当代护士（上旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（종합판）
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工作量统计激励模式在临床人力资源管理中的应用
目的：探讨运用工作量统计激励模式在临床人力资源管理中的应用效果。方法随机选取我院4个临床科室（外科2个、内科2个），分别收集所选科室三个月的护理质量考评、患者满意度、护士对绩效分配满意度三方面的考评结果，并与试行工作量统计激励模式前的考评结果进行比较。结果经过工作量统计激励模式的实施，有效地解决了护士工作中因缺乏工作主动性所遇到的质量问题，护士由被动管理转变为主动管理，各项护理质量指标明显上升，满意度提高。结论采用合适的工作量统计激励模式能有效改善护理人员工作热情，起到良好的管理效果，值得医院广泛推广试行。
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品管圈在三升袋配置管理中的应用
目的：探索以“品管圈”法提高对三升袋配置的管理，让科室护士对三升袋的配置有章可循，保证患者的用药安全。方法选取科室7个人组成一个圈，按主题选定、活动计划拟订、现状把握、目标设定、解析、对策拟订、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨和改进等10个活动步骤实施活动。结果未注明科室的例数由原来的33例降低为1例；未使用洁净工作台的例数由原来的20例降低为5例；未注明科室的目标达成率为177.78%，进步率为96.97%；未使用洁净工作台的目标达成率为83.33%，进步率为75.00%。结论品管圈活动提高了护士在三升袋方面的规范操作，护士长的规范管理，保证病人的用药安全。同时提高了科室人员的团队精神，增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感，发挥出护理人员的积极性、创造性、主动性。
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品管圈在降低医务人员针刺伤的质量改善
目的：通过品管圈(OCC)活动，进一步降低医护人员针刺伤的发生率。方法开展以降低医护人员针刺伤的发生率为主题的品管圈活动，对医护人员针刺伤进行现状调查，分析医护人员针刺伤的原因，制定对策进行质量改善。结果通过品管圈活动，医护人员针刺伤发生率由活动前的4.52%下降到活动后的0.84％，差异具有统计学意义（P<0.001）；圈员综合能力和团队凝聚力均有较大程度提高，差异具有统计学意义（P<0.001）。结论品管圈活动能充分调动医务人员的积极性，培养团队协作精神和防范意识，降低针刺伤的发生。
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南京军区某医院口腔科护理人员职业防护的管理
口腔护理人员由于工作的特殊性，面临着多种职业危害，在执行医疗护理活动中，不可避免地要接触到各种不安全因素。因此，加强护理人员的自我防护意识，预防疾病的传播及减少对自身的危害是当务之急。本文通过口腔科存在的职业危害的原因，了解护理人员面临的职业危害因素，使口腔科医护人员全面认识到职业相关危害因素，增强其在工作中的防护意识。
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护士参与专科多媒体晨会交班与床边医疗查房的应用效果
总结医护合作模式下责任护士参与专科多媒体晨会交班与床边医疗查房的应用效果。主要做法有采用护士参与多媒体投影晨会交班与床边跟医查房的医护合作模式，观察实施后的效果。认为这种模式提高了责任护士的专科业务知识，加强了医护间的合作及彼此间的沟通，促进了医疗护理质量的全面提升，提高了患者对医疗护理活动的满意度。此合作模式较传统模式更好，应在临床延续应用。
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PICC技术规范化管理的实施及其效果观察
目的：探讨PICC技术规范化管理实施的效果。方法成立静脉安全管理小组，制定PICC操作规范，建立PICC技术准入和质量考评制度，并对PICC带管患者进行随访。结果 PICC技术规范化管理可以降低PICC技术操作风险，减少不良事件的发生，确保肿瘤患者安全、顺利完成治疗过程。结论 PICC技术规范化管理有助于保证PICC技术在临床的开展和运用，值得同行借鉴推广。
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床旁护士工作日志表在CCU交接班管理中的应用
目的：探讨床旁护士工作日志表在冠心病重症监护室（CCU）交接班管理中的应用。方法2014年7月～9月采用常规床旁交接班法，2014年月10月后采用床旁护士工作日志交班，将患者每日的异常病情、特殊治疗、护理、检验、检查项目、主要存在问题、风险、患者社会背景及特殊护理要求等内容以护士日志的形式进行交接，对CCU危重患者的各种护理信息进行连续性的评估记录，比较实施前后护士对患者病情的掌握，护理措施落实情况及患者满意度。结果实施床旁护士工作日志表能够提高CCU护士对于危重患者病情掌握合格率，护理措施落实率及患者满意度均高于实施前，两组比较差异有显著意义（P<0.01）。结论床旁护士工作日志表应用于CCU床旁交接班管理中，可减少护士工作的盲目性，提高护士对于危重患者病情掌握、护理措施落实率及患者满意度，降低护理差错事故的发生。
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品管圈活动在提高体温单绘制准确率中的应用
目的：通过品管圈活动提高呼吸科体温单绘制准确率。方法运用品管圈手法，对呼吸内科2014年7月~12月体温单绘制进行查检分析，规范体温单绘制，提高体温单绘制准确率。结果通过品管圈活动，体温单绘制缺陷率由活动前56.5%下降到活动后的18.18%，体温单绘制准确率明显提高。结论品管圈活动可以有效提高体温单绘制准确率。
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巧用骨夹保护膜制作听诊器拾音膜
听诊器是医护人员常用的查体工具，使用频率高，拾音膜的损坏频率也就非常高，临床科室领回来的新听诊器生产厂家并未配置多余拾音膜，一旦损坏必须再次请领新听诊器，严重造成资源浪费。笔者曾采用X线胶片代替代拾音膜，由于X线胶片厚度较拾音膜厚，质地较硬，修复后的听诊器经临床验证后听诊效果较原来差。我科应用骨夹保护膜替换使用的拾音膜，修复后的听诊器听诊效果良好。
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皮肤保护膜联合防漏膏预防造口患者皮肤受损的效果观察
目的：观察皮肤保护膜与防漏膏联合应用在预防造口周围皮肤受损中的效果。方法将54例造口患者随机分为观察组和对照组，观察组予清洁造口后应用康乐部公司生产的皮肤保护膜及防漏膏平整地贴于造口周围皮肤上，对照组应用氧化锌软膏涂擦，待干后再贴上造口袋，观察两组造口周围皮肤情况。结果观察组造口周围皮肤受损例数及受损程度明显低于对照组（P<0.05）。结论皮肤保护膜可在皮肤表面形成一层保护屏障，能有效减少排泄物对皮肤的直接刺激，防漏膏有较好的防渗漏和收敛作用，两者联合应用能有效防止排泄物的浸渍，减少皮肤受损的直接诱因，从而有效预防造口周围皮肤受损，且操作简单易学，值得临床推广应用。
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临床护理路径在180例泌尿外科患者围手术期的应用研究
目的：评价临床护理路径在180例泌尿外科围手术期患者的应用效果。方法选择泌尿外科2012年8月至2014年8月收治的180例患者，随机分为对照组和实验组，各90例，对照组采取常规护理，实验组实行临床护理路径。结果对两组数据进行处理，发现健康知识掌握情况、术后并发症的发生、住院时间、患者的满意度、术后心理状态、术后疼痛等指标，观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径有效地提高手术质量及护理质量，减少术后并发症的发生，缩短了住院时间，减少了住院费用，从而提高患者的生存质量。
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加速康复外科护理理念在全膝关节置换术患者的应用
目的：探讨应用加速康复外科理念指导下的整体护理对人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度，疼痛程度对膝关节屈曲度数的影响。方法将40例人工全膝关节置换术患者随机分为观察组20例和对照组20例。观察组采用加速康复外科理念指导下的整体护理进行围手术期的护理，对照组采用常规围手术期护理方案。比较两组患者术后第1 d、第3 d、第7 d的肿胀、疼痛程度、膝关节屈曲度数、HSS评分。结果观察组人工全膝关节置换术后第1天，第3天，第7天的肿胀、疼痛程度明显低于对照组（P<0.05），膝关节屈曲度数明显高于对照组（P<0.05），术后HSS评分明显高于对照组（P<0.05）。结论人工全膝关节置换术后患膝明显肿胀和疼痛患者的康复速度明显慢于患膝轻度肿胀和疼痛的患者，加速康复外科护理理念指导下的整体护理在人工全膝关节置换围手术期的应用，能有效减轻术后患肢肿胀程度，疼痛程度，有效促进人工全膝关节置换患者的功能恢复，加速患者的康复。
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疼痛健康指引流程在骨科术后疼痛患者护理干预的效果评价
目的：探讨疼痛健康指引流程在骨科术后疼痛患者护理干预的效果评价。方法通过制定骨科疼痛健康指引流程，可以准确地评估疼痛并及时有效的止痛，将面部表情量表和数字疼痛量表结合起来制定了护患通用的疼痛评估标尺，将56例骨科术后患者，随机分成观察组30例和对照组26例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上按照骨科疼痛健康指引流程对疼痛患者进行护理，比较两组患者术后疼痛程度。结果实施疼痛指引流程前两组患者术后疼痛程度比较，P>0.05，差异无统计学意义；实施疼痛指引流程后两组患者疼痛程度比较，P<0.05，差异有统计学意义。结论应用该流程对骨科术后疼痛患者采取护理干预，使患者的疼痛得到了及时有效的评估和处置，疼痛也得到缓解和控制，减少了术后并发症，减轻患者疼痛程度，提高康复质量。
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改良早期预警评分系统在心胸外科“潜在危重症患者”护理工作中的应用分析
目的：探讨改良早期预警评分系统在心胸外科“潜在危重症患者”护理工作中的应用效果分析。方法选择2014年1~2014年6月在心胸外科住院的200例患者为对照组，2014年7~2014年12月在心胸外科住院的200例患者为观察组。观察组采用改良早期预警评分系统进行护理评估，对照组采用常规护理，对比两组患者的意外事件发生率和再次转回心胸外科监护室（ICU）的机率，并评价患者对护理工作的满意度。结果实施改良早期预警评分系统后，观察组意外事件发生率及再次转回心胸外科ICU的机率低于对照组，护理满意率高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心胸外科患者采用改良早期预警评分系统进行病情观察，有利于评价心胸外科“潜在危重症患者”病情变化，能及时发现患者病情变化，给予相应护理措施，进行干预，有效避免患者病情恶化，从而降低意外事件发生率和再次转回心胸外科ICU的机率，提高患者满意度调查的满意率。
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26例肠造口皮肤黏膜分离患者的护理
总结了26例肠造口皮肤黏膜分离患者的护理过程，主要包括皮肤黏膜分离的时间、原因及护理措施，认为有针对性的运用湿性愈合理论，利用新型伤口敷料并选用合适的造口底盘处理分离伤口，同时注重患者心理护理和造口周围皮肤护理，可以促进分离伤口快速愈合，并大幅度提高患者生活质量。
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ICU老年患者IABP植入术后护理
IABP是通过穿刺股动脉置入一根带球囊的导管到主动脉，球囊在心脏舒张期快速充气，收缩期前放气，达到辅助循环的作用。本文总结了20例重症加强护理病房（Intensive Care Unit、ICU）老年患者主动脉内球囊反搏（Intra-aortic balloon pump、IABP）植入术后的护理，包括体位护理、一般护理、抗凝护理及心理护理。认为良好的护理能降低ICU老年患者IABP植入术后并发症发生率，促进患者康复。
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胸外伤患者疼痛评估表的应用效果分析
目的：探讨如何准确评估胸外伤患者疼痛并对疼痛进行有效治疗及护理。方法对我科收治的胸外伤患者共87例进行疼痛评估，并有针对性地制定相应治疗及护理方案，以减轻其疼痛。结果80%的患者疼痛能控制在可忍受的程度，睡眠基本未受影响。结论有效评估及有针对性的护理能显著减轻胸外伤患者疼痛。
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自我管理教育对永久性膀胱造瘘患者生活质量的影响
目的：探讨自我管理教育对永久性膀胱造瘘患者生活质量的影响。方法选择符合标准的研究对象48例，随机分为对照组和实验组，各24例。对照组行膀胱造瘘常规护理，实验组在常规护理基础上进行自我管理教育，给予行为管理、角色管理、情绪认知管理，应用SF-36生活质量量表，比较两组护理疗效。结果干预后两组泌尿系统并发症、生活质量比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对永久性膀胱造瘘患者进行自我管理教育充分发挥了患者在疾病管理中的主观能动性，大大提高了患者的自护能力，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量。
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注射A型肉毒毒素（BTX-a）治疗下肢痉挛的效果观察与护理
回顾性分析30例脑中风及脑外伤患者髋内收肌、腘绳肌、腓肠肌、腹直肌局部注射BTX-A缓解肌肉痉挛的治疗、护理工作，并分别在治疗前、治疗后1周、4周进行肌张力及步态分析，观察不良反应，分析治疗和护理效果。认为护士严格执行药物保管制度、正确稀释配制浓度、密切配合医师，做好患者用药前解释、用药后的病情观察及用物处理对安全、有效用药至关重要。
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U形护颈枕在压疮预防中的应用效果研究
目的：探讨U形护颈枕在骨折后压疮预防中的应用效果。方法将我科2013年1月~2014年4月脊柱骨折及股骨颈骨折患者，共计120例，Brande评分在6分~18分区间，随机分为研究组及对照组两组，各60例。对照组采用常规护理，研究组采用常规护理加U形枕垫于压疮易发部周围。对两组患者在使用后舒适度、压疮发生率上进行比较分析。结果使用U形枕患者舒适度较好，压疮发生率低于对照组，经χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。结论使用U形枕后患者舒适度提高，能有效预防压疮，值得临床推广应用。
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皮下引流管持续冲洗在腹部Ⅲ类手术切口的临床应用
目的：探讨有效降低腹部Ⅲ类手术切口感染率的方法及护理。方法选取2009年1月~2014年5月246例腹部Ⅲ类切口的患者，采用随机分组的方法，实验组130例患者，对照组116例患者；对照组为传统关腹方法缝合腹膜腹肌前后筋膜后，用大量生理盐水冲洗皮下组织，再缝合皮下组织及皮肤。实验组于缝合皮下组织前置入自制的引流管1条，术后3~4天内每8~12小时从皮下引流管上端冲入生理盐水1000ml，于下端接低负压吸引，到冲洗完毕，于术后7~9天评估切口情况。结果对照组感染率20.7%，实验组感染率6.2%，P<0.05，有显著性差异。结论皮下引流管持续负压与冲洗能有效降低腹部Ⅲ类切口感染率，该方法技术简单易行，耗材便宜，值得临床推广应用。
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品管圈在口腔颌面外科老年患者围术期留置针护理管理中的应用
目的：探讨品管圈在口腔颌面外科老年患者围术期留置针护理管理的应用效果。方法2014年1月我科开始实施品管圈活动，2013年6月~2013年12月为实施品管圈活动前时段，2014年1月~2014年6月为实施品管圈活动时段，对比分析实施品管圈活动前后老年女性患者围手术期留置针一次置管成功率、护理满意度、护士综合能力等。结果实施品管圈活动前老年女性患者围手术期留置针一次置管成功率为92.8％，实施后为98.9％，差异有统计学意义（P<0.01）；实施品管圈活动前护理满意度综合评分为93.6±1.84分，实施后为97.5±1.72分，差异有统计学意义（P<0.01），实施品管圈活动前护士综合能力评分为47.2±3.4分，实施后为70.5±4.3分，差异有统计学意义（P<0.01）。结论通过品管圈活动，能明显提高口腔颌面外科老年患者围术期留置针一次置管成功率，提高患者对护理工作满意度，同时提高护理人员的综合能力。
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甲状腺围手术期优质护理临床效果的对比研究
目的：观察优质护理在甲状腺围术期患者中的应用效果。方法我院自2014年开始对甲状腺手术患者实施优质护理，选取优质护理实施前的210例甲状腺手术患者作为对照组，选取优质护理实施后的210例甲状腺手术患者作为研究组，比较两组患者的护理效果。结果两组患者入院第2天的SAS评分比较无明显差异（P>0.05）；研究组术前1天的SAS评分较入院第2天显著降低（P<0.05），且低于对照组（P<0.05）；研究组术后的并发症发生率显著低于对照组的，护理总满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论对甲状腺手术围手术期患者实施优质护理，有助于减轻患者的术前焦虑程度，提高患者的配合度，减少术后并发症的发生，提升患者的护理满意率。
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脊柱去松质骨化截骨术治疗强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形的护理
目的：探讨脊柱去松质骨化截骨术治疗强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形患者的有效护理方法。方法总结28例脊柱去松质骨化截骨术矫正强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形的护理。主要措施有手术前后的心理护理，密切观察病情变化，采取各种护理措施避免或减少并发症的发生，指导患者早期正确的功能锻炼。结果脊柱去松质骨化截骨术可以有效矫正强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形，患者的外观和生活质量均可得到明显改善。结论对脊柱去松质骨化截骨术矫正强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形围术期的系统护理，可以提高手术成功率和治疗效果，减少并发症的发生，促进患者的康复。
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斑马导丝导入尿管置入法在前列腺增生患者中的应用
目的：探讨斑马导丝导入尿管置入法在前列腺增生患者中的临床效果。方法选择我科2012年1月～2012年12月住院置入尿管的前列腺增生患者200例，随机分为对照组和实验组各100例。对照组采用常规尿管置入方法，实验组采用斑马导丝导入尿管置入方法，比较两种操作方法的置管成功率及对尿道粘膜的损伤情况。结果实验组一次插管成功率为99.0％明显高于对照组的88.0％，尿道损伤率为2.0％显著低于对照组的12.0％，差异均有统计学意义（χ2分别为9.955、7.680；P<0.05）。结论斑马导丝导入尿管置入方法插管成功率高，对患者尿道粘膜损伤小，减少了传统尿管置入法给患者带来的痛苦及感染机会。
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噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期慢阻肺的护理体会
随着现代医疗技术与科学的不断发展，治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的药物种类逐渐增多，治疗方式也变得多样。本文对噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期慢性阻塞性肺病的临床应用进行总结，采用回顾分析法，搜集相关文献资料，透过临床调查、科学研究成果，仔细观察噻托溴铵、缓释茶碱两种药物在治疗期的疗效价值。针对具体问题，展开调查，意在找出破坏该治疗诱发不良事件的问题，在临床治疗、护理工作中引起注意。
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紫草油联合艾灸对糖尿病足伤口溃疡的护理效果观察
目的：探究紫草油联合艾灸对糖尿病足伤口溃疡的护理效果。方法将1～2级糖尿病足伴伤口溃疡患者随机分为对照组38例和实验组40例。对照组采用碘伏进行常规消毒和换药，试验组用艾灸局部熏烤后外敷紫草油，两组均为2次/天。6周后观察比较疗效。结果实验组的糖尿病足伴伤口溃疡平均愈合时间少于对照组，且伤口治疗有效率（95%）高于对照组（78.9%），两组差别有统计学意义（P<0.05）。结论紫草油联合艾灸护理较常规换药能有效促进糖尿病足伤口溃疡的愈合。
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高危冠心病患者应用主动脉球囊反搏的护理干预
目的：总结了8例高危冠心病患者应用主动脉内球囊反搏（IABP）后的护理干预措施，包括心理护理、反搏泵的观察和护理、制动的护理、饮食护理、用药护理、停机及反搏的护理和并发症的预防及护理，为临床护理实践提供一定的循证支持。方法回顾性分析8例应用IABP治疗冠心病患者的临床资料，应用统计学方法分析结果，总结提炼有规律性的护理干预方案，观察患者IABP辅助时间及其它并发症发生率。结果IABP辅助时间短为5 h，长为125 h；并发症：出血及血肿2例（25%）、感染3例（37.5%）、下肢缺血2例（25%）、肾衰竭1例（12.5%）、迷走神经反射3例（37.5%）。结论正确恰当的护理方法对应用IABP进行治疗的高危冠心病患者健康恢复具有重要意义，可预防各种并发症的发生，有效提高患者术后的舒适度及生存质量。
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IABP支持下急性心肌梗死合并心源性休克行急诊PCI患者的临床观察及护理
总结了28例急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）在主动脉球囊反搏（IABP）支持下行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）患者的临床观察及护理体会，主要包括体位选择、生命体征监测、基础护理、出血观察、饮食护理、反搏泵管理、心理护理等护理措施。认为AMI后根据患者病情采取IABP后，并通过严密的观察及护理，患者的血压回升，心功能改善，显著提高AMI合并CS的抢救成功率。
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全程护理干预措施对PCI患者术后临床效果观察
目的：观察全程护理干预措施对PCI患者术后的临床效果的影响。方法将200例PCI患者随机分为对照组和干预组，对照组进行一般的临床护理和心理护理，干预组实施术前、术后的全程性临床护理和心理护理。在患者出院前将两组患者术后并发症、住院时间、患者的焦虑状态进行比较。结果干预组患者血栓形成、穿刺部位的出血、血肿、血管迷走神经反射的发生率及住院时间均低于对照组，焦虑状态得分亦低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论全程护理干预措施可明显的减少PCI患者的术后并发症同时改善患者的焦虑心态，对术后患者的康复有促进作用，值得临床推广应用。
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自体干细胞移植治疗糖尿病足的临床疗效观察及护理
对自体干细胞移植术治疗糖尿病足患者6例进行精心治疗与护理，取得了较为满意的效果。认为干细胞移植是治疗糖尿病足的一种安全有效的方法，全面合理的护理措施应包括术前充分的准备、术中熟练的配合、术后严密的观察。护理在整个治疗过程中起到了至关重要的作用，为治疗取得成功提供了有利的保障。
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实施个体化干预对甲亢患者情绪状态及生活质量的影响
目的：探究引入个体化干预对甲亢患者生活质量的影响，并为这类患者的优质护理积累实践经验。方法选取2013年6月~2015年2月收治的86例甲亢患者，随机分为研究组和对照组，每组各43例。其中对照组开展常规护理，研究组则在对照组基础上开展个体化干预(心理指导和健康教育)。两组患者在干预前1天及干预后第2周末均接受生活质量量表（SF-36）及汉密顿焦虑状态评分（HAMA）量表测评，记录数据并做好分析。结果两组干预前生活质量评分各维度差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组各维度生活质量评分各维度均高于对照组（P<0.05）。两组干预前的焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组焦虑评分低于对照组（P<0.05）。结论个体化干预应用于甲亢患者，能有效改善其焦虑情绪，且能提高其生活质量，取得较为满意的临床效果。
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弹力胶布在起搏器植入术后伤口护理中的应用
目的：探讨起搏器植入术后使用弹力胶布与沙袋交替压迫的方法，及其在降低起搏器植入术后并发症、提高患者舒适度方面的应用价值。方法将110例永久起搏器植入术后患者随机分为对照组55例和观察组55例。对照组采用传统沙袋压迫法进行伤口处理，观察组采用弹力胶布与沙袋交替压迫进行伤口处理。结果两组均未发生电极脱位。观察组伤口出血、囊袋血肿、伤口疼痛及肩背疼痛发生率显著低于对照组（P<0.01）。结论起搏器植入术后采用弹力胶布与沙袋交替压迫的方法进行伤口处理不影响电极位置，同时可降低伤口出血、囊袋血肿发生率并提高患者术后舒适度。
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呼吸肌训练联合振动排痰仪在护理脑卒中相关性肺炎患者中的应用研究
目的：探讨呼吸肌训练联合振动排痰仪在脑卒中相关性肺炎患者排痰护理中的应用效果。方法将60例脑卒中相关性肺炎患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组给予常规疾病治疗护理和人工叩背，观察组在对照组的基础上给予呼吸肌训练和振动排痰仪辅助排痰，比较2组患者排痰效果。结果观察组有效排痰时间小于对照组；观察组每次排痰护理后排痰量大于对照组；观察组排痰方式及肺部听诊情况优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对脑卒中相关性肺炎患者进行呼吸肌训练联合振动排痰仪治疗，具有良好的排痰效果，值得在临床推广应用。
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1例肺栓塞误诊为双肺继发性结核并大咯血的分析
肺栓塞（PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征[1]。其临床表现多种多样，无特异性，患者常有胸痛、胸闷、咳嗽、发热、咯血、血痰、呼吸困难等症状，是国内外发病率、病死率及误诊率极高的疾病，极易被误诊为肺结核、肺炎、支气管扩张。近来我科发现1例肺栓塞误诊为双肺继发性结核并大咯血，现报告如下。
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1例右踝关节完全离断再植术后护理体会
1病例介绍患者，男，32岁，于工作时不慎被铁砸伤右踝关节，顿感患肢肿痛不适，右足完全离断，仅以严重挫伤的跟腱相连，被陪人发现后，行患肢简单包扎固定后，急来我院就诊，历时2 h，X线片示：右踝关节完全离断，判断伤情后，急诊立即行清创再植术，手术历时近9 h，术程顺利；术后给予抗炎、抗凝、抗痉挛治疗，住院2个月，恢复良好。
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1例肾肿瘤术后并发乳糜漏患者的营养支持和生长抑素治疗的护理
乳糜漏是腹膜后手术罕见的并发症，多发生于后腹膜手术，多因淋巴结清扫过深，损伤到乳糜池引起，在泌尿外科肾肿瘤根治淋巴结清扫过程中可出现并发症。由于产生乳糜液后，蛋白质和淋巴细胞的丢失，导致低蛋白血症、营养不良，不仅影响术后康复，延长住院时间，甚至可能造成死亡。因此，及早发现乳糜漏，进行早期的营养支持和药物治疗非常重要。本文总结对我科收治的1例肾肿瘤术后并发乳糜漏患者，经过一系列保守治疗，取得满意效果，报告如下。
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1例极不合作幼女小阴唇粘连患儿的护理技巧
小阴唇粘连是婴幼儿较常见的生殖系统疾病，主要发病于5岁以下幼女[1]。目前认为其主要与小儿体内激素水平低，及外阴阴道炎症有关。儿科、妇科门诊均有就诊者。在为这些患儿检查治疗的过程中有不同程度的疼痛和不适，对个别极不合作的患儿运用个性化护理技巧并对家长进行家庭护理指导，可以顺利完成诊治，预防复发。
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1例慢加急性肝衰竭（中期）合并肺部感染患者的护理
慢加急性（亚急性）肝衰竭（acute-on-chronic liver failure， ACLF）是指在慢性肝病基础上，短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床症候群，表现为：①极度乏力，有明显的消化道症状；②黄疸迅速加深，血清 TBil大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L；③出血倾向， PTA≤40%（或INR≥1.5），并排除其他原因者；④失代偿性腹水；⑤伴或不伴有肝性脑病[1]。慢加急性（亚急性）肝衰竭（acute-on-chronic liver failure， ACLF）是临床独特的肝病症候群，病情凶险，预后很差，病死率高[2,3]。因此，在临床工作中做好慢加急性肝衰竭患者的护理工作尤为重要。2014年6月26日我科收治1例慢加急性肝衰竭合并肺部感染的患者,经过积极治疗和精心护理,患者转危为安，现将护理方法报道如下。
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1例高龄小体重大左室风湿性心脏病患者术后护理
风湿性心脏病是一种常见的心脏疾病，是风湿病变侵犯心脏，引起瓣膜结构形态的改变，多表现为瓣膜口的狭窄或者关闭不全。先受累的是二尖瓣，其次是主动肪瓣，三尖瓣[1]。风湿性心脏病，由于瓣膜结构的变化导致血流动力学的异常改变，往往会造成心脏结构的改变，所以大部分病人都会再现左心房左心室，或右心房右心室扩大的情况，大部分病人心功能状况会很差，所以术后维护病人的心功能便成为重点。心脏瓣膜病变发展到严重程度时病人可出现心脏恶病质综合征（syndrone of cardiac cachexia,socc）表现为极度的营养不良，体重下降，心功能低下，凝血机制及各脏器功能的损害，以往手术病死率可达16~50%[2]。该病人小体重，心功能差，大左室，肝肾功能差，全面严谨的术后护理和疾病观察对患者的恢复尤为重要。
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1例胰高血糖素瘤患者的护理
胰高血糖素瘤（glucagonoma，GCGN）是一种极为罕见的胰腺内分泌肿瘤，约占神经内分泌肿瘤的1%，国际上统计其发病率为二千万分之一[1]。该肿瘤主要起源于胰腺α细胞，少数来自APUD细胞[2]。临床上以皮肤游走性坏死性红斑为特征性表现，另外可有糖尿病、贫血、消瘦、低氨基酸血症等表现。可分为良性和恶性两种。以手术治疗为首选治疗方法。我科于2013年12月28日收治1例该病患者，经过积极手术治疗和精心护理，患者痊愈出院，现将护理体会报告如下。
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1例ECMO治疗患者长途转运的护理
体外膜氧合（Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）是将体内的静脉血经体外膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌回体内，维持患者生命体征，为残存心肺功能的恢复赢得宝贵时间[1]。当临床中危重患者进行远距离医院间转运过程时，由于时间久、病情重、转运设备的多样性及复杂性给转运增加了极大的风险，也对其安全性及可行性提出了更高的要求。我院2014年3月对1例采用ECMO治疗的患者成功地进行了长途转运。现将护理报告如下。
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不同采血方式对新生儿生理指标及疼痛水平的影响
目的：探讨不同采血方式对新生儿生理指标、疼痛水平及采血效果的影响。方法选择2013年5月~2014年4月出生120例新生儿，随机分为足跟组、指尖组、头皮组，各40例，足跟组在足跟后外侧约1.0 cm处采血，指尖组选取左手或右手无名指指尖顶点处采血，头皮组选取额静脉或颞浅静脉采血。观察不同采血方式、新生儿生理指标、疼痛水平的变化及采血成功率。结果头皮组NIPS评分低2.28±0.51，足跟组NIPS评分高4.71±0.55，三组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；三组新生儿的心率、血氧饱和度变化之间的差异有统计学意义（P<0.05）；头皮组新生儿一次采血成功率95.0%，血斑达标率85.0%、指尖组一次采血成功率80.0%，血斑达标率72.5%，足跟组一次采血成功率75.0%，血斑达标率70.0%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论新生儿头皮静脉采血优于足跟部、指尖采血，为适用于新生儿的微量采血较好方式。
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新生儿身份核对单在NICU中的应用效果评价
目的：探讨新生儿身份核对单在NICU中的应用及效果评价。方法将新生儿重症监护病房808例患儿分为对照组和观察组，其中412例为对照组，采用常规的新生儿身份识别方法；396例为观察组，应用新生儿身份核对单结合常规的身份识别方法；观察护理差错发生率及家属对患儿身份的认可情况。结果观察组未发生护理差错且家属也未对患儿的身份准确性产生怀疑，对照组则发生5例（1.21%）家属对患儿身份准确性质疑所导致的不良事件。观察组的身份识别方法优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用新生儿身份核对单结合传统的身份核对方法进行新生儿重症监护病房住院患儿的身份核对，可提高身份核对的安全性，增加了护理人员在护理工作中的安全感，避免家属对患儿的身份产生质疑，提高了护理工作的效率及安全性。
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心理干预在学龄前儿童静脉输液中的应用
目的：观察学龄前儿童静脉输液过程中进行心理干预的效果。方法将584例静脉输液的学龄前儿童随机分为干预组和对照组，每组292例，对照组进行常规护理，干预组在对照组的基础上实施心理护理，观察比较两组患儿的疼痛程度、静脉输液的依从性、静脉一次穿刺成功情况。结果干预组疼痛程度、静脉输液依从性、一次穿刺成功情况比较，优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过有效的心理干预能减轻学龄前儿童的疼痛程度，可提高患儿对静脉输液的依从性和静脉穿刺成功率，从而保证患儿静脉治疗的顺利进行。
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68例超短波辅助治疗小儿肺炎的护理及效果分析
目的：观察超短波辅助治疗小儿肺炎的临床疗效，探讨其护理方法。方法将68例肺炎患儿随机分为两组，对照组34例，观察组34例；对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组的基础上超短波辅助治疗；比较两组患儿治疗的临床疗效即体温、咳嗽、肺部啰音消失时间，利用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组显效率为85.29%，对照组的显效率为64.71%，观察组治疗效果明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；观察组退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间分别为2.09 d、5.15 d、6.65 d、7.15 d，均较对照组明显缩短，差异具有统计学意义，P<0.05。结论肺部辅助超短波治疗小儿肺炎能缩短症状消失时间及住院时间，可作为常规的辅助治疗方法。
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高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的护理研究
目的：探讨应用高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的护理效果。方法将2013年6月~2014年6月我院呼吸内科收治的120例小儿支气管哮喘患儿，随机分为对照组和观察组，每组60例；对照组患儿应用抗感染治疗的方式，观察组患儿在对照组的治疗基础上应用高压泵雾化吸入治疗方式；对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿进行治疗后，43例显效，12例有效，45例无效，总有效率为94.52％；对照组患儿25例显效，12例有效，13例无效，总有效率为70.8％（34/48）。两组患儿治疗效果对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿治疗后恢复时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高压泵雾化吸入治疗小儿支气管哮喘，可以控制患儿的病情，改善患儿肺功能，辅以积极的、有效的护理措施在该病的治疗中取得显著效果。
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2型糖尿病运动疗法在国内外的发展现状
总结了2型糖尿病运动疗法在国内外的发展现状，主要包括运动方案制定的基本原则、运动时间、强度及运动量、运动方式的选择等，认为通过运动疗法可增强体质，改善肌糖原的氧化代谢及心血管功能，提高机体抗病能力，使活动的肌肉等靶组织对胰岛素敏感性增强，胰岛素受体数目上升。
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缺血性脑卒中继发抑郁的综合治疗及护理
总结缺血性脑卒中患者继发抑郁的综合治疗及护理，主要包括脑卒中后抑郁的流行病学趋势、治疗和护理。认为通过综合治疗及采取有效的、针对性的护理措施有利于促进患者康复，提高患者的生活质量。
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中医特色技术治疗脑卒中后肩-手综合征研究进展
综述了中医特色技术治疗肩-手综合症的研究进展，主要内容包括中药薰蒸法、中药外用法、穴位按摩法、温灸法、刺络拔罐法、穴位注射法，认为中医传统技术对脑卒中后肩-手综合症有一定的疗效。
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截肢患者术后疼痛护理研究
总结截肢患者术后疼痛病因及其特点，主要包括疼痛病因及特点、疼痛评估、疼痛的管理方法等。认为对截肢术后患者，通过积极的护理干预，可以有效地减轻患者疼痛程度，促进机体康复，提高护理质量，让患者早日回归社会。
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静脉留置针针眼按压止血探讨
目的：探讨内科监护室（MICU）用自制小纱布卷应用于临床静脉留置针拔针后按压止血的效果。方法将200例静脉留置针患者按随机数字法分为实验组100例及对照组100例，实验组用自制小纱布卷沿血管走向直接压皮肤针眼及血管针眼，对照组用无菌棉签沿血管走向直接压皮肤针眼及血管针眼。结果实验组、对照组止血效果比较，两组穿刺点局部出血、血肿及皮下瘀斑明显不同。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自制小纱布卷用于静脉留置针拔针后按压止血有效地保护了患者血管，减少局部出血、肿胀、瘀斑的发生。
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水胶体敷料与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的疗效观察及护理
目的：探讨水胶体敷料与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的疗效。方法将86例发生静脉炎的患者随机分为两组，对照组（43例）采用50%硫酸镁溶液湿敷治疗，实验组（43例）采用水胶体敷料治疗，观察比较两组治愈率与总有效率。结果实验组治愈率及总有效率高于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论采用水胶体敷料治疗静脉炎可缩短治愈时间，提高治愈率，有较好的临床效果，值得推广使用。
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改良Seldinger PICC置管技术的临床实施效果观察
目的：探讨改良Seldinge PICC置管技术的临床实施效果。方法选取48例行PICC置管的患者，随机均分为对照组（24例）行普通套管针穿刺法置管，实验组（24例）行改良Seldinger法置管。比较两组患者置管时间、出血量、一次穿刺成功率、局部组织损伤程度、疼痛评分值、并发症发生率等指标的差异。结果实验组患者一次穿刺成功率显著高于对照组（P<0.05）；置管时间、出血量、疼痛评分值、并发症发生率明显低于对照组，两组比较有差异（P<0.05）；两组均无不良反应发生（P>0.05）。结论改良Seldinger PICC置管技术安全可靠、准确率高，值得临床广泛推广。
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腹腔镜下直肠癌术后两种预防压疮方法疗效观察
目的：探讨腹腔镜下直肠癌根治术术中、术后预防压疮有效方法。方法将行腹腔镜下直肠癌根治术的20O例患者随机分为实验组和对照组。实验组使用泡沫敷料粘于骶尾部+常规护理，至术后48 h去除；对照组使用水胶体敷料粘于骶尾部+常规护理，至术后48 h去除。结果实验组发生Ⅰ、Ⅱ压疮共2例，发生率2.0%。对照组发生Ⅰ、Ⅱ压疮共17例，发生率17.0%。两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论水胶体敷料与泡沫敷料均能减轻腹腔镜下直肠癌术后压疮的发生，但泡沫敷料的效果更加优于水胶体敷料。
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品管圈活动在提高癌痛患者疼痛控制率中的作用探讨
目的：探讨开展品管圈活动在规范诊疗护理及癌痛控制中的作用。方法科室成立“彩虹圈”活动小组，确立“规范诊疗护理，提高癌痛患者控制率”为活动主题，进行现状调查，分析癌痛控制失败的主要原因，设定目标，拟定对策并实施，比较实施品管圈活动前后癌痛患者疼痛控制的效果。结果观察组患者服药依从性不足与对照组相比下降50%、规范治疗不足下降62.5%、疼痛评估不足下降71.4%，癌痛控制率由2013年的68.9%提高到87.9%（预期目标值为85.6%），癌痛患者满意度由75.5%提高到90.7%，观察组与对照组比较，P<0.05差异有统计学意义。结论品管圈活动规范了医务人员的诊疗护理行为，提高了癌痛患者的疼痛控制率，减轻了患者的痛苦，提高了癌痛患者的满意度。开展品管圈活动能有效解决工作中的问题，这种管理工具及方法值得临床推广应用。
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GPM病房患者微信群随访模式的效果观察
目的：探讨癌痛规范化示范病房（GPM病房）患者微信群随访模式的建立与效果评价。方法选取GPM病房出院的癌痛患者，随机分为电话组和微信组各80例，两组患者均进行相同的入院评估、健康宣教和出院指导，出院后电话组以电话进行随访，微信组以微信群方式进行随访，30天后对两组患者的满意度、遵医行为进行比较。结果微信群随访组的满意度和遵医行为明显优于电话组随访，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微信群随访模式能改善和提高GPM病房癌痛出院患者的满意度和遵医行为，对优化延伸护理服务有一定作用。
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胃肠道恶性肿瘤患者术后化疗期间营养支持的效果观察
目的：探讨胃肠道恶性肿瘤术后化疗期间营养支持的必要性。方法2014年1月~2014年12月对本科55例胃肠道恶性肿瘤术后化疗者，实施营养风险筛查，并根据患者饮食摄入情况，给予个体化营养支持。对比同期我科胃肠道恶性肿瘤术后不给予营养支持者55例，观察两组患者化疗耐受性、生活质量改善的情况。结果治疗组患者化疗耐受性增加，比对照组能更好的接受化疗。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃肠道恶性肿瘤术后给予营养支持能增加患者化疗耐受性，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
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83例喉癌术后放疗患者护理体会
本文总结了83例喉癌术后放疗患者的护理经验，包括心理护理、放射性粘膜炎症护理、照射皮肤护理、气管套管护理、口腔护理、白细胞低下护理和出院指导，认为对喉癌术后放疗患者存在的护理问题进行系统化整体护理能够减少并发症，提高放疗效果，顺利完成放疗计划。
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乳腺癌患者使用里葆多化疗致手足综合征的护理体会
总结本科收治的9例乳腺癌患者使用里葆多化疗致手足综合征的护理体会。主要包括预防性健康教育、心理疏导、生活护理、局部皮肤护理、用药护理。认为对使用里葆多化疗的患者，手足综合征的预防观察及精心护理是关键，它能保证化疗的连续性从而提高疗效、促进康复。
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中药湿敷预防恶性肿瘤患者化疗静脉炎的护理体会
目的：探讨中药金黄散湿敷预防恶性肿瘤患者化疗静脉炎的护理效果。方法选取100例经化疗的恶性肿瘤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例；对照组患者采取肝素钠乳膏涂抹，而观察组患者采用中药金黄散均涂于静脉化疗穿刺点皮肤，沿血管走向方向扩展；观察两组患者的静脉炎发生情况。结果在静脉化疗期间，观察组局部疼痛、红肿、灼热、静脉曲张、脓液的发生率均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组静脉炎程度、静脉炎发生率均显著小于对照组（P＜0.05）。结论中药金黄散湿敷对预防恶性肿瘤患者化疗静脉炎的临床效果确切，可显著改善化疗静脉情况，降低静脉化疗发生静脉炎的风险。
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晚期肝癌患者压疮量化评估表的设计与临床应用
目的：探讨一种适合晚期肝癌患者的压疮预测评估工具，以更大程度减少压疮的发生率。方法根据晚期肝癌患者的病情特点及压疮高危因素，设计“晚期肝癌患者压疮危险因素评估表”，2013年3月~2014年2月收治的141例晚期肝癌患者为观察组，采用“晚期肝癌患者压疮危险因素评估表”进行评估及分组护理，2012年3月~2013年2月收治的119例晚期肝癌患者为对照组，采用Braden量表进行评估及分组护理。结果观察组压疮发生率为2.1%，对照组压疮发生率为8.4%，两组比较有统计学意义（χ2=5.351，P＜0.05）。结论“晚期肝癌患者压疮危险因素评估表”较Braden量表示更适合于晚期肝癌患者压疮的风险预测，能更大程度降低压疮的发生率，值得临床借鉴应用。
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奥瑞姆自护模式在肝癌TACE护理中的应用
目的：分析比较传统护理联合奥瑞姆自护模式与单独应用传统护理模式，在护理肝动脉化疗栓塞术（TACE）后肝癌患者中的作用。方法纳入300例在我科接受TACE治疗的原发性肝癌患者，接受传统护理（对照组）及传统护理联合奥瑞姆自护模式（自护组）患者各150例。分析比较两组患者术后并发症发生率及满意度情况。结果自护组肝癌患者TACE术后胃肠道反应、疼痛、发热、肝功能损害的发生率明显低于对照组；自护组患者的满意度明显高于对照组，两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论奥瑞姆自护模式在接受TACE治疗肝癌患者的护理中，能有效预防术后并发症的发生，提高患者满意度，具有临床应用及推广价值。
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高龄初产妇临床综合性护理干预的效果观察
目的：探讨高龄初产妇临床综合性护理干预的措施及其效果。方法以我院2013年1月～2014年1月收治的高龄初产妇60例为研究组，2012年1月～2013年1月收治的高龄初产妇60例为对照组，对照组产妇予以常规护理，研究组产妇在常规护理基础上，予以综合性护理，对比两组产妇的妊娠合并症、产科并发症以及患者的护理满意度。结果研究组产妇并发症发生情况低于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄孕妇妊娠属于高危妊娠，临床上应当引起高度重视，采取综合性的护理措施，能提高护理质量，降低高龄产妇围生期并发症的发生。
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胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的病情观察及护理体会
目的：总结胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的病情观察和护理方法对母婴结局的影响。方法回顾性分析我院2008年1月~2014年1月收治的12例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的临床资料及护理过程。结果本组病例均采用剖宫产终止妊娠，母婴均平安，术中证实为胎盘早剥并发子宫胎盘卒中。其中并发大出血1例经过积极处理得以控制，1例因剥脱面积大，积极处理无效行子宫次全切术。结论通过严密观察腹痛特点、胎心改变以及阴道出血质和量的变化，及时终止妊娠。认为实施有效的临床护理，能够改善胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的母婴结局。
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全程健教小处方在胆道系统围手术期病人中的应用效果
目的：探讨非常时期全程健教小处方在胆道系统围手术期患者中应用的临床价值。方法回顾性分析2013年11月～2014年11月的胆道系统围手术期病人1260例，将1260例患者随机分为观察组和对照组，每组630例。对照组从入院到出院仅行口头健康知识宣教，实验组在口头健康知识宣教基础上根据临床教育路径发予各阶段健康知识小处方，比较两组患者术后肛门排气时间、健康知识得分、满意度及护士用于宣教的人均时间。结果观察组的健康知识得分及满意度明显高于对照组，术后肛门排气时间、护士用于患者健康知识宣教的人均时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胆道系统围手术期病人中应用全程健教小处方有可用性，尤其在优质护理全面铺开，临床护理人员短缺的非常时期全程健教小处方存在明显优势。全程健教小处方应用在胆道手术患者中，可提高患者的健康教育知晓率，促进患者术后的康复，大大提高患者的满意度，缩短护士用于宣教的人均时间，值得广泛推广。
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浅谈思维导图在老年保留导尿患者健康教育中的应用
目的：探讨思维导图在老年保留导尿患者健康教育中的应用。方法将100例行保留导尿的老年患者按随机数字表达法分为对照组和观察组各50例，对照组按常规采用口头宣教的方法进行健康教育，观察组采用自行设计的思维导图进行健康教育，对两组患者相关知识的掌握情况及对健康教育的满意度进行测评。结果观察组对相关知识的掌握情况及对健康教育的满意度均高于对照组（P<0.05）。结论运用思维导图对老年保留导尿患者进行健康教育，其效果优于传统方法。
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糖尿病患者健康教育临床路径应用效果探讨
目的：探讨健康教育临床路径在糖尿病患者中的应用效果。方法选择2014年1月~6月期间的130例Ⅱ型糖尿病患者作为调查对象，随机分为对照组和观察组，每组65例。对照组给予常规治疗和传统的健康教育，观察组给予治疗的同时采用制定好的健康教育临床路径进行健康教育，对不同的患者病症实施不同医疗意见、全方位护理。结果观察组住院天数、住院费用及护士健康教育耗时明显低于对照组（P＜0.01），健康教育达标率及患者满意度明显高于对照组（P＜0.01），血糖控制良好。结论应用健康教育临床路径对糖尿病患者进行健康教育是一种切实可行的健康教育方式，值得大力推广。
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口腔功能锻炼健康教育对放射性张口困难的影响
目的：探讨个性化口腔功能锻炼对放射性张口困难的影响。方法以整群抽样的方法分别抽取2014年1月~2014年6月头颈部放疗患者40例作为对照组，2014年7月~2014年12月头颈部放疗患者40例作为观察组。对照组进行常规功能锻炼宣教，而观察组在此基础上进行一对一指导、健康大讲堂、电子视频、宣传手册等方式的健康宣教。放疗后两组进行评价。结果对照组中张口困难发生25例，Ⅰ级12例，Ⅱ级8例，Ⅲ级4例，Ⅳ级1例，发生率62.5%，有4例患者功能锻炼依从性差导致反应加重，治疗中断；观察组中张口困难发生12例，Ⅰ级6例，Ⅱ级4例，Ⅲ级2例，Ⅳ级0例，发生率30%，均完成全程放疗。观察组中张口困难发生率及严重程度明显低于对照组（P＜0.01）。结论通过护理人员开展深入、个性化的健康教育，有利于患者认知其重要性，积极配合治疗，提高遵医行为，降低张口困难的发生率及严重程度。
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对浙江省46家医院PICC治疗护理现状调查
目的：了解46家医院PICC治疗护理现状。方法对省内46家医院（三甲23家，三乙8家，二甲15家）的护理负责人或静脉治疗专科护士进行问卷调查。结果三甲医院PICC穿刺和门诊的开设率为86.9%；三乙医院PICC穿刺和门诊开设率分别为75.0%和100.0%；二甲医院PICC穿刺置管和门诊的开设率分别为60.0%和80.0%。结论三级医院PICC治疗护理已经全面铺开，二级医院PICC治疗护理的覆盖率有待提高，社区、乡镇医院PICC维护网络的建设需要加强。
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110例临床护士心理状况调查及干预效果
目的：探究护理人员的心理健康状况，并探究其临床干预应用效果。方法选取2014年9月本院的110例护理人员作为研究对象，分别对其进行SDS和SAS心理量表的测试，记录其结果，结合以上结果，对护理人员实施针对性的干预处理，并于2015年1月再次对以上110例护理人员进行SDS和SAS心理量表测试，并记录其结果，对比在进行针对性干预处理前后，护理人员的心理健康变化情况。结果 SDS和SAS心理量表测试结果表明，在心理抑郁方面，护理人员中存在不同程度抑郁占57.27%，经过干预处理后，存在不同程度的抑郁占31.88%，两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；在心理焦虑方面，护理人员存在不同程度焦虑占51.81%，经过干预处理后，存在不同程度焦虑占33.64%，两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论当前医院护理人员中，有很大一部人群存在不同程度的心理健康状况问题，通过对其采取有针对性的干预处理，能够显著提升护理人员的心理健康素质，进而有助于其护理服务水平的提高，其在临床上具有积极的推广价值。
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EICU护士对每日唤醒认知度的调查研究
目的：了解四川省人民医院EICU护士对每日唤醒的认知情况。方法以四川省人民医院EICU的护士为研究对象，采用自行设计问卷调查的方法，内容包括：临床护士对每日唤醒的执行意愿和原因分析。结果目前，四川省人民医院EICU护士对每日唤醒的知识有待加强；执行力较差，欠缺每日唤醒的正规培训和操作流程。结论本调查结果显示临床每日唤醒的执行力低，应制定有效提高每日唤醒的对策，加强质量持续改进。
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不同手术阶段手卫生依从性观察与分析
目的：观察和比较不同手术阶段医护人员手卫生依从性，为改善手术室手卫生状况，控制院内感染提供理论依据。方法以2014年1月~2014年12月间在启东中医院手术室开展的96台手术医护人员为观察对象，观察和比较手术麻醉诱导、麻醉和手术三个阶段医护人员手卫生指征出现的次数、频率以及3个阶段医护人员手卫生依从率。结果麻醉诱导阶段每台手术医护人员手卫生指征出现频率为（26.8±1.5）次/h；麻醉阶段为（16.8±1.1）次/h；手术阶段为（17.8±2.2）次/h；麻醉诱导阶段医护人员依从性为（6.5±0.5）%，麻醉阶段医护人员依从性为（23.5±1.2）%，手术阶段医护人员依从性为（24.5±1.6）%。结论麻醉诱导阶段医护人员手卫生指征出现频率高，医护人员手卫生依从性低，需提高手术麻醉诱导医护人员手卫生意识，控制院内感染。
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急诊科院前接诊患者满意度调查分析
目的：了解院前接诊患者对本院急诊科护理工作的满意度，寻找护理工作中存在的问题和不足，制定改进措施，提高患者满意度，树立医院窗口科室良好形象。方法从2014年1月~2014年12月在急诊科4543名院前接诊患者中抽取550名患者进行满意度问卷调查，并对调查结果进行分析。结果调查问卷所涉及的6项调查内容的满意率大于90.0%，其中，患者对护士职业素质、护士医疗技术水平满意度高，绿色通道满意度相对较低。结论加强院前接诊管理，强化院前接诊流程，加强护理服务主动性对提高患者满意度具有重要意义。
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红原县0~3岁儿童家长喂养知识及喂养状况的调查
目的：通过对红原县0~3岁儿童的家庭成员进行问卷调查，了解该区域婴幼儿喂养状况及家长对喂养知识的掌握情况。方法在红原县各乡镇按比例随机抽样288例，自行设计问卷调查表对家长进行问卷调查，收集到的数据录入Excel表格，并进行相关的统计分析。结果对喂养知识完全不知的62人（21.53%），部分知道的198人（68.75%），完全知道的28人（9.72%），喂养知识的来源主要来自电视节目，亲属等；母亲文化程度高者喂养知识掌握情况优于文化程度低者。母乳喂养率为52.08%，但母乳喂养持续时间超过一个月的只有52人，占调查对象的18.05%。1~6月龄实行人工喂养的以牦牛鲜奶为主，191人（89.67%），配方奶仅16人（7.51%），71.88%的家庭都未给应加辅食的小儿添加辅食，添加辅食者也不尽合理。结论0~3岁儿童喂养状况不乐观，家长缺乏喂养知识，应对婴幼儿家长及看护人进行形式多样的喂养指导，促进婴幼儿健康成长。
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福州市医院护理人员人文关怀能力的调查分析
目的：分析福州市医院护理人员人文关怀能力现状，探讨不同性别、科室、工龄、职称护理人员人文关怀能力的差异，为护理人员人文关怀能力的培养提供参考依据。方法采用问卷调查法对392名护理人员进行调查，分析影响人文关怀能力的因素。结果护理人员人文关怀能力总得分，女性高于男性，妇产科高于其它科室，工作时间＞15年者得分高；“提供良好环境”和“帮助解决困难”维度得分率低于60%，“科学解决健康问题”维度副主任护师得分高于其他职称护理人员。结论性别、职称、工龄、科室等因素均能影响护理人员的人文关怀能力。
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护生对针刺伤相关知识及态度的调查分析
目的：了解临床护生对职业暴露———针刺伤相关知识的掌握情况以及对针刺伤的防护意识，有利于提高护生职业暴露的安全意识，减少她们在工作中的针刺伤职业暴露，以及对护生职业防护提出合理的建议具有重要意义。方法对2014年11月～2015年2月在昆明医科大学第三附属医院实习的120名护生进行匿名、自填问卷调查，收集对针刺伤职业暴露态度及相关知识的掌握情况。结果回收有效问卷120份，其中男生18人，占15%；女生102人，占85%；本科26人，占21.7%；大专100人，占78.3%。护生对针刺伤职业暴露相关知识掌握情况较好，特别是针刺伤职业暴露现场紧急处理的流程知晓率高达80%；73.3%的调查对象有意识的学习与针刺伤相关的职业暴露防护知识；43.3%的调查对象知晓降低针刺伤概率为有效的防范措施。结论护理院校及教学医院对护生的针刺伤职业暴露相关教育和培训有一定的成效，护生对针刺伤的职业防护意识较强，但对针刺伤职业暴露的相关知识掌握不够系统全面，应加强对针刺伤职业暴露相关知识的教育和培训。
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CCU护士心理应对策略的调查与分析
目的：调查CCU护士面对心理压力时采取的应对措施，从而促进护士心理健康和提高生活质量。方法采用自制调查问卷方法对厦门市医院CCU室65名护士面对压力时采取的防御措施进行问卷调查。结果 CCU护士在面对压力时采用积极应对策略平均得分为2.0~2.2分之间，而消极的应对策略得分为0.06~0.7分之间，由此可见CCU护士在面对压力时较多采取积极应对策略来缓解压力，而较少采取消极的应对策略。结论 CCU护士在面对心理压力时能够采取积极的应对策略来缓解压力，从而提高了生活质量及护理服务质量，促进身心健康。
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七段血糖检测提示卡的制作与应用
目前糖尿病已经在全球蔓延，成为威胁人类健康的重大疾病之一。在中国心脑血管疾病已成为首要的死亡原因，糖尿病是心脑血管疾病的主要危险因素[1]。血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方案，同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。有助于提高血糖控制的达标率并改善临床结局[2]。未确诊糖尿病的患者，一般情况下在血糖监测方面不够重视，部分糖尿病患者对血糖的监测也不以为然，血糖漏测率非常高，造成不能及时确定治疗方法，导致患者住院日期延长，住院费用增加，同时也增加了护士工作量。通过使用温馨七段血糖检测提示卡，提醒患者及时准确监测血糖，为临床诊断和治疗提供重要依据。
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医护结合模式在耳鼻咽喉科护生临床带教中的运用
目的：探讨医护结合模式在耳鼻咽喉科护生临床带教中的应用效果。方法2013年6月~2014年3月以笔者所在医院耳鼻喉科病房实习的大、中专护生60名为研究对象，随机分为两组，分别应用传统教学法与医护结合教学法带教。实习结束后，采集出科理论与技能考核、护生对教学效果评价等资料。用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果实验组理论、技能考核及综合成绩均高于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）；实验组对教学效果评价优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论耳鼻咽喉科医护结合临床教学模式可充分发挥医生与护士各自优势，取长补短，对激发学生学习兴趣、增强对知识点的理解与记忆、拓宽知识面和扩充信息量、提高病情观察与预测能力、提高健康教育能力都有良好效果，值得推广应用。
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强化实习护生针刺伤职业防护教育的效果分析
目的：增强实习护生的职业防护意识，降低实习护生针刺伤的发生率。方法对我院2013届132名实习护生进行针刺伤问卷调查，根据调查的结果，对2014届135名实习护生进行针对性职业防护强化教育，对比两届实习护生针刺伤的发生率及针刺伤相关知识知晓率、上报率。结果强化针刺伤职业防护教育的实习护生针刺伤的发生率明显下降，而针刺伤相关知识的知晓率、上报率明显上升。结论针刺伤职业防护强化教育能增强实习护生的职业防护意识，促进实习护生职业防护行为的形成，减少实习护生针刺伤的发生，提高实习护生针刺伤相关知识知晓率、上报率。
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运用预见性管理方法带教护理支助服务中心新护士的体会
目的：开展护理服务支助中心预见性管理，培训新护士，防范护理缺陷的发生，保证支助工作安全运行，提高护理质量。方法根据护理支助中心的工作内容和人员特点，找出工作中的安全隐患作为预见性问题，制定管理措施和工作流程，培训新护士，防范护理缺陷的发生。结果实施护理支助中心预见性管理，帮助新护士抓住工作重点，积极预防工作中的安全隐患，将隐患消灭在萌芽状态，年带教新护士人数由36人增加到78人，年差错发生率由56%下降到12%。结论护理支助中心运用预见性管理方法带教，预防和降低了新护士护理缺陷的发生，提高了护理质量和新护士的工作能力。
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改良体位垫在后腹膜腔镜下肾切除手术中的应用效果
目的：探讨两种手术体位摆放法对后腹膜腔镜下肾切除术的影响。方法选择后腹膜腔镜下肾切除术患者100例，按手术体位分传统手术体位摆放组(对照组)和改良体位摆放组（观察组）各50例。监测两种体位摆放在90°侧卧位下，抬高腰桥前、抬高腰桥后、抬高腰桥后3 min、抬高腰桥后5 min患者无创血压、心率的变化。评价术野暴露情况，记录手术时间及患者术后躯体疼痛不适的例数。结果两种体位摆放均能顺利完成手术，抬高腰桥后，收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均下降。改良体位摆放法血压下降程度明显减少（P<0.01），心率的变化两组间无统计学意义（P>0.05），手术视野暴露更好有统计学意义（P<0.05），操作简易方便，手术时间缩短及患者术后舒适感增强（P<0.01）。结论两组患者抬高腰桥均会出现血压下降，但采用体位改良设计抬高腰桥可以显著减少血压骤降的程度，有效预防循环系统并发症的发生，也可缩短手术时间，保障手术视野清晰及缓解术后患者的躯体疼痛，值得在临床推广。
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全程护理对腹腔镜先天性胆总管囊肿患儿术后康复的影响
目的：探讨全程护理对腹腔镜先天性胆总管囊肿患儿术后康复的影响。方法2011年6月~2014年6月在本院行腹腔镜先天性胆总管囊肿手术的120例患儿为研究对象，根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各60例。对照组实施常规护理，观察组围手术期间实施全程护理。分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组患儿负性情绪进行评价。测量两组患儿干预前后血压及心率的变化，并观察两组患儿术后康复效果。结果观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组并发症、术后肝门排气时间、下床活动时间、进食时间、平均住院时间少于对照组，睡眠质量评分低于对照组，而满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全程护理能有效改善先天性胆总管囊肿患儿腹腔镜手术围手术期间负性情绪及心理应激反应，促进胆总管囊肿患儿术后康复，值得临床推广应用。
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预防抑郁症复发的护理体会
目的：探讨抑郁症患者复发的因素，并提供有针对性的护理措施。方法选取180例抑郁症患者经急性治疗后随访，对其复发原因进行分析。结果总结出抑郁症复发的的主要原因包括依从性差、家庭干预不当、慢性不良因素刺激、社会适应能力下降等。认为对患者进行认知护理干预、提供家庭干预指导、提高服药依从性、提高社会适应能力可以有效的减少抑郁症复发。结论提高患者和家属对抑郁症的认识，增强服药依从性，建立良好的社会支持系统，培养良好的社会适应能力，可以有效的预防抑郁症的复发。
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心理干预对老年痴呆患者照顾者积极感受及悲伤情绪的影响
目的：探讨心理干预对老年痴呆患者照顾者积极感受及悲伤情绪的影响。方法选取2013年1月~2015年1月80例老年痴呆患者的照顾者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予常规的健康教育和指导，观察组在此基础上给予心理干预。分别在干预前、干预3、6、9、12个月后分别采用照顾者积极感受量表（PAC）和悲伤情绪量表（MM-CGI-SF）评估两组照顾者的积极感受和悲伤情绪。结果干预后观察组积极感受评分均高于对照组（P＜0.01），干预后6、9、12个月后，观察组悲伤情绪评分均显著低于对照组（P＜0.01）。结论心理干预能有效提高老年痴呆患者照顾者积极感受，降低照顾者悲伤情绪，值得在临床护理工作中推广应用。
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家属同期护理干预对脑卒中偏瘫患者抑郁状态和自我感受负担的影响研究
目的：探讨家属同期护理干预措施在脑卒中偏瘫患者抑郁状态和自我感受负担中的干预效果。方法选择2014年9月～2015年3月在本科住院的48例脑卒中偏瘫患者为研究对象，并随机分为对照组和干预组，两组各24例。对照组给予常规护理，干预组在对照组的基础上实施家属同期护理干预。采用抑郁自评量表和自我感受负担量表对两组患者干预前和干预后的抑郁状态和自我感受负担水平进行评价。结果两组患者干预前抑郁得分和自我感受负担评分差别均无统计学意义（均P>0.05），干预后两组患者的抑郁得分和自我感受负担水平均有下降，但干预组下降更为明显，与对照组比较差别均具有统计学意义（均P<0.05）。结论对脑卒中偏瘫患者进行家属同期护理干预，能减轻患者的抑郁情绪，降低患者的自我感受负担水平。
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“病友互助模式”对糖尿病患者出院后治疗效果维持的影响
目的：探讨出院后“病友互助模式”对糖尿病患者治疗效果的影响。方法将120例出院糖尿病患者随机分为实验组与对照组，每组各60例，实验组建立病友互助小组，对照组不作干预。出院时和出院6个月后对两组患者进行随访，进行生化指标（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等）和急慢性并发症的统计分析。结果实验组患者生化指标明显优于对照组（P<0.05），出院6个月内的急慢性并发症明显低于对照组。结论“病友互助模式”可以明显提高糖尿病患者出院后治疗效果的维持。
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综合护理干预对青少年颈型颈椎病患者的影响
目的：探讨综合护理干预方法对青少年颈型颈椎病患者的效果。方法将100例青少年颈型颈椎病患者，按随机数字表分为两组，实验组和对照组，各组50例。对照组采用常规护理方法进行护理，实验组在常规护理基础上，进行心理干预、认知干预、日常生活行为干预和康复锻炼等方面进行护理。结果经过1个月的治疗后，对100例患者的治疗效果进行评价，实验组的治疗效果明显高于对照组（P<0.01）且住院天数明显少于对照组（P<0.001）。结论综合护理干预对青少年颈型颈椎病患者效果显著。
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纳米银医用抗菌敷料在深Ⅱ度烧伤患者治疗中的应用
目的：探讨应用纳米银医用抗菌敷料治疗深Ⅱ度烧伤的治疗效果。方法将86例1~75岁的深Ⅱ度烧伤患者分为两组，每组各43例，对照组常规换药，以凡士林纱布外敷，观察组应用纳米银医用抗菌敷料创面换药，观察干预后两组患者创面愈合的时间、患者换药的感受、创面愈合的质量。结果86例烧伤患者全部治愈，治疗组与对照组比较，平均愈合时间减少，换药时疼痛评分降低，创面愈合质量评分降低，P＜0.05，有统计学意义。结论应用纳米银医用抗菌敷料治疗深二度烧伤可缩短治愈时间，减轻患者换药的痛苦，提高创面愈合质量，是一种治疗深Ⅱ度烧伤理想的外用敷料。
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护理干预在非甾体镇痛药治疗长者疼痛中的影响
目的：探讨护理干预在非甾体镇痛药治疗长者疼痛中的影响。方法选择患有各种疼痛的长者120例，按入住奇偶次序随机分为两组，两组各60例，对照组按照医嘱服用NSAID药物，观察组在对照组的基础上增加护理干预，治疗一个月后观察比较两组用药效果和药物副作用的发生情况。结果观察组的用药有效率99.3%明显高于对照组，观察组用药副作用38.3%明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在非甾体镇痛药治疗长者的疼痛中有积极影响，有利于提高长者本人及家属对镇痛药及各种疼痛的认知水平，有效增强镇痛效果，树立战胜疼痛的信心，从而提高长者的生活质量。
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优化狂犬疫苗全程接种流程管理的方法及效果观察
目的：探讨优化狂犬疫苗全程接种流程管理的方法，提高狂犬疫苗全程接种的依从性和患者满意度。方法将优化前接种狂犬疫苗接种患者529例设为对照组，采用传统的接种流程管理。观察组545例采用优化流程工作方式进行管理，主要是精化狂犬疫苗的管理，对狂犬疫苗全程接种的患者进行心理护理、健康宣教、电话随访、改进注射方法等护理干预，观察改进前后患者的满意度及全程接种的依从性。结果观察组完成全程接种527例（96.7%），患者满意率99.6%.对照组为463例（87.5%），患者满意率89.6%。实施优化狂犬疫苗全程接种流程管理后，患者满意度及全程接种的依从性均较优化前明显提高（P＜0.05）。结论优化狂犬疫苗接种流程的管理，可以有效地提高狂犬疫苗全程接种患者依从性和满意度，降低狂犬病的发病率。
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2例胡蜂蛰伤危重症患者的护理体会
目的：探讨和总结2例胡蜂蛰伤危重症患者的护理体会。方法对2例胡蜂蛰伤中毒危重症患者的急救护理进行回顾性分析，采用HP+CRRT的综合治疗，并给予及时有效的护理措施，密切观察患者的皮肤黏膜、尿量、尿色及凝血情况。结果2例入住EICU胡蜂蛰伤的危重症患者，经治疗，病情好转出院。结论胡蜂蛰伤的危重症患者血液净化治疗期间的护理，主要包括皮肤的护理、病情的观察、血液净化治疗的护理、营养支持、预防感染、心理护理、健康宣教等，其对患者的康复有较好的可行性和有效性。
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精神活性物质所致精神障碍患者外走危险因素评估与处理的研究
目的：提高精神科护士对精神活性物质所致精神障碍住院患者外走危险的防范能力，大限度地降低或避免患者外走行为的发生。方法采用自制的“精神疾病患者外走危险因素评估与处理表”对实验组287例精神活性物质所致精神障碍患者实施外走危险因素评估，结合患者的优势（保护）因素制定处理计划；对照组262例精神活性物质所致精神障碍患者采用常规的“外走危险评估表”评估和护理，观察两组患者外走行为的发生率。结果精神活性物质所致精神障碍住院患者较其他精神疾病外走发生率高（P<0.01）；实验组患者外走行为的发生率为0.6%，对照组为2.2%，两组患者外走发生率有统计学意义（P<0.01）。结论实施“精神疾病患者外走危险因素评估与处理表”，降低了精神活性物质所致精神障碍患者外走行为的发生率，对预防患者外走的发生具有较实用的指导价值。
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氨酚曲马多对TSCPC治疗难治性青光眼疼痛的观察
目的：观察不同时间口服氨酚曲马多对睫状体光凝术治疗难治性青光眼术中术后疼痛评分，探讨曲马多用于睫状体光凝术后疼痛给药时机。方法将60例睫状体光凝术治疗难治性青光眼患者随机分为对照组和观察组，对照组于术后疼痛评分4分时口服曲马多，观察组于光凝术前30分口服曲马多。结果分别观察2组患者术后24 h疼痛评分高情况及术后1周眼压情况及患者满意度，观察组患者术后24 h内疼痛评分明显低于对照组（P<0.05），对镇痛要求显著降低。结论睫状体光凝术前30分钟口服曲马多可有效地减轻术后早期疼痛及降低眼压，提高患者生活质量，从而提高患者满意度。
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RB患者化疗前预防性应用马来酸氯苯那敏片的效果观察
目的：针对视网膜母细胞瘤患者应用化疗药物时出现过敏反应提前进行药物干预，以降低或减少过敏反应的发生。方法将临床上2013年收治的34例化疗前未应用抗过敏药物视网膜母细胞瘤患者分为A组，2014年收治的60例视网膜母细胞瘤患者在化疗前口服抗过敏药马来酸氯苯那敏片分为B组，比较两组患者过敏反应发生率的情况。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结果 A组患者过敏症状发生率为19.7%，B组患者过敏反应发生率为3.1%。结论通过临床观察视网膜母细胞瘤患者化疗前预防性应用马来酸氯苯那敏片，过敏反应得到良好的控制，值得临床借鉴或推广。
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青少年近视患者佩戴角膜塑形镜的疗效观察与护理
总结42人（79眼）青少年近视患者佩戴角膜塑形镜的疗效观察与护理。主要内容有适配人群的筛选、初检、试戴、复查，护理措施主要有心理护理、检查和戴摘镜片的护理、镜片护理、并发症护理等。认为加强健康宣教与护理指导，能提高疗效，减少并发症。
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护理干预对老年糖尿病患者睡眠质量及疗效的影响
目的：探讨护理干预对老年糖尿病患者睡眠质量及疗效的影响。方法选取2014年1月~10月我院老年病科住院的糖尿病患者100例。随机分成对照组和观察组各50例，观察组患者实施个性化的护理干预，对照组仅实施降血糖常规护理，比较2组患者两周后的睡眠质量以及疗效。结果干预后观察组患者的主观感觉、PSQI得分和对照组有明显的差异（P<0.05），睡眠时间及血糖控制方面观察组优于对照组（P<0.01）。结论老年糖尿病患者普遍存在睡眠障碍，采取相应个性化的护理干预后，能显著改善老年糖尿病患者睡眠质量，并能提高降血糖治疗的疗效。
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个案护理管理模式对老年COPD患者生活质量及自我护理的影响
目的：探讨个案护理管理模式对老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者生活质量及自我护理的影响。方法2012年10月~2014年10月选取本院收治的84例老年COPD患者作为对象，根据随机数字表将患者随机分为观察组及对照组各42例，对照组给予常规性护理，观察组给予个案护理管理，应用自护能力测定量表（ESCA）及简易健康量表（SF-36）对两组患者干预前后自我护理能力及生活质量进行评价。结果观察组有效排痰时间、痰鸣音消失时间、感染控制时间、平均住院时间少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论个案护理管理模式能有效改善老年COPD患者临床症状，提高患者生活质量及自我护理，值得临床推广应用。
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口腔冲洗对预防口腔颌面外科手术后并发症的效果
目的：探讨口腔颌面外科手术后口腔冲洗对术后并发症的防治效果。方法选取2011年8月~2013年2月本院收治的100例接受口腔颌面外科手术的患者为研究对象，依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予口腔冲洗护理，观察并比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者中显效30例，有效16例，总有效率为92%（46/50）；对照组患者中显效23例，有效15例，总有效率为76%（38/50）。观察组患者的总有效率明显比对照组高，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论口腔颌面外科手术后给予患者有效的口腔冲洗护理能够显著减少口腔并发症的发生，提高患者治疗的总有效率，值得在临床推广应用。
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硬腭癌并发口腔大量出血的护理体会
总结5例硬腭癌并发口腔大量出血的护理体会，主要措施有心理护理、一般护理、病情观察、输血及输液护理、药物治疗的护理、饮食护理、口腔护理、健康教育等。认为有效的止血治疗和细致的观察和护理对硬腭癌并发口腔大量出血的疗效、转归和预后有着重要意义，可以提高抢救的成功率，避免再次出血，从而使患者达到身体康复的目的。
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实用新型手术贴膜在腔内泌尿外科手术中的设计与应用
目的：探讨实用新型手术贴膜在腔内泌尿外科手术中的应用效果。方法对照组患者使用普通手术贴膜，不加配袋，下接污物桶。观察组患者采用新型的手术贴膜，即在原手术贴膜中开一个10×10 cm的正方形的小洞，另外配上一个80×95 cm带滤网的透明塑料袋子，其中滤网部分面积为50×23 cm（即袋中袋专用于收集标本）（如图1）。消毒后将其垫患者臀下，平床尾，用于接腔镜处的排水。结果分别对两组患者在医生满意、废水收集、标本流失（散落）比较分析，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论实用新型手术贴膜克服了其他贴膜的不足，具有使用方便，操作简单的优点，值得在临床推广使用。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
