当代护士（上旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（종합판）
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链式流程管理模式在急诊抢救患者优质护理服务中的应用研究
目的 探索链式流程管理模式在急诊抢救患者优质护理服务中的应用效果.方法 将优质护理服务评价指标纳入考核中,结合链式流程管理模式,规范地为患者提供护理活动和流程,比较实施前和实施后急诊抢救患者急诊绿色通道平均滞留时间、患者满意度.结果 实施后患者急诊绿色通道平均滞留时间缩短,患者满意度有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在创建急诊抢救患者优质护理服务中运用链式流程管理模式能规范护理行为,缩短患者急诊滞留时间,提升抢救处治有效率及护理服务品质.
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内科系统护士护患沟通能力现状及非暴力沟通应用策略
目的 调查内科系统护士护患沟通能力现状,探讨非暴力沟通对改善护患沟通的效果.方法 选取某三级甲等医院内科系统313名护士为研究对象,采用沟通能力量表调查护士沟通能力现状.结果 内科系统临床护士沟通能力平均得分为(4.11±0.49)分.护士沟通能力仍有较大提升空间.结论 内科系统护士沟通能力尚有提高空间,非暴力沟通有助于改善护患沟通,能构建良好的护患关系,可在临床引入非暴力沟通策略.
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项目管理在骨科手术中的应用研究
目的 探讨在骨科手术取消器械跟台人员中运用项目管理的效果.方法 组建核心管理圈,将物资采购与准入制度加以规范,落实预约、接收、供应、配给、回收程序,改进信息化建设,培训手术室骨科专业护士,同时连续改善手术服务质量.结果 执行项目管理之后,没有出现手术延迟、收费不准、器械包错误的问题;手术室感染测控合格率与骨科医生对护士的满意程度都得到了提升(P<0.01).结论 把项目管理引进骨科手术管理之中,能很好地回避来自于器械跟台人员的相关风险,保证了患者的平安就医.
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品管圈活动在提高病室环境规范化管理中的应用
目的 探讨品管圈活动在提高病室环境规范化管理中的应用效果.方法 于2017年5～11月提出品管圈活动,采用PDCA管理等方法,经过分析问题,调查现状,采取对策,开展学习,加强宣教,制定规范,加强监督等措施.实施3个月后发放100份调查表,比较对策实施前后患者满意度和病室环境合格率.结果 实施品管圈活动后,患者满意度由64.00％提高到98.00％,病室环境合格率由57.25％提高到91.50％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动能促进病室环境的规范化管理,提高患者满意度,提高护士工作积极性,值得临床应用推广.
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品管圈活动在提高烧伤患者在翻身床治疗中体位摆放合格数中的应用
目的 探讨品管圈(QCC)活动对烧伤患者在翻身床治疗中体位摆放合格数的应用效果.方法 成立品管圈活动小组,选定"提高烧伤患者在翻身床治疗中体位摆放的合格数"为活动主题,通过现状把握,设定改进目标,采用鱼骨图分析相关因素,拟定对策、实施改进等步骤进行改进.结果 实施品管圈活动后,烧伤患者在翻身床治疗中体位摆放的合格率由60.80％上升到83.14％,差异有统计学意义(P<0.005);护理人员解决问题方法、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性等方面均有所提高.结论 烧伤科开展品管圈活动不仅能提高患者体位摆放的合格数,还能提高烧伤患者的满意度及烧伤病房的工作质量,在临床应用中值得推广.
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品管圈在延长小儿留置针留置时间的应用研究
目的 探讨品管圈活动在延长小儿留置针留置时间的应用效果.方法 通过成立品管圈活动小组,利用品管工具及品管手法,找出影响留置针留置时间的主要原因,制订对策并实施,进行效果确认.结果 开展品管圈后本科患儿留置针留置时间由57.6 h延长至75.6 h;圈员的责任心、自信心、解决问题、分析问题的能力有所提高.结论 通过开展品管圈活动,使本科患儿留置针留置时间有所延长,减轻了患儿的痛苦,减少了护士工作量,促进了护患关系,提升了护理品质.
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品管圈活动在降低急诊危重症患者院内转运不良事件发生率中的应用效果
目的 探讨品管圈活动在降低急诊危重患者院内转运不良事件发生率中的应用效果.方法 成立"旋风圈"品管圈小组,确定以"降低急诊危重症患者院内转运不良事件发生率"为活动主题,进行现状调查、设计圈标、原因分析、制定对策并组织实施.结果 通过实施品管圈活动,急诊危重症患者院内转运不良事件发生率由44％降低到14％.结论 运用品管圈手法,可以有效降低急诊危重症患者院内转运中不良事件发生率,保障患者转运安全.
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舒适护理在31例不稳定型骨盆骨折护理中的应用效果观察
目的 对舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的应用效果进行分析和研究.方法 将2014年10月～2017年10月在本院接受治疗的62例不稳定型骨盆骨折患者作为研究对象,根据护理方式不同,将其分为对照组和舒适组,每组均为31例.对照组患者采取常规骨盆骨折护理措施,舒适组患者则在常规骨盆骨折护理的基础上,再实行舒适护理干预.比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 舒适组患者并发症发生率(3.23％)显著低于对照组(29.03％)(χ2=7.631,P=0.006);舒适组的护理满意度(100.00％)显著高于对照组的(74.19％)(χ2=9.185,P=0.002).结论 对不稳定型骨盆骨折患者采取舒适护理干预,有助于减少并发症的发生,同时可以显著地提升患者的护理满意度,具有较好的应用效果,值得在临床中推广采用.
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盆底肌功能锻炼联合膀胱训练对老年前列腺癌术后尿失禁的疗效观察
目的 探讨盆底肌功能锻炼联合膀胱训练对老年前列腺癌术后尿失禁的临床疗效.方法 随机选取本科2017年1～12月收治的40例老年前列腺癌患者作为研究对象,所有患者均行前列腺癌根治手术治疗,术后均不同程度存在尿失禁情况.采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各20例,其中对照组患者给予术后常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予盆底肌功能锻炼联合膀胱训练干预.观察两组患者拔出导尿管后1个月、3个月患者尿失禁发生情况及尿失禁持续时间,记录两组拔出导尿管后3个月日总排尿量(TV)、总排尿次数(TOV)、总漏尿次数(LT)等临床排尿情况,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评价两组患者护理干预前后的尿失禁改善情况,采用Cullen等提出的压力性尿失禁标准对两组患者拔出尿管后3个月的尿失禁程度进行分度评价.结果 观察组患者拔出导尿管后1个月、3个月患者尿失禁发生率分别为10.00％、5.00％,均较对照组的45.00％、35.00％明显降低,尿失禁持续时间较对照组明显缩短(P<0.05);观察组拔出导尿管后3个月的日总排尿量明显少于对照组,总排尿次数、总漏尿次数均较对照组明显减少(P均<0.05);两组护理干预后的ICI-Q-SF评分均较干预前明显降低,且干预后观察组的(8.37±1.86)分明显优于对照组的(10.29±2.16)分;临床治愈率(95.00％)显著高于对照组(55.00％);观察组压力性尿失禁中重度分度为0,明显低于对照组(35.00％)(均P<0.05).结论 盆底肌功能锻炼联合膀胱训练能明显改善老年前列腺癌术后尿失禁临床症状及分度,有效缩短尿失禁持续时间,临床疗效显著,治愈率高,值得临床推广应用.
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早期预警评分联合标准化沟通模式在食管癌围术期患者中的应用研究
目的 探究早期预警评分联合标准化沟通模式应用于食管癌围术期患者中对意外拔管、医护满意度的影响.方法 选取本院2014年6月～2015年12月收治的行常规护理的食管癌围术期患者84例作为对照组,另选取本院2016年1月～2017年12月收治的行早期预警评分联合标准化沟通模式的食管癌围术期患者84例作为观察组.对比两组的意外拔管率、ICU再入住率、病死率、住院时间及医护满意度.结果 观察组意外拔管率、ICU再入住率均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病死率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组医护满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期预警评分联合标准化沟通模式应用于食管癌围术期患者可有效降低其意外情况及ICU再入住率,缩短住院时间,提高医护满意度,值得临床推广.
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专项护理干预在预防PICC置管感染及静脉炎中的应用
目的 探讨专项护理方法对肿瘤外科PICC置管的导管感染及静脉炎发生率的影响.方法 选取本院2016年1月～2017年1月收治的60例肿瘤外科PICC置管患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例.其中对照组患者采取临床常规护理,观察组在对照组的基础上给予专项护理干预.采用问卷调查形式对两组临床护理质量及护理满意度进行评分,比较两组患者护理干预后并发症发生情况.结果 护理干预后观察组患者中仅1例发生静脉炎(3.33％),观察组导管感染、静脉炎发生率明显低于对照组;护理质量各项评分及患者护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床中对肿瘤外科PICC置管患者实施专项护理干预能有效降低临床并发症的发生,患者护理满意度及临床护理质量均较高,值得临床推广应用.
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人文关怀在阑尾炎手术患者中的护理效果分析
目的 探讨对阑尾炎手术患者进行人文关怀护理的效果.方法 选取2017年1～10月于本科行急性阑尾炎手术的患者120例为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规护理组及人文关怀护理组,每组各60例.常规护理组予常规护理,人文关怀护理组在常规护理基础上予人文关怀护理,比较两组患者在院期间记录的患者术后第1、2、5天的疼痛程度、术后并发症发生情况、肛门排气时间、住院时间长短、护理满意度.结果 ①术后第1、2天人文关怀护理组疼痛评分分别为(6.26±1.77)分、(4.22±1.01)分,低于常规护理组的(8.33±1.61)分、(5.11±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天人文关怀护理组患者疼痛评分(3.67±0.97)分,常规护理组(3.79±0.96)分,差异无统计学意义(P>0.05).②人文关怀护理组术后腹腔出血、腹腔脓肿、切口感染、粘连性肠梗阻发生人数分别为:1(1.67％)、0、1(1.67％)、2(3.33％)例,常规护理组术后发生人数分别为:4(6.67％)、1(1.67％)、5(8.33％)、6(10.00％)例,人文关怀护理组低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).③人文关怀护理组及常规护理组肛门排气时间分别为(7.1±2.3)h及(8.1±1.7)h(P<0.05),住院时间分别为(4.7±1.9)d及(5.9±1.6)d,人文关怀护理组肛门排气时间及平均住院时间短于常规护理组(P<0.05).④人文关怀护理组护理满意度(95.00％)高于常规护理组(78.33％)(P<0.05).结论 阑尾炎手术患者中应用人文关怀护理利于患者病情的恢复,并且护理满意度高,有临床推广价值.
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循证护理在脑外伤鼻饲患者误吸中的应用
目的 探讨循证护理对脑外伤鼻饲患者误吸发生率的影响.方法 选取2016年1月～2017年12月因颅脑外伤在本院脑外科接受鼻饲肠内营养治疗的41例患者作为观察组,实施循证护理;选取2014年1月～2015年12月实施常规护理的41例脑外伤鼻饲患者作为对照组.分析比较两组患者误吸发生率的差异.结果 观察组误吸发生率(4.88％)明显少于对照组(21.95％),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理可以降低脑外伤鼻饲患者误吸发生率,有利于患者康复.
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综合护理干预对股骨头坏死患者术后生活质量及护理满意度的影响
目的 探讨综合护理干预对股骨头坏死患者术后生活质量及护理满意度的影响.方法 选取本院2016年9月～2017年9月间收治的92例股骨头坏死患者为研究对象.给予综合护理干预者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组46例.比较两组的干预效果.结果 干预后,观察组各项生活质量评分(SF-36)均高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度(97.83％)明显高于对照组(80.44％)(P<0.05).结论 临床对股骨头坏死患者行手术治疗后,实施综合护理干预,能明显提升护理满意度和患者的生活质量,值得推广.
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快速康复模式在腹腔镜肝切除围手术期护理中的应用
目的 探讨快速康复模式应用于腹腔镜肝切除围手术期的护理效果.方法 选取2016年1月～2017年1月在本院接受腹腔镜肝切除术治疗的310例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各155例.对照组给予传统围术期护理,观察组给予快速康复护理.对比两组术后疼痛、并发症发生率等.结果 观察组患者术后3、24 h的VAS评分均显著低于对照组(t=19.126、10.262,P<0.05);术后,观察组患者肛门排气、进食下床活动时间及住院天数均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(3.87％)低于对照组(19.35％)(χ2=18.102,P<0.05).结论 腹腔镜肝切除围手术期护理给予患者快速康复护理,可明显减轻患者术后疼痛,减少术后并发症,使患者术后更快康复.
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优质护理联合系统性功能训练在股骨头坏死全髋关节置换术中的应用效果观察
目的 对股骨头坏死全髋关节置换术患者应用优质护理联合系统性功能训练的效果进行探讨.方法 选取本院2016年12月～2017年11月间收治的88例行股骨头坏死全髋关节置换术治疗的患者为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各44例.给予优质护理联合系统性功能训练干预者设定为观察组,给予优质护理干预者设定为对照组.比较两组的护理效果.结果髋关节Harris评分方面,干预后,观察组为(95.37±4.53)分,对照组为(78.84±4.29)分,观察组高于对照组(P<0.05);生活质量评分方面,干预后,观察组的各项评分均高于对照组(P<0.05).结论 将优质护理联合系统性功能训练方案应用到股骨头坏死全髋关节置换术患者的护理工作中,可促进髋关节功能的恢复,提高后期生活质量,具有较好的临床应用效果.
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以护士为主体的多学科合作对肺癌胸腔镜患者疼痛及机体康复的影响
目的 探究以护士为主体的多学科合作疼痛管理对肺癌胸腔镜患者疼痛及机体康复的影响.方法 选取本院2016年1月～2017年12月收治的92例肺癌胸腔镜患者为研究对象.按随机数字表法平均分为两组,每组各46例.对照组采用常规护理,观察组采用以护士为主体的多学科合作疼痛管理.对比两组疼痛情况、首次下床时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次下床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.17％)小于对照组(19.57％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 以护士为主体的多学科合作疼痛管理应用于肺癌胸腔镜患者可有效缓解其疼痛程度,促进机体康复,降低并发症发生率,值得在临床推广.
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系统化造口教育平台对永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响
目的 探讨系统化造口教育平台对永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2017年12月来本院行永久性结肠造口的60例结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例.其中对照组患者均给予常规健康教育及护理技能培训;观察组患者通过系统化造口教育平台接受院内、院外系统教育和指导.观察两组临床并发症发生率及非计划性再入院情况;分别采用自护能力测定量表(ESCA)、美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表(SF-36)中文版对患者出院当日、出院后3个月的自护能力及生活质量水平进行评价.结果 观察组患者并发症发生率、非计划性再入院率分别为3.33％、0,均明显低于对照组的26.67％、20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理干预3个月后的ESCA各项评分及总评分、SF-36评分均较干预前明显提高,且干预后观察组显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化造口教育平台能显著提高永久性结肠造口患者的自护能力及生活质量水平,有效降低临床并发症及非计划性再入院情况的发生,值得临床推广应用.
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超声引导下结合改良塞丁格技术置入改良型中长导管在肝胆外科的应用体会
总结了超声引导下结合改良塞丁格技术置入改良型中长导管在肝胆外科的应用,主要包括了置管材料选择、具体操作、置管后的护理,认为利用超声引导下结合塞丁格技术行改良型中长导管置入术能够减轻患者因反复穿刺带来的痛苦,提高穿刺成功率,降低并发症发生率,减轻医务工作者工作量,值得临床推广使用.
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延续性护理用于结肠镜下肠息肉切除术后对患者护理依从性、并发症的影响
目的 探讨延续性护理干预在结肠镜下息肉切除术治疗肠息肉患者中的临床应用价值.方法 将2014年3月～2017年3月在本院接受结肠镜下息肉切除治疗的60例患者分为对照组(n=20,术后行常规护理)和观察组(n=40,术后行延续性护理).比较两组患者的护理依从性、并发症发生情况.结果 干预后,观察组患者服药、饮食、定期复诊依从性评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(5.0％)低于对照组(35.0％)(P<0.05);观察组护理满意度(97.5％)高于对照组(75.0％)(P<0.05);干预后,观察组患者SF-36量表中各项内容评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 结肠镜下肠息肉切除术后,给予患者延续性护理,可明显提高患者依从性,减少术后并发症,有效改善其生活质量.
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延续护理在2型糖尿病患者中的应用
目的 探讨延续性护理在2型糖尿病患者护理中的应用价值.方法 选取80例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例.两组均接受院内优质护理干预,观察组出院后接受延续性护理干预,比较两组干预效果.结果 干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖尿病自护行为量表(DSCS)评分、2型糖尿病患者生存质量量表(DMQLS)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在2型糖尿病患者出院后实施延续性护理干预能够提高患者自我护理能力,改善其生活质量.
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评价概念图护理查房在糖尿病患者优质护理服务中的应用效果
目的 观察在对糖尿病患者优质护理服务中运用概念图护理查房模式的应用效果.方法 将本院2015年11月～2016年11月收治的73例糖尿病患者采取常规查房联合优质护理设为对照组;将2016年12月～2017年12月收治的75例糖尿病患者开展概念图护理查房联合优质护理服务作为观察组.比较两组患者护理前、护理后的血糖指标、患者对护理满意度评分、护理人员对糖尿病知识的掌握情况.结果 护理后观察组血糖水平低于对照组且满意度评分高于对照组;观察组护理人员糖尿病知识掌握率为100％,对照组仅为69.23％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行优质护理服务的同时运用概念图护理查房,可有效提高患者对糖尿病知识的掌握程度,改善患者对护理的满意度,提高糖尿病治疗效果.
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康复护理干预对老年脑梗死患者肢体功能恢复的作用
目的 探讨康复护理干预对老年脑梗死患者肢体功能恢复的效果.方法 选择2017年9月～2018年9月本院接收的60例老年脑梗死患者作为研究对象,按照干预方法的不同将其分为康复组和对照组,每组各30例.康复组采取康复护理干预的措施,对照组采取常规护理干预的措施,对比康复组和对照组的神经功能缺损评分(SSS)、日常生活能力评分(BI)以及护理满意度.结果两组干预前的SSS评分和BI评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后康复组的SSS评分和BI评分均优于对照组;康复组的护理满意度(93.33％)明显高于对照组(66.67％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年脑梗死患者施以护理干预措施,不仅有利于促进患者肢体功能的恢复,也有助于改善患者的神经及自理能力,提高患者的满意度及满足患者的护理要求.
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基于遗忘曲线的护理干预在住院原发性高血压患者血压控制中的应用研究
目的 探讨基于遗忘曲线的护理干预在住院原发性高血压患者血压控制中的应用效果.方法 选取2016年6月～2017年5月入住本院心血管内科的100例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组(n=50例)和对照组(n=50例).观察组患者给予基于遗忘曲线的护理干预,对照组患者给予常规护理.比较两组患者在干预前、干预后6个月的收缩压和舒张压控制效果.结果 观察组患者收缩压(132.3±8.1)mmHg,舒张压(77.7±6.8)mmHg,分别低于对照组的(136.7±8.2)mmHg、(80.9±6.1)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于遗忘曲线的护理干预能帮助住院原发性高血压患者较好地控制血压,具有较高的临床推广意义.
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综合护理模式对急性加重期慢性阻塞性肺病患者的应用效果观察
目的 探讨综合护理模式对急性加重期慢性阻塞性肺病患者的应用效果.方法 选取本院收治的70例急性加重期慢性阻塞性肺病患者为研究对象,依照乱数表法分为研究组(35例)和对照组(35例).对所有参与患者进行常规检查和治疗,在此基础上予以对照组常规护理,观察组采用综合护理模式进行护理.比较两组的护理效果.结果 观察组患者的焦虑量表评分和生活质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性加重期慢性阻塞性肺病患者应用综合护理干预有助于改善治疗中患者焦虑等负面情绪,优化治疗效果,提高生活质量.
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心脏康复护理对高血压心脏病患者的有效性探讨
目的 探索心脏康复在高血压心脏病患者中的应用效果.方法 选取本科自2016年1月～2017年10月收治的102例高血压心脏病患者作为此次研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组51例患者给予常规方法进行治疗,观察组51例患者在此基础上给予心脏康复进行治疗.采用生活质量综合评定问卷、6 min步行距离评价两组的治疗效果.结果 ①经过治疗后,观察组患者生活质量综合评定问卷评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);②治疗前两组患者6 min步行距离差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者6 min步行距离明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 心脏康复在高血压心脏病患者中有着重要的应用价值,能有效提高患者的运动耐力和生活质量,减少患者再次入院的几率,降低医疗成本,值得在临床中广泛推广和使用.
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慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用分析
目的 研究并探讨慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用.方法 入组对象选择2016年1月1日～2017年12月31日期间在本社区卫生服务中心登记建档的50例糖尿病前期患者,在计算机中按照随机数字表法将这50例糖尿病前期患者随机分为两组,每组各25例.对照组采取常规社区管理,观察组采取社区慢性病管理,比较患者糖代谢指标、糖尿病发生率、服药依从性、认知度评分、负性情绪评分、自我管理行为评分、生活质量评分、满意度.结果 干预后,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖等糖代谢指标均低于对照组(P<0.05),其糖尿病发生率低于对照组(P<0.05);在服药依从性方面,观察组总依从率为96.0％,明显高于对照组的76.0％(P<0.05);干预后,观察组的认知度评分高于对照组(P<0.05),其焦虑、抑郁等负性情绪评分均低于对照组(P<0.05),其自我管理行为、生活质量评分均高于对照组(P<0.05);在满意度方面,观察组的总满意率达到100.0％,高于对照组的84.0％(P<0.05).结论 在糖尿病前期患者中开展社区慢性病管理,可有效提高患者的服药依从性和疾病认知度,减轻其负性情绪,规范其自我管理行为,有利于提高其生活质量,改善其糖代谢,避免其进展为糖尿病.
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聚焦解决模式在肠易激综合征患者心理护理中的应用及对生活质量的影响
目的 探讨聚焦解决模式在肠易激综合征患者心理护理中的应用及对生活质量的影响.方法 采用随机数字法将本院2017年1～12月收治的50例肠易激综合征(IBS)患者分为观察组和对照组,每组各25例.其中对照组给予临床常规护理,观察组在对照组的基础上给予聚焦解决模式干预.采用IBS-SSS量表、心境状态量表问卷测评(POMS)评价患者干预前后的症状程度及心境状态,采用简易应对方式问卷(SCSQ)、专用生活质量量表(IBS-QOL)对两组患者护理干预前后的应对水平和生活质量水平进行评价.结果 观察组干预后的IBS-SSS、SCSQ、POMS及IBS-QOL量表评分均较干预前明显改善,且明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式在肠易激综合征患者心理护理中,不仅能够显著改善患者的心理状态,而且还能显著提高患者的生活质量,对患者治疗效果和预后恢复起到积极的促进作用.
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老年心脑血管疾病患者实施综合护理的效果
目的 探讨综合护理在老年心脑血管疾病患者中的应用价值.方法 选取2017年2月～2018年2月收治的99例老年心脑血管疾病患者为研究对象,将其分成两组,常规组50例,观察组49例.常规组实施常规护理,观察组实施综合护理,对比两组的护理满意度、生活质量评分情况、健康知识知晓率和并发症发生率.结果 干预后,观察组护理满意度(94.0％)明显高于常规组(74.0％)(P<0.05);观察组并发症的发生率(6.0％)明显低于常规组(24.0％),健康知识知晓率(96.0％)明显高于常规组(78.0％),差异均有统计学意义(P<0.05);实施综合护理后,观察组的生活质量各项评分明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年心脑血管疾病患者的护理中实行综合护理干预,疗效确切,值得临床推广应用.
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综合护理措施在肝硬化食管静脉曲张套扎术患者中的应用效果
目的 探讨综合护理措施对肝硬化食管静脉曲张套扎术患者治疗及预后的影响.方法 将120例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者按照入院序号分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患者给予常规药物治疗和常规护理,观察组给予药物治疗和综合护理措施,比较两组患者的护理满意度、住院时间及出院后1年内再出血发生率.结果 观察组患者的再出血发生率、住院时间均低于对照组,观察组患者的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化食管静脉曲张套扎术患者进行综合护理措施能提高患者对疾病的认识,使其更好地配合治疗,缩短住院时间,降低患者再出血发生率.
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1例后腹膜神经鞘瘤合并慢性乙肝术后发生淋巴漏的护理
淋巴漏是腹膜后手术罕见的并发症之一,多因淋巴结清扫过深、损伤淋巴管所致.淋巴漏可导致大量水分、电解质、蛋白质及淋巴细胞的丢失,发生低蛋白血症,还可以使免疫系统功能受损而致术后感染,加重淋巴漏,造成恶性循环[1],严重影响术后恢复,延长住院时间,对患者身心都造成极大伤害.本科收治的1例后腹膜肿瘤合并慢性乙肝患者行后腹膜神经鞘瘤切除术,术后出现引流量较多,多达2100 ml,乳糜试验阳性证实发生乳糜瘘,再行二次手术,经过一系列治疗与护理,患者术后10 d康复出院.现就其护理体会汇报如下.
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1例口服卡培他滨致手足综合征患者的护理
卡培他滨(商品名为希罗达)是一种能在肿瘤组织内转化成5-FU的氟嘧啶类的新型口服抗肿瘤细胞毒性药物,其化学名称为胸腺嘧啶磷酸化酶激活的氟尿嘧啶,因其高效、低毒的特点以及方便口服的给药方式,广泛应用于结直肠癌、卵巢癌、胃癌及晚期乳腺癌等肿瘤的治疗[1].手足综合征是其常见的并发症之一.手足综合征是一种进行性加重的皮肤病变,可由多种化疗药物引起.
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1例急性白血病合并代谢性脑病患者的护理
急性白血病是一种原因不明的造血系统恶性疾病.近年来由于治疗方法的改进,经治疗完全缓解率不断增高,生存期不断延长,而在粒细胞缺乏时仍有严重并发症发生.代谢性脑病是由于全脑中枢神经系统受抑制引起的脑功能障碍[1].代谢性脑病绝大部分以急性和亚急性起病,慢性病者少见,大多伴头痛、恶心、呕吐以及精神症状;也可伴有痉挛、抽搐、肌张力增高、锥体束或锥体外系损害的临床表现.本院2016 年6 月收治1名急性白血病合并代谢性脑病的患者,现将护理体会报告如下.
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1例POEMS综合征合并结核性腹膜炎患者的护理
POEMS综合征也称为Crow-Fukase综合征,是一组以多发性感觉运动性周围神经病为突出表现,常有多系统损害及浆细胞增生或浆细胞瘤相关的临床症候群,主要表现为多发性神经病变、脏器肿大、内分泌紊乱、单克隆 γ球蛋白病和皮肤改变[1].本科2017年12月19日收治了1例POEMS综合征合并结核性腹膜炎的患者,经过积极治疗和护理,取得了满意的效果,现报告如下.
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1例先天性表皮松懈症患者急性闭角型青光眼发作的护理
大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa,EB)是一种极其少见的皮肤和黏膜起疱的遗传性疾病,特点是皮肤受到轻微摩擦压迫后出现松弛水疱、糜烂、表皮坏死松解、脱落[1],至今分类尚不统一,根据临床症状、病理和遗传特征,可分为非瘢痕性大疱性表皮松解症和瘢痕性大疱性表皮松解症;按病理上疱疹所在位置可分为4型,即单纯型大疱性表皮松解症、复发性手足疱疹病、显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症、隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症[2].大约5 万个新生儿中会有一个患EB.此类患者患皮肤癌的风险非常高,并且没有任何已知的有效治疗方法[3].本院于2016 年7 月收治1例表皮松懈症合并急性闭角型青光眼患者,经过积极的治疗与护理后患者治愈出院,现报告如下.
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快速康复护理在腹腔镜手术治疗小儿肠梗阻中的临床护理研究
目的 探讨采用快速康复外科护理在腹腔镜手术治疗小儿肠梗阻中的可行性、安全性及临床有效性.方法 选择本院2015年11月～2017年11月期间接受肠梗阻手术治疗的168例儿童患者作为研究对象.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各84例.其中对照组患儿采用传统的常规护理方法进行护理,观察组患儿采用快速康复外科护理方法进行护理.比较两组患儿的复苏时间、肛门排便排气时间、术后住院时间以及腹胀、腹痛和呕吐等并发症发生率.结果 观察组患儿的术后平均复苏时间[(21±1.4)min]、肛门排便排气时间[(3.3±1.2)h]及住院时间[(15.0±1.5)h]明显短于对照组[(37±1.7)min、(7.4±1.5)h、(23.0±1.3)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后腹痛(1.19％)、腹胀(0)和呕吐(0)等并发症发生率明显低于对照组(8.33％、7.14％、5.95％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科护理方法在腹腔镜手术治疗小儿肠梗阻中能够明显降低患儿的术后复苏时间、肛门排便排气时间、住院时间,并减轻患儿的腹胀、腹痛和呕吐并发症发生率,得到患儿及其家属的认可和支持,其临床护理具有可行性、安全性及有效性.
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临床护理健康指导在母婴同室新生儿护理中的效果研究
目的 探究临床护理健康指导在母婴同室新生儿护理中的应用效果.方法 选取2016年9月～2017年9月于本院出生的新生儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组行常规母婴同室护理,观察组行临床护理健康指导,对比两组的护理效果.结果 观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿疾病筛查率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组新生儿筛查依从率为92.00％,高于对照组的68.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床护理健康指导应用于母婴同室新生儿护理,有效提高了护理满意度以及新生儿疾病筛查率,值得临床护理中推广.
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优质护理干预对小儿胸外科患儿术后疼痛的影响
目的 探讨优质护理干预对小儿胸外科患儿术后疼痛的影响.方法 将本院儿科2016年1～6月(即全面实施优质护理干预前)行小儿胸外科手术的患儿64例作为对照组;选取2016年7～12月行(全面实施优质护理干预后)小儿胸外科手术的64例患儿为观察组.两组手术方式相同,对照组予以一般护理,观察组在对照组的基础上加以优质护理干预.比较两组患儿术后1d及3d的VAS和PSQI评分、术后2周伤口愈合情况、患儿及其家属的护理满意度.结果 观察组患儿的VAS及PSQI评分均显著优于对照组;观察组患儿术后2周伤口愈合情况优于对照组;观察组患儿及家属对护理满意度也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预不仅能减轻胸外科手术患儿疼痛程度,改善术后睡眠,还能促进患儿的伤口愈合,增加护理满意度,值得临床推广应用.
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改良后成人鼻饲用硅胶胃管配合电动吸痰器在婴儿洗胃中的应用
目的 观察改良后成人鼻饲用硅胶胃管配合电动吸痰器应用于婴儿洗胃中对洗胃时间和并发症的影响.方法 对成人胃管进行改良,在胃管偏下端,距离顶端不同长度、环形增加3个侧孔.按随机数字表法将21例中毒患儿分为观察组9例(改良后洗胃法)和对照组12例(传统洗胃法),进行改良后的资料统计分析.结果 两组洗胃法在总时间、患儿哭闹不配合、胃黏膜损伤、重插人数和护士的疲劳感等方面的比较,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 改良后成人胃管在洗胃中的应用存在省时、省力、安全、人性化的优点.
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中医穴位帖敷及按摩对肺炎患儿临床症状及血清炎性指标的影响
目的 探讨中医穴位贴敷及按摩对肺炎患儿临床症状及血清炎性指标的影响.方法 将本院2017年2～8月收治的96例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各48例.对照组采用止咳、化痰以及抗生素治疗;观察组在对照组的基础上采用穴位贴敷及按摩治疗.比较两组的临床疗效,两组临床症状、体征的缓解时间及炎性因子的变化情况.结果 观察组的临床疗效高于对照组(P<0.05);退热时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IL-6、TNF-α、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医穴位贴敷及按摩能够迅速缓解肺炎患儿的临床症状,降低TNF-α、CRP、IL-6的水平.
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护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果
目的 分析护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果.方法 随机选取本院收治的960例头皮静脉输液患儿为研究对象,以随机掷硬币的方法,将其分为观察组和对照组.对照组460例,采用常规护理措施;观察组500例,采用护理风险管理.对比两组的护理效果.结果 观察组小儿头皮静脉输液不良反应发生率(6.00％)低于对照组(13.04％),护理满意率(96.00％)高于对照组(91.30％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿头皮静脉输液中运用护理风险管理措施,不仅能够降低临床护理不良事件的发生率,而且还能提高患儿家属的护理满意率,具有较高的临床应用价值.
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小儿门诊护理中护患沟通艺术的应用研究
目的 分析小儿门诊护理中护患沟通艺术的应用效果.方法 选择本院儿科门诊收治的100例儿科患者为研究对象.按照随机数字表法分为两组,对照组50例实施常规护患沟通方法,观察组50例实施护患沟通艺术护理,对比两组的护理效果.结果 观察组患儿家属护理满意率(96.0％)显著优于对照组(56.0％),护患纠纷发生率(4.0％)少于对照组(16.0％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 儿科门诊中加强护患沟通艺术,可显著提高儿科门诊护理工作质量,减少护患纠纷,提高患儿家属护理满意度.
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PDA条形码扫描核对技术对提高住院患儿输液安全性探讨
目的 探讨PDA条形码扫描核技术在住院患儿输液中的应用效果,探索更适合、更为安全、规范的儿科输液操作查对模式.方法 选取2016年8月～2017年8月在儿科住院的2400例患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各1200例.将20名护理人员随机分为观察组和对照组,每组各10名,对照组由责任护士根据输液单核对患儿床号、姓名无误后进行输液.观察组由责任护士根据PDA扫描二维码腕带正确后进行输液.观察两组患儿输液安全性.结果 观察组的输液错误、漏输液、重复输液例数少于对照组(P<0.05).结论 PDA条形码扫描核对技术提高了住院患儿输液的安全性,避免护理差错的发生,是更加安全、更适合儿科的输液护理操作查对模式,值得在临床上推广应用.
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小儿急性哮喘急诊护理中舒适护理模式的应用研究
目的 研究分析小儿急性哮喘急诊护理中舒适护理模式的应用效果.方法 选取本院收治的36例急性哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组.对照组18例实施常规急诊护理,观察组18例实施舒适护理.比较两组的不同护理效果.结果观察组的治疗依从率、住院时间、住院费用、复发率以及护理满意、各项生活质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿急性哮喘实施舒适护理模式,可显著提高患者治疗依从性,缩短患者住院时间,减少复发率,提高护理满意率和患者生存质量,应用效果显著.
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永久性肠造口老年患者自我护理能力的研究进展
综述了自我护理的概念、永久性肠造口老年患者自我护理能力对生存质量的影响,认为通过医护合作、改变宣教模式、做好延续性护理、充分利用互联网技术、建立多学科团队等措施,能提高永久性肠造口老年患者自我护理能力,改善生活质量.
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脑外伤后认知功能障碍特点及认知康复研究现状
综述了脑外伤后认知功能障碍特点及认知康复研究现状,认为脑外伤后认知障碍发生率高,是影响患者康复结局的重要因素;认知康复是脑外伤后患者康复治疗的主要环节,对于促进患者全面康复,提高其生存和生活质量具有重要的意义.
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国外ICU日记的应用进展
ICU患者住院期间易出现不符合事实的记忆或是记忆空白,导致患者出院后发生创伤后应激障碍、焦虑、抑郁等心理并发症.ICU日记能填补患者记忆空缺、减轻患者及家属心理问题,对患者及家属出院后的身心健康有一定的积极影响.本文主要介绍ICU日记的形成与发展、实施、作用以及未来发展的思考与展望,旨在为ICU日记引入我国提供参考.
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可达龙静脉注射所致静脉炎的护理进展
综述了可达龙静脉注射所致静脉炎的原因及护理进展,认为采取及时有效的护理措施,包括使用前掌握可达龙的药理特点和毒副反应;加强责任心,积极消除危险因素;做好患者的心理护理和相关知识宣教;勤巡视,勤观察,尽量避免药物渗漏;对已发生渗漏损伤者,采取积极有效的护理措施等,可以预防和减少静脉炎的发生,减轻患者痛苦,避免医疗纠纷.
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深静脉导管使用不同封管液封管的研究进展
介绍了深静脉导管使用不同封管液封管的研究数据和经验,比较不同种类和浓度的封管液在临床上应用时血栓发生率、导管留置时间、感染率、出血并发症发生率等方面的差异,为临床上可以准确的选择封管液提供依据,从而延长导管寿命,减少患者痛苦.
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全髋关节置换术后预防髋关节脱位的研究进展
全髋关节置换术是治疗晚期髋关节病变的成熟治疗方法,而髋关节脱位是其常见的并发症之一,本研究综述了全髋关节置换术后髋关节脱位发生率、影响因素、护理干预等,认为术后正确的搬运、及时有效的止痛、循序渐进的功能锻炼等,可将髋关节脱位的脱位率降到低.
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乳果糖口服溶液在预防椎管内肿瘤术后患者便秘的效果研究
目的 观察乳果糖口服溶液对预防椎管肿瘤术后患者便秘的效果.方法 将68例患者随机分为对照组38例和观察组30例.对照组给予常规护理,包括术后饮食、活动宣教和腹部按摩指导;观察组在常规护理的基础上,于术后第一天即开始给予乳果糖口服溶液15 ml/次,2次/d,连续7 d.观察并记录两组患者每天的排便情况.结果 观察组发生便秘例数(5例)明显少于对照组(18例)(P<0.05);观察组的排便次数、首次排便时间、大便性状明显优于对照组(P<0.05).结论 椎管内肿瘤术后因多种原因易发生便秘,乳果糖口服溶液有较好的预防作用,能帮助患者保持大便通畅,且口服方便,不良反应少,有利于患者康复.
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一次性维护包在PICC门诊患者中的应用效果研究
目的 探讨一次性维护包在PICC门诊患者导管维护中的应用效果.方法 选取200例肿瘤科第一次化疗后间歇期、门诊连续维护至少4次的门诊PICC置管患者为研究对象,随机分为两组.其中采用自行搭配材料维护的100例患者为对照组,采用一次性维护包维护的100例患者为观察组.比较两组维护时间及并发症发生率.结果 两组维护时间、皮疹发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性维护包相较于自行搭配材料维护PICC导管可以减少皮疹发生率,有效节省时间.
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大剂量尿激酶在血液病患者PICC导管血栓性堵管再通中的应用研究
目的 探讨大剂量尿激酶在血液病患者PICC导管血栓性堵管再通中的效果.方法 选择PICC导管血栓性堵管的血液病患者84例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.对照组使用5000 U/ml的尿激酶,观察组使用50000 U/ml的尿激酶进行溶栓.比较两组溶栓效果.结果 两组患者在溶栓时间和溶栓再通率上差异均有统计学意义(P<0.05),观察组凝血功能指标TT、APTT和PT在溶栓前后差异均无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量尿激酶溶栓在血液病患者血栓性堵管中有较高成功率和较短溶栓时间,对患者凝血功能影响较小,值得临床借鉴与推广.
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3M-9546HP型透明敷料在前列腺癌患者化疗期预防静脉炎的效果研究
目的 探讨3M-9546HP型透明敷料在前列腺癌患者化疗期预防静脉炎的效果.方法 选择2016年1月～2017年12月在本科室化疗的前列腺癌患者30例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各15例.观察组穿刺点上方选用3M-9546HP型透明敷料,对照组穿刺点上方无保护,比较两组患者穿刺点周围的皮肤静脉炎的发生情况.结果 观察组静脉炎等级明显低于对照组,静脉炎发生率(6.67％)明显低于对照组(46.67％),差异有统计学意义(P<0.05);舒适安全感、满意度明显高于对照组.结论 3M-9546HP型透明敷料在前列腺癌患者化疗期能够有效预防静脉炎,从而增加患者舒适安全感,提高患者的满意度.
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正压防针刺型留置针在血管外科静脉输液中的应用
目的 探讨正压防针刺的留置针在血管外科静脉输液中的应用效果.方法 选取2017年1～6月收住的血管外科需要静脉输液治疗的198例患者作为对照组,采用传统静脉留置针穿刺成功后连接输液,共穿刺492例次;将2017年7～12月收住的血管外科需要静脉输液治疗的246例患者作为观察组,采用正压防针刺留置针穿刺成功后连接输液,共穿刺567例次.比较两组患者导管堵塞例数、针刺伤数及患者和护士满意度.结果 观察组导管堵塞次数低于对照组(χ2=18.621,P<0.001),针刺伤数明显低于对照组(χ2=10.461,P=0.001);患者及护士满意度均明显高于对照组(P<0.001).结论 应用正压防针刺留置针静脉输液能降低导管堵塞率,避免针刺伤,保护医护人员,减低职业风险,提高患者及护士的满意度.
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持续质量改进对静脉留置针规范操作的干预研究
目的 探讨持续质量改进对静脉留置针规范护理的影响.方法 选择2016年8月～2017年12月在本院使用静脉留置针的120例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组各60例.对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施持续质量改进.结果 干预组、对照组留置针一次穿刺成功率分别为98.3％、80.0％,差异有统计学意义(P<0.05);干预组、对照组不良反应发生率分别为6.7％、28.3％,差异有统计学意义(P<0.05);干预组、对照组护理满意度分别为98.3％、78.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在静脉留置针规范护理过程中,实施持续质量能提高一次性穿刺成功率以及患者满意度,减少不良反应的发生,值得推广应用.
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基于循证的临床护理路径在肿瘤患者术后PICC置管中的应用
目的 探讨基于循证的临床护理路径在肿瘤患者术后PICC置管中的运用价值.方法 选择本院2016年2月～2017年2月收治的肿瘤术后PICC置管患者175例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为观察组(n=88)和对照组(n=87).对照组予以常规置管护理,观察组在常规护理的基础上,予以基于循证的临床护理路径护理.比较两组一次性置管成功率、置管后导管不良事件发生率等,并采用健康知识掌握调查表和护理满意度调查表,调查患者置管后健康知识掌握情况以及对置管护理的满意度.结果观察组一次性置管成功率为96.59％,高于对照组的88.51％,导管不良事件发生率为4.55％,低于对照组的14.94％,差异均有统计学意义(χ2=4.159、5.362,P=0.041,0.020);观察组护理满意度评分和健康知识掌握评分分别为(96.71±5.32)分、(95.33±6.04)分,均高于对照组的(89.49±7.60)分、(88.62±9.17)分,且差异有统计学意义(t=7.287、5.723,均P<0.05).结论 较之常规的PICC置管护理,循证护理联合临床护理路径护理,能够提高肿瘤术后患者PICC置管成功率,预防导管不良事件,并提高患者健康知识水平及对护理的满意度.
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食管癌患者术后接诊指引清单的制定和应用研究
目的 制定食管癌患者术后接诊指引清单并观察其应用效果.方法 查找文献分析并归纳食管癌术后当天返回接诊中常见的问题,按照外科护理学以及本院护理质量管理要求制定术后接诊指引清单.比较术后接诊指引清单应用前后接诊交接漏项率、非计划性拔管率、交接时长以及患者、护理人员的满意度.结果 术后接诊指引清单应用后,接诊交接漏项率、非计划性拔管率、交接时长均明显低于未使用指引清单的对照组(分别为P<0.001,P<0.05,P<0.001),患者和护理人员满意度明显升高(P<0.05).结论 食管癌术后接诊指引清单的实施,有利于规范交接项目完整性,提高交接效率和质量,保证医疗安全,提升患者和护理人员满意度,值得进一步推广应用.
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热灌注化疗在恶性腹腔积液患者中的应用研究
目的 分析热灌注化疗在恶性腹腔积液患者中的应用效果,并探讨合理的护理对策.方法 选择本院2015年7月～2017年6月收治的恶性腹腔积液患者60例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例.其中对照组采用传统方法腹腔抽积液,并灌注化疗药;观察组在此基础上应用热灌注化疗,治疗结束后评价两组疗效、毒副反应、生存质量指标,随访记录生存期.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(83.33％vs 53.33％,χ2=6.135,P=0.013);观察组生存质量指标显著高于对照组;对照组生存期:23例(<5个月)、5例(5～12个月)、2例(>12个月);观察组生存期:10例(<5个月)、10例(5～12个月)、10例(>12个月),两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应无明显差异(P>0.05).结论 热灌注化疗治疗恶性腹腔积液效果良好,值得在临床推广,热灌注化疗过程中需采取更合理的护理措施,有助于患者生存质量的改善.
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集束化护理在PICC置管患者护理中的应用分析
目的 研究集束化护理对PICC置管患者的作用.方法 选择2017年1～12月行PICC置管中的10例肿瘤患者为研究对象,集束化护理前采取常规护理.比较集束化护理前后的临床效果.结果 集束化护理前患者的生命质量、环境适应、社会关系等功能较低,依从性不高,有局部渗血、导管堵塞等多种并发症;集束化护理后患者的社会关系、心理状态、环境适应力等方面评分均高于85分,依从性由之前的40.0％升至90.0％,并发症减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理对提高PICC置管患者生活质量效果明显,不仅减少相关并发症的发生,也提高了患者的依从性.
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基于微信平台的延续护理模式在肿瘤患者PICC中的效果研究
目的 探讨携带PICC出院肿瘤患者延续性护理中应用微信平台的措施及效果.方法 选取2016年2月～2017年4月在本院接受治疗微信携带PICC出院的68例肿瘤患者为研究对象.随机分为观察组(常规延续性护理,n=34)和对照组(基于微信平台延续性护理,n=34).对比两组患者并发症、维护依从率、护理满意度等.结果 观察组并发症发生率、非计划性拔管率分别为8.82％、0,显著低于对照组的29.41％、11.76％,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理满意度评分为(94.62±3.27)分,高于对照组的(78.84±4.35)分;维护依从率为88.24％,高于对照组的76.47％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予携带PICC出院肿瘤患者基于微信平台的延续性护理干预,可有效提高患者导管维护依从率,减少并发症的发生,提高护理满意度.
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肝素钠乳膏联合马铃薯在肿瘤患者PICC置管后静脉炎中的疗效研究
目的 探讨肝素乳膏联合马铃薯片在肿瘤患者PICC置管所致静脉炎治疗中的疗效.方法 将36例PICC置管后静脉炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各18例,治疗组采用肝素钠乳膏外涂联合马铃薯薄片外敷,对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷.比较两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率(94.4％)高于对照组(66.7％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝素钠乳膏外涂联合马铃薯薄片外敷可有效治疗肿瘤患者PICC置管化疗所致的静脉炎,且优于传统的硫酸镁溶液.
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减痛分娩法在初产妇分娩护理中的应用观察
目的 分析减痛分娩法在初产妇分娩护理中的应用价值.方法 选取2017年1月～2018年2月于本院实施分娩的90例初产妇作为研究对象,按照入院编号将其分为研究组与对照组,每组各45例.对照组予以常规护理,研究组在常规护理基础上应用减痛分娩法.比较两组产妇的产程时间、分娩疼痛情况及产妇的护理质量评分.结果 研究组产妇的总产程时间[(602.51±30.33)min]短于对照组[(726.61±51.78)min];研究组产妇中的无痛率(53.33％)高于对照组(26.67％),研究组产妇的护理质量评分[(93.02±2.35)分]高于对照组[(72.62±2.18)分];差异均有统计学意义(P<0.05).结论 减痛分娩法在初产妇分娩护理期间的应用,能够缩短产程,减轻产妇的分娩疼痛率,对和谐护患关系的构建有积极影响.
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二胎政策下产科安全影响因素的分析及护理对策探讨
目的 通过对二胎政策前后经产妇妊娠和分娩情况的比较和分析,探讨对生育第二胎产妇加强产科护理质量安全管理的对策.方法 收集整理2015年1月～2017年10月在本院产科分娩第二胎的产妇的基本数据,比较其妊娠并发症和分娩不良结局.结果 在二胎政策实施前、实施初期和实施后期3个阶段中,实施后期组剖宫产率高于政策前组,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠并发症和分娩不良结局比较,政策实施后期组与实施前及实施初期组比较,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿体质量、Apgar评分3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组畸形儿率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二胎政策开放后,二胎孕产妇明显增多,分娩并发症明显增加,加强产科护理质量安全管理及二胎孕产妇的围产期保健,能减少并发症的发生,保障母婴安全.
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孕期饮食及体重控制强化宣教对产妇并发症及妊娠结局的影响
目的 观察孕期饮食及体重控制强化宣教对产妇并发症及妊娠结局的影响.方法 选择2015年10月～2017年10月于本院妇产科行门诊产检的480例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各240例.其中对照组予以常规护理,观察组实施个体化饮食及体重管理.对比两组孕期并发症发生状况及妊娠结局.结果 观察组产妇孕期并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿、新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 饮食及合理体重控制能有效降低母婴并发症发生率,改善妊娠结局.
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家庭支持干预对全母乳喂养的影响观察
目的 探讨家庭支持干预对全母乳喂养产生的影响.方法 选取2016年3月～2017年5月于本院分娩的88例产妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各44例.对照组予常规全母乳喂养宣教指导,观察组在对照组的基础上予家庭支持干预.比较两组自我效能、全母乳喂养情况.结果 干预后,观察组产妇技能、内心活动评分及总评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组全母乳喂养率(45.45％)高于对照组(22.73％)(P<0.05);观察组首次主动哺乳时间为(21.3±9.3)min,短于对照组的(34.4±9.4)min(P<0.05);主动哺乳次数为(7.1±2.6)次/d,多于对照组的(4.1±2.2)次/d(P<0.05).结论 给予孕产妇家庭支持干预,可有效提高其自我效能和全母乳喂养成功率.
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整体护理对妊娠高血压产妇产程的影响
目的 探究整体护理干预措施对妊娠高血压孕妇产程的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月于本院行分娩的60例产妇为研究对象,按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组,每组各30例.对照组产妇实施常规产前护理,观察组产妇实施整体护理干预措施,对两组产妇分娩方式、新生儿Apgar评分、产妇各产程时间及分娩并发症发生率进行比较.结果 ①观察组自然分娩率及新生儿Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②观察组各产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预措施能够缩短妊娠高血压产妇产程,并降低产后并发症的发生率.
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慢性盆腔炎患者实施综合护理干预后的临床效果及生活质量分析
目的 探讨慢性盆腔炎患者实施综合护理干预后的临床效果及生活质量.方法 选取本院2014年1月～2015年12月收治的110例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各55例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用综合护理.比较两组的护理效果.结果 与对照组相比,观察组患者的临床总有效率明显升高(P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者的HAMD评分均明显升高,且观察组患者的HAMD评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者各项生活质量评分与干预前相比均有明显改善(P<0.05),且观察组患者改善程度更加显著(P<0.05);与对照组相比,观察组患者护理满意度明显提高(P<0.05).结论 综合护理干预可提高患者的治疗效果,改善生活质量,提高满意度,具有临床应用价值.
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优质护理干预对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知和生活质量的影响
目的 探析优质护理干预对实施子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知及生活质量的影响.方法 随机抽取2015年1月～2017年10月来本院行宫腔镜手术治疗的84例子宫内膜息肉患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理干预.统计比较两组患者的疾病认知情况、生活质量及并发症发生率.结果 观察组患者疾病认知率(97.6％)高于对照组(81.0％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(7.1％)低于对照组(26.2％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者实施优质护理干预的临床效果更加显著,不仅可以提高患者疾病认知水平与生活质量,还可以减少并发症的发生,值得在临床中进一步推广与应用.
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抗肿瘤药物对护士的职业危害及化学防护的研究
目的 调查肿瘤患者治疗过程中抗肿瘤药物对护理人员健康的影响,并探究其化疗职业防护.方法 以本院80例护理人员作为研究对象,选取40名未接触肿瘤药物护理人员作为对照组,40名长期接触抗肿瘤药物的护理人员为观察组,比较两组护理人员的血液白细胞计数下降情况、外周血T细胞亚群的影响、转氨酶异常情况、脱发的情况、月经紊乱以及孕产等情况.结果 ①观察组CD4+(36.91±11.13)％明显低于对照组(41.72±6.31)％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8+[(29.71±9.12)％]较对照组[(26.51±6.11)％]有上升趋势,CD4+/CD8+[(1.41±0.67)％]较对照组[(1.73±0.51)％]低,NK细胞[(12.13±6.09)％]较对照组[13.21±5.03)％]低,但组间差异无统计学意义(P>0.05).②观察组白细胞少于4×109的人数(12人)明显低于对照组(2人),差异有统计学意义(P<0.05);观察组转氨酶异常人数为7人(17.5％),对照组无人出现转氨酶异常,差异有统计学意义(P<0.05).③观察组月经不调以及脱发人数分别为19人(47.5％)、21人(52.5％),对照组月经不调以及脱发人数分别为1人(2.5％)、3人(7.5％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期接触抗肿瘤药物会增大护理人员发生白细胞降低、转氨酶异常、CD4+细胞降低、脱发以及月经紊乱的风险,对护士健康的影响较大,因此建立和规范抗肿瘤药物使用的防护措施,以降低职业损害,是有效的防护手段,值得推广.
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糖尿病患者自我护理能力和领悟社会支持的相关性分析
目的 探讨糖尿病患者自我护理能力和领悟社会支持的相关性.方法 采用一般资料调查表、自我护理能力量表和领悟社会支持量表对天津市某三甲医院206名糖尿病患者进行调查,采用描述性统计、相关分析,了解糖尿病患者自我护理和领悟社会支持的相关性.结果 糖尿病患者自我护理能力得分为(111.71±13.43)分、领悟社会支持得分为(66.13±9.70)分,自我护理能力和领悟社会支持呈显著正相关性(r=0.407,P<0.01).结论 糖尿病患者自我护理能力与领悟社会支持呈显著相关性,提高糖尿病患者的自我护理能力,有利于增强患者领悟家庭、朋友及其他的社会支持的能力,有利于增强患者社会支持的利用,使患者更有信心应对疾病.
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部队体检项目漏检的原因分析及管理对策
目的 分析部队体检者项目漏检的原因,并提出有针对性的对策措施.方法 选取本院2017年1～12月期间来本院进行常规体检的4320名部队受检者为研究对象,对其中漏检项目人数以及漏检率进行统计,调查明确漏诊原因,并做出分类描述提出相应的应对措施.结果 研究所选取的4320名受检者中,漏检者有972例,漏检率22.5％.结论 在部队体检中,漏检现象比较普遍,加强部队体检健康管理工作,做好健康教育,尊重和维护部队体检者的个人隐私,能促进体检者完成健康体检,减少因弃漏检造成的漏诊误诊,提高部队官兵的身体健康水平,减少非战斗人员.
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湖南省地市级三甲医院临床护士开展科研的现状调查分析与对策
目的 了解湖南省地市级三甲医院临床护士开展护理科研的现状,为医院制定科研培训方案提供科学依据.方法 应用分层抽样法,选取湖南省地市级三甲医院1214名临床护士进行调查.结果 81.22％的临床护士愿意参与科研,但有88.96％认为开展科研存在困难,主要困难为缺乏科研相关知识和能力、没有时间和精力、缺乏科研指导者;12.36％的人员在近5年发表过论文;想学习的科研知识为科研选题、研究设计、统计分析;培训方式优先选择参加科研培训班、参加学术会议、科研指导者帮助.不同基础学历的临床护士,在培训需求方面差异无统计学意义(P=0.081),在开展科研的参与态度、存在困难程度以及科研现状方面差异有统计学意义(P=0.004,0.001,<0.001).结论 湖南省地市级三甲医院临床护士目前开展科研现状不乐观,且与省级以上三甲医院存在差距,医院应加大对临床护士的科研培训力度和步伐.
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自制简易针式电刀笔在唇裂术中的应用
唇裂是较常见的颜面部先天性发育畸形,其继发畸形程度呈现多样性,病变部位结构呈现一定的特殊性,手术修复的目的主要是功能的恢复和外观的修整[1].唇裂手术切口较小,神经、血管丰富,止血要求精准,为减少对周围组织、神经、血管的损伤,减少术中出血,术后局部感染、术后出血、复裂及瘢痕[2],本院根据唇裂手术术中需要,对现有的普通电刀笔进行改进,制作成简易针式电刀笔,应用于400例唇裂患者手术中,经临床观察效果满意,现报告如下.
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热敏灸护理治疗在改善颈椎病患者疼痛程度及生活质量中的效果研究
目的 探讨热敏灸护理治疗在改善颈椎病患者疼痛程度及生活质量中的应用效果.方法 选择本院2016年7月～2017年6月收治的颈椎病患者80例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和常规组,每组各40例.常规组接受常规治疗及护理,观察组接受热敏灸护理治疗,统计并对比两组疗效、疼痛评分、生活质量评分.结果 观察组治疗有效率为97.50％,显著高于常规组的77.50％(P<0.05);治疗前两组疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疼痛评分显著低于常规组(P<0.05);治疗前两组生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组生活质量评分显著低于常规组(P<0.05).结论 针对颈椎病患者开展热敏灸护理治疗,能够显著缓解患者疼痛,改善生活质量,具有较高推广价值.
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耳穴埋豆对恶性肿瘤伴失眠患者的疗效观察
目的 观察耳穴埋豆对恶性肿瘤失眠患者的疗效.方法 选择伴失眠症状的恶性肿瘤患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予辨证施护、耳穴埋豆及心理治疗等综合中医护理技术,观察两组不同护理方法的效果.结果 与护理前比较,两组HAMD总分、HAMA总分及PSQI总分均明显改善(P<0.05),与对照组比较,观察组效果更佳(P<0.05).结论 耳穴埋豆可明显改善恶性肿瘤患者的失眠症状,有效提高其睡眠质量,对患者的治疗和康复起到重要的辅助作用,值得临床进一步推广.
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中药竹罐配合穴位贴敷治疗慢性咳嗽的疗效观察
咳嗽是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及异物.慢性咳嗽是指持续时间为8 周,胸片无明显病变者.常见病因包括:CVA、UACS[又称鼻后滴流综合征(postnasal drip syndrome,PNDS)]、EB和GERC,这些病因占呼吸内科门诊慢性咳嗽病因的70％～95％.咳嗽病因涉及面广,不仅与呼吸系统疾病有关,还与其他系统的疾病有关.多数慢性咳嗽与感染无关,无须使用抗菌药物治疗.虽然咳嗽是一种反射性防御动作,但是咳嗽也有不利的一面,例如剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血,甚至诱发自发性气胸等[1].所以,临床上治疗此种不能通过西医解决的慢性咳嗽存在一定的难度,本研究采用中药竹罐配合穴位贴敷治疗慢性咳嗽,取得了满意的疗效,现报告如下.
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练习坐式八段锦对亚健康临床护士身心健康影响的研究
目的 研究练习坐式八段锦对改善临床护士亚健康的治疗效果.方法 运用前瞻性随机对照方法,选取72名存在不同程度亚健康状态的临床护士作为研究对象,随机分为对照组和干预组.对照组予常规护理;干预组在常规护理的基础上进行为期14周的坐式八段锦习练.分别在入组时、第14周末对两组亚健康测试量表、焦虑自评量表的得分及程度进行比较.结果 干预后,干预组亚健康测量表得分、焦虑自评得分、亚健康程度、焦虑程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 坐式八段锦能有效改善临床护士的亚健康状态及缓解心理焦虑.
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急性心肌梗死后室间隔穿孔介入封堵术围术期的护理
总结了11例患者在DSA监测下行急性心肌梗死后室间隔穿孔介入治疗的护理措施,包括完善术前检查和准备;术中密切观察血压、心率及神志变化,做好心理护理;术后加强心电监护、倾听患者主诉、密切观察尿量等.认为通过全面的护理方案,可使患者心脏得到及时的重建,降低死亡率,改善预后.
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药品转运箱在手术室的应用
目的 通过对手术室药品安全转运管理中环节因素进行具体分析,提出改进措施并落实,有效降低药品在转运中丢失损坏的机率,提高药品管理质量.方法 选择本院2015年1月1日～12月30日手术中需转运药品的8545台手术为对照组,采用开放式转运篮转运药品;选择2016年1月1日～12月30日手术中需转运药品的11922台手术为观察组,采用药品转运箱转运药品.比较两组药物丢失和药瓶损坏的情况.结果 2015全年使用开放式转运篮在药品转运过程中发生药物丢失2例,药瓶损坏3例;2016全年使用药品转运箱发生药物丢失0例,药瓶损坏0例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理规范的使用药品转运箱能有效地降低药物丢失和损坏的几率,提高护士的工作效率,保证手术顺利进行,保障患者的用药安全,提高手术室的护理质量.
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脑深部电刺激术治疗帕金森病患者的护理配合
总结了脑深部电刺激术治疗帕金森病患者的护理配合措施,主要包括术前熟悉和掌握手术流程,合理沟通确保患者的配合;术中注意体位的摆放,密切配合台上手术医师的操作,做好心理防护和并发症防治;术后注意苏醒意外的发生等.认为在脑深部电刺激手术前后采取积极有效的护理配合措施,可以减少帕金森病患者并发症的发生,且有利于改善患者病情.
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针对性保温护理模式在手术室护理中的应用效果观察
目的 观察针对性保温护理模式在手术室护理中的应用效果.方法 选取2016年6月～2017年2月期间于本院行手术治疗的128例患者作为研究对象,随机分为两组,均为64例.常规组患者在手术过程中实施常规护理,观察组患者在常规组基础上实施针对性保温护理.对比两组患者的凝血功能、并发症发生率、负性情绪等指标.结果 观察组肛温、APTT(部分活化凝血活酶时间)等指标均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.13％(2/64),常规组为14.06％(9/64),观察组低于常规组(P<0.05);观察组应激指标明显优于常规组(P<0.05).结论 对手术患者实施针对性保温护理,可使患者术后保持正常体温,促进患者术后凝血功能得到有效改善,降低术后并发症的发生风险.
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儿科临床带教老师综合考评体系的应用研究
目的 探究儿科临床带教老师综合考评体系的应用效果.方法 选择2014年5月～2015年8月本院儿科的8名临床带教老师作为研究组,同时选择2013年4月～2014年4月8名临床带教老师作为对照组,比较两组儿科带教老师综合评价结果.结果 研究组科内考核评分为(95.0±3.2)分,高于对照组的(81.0±3.2)分(P<0.05);研究组护理部评分为(96.0±1.2)分,高于对照组的(81.6±2.4)分(P<0.05);研究组医师评分为(94.2±2.6)分,高于对照组的(81.0±3.5)分(P<0.05);研究组实习生评分为(92.6±2.2)分,高于对照组的(79.6±2.0)分(P<0.05).结论 通过对儿科临床带教老师的综合考评体系的构建,可以提升老师的综合素质,具有较高的临床应用价值.
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个案护理在眼科临床护理教学中的应用
目的 探讨个案护理在眼科临床护理教学中的应用效果.方法 随机选取2016年3～10月在眼科实习的20名护生为对照组,20名护生为观察组.对照组用传统教学方法,观察组在传统教学方法的基础上完成一份个案护理.比较两组护生的理论、操作成绩和教师评分以及教学质量的满意度.结果 观察组的理论、操作成绩、教师评分以及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个案护理在眼科临床护理教学中可提高护生成绩,提高护生对教学质量的满意度,值得应用推广.
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角色扮演情境教学法用于外科护理学实践教学中的效果分析
目的 分析在外科护理学实践教学中应用角色扮演情境教学法的效果.方法 选择本校2016级2个外科护理班学生作为研究对象,其中接受传统教学法教学的班级视作对照组,接受角色扮演情境教学法教学的班级视作观察组.比较两组的教学效果.结果 观察组学生理论考试成绩80分以上所占比重为53.85％,对照组80分以上所占比重为31.71％(P<0.05);观察组中82.05％的学生认为教学提升了综合能力,对照组比重仅为56.10％(P<0.05);观察组学生对教学效果的评价结果均优于对照组(P<0.05).结论 在外科护理学实践教学中应用角色扮演情境教学法能够提升学生学习积极性,提升教学质量,值得临床推广.
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危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的应用效果
目的 分析危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年12月本院收治的外伤急诊急救患者100例为研究对象,随机分为两组,每组各50例.对照组患者采用无缝隙一体化创伤急救护理模式.观察组在对照组基础上,加强危机管理.对比两组急救效果.结果 与对照组相比,观察组住院时间、急诊手术时间、确诊时间与急诊到病房所用时间更短(P<0.05);观察组患者抢救成功率(98.00％)高于对照组(86.00％)(P<0.05);观察组患者并发症发生率(4.00％)低于对照组(18.00％)(P<0.05).结论 危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的应用效果显著,值得临床广泛推广.
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抢救马蜂蜇伤致过敏性休克的护理体会
总结救治16例马蜂蜇伤患者的护理经验,其中包括6例出现过敏性休克的临床资料和护理措施.认为马蜂蜇伤虽可造成严重后果,但通过抢救与护理,也可将损害降到低.
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斜视患者术后医用透明防护眼罩的改良制作与应用
临床上眼部术后应用眼罩功能不一,本院斜视患者术后应用苏州市协和医疗器械厂生产的医用透明防护眼罩,术后遮盖眼部,以防止眼部受到外力撞击,减少术后感染.由于医用透明防护眼罩是塑料制作,而患者术后眼部渗出液在2～5 ml间,如手术肌肉条数多者,渗出液更多;眼罩上面无吸附渗血渗液的材质,易导致患者术后眼部渗血渗液直接由眼睛内眦及外眦部流向额面部,给患者带来不舒适体验,且眼罩易撕贴长度太短,患者眼罩经常发生脱落,多见于幼小患儿哭闹后及脸部油脂分泌过盛者(如图1所示).医用透明防护眼罩长度7 cm,宽度5 cm,眼罩外侧面(凸面)长度两端附着易撕贴处,易撕贴长度为3 cm(贴于患者眼内外眦部分别为2 cm,眼罩上贴有1cm).为了给患者创造舒适条件,增加舒适感,获得良好住院效果;减少术后医务工作者不必要麻烦,给予患者及家属心理安慰,本研究针对本院使用的苏州市协和医疗器械厂生产的医用透明防护眼罩存在的不足进行改良设计,现介绍如下.
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品管圈对血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血的护理效果分析
目的 探讨对血液透析动静脉内瘘穿刺点渗血患者行以品管圈护理的效果.方法 将本院收治的80例血液透析患者按照数字奇偶法分成对照组和观察组,在动静脉内瘘穿刺中分别行以常规护理和品管圈护理.对两组护理效果进行对比分析.结果观察组渗血发生率显著低于对照组,总护理满意度显著高于对照组(P<0.05);品管圈活动开展之后,护理人员团队精神评分、人际关系评分、专业知识了解度评分、护理控制意识评分均明显高于品管圈活动开展之前(P<0.05).结论 对血液透析动静脉内瘘穿刺点渗血患者行以品管圈护理可避免穿刺点渗血现象发生.
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同伴互动支持模式对精神分裂症住院患者服药依从性和生活质量的影响
目的 观察同伴互动支持模式对精神分裂症住院患者服药依从性和生活质量的影响.方法 选取2016年4月～2017年3月淮安市第三人民医院收治的84例精神分裂症住院患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.对照组采用常规护理,指导患者按时服药、合理锻炼、并定期举办健康讲座;观察组在对照组基础上应用同伴互动支持模式.分别在干预前及干预后第4周通过世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者生存质量及服药依从性进行评定.结果 干预后观察组患者的服药依从性显著优于对照组(U=19.814,P=0.003),差异有统计学意义;干预后WHOQOL-BREF评分比较两组在生理领域、心理领域、社会关系领域差异有统计学意义,且观察组优于对照组(P<0.05),但在环境领域,差异无统计学意义(P>0.05).结论 同伴互动支持模式能有效提高精神分裂症住院患者的服药依从性,提高患者的生活质量,有利于患者的康复.
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同伴支持服务对精神分裂症患者自我效能感的影响
目的 探讨同伴支持服务对精神分裂症患者自我效能感的影响.方法 便利抽取天水市第三人民医院精神科2017年1月～2018年1月住院的100例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例.两组均坚持原治疗、康复措施和健康教育不变,观察组予以同伴支持服务12周,采用自我效能感量表(GSES)评定两组的效果.结果 12周末观察组GSES评分高于对照组[(27.63±5.06)分vs(17.92±4.76)分],差异有统计学意义(P均<0.001).结论 同伴支持服务可改善精神分裂症患者的自我效能感水平.
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人文关怀在老年牙列缺损冠桥修复患者中的应用研究
目的 探讨人文关怀在老年牙列缺损冠桥修复患者中的应用效果.方法 选择2015年7月～2017年11月本院收治的192例老年牙列缺损患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各96例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上实施人文关怀护理,采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表比较实施前后两组患者诊疗中的焦虑和合作行为情况.结果 经过系统的护理后,两组患者的Venham评分等级情况明显好转,且观察组患者的Venham评分等级变化情况更为显著,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年牙列缺损患者较易产生"牙科焦虑",人文关怀能够缓解患者冠桥修复过程中的畏惧感和焦虑感,提高其主动配合的依从性,保证诊疗的顺利进行.
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痰培养前的质量控制
总结痰培养前质量控制的方法,认为痰标本的正确采集、重视痰液均质化及痰涂片、正确判断病原菌等,是确保痰培养有价值的关键.
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低温等离子手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会
总结了低温等离子手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者术前术后的护理要点,主要护理措施包括:术前对患者进行全面评估、心理护理、完善术前准备,做好术后护理(包括保持呼吸道通畅、监测生命体征的变化、合理进食、防止出血、感染、术后功能锻炼等),预防并发症.认为低温等离子手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,具有损伤小、出血少、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等优点,加强术前术后护理是确保患者手术安全的关键.
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心理干预对ICU重症急性胰腺炎患者心理状况的影响
目的 探讨对ICU重症急性胰腺炎患者采取心理护理干预的护理成效.方法 本组50例研究对象均选自本院2016年1月～2017年1月期间接收的ICU重症急性胰腺炎患者,将其按照首次入院时间随机分为观察组和对照组,每组各25例.对照组采取普通护理干预方式,而观察组采取心理护理干预方式,对比两组患者的心理状态改善状况.结果 经过干预后,两组患者出院时、院后1个月、院后3个月的心理状态均得到明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总护理满意度为96.00％,明显高于对照组的76.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU重症急性胰腺炎患者采取心理护理干预,能有效改善患者的不良心理状态,临床护理成效十分明显,值得进一步推广和采纳.
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集束化护理对重症监护室患者睡眠障碍的影响分析
目的 探究集束化护理对重症监护室患者睡眠障碍的影响分析.方法 选取某三甲医院重症监护室80例患者为研究对象,随机分为两组.对照组40例实施常规护理,观察组40例实施集束化护理模式,观察两组患者睡眠质量.结果 对照组睡眠质量(RSS)总得分为(39.38±10.63)分,观察组总得分为(23.90±9.58)分,观察组总得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在重症监护病房的护理中,对患者采用集束化护理模式,能有效提高患者的睡眠质量,消除患者的睡眠障碍,有利于患者早日康复.
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37例危重患者行血液透析联合血液灌流治疗的护理体会
总结了血液透析联合血液灌流技术治疗危重患者的护理体会.行血液透析联合血液灌流治疗患者的并发症主要包括感染、出血、凝血、低血压、低过敏反应和空气栓塞,认为对其采取有效的护理措施可减少并发症的发生,提高护理质量和患者的存活率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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