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先兆临产产妇的心理问题评估及干预
目的:探讨先兆临产阶段产妇的心理特点,并给予护理干预.方法:选取产前病区2015年1-6月收治的150例先兆临产产妇采用SAS、SDS量表进行调查,给予常规护理,为对照组.150例2015年7-12月的先兆临产产妇给予强化护理干预,为观察组.比较两组的产程进展以及产科预后情况.结果:先兆临产产妇的SAS、SDS评分高于国内常模,差异有统计学意义(t =5.663,7.274;P＜0.05).观察组的第一产程、总产程均分别短于对照组,差异有统计学意义(t=59.837、34.356,P＜0.05).观察组宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率分别为0.67％、0.67％、0.67％低于对照组的5.33％、6.00％、5.33％,差异有统计学意义(P＜0.05、0.006、0.036).观察组产后2h、产后24h的出血量分别少于对照组,差异有统计学意义(t=23.362、46.985,P＜0.05).结论:先兆流产产妇常合并有不同程度的心理问题,并在宫缩乏力、胎儿窘迫、产后出血上存在不同程度的问题.
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腹腔妊娠足月分娩1例
一、病例报告患者，33岁，因停经39周，发现盆腔占位2月余，腹痛1小时，无阴道流血流水，无头晕乏力，门诊以“足月妊娠先兆临产”于2003年10月5日入院。
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间苯三酚缓解先兆临产产妇疼痛的作用及其护理对策
目的：研究先兆临产产妇用间苯三酚缓解疼痛的临床效果以及护理措施。方法：笔者所在医院选择2010年4月-2012年4月收治的152例正常足月妊娠先兆临产的初产妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各76例。对照组产妇肌肉注射盐酸哌替啶100 mg，观察组产妇静脉注射间苯三酚80 mg，比较两组产妇用药后的疼痛程度评分、用药后各个时间段内的疼痛强度差以及镇痛效果，并且在用药期间对所有产妇进行适当的生理、心理以及专业护理。结果：两组产妇用药后的疼痛程度评分、用药后各个时间段内的疼痛强度差以及镇痛效果比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：先兆临产产妇运用间苯三酚能够安全有效地缓解其紧张以及腹痛的症状，与盐酸哌替啶效果基本一致。同时对其进行恰当的护理能够保证研究有效、安全的进行，值得临床推广应用。
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妊娠合并卵巢幼年型颗粒细胞瘤破裂一例
妊娠合并卵巢幼年型颗粒细胞瘤破裂临床上少见.该文报道了1例足月妊娠合并卵巢幼年型颗粒细胞瘤破裂患者的诊治经过.该患者27岁,孕2产0,停经39+3周,因间断右下腹疼痛3 d、加重4 h入院,入院完善检查后行剖宫产术及剖腹探查术并分娩一健康男婴,术中在患者右侧卵巢可见一大小约8.0 cm×6.0 cm×7.0 cm、已破裂的肿物,术后病理回报符合幼年型颗粒细胞瘤,随后行保留生育能力的分期手术.术后予紫杉醇+顺铂方案化学治疗3个疗程,随访9个月,肿瘤未见复发.该例提示,足月妊娠已临产合并卵巢幼年型颗粒细胞瘤破裂诊断复杂,且术前、术中易误诊,治疗较为棘手,确诊需依赖术后病理及免疫组织化学染色检查.
