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  • 1例高龄小体重大左室风湿性心脏病患者术后护理

    作者:余云芳

    风湿性心脏病是一种常见的心脏疾病,是风湿病变侵犯心脏,引起瓣膜结构形态的改变,多表现为瓣膜口的狭窄或者关闭不全。先受累的是二尖瓣,其次是主动肪瓣,三尖瓣[1]。风湿性心脏病,由于瓣膜结构的变化导致血流动力学的异常改变,往往会造成心脏结构的改变,所以大部分病人都会再现左心房左心室,或右心房右心室扩大的情况,大部分病人心功能状况会很差,所以术后维护病人的心功能便成为重点。心脏瓣膜病变发展到严重程度时病人可出现心脏恶病质综合征(syndrone of cardiac cachexia,socc)表现为极度的营养不良,体重下降,心功能低下,凝血机制及各脏器功能的损害,以往手术病死率可达16~50%[2]。该病人小体重,心功能差,大左室,肝肾功能差,全面严谨的术后护理和疾病观察对患者的恢复尤为重要。

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