当代护士（上旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（종합판）
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品管圈活动对提高肝硬化并发消化道出血患者饮食执行率的效果观察
目的 探讨品管圈活动对提高肝硬化并发消化道出血患者饮食执行率的效果.方法 将本院2016年4～5月收治的39例肝硬化并发消化道出血患者设为对照组进行调查,了解患者的饮食执行情况(执行率为78.49％),通过品管圈活动,找出饮食执行率低的主要原因,针对要因制定相应的对策,采用PDCA循环的方法对2016年6～7月(观察组)患者进行改进,比较两组患者饮食符合率和饮食知识掌握率的差异.结果 通过品管圈活动,观察组的饮食知识掌握度在出院时明显优于对照组(P＜0.05),其饮食符合率在出院2月显著高于对照组(P＜0.05);营养风险评分在出院后2个月显著低于对照组(P＜0.05).结论 开展品管圈活动,能提高肝硬化并发消化道出血患者的饮食符合率及饮食知识掌握率,圈员的团队精神、专业知识、沟通协调、责任荣誉等能力得到有效的提升.
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流程管理在医护一体化救治成批伤患者中的应用
总结了15起成批伤患者的救治过程,从患者入院前准备、入院后分诊、急诊救治、转运分流到交接的各个环节,全程采用流程管理的医护一体化救治模式.认为全程无缝隙管理,使医护人员配合默契,患者得到及时分流和诊治,能够显著提高救治效率.
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PDA在消化外科临床护理中的应用效果研究
目的 探讨移动护理终端(PDA)在消化外科临床护理中的应用效果.方法 选取消化外科2016年2月～2017年2月的300例住院患者为研究对象,按照随机对照的原则将其分为对照组和观察组,每组各150例,对照组由责任护士按传统的方法进行日常护理;观察组使用移动护理及PDA终端进行临床日常护理;观察两组患者的护理质量及护患满意度.结果 观察组在患者身份识别、输液签字、护患纠纷、护理工作量统计、护患沟通时间、护士及患者满意度等指标方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 在临床护理中合理应用PDA终端能显著提高临床护理工作效率,增加护患沟通时间,有效减少护患纠纷,提高患者满意度;同时能系统量化护理人员临床工作,提高护理人员工作积极性,加强自我价值的实现,提高护理人员满意度.
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以护士为主导的分组管理模式在减少血液透析患者发生低血压的应用研究
目的 观察以护士为主导的分组管理模式在减少血液透析患者发生低血压中的应用效果及对患者满意度、营养情况的影响.方法 选取2015年1～2016年12月于本院进行血液透析治疗的52例患者为研究对象,依据治疗期间干预模式的不同分为观察组和对照组,每组各26例.对照组患者实施常规护理管理,观察组患者给予以护士为主导的分组管理模式.两组均连续干预3个月.记录两组患者血液透析中低血压发生状况;比较两组患者满意度和不良事件发生情况;测定两组患者营养指标水平变化.结果 观察组血液透析期间出现低血压4例,显著低于对照组的11例(P＜0.05);观察组患者满意度为88.46％,较对照组的65.38％显著提高(P＜0.05);观察组患者不良事件发生情况为15.38％,较对照组的42.31％显著降低(P＜0.05);两组患者不同模式干预后,观察组血红白蛋白、血清白蛋白、肌酐及体质量指数等营养指标水平较对照组各指标水平明显升高(P ＜0.05或P＜0.01).结论 以护士为主导的分组管理模式可明显降低患者血液透析期间低血压的发生率,提高患者满意度高,降低不良事件发生率,改善患者营养情况.
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SBAR标准交班模式在耳鼻咽喉科交接班中的应用
目的 应用SBAR交班模式,提高交接班质量.方法 2016年1～6月本科采用传统交接班模式,2016年7～12月采用SBAR交班模式完成了医护之间、科内护士之间、科室与科室之间转科的交接班程序.比较传统交接班模式与SBAR交班模式的医生满意度、护士满意度、护理交接班质量.结果 与传统交接班模式比较,采取SBAR交接班模式后,医生满意度、护士满意度得到提高,差异有统计学意义(P＜ 0.01);护士在病情重点突出、条理清晰、检查情况交接到位、管路交接清楚、日常生活能力评定、跌倒/坠床风险评估、压疮风险评估、疼痛评估、各类给药交接方面质量均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用SBAR标准交班模式使交接班更加规范、合理、细致,有利于提高医护满意度并使护理工作质量得到持续提高,值得推广.
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基于SOP的新生儿科保洁管理实践与成效
目的 建立并规范新生儿科保洁管理标准作业程序(SOP)流程,提高保洁工作的系统性、规范性、科学性.方法 通过对新生儿科保洁工作制定与实施SOP操作流程后的回顾性研究.收集SOP实施前后1年保洁服务质量并对保洁服务的满意度进行分析比较.结果 SOP的有效实施后,提高了保洁工作效能,提升了对保洁服务的满意度,确保了医疗安全.结论 SOP操作规程对提高新生儿科保洁管理水平和整体工作效率,减少医院感染的发生,保证患儿安全具有重要的作用和意义,值得临床推广与运用.
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利用品管圈活动提高老年慢性阻塞性肺疾病患者营养支持效果
目的 探讨品管圈活动对老年慢性阻塞性肺疾病患者营养支持的改善效果.方法 将本院收治的88例老年慢性阻塞性疾病患者分为对照组和研究组,对照组提供常规护理服务;研究组在常规护理基础上加用品管圈活动.记录两组老年慢性阻塞性肺疾病患者护理前后体质量指数(BMI)变化情况.结果 两组老年慢性阻塞性肺疾病患者入院时BMI计算结果对比差异无统计学意义(P＞0.05),经不同方案护理后研究组BMI计算结果改善幅度优于对照组(P＜0.05);通过品管圈活动,圈员能力自我评价结果也得到相应改变.结论 应用品管圈活动可显著提高老年慢性阻塞性肺疾病患者营养支持效果,有利于保障其生活质量、生命安全.
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全员参与胆道外科病房护理质量管理的实践与效果分析
目的 探讨胆道外科病房实施全员参与护理质量管理模式的效果.方法 本科自2015年1月开始实施全员参与护理质量管理模式,将全体护理人员分成7个小组,采用自查、互查、督查等方法进行质量管理,评价全员参与质控实施前(2013年1月～2014年12月)和实施后(2015年1月～2016年12月)胆道外科的护理质量及患者的满意度.结果 实施全员参与护理质量管理后分级护理、消毒隔离、病区管理、护理安全、健康教育等质控项目评分均优于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05);实施这一模式后,住院患者的总体满意度得分为(99.14±0.42)分,与实施前满意度得分(98.82±0.44)分相比有所提升(P＜0.05).结论 通过自查、互查、督查和及时的反馈整改,全员参与护理质量控制管理这一模式对胆道外科护理质量持续改进起到了良好的促进作用.该模式充分调动了全体护士的工作积极性,提高了护士的质量管理意识,同时也提高了患者对护理工作的满意度.
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初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班中的应用
目的 探讨初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班流程中的应用效果.方法 选取2016年7月本科收治的1009例各种麻醉手术后患者为对照组,2016年8月收治的1009例患者为观察组.其中对照组采用麻醉恢复室常规交接流程交接,观察组采用初级创伤评估ABCDE法交接.对比两组差异.结果 观察组中麻醉恢复室内各类交接隐患事件发生率为2.78％(28/1009),显著低于对照组21.51％ (217/1009),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组交接班所需时间为(3.36±0.35) min短于对照组的(5.45±1.38) min;观察组患者术后满意度及麻醉医生满意度均较对照组高.结论 初级创伤评估ABCDE法的应用提高了交接效率与质量,减少了护理不良事件的发生,保障了护理安全,值得临床推广应用.
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102例冠心病患者三级量化护理管理实践及体会
目的 分析102例冠心病患者三级量化护理方法,探讨临床护理效果,总结临床护理经验.方法 选择2015年2月～2017年1月本院收治的204例冠心病患者作为研究对象,临床均给予手术治疗,按照就诊时间将2015年2月～2016年1月收治的102例患者作为对照组,给予临床常规护理;2016年2月～2017年1月收治的102例患者作为观察组,在常规护理的基础上给予三级量化护理管理.观察并记录两组患者护理前后临床症状变化情况(心绞痛发作频次、平均心绞痛时间、患者心绞痛程度),采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组护理后不良心理状态,采用美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表(SF-36)中文版对两组患者护理后6个月的生活质量进行评定.利用本院自制的满意度调查表对两组患者进行护理满意度的调查.结果 两组护理后的心绞痛临床症状均较护理前显著改善,且护理后观察组明显优于对照组;两组护理后的SAS、SDS评分均较护理前显著改善,且护理后观察组的SAS、SDS评分均明显优于对照组;6个月随访,观察组的SF-36各项评分也均显著优于对照组;护理满意度98.0％明显高于对照组的86.3％;两组差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病患者实施三级量化护理管理实践,可有效缓解患者临床症状,改善患者不良情绪,显著提高患者生活质量,患者护理满意度高,可在临床中推广应用.
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对神经内科住院患者实施护理风险管理的效果评价
目的 观察神经内科住院患者实施护理风险管理的效果.方法 将2016年1～6月神经内科收治的260例患者进行常规护理(常规护理组),2016年7～12月收治的240例患者实施风险管理(风险管理组),比较其管理效果.结果 风险管理组护理不良事件发生率为6.67％,低于常规护理组的14.62％ (P ＜0.05),风险管理组护理满意度评分(98.22±1.03)分高于常规护理组的(92.14±2.78)分(P＜0.05).结论 神经内科的护理工作具有独特的风险性与复杂性,实施护理风险评估,采取针对性的护理风险管理措施,对降低神经内科不良事件发生概率以及增强护理效果有着积极意义.
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应用指标监测提高预防静脉血栓栓塞症护理质量
目的 探讨应用指标监测对预防静脉血栓栓塞症(Venous Thrombo-embolism,VTE)的护理效果.方法 设立“预防VTE护理措施正确执行率”监测指标,制定监测计划、查检表,由指标负责人每月统计、分析数据,未达阈值进行原因分析及改进措施.结果 自2015年7月开展指标监测开始,本科预防静脉血栓栓塞护理措施正确执行率由84％提高至94％,达到阈值.结论 通过开展指标监测工作,用客观数据评价护理过程质量,发现薄弱环节,并进行针对性改善,可有效提高住院患者预防深静脉血栓护理质量,减少VTE发生率,确保患者安全.
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护患沟通告知涉及的相关内容及法律背景
总结护患沟通告知涉及的相关内容及法律背景,认为当前的护患沟通不仅涉及到疾病相关知识的交流沟通,更多的是人文关怀、饮食指导、功能锻炼、健康教育等等,而且单纯的被动沟通时代已经过去,从患者自身的意识要求到法律规定以及患者安全目标的要求,均有了明确的沟通规定.
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PBL联合微课的培训模式对心血管专科低年资护士核心能力的影响
目的 探索PBL联合微课的培训模式在心血管专科低年资护士核心能力培训中的应用效果.方法 对42名心血管专科的低年资护士采用PBL联合微课的培训模式进行为期3个月的培训,比较其培训前后核心能力得分、自我满意度评分以及专科理论和操作成绩得分.结果 低年资护士在培训后核心能力得分、自我满意度评分、专科理论成绩和专科操作考核成绩显著优于培训前(P＜0.05).结论 PBL联合微课的培训模式在提高心血管专科低年资护士核心能力的同时,也提高了护士的自我满意度.
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现代消毒供应中心发展新趋势
总结了现代消毒供应中心发展的新趋势,认为目前消毒供应中心已成为现代医院的重点科室,是等级医院申报、验收的首要项目,医院消毒供应中心要跟上现代医院前进的步伐,必须加强硬件建设和软件建设,方能为现代医院健康发展发挥其不可或缺的效用.
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品管圈活动在降低门诊血液透析患者身份识别差错率中的应用
目的 探讨品管圈活动在降低门诊血液透析患者身份识别差错率中的应用效果.方法 成立品管圈,以降低门诊血液透析患者身份识别错误率为主题,进行现状调查,要因分析,制定对策并予以实施.结果 品管圈活动后门诊血液透析患者身份识别差错率降低(P＜0.01).结论 品管圈活动显著降低了门诊血液透析患者身份识别差错率,值得临床运用.
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探讨一种新的护理模式对初次机采血小板献血者的影响
目的 探讨一种新的护理模式即全程护理结合中医望诊在初次机采血小板献血者献血中的应用效果.方法 选择2016年1～12月初次来我站参加捐献血小板的献血者198人,随机分为观察组(采用“一对一”全程护理结合中医望诊)和对照组(采用“一对多”日常护理),观察两组体检合格率、献血反应发生率、捐献成功率、二次以上召回率的情况.结果 两组之间体检合格率比较,差异有统计学意义(x2 =4.138,P=0.042);165名体检合格献血者参加献血的两组之间献血反应率、捐献成功率、二次以上召回率比较,差异均有统计学意义(x2=4.623、5.582、33.075,P分别为0.032、0.018、＜0.001).结论 全程护理结合中医望诊对初次机采血小板献血者实施了“一对一”全程人性化的护理,在征询、体检、初筛、采集等过程运用中医望诊加强观察,弥补了日常护理的不足,能严格筛选献血者,减少献血反应的发生,提高捐献成功率和二次以上献血者召回率,对保证献血者安全及提高血液的产品质量,建立一支固定的献血者队伍有着十分重要的意义.
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演练对于综合性医院搬迁中护理安全转运的影响
目的 探讨与分析综合性医院整体搬迁中患者安全转运管理的措施.方法 医院整体搬迁前期制定缜密周详的患者搬迁方案,落实搬迁演练,进行演练总结.从患者转运全程中医护人员的人力资源调配、职责制定、患者的病情评估、正确娴熟使用转运工具、患者搬迁路线与车辆安排、高素质的医护人员全程护送与监护等方面进行管理.结果 老院区的78例患者在4h内完成转运,整个转运过程中无意外事件发生,转运过程顺利.结论 为确保综合性医院整体搬迁过程中患者的转运安全,须制定严密的转运计划,认真实施转运演练,在多病区、多部门的协调下保证患者安全转运.
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负压封闭引流术在骨科软组织严重损伤创面中应用的护理体会
目的 观察负压封闭引流(VSD)在骨科软组织严重创面中的临床效果,总结VSD术后护理方法.方法 本研究为随机对照研究,将本科67例软组织严重损伤的患者按随机数字表法分为对照组(换药组,34例)和研究组(VSD组,33例).两组患者均行清创术后,研究组行VSD封闭式持续负压引流,换药组予常规换药处理,比较两组患者创面愈合时间、新发感染率等.结果 研究组中新发感染率为0,创面愈合时间17.58 d,较换药组23.54 d减少了5.96 d(P ＜0.05);住院天数32.85 d较对照组减少了11.42 d(P＜0.05).结论 VSD负压封闭引流技术能有效提高医疗效率,术后采取综合性护理措施,能有效提高手术成功率,减少并发症发生,加快创面愈合时间,有效缩短住院时间.
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脊柱结核手术患者躯干支具护理及对并发症发生情况的影响
目的 探究脊柱结核手术患者躯干支具护理干预的临床效果及其对并发症发生的影响.方法 选取本院2013年1月～2016年12月收治的120例骨科脊柱结核病患者为研究对象,均采用常规脊柱结核手术进行治疗.将其随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用躯干支具护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组患者康复效果和并发症发生情况.结果 观察组总治愈数为59例,治愈率高达98.33％,对照组总治愈数为49例,治愈率为81.67％,观察组治愈率明显优于对照组(P＜0.05);观察组能够行早期下床活动者52例,占86.67％,对照组能够行早期下床活动者24例,占40％,观察组早期下床活动率显著高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.00％、复发率为0.00％,明显低于对照组的16.67％、6.67％(均P＜0.05).结论 利用躯干支具护理可以对脊柱结核手术患者提供更好的护理干预效果,降低并发症发生的风险,促进患者康复,具有较高的临床推广价值.
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液囊空肠营养管在急性胰腺炎患者营养治疗中的应用及护理
目的 探讨液囊空肠营养管在急性胰腺炎患者营养治疗中的应用效果和护理方法.方法 选择2016年1～8月本院收治的34例急性胰腺炎患者为研究对象,在非手术情况下放置液囊空肠营养管给予营养支持治疗.结果 34例患者置管顺利,营养支持效果佳,且在经过精心的护理后,并发症少且恢复快,均康复出院.结论 液囊空肠营养管在治疗急性胰腺炎患者中的作用明显,针对该导管的护理方法值得临床推广.
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术前准备用车对缩短重型颅脑损伤患者术前准备时间的影响
目的 探讨术前准备用车对缩短重型颅脑损伤(severe brain injury,SBI)患者术前准备时间的效果.方法 选取本院2016年11月～2017年2月收治的31例重型颅脑损伤患者为对照组,选取本院2017年3～5月收治的重型颅脑损伤患者31例为观察组.对照组按照常规进行术前准备,观察组使用术前准备用车进行术前准备.结果 观察组术前准备时间、手术医生和患者家属对术前准备工作的满意度、患者术后1个月的格拉斯哥昏迷计分和术后并发症均优于对照组(P＜0.05).结论 将术前准备用车应用于重型颅脑损伤患者的救治中,能缩短术前准备时间,提高抢救质量,降低患者并发症发生率,提高医生和患者家属的满意度,值得临床推广应用.
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动机性访谈对直肠癌结肠造口患者围手术期焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨动机性访谈对直肠癌结肠造口患者围手术期焦虑抑郁情绪的影响.方法 选择2016年1月～2017年1月在本院普外科住院的80例直肠癌结肠造口患者为研究对象,按照随机数字袁法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组进行常规治疗、护理、健康教育及一般心理护理,观察组在此基础上采用动机性访谈进行心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在两组患者入院后第1天和出院前1天进行测评.结果 观察组干预前无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的例数分别为0、8、13、19例,对照组分别为0、7、14、19例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组分别为10、12、11、7例,对照组分别为0、10、16、14例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预前无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的例数分别为0、7、15、18例,对照组分别为0、6、16、18例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组分别为9、13、11、7例,对照组分别为0、11、16、13例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠癌结肠造口患者围手术期焦虑抑郁情绪严重,动机性访谈能有效降低其焦虑和抑郁水平.
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老年髋部骨折患者接受术后个体化营养支持预防术后低蛋白血症的效果
目的 探讨在老年髋部骨折手术后为其开展个体化营养支持对预防术后低蛋白血症的效果.方法 选取2015年3月～2017年3月在本院住院的130例老年髋部骨折患者为研究对象,用随机数字表法将患者平均分为对照组和观察组.对照组患者术后接受常规护理干预,观察组患者术后接受个体化营养支持.对比两组患者术后康复效果以及血浆白蛋白情况.结果 观察组术后第1天和第3天白蛋白水平均高于对照组(P＜0.05);观察组患者下床活动时间、住院时间少于对照组(P＜0.05),观察组手术切口甲级愈合率显著高于对照组(P＜0.05).结论 髋部骨折手术患者术后接受个体化营养支持可以有效改善患者白蛋白水平,促使患者在更短时间内康复.
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输尿管结石术后留置双“J”管出院患者预防并发症的护理措施
目的 探讨延续性护理对预防输尿管结石术后携带双“J”管出院患者并发症的效果.方法 选取2015年5月～2016年6月在本院就诊的68例输尿管结石患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各34例.对照组的患者携带双“J”管出院后采取常规方法,口头嘱咐患者按时回医院拔管;观察组患者给予出院常规处理方法加延续性护理模式.通过比较两组患者术后并发症的发生率、住院费用、住院时间和满意度评分,判断其预防效果.结果 观察组双“J”管移位、血尿、膀胱刺激征和腰胀痛的发生率分别为2.9％、8.8％、5.9％、8.8％;对照组为20.6％、32.4％、29.4％、41.2％,观察组的并发症发病率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者住院费用和住院时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组的满意度评分(9.15±1.63)分高于对照组评分(7.86±1.52)分,差异有统计学意义(P =0.001).结论 延续性护理可以明显降低输尿管结石术后携带双“J”管出院患者并发症的发生率,同时降低患者的住院时间和住院费用,提高患者对医护人员的满意度,值得在临床上进一步推广.
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思维导图在乳腺癌术后伤口换药中的应用
目的 探讨将思维导图应用于乳腺癌术后伤口换药中的效果.方法 将80例乳腺癌术后患者随机分成对照组及观察组,每组各40例.对照组给予常规换药,观察组在对照组基础上运用思维导图进行换药.比较两组患者的并发症发生率、换药时间、住院天数、患者满意度.结果 观察组在并发症发生率、换药时间、住院天数、患者满意度等方面都明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在乳腺癌术后伤口换药中应用思维导图能有效提高患者满意度,减少术后伤口并发症的发生.
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应用临床护理路径对腰椎椎弓根螺钉内固定术患者实施优质护理的体会
目的 总结应用临床护理路径对腰椎椎弓根螺钉内固定术患者实施优质护理的经验.方法 选取江苏省南通市中医院2015年10月～2016年10月手术室收治的62例腰椎椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表法将手术患者分为两组.对照组实施常规术中护理,观察组在常规护理的基础上按照临床护理路径进行优质护理.比较两组手术患者综合干预前后的疼痛评分、手术治疗情况、手术疗效、医生及患者满意度、不良事件发生率.结果 综合干预后,观察组患者疼痛评分低于对照组(P＜0.05);不良事件发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床护理路径对腰椎椎弓根螺钉内固定术患者实施优质护理,可降低手术患者术后疼痛评分,提高手术患者的术后安全性,增加手术患者及医师对护理的满意度.
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颈椎病健康促进生活方式量表的编制及信效度检验
目的 编制颈椎病患者健康促进生活方式量表,并对量表信效度进行检验.方法 通过查阅相关文献,采用访谈法、专家咨询法等编制颈椎病健康促进生活方式量表,通过预实验进行信效度检验,后使用该量表对天津市某三级甲等综合医院270名颈椎病患者进行问卷调查.结果 终形成的颈椎病健康促进生活方式量表包括5个维度,23个条目.通过探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为70.48％,条目水平的内容效度(I-CVI)为0.800～1.000,量表水平的内容效度(S-CVI)为0.870,Cronbach§α为0.935.正式调查结果显示颈椎病患者健康促进生活方式平均分为(3.003±0.629)分,属于中等水平.结论 本研究研制的颈椎病健康促进生活方式包含营养、压力管理、生活起居、人际关系和运动五个维度,23个条目,信效度较好,可以作为测量颈椎病健康促进生活方式的工具;天津市颈椎病患者健康促进生活方式处于中度水平,其中营养得分高,其次是运动和人际关系得分,压力管理和生活起居得分低.
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循证护理对前列腺增生并尿潴留患者导尿成功率及导尿效果的影响
目的 探讨循证护理(EBN)对前列腺增生并尿潴留患者导尿成功率及导尿效果的影响.方法 选取本院泌尿外科EBN模式开展前接收的45例前列腺增生并尿潴留患者为对照组,EBN模式开展后接收的45例前列腺增生并尿潴留的患者为EBN组,比较两组患者的导尿成功率与导尿效果.结果 护理干预后,EBN组的尿路感染发生率、疼痛发生率及尿道黏膜损伤发生率分别为2.22％、11.11％、2.22％,显著低于对照组的13.33％、28.89％、17.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);EBN组的一次性导尿成功率为97.78％,显著高于对照组的84.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在EBN模式的指导下对前列腺增生并尿潴留患者进行导尿,可以提高一次性导尿成功率,保证导尿效果,值得临床推广.
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个性化护理在泌尿外科术后留置导管患者中的应用
目的 探讨个性化护理在泌尿外科术后留置导管患者中的应用.方法 选取2016年1～12月本院收治的200例行泌尿外科手术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各100例.对照组给予临床术后常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理干预.比较两组患者在引流管有效性能方面的影响,包括引流管受压、阻塞、牵拉、移位、折叠等情况;采用SCL-90量表评估患者心理情况;制订百分制调查表,对两组患者进行护理满意度评分;采用美国Kolcaba制定的简化舒适状况量表评估两组患者术后24、48 h舒适度.结果 观察组引流管意外情况发生率为10％,显著低于对照组的100％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者心理情况评分、术后并发症以及护理满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后24 h和48 h的舒适度均显著优于同时段的对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理干预不仅能显著提高泌尿外科术后留置导管患者治疗效果,而且极大降低了引流管意外情况的发生,改善了患者的心理状况,提高了护理满意度和患者术后舒适度,值得临床推广应用.
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自制加压带用于腹外疝术后护理中的效果观察
目的 探讨自制加压带对预防腹外疝术后患者血肿的临床效果.方法 选取本院2016年7月～2017年5月收治的60例腹外疝疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用常规盐袋0.5 kg加压,观察组采用自制加压带内包加沙袋0.5 kg加压.对比两组患者腹外疝术后血肿发生情况.结果 观察组术后阴囊水肿发生率低于对照组(P＜0.05).结论 将自制加压带用于腹外疝术后护理,有利于减少术后并发症的发生.
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基于健康信念模式的社区家庭访视护理对高龄高血压患者的影响研究
目的 探讨基于健康信念模式的社区家庭访视护理对老年高血压患者的影响.方法 以2015年6月～2016年6月在本社区卫生服务中心建立健康档案的60例老年高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予基于健康信念模式的社区家庭访视护理干预,对照组患者给予社区高血压疾病常规护理管理,干预6个月后评价两组患者的血压、健康行为及并发症发生情况.结果 干预后,观察组收缩压及舒张压均显著低于干预前,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组血压控制达标率(90.0％)明显高于对照组(66.7％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组每日食用盐、油、饮酒、吸烟量以及情绪、服药依从性等各种健康行为均显著改善,明显优于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.01),除吸烟量外,观察组各种健康行为人数均明显多于对照组(P＜ 0.05);对照组冠心痛、脑卒中、肾脏损害发生率明显高于干预前,且明显高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基于健康信念模式的社区家庭访视护理有助于促进老年高血压患者的血压控制,改善其健康行为,降低并发症发生率,有较高的应用价值.
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肢体压迫系统在预防脑卒中后合并偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中的运用
目的 探讨肢体压迫系统对预防脑卒中后合并偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的治疗效果.方法 选择湖北省随州市中心医院神经内科一病区的60例脑卒中后合并偏瘫的患者为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组各30例,两组患者早期均进行常规药物治疗及相同的护理措施,在此基础上治疗组采用肢体压迫系统治疗以预防下肢深静脉血栓的形成.治疗2周后评定两组患者下肢深静脉血栓的发生率,并进行统计分析.结果 利用肢体压迫系统治疗后,治疗组较对照组患者发生下肢深静脉血栓的例数明显降低(P＜0.05).结论 肢体压迫系统能有效预防脑卒中后合并偏瘫患者下肢深静脉血栓的形成.
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心电图培训对低年资护士心电图知识掌握的效果分析
目的 了解心内科护士掌握心电图知识及识读异常心电图知识的情况,并针对其中的薄弱之处采取对策,让护士提高识读异常心电图的能力,保证危重患者的安全,提高护理质量.方法 选取心内科58名护士为研究对象,从心电图产生的基本原理、心电图各波形的形成及意义、常见心律失常心电图识读分析及临床意义等3个维度进行考核,并根据考核结果对低年资护士进行培训.结果 培训后,低年资护士对心电图理论知识掌握程度和分析能力较培训前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参加针对性的培训及实践提高了低年资护士3个维度的心电图知识水平和识读异常心电图的能力,保证危重患者的安全,提高护理质量.
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老年冠心病患者心境状态与家庭关怀度的相关研究
目的 了解老年冠心痛患者心境状态与家庭关怀度现状及二者相关性.方法 使用《简明心境量表》及《家庭关怀度指数问卷》对270例老年冠心痛患者进行调查,比较年龄、性别、心功能级别、婚姻状况、心境状态分级与患者家庭关怀度的关系.结果 270例患者中,心境状态得分为(44.02±13.67)分,62.30％患者处于低等水平,关怀度指数为(5.93±2.42)分,31.12％患者存在家庭关怀缺失;不同年龄、性别、心功能级别、婚姻状况、患者的心境水平与家庭关怀度总分及其各维度差异均无统计学家意义(P＞0.05);低心境状态水平患者APGAR评分为(5.56±1.75)分,高心境状态水平患者APGAR评分为(8.37±2.36)分,差异有统计学意义(t=-11.164,P＜0.05);低心境状态水平、高心境状态水平F值为6.255(P＜0.05),心境状态对患者适应度、合作度、成长度、情感度和亲密度具有显著的正向影响.结论 老年冠心病患者心境状态较差,其心境状态与家庭关怀呈正相关.
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应用RAID质量改善模型提高非内分泌科住院糖尿病患者的自我管理能力
目的 探讨应用RAID质量改善模型提高非内分泌科住院糖尿病患者自我管理能力的效果.方法 应用RAID质量改善模型,建立多学科团队护理管理模式,制定联络护士规范化培训方案和糖尿病患者同质化护理方案.对40名联络护士进行规范化培训,比较培训前后联络护士糖尿病相关知识、血糖监测和胰岛素注射操作以及情景模拟考核成绩.分别在联络护士培训前后选取本院非内分泌科住院的糖尿病患者各120例,作为对照组和干预组.对照组接受自身疾病相关护理常规,干预组接受同质化护理管理.比较两组在入院当天和出院1月后的自我管理能力.结果 培训后联络护士糖尿病相关知识、专科操作技能、情景模拟考核得分较培训前均有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者自我管理得分中,饮食、运动以及遵医嘱服药得分显著高于对照组(P＜0.05);而培训前后的血糖监测、足部护理、吸烟无统计学意义(P＞0.05).结论 RAID模型应用于糖尿病规范化团队管理,可提高联络护士的糖尿病知识和专科操作技术水平,一定程度上提升非内分泌科住院糖尿病患者的自我管理能力,值得临床推广.
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经桡动脉冠脉造影术后弹力绷带联合棉签或纱布止血效果比较
目的 探讨弹力绷带联合棉签或纱布对经桡动脉冠状动脉造影术后(GAG)患者止血的效果.方法 选择2015年3月～2017年3月本院收治的经桡动脉实施CAG术的100例患者作为研究对象,按照止血方式不同分为弹力绷带联合纱布止血组和弹力绷带联合棉签组,每组各50例,比较两组的止血效果及护理满意度.结果 术后2h,两组止血效果没有差异(P＞0.05),而在术后4h,由于肝素作用效果小以及按压时间的延长,弹力绷带联合棉签组止血效果优于纱布组;24 h后,两组均获得了较满意的按压止血效果,但差异无统计学意义(P＞0.05);弹力绷带联合棉签组的护理满意度水平除了接受程度外,在按压效果、舒适度、方便程度均高于弹力绷带联合纱布组.结论 弹力绷带联合棉签按压可以有效止血,且操作简便,减少患者的痛苦、医疗费用,并减少出血带来的各种负担,优于常规的弹力绷带联合纱布按压止血的方法,是安全有效的桡动脉压迫止血方法.
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人文关怀护理对心脏介入术后患者负性情绪和生活质量的影响
目的 探讨人文关怀护理对心脏介入术后患者负性情绪和生活质量的影响.方法 将80例心脏介入治疗患者按照就诊时间分组,2016年1～4月就诊的40例患者设为对照组,2017年3～6月的40例患者设为观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀,比较两组患者手术前后负性情绪和生活质量的变化.结果 观察组负性情绪和生活质量优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将人文关怀护理应用于心脏介入手术患者,可有效减轻患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高生活质量,促进患者术后早期康复.
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康复沙龙活动对风湿性心脏病换瓣术后患者的影响研究
目的 探讨康复沙龙活动对风湿性心脏病换瓣术后患者的影响.方法 将152例风湿性心脏病换瓣术后的患者随机分为对照组与观察组,观察组在传统护理的基础上推行康复沙龙活动,对照组采用常规护理.对两组患者的满意度、疾病知晓率、心理状态等进行比较分析.结果 观察组各项评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 康复沙龙活动能显著提高风湿性心脏病瓣膜置换患者的疾病知晓率及满意度,同时明显改善患者的心理状态.
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生物-心理-社会护理模式在类风湿关节炎出院患者中的应用
目的 以类风湿关节炎出院患者作为研究对象,探讨生物-心理-社会护理模式在患者出院后的应用情况,总结相关护理措施.方法 选取本院2015年5月～2017年5月收治的200例类风湿关节炎患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各100例,对照组患者使用常规性的住院指导,治疗组使用生物-心理-社会护理模式,在两组患者出院3个月后,对其生活质量和疾病情况进行调查分析.结果 出院3个月后,对照组在生活质量、睡眠质量、自理能力和用药依从性等方面都要明显低于治疗组;治疗组在焦虑、抑郁评分和关节压痛指数等方面明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对类风湿性关节炎患者在出院后采用生物-心理-社会护理模式进行护理,效果要明显好于常规性护理措施,能够帮助患者调整心理状态,恢复一定的自理能力,降低用药依从性,进而达到减轻患者痛苦,提高生活质量的效果.
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自我管理方案对脑卒中患者康复的应用研究
目的 探讨脑卒中患者自我管理方案的构建以及对其康复效果的影响.方法 将220例脑卒中患者分为对照组和观察组,每组各110例.对照组患者采用脑卒中常规治疗和康复训练,观察组则在对照组的基础上实施3个月针对性自我管理方案.分别在干预前后采用自我管理行为评定量表对两组患者的自我管理行为进行分析.结果 针对性的自我管理方案包括患者的健康教育、用药指导、康复训练指导、饮食管理、日常生活指导、情绪管理、病情的自我监测及心理社会支持8个方面.在干预3个月后,观察组的自我管理行为较对照组均有明显的改善(P＜ 0.001).结论 自我管理方案可有效改善脑卒中患者的健康状况,从而提高其生活质量.
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多学科合作下救治1例重型颅脑损伤合并肺挫伤患者的护理
颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是指由于外力导致脑组织发生功能障碍或病理改变的一类疾病.通常重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)是指格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)[1]为3～8分,伤后昏迷6h以上或在伤后24 h内意识情况恶化再次昏迷6h以上者[2].据报道,STBI患者的死亡率可高达39％,病残率可高达60％[3].STBI常合并多发伤,其中肺挫伤较常见,近年来,重型颅脑损伤合并肺挫伤发病率逐渐上升,其病情进展快,且并发症多,继而大大增加了病死率,是危急病情之一.重型颅脑损伤合并肺挫伤患者由于存在意识障碍需长期卧床,排痰不畅,黏稠的痰液坠积阻塞支气管,容易诱发呼吸道感染及肺炎.同时,并存的肺部挫裂伤也使得肺部抗感染防御能力减弱,极易发生肺部感染,从而加重患者病情、延长住院时间、增加患者的医疗费用及病死率.
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1例胰岛素过敏患者脱敏治疗的观察与护理
胰岛素用于糖尿病患者治疗[1]中只有少数对胰岛素过敏,发生率为2.5％ [2],多数表现为局部反应.如注射部位出现皮疹、红肿、硬结、水疱等,对胰岛素出现全身过敏反应的患者罕见.2017年4月本科收治了1例胰岛素全身过敏患者,通过甘精胰岛素脱敏来减轻或消除其过敏反应,使患者逐步接受胰岛素治疗,现报告如下.
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1例代谢综合征合并2型糖尿病患者行腹腔镜下袖状胃切除术围术期护理体会
代谢综合征(metabolism syndrome,MS)是以胰岛素抵抗为中心环节的一组代谢疾病的积累,主要包括糖尿病或糖耐量减退、中心性肥胖、高血压、脂代谢紊乱等代谢异常[1].MS与2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)会互相影响,容易合并发生,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命,因此MS合并2型DM的防治已成为临床工作的重点[2].
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PICC静脉营养在新生儿外科的应用与护理
目的 总结新生儿外科肠外营养中PICC技术的应用情况及护理方式.方法 选取2016年5月～2017年5月本院新生儿外科收治的100例需肠外营养且放置PICC的新生儿为研究对象,对所有新生儿的临床资料展开回顾性分析.结果 100例患儿中,留置导管的时间4～5 d,平均(17.0±2.3)d.导管到达中心静脉的情况为:上腔静脉内71例,右心房10例,右锁骨下静脉16例,颈内静脉3例;全部患儿中有80例为完成输液性计划选择性拔管,另20例为提前拔管,其中有1例患儿为家长放弃治疗而提前拔管,另外存在PICC导管堵塞复通失败、机械性静脉炎、疑似感染病例数分别是6例、4例和3例.结论 PICC置管术为新生儿外科肠外营养患儿获得了相对安全可靠的中长期静脉通道,有效解决了其长期静脉输液、静脉高营养护理困难问题;在PICC护理过程中加强导管护理的规范性十分关键,能够显著降低PICC术后并发症.
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分析新生儿低血糖脑损伤时的脑电图改变
目的 分析新生儿低血糖脑损伤时的脑电图改变.方法 选取2013年1月～2016年1月收治的100例低血糖性新生儿为研究对象,将其分为症状性低血糖组(50例)与无症状性低血糖组(50例),对比两组新生儿的脑电图异常率.结果 症状性低血糖组新生儿的血糖水平高于无症状性低血糖组(P＜0.05),持续时间长于无症状性低血糖组(P＜0.05);症状性低血糖组新生儿的首次脑电图异常率与复查脑电图异常率均显著高于无症状性低血糖组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿低血糖脑损伤时的脑电图改变会在一定程度上影响临床预后.
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新生儿胃食道反流的综合护理体会
目的 探讨综合护理在预防和治疗新生儿胃食道反流中的效果.方法 选取2016年10月～2017年4月在本科住院的120例患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组在使用小剂量红霉素治疗基础上,配合使用体位护理、饮食护理、洗胃护理等综合护理措施防止胃食道反流;对照组单纯使用小剂量红霉素治疗胃食道反流作为空白对照,不采取任何护理干预.比较两组患儿呕吐或腹胀的治愈时间.结果 观察组患儿呕吐或腹胀的治愈时间比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在科学的治疗和合理的喂养基础上,给予正确的综合护理干预,有助于缩短治疗新生儿胃食道反流的时间,进一步减少并发症的发生,值得在临床推广应用.
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新生儿振幅整合脑电图监测伪差成因分析及护理
目的 分析总结新生儿振幅整合脑电图监测过程中伪差的发生原因,并采取有针对性的护理措施.方法 选取2015年5月～2017年5月在本院行振幅整合脑电图监测的180例新生儿为研究对象,并对其监测伪差发生原因进行分析,提出有效护理对策.结果 本组患儿中出现伪差32例,其中电极松脱占比34.38％,电极线断裂占比3.13％,电磁干扰占比25.0％,电极位置不当占比6.25％,操作干扰所占比重为18.75％,心电伪差占比12.5％.结论 电极松脱、电磁干扰、心电伪差等都是导致监测伪差的重要原因,应准确安装电极,对电极和电极线进行妥善保护,加强专业知识培训,从而减少伪差,提高振幅整合脑电图监测质量.
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儿童晕厥的护理体会
目的 探讨晕厥患儿治疗的护理体会.方法 选取本科2016年9月～2017年3月收治的54例晕厥患儿为研究对象,对治疗的护理过程进行分析.结果 经过精心护理,54例患儿明确诊断,病情好转后出院.结论 准确有效的护理干预可以缩短患儿平均住院日,并有效减少晕厥发作次数.
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语前聋患儿行人工耳蜗植入术的围手术期心理护理
分析语前聋患儿可能出现的心理问题,如自卑、孤僻、紧张、畏惧、焦虑、抑郁等以及家长可能出现的心理问题,并从术前、术中、术后、围手术期各个阶期总结了心理护理的要点,认为围手术期护理可改善患儿及家属的负性情绪和心理状态.
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先天性心脏病患儿术后疼痛护理现状
综述了先天性心脏病患儿术后疼痛的来源及护理的重要性,认为根据不同年龄、手术类型的患儿给予合理的疼痛护理,可减少术后应激反应及并发症,缩短住院时间,促进患儿早日康复.
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预防老年患者医用粘胶相关性皮肤损伤的护理研究进展
综述了医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的定义和发病机制,老年患者发生医用粘胶相关性皮肤损伤的危险因素及其预防的国内外进展.认为采取合理有效的预防措施,可以避免老年患者医用粘胶相关性皮肤损伤的发生.
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国内外社区护理应用慢性病管理模式的研究进展
综述了慢性病管理的相关概念、国内外社区慢性痛管理的现状、慢性病管理的模式,包括延续性照护模式、慢性病照护模式、群组管理模式、慢性病自我管理模式、授权教育模式以及系统动力学模式,在此基础上对慢性病管理社区护理干预及健康教育进行了展望.
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老年肌少症患者护理干预策略
综述了老年肌少症的定义及分类,发病率,肌少症的评估及筛查步骤、诊断标准以及护理干预.认为合理补充营养及维生素D,长期的体育锻炼等是预防和降低肌少症的重要措施,也是对肌少症实施干预的重要手段.
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幼儿流行性乙型脑炎的治疗及护理现状
综述了幼儿流行性乙型脑炎的流行病学和临床表现、药物治疗及护理.认为掌握该病的临床特点和护理常规,对减少乙脑发病率及早期诊断、治疗起到重要的作用.
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50％硫酸镁联合暖宝宝贴湿热敷治疗3级以下静脉炎的护理观察
目的 探讨50％硫酸镁联合暖宝宝贴湿热敷对发生3级以下静脉炎的治疗效果.方法 对2016年7月～2017年5月收治的75例3级以下静脉炎患者进行预防干预,对照组35例采用50％硫酸镁湿热敷(除针眼处);治疗组40例采用50％硫酸镁联合暖宝宝湿热敷(除针眼处).比较两组的治疗效果.结果 治疗组的有效率(95.0％)高于对照组(74.3％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3级以下静脉炎患者采用50％硫酸镁联合暖宝宝湿热敷预防效果明显,且取材方便,价格便宜,值得临床推广.
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喜辽妥联合水胶体预防经外周肠外营养静脉炎的效果观察
目的 观察喜辽妥联合水胶体预防经外周静脉肠外营养(PPN)静脉炎的临床效果.方法 将100例经外周静脉肠外营养的患者随机等分为观察组和对照组,每组各50例.观察组患者静脉留置针穿刺成功后用水胶体固定并在穿刺点上方沿静脉走向一定范围内涂抹喜辽妥乳膏,对照组采用普通3M透明贴固定,不进行其他干预.比较两组患者静脉炎的发生情况及输液部位的疼痛程度以及静脉炎发生率.结果 观察组患者静脉炎和输液部位疼痛的发生率明显低于照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经外周静脉肠外营养喜疗妥水胶体可有效降低静脉炎的发生率,减轻输液部位的疼痛.
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食管癌术后肠内营养的护理体会
目的 探讨对食管癌术后患者实施肠内营养治疗的临床护理体会.方法 选择本院2014年12月～2015年12月收治的50例食管癌术后行肠内营养支持的患者为研究对象,均实施规范、全面、整体的护理干预,比较干预前后的效果.结果 与干预前比较,干预后患者血清Alb、TF、Pre-Alb均显著升高,自我效能感评分较干预前高,GQOLI-74生活质量各项因子评分均高于干预前,差异均有统计学意义(P ＜0.05).患者均无严重并发症发生.结论 食管癌术后采用整体、规范的肠内营养护理干预,可改善患者机体营养状况,提高自我管理能力及生活质量,防范不良事件发生,具有重要的临床价值.
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肿瘤科实施临终关怀及家属心理抚慰的探讨
总结了对35例肿瘤科晚期癌症患者实施临终关怀及护理的经验.认为肿瘤科护士应通过全面系统地掌握临终关怀知识,掌握沟通技巧、心理护理知识、家属的抚慰及疏导技巧,真正从人文角度出发,落实人性化护理,才能帮助患者和家属面对死亡,达到临终关怀的终目标.
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康复护理对乳腺癌患者上肢水肿及生命质量的干预效果
目的 探索乳腺癌患者上肢水肿康复护理方法,并对其在上肢水肿及生命质量的干预效果进行评价.方法 回顾性分析2015年1月～2016年12月在本院肿瘤内科接受治疗的52例乳腺癌术后患者的资料,根据康复护理开展前后将其分为两组,2015年1～12月开展康复护理前入院的26例患者为对照组,实施常规护理;2006年1～12月开展康复护理后入院的26例患者为观察组,实施康复护理.以上肢周长差、上肢功能和患者生命质量作为评价指标.上肢功能采用《上肢功能受损程度评分》(DASH)进行测评,患者生命质量采用《乳腺癌生命质量量表》(FACT-B)中文版进行测评.结果 干预后两组患者上肢周长差与上肢功能均有改善(P＜0.05),但观察组改善水平更显著(P＜0.05);两组患者FACT-B测评结果除社会/家庭维度无差异(P＞0.05)外,观察组各维度评分均较对照组有明显的优势(P＜0.05).结论 康复护理可明显改善患者上肢水肿及其运动功能,提高患者生命质量.
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薰衣草精油在会阴切口感染中的应用研究
目的 探讨薰衣草精油在会阴切口感染中的效果.方法 选取本院产科2013年6月～2016年8月间收治的300例严重会阴切口感染需行二次缝合的患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各150例.对照组对会阴切口进行常规碘伏消毒、生理盐水冲洗、红外线照射、静脉滴注抗生素、健侧卧位处理后,待会阴感染切口创面新鲜时行二次缝合.观察组在对照组治疗基础上增加薰衣草精油原液对会阴切口创面进行处理.观察两组患者水肿及切口愈合情况,对比两组患者的水肿消退时间、创面愈合时间、住院时间及治疗费用情况.结果 观察组患者切口水肿程度明显轻于对照组,术后愈合情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者水肿消退时间、创面愈合时间、住院时间及治疗费用均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 熏衣草精油能够有效缓解切口水肿情况,缩短患者水肿消退时间,促进创面愈合,缩短住院时间及减少治疗费用,提高会阴切口二次缝合成功率,临床治疗疗效满意,值得推广应用.
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产后延伸护理服务模式对产后缺乳产妇的护理效果分析
目的 探讨产后延伸护理服务模式对产后缺乳产妇的护理效果.方法 选取本院2015年2月～2017年2月收治的110例产后缺乳产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用延伸护理服务模式,比较两组产妇护理知识的掌握程度、泌乳量及产后乳房充盈度.结果 护理10 d后,观察组产妇泌乳量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理知识的掌握程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇产后乳房充盈度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后延伸护理服务模式能够有效提高产后缺乳产妇泌乳量,改善产妇产后缺乳情况及产妇乳房充盈度,提高产妇护理知识的掌握程度.
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有针对性的健康教育随访在甲状腺癌患者术后护理中的作用
总结了有针对性的健康教育随访在甲状腺癌患者术后护理中的重要性.认为通过出院时的健康教育、定期随访、家属的配合,能使患者病情控制良好,缩短康复时间,提高健康教育和随访护理质量.
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以微信为载体的系统化健康教育在下肢浅静脉曲张患者围手术期的应用
目的 探讨以微信为载体的系统化健康教育在下肢浅静脉曲张患者围手术期中的应用.方法 对2011年12月～2016年7月收治的1063例大隐静脉曲张患者进行前瞻性试验研究,以是否加用微信载体分为传统健康教育组和现代健康教育组,传统健康教育组对术前、术后及离院后不同阶段采取有针对性的健康教育及护理方法;现代健康教育组在传统健康教育组基础上运用基于微信的系统化健康教育,建立微信群.比较两组患者及家属不满意度及深静脉血栓的发病率.结果 现代健康教育组较传统健康教育组患者及家属不满意度(2.31％ vs 5.15％)、深静脉血栓的发病率(1.93％ vs 4.41％)均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以微信为载体的系统化健康教育有助于减少深静脉血栓的发病率,提高患者及家属的满意度,对促进和谐医患关系有一定帮助.
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某特种作战分队饮食营养调查与营养评价
目的 调查某特种作战分队的饮食营养状况,评估该部官兵营养摄入是否均衡,以此为作战部队营养饮食提出意见及建议.方法 针对该作战分队314名官兵日常饮食,结合其24 h训练情况,连续跟踪调查一周后,采用饮食称重法进行测量.结果 该作战分队日常训练强度大,平均每日消耗能量为3420千卡,属重体力劳动人群.调查中发现该特种作战分队饮食中,脂肪及蛋白质摄入量过高,而碳水化合物、矿物质、维生素B、维生素A、维生素C摄入不足.结论 该特种作战分队的饮食结构不合理,部分食物及营养素摄入均未达到军队规定标准.不均衡的饮食会导致某些慢性疾病的发生,从而影响官兵的身心健康.
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探讨提升护理人员满意度的方法与效果
目的 探讨提升护理人员满意度的方法.方法 选取本院泌尿外科22名护理人员为研究对象,自2015年9月～2016年11月分3次对满意度调查进行分析,总结并分析引起满意度低的4项问题.结果 2015年9月护理人员平均满意度为86.9％未达标,2016年5月护理人员满意度提升到90.1％已达标,2016年11月护理人员满意度91.6％,在全院34个护理单排名第4,22名护理人员满意度均提高.结论 定期调查护理人员满意度,及时整改存在的问题,能有效提高护理人员满意度.
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调查并分析学龄前儿童家长视力保健知信行现状和相关影响因素
目的 对学龄前儿童家长视力保健知信行现状进行调查分析,同时探究具体的影响因素,以期为儿童视力保健干预提供依据.方法 采用便利抽样法,选择本市的8所幼儿园中学龄儿童的家长800名,调查时间为2016年5月～2017年5月.调查方式按照自行设计的学龄前儿童视力保健知信行问卷展开,对于相关的影响因素进行统计学分析及探究.结果 学龄前儿童家长视力保健知信行总分、知识维度得分、态度维度得分、行为维度得分分别是(113.20±9.08)分、(12.09±2.01)分、(47.20±3.59)分、(53.91±5.36)分;经单因素分析,影响单因素包括文化程度和家庭月总收入,影响视力保健信念主要因素是家庭月总收入;影响视力保健行为的主要因素包括文化程度、家庭月总收入以及孩子有无视力问题.结论 学龄前儿童家长视力保健知信行较欠缺,社区护理人员应强化学龄儿童家长眼科保健教育,提高家长眼科保健意识,降低学龄儿童眼疾病的发生.
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衡阳市医疗机构医护人员手卫生知识及行为现况与影响因素研究
目的 了解衡阳市医疗机构医护人员手卫生知识及行为现况与影响因素.方法 采用便利取样法选取衡阳市6家综合医院(包括2家三级综合医院,2家二级综合医院,1家乡镇卫生院),再应用系统抽样法抽取328名医护人员作为研究对象进行横断面调查,采用自制医护人员手卫生知识、态度及行为调查问卷对其手卫生知识、态度及行为现况进行调查.结果 328名医护人员手卫生知识、态度调查得分为(7.74±1.40)分;医护人员手卫生行为调查得分为(8.71±0.69)分;经单因素分析和多因素Logistic回归分析,医护人员手卫生知识、态度及行为受到医护人员自身特点(工龄、文化程度、科室)和外界环境(正规培训、医院级别)等因素影响.结论 衡阳市医疗机构医护人员手卫生知识及行为现况不容乐观,管理者应为医护人员提供相关知识培训,加大手卫生执行力度.
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护理质量标准教育在护生临床实习中的现状调查与分析
目的 了解在临床教学中老师是否将护理质量标准向学生进行了讲解以及护生对护理质量标准的理解和执行情况.方法 采用问卷调查法分别对本市3所三甲医院的2017届大专以上的151名实习生在实习结束前1月和45名2018届护理本科实习生在进入临床实习前1d进行问卷调查,同时也对64名带教老师就是否对实习护生讲授过护理质量标准进行调查.结果 结果显示151名即将结束实习的学生中25人能够说出1～4项护理质量标准名称,126人不知道护理质量标准是什么,即将进入临床实习的45名学生中仅1人能够说出3项护理质量标准名称.64名临床教师对护理质量标准的熟悉程度远远高于学生,达到100％,但是教学中没有对学生进行系统规范的护理质量标准教育,仅在部分学生管理查房中提到护理质量标准.结论 临床护理教学中护理质量标准教育缺失严重,护生质量意识较差,希望医院及教育机构在制定教学计划时加入护理质量标准教育的内容.
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1ml注射器在防褥疮垫充气泵维修中的应用
防褥疮充气床垫是每个护理单元必备的设施之一,是预防和减少患者的压疮发生率,确保护理安全的重要保障.目前本院常用的防褥疮充气床垫主要有德州康之源医疗器械有限责任公司生产的波动+喷气+睡眠防褥疮充气床垫和江苏鱼跃医疗设备股份有限公司生产的条纹式防褥疮垫(7600气泵)2种,两种床垫的充气泵可以共用.临床工作中,护士在上下气泵时因方法不当、保管不妥或重力牵拉等原因均可能造成充气泵侧边的泵体充气连接管发生不同程度的损坏和断裂,因损坏或断裂的泵体充气连接管不能用胶体黏合或焊接,从而导致气泵不能正常使用,给临床护理工作和患者带来诸多不便.为了解决上述问题,本科使用一次性1 ml注射器的空筒代替泵体充气连接管,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
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中医情志护理对胸腰椎骨折患者心理状态、并发症和护理满意度的影响
目的 探讨中医情志护理对胸腰椎骨折患者心理状态、并发症和护理满意度的影响.方法 将86例胸腰椎骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上实施中医情志护理,比较两组患者干预后焦虑抑郁症状、并发症发生率以及护理满意度的差异.结果 实施中医情志护理后,对照组患者焦虑和抑郁得分分别为(12.2±2.4)分、(11.5±2.3)分,高于观察组的(7.3±2.1)分、(7.6±2.0)分,术后并发症发生率由32.6％降低至11.6％;护理满意度由60.5％提高至93.0％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医情志护理可显著改善胸腰椎骨折患者的焦虑抑郁症状,降低并发症发生率,提高护理满意度.
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振动排痰机在中风后长期卧床患者功能性便秘中的应用
目的 探讨卧床患者功能性便秘的物理治疗及护理的效果.方法 选取本院中风卧床便秘患者40例进行排痰机治疗,利用PTJ-300A振动排痰机的振动原理缓解、治疗长期卧床患者功能性便秘症状.将治疗前后患者排便情况进行对比分析.结果 治疗2周后,患者排便频率、腹胀情况、排便量均有改善,差异有统计学意义(P ＜0.05);40例患者治愈12例,有效27例,无效1例,有效率97.5％.结论 振动排痰机的使用可有效缓解、治疗长期卧床患者功能性便秘,为临床中风致长期卧床便秘患者提供一种新的护理思路.
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中药贴敷治疗糖尿病周围神经病变58例护理体会
目的 分析和总结中药贴敷在糖尿病周围神经病变治疗中的护理体会.方法 选取2015年5月～2017年2月期间本院收治的所有糖尿病周围神经病变患者中116例患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将这116例患者分为研究组和对照组,每组各58例.研究组患者在常规治疗的基础上给予中药贴敷治疗;对照组患者则只进行常规治疗,对比两组患者治疗效果以及中医证候积分、空腹血糖和餐后2h血糖、甘油三酯水平.结果 研究组患者治疗后的中医证候积分、空腹血糖和餐后2h血糖、甘油三酯水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);从临床疗效来看,研究组患者的临床总有效率为91.38％,对照组患者的临床总有效率为77.59％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗和护理的基础上对糖尿病周围神经病变患者给予中药贴敷治疗,能够显著改善患者的中医证候,改善和控制患者的空腹血糖、餐后2h血糖和甘油三酯,显著提高临床治疗护理效果,值得临床推广.
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热敷背腧穴合并穴位敷贴对术后腹胀的疗效
目的 观察穴位敷贴联合热敷背腧穴对妇科腹部手术后腹胀的疗效.方法 选择80例妇科腹部手术后出现腹胀的患者随机分为联合组(41例)和对照组(39例),联合组采用热敷腰骶部背腧穴联合穴位敷贴治疗,对照组只采用穴位敷贴治疗,观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后排便时间.结果 联合组的术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后排便时间均比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热敷腰骶部背腧穴联合穴位敷贴治疗能促进妇科腹部手术后胃肠功能的恢复.
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探索中医护理效果评价优化思路与实践
目的 总结中医护理方案执行情况,对效果评价客观指标进行优化,以便更好地发挥方案对临床工作的指导意义.方法 将2013年10月～2016年8月本院符合项痹病诊断标准且落实中医护理的650份评价资料进行回顾性统计分析.结果 通过汇总实施3年的数据和难点归纳,用文字描述进行具体化分析,在国家中医药管理局制定的评价表的基础上,对效果评价表单的格局和客观指标进行了优化改良.结论 优化后的中医护理效果评价更利于指导护士落实辨证施护和开展中医适宜护理技术等工作.
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信息化病理标识在手术室病理标本规范管理中的应用研究
目的 探讨信息化病理标识规范管理在手术室病理标本管理中的应用效果.方法 本院于2016年6月～2017年5月基于病理标本电子信息系统设计了病理标识模板,实施对标本信息进行输入、保存、打印、粘贴然后送检登记的信息化病理标识规范管理.选取规范管理后手术患者的1208份病理标本作为观察组,另选取实施前(2015年6月～2016年5月)采用传统的人工申请、标记、收集、核对、登记、送检的1181例病理标本作为对照组.统计并分析信息化实施前后两组病理标本平均送检时间;比较两组问题标本发生情况如字迹不清、申请单/标签污染、信息不符、标本混淆、核对延迟等;采用满意度调查表调查并统计手术室及病理科相关人员(手术医师、手术室护士、病理科工作人员)对信息化实施前后病理标识使用的满意度.结果 信息化实施后病理标本送检所需时间为(31.2±6.0) min,较实施前的(98.7±8.8) min明显缩短;标签准确率实施后(99.8％)较实施前(94.8％)明显提高;信息不符、标本混淆、申请单/标签污染、字迹不清、核对延迟等问题标本发生率均较实施前显著降低;手术室及病理科人员对病理标本标识使用满意度均明显高于实施前,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在手术室病理标本管理中应用信息化病理标识规范管理,能显著提高工作效率,降低问题标本的发生,手术室及病理科相关工作人员满意度均较高,对于提高病理标本管理质量及手术安全管理水平均具有重要意义.
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器械清洗实景图谱在消毒供应中心护生带教中的应用
目的 探析器械清洗实景图谱在消毒供应中心护生带教中的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年1月于本院消毒供应中心实习的50例护生作为研究对象,以小组为团队将其分为对照组(传统带教方法)及观察组(器械清洗实景图谱带教)各25例,对其应用效果进行分析和比对.结果 观察组理论成绩(92.20±1.20)分、操作成绩(94.33±1.07)分、教学方法满意度92.00％,对照组理论成绩(86.17±1.03)分、操作成绩(88.35±1.05)分、教学方法满意度68.00％,两组比较差异有统计学意义P＜0.05).结论 在消毒供应中心护生带教中应用器械清洗实景图谱可提高护生专科知识及工作能力,构建良好的护生带教关系,为促进专科知识的正迁移提供有力帮助,值得在今后护生带教工作中推广使用.
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护理实习生临床工作能力自评研究
目的 分析护理实习生的临床工作能力评价当中自评研究的效果.方法 选取本院2016年1～12月的115名护理实习生作为研究对象,采用临床工作能力自评量表,对护理实习生的不同能力进行分析,并计算具体的量表分值.结果 护理实习生临床工作能力的评分由高至低分别为职业价值观念(90.6±2.2)分、护理能力(83.5±1.9)分、沟通能力(80.8±2.9)分、健康教育能力(78.6±4.1)分与自主学习能力(76.7±3.2)分.结论 在护理实习生的临床工作能力评价分析当中,实施自评分析可以有效掌握护理实习生各方面的能力情况,为护理实习生的后续培养提供科学的借鉴,从而不断提高护理实习生的整体能力.
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PDCA在骨科临床护理教学中的应用探析
目的 探析PDCA在骨科临床护理教学中的应用价值和效果.方法 选取2015年～2016年80名在骨科实习的临床护理实习生作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40人.两组分别采用传统的临床带教方法和PDCA临床带教方法.以本科室专科护理操作及理论作为考核内容,评价其效果.结果 两组护理实习生专科护理操作和相关理论知识水平相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨科临床护理教学中,运用PDCA临床带教方法,提高了护理实习生对骨科专科理论知识的水平和专科护理操作技能.
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心理护理与健康教育对性病患者不良情绪及治疗依从性的影响研究
目的 剖析心理护理与健康教育对性病患者不良情绪和治疗依从性的影响.方法 以2016年2月～2017年2月本院接收的100例性病患者为研究对象,随机等分成观察组和对照组,每组各50例.对照组应用常规护理,观察组在常规护理的基础上加用心理护理与健康教育措施.分析两组不良情绪的缓解情况,比较治疗依从性.结果 观察组的治疗依从性明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后的SDS评分为(45.38±3.37)分、SAS评分为(47.13±4.56)分,均比对照组的(59.41±3.15)分、(60.45±3.87)分显著降低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对性病患者施以心理护理与健康教育,可有效缓解其不良情绪,提高治疗依从性.
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垂直管理下健康体检中心护理绩效考核方式
目的 在全垂直管理体系指导下,探索建立以岗位工作数量、质量和服务为主体,以激励为导向的综合医院健康体检中心护理绩效考核办法.方法 根据健康体检中心护理岗位特点,确立关键绩效指标,通过His、Lis系统提取健康体检中心相关工作数据,对其进行测算、分析和比较评价,检验考核指标的科学性、客观性和可行性,实施绩效考核分配.结果 实现了护理人员绩效与经济效益脱钩,体现了岗位价值、劳动强度、风险程度.结论 该绩效考核方式符合公立医院改革要求,体现健康体检中心的特点,平衡体检中心与临床绩效差距,提高了护理人员工作效率.
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无缝链接急救护理模式在重症中暑救治中的应用
目的 探讨无缝链接急救护理模式在重症中暑患者救治中的可行性和应用效果.方法 选取2014年7月～2017年8月的91名重症中暑患者,分为对照组(n=40)和观察组(n=51),对照组采用一般的护理方法,观察组采用无缝链接急救护理模式.比较两组患者体温恢复情况、GLS评分情况及疾病转归.结果 干预后观察组入抢救室0.5 h内体温低于对照组,恢复至目标体温的时间早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出院时GLS评分得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的治愈率高于对照组,未愈率和死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无缝链接急救护理模式可以缩短重症中暑患者体温恢复时间,提高患者意识恢复程度,改善患者预后,提高重症中暑患者的救治效果.
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认知行为干预对狂犬疫苗接种患者负性情绪及治疗依从性的影响
目的 探究认知行为干预对狂犬疫苗接种患者负性情绪及治疗依从性的影响.方法 选取2016年6月～2017年6月在本院行狂犬疫苗接种的300例患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各150例.对照组患者狂犬疫苗接种期间行常规性护理干预,而观察组狂犬疫苗接种期间对患者行认知行为干预,比较两组患者干预前后负性情绪情况,比较两组患者疾病知识知晓率、治疗依从率、完成全程接种率、并发症发生情况及患者满意率.结果 观察组患者干预后SDS评分、SAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组患者接种知识知晓率、治疗依从率、完成全程接种率、满意率均高于对照组(P＜0.05),而并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 认知行为干预能有效减轻狂犬疫苗接种患者负性情绪,提高患者对疫苗接种知识的认知及治疗依从性,降低患者接种期间不良反应,提高患者治疗满意率.
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PDCA循环管理在降低手术器械清点缺陷率中的应用
目的 探讨PDCA循环管理法在降低手术器械清点缺陷率中的应用效果.方法 以2016年5～6月按常规流程进行手术器械清点的为对照组,以2016年7～8月在常规流程清点的基础上采用PDCA循环监督管理的为干预组.比较两组方法器械清点缺陷率.结果 手术后器械清点缺陷发生率由活动前的6.37％降至活动后的1.53％,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环管理有利于降低手术后器械清点缺陷的发生率,从而减轻器械清洗难度,节约清点分类时间,延长器械使用寿命,确保器械回收及时准确,加快手术周转,降低医疗成本,减少医务人员职业暴露,确保手术顺利进行.
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维持血液透析患者自我管理与营养状况及生活质量的关系
目的 探讨维持血液透析患者自我管理与营养状况及生活质量的关系.方法 对2015年1月～2017年6月收治的120例维持血液透析的终末期肾病患者应用自我管理行为评定量表、营养风险筛查量表(NRS 2002)及WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)进行调查,应用Pearson单因素分析维持性血液透析患者自我管理能力与营养状况及生活质量的关系.结果 血液透析患者自我管理能力低水平组营养风险发生率、营养不良发生率及营养相关并发症发生率明显高于自我管理中高水平组(P＜0.05);自我管理能力低水平组生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域及总生活质量评分均低于自我管理能力中高水平组(P＜0.05);经Pearson单因素分析可知,自我管理行为中饮食与液体摄入及总评分与NRS 2002评分呈负相关(P＜0.05),而自我管理行为总评分与生活质量总评分及生理领域维度、心理领域呈正相关(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者自我管理能力水平与营养状况及生活质量有密切的关系,通过提高患者自我管理能力将有助于改善患者营养状况,提高患者生活质量.
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早期护理干预预防维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果探讨
目的 探究早期护理干预预防维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果.方法 将2015年3月～2017年3月本院收治的72例维持性血液透析患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各36例.对照组患者实施传统常规临床护理,观察组患者在对照组的护理基础上实施早期护理干预.对比两组患者并发症的发生率以及对护理工作过程的满意度和患者的生活质量评分情况.结果 观察组患者并发症的总发生率为19.44％,低于对照组的63.89％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对护理工作过程的满意程度为94.45％,高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组患者(P＜0.05).结论 早期护理干预能够预防维持性血液透析患者临床中的出血、血栓、感染、动脉瘤样扩张、内瘘闭塞等并发症的发生,有效提高患者对护理工作过程的满意度和患者的生活质量,值得临床应用推广.
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团体活动式延伸护理对维持血液透析患者自我管理水平和负性情绪影响
目的 探究团体活动式延伸护理对维持血液透析患者自我管理水平和负性情绪的影响.方法 将2016年6月～2017年1月本科收治的64例维持血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组采用常规护理,观察组采用团体活动延伸护理,比较两组患者干预后自我管理水平变化情况以及焦虑、抑郁改善情况.结果 干预后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05),观察组自我管理行为得分高于对照组(P＜0.05).结论 团体活动式延伸护理能改善维持血液透析患者自我管理水平和负性情绪.
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SSD在高龄气管切开患者预防VAP的效果观察
目的 探讨具有声门下吸引(SSD)功能的气管切开套管对高龄患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法 将符合要求的入住重症医学科需气管切开的70例高(冷)患者随机分为观察组(40例)和对照组(30例).观察组的患者使用具有SSD功能的气管切开套管;对照组使用常规气管切开套管.每日记录患者性别、机械通气时间、VAP发生率、VAP发病率、是否使用肌肉松弛剂、急性生理与慢性健康评分系统(APACHE)Ⅱ评分、鼻饲时间.结果 观察组VAP发生率、VAP发病率均低于对照组(P＜0.05).结论 对于ICU住院机械通气时间＞48 h的高龄患者,采用具有SSD功能的气管切开套管可降低VAP发生率;高龄、较长的机械通气时间是VAP的影响因素.
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重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理分析
目的 探究重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防效果及护理措施.方法 选取本院2014年1月～2016年11月重症监护室接受治疗的134例留置中心静脉导管危重症患者作为本次研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组各67例,分别应用常规护理和系统性护理措施,观察两组患者的感染发生率、不良反应发生率.结果 观察组患者发生中心静脉导管相关感染的发生率10.45％(7/67)显著低于对照组患者的28.36％(19/67),组间差异有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患者不良反应发生率8.96％(6/67)显著低于对照组患者的44.78％ (30/67),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症监护室中心静脉导管相关性感染的发生率较高,通过早期的预防和护理措施能够显著降低其发生率,对于患者病情改善以及疾病恢复具有十分重要的意义.
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心理弹性水平及睡眠状况对ICU患者创伤性应激障碍水平的预测效果
目的 探讨心理弹性水平及睡眠状况对ICU患者创伤性应激障碍水平(PTSD)的预测能力.方法 随机选取本院ICU 2015年6月～2017年5月收治的240例患者作为研究对象.收集并整理分析所有患者的一般资料,采用心理弹性问卷(CD-RISC)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)对所有患者入住ICU病房期间的心理弹性水平及睡眠状况进行调研,采用创伤后应激障碍检查量表(PCL-C)评价患者的PTSD水平.统计所有患者的一般资料及CD-RISC、PSQI、PCL-C得分情况,整理并分析不同性别、年龄、婚姻状况、文化水平、职业、家庭经济收入下的PTSD(+)发生率;采用Pearson相关分析法分析患者的心理弹性水平、睡眠状态与创伤性应激水平的相关性,并进一步进行多因素回归分析.结果 所有患者的PCL-C平均总得分为(42.98±15.24)分,其中PTSD(+)患者173例,占比78.3％;PSQI平均总得分为(12.62±5.48)分,CD-RISC平均总得分为(47.55±12.77)分.女性、中青年、文化水平低、农民/个体/无业、职员和学生群体PTSD(+)发生率相对较高.PCL-C总得分与CD-RISC总得分及各项得分呈明显负相关,与PSQI总得分及其各维度得分呈明显正相关.多因素回归分析显示,ICU患者的心理弹性水平及睡眠状况是影响其PTSD的危险因素.结论 ICU患者均普遍存在创伤性应激障碍且PTSD水平较高,临床中可通过心理弹性水平及睡眠状况进行预测,为了及早发现并有效降低其影响,ICU护理人员应在优质护理基础上及早进行心理弹性及睡眠障碍评估,并给予针对性的干预.
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人文关怀理念下的护理干预在喉癌围手术期的应用
目的 探讨对喉癌手术患者采取人文关怀理念后的护理干预效果.方法 选取2015年7月～2016年7月收治的50例喉癌手术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各25例.对照组采取常规护理干预,观察组给予人文关怀护理干预,比较两组患者的生活质量和护理满意度.结果 经过不同的护理干预,观察组患者的Spitzer生活质量评分和护理满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对喉癌手术患者采取人文关怀护理干预,可提高患者满意度以及生活质量,使患者保持良好心态,提高手术治疗效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
