当代护士（上旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（종합판）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
品管圈在提高临床护士腕带核查率中的应用
目的：探讨品管圈活动在提高临床护士腕带核查率中的应用。方法由海南藏族自治州人民医院内科系统护理组11人组成圈，进行现状调查、分析原因、设定目标、制定对策、组织实施、效果检查及巩固措施等程序，开展品管圈活动，比较临床护士腕带核查率提高情况。结果采用品管圈活动后，明显提高了临床护士腕带核查率；品管圈圈员在品管圈手法运用、专业知识、沟通协调能力、团队精神、活动信心、责任荣誉等方面取得了良好效果。结论品管圈活动提高了临床护士腕带核查率，提高了护理质量，提高了患者安全系数，降低了差错事故发生率。
-
医生个性化提示卡在神经外科手术室优质护理中的应用
目的：探讨医生个性化提示卡在神经外科手术室优质护理中的应用效果。方法于2014年5月根据每位医生的个性特点、手术习惯和配合要点，制作个性化的提示卡应用于工作中，并回顾未使用医生个性化提示卡以前（2013年6月~2014年3月）与使用医生个性化提示卡以后（2014年6月~2015年3月）医生满意率比较。结果医生个性化提示卡使用前后医生满意率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论医生个性化提示卡在神经外科手术配合中的应用，能促进医护合作，为医生提供优质高效的护理服务，明显提高医生的满意率。
-
PDCA在低年资护士对骨病伴高血压患者评估书写能力的应用及体会
目的：探讨PDCA循环在低年资护士对骨病伴高血压患者评估书写能力的应用效果。方法应用PDCA循环对低年资护士在骨病伴高血压患者评估书写能力进行持续质量改进后管理效果进行评价。结果经过1年实施持续质量改进后，评估科室低年资护士对骨病伴高血压患者评估书写缺陷率由21.53%降至9.2%。结论对骨病伴高血压患者评估书写能力管理进行持续质量改进，可有效防范风险，降低骨病伴高血压患者并发症的发生，提高骨科低年资护士临床思维能力。
-
护士岗位层级设置管理与进阶模式在护理工作中的应用研究
目的：探讨护士岗位层级设置管理与进阶模式的实施成效。方法通过实行病房分级分类管理，分层设置各类及子类护理岗位，并实施护士绩效管理。统计分析实施前后基础护理、危重护理、消毒隔离、病房管理、文件书写、健康教育、安全生产评分差异，分析病人满意度、家属满意度、护士满意度的差异。结果实施护士岗位分层管理后基础护理、危重护理、消毒隔离、病房管理、文件书写、健康教育、安全生产较实施前各指标均明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.01）；病人满意度、家属满意度、护士满意度较实施前各项指标均明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论建立在临床护理岗位分级、岗位培训和绩效分配基础上的护士岗位管理，能够提高护理管理效能，促进优质护理的深入开展。
-
品管圈在急诊预检分诊中的应用
目的：通过运用品管圈活动提高急诊预检分诊的正确率，提高急救效率，使危重病人能得到及时的抢救治疗。方法通过主题选定、现状分析、对策实施、效果确认等PDCA的步骤循环进行持续质量改进。结果急诊预检分诊的正确率从95%提高到99%。讨论通过积极开展品管圈活动能有效降低急诊危重病人分诊的错误率，同时提高了护理人员自我管理水平和协作能力。
-
分层次时长累积培训模式在医院护理人员操作技能培训与考核中的应用及其效果
目的：探讨分层次时长累积培训模式在医院护理人员操作技能培训与考核中的应用方法及其效果。方法根据全院护理人员信息自行设计分层次时长累积培训系统软件，对全院护理人员进行计算机累积时长，根据工作年限划分不同层级进行不同内容的培训及考核。结果实施分层次时长累积培训模式后，护士自我训练的积极性提高，护士技能考核成绩提高，护士对改革后的分层次时长累积培训模式满意率提升，与实施分层次时长累积培训模式前相比，差异性均有统计学意义（P<0.05）。结论分层次时长累积培训模式提高了护士自我训练的积极性，优化了院级护士技能培训内容，明确了处于不同层级护士的培训方向，提高了护士对技能培训的满意率，提升了医院护理人员技能培训的内涵。
-
眼科手术器械纳入消毒供应中心管理的效果探讨
目的：探讨眼科手术器械规范化管理的效果。方法对比2012年6月~2014年5月我院在眼科手术器械管理上的两种不同管理方法，按实施集中管理方法的前后顺序分为对照组和实验组，对其进行回顾性对比分析。结果眼科器械纳入消毒供应中心管理后，器械清点准确率由62.99％升至100％，清洗合格率由56.02％升至96.00％，差异有显著统计学意义（P＜0.01），器械遗失率由6.20％降至0.68％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论眼科器械纳入消毒供应中心规范化处理，能全方位的提高手术器械质量，有效的保证眼科手术器械安全使用，减少医院感染发生。
-
探讨韵律音乐在优质护理铺床中的应用
目的：探讨韵律音乐在优质护理铺床中的应用效果。方法选择开展“优质护理服务示范工程”病区，根据层级不同将全体护士随机分成对照组和实验组。对照组护士床角包折选用传统铺床法，实验组在传统铺床法的基础上配用八拍韵律音乐进行床角包折。结果护士选用韵律铺床法对铺床护理操作工作满意程度明显高于传统铺床法（P＜0.005），且韵律铺床法床单元质控考核合格率达到100%，明显高于传统铺床法。结论韵律铺床法优于传统铺床法，此法简便，便于掌握，值得临床推广。
-
临床移动工作站对提高护理安全的效果分析
目的：研究临床移动工作站在护理工作使用中提高护理安全的效果。方法选取我院2013年12月~2014年12月神经内科收治的112例患者作为研究对象，通过临床移动工作站的建立及使用，分析比较护理前后护理差错事件的发生率，评价其应用效果。结果护理前后发错药、挂错点滴、坠床、输错血以及护理满意度等比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床移动工作站可有效降低护理差错的发生，提高护理质量，具有较高的临床使用价值。
-
微信工作平台在提高护理质量中的作用
目的：探讨微信群在护理质量管理中的运用效果。方法2014年7月~12月组建微信工作团队，将建立微信平台的设为研究组，在以往护理管理模式下加用微信平台传媒，把实际工作中发现与存在的问题，通过微信平台发送给每位护理人员，达到人人知晓，第一时间整改。对照组为2014年1月~6月未建立微信平台，采用传统护班管理模式。结果开通了微信平台，护理人员对医院、科室中心工作知晓率达100%，明显优于对照组（P＜0.005）；护理部质控考核扣分事件第二天整改复查评价明显优于对照组（P＜0.005）。结论借助微信平台能提高护理质量持续改进效率和效果，激发护理人员业务学习的积极性，提高护理人员的整体素质。
-
品管圈在提高老龄危重患者抢救成功率中的应用
目的：探讨品管圈活动在提高危重患者抢救成功率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组，引入品管圈活动，按品管圈的十大步骤，遵循PDCA循环来进行质量控制。结果积极开展活动，使老龄危重患者抢救成功率由活动前的79.39%提高到活动后的95.24%。结论品管圈活动不仅提高了老龄危重患者抢救成功率，还提升了科室医护人员的急救水平和配合能力，提高了护理质量和患者满意度。
-
反思性教育对手术室低年资护士评判性思维能力培养的效果观察
目的：探讨反思性教育对手术室低年资护士评判性思维能力培养的效果，为提高手术室低年资护士评判性思维能力寻求一种可靠的方法。方法选择我院手术室20名低年资护士，在进行反思教育前后各进行一次评判性思维能力问卷调查，并进行统计分析。结果经过反思教育后，手术室低年资护士评判性思维能力评价总分由反思教育前（271.71±21.6）提升到（286.97±24.5），而且寻求真相、自信心、分析能力、开放思想、系统化能力、认知成熟度和求知欲7个分量表均高于方案实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论反思性教育对手术室低年资护士评判性思维能力培养有提升作用。
-
一种量化考核方案在手术室绩效管理中的应用
目的：通过量化考核与绩效分配挂钩，建立有效的人力资源激励机制。方法把护理工作强度内容量化为标准值，再对护理工作服务过程进行量化考核，使手术室的工作质量及数量量化到人，并作为绩效分配的依据。结果合理拉开科室人员的绩效分配档次，有效激发了护士的工作积极性，提高了手术的配合质量，使护士、医生和患者三方满意度明显提高。结论通过近十年的不断改进，建立了一个相对科学、合理的绩效考核方案，有效的绩效管理在人力资源管理中具有重要的意义。
-
品管圈活动在指导非内分泌科护士正确使用胰岛素泵中的应用
目的：探讨品管圈活动指导非内分泌科护士正确使用胰岛素泵的效果。方法由内分泌科护士3名与糖尿病小组网络成员8名，自发组成品管圈，从胰岛素泵相关知识知晓率、胰岛素泵使用方法规范率、胰岛素泵正确管理3方面进行现状调查，针对存在的原因如：①护士专科知识缺乏；②护士认知有误；③护士责任心不强；④培训不足；⑤排班欠合理；⑥教育流程和工具缺乏等方面进行分析，设定目标，制定对策，组织实施，效果确认及措施巩固等活动。结果非内分泌科护士胰岛素泵知识掌握率由活动前的35%提高到活动后的100%；胰岛素泵规范使用率由30%上升到86%；胰岛素泵正确管理从60%上升到100%，达到了活动目标。结论品管圈活动显著提高非内分泌科护士对胰岛素泵正确管理，规范使用率，同时也提高了圈员的参与意识，团队协作精神及分析问题解决问题的能力，值得临床推广。
-
授权教育对持续不卧床腹膜透析患者自我管理的干预研究
目的：探讨实施授权教育对持续不卧床腹膜透析患者自我管理的干预效果。方法研究对象选取湖南省某三级甲等医院肾内科住院的持续不卧床腹膜透析患者，将其随机分为干预组及对照组。其中对照组29例实施常规健康教育，干预组30例实施为期6个月的授权教育，评价比较两组干预前后自我管理能力。结果干预前两组患者自我管理能力比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后干预组自我管理能力总评及多维度评价均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论授权教育能有效提高持续不卧床腹膜透析患者自我管理能力，促进其正确、积极管理疾病，维护自身身心健康。
-
家庭同步教育对慢性肾功能不全照顾者心理弹性与照顾负担的干预效果研究
目的：探讨实施家庭同步教育对慢性肾功能不全照顾者心理弹性及照顾负担的干预效果。方法研究对象选择长沙市某三级甲等医院肾内科住院的慢性肾功能不全家庭照顾者110例，将其随机分为实验组及对照组。其中对照组55例采取常规健康指导，实验组55例在常规健康指导的基础上，实施家庭同步教育。采用一般资料问卷、Conner-Davidson心理弹性量表及Zarit照顾者负担量表评价比较两组干预前后心理弹性及照顾负担情况。结果干预前两组心理弹性及照顾负担情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后实验组Conner-Davidson心理弹性量表总分（60.08±16.53）高于对照组（54.31±12.50），Zarit照顾者负担量表总分（30.15±13.77）低于对照组（35.78±12.08），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论家庭同步教育能有效降低慢性肾功能不全照顾者的负性心理体验及照顾负担，提升其心理弹性水平，促进其积极应对，保障身心健康。
-
慢性乙型肝炎服用核苷酸类药物患者的护理干预
总结了25例复发住院的慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者服用核苷（酸）类药物(NA)抗病毒治疗的护理体会，主要目的是提高其依从性，干预包括进行用药前评估与指导、用药过程中的干预及出院后回访督导等全程护理干预措施。认为对慢性乙型肝炎服用核苷酸（类）药物患者予以护理干预，能增加患者及家属对服用抗病毒药物的认识、理解和重视，提高患者对抗病毒治疗的依从性，从而减少患者不规范用药带来的风险与危害，促进患者的康复和预后。
-
契约式护理对慢性乙型肝炎患者治疗的影响分析
目的：观察契约式护理对慢性乙型肝炎患者治疗的影响效果。方法选择2013年2月~2015年2月于我院接受住院治疗的慢性乙型肝炎122名患者做为研究对象，随机分为试验组和对照组，各61例，对照组接受慢性乙型肝炎常规护理，试验组则施以契约式护理模式干预，比较两组研究对象干预1年后治疗依从性和生活质量的差异。结果试验组干预1年后的治疗依从性和生活质量评分均显著高于对照组慢性乙型肝炎病例（P<0.05）。结论对慢性乙型肝炎患者实施契约式护理干预，能显著提高患者的治疗依从性和生活质量，临床推广价值显著。
-
短信通对高血压出院患者服药依从性的影响
目的：通过短信通的建立与实施，探讨实施短信干预措施对高血压患者服药依从性的影响。方法2014年10月开始选取符合入组条件的高血压患者随机分成“短信通干预组”实验组和“无短信通对照组”对照组各100人。出院时对照组采用常规健康指导，实验组在常规出院指导的基础上又进行短信通定期提醒，6个月后进行调查问卷。结果实验组在对疾病相关知识问卷中评分≥80分的百分比为76%，对照组为56%，两者之间差异有统计学意义（P<0.01）；实验组服药依从性高所占百分比为73%，对照组为53%，两者之间差异有统计学意义（P<0.01）；实验组血压控制在正常范围内的患者数百分比78%；对照组为59%，两者之间差异有统计学意义（P<0.01）。结论短信通的实施可以增加高血压患者对疾病相关知识的了解，提高服药依从性，从而提高血压正常控制率，值得临床推广。
-
糖尿病专业护理在AECOPD合并糖尿病患者中的应用
目的：研究糖尿病专业护理对AECOPD合并糖尿病住院患者临床疗效的影响。方法选取2014年6月~2015年5月采取糖尿病专业护理的48例AECOPD合并糖尿病患者作为实验组，选取2013年5月~2014年4月常规护理的患者作为对照组。对比分析两组患者在不同护理模式下的临床治疗疗效。结果实验组血糖、血气分析达标时间短于对照组，低血糖发例数低于对照组（P<0.05）；实验组抗生素用药频度（DDDs）显著低于对照组（P<0.01）；实验组住院时间显著短于对照组（P<0.01）。结论糖尿病专业护理干预有助于AECOPD合并糖尿病患者血糖控制，减少抗生素使用频度，缩短住院时间。
-
重组人干扰素α-1b治疗慢性乙肝的不良反应观察与护理干预
目的：探讨重组人干扰素α-1b治疗慢乙肝过程中的不良反应及护理干预措施。方法观察84例接受重组人干扰素α-1b治疗患者的不良反应，探讨针对性护理措施。结果通过护理干预的实施所有患者不良反应均得到了控制，干扰素抗病毒治疗得以顺利进行。结论通过对应用干扰素抗病毒患者的不良反应的观察及护理，可缓解不良反应，提高患者治疗依从性。
-
重症结核性脑膜炎行改良腰大池外引流鞘内注射的护理
总结18例重症结核性脑膜炎患者行改良持续腰大池外引流鞘内注射治疗的护理体会，认为做好术前准备、术中配合、术后观察患者病情变化、引流管护理、鞘内注射给药的护理，能有效帮助患者度过结脑的急性期，同时减少护士工作量，提高患者治愈率，提高患者及家属的满意度。
-
高龄卒中患者留置胃管并发症护理体会
总结了高龄卒中患者留置胃管并发症及发生因素，总结探讨有效预防并发症的护理方法。认为采取针对性综合护理措施，适时进行康复训练，可明显降低并发症发生率，达到较好的治疗效果。
-
循证护理在冠心病患者中的应用
目的：探讨循证护理在冠心病患者中的运用效果。方法选取2015年1月~2015年6月在我院心内科住院的75例冠心病患者作为研究对象，按照入院时间的单双日给予分组，观察组37例采用循证护理，对照组38例采用常规护理。观察两组患者对冠心病知识的掌握度、治疗依从性及对护理工作的满意度。结果观察组患者对冠心病相关知识的掌握、治疗依从性、对护理工作的满意度，均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对冠心病患者实施循证护理有利于患者对冠心病相关知识的掌握，提高治疗依从性，增加患者对护理工作的满意度。
-
创面封闭式负压引流患者的护理问题及对策
目的：分析封闭式负压引流（VSD）患者存在的护理问题，提出有效的干预措施，保证封闭式负压引流的治疗效果。方法总结了136例创面封闭式负压引流治疗患者出现的护理问题，包括VSD引流管漏气、VSD材料干结变硬、管道阻塞、疼痛、相关知识缺乏及继发性皮肤损害，并提出针对性的护理措施。结果136例患者除2例无效自动出院外，全部治愈出院。其中28例使用VSD治疗7~13天后创面自行愈合，106例经VSD治疗长出新鲜肉芽后手术植皮愈合。结论护士在创伤护理工作中要不断总结，善于发现封闭式负压引流患者存在和潜在的护理问题，给予针对性护理干预，是保证治疗成功的关键，也是护理的重点内容。
-
49例脑积水脑室-腹腔分流术术后并发症的护理
目的：通过对49例脑积水行脑室-腹腔分流术的患者术后并发症发生情况原因进行分析总结，提出相应护理对策，以提高患者生活质量。方法对262例脑积水均采用Medtronic中分压脑室-腹腔分流装置行分流术的患者进行资料收集，对术后发生并发症及导致手术失败原因进行分析。结果49例患者均出现不同程度的并发症，其中分流管堵塞者38例、感染4例，分流管、分流泵外露6例，分流过度3例，分流管断裂或位置不佳6例，通过有针对性的护理，所有患者并发症改善。结论通过对并发症原因的分析总结，并进行针对性的护理，可有效减轻并发症，缓解病情，促进术后恢复及患者预后。
-
骨科髋关节置换老年患者全麻术后呼吸道管理护理体会
对骨科76例髋关节置换老年患者全麻术后对呼吸道的干预措施效果进行评价并总结护理体会。从术前宣教、环境准备、术后体位、呼吸道管理方面实施相应护理对策，为预防术后呼吸道感染提供客观依据。本研究主要从饮食护理与心理护理（患者及家属积极配合）等方面进行总结，认为全麻术后予以面罩雾化吸入、拍背排痰等护理干预有利于控制及减少呼吸道感染的机率，值得推广。
-
连心卡式拔管确认书在泌尿外科拔双J管患者出院指导中的应用
目的：探讨连心卡式拔管确认书在泌尿外科拔输尿管支架管患者出院指导中的应用效果。方法制作卡片式的连心卡，正面是出院拔管确认书，内容包括：患者姓名、性别、年龄、病区、床号、出院时间等6个项目；告知患者出院后多长时间返回医院拔双J管及出院后注意事项。连心卡的反面写有复诊的流程及拔管的主要注意事项及可能出现的相关反应；此卡片一式2联，一份科室保存，一份在出院当天发给患者，以上内容由医生告知患者，医生、护士和患者签字，护士行出院健康指导。此方法应用于2013年1月~2014年4月出院患者1000例，通知所有入组患者按期拔双J管。结果所有患者按期返院复诊、拔管。结论连心卡增进了出院后医患联系，提高了患者的满意度，减少了遗漏拔管的发生，减少医疗差错的出现。
-
心理干预在肺癌患者术后疼痛护理中的应用研究
目的：探讨心理干预在减轻肺癌患者术后疼痛程度的应用效果。方法选取2014年6月～2015年6月本院胸外科收治的肺癌行手术者44例，将其随机分为对照组和治疗组各22例。对照组给予常规护理方法，干预组在常规护理的基础上给予心理干预。两组患者在手术后第1、3、7天的术后疼痛采用数字评分法进行疼痛评分，比较两组患者疼痛程度。结果两组患者疼痛对比结果显示，干预组疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预能有效减轻肺癌患者术后疼痛，促进患者康复。
-
阴茎猪咬伤患者的护理干预
总结9例阴茎猪咬伤患者的护理措施，采取医生护士共同对患者及家属提供书面、口头健康教育、进行治愈病例情况介绍等健康教育方式与专科护理措施，为患者及家属提供心理护理。认为针对阴茎猪咬伤患者有效的护理干预措施包括专科护理与心理护理，能使患者从生理和心理上恢复健康，进而提高生活质量。
-
医用过床器在股骨骨折患者中的应用体会
总结了106例股骨骨折患者应用医用过床器进行搬运的经验，包括过床器使用方法及搬运过程中的护理，认为医用过床器作为新型搬运患者方法，能减轻医务人员的劳动强度，提高患者过床的舒适度，并预防和减少并发症的发生。
-
经尿道前列腺气化电切术并发症的观察与护理
目的：探讨前列腺良性增生患者经尿道前列腺气化电切术（TUVP）术后并发症的护理方法。方法回顾性分析我院10年来收治的经尿道前列腺气化电切术889例病例资料，其中发生电切综合症2例，术后出血25例，膀胱痉挛22例，暂时性尿失禁6例，压疮2例，总结治疗期间护理经验。结果57例并发症患者经积极治疗后均痊愈出院。结论术后应严密监测患者病情，正确进行膀胱冲洗、管道护理、药物解痉止痛、落实基础护理，行有效的心理疏导及健康宣教，熟练掌握TUVP并发症临床表现，才能及时预防和发现并发症，采取积极治疗，降低由并发症带来的危害。
-
低位直肠癌保肛术后排便异常的护理
总结了28例低位直肠癌行保肛术后出现排便异常患者的治疗及护理措施，包括药物治疗、心理疏导、饮食护理及排便功能训练等。认为有效的治疗和合理的护理能使患者的排便自控能力得到良好的改善，生活质量也能得到进一步的提高。
-
品管圈活动在经皮肾镜钬激光碎石患者术后护理中的应用研究
目的：探讨品管圈活动对经皮肾镜肾结石钬激光碎石术后护理的影响。方法选取2014年6月~2015年6月于我院行经皮肾镜肾结石钬激光碎石治疗的患者90例，随机分为对照组与观察组，每组45例。对照组给予一般护理，观察组实施品管圈活动，品管圈成员由本病区的10位护理人员组成，对患者护理问题及护理措施采取头脑风暴征集并整理，对术后并发症采取针对性处理措施，比较两组患者对护理工作的满意度及健康教育质量与并发症发生情况。结果观察组对护理工作的满意度为95.56%，高于对照组的80.0%，P＜0.05；观察组健康教育质量明显高于对照组，P＜0.05；观察组并发症发生率为0，明显低于对照组的15.56%，P＜0.05。结论开展品管圈活动可提高护士的管理才能，调动护士对工作的积极性，提高经皮肾镜肾结石钬激光碎石术后的健康教育质量和护理满意度，对降低术后并发症的发生率具有重要价值，值得临床应用并推广。
-
ICU危重患者CRRT治疗24 h内家属需求调查分析
目的：了解ICU连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者治疗24 h内家属需求，并根据不同患者家属的需求实施针对性护理。方法采用重危患者家属需求量表（CCFN1）和自制的问卷调查表对60例CRRT治疗24 h内患者家属进行调查。结果 CRRT治疗24 h内患者家属重要的需求是病情保证的需求（3.54±0.45）分，其次为获取信息需求（3.44±0.86）分，接近患者的需求（3.28±0.83）分，获得支持的需求（2.85±0.24）分和自身舒适的需求（2.68±0.21）分。不同文化程度、年龄和有CRRT治疗的患者家属对病情保证需求及获得信息需求不同，差异有统计学意义（均P＜0.01）。结论 ICU护士应理解和重视CRRT治疗24 h患者家属的不同需求，针对每位家属实行个体化护理，使其更好配合患者的治疗护理，促进患者康复。
-
16708例长沙居民健康体检结果分析
目的：对长沙居民健康体检结果进行分析。方法选取2014年6月~2015年6月在湘雅健康管理中心进行健康体检的16708例长沙居民的资料进行回顾性统计分析。结果16708例体检人群前5位疾病分别是：超重、高血脂、脂肪肝、窦性心律过缓（简称窦缓）、肥胖，其发病率分别是29.36%、25.80%、13.80%、11.44%、7.16%；超重、高血脂、脂肪肝的男性发病率高于女性有差异（P<0.05），肥胖男性发病率高于女性有显著差异（P<0.01）。超重、高血脂、脂肪肝、窦缓、肥胖发病均集中于20~59岁年龄段，59岁以后发病率明显低于总体发病率。结论超重、高血脂、脂肪肝等发病率在青中年男性群体中发病率高，需加强青中年男性的卫生宣教。
-
本专科护生实习中期工作价值观的调查
目的：了解本专科护生在实习中期的工作价值观，为在实习后期对其开展有针对性的就业指导提供参考，加强护生对护理专业的认同感。方法采用问卷调查法，对在福州某3家三级甲等医院实习中期的160名本专科护生的工作价值观进行调查，并对结果进行分析。结果本科护生和专科护生在对成就感、社会地位、管理三个价值观的评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论本专科护生的工作价值观存在显著性差异，应引起广大护理教育工作者与临床护理工作者共同重视，在教学过程中应深入了解护生的工作价值观，根据不同学历护生制定合理的人才培养方向。
-
影响药物临床试验进度原因浅析及对策
目的：通过对我院临床药物试验进度的因素进行分析，探讨影响临床试验进度的相关因素并提出相应对策。方法选择2011年10月~2014年2月在我院参加下丘脑垂体性闭经新药随机、平行阳性药物对照试验的122例受试者进行调查分析。结果试验结局：受试者筛选失败占54.9%，脱落占15.6%；受试者筛选失败的原因分析：不接受试验方案占21.2%，实验室结果不符合入组条件占42.4%，家庭因素占18.2%。结论试验方案因素、受试者个人因素及研究者因素是影响药物临床试验进度的三个重要因素。认为应严格执行试验方案及对各个环节采取相应对策，以保证药物临床试验进度。
-
老年癌症晚期患者家庭照顾者负担的现状及影响因素分析
目的：探讨老年癌症晚期患者家庭照顾者负担现状，分析其相关影响因素。方法采用目的抽样法、问卷调查174名老年癌症晚期患者家庭照顾者，问卷包括自制一般资料问卷，Zarit照顾者负担量表。结果调查对象照顾者负担总分为（29.18±12.83）分，其中无照顾者负担者54名（31.03%），轻度负担86名（49.43%），中度负担29名（16.67%），重度负担5名（2.87%）。照顾者性别、是否患有慢性病及家庭支付医疗费用情况是相关影响因素。结论老年癌症晚期患者家庭照顾者普遍存在照顾负担，以轻度为主，应重视对照顾者身体状况、经济负担等方面的评估，采取针对性护理措施，帮助老年癌症晚期患者家庭照顾者有效实施照顾的同时减轻其身心负担，提高其生活质量。
-
慢性肾功能衰竭患者自我管理能力的现状调查分析
目的：了解慢性肾功能衰竭患者自我管理能力现状。方法采用慢性病自我管理研究测量表调查某三级甲等医院肾脏内科的142例慢性肾功能衰竭患者。结果142例慢性肾功能衰竭患者慢性病自我管理研究测量表总分7~31分，平均为（15.25±4.47）分。运动锻炼维度得分为（6.99±3.31）分；认知性症状管理实践维度得分为（5.88±2.33）分；与医生沟通维度得分为（2.38±1.37）分。年龄、受教育程度是其自我管理能力的影响因素。结论慢性肾功能衰竭患者自我管理能力尚不理想，应重视对其自我管理能力的动态评估，采取针对性措施，帮助慢性肾功能衰竭患者（特别是年老、低文化水平患者）提高其自我管理能力，促进健康水平的提高。
-
乳腺癌患者心理弹性现状调查及其影响因素分析
目的：调查分析乳腺癌患者心理弹性现状及其相关影响因素。方法采用一般资料问卷及Conner-Davidson心理弹性量表调查139例乳腺癌患者。结果乳腺癌患者心理弹性量表得分为（50.27±14.77）分，坚韧维度得分（22.84±7.71）分，自强维度得分为（18.73±5.68）分，乐观维度得分为（8.70±3.10）分。乳腺癌患者的年龄、已经历化疗疗程进入心理弹性的多元线性回归方程并共同解释心理弹性总变异的42.9%。结论乳腺癌患者心理弹性情况不佳，年龄、化疗疗程是其心理弹性的重要影响因素，应重视对乳腺癌患者心理弹性的动态评估，予以适时的引导和干预，发展其心理弹性，改善其身心状况。
-
护士手卫生现状影响因素调查分析与处理对策
总结了50名护理人员手卫生情况，主要存在的手卫生问题有依从性低、时间不够、方法不规范。分析原因包括思想上不重视、设施不完善、损害皮肤、工作繁忙。认为加强培训改善洗手意识、完善洗手设施、充足的人员编制和科学排班是保证手卫生的关键。
-
普外科病区护士工作倦怠状况调查分析
目的：通过对普外科病区护士工作倦怠影响因素的调查，为制定预防和控制工作倦怠提供参考依据。方法采用护士工作倦怠量表调查某市104名普外科护士并分析其工作倦怠水平。结果普外科护士情感耗竭维度较常模高，而去人格化、个人成就感维度较常模低（P<0.01）；合同制护士情感耗竭维度高于编内护士（P<0.05），已婚护士情感耗竭和去人格化的维度低于未婚护士，而个人成就感维度则高于未婚护士（P<0.01）；三级医院护士个人成就感优于二级医院（P<0.01）。结论医院管理者应高度关注普外科护士的工作倦怠现象，给予人性化管理，以促进护理质量的提高。
-
音乐疗法在PICC置管中的效果观察
目的：观察音乐疗法在PICC置管中的临床应用效果。方法采用随机分组的方法将90例置管患者分为实验组和对照组，对照组按常规置管护理，实验组在对照组的基础上接受音乐疗法的干预，比较两组患者PICC一次性置管成功率和置管时间，置管时的焦虑评分以及疼痛程度。结果音乐疗法提高了PICC的一次性置管成功率，缩短了置管时间，降低PICC置管患者的焦虑和疼痛评分，且均有统计学意义（P<0.01）。结论音乐疗法能提高PICC的一次性置管成功率，缩短置管时间，缓解患者的焦虑、恐惧情绪，降低患者对疼痛的敏感性，可在临床推广使用。
-
股静脉PICC置管在早产极低体重儿中的应用
目的：探讨股静脉PICC置管在早产极低体重儿中的应用效果。方法对2014年1月~2015年3月在我院NICU住院需行PICC置管的43例早产极低体重儿，评估患儿外周血管弹性差，经家属同意PICC置管后，采用经股静脉穿刺行PICC置管术。结果在43例早产极低出生体重儿穿刺中，一次性置管成功39例，成功率90.7%，平均置管时间为31天，无严重并发症发生。结论股静脉PICC置管在早产极低体重儿中应用效果可靠，且股静脉位置固定穿刺成功率高，值得临床推广。
-
HCG肌内注射引起局部组织反应的相关因素探讨
目的：探讨减少肌内注射绒毛膜促性腺激素（HCG）对局部组织的反应，缓解患者疼痛的有效方法。方法采用双盲法进行自身对照观察（前后两组样本分两阶段做），即前组选用不同型号的注射器，同一个人第一次注射选用2 ml注射器，第二次选用5 ml注射器，药物溶媒均用0.9%的氯化钠溶液1.5 ml；后组均选用5 ml注射器但溶媒不同，第一次用0.9%氯化钠溶液，第二次用灭菌注射用水。结果同一溶媒两种不同规格注射器（2 ml；5 ml）和同一规格注射器（5 ml）不同溶媒注射后局部组织反应和患者疼痛比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论采用5 ml注射器抽吸0.9%的氯化钠溶液1.5 ml溶化的绒毛膜促性腺激素进行肌内注射，能有效减少患者注射部位局部组织反应，缓解疼痛。
-
三药联用湿敷结合康惠尔透明贴治疗强刺激性药物外渗损伤的效果
目的：探讨三药（50%葡萄糖、维生素B12、地塞米松）联用湿敷结合康惠尔透明贴治疗胺碘酮、多巴胺、碘造影剂等强刺激性药物外渗损伤的临床效果。方法选择2014年7月~2015年6月在本院心血管内科静脉输注胺碘酮、多巴胺、碘造影剂等强刺激性药物发生外渗损伤的75例患者，随机分为观察组和对照组，观察组38例，对照组37例。观察组采用三药联用湿敷结合康惠尔透明贴外贴；对照组采用传统药物即50％硫酸镁湿敷法。比较两组患者3 d后治疗效果及平均治愈时间。结果观察组3 d总有效率为94.74%，显效率为76.32%；对照组3 d总有效率为62.16%，显效率为35.14%；且观察组平均治愈时间明显短于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论三药联用湿敷结合康惠尔透明贴治疗胺碘酮、多巴胺、碘造影剂等强刺激性药物外渗损伤，效果明显，起效快，愈合时间短，值得临床推广应用。
-
美的普水胶体敷料治疗临床静脉炎的效果观察
目的：探讨硫酸镁湿敷与水胶体敷料两种方法治疗临床静脉炎的效果。方法将40例发生静脉炎的患者随机分为两组，实验组20例，对照度20例。实验组于消毒后将美的普水胶体敷料贴于患处，对照组用50%的硫酸镁湿敷，观察两组患处治愈时间。结果实验组治疗7天后总有效率为95%，对照组总有效率为55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美的普水胶体敷料治疗静脉炎有较好的疗效，能减轻患者痛苦，安全有效。
-
经Y型留置针穿刺的有创血压监测通道采集血气标本的新技巧
回顾性总结了2012年10月~2013年10月在我院ICU实施有创血压监测并经其监测通道采集血气标本的300名患者为研究对象，对其采用采血新技巧后不良后果的相关资料进行回顾性分析、研究和总结。300例经有创血压监测通道采集血气标本患者均无血栓、堵管、导管相关性血流感染及血液外漏污损床单位事件发生。认为使用新技巧在有创血压监测通道进行血气标本的采集可预防血栓、导管堵塞、感染及血液外漏污损床单位事件的发生，延长导管使用寿命。
-
银离子敷料治疗压疮随机对照试验的Meta分析
目的：应用Meta分析法评价银离子敷料治疗压疮的效果。方法通过数据库检索2006年~2015年发表的文献，运用随机对照试验评估表对文献进行评估，文献的筛选与资料提取均由2名评价员独立进行，分歧通过协商或第三方解决。采用Jadad质量评分表对文献进行评价，用RevMan 4.1软件包进行统计分析。结果纳入6篇随机对照试验文献（共379位患者），按治愈、好转、无效3种疗效标准进行评价。经过Meta分析，银离子敷料治疗压疮有效，且愈合时间较短（RR=4.07，95%可信区间为2.57~6.44，P<0.05），差异有统计学意义。结论银离子敷料具有疗效显著、治愈率高、见效快、愈合时间短的特点，可建议用于临床压疮治疗。
-
1例颈椎骨折术后气管切开并肺部感染的护理对策
气管切开是指有效气体引流通畅、机械通气，是抢救并治疗危重患者的重要手段[1]。但患者气管切开后，干燥的气体未经生理性的湿化和筛选直接进入下呼吸道，易导致患者呼吸道粘膜干燥、形成痰痂，对肺功能造成损伤，肺部感染，减少并发症的产生。因此，对气管切开患者进行优质护理，及时将痰液排除，可有效预防及控制感染等并发症发生。
-
1例妊娠合并尿毒症引产的护理
尿毒症是各种急慢性肾功能不全发展到晚期的临床综合征，通常表现为代谢物蓄积、水电解质酸碱平衡紊乱、内分泌紊乱，导致机体出现一系列自身中毒症状[1]。妊娠合并尿毒症是围产期较为严重的疾病之一，如治疗不及时，可对胎儿及孕妇生命构成极大的威胁[2]。由于妊娠合并尿毒症在透析治疗中顺利生产难度极大，绝大多数患者选择及早中止妊娠[3]，患者承受着巨大的生理和心理上的压力，其透析及引产的难度加大，护理方面较单纯引产或者透析的患者有较大的不同。2015年5月本科收治一例妊娠合并尿毒症患者，通过血液透析、水囊+米索前列腺醇片引产终止妊娠及综合护理措施干预，顺利娩出死婴，未发生产后并发症，现将护理体会报告如下。
-
1例造血干细胞移植前合并上腔静脉阻塞综合征患者的心理干预
上腔静脉阻塞综合征（superior vena cava syndrome，SVCS）是由于恶性肿瘤压迫上腔静脉导致的上腔静脉回流至右心房的血液部分或完全受阻从而导致颜面部、颈部和上肢发绀、水肿及浅表静脉曲张的一组严重的临床综合征。我科于2015年4月17日收治了1例造血干细胞移植前合并上腔静脉阻塞综合征的患者。患者因病情发展迅速，临床症状明显，颜面浮肿，胸闷，呼吸困难，不能平卧等而产生重度焦虑、紧张及失眠，中度的害怕及抑郁，甚至对治疗失去信心，影响患者对治疗和护理的配合以及造血干细胞移植前的准备[1]。我科护士通过适时的、有效的心理干预及指导帮助患者平稳地度过心理危机,以坚定其信心,使之保持稳定的情绪并在佳的心理状态下接受治疗，从而使患者造血干细胞移植顺利进行，使之早日康复。
-
一种新型异物取出袋在内镜下毒品取出术中的应用及护理
消化道异物在临床上较为常见，位于上消化道的异物有10%~20%可以在内窥镜下取出，0.4%~14%需要进行外科手术。随着内镜技术的发展，上消化道异物内镜治疗取得了很好的疗效，是治疗上消化道异物的首选方法。云南省保山市靠近滇缅边境，贩毒猖獗，部分贩毒者将毒品包裹在保鲜膜、乳胶避孕套中，吞入体内，借助于“体内毒品袋”进行贩毒。使用常规方法如异物钳取出时，可能存在毒品袋破损或泄露的致命危险[1]。我科与上海交通大学医学院附属新华医院合作，采用一种新型异物取出袋完整取出体内毒品，积累了一定经验，现将护理总结报道如下。
-
1例血透患者长期导管Y型接口动脉端破裂的护理体会
良好的血管通路是血液透析患者顺利治疗的前提条件之一，但有些患者由于年龄及血管条件限制等因素无法建立自身血管通路，即动静脉内瘘。长期静脉留置导管则可作为血液透析患者常规治疗的首选。但长期留置导管极易发生感染、堵管、脱落等危险[1]。本中心1例患者颈内静脉长期留置导管发生破裂，严重影响了血液透析的顺利进行，如不能及时发现、及时处理，不但不能保证透析的顺利迸行，严重者会威胁患者的生命，现将其护理体会报道如下。
-
1例拔除留置尿管56小时后出现急性尿潴留的护理
神经外科全麻患者常规留置尿管，以防止术后尿潴留的发生。拔除留置尿管后第一次自主排尿顺利，一般都能够恢复自主排尿，有文献报告约有9.20%的患者术后停留置导尿管后会发生尿潴留[1]。一般发生在拔除尿管后2耀4 h。而急性尿潴留不常见。急性尿潴留表现为急性发生的膀胱胀满而无法排尿，常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑。若不能够及时发现处理，将会带来严重后果。本例是拔除留置尿管56 h后出现急性尿潴留，及时给予导尿处理。经过精心护理，患者康复出院，现报告如下。
-
自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍情况分析
目的：探讨自身免疫性脑炎（AE）患儿的认知功能特点，为制定合理的康复治疗措施提供依据。方法选择2013年1月~2014年12月我院收治的35例AE患儿作为观察组，同期在我院门诊常规体检的健康儿童41例作为对照组，采用第三版《韦氏儿童智力量表中国修订本》、第二版《韦氏记忆量表操作手册》和Halstead-Reitan儿童神经心理成套测验量表对其认知功能情况进行调查分析。结果观察组患儿的智商（IQ）和记忆商（MQ）均低于健康对照组，差异有显著性（P<0.05），脑病损程度（DQ）则明显高于健康对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论 AE患儿存在不同程度的认知功能障碍。
-
发展性照顾模式在早产儿护理中的应用
目的：探讨发展性照顾模式在早产儿护理中的应用效果。方法选取我院儿科于2012年1月~2015年5月收治的56例早产儿，随机进行分组，分为研究组和对照组各28例。其中对照组给予早产儿常规护理，研究组在早产儿常规护理基础上实施发展性照顾的护理方法。记录两组患儿体质量增长、进奶量，并比较两组住院期间每天发生呼吸暂停患儿例数。结果研究组早产儿体质量增长、进奶量、呼吸暂停发生情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论发展性照顾有利于早产儿的生长发育，可增加早产儿进奶量，加快体质量增长，减少呼吸暂停发生，提高其存活质量。
-
家庭管理护理模式在预防手足口病患儿家庭感染中的应用研究
目的：探讨家庭管理护理模式在预防手足口病患儿家庭感染中的应用效果。方法入住本院的手足口病患儿按时间顺序分为对照组与家庭管理组，对照组（n=104）给予常规护理，家庭管理组（n=98）在常规护理基础上实施家庭管理模式，包括家庭评估及居家护理技巧两方面内容。观察两组手足口病患儿住院天数、好转所需天数、出院后复发率、家庭交叉感染及家长隐性感染情况。结果家庭管理组患儿住院天数、好转所需天数、手足口病复发率及家长隐性感染率、家庭交叉感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采取家庭管理护理模式能有效预防手足口病患儿疾病复发、减少隐性感染及家庭交叉感染。
-
小儿先天性心脏病术后实施强化气道护理策略的价值分析
目的：分析小儿先天性心脏病术后实施强化气道护理的应用价值。方法选取本科室2014年7月~2015年5月先天性心脏病行手术的患儿56例，将其随机分为对照组26例和强化组30例，对照组患儿在手术后予常规护理干预，强化组患儿在术后实施强化气道护理干预，观察两组患儿并发症发生率，比较其护理效果。结果对照组患儿并发症的发生率为35%，其中呼吸机相关性肺炎5例、肺不张3例、气胸1例，而强化组患儿并发症的发生率为7%，其中呼吸机相关性肺炎2例、肺不张1例。对照组患儿的并发症发生率高于强化组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿先天性心脏病术后实施强化气道护理干预能有效降低呼吸机相关性肺炎、气胸以及肺不张等并发症的发生率，实施强化气道护理策略有助于患儿的早日康复。
-
预约输液在儿科门急诊的应用效果评价
目的：探讨预约输液在儿科门急诊的应用效果。方法本院一年接受输液患儿18万人次，选取2014年3月~2014年7月在我院输液大于1次的小儿患者3000例，门急诊每天能接纳患者约500人次。根据配置药物耗时、输液耗时及输液座椅数对每天输液时间段进行划分并接受预约输液，患者可通过电子输液系统自行选择前来输液时段。统计患者输液等待时间及对预约输液的满意度的评价。结果预约输液缩短了等候时间，与实施前比较（P＜0.05）差异具有统计学意义。对预约患者进行统计，患者对预约输液的认可度高达85.6%，74.47%能有效的安排自己时间，其中仅5.43%没能按预约时间段来输液，患者满意度高达96.67%。结论预约输液能有效将输液的患者分流，缩短输液等候时间，合理利用有限的时间及资源，提升患者的满意度。
-
耳穴贴压疗法在缓解化疗白血病患儿恶心呕吐中的应用研究
目的：探讨耳穴贴压疗法在缓解白血病患儿恶心呕吐中的效果。方法将2014年6月~2015年6月接受化疗的白血病患儿80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。两组患儿均给予常规临床化学药物治疗，对照组给予常规护理治疗，观察组在对照组基础上给予耳穴贴压疗法护理治疗。比较两组恶心呕吐发生频率、严重程度以及持续时间，并评价疗效。结果观察组呕吐发生频率、严重程度及持续时间与对照组比较均显著降低（P＜0.05）。结论耳穴贴压疗法在缓解白血病患儿恶心呕吐中有明显的疗效，值得在临床护理工作中推广应用。
-
右室双出口矫治手术配合体会
分析右室双出口矫治术手术配合的重要性，认为右室双出口属于复杂的先天性心脏病，手术是其主要的治疗方法，医护人员根据患者的生理、心理及病理进行全面的评估，并在手术的各项操作中进行密切配合是手术成功的关键。
-
鼻内镜下经蝶窦入路脑垂体瘤切除术的术中护理
回顾性总结了我院2013年5月~2015年6月64例行鼻内镜下经鼻蝶窦入路脑垂体瘤切除术的术中护理，认为手术前后的精心护理和术中的良好配合能够提高手术成功率，促进患者康复。
-
3例产时先天性膈疝修补术之围术期护理体会
总结了3例产时行新生儿先天性膈疝修补术的手术护理体会。包括术前的充分准备，如手术相关专科病历讨论、分工配合；特殊器械和物品的准备工作；术中巡回护士、器械护士、麻醉医生及手术医生等团队默契、娴熟的配合；科学细致的监测及护理。认为有效的手术配合能保障产妇及患儿安全，确保手术顺利进行。
-
手术室背景音乐对手术人员精神疲劳的影响
目的：研究手术室播放背景音乐对手术人员精神疲劳的影响程度。方法自2014年1月~2015年6月共有142位手术医生被纳入研究中，分为音乐干预组（A组）82例，无音乐干预组（B组）60例。手术中播放手术医师自选的背景音乐，采用剂量作业试验中的安菲莫夫校字表，评估手术前、后医生的脑力工作能力。结果术后A、B两组的错误率、工作速度和脑力工作指数比较均有显著差异（P＜0.01）；A组手术前后的错误率、工作速度和脑力工作指数比较均无显著差异（P＞0.05）；B组手术前后的错误率、工作速度和脑力工作指数比较均无非常显著差异（P＜0.01）。结论手术室使用背景音乐可以有效缓解医生的精神疲劳，提高工作效率。
-
长节段椎管内肿瘤切除联合脊柱内固定的手术配合
总结我院自2014年1月~2015年3月开展的长节段椎管内肿瘤切除联合脊柱内固定手术26例，对术中手术配合进行分析，总结该类复杂术式的术中护理要点。认为术中良好的护理配合保证了此类复杂手术的顺利、安全进行。娴熟、有效、准确的护理配合，用物的准备充分及注重细节化围手术期护理，可使手术大限度获得成功。
-
健侧颈7神经椎体前移位修复儿童臂丛神经损伤的手术配合
总结了10例健侧颈7神经椎体前移位修复儿童臂丛神经损伤的手术配合要点，主要包括有效的心理护理，充分的术前准备与熟练的术中配合。认为该手术难度大，风险高且患儿年龄小，术前实施有效心理护理，熟悉手术步骤，完善术前准备，术中密切配合是手术成功的关键。
-
手术患者压疮危险因素分析及评估工具的研究进展
综述了手术患者发生压疮的危险因素及评估工具，包括固有危险因素和手术相关危险因素，常见危险因素评估方法，以及各种评估方法存在的问题及展望。
-
脑卒中后认知障碍患者的特征分析及护理进展
综述了脑卒中后认知障碍患者的特征分析及护理进展，主要从危险因素、临床特征表现、国内外护理现状、护理干预、预防措施及健康教育等方面阐述，认为护理干预对改善脑卒中后认知障碍患者健康状况有积极作用。
-
本科护生职业态度现状、影响因素及有效培养方式的研究进展
主要阐述了职业态度的定义、结构以及本科护生职业态度的现状，归纳其影响因素和有效培养方法，为护理教育提供理论依据，并且对进一步稳定护理人员队伍提出了有效的对策。
-
护士职业价值观测量工具的研究进展
综述了国内外具有较好信效度的护士职业价值观测量工具的构成、信效度和应用情况，同时阐述了护士职业价值观测量工具的选择依据，根据不同研究目的选择合适的测量工具，以便能够更加客观、科学地对护士职业价值观进行评估。
-
颅脑外伤后持续性植物状态下的护理研究进展
综述了近年来颅脑外伤后持续性植物状态下的护理研究进展。主要包括住院期间护理和出院后护理，住院期间护理主要包括常规护理、并发症护理、促醒和康复护理、家属心理护理等，出院后护理主要包括家庭护理、家庭-医院护理、家庭-社区-医院护理等。认为对于处于持续性植物状态患者的护理，需进一步提高护理专业技能，完善护理模式，才能有效提高患者的生存质量和增加康复希望。
-
阴道镜下宫颈活检术患者晕厥原因分析和护理对策
目的：了解发生晕厥的原因，并探讨相关的护理对策。方法回顾性分析46例宫颈活检出现晕厥病例，针对诱因提出相应的护理干预措施。结果患者晕厥的原因主要包括低血糖、体位性低血压、精神高度紧张等。经过正确诊断、有效治疗和精心护理，所有患者的症状均得到缓解，无意外发生。结论通过仔细询问晕厥史、早采取预防措施、密切观察病情，能有效防止晕厥的发生；对发生晕厥的患者采取积极有效的治疗措施，可减少晕厥带来的损失，防止意外的发生。
-
剖宫产术后病人镇痛泵拔除时机的研究
目的：探讨剖宫产术后产妇使用的镇痛泵的拔除时机，总结产后关于镇痛泵的应用经验。方法选择在我院产科进行剖宫产手术且应用镇痛泵止痛的产妇90例，随机将其分为三组，A组产妇术后24 h内拔除镇痛泵，B组术后24～48 h内拔除，C组48～72 h内拔除。对三组产妇拔除镇痛泵后疼痛、排尿、哺乳、肛门排气等一般情况进行观察比较。结果三组产妇拔除镇痛泵后情况比较差异有统计学意义。其中B组的综合情况明显优于其他两组。结论剖宫产术后24～48 h内拔除镇痛泵为较佳时机。这个时段内拔除阵痛泵产妇的手术创口疼痛相对轻且泌乳情况良好、发生尿潴留机率较低、肛门排气率高、镇痛泵保留意义不大，适宜拔除。
-
异体淋巴细胞治疗习惯性流产两种注射法对比
目的：对比两种注射方法在异体淋巴细胞治疗习惯性流产（RSA）中对患者产生痛觉反应、治疗效果的影响。方法将接受异体淋巴细胞治疗的习惯性流产患者200例，随机分为两组，每组100人，即A组和B组；A组采取皮内放射状接种；B组先皮内放射状接种后再进行皮下注射；比较两组患者局部疼痛程度，治疗效果。结果 A组疼痛程度：轻度比例为7％，中度比例为60％，重度比例为33%，B组疼痛程度：轻度比例为65％，中度比例为30％，重度比例为5%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。两组患者妊娠成功率相当，没有明显差异（P＞0.05）。结论采用无皮内放射状接种后进行皮下注射的方法行异体淋巴细胞治疗，可明显减轻习惯性流产患者注射时的疼痛程度及局部反应，且不影响治疗效果，并能缩短注射时间，节省工作效率。
-
应用品管圈活动降低会阴侧切率的研究
目的：探讨应用品管圈活动是否能有效降低会阴侧切率并长期予以维持。方法由科室7名成员组成一个品管圈，针对目前产科会阴侧切率较高这一现状，按照品管圈的活动步骤开展各项活动。并对活动效果的延续性进行跟踪。结果会阴侧切率由活动前的62%降低到活动后的30%，差异有统计学意义。结论通过开展品管圈活动，可以有效降低会阴侧切率。
-
巧用软袋液体牵引气囊导尿管
尿道牵引治疗在前列腺电切术后可起到压迫止血作用，而在尿道会师术后又可支撑尿道、使断裂的尿道复位对合。因此尿道牵引治疗在泌尿外科已成为常用的操作方法。牵引方法近年来也有不少研究，如关于改良的尿道牵引或专利尿道牵引器的发明，而让大家忽视了身边简便的牵引方法。我科一直以来用软袋液体牵引气囊导尿管，临床效果满意，现报道如下。
-
小儿泪道冲洗针的改良与应用
小儿泪道冲洗是眼科的常见护理操作，由于小儿泪道短浅，一般临床上应用的泪道冲洗针头在进行小儿泪道冲洗时难以把握进针的深度，易戳伤小儿泪道，为此我们对冲洗针头进行改良，经过临床应用后效果明显，现介绍如下。
-
综合介入护理记录单的设计与应用
随着医学影像学科的不断发展，尤其是介入手术创伤小、住院周期短、感染率低的特点，已广泛用于临床治疗和检查。我院综合介入手术每年近千台，为了提高工作效率，减少护理差错事故的发生，提升护理质量，我科于2010年自行设计《介入手术护理记录单》。通过临床工作实践发现：介入手术护理记录单的应用能使介入手术护理工作系统且有条理性，现将5年的临床应用体会介绍如下。
-
巧用1 ml注射器给新生儿吸痰
吸痰为常见的临床护理操作。我们常规用吸引导管连接吸痰管进行吸痰，痰量的多少难以得到客观的量，只能大概估算。为能准确得到痰液的量，观察痰液的性状，笔者利用1 ml 一次性注射器空筒在吸引管及吸痰管中间链接后进行吸痰。现介绍如下。
-
集束化护理对老年维持性血透患者动静脉内瘘的管理应用
目的：探讨集束化护理干预在老年维持性血液透析患者血管通路管理中的应用。方法选择2014年4月~2015年3月于我科行血液透析的120例老年血透患者，按透析单双日分为实验组和对照组，单日为实验组，双日为对照组。对照组采用常规内瘘护理方法，实验组在常规护理的基础上采用集束化护理干预。比较两组患者血管通路的感染、硬化、狭窄及栓塞发生率。结果实验组患者血管通路的感染、硬化、狭窄及栓塞发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论采用集束化护理干预可以有效保护老年血透患者的动静脉内瘘，降低并发症的发生率。
-
骨科肢具在血液透析中的应用
目的：探讨骨科肢具在血液透析动静脉内瘘穿刺中的应用。方法将2015年1月~2015年6月我科90例行动静脉内瘘穿刺透析的患者随机分为两组，即实验组45例，对照组45例。两组均在穿刺成功后透析开始前应用不同固定方法，实验组应用治疗巾覆盖骨科肢具固定法，对照组使用传统的治疗巾覆盖胶布固定法。统计观察两组透析患者透析中血肿、渗血、穿刺针滑脱等内瘘并发症的发生率，并比较两组患者内瘘并发症产生的治疗费用。结果实验组内瘘并发症的发生率明显低于对照组，实验组内瘘并发症产生的治疗费低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论骨科肢具的应用能有效的降低血液透析动静脉内瘘并发症，有效的保护血透患者血管通路，减少内瘘并发症产生的治疗费，减轻患者经济负担，不影响患者透析中舒适度，值得在血透室推广。
-
弹力网帽在血透病人临时性静脉置管中的应用
目的：探讨弹力网帽在血透病人临时性静脉置管固定中的应用效果。方法将63例血透病人随机分为实验组和对照组，对照组常规单纯使用透气敷贴和胶带固定，实验组在对照组的基础上把医用弹力网帽的顶部剪掉，使其两端相通，套在导管和敷贴上，观察两组病人的临时性中心静脉导管留置情况。结果实验组不仅置管时间长于对照组（P＜0.05），而且固定效果好，并发症少，病人痛苦小。结论弹力网帽在血透病人临时性静脉置管固定中可推广应用。
-
根因法在股静脉置管透析患者意外拔管中的应用
目的：探讨根因法在股静脉置管透析患者意外拔管的应用。方法运用根本原因分析法回顾性分析我院血液透析室2014年1月~2015年1月出现的全部股静脉置管意外拔管事件，找出根本原因并采取对策。结果应用根本原因分析法可使股静脉置管的血透患者意外拔管事件发生明显减少。结论根本原因分析法可降低股静脉置管的血透患者意外拔管事件的发生。
-
中医特色护理技术联合中医情志护理在带状疱疹患者中的应用
目的：探讨中医特色护理技术联合中医情志护理在带状疱疹患者中的应用效果。方法将42例带状疱疹患者随机分成对照组和实验组，对照组行常规的护理，实验组在常规护理的基础上，采取中医特色护理技术：刺咯拔罐+艾灸+中药外敷，并配合中医情志护理。比较两组患者治疗满意度、疼痛消失的时间、疱疹结痂时间、疱疹愈合时间。结果实验组患者在疼痛消失的时间、疱疹结痂时间、疱疹愈合时间、治疗满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医特色护理技术联合中医情志护理改善了带状疱疹患者的临床症状，提高了患者生活质量及对护理工作的满意度，值得在临床中推广应用。
-
两种中药外敷法在治疗老年性膝关节炎的效果观察
目的：观察活血膏外敷结合TDP神灯治疗老年性膝关节炎的效果。方法将56例老年性膝关节炎患者按入院顺序分为对照组和观察组，各28例。观察组采用中药外敷联合TDP神灯治疗的方法。对照组采用传统中药外敷的方法。比较两组10天后的疗效及患者的舒适度与满意度。结果观察组有效率明显优于对照组（P<0.05）。结论中药外敷联合TDP神灯治疗老年性膝关节炎的效果显著，明显优于传统中药外敷，且该方法操作简单、起效快、使用方便、安全，提高了患者的舒适感及满意度。
-
活血生肌汤熏洗治疗早期糖尿病足的疗效观察
目的：探讨活血生肌汤熏洗治疗早期糖尿病足的效果。方法将50例糖尿病足住院患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例。对照组给予常规治疗和护理，治疗组在常规治疗和护理的基础上，采用局部活血生肌汤熏洗治疗糖尿病足。比较两组患者的疗效、足部溃疡愈合情况。结果治疗组的糖尿病足治疗总有效率为92.0%，高于对照组的68.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论活血生肌汤熏洗治疗糖尿病足比常规治疗的疗效更为显著，值得临床推广应用。
-
后医疗服务在骨科出院患者康复中的作用
探讨后医疗服务在骨科出院患者康复中的作用，认为对骨科出院患者采取出院后定期随访指导的方法，可使患者在康复过程中获取有关的康复知识，掌握正确的康复期护理方法，提高自我保健能力，促进了康复效果，提高了生活质量。
-
同伴教育模式在腰椎间盘突出症患者康复护理中的应用研究
目的：探讨同伴教育模式在腰椎间盘突出症（LDH）患者康复护理中的应用效果。方法选取2014年1月~2014年12月本院收治的行保守治疗的腰椎间盘突出症患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，均进行康复护理干预。对照组患者行传统教育方式，观察组患者行同伴教育模式，对比分析两组患者的恢复效果、Lumber disc herniation（LDH）相关知识水平、焦虑抑郁情况、自我管理及自我效能的差异。结果观察组护理有效率为94.0%，明显优于对照组80.0%，差异具有统计学意义，P<0.05。观察组患者对LDH相关知识水平评分（20.42±2.11）明显高于对照组（17.32±2.85），差异有统计学意义，P<0.05；观察组患者Sample data shee（SDS）评分为（45.32±4.62）明显低于对照组（52.39±5.28）、Statistical Analysis System（SAS）评分为（47.49±5.04）明显低于对照组（53.14±4.96），差异均具有统计学意义，P<0.05；观察组自我效能与自我管理各项指标均高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论同伴教育模式可提高腰椎间盘突出症患者的LDH知识水平、改善患者的心理状态、提高自我管理水平和自我效能，可有效缓解腰椎间盘突出症状。
-
快速康复外科理念下骨科老年椎管内麻醉患者首次进食时间的探讨
目的：探讨快速康复外科理念下骨科老年椎管内麻醉患者首次进食的佳时间及相关护理方法。方法将我院骨科2015年1月~2015年7月行椎管内麻醉老年患者98例随机分为观察组50例和对照组48例，对照组采用常规护理术后6 h进食；观察组采取有饮食需求时，如果意识清楚、无胃部不适、听诊肠鸣音正常即可先饮水少量，再进食的护理方法。结果术后6h对照组自觉有口渴、饥饿感的人数高于观察组（P＜0.05），术后6 h对照组尿比重增高人数高于观察组（P＜0.05），下床时间和住院时间对照组高于观察组（P＜0.05）。结论快速康复外科理念下老年椎管内麻醉患者术后肠蠕动恢复后早期进食进水可减少并发症的发生，增进患者舒适度，促进机体的康复。
-
舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价
目的：探讨采用舒适护理对急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的改善效果。方法临床纳入我院2012年5月~2015年5月期间收治的急诊胆石症患者72例，将所有患者按入院顺序分为两组各36例。其中36例患者采用常规护理，作为对照组；另36例患者在常规护理的基础上采用舒适护理，作为观察组。观察两组患者SAS、SDS以及VAS评分差异。结果护理前两组患者SAS、SDS以及VAS评分差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组SAS、SDS以及VAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组、对照组满意度分别为94.44%、83.33%，观察组满意度明显较高（P＜0.05）。结论急诊胆石症患者行舒适护理可明显改善其心理状态，降低疼痛程度，促进患者恢复，值得临床应用及推广。
-
院前急救护理干预对急性心肌梗死患者预后的影响
目的：探讨院前急救护理干预对急性心肌梗死患者预后的影响。方法选取2014年1月~2015年1月南宁市二医院收治的90例急性心肌梗死患者作为研究对象，按随机数字表法将所纳患者分为观察组和对照组，每组45例患者。观察两组患者急诊抢救时间、住院时间、血管再通率、存活率，对护理质量满意度、护患纠纷发生率，并评价两组临床疗效。结果观察组比对照组患者的总有效率、血管再通率及存活率高，差异均具有统计学意义（P<0.05），观察组的急诊抢救时间、住院时间更短，差异均具有统计学意义（P<0.05），此外观察组的综合护理质量满意度更高，护患纠纷发生率更低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论院前急救护理干预临床效果显著，能有效提高急性心肌梗死患者的血管再通率和存活率，缩短急性心肌梗死患者抢救时间和住院时间，提高护理质量满意度，值得在临床推广使用。
-
急诊科危急值自动警示系统在护理工作中的应用
目的：探讨急诊科危急值自动警示系统对护理工作的影响。方法选择本院2014年4月~2015年4月急诊科375例危急值为研究对象，以电话通报危急值为对照组，以危急值自动警示系统为实验组，比较两组的危急值应答率、通知医生时间、护士对患者病情知晓情况以及护理记录的合格率。结果自动警示系统的应用使危急值应答率由94.83%提升到100%，通知医生的时间由60.58±8.97 s缩短到31.45±1.82 s，护士对患者病情知晓程度评分由8.72±0.97提高到9.01±0.88，与实施前比较差异均有统计学意义（P<0.05）；两组危急值护理记录的评分差异没有统计学意义（P>0.05）。结论危急值自动警示系统为护理工作带来的便利，有助于护士更加及时的通报危急值、准确掌握患者的病情变化，进而提高护理质量。
-
层流及非层流重症监护病房装修改造过程体会
从科室管理者及实践者的角度，总结回顾了2011年~2015年3次层流及非层流重症监护病房在装修改造过程中及改造完成后在建筑、设计、装修、流程、院感等方面的体会，认为重症医学科的建筑布局、装修及流程设计直接影响着危重患者的救治效率及医院感染的防控效果，护理管理者在装修改造过程中应积极主动参加，加强与相关部门的沟通及合作，从而大程度地保障装修改造结果能满足重症患者的救治及医护工作的需要。
-
SBAR标准化沟通方式在神经外科医护关系协调中的运用
目的：观察标准化沟通方式在神经外科医护沟通过程中的应用效果。方法回顾性分析2014年1月~6月医护采用传统沟通方式（对照组）与2014年7月~12月采用“现状-背景-评估-建议”（SBAR）标准化沟通方式（实验组），比较两组沟通问题发生率、沟通耗时、医护满意度、护士批判性思维，并进行统计学分析。结果实验组医护关系问题发生率、沟通耗时低于对照组，而医护双方的满意度、护士评判性思维得分明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论将SBAR标准化沟通方式运用到神经外科医护关系协调中规范了医护沟通模式，协调了医护关系，提高了护理质量和护士评判性思维能力，促进了团队协作。
-
年轻护士素质提高行动的效果探讨
目的：探讨年轻护士素质提高行动在提高介入科三年内新护士（包括新上岗护士、轮转护士）的专科知识水平、专科实践技能的效果。方法制订详实的培训计划，运用多元化的培训方式对新护士进行培训、考核，并与规范化培训前的对照组在科室护理质量、专科理论知识、专科操作能力、护理实践能力方面进行统计学分析。结果新护士在培训后专科理论知识、专科操作能力、护理实践能力迅速提高，从而提高了科室护理质量。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论新护士是护理队伍的后备军，新护士素质提高行动有利于护理工作质量进一步提高，更有利于护士人才建设和专科护理的发展。
-
综合干预医师手卫生提高医务人员手卫生依从性效果分析
目的：分析医师手卫生依从性较低的原因，制订对策进行综合干预，探讨通过提高医师手卫生依从性从而提高全体医务人员手卫生依从性的效果。方法采用抽样调查法，从2014年3月1日~2014年9月30日，对医师手卫生采取综合干预措施，于干预前、干预后2月、4月、6月调查医务人员手卫生依从性，并对结果进行统计分析。结果各科室医师手卫生执行情况：干预前，执行高是外科（26.67%），低门急诊（10.00%），干预后6月，全院医师平均手卫生执行情况为90.00%；干预后2月、4月、6月各科室医师手卫生依从性均呈明显上升趋势，干预前后两者差异均有统计学意义（P＜0.05）。全体医务人员手卫生执行情况：干预前，医师手卫生依从性（20.00%）低于护士（57.50%）而高于其他医务人员（15.00%）；干预后2月、4月、6月，医务人员依从性均呈明显上升趋势，干预前后两者差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论抓好医师手卫生管理能够提高全体医务人员手卫生依从性。
-
器械包装时间与手污染度的关系
目的：探讨医院消毒供应中心（CSSD）器械包装时间与手污染度的关系。方法将2015年5月19日~2015年5月22日清洗合格后的复用医疗器械放置于包装间打包台，包装者戴上手套包装器械，分别于工作前、工作后（30 min、60 min、120 min）进行采样，利用ATP生物荧光检测仪监测手污染度。结果工作0 min、30 min、60 min、120 min合格率分别为100%、83.33%、20.83%、0%。不同时间合格率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在检查包装区工作人员每30 min进行一次手卫生，是避免通过手造成器械二次污染的有效措施。
-
系统护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响
目的：探讨系统护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响。方法将110例乳腺癌行手术治疗的患者随机分为实验组及对照组，各55例。对照组患者采用常规的护理措施，实验组在常规的护理基础上实施心理干预、认知干预、行为干预，干预前后分别采用QLQ-C30量表进行评定，观察患者生存质量的变化情况。结果干预后两组患者生存质量的5个功能领域、3个症状领域和整体生存质量得分比较，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；实验组护理干预后较干预前生存质量有明显改善。结论对乳腺癌术后患者在常规的护理基础上，配合以心理干预、认知干预、行为干预等系统护理干预措施，可以改善患者心理障碍，提高患者的生存质量。
-
不同造口袋对膀胱癌造口患者护理影响的研究
目的：探讨两种不同造口袋对膀胱癌造口患者护理的影响。方法通过分析我院2011年1月至2013年1月行根治性全膀胱切除泌尿系造口46例患者，其中一件式造口袋组患者22例，其中男17例，女5例；两件式造口袋组患者24例，其中男18例，女6例。对患者每次更换造口袋所需时间、造口袋更换周期、发生尿液渗漏的次数及造口皮肤周围情况进行记录分析。结果两件式造口袋使用周期较一件式造口袋长，差异有统计学意义（P<0.05）。两件式造口袋更换耗时较一件式造口袋明显延长，差异有统计学意义（P<0.05）。一件式造口袋组放化疗病人较两件式患者多，但差异无统计学意义（P>0.05）。使用两件式造口袋患者护理并发症较一件式造口袋患者少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论掌握正确造口袋更换技术后，一件式造口袋与两件式造口袋的应用都可以提高膀胱癌造口患者的生活质量。两件式造口袋的应用可以更好的控制造口护理相关并发症，但会增加家属的护理时间，临床护理中应综合考虑患者及家属的需求选取合适的造口袋。
-
音乐播放配合口头宣教健康教育模式在产科病房的实施效果评价
探讨有效开展健康教育的方法。方法通过音乐播放配合口头宣教的模式在产科病房实施健康教育，对其实施效果与以前单纯口头宣教效果进行健康教育质量、产妇相关知识掌握、剖宫产率与护理服务满意度比较。结果实施新的健康教育模式后科室健康教育考核质量、产妇的相关知识掌握、剖宫产率及护理服务满意度明显提高，有统计学意义（P＜0.05）。结论实施音乐播放配合口头宣教的模式开展健康教育，能使产妇在轻松的环境中掌握知识，提高产妇对正常分娩的认识，提高健康教育质量。
-
中药联合激光光凝治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的效果观察
目的：观察中药联合532 nm激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）的临床疗效。方法将90例（174眼）患者分为治疗组47例（89眼），经中药舌下含服联合全视网膜光凝，对照组43例（85眼）仅全视网膜光凝。观察比较治疗后3个月内视力、FFA情况的分析。结果两组患者治疗后1月、1.5月视力比较，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在激光术后1月，复查FFA，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力，减少无灌注区形成，增加患者依从性。
-
老年精神科68起护理不良事件分析及对策
目的：探讨老年精神科护理不良事件的原因，为保证老年精神科护理安全提供依据。方法2014年1月~2014年12月我院老年精神科上报的护理不良事件68例，对发生护理不良事件的分类、事件责任人、护士的护龄、发生班次进行分析。结果老年精神科护理不良事件发生频率高的有给药错误（25%）、跌倒坠床（20.59%）、压疮（11.76%）、烫伤（8.82%）、走失（8.82%）、拔管错误（7.35%）；护理不良事件的主要责任人为护士，发生护理不良事件护士的护龄以1~5年为主；护理不良事件的发生同班次有关，白班出错频率高（57.35%），夜班（32.35%）居第二位。结论护理管理者要重视对护理不良事件的分析，加强对护士的安全知识培训，加大对年轻护士的培训力度，合理配置护士人力，抓好对重点时段及薄弱环节的管理，做好患者病情观察和风险评估，保证环境安全，落实护理工作制度，有效防控老年精神科护理不良事件的发生。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
