水肿等造成肢体不同程度的肿胀。临床中常以患肢制动抬高进行消肿，预防张力性水泡、骨筋膜室综合症等并发症，常用各种软枕、Brown frame（布朗式架）抬高下肢进行消肿。但是软枕质地不一，难以调整高度和倾斜度，效果难以保证；布朗式架操作繁琐，使用绷带较多，绷带污染后更换不便，布朗式架两侧为金属结构，患者舒适度不足[1，2]。为弥补以上不足，我科结合临床实践制作了一种下肢抬高支撑装置，应用于100例临床下肢骨折患者，取得医、护、患三方满意效果。临床效果及患者舒适满意度取得不错效果，现介绍如下。

一种输液瓶遮光固定装置的制作与应用

静脉输液是临床护理中一项基本操作，目前，临床上使用的某些液体药物由于其成分对光不稳定，在临床使用过程中会发生某种程度的光化降解、聚合反应，外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀变化，严重影响药物质量。临床工作中，为了避免药物被光直接照射，常使用一种黑色塑料袋包裹药液瓶身，以达到特殊药物避光的作用。但现有的这种方法，输液瓶放取时非常不方便，输液过程中也不便于观察药液的剩余量；而且，黑色塑料袋本身没有固定结构，使得被包裹后的输液瓶取挂非常困难。为了克服以上不足，我科设计了一种结构简单稳定、便于观察、可大大提高输液瓶放取和挂取方便性的输液瓶遮光固定装置，现介绍如下。

改良气动雾化吸入器在气管切开持续气道湿化患者中的应用

气管切开是解除呼吸道梗阻、抢救患者生命的重要手段。气管切开后，患者在吸气过程中气道丧失了对吸入气体的加温加湿功能，造成下呼吸道失水、粘膜干燥、分泌物干结及排痰不畅等问题，而湿化可使其管壁纤毛运动活跃，将附着于纤毛的粘液不断上推，有利于将分泌物吸出[1]。林惠华等[2]研究指出，氧气雾化湿化疗效优于超声雾化吸入。而氧气雾化吸入器的使用仅局限于坐位的患者，此体位能保证雾化瓶口向上，雾化液不易洒落。当患者变换侧卧或平卧位时，雾化瓶口无法调节发生倾斜，雾化液易洒落，难以实现持续雾化吸入。如果采用改良气动雾化吸入器，能很好地解决以上问题，现将改良的气动雾化吸入器介绍如下。

水疗联合穴位按摩加中药灌肠治疗肠炎的研究

总结水疗联合穴位按摩加中药灌肠治疗肠炎的护理体会。认为通过水疗可以净化肠道，改善新陈代谢，调整肠功能，并可以在大肠清洗干净后将自配的中药通过注药孔注入肠道，中药灌肠对溃疡性结肠炎治疗效果明显，值得推广。

中医辨证施护在喘症患者护理中的应用

目的：探讨中医辨证施护理念在喘症患者护理中的应用价值。方法选取我院呼吸内科2013年5月~2014年5月收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例，依据随机数字表随机分组，比较常规护理（对照组，n=50）与中医辨证施护（观察组，n=50）的效果。结果两组干预前中医证候评分、肺功能指标值、生活质量评分均无统计学差异（P>0.05）；干预后均有不同程度改善，但观察组改善效果更为明显（P<0.05）。两组均随访1年，观察组病情急性加重发作率明显低于对照组（P<0.05）。结论喘症患者应用中医辨证施护方案护理，可改善肺功能，提高生活质量，防止复发，对保障患者生命安全意义重大。

中西医结合治疗颅脑外伤患者便秘的护理体会

总结中西医结合治疗颅脑外伤患者便秘的护理经验。包括对50例颅脑外伤患者便秘进行中西医结合治疗，同时加强护理。认为加强中西医结合治疗颅脑外伤患者便秘的护理可减少便秘的发生并提高治疗效果。

循证护理在预防神经外科侧俯卧位手术并发症中的应用

总结了循证护理在预防神经外科侧俯卧位手术并发症中的应用效果。认为将循证护理思维运用于手术期侧俯卧位的护理，并制定相应干预措施。不仅丰富了护理人员的理论知识，拓宽护理思路，同时提高了侧俯卧位摆放的操作水平，确保整体护理质量。

分析影响手术患者切口感染的手术室相关因素及预防护理对策

目的：探讨手术室切口出现感染的有关原因以及护理预防对策。方法选取我院2013年1~12月在本院手术室中实行手术医治的520例患者作为对照组，对患者一般资料、手术部位的切口感染情况、手术情况进行分析，将手术室中切口感染的有关影响原因找出，进而提出手术室的预防护理对策；选取2014年1~12月在本院手术室中实行手术医治的534例患者作为研究组，按照所提出手术室的护理预防对策实行护理干预，对比研究组与对照组手术切口的感染情况。结果对照组的切口感染率是4.81%，通过多因素和单因素分析，手术时间在3 h以内、手术时有参观人数、千级层流手术室、急诊手术、接台手术为手术切口出现感染的独立影响因素。按照手术室的护理对策实行护理后，其切口感染率是1.87%。将研究组与对照组切口的感染率实行对比，组间差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论根据与手术室切口感染有关的影响原因提出合理对策，能够使手术患者切口的感染率有效下降。

腹腔镜术治疗小儿腹股沟斜疝临床疗效分析

目的：比较腹腔镜手术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝上的优缺点及疗效。方法选取我院2013年5月至2015年5月期间行腹股沟疝手术患儿362例，其中行腹腔镜下疝囊高位结扎术178例，行常规小儿腹股沟疝修补术184例，将临床资料进行回顾性对比分析。结果两组术程均顺利。腹腔镜组手术时间约为15~35 min，平均时间25 min；无中转手术病例；术中发现并处理对侧隐性内环口未闭32例；术后第1天下床活动，术后2~3 d出院；近期并发症2例。传统手术组手术时间约为20~40 min，平均手术时间30 min；术后第2天下床活动，术后5~7 d出院；近期并发症13例；9例为手术2个月至1年后对侧发生斜疝，经二次手术治愈。362例均得到随访，随访4个月~2年。腹腔镜组178例痊愈，复发2例，传统手术组184例痊愈，复发8例。结论腹腔镜下内环口缝扎术具有损伤小、恢复快、操作简便安全、疗效可靠、复发率低并且可同时发现及处理另一侧隐性疝等优点，值得推广应用。

探讨优质护理中泌尿外科多民族实习护生护理带教方法

目的：探讨优质护理中泌尿外科多民族实习护生护理带教方法，以提高护理带教质量。方法2012~2013年度56名护生作为对照组实施普通带教模式，2014~2015年度58名护生作为观察组实施优质护理带教模式，比较两组实习护生的考核成绩、职业归属感、带教老师满意度、护生满意度、病患满意度。结果观察组护生考核成绩、职业归属感、带教老师满意度、护生满意度、病患满意度均高于对照组护生，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论泌尿外科优质护理带教通过带教前准备、多种形式的教学活动、完善教学质量评价，有利于提高护生实习质量，提高带教质量，提高患者满意度。

老年2型糖尿病患者对本病认识的质性研究

目的：通过了解糖尿病患者对本病知识掌握情况，为护理人员采取针对性的护理措施和健康教育，有效控制糖尿病患者的病情及合并症提供参考和依据。方法选取20名符合条件的2型糖尿病患者作为研究对象，采用质性研究中的现象学方法为指导，采用半结构式访谈为提纲，以深入会谈的方式进行研究。结果调查结果显示：患者缺乏糖尿病的相关知识或虽有所了解，却不能真正掌握其意义。结论根据患者对疾病知识的掌握情况，采取针对性的护理措施，对有效控制病情和提高患者的生存质量具有重要的临床意义。

创伤性休克患者的急诊护理体会

目的：比较采取综合性护理方法在创伤性休克患者的急诊抢救措施中的效果以及护理体会。方法对我院2014年6月~2015年3月60例创伤性休克患者的临床资料进行回顾性分析，其中30例进行常规的抢救以及护理措施，作为对照组；另30例在对照组的基础上采用综合护理方法，即在基础护理的基础上加上心理护理、人文护理，积极配合临床治疗的护理，作为观察组。比较两组患者抢救成功率、并发症发生率及患者家属对护理满意认可度情况。结果观察组患者的抢救成功率、并发症发生率要优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。患者家属对综合护理的满意度要明显高于常规护理（P<0.05）。结论在创伤性休克患者的急诊护理过程中，系统的综合性护理方法能够有效地提高抢救成功率，降低并发症发生率，提高患者及家属对护理的满意度，有利于医患关系的融洽。

急性上消化道出血的中西医结合护理效果

目的：探究中西医结合护理在急性上消化道出血患者中的应用与效果，为临床护理提供理论依据。方法选择2012年12月~2014年8月在我院住院治疗的急性上消化道出血患者90例，随机分为两组，每组45例，其中对照组仅给予一般西医护理，观察组在对照组基础之上加以中医辨证护理及心理护理，观察两组患者的临床治疗效果及平均止血时间、平均住院天数。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组，平均止血时间、平均住院时间均明显低于对照组（P<0.05）。结论有效的中西医结合护理能够明显提高患者的临床疗效，缩短出血及住院天数，改善患者的预后。

一体化护理在改善哮喘急性发作患者情绪及心理状态中的效果

目的：研究对哮喘急性发作患者采用一体化护理措施，对其情绪及心理状态的影响。方法选取本院于2014年1月~2015年6月期间收治的220例哮喘急性发作患者，按照入院治疗先后顺序将其分为对照组110例与治疗组110例。对照组患者实行一般护理措施；治疗组在对照组基础上实施一体化护理措施。观察两组患者心理情绪状态及对护理服务满意度。结果对照组患者食欲不佳、情绪、睡眠质量差及配合治疗自主性等指标评分均高于治疗组（P<0.05）；对照组患者满意度为70.9%，治疗组患者满意度为90%，治疗组较高（P<0.05）。结论临床提供一体化护理措施，可以有效帮助患者缓解不良情绪及提高其对护理服务满意度。

护理风险流程管理在急诊脑出血患者急救中的运用价值

目的：探讨护理风险流程管理在急诊脑出血患者急救中的运用价值。方法选择我院2012年8月~2015年10月收治的急性脑出血患者共116例为对象。将2012年8月~2013年6月收治的40例患者列为对照组，2013年7月~2015年10月收治的76例患者列为观察组。对照组采取常规急诊护理流程，观察组基于护理风险流程实施急诊护理。比较两组急救时间、围手术期死亡率，并在患者出院1个月后进行GCS评价、NIHSS评价和Barthel评价，统计两组治疗有效率。结果观察组接诊到确诊时间、确诊到手术时间、实际手术时间均显著短于对照组（t=6.841、6.492、5.634，P<0.05）。观察组出院1个月后GCS、NIHSS和Barthel评分与对照组有统计学差异（t=4.615、5.470、6.248，P<0.05）。观察组围手术期死亡率为2.63%（2/76），显著低于对照组（χ2=4.501，P<0.05）。观察组治疗总有效率为93.42%（71/76），显著高于对照组（χ2=4.744，P<0.05）。结论对急诊脑出血患者予以护理风险流程管理，可以有效提升治疗有效率，提高急救效率，改善患者神经功能和生活质量。

环节质量管理在消毒供应室的应用及效果评价

目的：探讨环节质量管理在消毒供应室中的应用效果。方法成立各生产环节质控小组，制订工作流程，实施环节质量控制。比较实施环节质量管理前后，供应室物品回收、清洗、包装、灭菌和无菌物品存发质量及各临床科室对供应室的满意度。结果实施环节质量管理前后供应室物品回收、清洗、包装、灭菌和无菌物品存发质量及临床各科室对供应室的满意度比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论消毒供应室进行环节质量管理能进一步提高供应室的工作质量。

我院产科院内感染控制及效果分析

目的：探析我院产科院内感染控制办法及效果。方法选取我院产科2014年1月~2015年12月总出院人数5431例，统计感染人数及感染部位，对其临床资料进行回顾性分析。结果总出院人数5431例，发生院内感染有21例，主要以上呼吸道感染为主，共有20例（95.24%），其中肺部感染1例（4.76%）；其中2014年总出院人数2942例，发生感染17例，占0.67%，2015总年出院人数2489，发生感染4例，占0.16%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。采样点具有170个，主要包括空气、物体表面、医护人员手，每一个季度进行采样一次，已达标149例，还有21个采样点未达标，但经过院感科现场指导后重新监测合格。结论产科发生院内感染的因素很多，应针对性的给予控制措施，做好标准预防，同时加强医护人员的防护意识，严格无菌技术，做好手卫生及空气消毒监控，降低院感发生率。

应用PDCA循环改进精密器械清洗质量

目的：探讨在消毒供应中心精密器械清洗质量管理中引入PDCA循环，对提高器械的清洗质量的效果。方法按PDCA循环即计划、实施、检查、处理4个阶段对精密器械进行清洗质量管理。结果实施1年后工作人员对精密器械名称、拆卸方法与清洗流程掌握情况评分、精密器械清洗合格率比较，差异有统计学意义（均P＜0.01）。结论精密器械清洗质量管理引入PDCA循环理论，有助于找出问题的根本原因，制定和落实质量改进计划，评估和改进清洗质量。 PDCA循环体现了质量管理的前馈控制、过程控制、反馈控制，其科学性、系统性、彻底性使质量在不断循环往复中提高，达到质量持续改进的目的，并具较好实用价值。

细化医疗废物标识应用于医疗废物的管理

目的：探讨我科采用新增细化医疗废物分类醒目标识贴放于医疗废物处置处对我科医疗废物管理的效果。方法比较2014年9~12月使用原有简单医疗废物标识牌和2015年1~4月使用新增细化医疗废物标识后医疗废物分类的管理情况。结果50次随机抽查结果显示，使用细化医疗废物分类标示贴放处置处的医疗废物混装率差异有统计学意义（74%vs20%，P<0.01）。结论使用细化医疗废物分类标识牌，提高了进修生、实习生及新聘人员对医疗废物分类的认识，从而增强了工作人员对医疗废物严格分类的意识，从源头上减少了医疗废物混装率，并提高了工作人员工作效率，减少职业暴露的发生，提高了医疗废物分类管理。

心脏专科急诊抢救护理记录单的改进

急救护理记录是检验和衡量护理质量的一个重要标准，是举证的法律依据，护士对护理记录书写及时、准确、客观、完整，抢救时执行口头医嘱及时提醒医生补充，严格按要求记录，不能随意延长或减少观察次数和记录[1]。急诊患者起病急，病情发展快，病情复杂，抢救任务繁重，救治过程要分秒必争，应用传统的危重护理记录单抢救记录多数只能在抢救结束后补写（规定6h内），容易遗漏内容或与医生记录有偏差，易造成医疗纠纷[2]。心脏专科急症患者的病情发展则更为迅速，对抢救中医护各方面的能力提出了更高的要求，为有效提供心脏专科急诊救治过程中客观的证据资料，简洁明了、快速实用、准确完整的抢救护理记录，是关乎护理质量、护理安全的重中之重。现我院对心脏专科急诊抢救护理记录单进行改进，介绍如下。

一件式造口袋接负压引流装置在神经外科腹泻患者中的应用效果

目的：探讨一件式造口袋接负压引流装置在神经外科腹泻患者中的应用效果。方法随机选取2015年1~5月武汉协和医院西区神经外科收治的50例腹泻患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各25例。对照组采用温水清洗法，实现组采用一件式造口袋接负压引流装置，比较两组患者皮肤完好率和清洗大便总次数。结果实验组皮肤完好率高于对照组，清理大便总次数少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹泻患者中采用一件式造口袋接负压引流装置的方式有助于保护患者皮肤，提高护理工作效率。

电子医嘱单据打印流程的制定及应用

总结电子医嘱单据打印流程的应用效果，以提高护士工作效率。认为根据医嘱打印需求，设计表格式电子医嘱各类单据打印流程，办公护士根据流程打印单据。可明显提高打印速度，减少打印错误次数，值得推广。

护理管理干预在控制血液透析体外循环凝血中的作用

目的：探讨护理管理干预在控制血液透析时体外循环凝血中的作用。方法采用回顾性分析方法，通过不同的护理管理干预，对2014年11月～2015年12月血液透析患者体外循环凝血的发生原因和发生率进行比较。结果通过护理管理干预，能有效预防和减少血液透析时体外循环凝血的发生原因与发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理管理干预能提高血透室护士的专业素养及专科技术操作水平，提高护士应急操作能力，有效减少患者血液透析时体外循环凝血的发生率。

循证护理对维持性血透患者动静脉内瘘并发症发生率的影响

目的：讨论循证护理对维持性血透患者动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法将2012年7月~2015年7月进行维持性透析的117名患者随机分为实验组和对照组，实验组依据循证护理的要求全面准确评估护理问题，系统分析问题发生原因，制定护理干预措施并实施；对照组只进行常规护理。比较两组患者内瘘并发症的发生率。结果实验组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理明显减少了维持性血透患者动静脉内瘘的并发症，延长了内瘘的使用时间。

全程护理管理在高血压性鼻出血患者护理中的整体效果研究

目的：考察全程护理管理在高血压性鼻出血患者治疗中的临床效果。方法选取2012年12月~2015年12月我科收治的134例高血压性鼻出血患者作为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规护理模式，观察组患者采用全程护理模式。比较两组患者的止血情况、自我效能感、对护理工作的满意度和两组护理方案总体有效率。结果观察组患者一次止血率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的日常生活、健康行为、药物治疗和遵医行为评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理方案的总满意率为95.5%，高于对照组74.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理方案总有效率可达98.5%，对照组为91.0%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程护理管理对于高血压性鼻出血患者具有重要的临床意义，护理效果更佳，患者的满意率更高，优于常规护理组，值得推广应用。

85例视网膜脱离复位术患者的护理体会

总结了85例视网膜脱离复位术患者的护理体会，主要护理措施包括术前体位护理、心理护理，术后病情护理、并发症护理、健康教育等，认为在视网膜脱离复位术患者的护理中，术前术后的体位护理是关键，可直接影响手术效果，应给予足够的重视。

家属参与早期康复护理干预对脑卒中患者肩痛的影响

目的：探讨家属参与早期康复护理干预对脑卒中患者肩痛发生率的影响。方法将80例老年脑卒中患者随机分为试验组和对照组各40例。试验组除采用常规的治疗、护理措施外，同时配合为期2个月的家属参与早期康复护理干预；对照组仅给予常规治疗和康复护理。在治疗前及治疗后两个月，观察两组肩痛发生率并进行Fugl-Meyer肩关节活动度评分及简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分。结果治疗后，试验组肩痛发生率、肩关节活动度及上肢运动功能优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论家属参与早期康复护理干预，可提高家属的看护水平和配合程度，降低患者肩痛发生率，有利于上肢功能的康复，是一种可行、有效的健康教育形式。

行为干预在脑卒中运动功能障碍患者中的应用

目的：研究行为干预在脑卒中运动功能障碍患者中的应用。方法选择2014年10月~2015年10月于本院收治的120例脑卒中运动功能障碍患者，随机分为对照组和观察组，两组患者均采用同样的系统康复治疗，包括针灸、理疗、偏瘫肢体康复训练等。观察组在日常生活中对患者肢体功能训练方式采用行为干预护理。分别对两组患者入院时及康复治疗3个月后肢体功能及日常生活自理能力进行比较。结果观察组患者肢体运动功能及生活自理能力明显提高（P＜0.01）。结论在日常生活中，对脑卒中患者肢体功能障碍患者进行行为干预护理，能显著提高肢体运动能力。

综合护理对改善牙周手术患者牙科焦虑症的临床研究

目的：观察综合护理对改善牙周手术患者牙科焦虑症的影响作用，评估该疗法对改善牙周手术患者牙科焦虑症的临床疗效。方法将符合纳入标准的200例患者分为实验组和对照组，每组各100例，对照组采用常规心理护理，实验组采用综合护理，在常规心理护理的基础上予以人性化的心理护理并结合穴位按摩疗法，经改良牙科焦虑量表（MDAS）评分表检测两组就诊时焦虑状态。比较两组患者初诊前和复诊前MDAS评分和控制牙科焦虑症有效率。结果干预前后MDAS评分比较，实验组有效率72.0%，对照组43.0%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理能够预防，改善牙周手术患者治疗前、治疗中以及治疗后焦躁不安，紧张恐惧的心理状况，值得临床推广使用。

高压注射器在磁共振中的使用及护理配合

总结2530例患者高压注射器在磁共振动态扫描中的运用及护理。认为高压注射器能准确掌握扫描时间及推注的速度，使病灶显影更清晰，能提高疾病的诊断率，并且使用过程中注意良好有效的医患沟通及检查前中后护理配合有利于患者成功接受磁共振检查，并提高疾病的治愈率。

结核性脑膜炎患者气管切开的护理

总结了结核性脑膜炎患者气管切开的护理。结核性脑膜炎患者出现意识障碍，痰液不能自行排出，行气管切开后，主要采用密闭式吸痰管吸痰，并在密闭式吸痰管的呼吸机接口端连接自制的清洁塑料杯，防止痰液外溅，避免交叉感染；根据痰液的粘稠度在气道内持续泵入灭菌注射用水3～10 ml/h，气管切口采用气切泡沫敷料换药，有利于渗液/渗血的吸收并减少切口感染及频繁换药给患者带来的不适；严格执行无菌操作，加强病情的观察等有效的护理措施，使患者顺利度过危险期。认为积极有效的护理措施，提高了结核性脑膜炎患者生活质量，同时也有效提升了护理质量。

11例群体性特重烧伤患者围手术期低体温的护理体会

总结11例群体性特重烧伤患者围手术期低体温的护理体会。对11例群体性特重烧伤患者围手术期采取术前预加温，加强术中、术后、肠内营养、连续肾脏替代治疗时保温护理措施，认为有效地降低了患者围手术期低体温的发生，减少了并发症发生率，提高了患者的救治效果，改善了患者的远期生活质量。

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