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银屑病患者病耻感、心理弹性水平及其对社交焦虑的影响
目的:探讨银屑病患者病耻感、心理弹性水平及其对社交焦虑的影响.方法:通过对我院2014年4月-2016年10月皮肤科就诊治疗的86例银屑病患者临床资料做回顾性分析.并分别用社交焦虑调查表、心理弹性量表、病耻感调查表进行调查,并分析三者相关性.结果:大专及以上学历的银屑病患者社交焦虑评分明显低于高中及以下学历者,且学历越低社交焦虑评分越高,差异具有统计学意义(t =16.960,P＜0.001),病变部位有瘙痒的患者社交焦虑评分高于病变部位无瘙瘁的患者,差异具有统计学意义(t=3.063,P=0.003).本组银屑病患者羞愧感的得分明显高于被歧视感的得分(t =4.496,P＜0.001).银屑病患者病耻感的羞愧感和被歧视感方面得分均和社交焦虑呈正相关关系(r=0.535,0.389,P＜0.05),心理弹性水平得分和社交焦虑呈负相关关系(r=-0.335,P=0.046),心理弹性水平得分和病耻感的羞愧感和被歧视感方面得分均呈负相关关系(r=-0.235,-0.327,P＜0.05).结论:①银屑病患者存在较重的病耻感及社交焦虑程度,心理弹性水平中度,故对于其治疗应当“身心”结合治疗;②银屑病患者病耻感和社交焦虑呈正相关关系,心理弹性水平和社交焦虑及病耻感呈负相关关系;③银屑病患者病耻感、心理弹性水平可对其社交焦虑程度造成影响,采取针对性的心理干预提高银屑病患者心理弹性水平、降低羞愧感可有效的缓解其社交焦虑程度,有利于其早日回归社会.
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维持性血液透析患者的心理弹性水平分析及心理康复干预对策
目的:探讨维持性血液透析患者的心理弹性水平分析及心理康复干预对策.方法:选取2016年5月至2017年5月我院收治的维持性血液透析患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例.采用问卷调查方式分析两组患者心理弹性水平,然后给予对照组常规护理干预,给予观察组实施心理康复干预,12周后,比较两组患者心理弹性变化情况.结果:护理前两组患者心理弹性量表总评分分别为(60.1±8.1)和(61.2士7.4),差异无统计学意义(P＞0.05);12周后,两组患者心理弹性量表总评分,差异具有统计学意义(t=6.773,P＜0.05).结论:维持性血液透析患者心理弹性水平较低,心理康复干预可改善维持性血透患者心理弹性水平,有助于患者恢复.
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心理弹性水平及睡眠状况对ICU患者创伤性应激障碍水平的预测效果
目的 探讨心理弹性水平及睡眠状况对ICU患者创伤性应激障碍水平(PTSD)的预测能力.方法 随机选取本院ICU 2015年6月～2017年5月收治的240例患者作为研究对象.收集并整理分析所有患者的一般资料,采用心理弹性问卷(CD-RISC)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)对所有患者入住ICU病房期间的心理弹性水平及睡眠状况进行调研,采用创伤后应激障碍检查量表(PCL-C)评价患者的PTSD水平.统计所有患者的一般资料及CD-RISC、PSQI、PCL-C得分情况,整理并分析不同性别、年龄、婚姻状况、文化水平、职业、家庭经济收入下的PTSD(+)发生率;采用Pearson相关分析法分析患者的心理弹性水平、睡眠状态与创伤性应激水平的相关性,并进一步进行多因素回归分析.结果 所有患者的PCL-C平均总得分为(42.98±15.24)分,其中PTSD(+)患者173例,占比78.3％;PSQI平均总得分为(12.62±5.48)分,CD-RISC平均总得分为(47.55±12.77)分.女性、中青年、文化水平低、农民/个体/无业、职员和学生群体PTSD(+)发生率相对较高.PCL-C总得分与CD-RISC总得分及各项得分呈明显负相关,与PSQI总得分及其各维度得分呈明显正相关.多因素回归分析显示,ICU患者的心理弹性水平及睡眠状况是影响其PTSD的危险因素.结论 ICU患者均普遍存在创伤性应激障碍且PTSD水平较高,临床中可通过心理弹性水平及睡眠状况进行预测,为了及早发现并有效降低其影响,ICU护理人员应在优质护理基础上及早进行心理弹性及睡眠障碍评估,并给予针对性的干预.
