论日间化疗中心在肿瘤专科医院的实践

介绍我院开设日间化疗中心的管理模式、就诊流程与实践效果。认为日间化疗中心充分利用了现有的医疗资源，缓解了肿瘤患者住院难的压力，为患者能得到及时、合理的治疗提供了有力的保障。

探讨规范化培训护士的激励方法与效果

目的：探讨分析激励方法在护理管理中对规范化培训护士的运用效果。方法对121名规范化培训护士进行研究，同时对不同护士实施相应的激励，对实施激励前后的护理质量以及患者的满意度进行比较和分析。结果实施激励后的护理质量和患者满意度有所提升，存在统计学差异（P<0.05）。结论在护理管理中针对规范化培训护士运用合理的激励能更好地提高规范化护士的积极性，进而使得临床护理质量及患者住院体验和满意度得到明显提高。

开展品管圈活动降低门诊患者静脉输液穿刺失败率

目的：探讨通过开展品管圈活动，规范静脉穿刺流程，排除影响穿刺的因素，对降低门诊护士静脉穿刺失败率的效果。方法成立品管圈，由护士长担任辅导员，6名护理人员组成滴水圈，以“降低门诊患者静脉穿刺失败率”为主题，通过现状把握、问题解析、设定目标值、拟定具体对策加以实施等步骤，进行质量持续改进，提高穿刺成功率。结果开展品管圈活动后，门诊患者静脉穿刺失败率由改善前的22.5%下降到8.75%，活动前后比较，差异有统计学意义（P<0.01）；活动后圈员能力提高，进步率61％，目标达成率105％。结论开展品管圈活动能有效降低静脉穿刺失败率，促进护理质量的持续改进。

护理专案降低化疗间歇期肿瘤患者PICC移位发生率的效果观察

目的：探讨护理专案改善降低化疗间歇期肿瘤患者PICC移位发生率的效果。方法将本病房2015年3月~2015年4月在我科进行PICC维护的患者做为对照组，采用常规管理，2015年6月~2015年8月在我科进行PICC维护的患者做为观察组，给予实施护理专案。结果化疗间歇期肿瘤患者PICC移位发生率由护理专案改善活动前的42%降低到活动后4.4%，患者带管知识知晓率达91.7%，高于原先设定的90%，护士PICC理论及操作考核合格率100%，PICC维护准入制度的执行率为100%。护理专案实施前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论通过护理专案活动可降低化疗间歇期肿瘤患者PICC移位发生率，发挥团队合作精神，确保患者安全及护理品质。

品管圈活动在提高护士对护理培训满意度中的应用

目的：探讨品管圈活动对提高护士对护理培训满意度的应用效果。方法护理部在职继续教育管理小组自发成立品管圈，对护士培训中存在的问题进行讨论，确定“提高护士对护理培训的满意度”为本次活动的主题，拟定活动计划，通过调查问卷和查检表进行现况分析、确定真因，设定目标，提出采取完善护理继续教育学分管理、选择合适的培训时间、培训方式多样化等对策并组织实施。结果品管圈活动后，护士对培训的满意度得到提高（P＜0.05），护理培训合格率也有所提高（P＜0.05）。结论品管圈活动的开展能有效提高护士对培训的满意度，提高培训效果和护理质量。

系统干预在手术室医疗高值耗材管理中的应用

目的：通过客观评价系统干预在手术室医疗高值耗材管理中的应用现状，进一步探讨提升手术室医疗高值耗材管理活动实践效率的方法，从而提升手术室医疗高值耗材整体使用价值和使用寿命。方法将院2012年1月~2013年12月手术室医疗高值耗材管理成果，作对照组，根据其管理漏洞与问题，再结合本院手术室发展规划、发展现状等信息，选择系统干预方案，并制定出系统干预实践流程，从2014年01月起开始在手术室内落实，并于2015年08月收集资料，干预后作干预组，评价系统干预方案在手术室医疗高值耗材管理中的应用价值与应用合理性。结果通过推广系统干预，本院手术室医疗高值耗材管理整体水平已有明显提升，临床医师对于护理人员工作满意率已从66.67%升至100.00%，主动参与管理人数从7名（58.33%）升至12名（100.00%），手术费错报或误报几率从4起（33.33%）降至0起（0.00%），效果突出，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论就目前而言，系统干预方案在手术室医疗高值耗材管理中的应用价值显著、效果突出，不仅能够提升医疗高值耗材整体供给水平，提升护理工作质量和护理服务水平，而且还可以提升医护人员工作凝聚力以及协作能力，值得推广应用。

电子信息系统在糖尿病患者出院随访中的应用

介绍电子信息系统在糖尿病患者出院随访中的应用。认为电子信息系统让糖尿病患者随访工作逐步系统化，节约了医护人员的时间，减少纸质、空间和其他资源的浪费，又有利于出院随访的合理性与科学性，保证数据的及时性和完整性，提高了出院患者随访效率和服务质量。

湖南省专科护士培训体系的构建及管理实践

为满足临床专科护理发展需要，提高专科护士业务能力与专业水平，湖南省遵循《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》中对专科培训的要求，结合我省实际，成立“湖南省专科护理质量控制中心”，开展专科护士规范化培训工程，促进了我省专科护理的发展以及人才培养。本文总结了我省在专科护士培训过程中的经验和成效，以期为我国专科护士培训和发展提供指导。

体检中心实施护理质量管理实践

目的：探讨在健康体检中心实施护理质量管理对于提高护理质量及体检人员满意度的作用。方法收集本院健康体检中心接收的420例体检人员。随机将体检者分为实验组与对照组各210例。同时，对实验组和对照组的护理人员进行随机分配，各入组26例护理人员。对照组受检人员以常规护理模式完成体检，实验组受检人员则在护理质量管理模式下完成体检。结果实验组与对照组相比受检人员的护理满意度，护理人员专业能力得分显著较高，其差异具统计学意义（P<0.05）。结论完善的、系统的护理质量管理体系，提高了护理人员的业务熟练程度及受检者的满意度，有利于医院的长远稳定发展。

护理员岗位管理体系的建立与探索实践

目的：根据福建省卫生厅、福建省人力资源和社会保障厅、福建省物价局《关于开展规范医院护工管理试点工作的意见》精神，结合医院实际情况，探索建立护理员岗位管理体系。方法我院2013年10月通过与辖区警方联动，邀请派出所警长、段警参与管理，确立护理员管理机构，护理员岗位的准入、价格定位、签订协议、规范培训、服务质量监管、退出机制、激励及定期满意度调查等环节的实施，对我院160名护理员开展岗位管理。结果我院通过近两年护理员岗位管理的实践，逐步实现了护理员“五统一”管理。结论通过护理员岗位管理不仅稳定了护理员队伍，同时也减轻了护理工作压力。

应用品管圈减少呼叫铃响铃等候时间的效果观察

目的：观察品管圈活动在减少呼叫铃响铃等候时间的应用效果。方法成立品管圈小组，以“减少呼叫铃响铃等候时间”为活动主题，拟定活动计划，进行现状把握，原因解析，对策拟定与实施，并将改进前后的状况进行比较。结果实施品管圈活动后，呼叫铃响铃等候时间从72.33s下降至39.31s。结论品管圈活动可减少呼叫铃响铃等候时间，提高圈员的综合能力并产生一定的经济效益。

赋能理论对提高护理管理质量的影响效果研究

目的：探讨赋能理论对提高护理管理质量的影响。方法采用赋能控制模型（task-based authorization controls，TBAC），即逐级赋能、成立赋能监督管理小组、实施整改计划并考核。比较赋能理论实施前后护理质量与老干部满意度。结果对实施赋能理论前后护理质量和老干部满意度比较，后者明显优于前者，具有统计学意义（P＜0.05）。结论赋能理论应用于护理领域，增强了老干部的满意度，增加了护士的主人翁意识，从而提高了护理管理质量。

综合护理绩效在优质护理中的应用

目的：探讨综合护理绩效考核评价方法在优质护理服务中的应用及效果观察。方法2014年8月~2015年5月期间对我院病区268名护士施行新型综合护理绩效管理方法，作为实验组；另选择2013年10月~2014年7月期间227名护士实施的原有单一护理绩效办法作为对照，比较两种绩效方法使用前后对全院护理质量、患者满意度及护士满意度的影响。结果综合绩效管理方法显著提升了护士满意度，调动了护士工作积极性，护理质量、患者满意度持续提高（P＜0.05）。结论实施综合护理绩效管理，可以提高优质护理服务质量，确保工作安全，有效提高患者满意度，调动护士工作热情。

护理质量评价体系在门诊护理质量管理中的应用效果评价

目的：探讨护理质量评价体系在门诊护理质量管理的应用效果。方法将门诊28个护理单元随机分为两组，一组为护理质量评价组，一组为传统护理管理模式组。传统护理管理模式组接受传统护理管理，护理质量评价组进行全面、系统的护理质量评价，并依据评价结果采取针对性的护理措施。分别对两组的护理质量进行评价并调查患者满意度。结果与传统护理管理模式组相比，护理质量评价组的各项护理质量评价指标及患者满意度均有显著提高（P＜0.05）。结论系统、全面的门诊护理质量评价体系可以使护理服务质量不断提高，值得在护理管理实践中推广。

病区护理管理分工周汇报制的应用及效果分析

我院通过病区护理管理分工让护士协助护士长做好病区管理工作，以促进病区护理质量持续改进。具体包括病区护士长根据每名护士的能力和特长进行病区管理分工，并实施每周汇报制。认为实施病区护理管理工作的合理分工与周汇报制度，提高了护士参与病区管理与护理质量考核的主动性与积极性，有效地促进了护理质量的持续改进，并提升了患者对护理服务的满意度。

质量管理工具在院科两级质量管理中的运用

介绍了质量管理工具在我院院科两级质量管理中的使用经验，具体依据PDCA循环原理，对我院院科两级质量管理进行分析，运用质量管理工具，找出质量管理方面存在的主要问题和不足，制定有针对性的改进措施，组织实施改进。通过质量管理工具的运用，引导员工渐进式地改善工作流程与管理。改进措施的实施，让我院院科两级质量管理迈上了科学规范的台阶。认为质量管理工具的科学应用，调动了医院主动进行质量管理的积极性，初步形成了医疗质量管理的长效机制。

信息化管理医嘱综合执行单在临床护理工作中的应用效果

目的：探讨医嘱综合执行单在临床护理工作中的应用效果及对护理工作效率及差错率的影响。方法依托信息化平台，将长期/临时/全部的服药单、输液单、注射单、药疗单、治疗单、护理单等数据通过信息化的管理，由原来的分开手工抄录，长期和临时的各种治疗集中在一起的多层操作，改变成只要一处生成数据就能实现资源共享。比较医嘱综合执行单实施前后护士工作满意度和护理工作效率及差错率等影响。结果通过信息化的管理，护理工作效率及差错率和护士工作满意度指标均较实施前显著改善，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论信息化平台数据共享应用减少了护理差错与护理重复劳动，真正体现了数字化、信息化、智能化的管理。护士把更多的时间还给患者，显著提高了护理工作质量和效率。

护理审美指导对提高乳腺癌术后患者自尊的作用

目的：探讨护理审美指导对乳腺癌术后患者自尊水平的影响。方法采用随机对照研究，将80例乳腺癌术后化疗患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组接受乳腺癌术后患者的常规护理；干预组在此基础上，接受为期3个月的护理审美指导。干预前和干预结束后分别用状态自尊量表（state self-esteem，SSES）对两组患者进行评定。结果干预前两组患者SSES各维度得分和总分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后干预组患者SSES各维度得分和总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理审美指导有助于改善乳腺癌术后患者自尊水平。

双通道吻合应用于近端胃癌根治术的效果观察及护理

目的：通过对残胃与空肠双通道吻合消化道重建治疗近端胃癌的效果观察，探讨有效治疗近端胃癌，减少并发症的方法及护理措施。方法对10例患者行残胃与空肠双通道吻合消化道重建术式，25例患者行食管与残胃单通道吻合术式，并给以相应的护理，比较两组患者的手术时间，术中出血，术后恢复肛门排气时间，术后早期并发症、后期并发症发生情况等。结果两组患者比较，观察组在手术时间及后期并发症发生情况上优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论残胃与空肠双通道吻合术式在预防手术后期反流性食管炎及倾倒综合症等并发症方面占绝对优势，能有效提高患者术后生存质量，值得推广。

医院焦虑/抑郁自评量表（HAD）在腺性膀胱炎患者中的应用

目的：讨论医院焦虑/抑郁自评量表（HAD）在腺性膀胱炎患者负性情绪评价中的作用。方法将2014年1月~2015年1月入住我院的102例腺性膀胱炎患者纳入研究。所有患者在入院、出院和随访时接受医院焦虑/抑郁自评量表评分，将评分结果进行记录并分析。结果腺性膀胱炎患者不同时间点医院焦虑/抑郁自评量表的A值、D值存在差异，且差异具有统计学意义（均P＜0.05）。在腺性膀胱炎患者中，抑郁、焦虑等负性情绪在入院时表现尤为明显，而在治疗过程中和治疗后则有显著的缓解。结论医院焦虑/抑郁自评量表能有效适用于腺性膀胱炎患者负性情绪评估，能尽早发现患者的焦虑、抑郁情绪，可用于指导临床治疗。腺性膀胱炎患者存在焦虑和抑郁情绪，在适当予以心理干预后，患者的焦虑、抑郁情绪明显改善。

开胸术后发生精神障碍的原因分析及护理对策

总结了60例开胸术后发生精神障碍的患者临床资料和护理经验，主要措施包括治疗原发病、保持呼吸通畅、环境护理、心理护理，认为年龄因素、麻醉、疼痛、手术创伤、术中失血、水电解质紊乱、抗生素的使用等与精神障碍的发生有关。临床早期发现引起精神障碍的原因并积极治疗，对患者的术后恢复有重要作用。

胆石症合并肝硬化择期手术患者实施个体化护理干预的效果观察

目的：分析研究对胆石症合并肝硬化择期手术患者开展个体化护理干预的方法以及效果，为临床提供依据。方法选取2014年9月~2015年9月胆石症合并肝硬化择期手术患者资料90例实施回顾性分析，将90例患者依照入院顺序分为两组，观察组和对照组分别45例，两组患者在完善各项检查之后制定手术方案，对照组患者实施基础护理，观察组患者在基础护理之上进行个体化护理干预，记录两组患者护理之前以及护理之后的症状改善情况以及对于护理工作的满意度等，将结果进行统计学分析。结果两组患者治疗和护理之前症状自评量表评分中除去偏执、强迫以及恐怖之外，其它评分全部高于国内常模；护理干预之后，观察组患者各项评分与之前比较显著降低，具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者精神病性、躯体化、焦虑以及抑郁评分显著降低，但是依旧高于常模，具有统计学意义（P＜0.05）；两组之间比较，观察组患者各项评分显著低于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对于护理工作的满意度和对疾病的知晓情况显著高于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胆石症合并肝硬化择期手术患者进行有效的个体化护理干预，能够改善患者负性情绪，促进患者恢复，值得在临床护理工作中大力推广。

115例泌尿系结石成分分析

目的：分析连云港市泌尿系结石化学成分的构成，为该地区泌尿系结石的预防和治疗提供参考。方法收集连云港市东方医院2013年9月～2015年8月住院患者的泌尿系结石标本115例，利用红外光谱仪进行成分分析。结果115例结石中，草酸钙+碳酸磷灰石结石占47.0%，草酸钙结石占21.7%，无水尿酸结石占13.913%，六水磷酸镁铵结石占4.347%，草酸钙+无水尿酸结石占3.478%，碳酸磷灰石结石占2.61%，草酸钙十六水磷酸镁铵+碳酸磷灰石结石占0.87%，L一胱氨酸+碳酸磷灰石结石占0.87%，头孢曲松钠结石占0.87%，草酸钙+尿酸胺结石占0.87%，草酸钙+碳酸氢钙结石占0.87%。男女比例为2.29：1。上尿路结石与下尿路结石比例为10.5：1。结论本地区泌尿系统结石以含钙结石为主，男性多于女性，上尿路结石多于下尿路结石。

探讨延续护理对下肢动脉硬化闭塞症患者的效果观察

目的：探讨延续护理对下肢动脉硬化闭塞症患者的应用效果。方法选取我院60例下肢动脉硬化闭塞症出院患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者采取常规护理指导，观察组在对照组的基础上对患者实施延续护理。比较两组患者疾病认知得分、依从性、预后及疼痛得分情况。结果两组患者在戒烟、戒酒依从性方面比较无差异（P＞0.05）；观察组在合理饮食依从性方面优于对照组（P＞0.05）；观察组在疾病认知得分、服药依从性、预后、疼痛缓解方面明显优于对照组（P＜0.01）。结论延续护理能提高下肢动脉硬化闭塞症患者认知水平和依从性，有利于患者缓解疼痛，改善患者预后状况，促进患者康复。

同质医疗护理模式在乳癌患者围手术期中的应用

目的：探讨同质医疗护理模式在乳腺癌患者围手术期中的临床实施效果。方法将2014年3月～2015年3月于我院行乳腺癌改良根治术的80例患者设为对照组，采用传统的医疗护理服务模式，将同期入院行乳腺癌改良根治术的82例患者设为观察组，采用同质医疗护理模式，比较两组患者在围手术期间的伤口引流量、功能锻炼达标、PICC置管成功率以及患者的满意度情况。结果采用同质医疗护理模式的观察组，手术后功能锻炼达标率、PICC置管成功率方面明显优于对照组；观察组在伤口引流量、满意度方面显著高于对照组，两组结果比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论将同质医疗护理模式应用于乳腺癌患者围手术期护理，能减少伤口的引流量，促进患者功能康复，提高PICC置管成功率及患者的满意度。

膨肺吸痰在心外术后机械通气中的疗效观察

目的：探讨膨肺吸痰在心脏外科术后机械通气治疗中的疗效。方法对我科心脏术后行机械通气的患者分别采用膨肺吸痰法及常规吸痰法，观察两组病例呼吸机相关性肺炎发生率、肺不张发生率、日吸痰次数。结果实验组患者呼吸机相关性肺炎发生率、肺不张发生率、日吸痰次数明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对机械通气患者采用膨肺吸痰法吸痰可以有效减少肺部并发症的发生率及吸痰次数，从而减轻医护人员的工作量。

骨科患者围手术期无痛病房护理模式的效果观察

目的：探讨无痛病房护理模式在骨科患者围手术期镇痛的效果。方法将120例骨科手术治疗患者随机分为对照组与观察组各60例，对照组给予常规护理模式，观察组采用无痛病房护理模式。对两组患者疼痛控制质量评分、睡眠时间及患者满意度等方面进行比较。结果观察组患者疼痛控制质量、睡眠时间和满意度评分均高于对照组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科患者围手术期开展无痛病房，提高了患者的疼痛控制质量及患者满意度，值得在临床上推广使用。

自我放松训练对乳腺癌术后患者睡眠质量的影响

目的：探讨自我放松训练对乳腺癌术后患者睡眠质量的影响。方法采用随机对照研究，将80例乳腺癌术后化疗患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组接受乳腺癌术后患者的常规护理；干预组在此基础上，接受为期3个月的自我放松训练。干预前和干预结束后分别用匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburghsleep qualitv index，PSQI）对两组患者进行评定。结果干预前两组患者PSQI各项得分和总分比较差异无统计学意义（均P>0.05）；干预后干预组患者除了催眠药物使用外，PSOI量表总分各因子分均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自我放松训练有助于改善乳腺癌术后患者睡眠质量。

术前雾化吸入对胸部手术患者肺功能的影响

目的：探讨术前雾化吸入对胸部手术患者肺功能的影响。方法将143例于我院行胸部手术的患者随机分为两组，观察组68例患者术前4d开始行雾化吸入，至术后5d结束，统计手术前一天与入院时肺功能主要指标变化；统计术后2~5d行雾化吸入后患者血氧饱和度情况、术后连续5 d动脉血气变化的平均值，与术后常规应用雾化吸入（5 d）的75例对照组患者进行比较。结果对照组术后2~5 d血氧饱和度日平均值明显低于观察组。手术前1天观察组患者肺功能主要指标明显高于入院时（P＜0.05）。观察组术后5d PaO2平均值为（92.30±5.10）mmHg，明显高于对照组的（75.20±4.00）mmHg（P＜0.05）；PaCO2平均值为（39.35±4.00）mmHg，低于对照组的（44.21±5.00）mmHg（P＜0.05）。结论术前雾化吸入可有效改善胸部手术患者肺功能，是一简便易行的方法，值得我们在临床上进一步探讨和应用。

护理配合在提高纤维支气管镜下活检阳性率中应用疗效观察

目的：探讨纤维支气管镜下肺占位患者取活检的护理配合。方法使用OLMPUS（奥林巴斯）BF P60纤维支气管镜取活检，2013年1月~12月于我院行纤支镜活检患者85例采用常规护理，作为对照组；2014年1月~12月于我院行纤支镜活检患者65例患者进行纤支镜活检采用综合护理配合，作为观察组。结果两组患者活检阳性率比较，对照组为70.58%，观察组93.84%，经统计学处理差异有显著性（P＜0.05）。结论较好的护理配合能让医生在纤维支气管镜下取活检阳性率提高，保证患者安全。

区域划分交替注射法在伊诺肝素皮下注射中的临床应用效果

目的：探讨区域划分交替注射法在伊诺肝素皮下注射中的临床应用效果。方法将180例遵医嘱皮下注射伊诺肝素患者随机分为实验组与对照组，每组均为90例，均使用相同生产厂家预灌针剂伊诺肝素，剂量为4000u/6000u，实验组采用区域划分交替注射法配合革新后研究方法进行用药医嘱。对照组采用药品使用说明指导常规要求注射法进行用药医嘱。统计两组患者皮下血肿发生率、注射部位疼痛强度、相同注射部位重复注射发生率及满意度。结果实验组皮下血肿发生率低于对照组（P＜0.05），实验组注射部位疼痛强度低于对照组（P＜0.01），实验组相同注射部位重复注射发生率低于对照组（P＜0.05），实验组患者满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论区域划分交替注射法配合革新后研究方法在伊诺肝素注射中的应用，有效地降低了注射部位皮下血肿形成的发生率，降低患者注射部位疼痛刺激强度，降低相同注射部位重复注射发生率，提高了患者满意度，促进医护患有效配合，提高了护理质量，值得临床推广。

护理干预对肺结核合并糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响

目的：探讨护理干预对肺结核合并糖尿病患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2014年1月~2015年1月入住本科的肺结核合并糖尿病患者162例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各81例。对照组采用肺结核合并糖尿病的常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予护理干预，并于干预前后采用正性负性情绪量表（PANAS）量表中负性情绪分量表和生活质量（QOL）指数评定量表进行评估。结果干预后观察组的生活质量显著高于对照组，且负性情绪水平显著低于对照组。结论以健康教育、心理支持、鼓励社会支持为主的护理干预能显著降低肺结核合并糖尿病患者的负性情绪，提高其生活质量。

特性要因图在提高护士有效吸痰中的应用研究

目的：探讨特性要因图在提高护士有效吸痰中的应用效果。方法采用前后对照方法，将2015年1～2月和4～5月入住呼吸内科医嘱有吸痰的患者分别列为对照组和观察组，将实施“特性要因图”法分析前的吸痰患者及护士列为对照组，实施常规护理操作；将实施“特性要因图”法分析，采取针对性措施后的吸痰患者及护士列为观察组；比较实施前后两组患者痰堵导致低氧血症发生的频次，比较两组护士吸痰技能得分和处理突发事件得分，比较两组护士由吸痰引发的护理缺陷次数。结果观察组患者由于痰堵造成低氧血症发生频次降低、护士吸痰技能提高、处理突发事件的能力增强，由吸痰引发的护理缺陷次数减少，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论“特性要因图”法开拓护士解决日常护理操作问题的思路，使护士准确地分析存在的问题并制定出针对性策略，提高护士有效吸痰技能，是一种很好的解决问题的方法。

旋覆泻心止咳汤应用于胃食管反流性咳嗽的效果观察和护理

目的：探究旋覆泻心止咳汤应用于胃食管反流性咳嗽患者的疗效及护理经验。方法选取我院2011年~2013年间胃食管反流性咳嗽60例患者为研究对象，采取随机分组的方式分为观察组和对照组各30例。观察组用旋覆泻心止咳汤，对照组用奥美拉唑、莫沙必利，两组均服药4 w，即一个疗程，并给予相应的护理，观察两组的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率达96.67%；对照组为86.67%。两组相比，差异有统计学意义（P<0.01）。结论旋覆泻心止咳汤应用于胃食管反流性咳嗽配以综合护理的治疗方式，可以明显改善患者治疗效果，可以更好指导临床护理工作，值得临床推广运用。

循证护理对急性心肌梗死患者IABP术后心功能、负面情绪及幸福度的影响

目的：研究循证护理在急性心肌梗死患者IABP术后的应用价值。方法选择2012年5月~2014年5月期间在我院接受IABP术的48例心肌梗死患者进行研究，根据术后护理方法不同分为循证护理组和常规护理组，接受不同的护理方式，比较护理后患者的心功能水平、心理状态以及生活状态。结果循证护理组患者干预后心功能指标的CK-MB、cTnT含量以及LEVDD较低，LVEF水平较高；心理和生活状态指标SDS评分、SAS评分较低，幸福度评分较高，两组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论循证护理能够改善急性心肌梗死患者IABP术后的心功能恢复情况、缓解不良情绪反应，提高患者幸福度。

80例酒精戒断综合征合并并发症患者的针对性护理效果

目的：探讨针对性护理在酒精戒断综合征合并并发症患者中的护理效果。方法选取2012年5月~2015年5月在我院进行治疗的80例酒精戒断综合症的病例进行随机分组治疗，分析针对性护理措施的护理效果和护理满意度。结果对比两组患者经过不同的护理方案后的生活质量变化情况发现，经针对性护理模式的生活质量均显著优于常规护理的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理满意度情况显著优于常规护理的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在酒精戒断综合征合并并发症患者的临床护理中，应用针对性护理的护理效果显著，明显改善患者的各项指标，可广泛推广。

循证护理在重度颅脑损伤伴抑郁患者中的应用研究

目的：观察循证护理配合高压氧治疗在重度颅脑损伤伴抑郁的应用效果。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的66例重度颅脑损伤伴抑郁患者为研究对象，随机分为对照组和观察者；两组均给予高压氧治疗，对照组给予常规护理，观察组给予循证护理；治疗前后对两组患者进行GCS及Barthel指数评分、护理满意度进行评估并比较。结果两组治疗后2个月GCS及Barthel指数评分高于治疗前，且观察组GCS（11.30±2.55）及Barthe（70.45±7.89)指数评分高于对照组(8.20±1.84)、（54.53±9.21），差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后2、7天颅内压（3.43±0.42）、（2.83±0.42）低于对照组（4.03±0.37）、（3.69±0.28），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论运用循证护理配合高压氧治疗重度颅脑损伤伴抑郁的患者，效果明显，预后良好，患者满意度高。

糖尿病患者应用PDCA管理结合健康教育路径之实践

目的：探讨PDCA管理结合健康教育路径在2型糖尿病中的实践应用效果。方法将80例2型糖尿病患者采用抽签的方法随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用常规健康教育，观察组采用PDCA管理结合健康教育路径的方式，比较两组患者的健康知识掌握情况以及血糖控制水平。结果观察组干预3M后在糖尿病基础知识、饮食、运动、用药知识等方面的健康知识得分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预3M后的相关血糖指标均较对照组降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA管理结合健康教育路径能够增强糖尿病患者对健康知识的掌握程度，改善血糖控制水平。

经口气管插管两组固定方法的效果观察

目的：探讨改良固定法固定经口气管插管的应用效果。方法将100例经口气管插管患者随机分为两组。观察组48例采用两条白扁带加13 cm×17 cm纱布口罩放置枕部固定经口气管插管的改良固定法，对照组52例采用两长一短白扁带固定经口气管插管的常规方法；比较两组插管期间非计划性拔管、气管插管移位、患者舒适度、患者口腔粘膜损伤的情况。结果观察组非计划性拔管、气管插管移位、患者口角损伤发生情况低于对照组，患者舒适度优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论采用改良固定法固定经口气管插管能有效减轻患者口腔粘膜损伤，改善患者的舒适度，预防非计划性拔管的发生，保证治疗计划顺利完成。

护理内涵提升与精准管理全国学术交流会议

1例骨髓腔输液外渗护理体会

骨髓腔输液（IO）是一种在特殊情况下建立的紧急输液方法，是利用长骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体经骨髓腔输入血液循环中，当无法建立静脉通路时，IO是建立生命通道唯一安全、便捷的途径。IO成功穿刺后并发症少见，血液、药物、液体外渗到周围软组织是常见的并发症，药物外渗可导致周围肌肉和皮下组织坏死，严重时可能发生间隔综合征的危险。我科于2014年11月发生一例骨髓腔输液外渗，现将其护理体会报告如下。

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1例以发热就诊的酒精戒断综合征患者的护理

酒精戒断综合征（alcohol withdrawal syndrome，AWS）指长期酗酒者由于饮酒量的突然减少或停止饮酒出现的系列症状，是一种潜在的危及生命的疾病，所带来的危害日益受到医学界的关注和重视[1]。戒酒后患者可出现谵语、焦虑、意识障碍、幻觉等精神症状，并伴有体温和血压升高、多汗等生理反应[2]。治疗不及时，死亡率可高达35豫[3]。我科于2014年8月收治l例以发热为首要表现就诊的酒精戒断综合征患者，现将护理报告如下。

1例儿童经颈静脉房间隔缺损封堵术的手术配合

继发孔型房间隔缺损（atrial septal defect，AS D）是常见的先天性心脏病之一，传统方法是在体外循环直视下行ASD修补术[1]，目前心脏不停跳下ASD修补术[2]、小切口ASD修补术等一些新的手术方法相继应用于临床[3]，在心肌保护、切口美观方面取得一些进步。介入中心常采用经皮封堵技术，但封堵过程中患者和医师均暴露在X线下。近年来经胸及右腋下微创封堵ASD相继运用于临床，其切口分别为胸骨右缘第4肋间，右腋下第4肋切口。经胸手术路径可能损伤乳内动脉，尤其对于女性患者，可能会损伤乳腺组织[4]。经右腋下手术路径仍然存在手术切口创伤，对体位要求较高。我院2010年开始在成人ASD开展经右侧颈静脉途径封堵，其具有创伤更小、恢复更快，仅需心脏超声监测，避免X线照射等优点，且一旦封堵失败，能及时在手术室快速转为体外循环手术。5年术后回访，效果良好。目前该项技术运用于3岁以上患儿ASD封堵。经颈静脉途径为微创ASD封堵技术开辟了一条新的途径，我院设计的（经颈静脉输送）房间隔缺损封堵器输送装置获国家发明专利（发明专利号：201010258582.5）。现将该手术方法及手术配合报告如下。

品管圈管理方法在降低新生儿输液外渗率的应用

目的：观察品管圈活动对降低新生儿输液外渗率的作用。方法成立品管圈活动小组，确立“降低新生儿输液外渗率”为活动主题，进行现状调查，查找原因，设立目标，落实对策，评价实施前后新生儿输液外渗发生情况。结果实施品管圈活动后，新生儿输液外渗率较开展活动前显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过开展品管圈活动，新生儿输液外渗率显著下降，为危重新生儿的治疗提供了有效保障。

新生儿重度窒息临床抢救及护理效果观察分析

目的：探讨新生儿重度窒息临床抢救综合护理措施的疗效。方法分析2014年1月到2015年2月发生重度窒息的76例新生儿的临床资料，随机分为观察组46例和对照组30例，观察组采用综合抢救技术及护理措施，对照组采用传统复苏抢救方式及护理，观察两组临床疗效。结果观察组采取综合性技术抢救方案和护理干预，46例患儿抢救成功44例，患儿存活率为95.65%，对照组30例患儿抢救成功25例，患儿存活率为83.33%，两组患儿存活率情况比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组Apger评分为（8.48±2.51），对照组Apger评分为（5.39±1.48），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组4例患儿出现并发症，并发症发生率为8.70%，对照组9例出现并发症，发生率为30.00%，并发症发生情况组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取综合抢救技术方式及护理干预抢救重度窒息新生儿临床疗效显著，提高了抢救成功率，降低了同期并发症发生率，值得临床推广。

儿童I型糖尿病的护理要点及并发症的预防

总结了80例I型糖尿病儿的护理要点及预防方法，主要护理措施包括药物治疗护理、饮食护理、运动疗法的指导、心理护理和健康教育，认为针对儿童1型糖尿病的特点给予综合、个性化的护理可以有效预防其并发症的发生，提高糖尿病患儿的生活质量。

儿童急性播散性脑脊髓炎的临床特征分析与护理措施研究

目的：探讨儿童急性播散性脑脊髓炎的临床特征及护理措施。方法随机选取我院2010年1月~2015年1月期间收治的40例儿童急性播散性脑脊髓炎患者作为研究对象，通过分析患者相关临床资料比较其临床特征。按照随机表法将患者分为对照组与研究组，每组各20例，对照组给予常规护理，研究组给予综合护理，对比分析两组护理效果。结果40例急性播散性脑脊髓炎患儿四季发病率无明显差异，发病诱因以呼吸道感染、病毒性感染、消化道感染以及接种疫苗有关，发病年龄以3～12岁为主；临床分型中25例（62.5%）为脑型，15例（37.5%）为脑脊髓型。临床表现中以发热、肢体瘫痪、惊厥为主，其次是精神症状、头痛、意识障碍等；通过实验室检查结果表明患儿的白细胞、蛋白质、IgG指数、OB阳性率等指标的异常率均较高。神经影像学检查表明患儿以白质病灶为主；研究组患者住院时间、IgG指数、白细胞个数、OB阳性率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急性播散性脑脊髓炎的临床症状较为明确，及时给予对症治疗并辅助有效的护理干预可以提高治疗效果。

优质护理在小儿外科手术中的护理体会

目的：探讨在小儿外科手术中实施优质护理的临床优势，并评价其应用价值。方法随机选取100例从2014年12月~2015年12月在我科住院手术治疗的患儿为本次研究观察的对象，根据患儿住院号随机分成两组，每组50例，其中对照组实施常规小儿外科护理，观察组在对照组的前提下实施优质护理，比较两组护理满意度和患儿术后疼痛程度。结果观察组护理满意度明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组患儿在手术前1天疼痛程度评估差异不明显（P＞0.05），术后第1天和术后第3天疼痛程度评估，观察组患儿疼痛程度均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿外科手术中，实施优质护理能有效提高患儿及家属对护理的满意程度，并能有效降低患儿术后疼痛程度，在小儿外科护理中具有实际可操作性及应用价值。

临床护理告知路径在对儿科3岁以下患儿的实施效果探讨

目的：探讨对儿科3岁以下患儿实施临床护理告知路径后的综合效果。方法随机抽取我院儿科病房3岁以下患儿及家属做为研究对象，随机分为对照组和干预组，对照组给予常规化的护理告知，干预组给予护理告知路径，比较两组患儿住院期间意外事件发生率、住院天数、患儿家属满意度及医疗纠纷发生率。结果干预组实施临床护理告知路径后患儿意外拔管、堵管及医疗纠纷发生率均低于对照组、家属满意度高于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论对儿科3岁以下患儿实施临床护理告知路径可以有效降低患儿意外事件发生率，提高患者家属满意度并减少医患纠纷的发生率，值得推广应用。

多点固定鼻塞法在PICU经鼻持续正压通气中的应用

目的：探讨多点固定鼻塞法在PICU婴幼儿经鼻持续气道正压通气中的应用效果。方法将80例经鼻持续气道正压通气患儿分为观察组和对照组各40例，观察组使用“人”形蚕丝胶布和3 M自黏弹性绷带，对NCPAP的鼻塞和呼吸管道多点固定，对照组使用呼吸回路厂家配套的固定帽固定。比较观察组和对照组患儿使用鼻部皮肤损伤发生率和损伤情况，记录24 h鼻塞脱出次数、管道连接处脱落次数及24 h内所导致的血氧饱和度降低发生次数。结果观察组患儿鼻部皮肤损伤发生率为10.00%，对照组患儿鼻部皮肤损伤发生率为37.50%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿每24 h鼻塞脱出次数、每24 h管道连接处脱落次数以及脱落所导致的血氧饱和度降低发生次数与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论使用多点固定鼻塞法能显著减少NCPAP鼻塞的滑脱和移位，降低鼻部皮肤损伤发生率，降低每24 h内鼻塞脱出次数、管道连接处脱落次数及脱落所导致的血氧饱和度降低发生次数，方法简便且经济易行，值得临床推广。

缠线管在整理心电图机导线中的妙用

心电图机是医生诊断心血管疾病的重要依据，在临床中被广泛应用。在临床工作中，笔者常遇到由于心电图机导线较长，容易打结，缠绕，不仅浪费时间，也容易因导线打折使导线内芯损坏。笔者在使用缠线管整理导线后收到满意的效果，现介绍如下。

VSD持续负压引流治疗新生儿急性骨髓炎围术期护理

总结了VSD治疗10例新生儿急性骨髓炎在围术期中的治疗和护理过程，包括术前准备（消化道准备、皮肤准备、术前用药、术前家属心理护理）和术后护理（生命体征观察、营养支持、VSD负压引流护理、心理护理）。10例患儿在VSD治疗护理过程中未出现引流管堵塞现象，感染等并发症均一期控制，9例治愈出院，1例好转后家属要求出院。认为VSD封闭负压引流治疗新生儿急性骨髓炎是安全有效的，可使临床护理工作量大为减轻，值得在临床推广。

手术烟雾危害及防护措施的研究进展

综述了手术烟雾的危害及防护措施，主要防护措施包括政府及卫生系统的重视及支持、院方防护、自身防护。认为多渠道的联合防护能保障医护人员的健康。

居家护理预防新生儿脐炎的研究进展

目的：居家护理模式包括照料新生儿和护理脐部，通过专业护士的指导，能让产妇和家属认识到脐带护理的重要性并且提高产妇和家属护理新生儿脐部的专业水平，让产妇和家属掌握脐部护理的方法，从而预防和减少新生儿脐部炎症的发生。方法在产妇和家属中通过指导、看图片资料、影片播放、操作示教、电话回访、产后访视等方法，全面跟踪护理，再从家庭访视中发现错误方法并进行告知和讲解，总结出正确有效的护理新生儿的方法。结果通过指导，有效地提高了产妇及家属的认识和护理方法技能，达到护理效果，减少新生儿脐炎的发生率和入院率。结论居家护理模式是当今医学模式转变的趋势和结果，能促进我国社区护理服务事业的发展，掌握好居家护理，终能全面促进新生儿的健康成长和发育。

乙肝病毒携带产妇母乳喂养的研究现状

综述了母乳喂养的优势、HBV携带类型与母乳喂养的关系、HBV携带者母乳喂养实施免疫接种的安全性对策；提出对HBV携带产妇母乳喂养的护理指导，指出HBV携带产妇在接受母婴多重联合免疫及哺乳、接触防范指导干预条件下实行母乳喂养不会增加HBV母婴传播的风险，促进婴幼儿心理与社会适应能力，增加母婴感情，利于产妇产后康复。

中风后患者肢体痉挛治疗方式的研究现状

综述了临床上对于中风后肢体痉挛的两种治疗方式，即西医治疗和中医治疗；认为在缓解中风后患者肢体痉挛方面，中医治疗可在整体上对患者机体进行调节，达到标本兼治的目的。

ICU患者谵妄发生的危险因素与ABCDE集束化护理干预现状

综述了ICU患者谵妄发生的机制、临床表现及诊断、发生的危险因素、ABCDE集束化护理干预的措施，指出通过干预能减少谵妄发生率、谵妄持续时间以及谵妄对患者造成的伤害。

术中低体温护理干预措施及监测方法的研究进展

综述了术中低体温护理干预措施及监测方法，主要干预措施包括手术前环境预热、自然保温、使用充气式保温毯及循环水变温毯保温、亚低温治疗仪、心理干预、输注液和库血加温、冲洗液加温、术中氨基酸的输注等，以及各种监测方法在应用中尚存在的问题及展望。

积极情绪体验对护生职业自我概念的影响

本研究对积极情绪体验理论进行分析，对实验论证研究成果进行总结，概括性地归纳了积极情绪对护生自我概念的影响作用。主要阐述了积极情绪体验对护生职业自我概念影响的现状，总结了积极情绪体验对护生职业自我概念构建的影响因素，以及针对相关现状探索运用积极情绪提高护生职业自我概念的影响。

促进母乳喂养的护理研究进展

综述了母乳喂养的喂养现状，主要从影响因素、社会干预措施、产妇干预措施、婴儿干预措施等方面进行阐述，以期促进母乳喂养的成功。

改良型高举平台法在尿管固定中的应用

目的：观察改良型高举平台法对于RICU患者尿管固定的实用性。方法随机将2014年4月~2015年4月于本院RICU住院留置导尿管的130例患者随机分成对照组及观察组各65例，对照组用传统的高举平台法固定导尿管，观察组采用经改良后的高举平台法。观察比较两组患者管道固定效果。结果改良型高举平台法固定尿管时间比传统方法明显延长（P＜0.05）。结论改良型高举平台法不仅提高了尿管固定的有效性，更提高了护士采用高举平台法固定尿管的依从性，降低了RICU患者导尿管相关尿路感染的发生率。

改良弹力网套在外周静脉留置针固定中的应用

目的：探讨改良弹力网套在外周静脉留置针固定的应用效果。方法将80例使用外周静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组患者采用常规维护用贴膜和胶带固定，观察组患者在常规的维护后，将弹力网套套在留置针贴膜外，比较两组患者的贴膜保留时间，导管留置时间及患者使用感受度方面的差异。结果观察组患者在贴膜保留时间、导管保留时间、患者感受度方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），并无一例导管脱出。结论弹力网套在外周静脉留置针日常维护中使用，能有效地保护贴膜，减少贴膜的松脱、卷边和留置针的滑脱，提高护士的工作效率，降低患者的费用，值得推广应用。

留置针外套管留1 mm在血管外与静脉炎、留置时间关系的护理研究

目的：研究静脉留置针外套管留1 mm在血管外对静脉炎发生率和留置时间的影响。方法对2014年2月~2015年5月本科100例使用留置针住院患者随机分为实验组和对照组两组，进行外套管置入血管内不同长度的留置静脉输液对照研究。结果实验组静脉炎的发生率16%，平均留置时间3.12~5 d，与对照组比较差异显著，P<0.05。结论留置针外套管留1mm在血管外静脉炎的发生率低，留置时间长。

纵隔肿瘤切除加上腔静脉及无名静脉置换术的护理

总结了纵隔肿瘤切除加上腔静脉及无名静脉置换术的护理经验，包括加强呼吸功能锻炼、心理护理、持续中心静脉压监测（CVP）、指导静脉补液、严密监测患者生命体征及血氧饱和度、凝血酶原时间、凝血酶原活动度；严密观察上腔静脉回流及体位的护理；加强并发症的观察及护理等。认为做好充分的术前准备，术后加强心、肺、肾功能的监测与护理，密切观察出凝血倾向，预防感染，可减少并发症的发生。做好围术期的护理，对提高手术的成功率，促进患者康复有着重要意义。

耳穴埋豆配合穴位按摩预防乳腺癌患者化疗后恶心呕吐反应的效果观察

目的：观察耳穴压豆配合穴位按摩预防乳腺癌化疗所致的心烦易怒及恶心呕吐的效果。方法将60例本病患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组在化疗前30 min予托烷司琼静滴配合口服地塞米松片剂，观察组在对照组基础上用耳穴埋豆及穴位按摩法。结果观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率为70.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳穴压豆配合穴位按摩防治乳腺癌化疗所致的心烦易怒及恶心呕吐疗效显著。

索拉非尼治疗原发性肝癌致不良反应的护理体会

总结索拉非尼治疗原发性肝癌致不良反应的护理经验。护理措施包括一般护理、心理护理、生活护理、饮食护理、腹泻护理、皮肤护理、高血压护理、出血护理、乏力护理及并发症护理等。认为通过合理科学的护理，能减少不良反应的发生，取得较好疗效。

护理干预对肿瘤化放疗术后患者生活质量的影响

目的：探讨护理干预对改善肿瘤化放疗患者术后生活质量的影响。方法按照患者个人意愿，将浙江省人民医院放疗科介入病房于2013年10月~2015年8月收治的肿瘤患者共126例分为观察组和对照组各63例。对照组采用常规护理，观察组基于生理-心理-社会支持医学模式进行护理干预。两组患者化放疗3月后进行生活质量测评，比较两组患者化放疗后生活质量。结果观察组干预后身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和生活质量总分分别为（1.48±0.24）分、（1.49±0.33）分、（1.44±0.36）分、（1.45±0.42）分和（5.86±0.94）分，均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论为肿瘤化放疗患者进行针对性的心理干预和社会支持，可以显著改善化放疗后患者生活质量，值得临床推广运用。

护理干预对胃癌化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响

目的：探讨护理干预对胃癌化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法将本院自2013年1月~2014年6月收治的30例胃癌患者按照就诊时间顺序分为常规护理组与护理干预组，每组各30例。常规护理组给予基础指导与护理，护理干预组在此基础上加用心理护理、营养支持、睡眠护理、并发症预防护理等措施。6个化疗周期后对两组患者的焦虑抑郁情绪、睡眠质量及并发症发生率进行比较。结果护理干预组较常规护理组相比，焦虑抑郁情绪评分降低、睡眠质量量表中各项量表评分降低，并发症发生率降低，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对胃癌化疗患者实施有效地护理干预可显著降低焦虑抑郁情绪，改善睡眠质量及生活质量，为一种较为理想的护理方法。

延续护理在提高晚期非小细胞肺癌患者出院后生活舒适度中的效果观察

目的：探讨延续护理在提高晚期非小细胞肺癌患者出院后生活舒适度中的效果观察。方法选取本院在2013年5月~2015年1月收治的60例晚期非小细胞肺癌患者，按照患者出院后护理措施将其分为两组，观察组和对照组各30例，观察组实施延续护理措施，对照组实施常规护理措施。结果观察组患者出院后3个月整体舒适评分显著高于对照组患者，护理质量总评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理措施可提高晚期非小细胞肺癌患者出院后生活舒适度和护理满意度。

优化产科门诊服务流程对孕妇就诊时间及满意度的影响

目的：探讨优化产科门诊服务流程对孕妇就诊时间及满意度的影响。方法将450例孕妇按就诊顺序分为对照组220例和观察组230例，采用问卷调查的方法，优化服务流程前后，分别对两组孕妇在我院产科门诊产检的孕妇进行问卷调查，比较优化服务流程前后孕妇就诊时间及满意度。结果优化服务流程前,孕妇就诊时间（182.82+8.86）min，优化服务流程后就诊时间为（150.53+9.23）min，缩短了30.29 min，优化服务流程后孕妇对就诊时间、就诊流程、预约服务、医院标设、医疗护理服务等的满意度有了明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优化产科门诊服务流程后，诊室秩序有了明显改善，缩短了孕妇就诊时间，提高了服务质量及孕妇的满意度。

复合型健康教育模式对心胸外科护理工作的影响

目的：探讨复合型健康教育模式在心胸外科护理工作中的优势。方法将149例患者随机分为对照组（73例）和观察组（76例），在患者住院期间，向其进行5方面的健康教育，并于第1次健康教育后第2日对患者掌握情况进行评价。对照组采用传统口头健康教育的方法，观察组采用复合型健康教育方式，即在口头健康教育的基础上，新增药物实物说明、墙面图文介绍、纸质宣传单、网络平台等多种方式，针对不同人群选择更加适合的健康教育模式。结果观察组健康教育效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复合型健康教育模式能有效提高健康教育质量，提升患者对知识点的认知率，提高护士工作效率，值得在临床推广。

分阶段、分时入院宣教方式的效果观察

目的：探讨分阶段、分时间入院宣教方式对提高患者的入院宣教知晓率。方法将本院2014年10月~2015年5月首次入院的160例患者随机分成对照组和实验组各80例，分别通过传统入院宣教和分阶段、分时间入院宣教的方式进行宣教，然后入院第3天采取问卷调查方式进行调查，比较两组患者的健康知识知晓率。结果实验组的患者对入院宣教内容的知晓率明显高于对照组（P<0.05）。结论分阶段、分时间的入院宣教方式更能提高患者入院宣教内容的知晓率，值得推广。

中医临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用

目的：观察中医临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果。方法选取160例糖尿病患者为研究对象并随机分为对照组和观察组各80例，对照组采用传统的健康教育模式，观察组则采用以中医临床护理路径为指导的护理健康教育模式，比较两组患者对糖尿病知识的掌握度、饮食治疗的依从性及满意度。结果观察组患者对糖尿病知识的掌握率、依从率及满意率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论中医临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用与传统的健康教育模式相比，能明显提高患者对糖尿病相关知识的掌握度，提高患者的依从性及满意度，有利于患者的临床治疗，值得临床推广应用。

临床路径在经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者健康教育中的应用

目的：探讨临床路径在经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者健康教育中的应用。方法选取2014年5月～2014年12月38例患者为对照组，按常规行健康教育，2015年1月～2015年8月40例患者为实验组，实验组按临床路径进行有计划的健康教育。结果实验组的患者掌握相关知识比率及对护士的满意度明显高于对照组（P＜0.05），实验组的平均住院天数为（6.5±0.8）d，明显短于对照组的（9.6±1.1）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床路径能够提高患者对相关知识的掌握率，提高对护士的满意度，缩短住院时间，具有显著的临床实际意义。

分阶段健康教育路径对乳腺癌患者抑郁及生活质量的影响

目的：探讨分阶段健康教育路径对乳腺癌患者抑郁及生活质量的影响。方法将86例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组，每组43例。观察组接受分阶段健康教育方式，对照组采用常规教育模式。比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁情绪和生活质量。结果观察组干预后的焦虑情绪评分显著低于干预前，并且低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后的抑郁情绪评分显著低于干预前，并且低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组和对照组的身体功能、角色功能、情绪功能、总体生活质量均有所提高，但观察组的得分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺癌患者接受分阶段健康教育可更好地掌握相关知识，缓解心理压力，改善生活质量。

全程健康教育在高压氧治疗患者中的应用

目的：探讨全程健康教育在高压氧治疗患者中的应用效果。方法将48例高压氧治疗患者随机分为实验组24例和对照组24例，对照组采用常规健康教育方法，实验组实施全程健康教育。观察比较两组患者合作程度、满意度及焦虑程度。结果实验组患者在合作程度、满意度及SAS评分方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高压氧治疗时采用全程健康教育，可以提高患者合作程度及满意度，降低患者的焦虑情绪。

骨科自制录像在患者健康宣教中的应用

总结了我科自制录像应用于患者健康宣教的效果，主要在以往宣教模式基础上，结合骨科特点，将健康宣教的内容制成多媒体录像。认为在医院实行自制录像健康宣教，能提高患者满意度，提高医院的社会及经济效益。

多重耐药菌感染患者家属的自身防护现状和对策

目的：调查多重耐药菌（MDRB）感染患者家属的防护现状，针对其存在问题提出相应对策。方法2014年1月~2015年12月在我科住院确诊的21例多重耐药菌感染患者陪护的家属，进行现场观察、一对一交谈和问卷调查的方式了解家属的防护现状。结果MDRB感染患者家属中只有9.5%掌握多重耐药菌知识；4.8%掌握手卫生知识、物品消毒知识和病室环境消毒知识。结论通过对MDRB感染患者家属不采取自身防护原因进行分析，并给予针对性的措施，可有效预防和减少院内感染的发生。

2010~2015年湖南省卫生人力资源配置公平性分析

目的：分析2010~2015年期间湖南省卫生人力资源配置及变化情况，为湖南省区域卫生规划、优化卫生人力资源配置提供参考依据。方法从湖南省卫生统计年鉴中提取数据，采用统计描述、基尼系数和洛仑兹曲线进行分析和评价。结果2010~2015年湖南省每千人口床位数、注册护士人数、执业医师人数均呈上升趋势，但床位数增加速度快于护士数和医师数，医护比由1：1.129上升到1：1.329，床护比由1：0.396下降为1：0.375。按人口分布的基尼系数计算执业医师人数和注册护士人数均小于0.2，处于高度公平状态，14个市州中长沙市的医、护人力资源储备强，邵阳市相对弱。结论湖南省卫生人力资源按人口配置合理。数据表明，“十二五”期间湖南省卫生人力资源总量均呈大幅度增加，床位数增加速度明显高于医、护人员的增长速度，床护比下降，未缓解医护人员高强度、高负荷的运转状态，医护人才队伍规模与人民群众健康服务需求不相适宜。

小针刀联合中药治疗腰椎间盘突出症77例护理体会

总结了77例小针刀联合中药治疗腰椎间盘突出症患者的护理要点。包括术前认真做好患者的心理护理、协助医生做好术前的辅助检查；术中密切观察患者的病情变化、紧密配合医生的治疗；术后做好饮食护理、健康教育。77例腰椎间盘突出患者术后效果显著，优良率79%，有效率96%。认为小针刀联合中药治疗腰椎间盘突出症配合精心的护理，疗效显著。

寻常型银屑病不同中医证型的比较及辨证施膳影响研究

目的：探寻银屑病微观辨证方法及辨证施膳的作用机制。方法将三种证型（血热内蕴证、血虚风燥证、瘀滞肌肤证）寻常型银屑病患者随机分为辨证施膳组和对照组（每组各20例），另设正常组（健康志愿者20例）。其中辨证施膳组予以辨证施膳每日一次，2周1疗程；对照组采用常规饮食，分别于治疗前后检测各组Th17、Treg比例及TGF-β、IL-17、IL-22、IL-23的表达。结果各证型组均存在Th17/Treg失衡；各证型组免疫细胞因子水平均高于正常对照组，且血热内蕴证、血虚风燥证、瘀滞肌肤证的主导地位细胞因子分别为IL-17、IL-22、IL-23；各证型辨证施膳组与其对照组相比，Th17比例下降明显优于各对照组（P<0.01），主导地位细胞因子下降明显优于对照组（P<0.01）。结论 Th1、TC1、Th17、Th22可作为银屑病微观辨证的客观观察指标；辨证施膳在不同证型银屑病治疗中起着重要作用。

中药外敷配合穴位按摩在急性单纯性阑尾炎保守治疗中的应用

目的：探讨中药外敷配合穴位按摩在急性单纯性阑尾炎保守治疗的临床疗效并总结护理体会。方法将本院外科收治的90例急性单纯性阑尾炎患者随机分为对照组和观察组各45例，两组均给予抗感染、止痛等对症处理，对照组予常规护理，观察组在对照组基础上增加阑尾区中药外敷及穴位按摩的护理措施，疗程均为7天。观察两组退热、疼痛减轻的时间及血常规、CRP改善情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组主要临床症状好转时间均短于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组自细胞计数、中性粒细胞百分比和CRP均较治疗前好转，观察组缓解更加明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论保守治疗结合中药外敷配合穴位按摩综合护理措施干预急性单纯性阑尾炎，可较快速控制发热、疼痛等症状、体征，降低血中白细胞、中性粒细胞和CRP等炎性指标，其治疗效果优于普通护理，值得临床推广应用。

中频药透疗法在腰疼患者中的应用研究

目的：探讨中频药透疗法在腰痛患者中的应用效果。方法将纳入研究的68例患者随机分为观察组和对照组，对照组单纯运用直流电疗，观察组采用中频药透疗法，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者疗效比较，观察组优于对照组。结论中频药透疗法操作简便易行，定位准确，安全性高，针对性强，能够改善患者腰疼的症状，值得临床应用。

穴位贴敷和艾灸对胸腰段脊柱爆裂骨折术后腹胀的影响

目的：探讨穴位贴敷和艾灸治疗在骨科胸腰段脊柱爆裂骨折手术患者术后预防腹胀便秘中的效果。方法选择2013年1月～2014年12月收治的患者65例，随机分为观察组28例和对照组37例。对照组给予常规术后护理，指导患者早期床上活动；观察组在对照组的基础上于术后实施穴位贴敷和艾灸治疗。观察两组患者术后首次肛门排气时间及腹胀便秘发生情况。结果观察组首次肛门排气时间及肠蠕动明显早于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），术后腹胀便秘发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施穴位贴敷和艾灸治疗，对胸腰段脊柱爆裂骨折术后预防腹胀便秘具有重要的临床应用价值。

膝关节前交叉韧带重建术的中西医康复护理

目的：探讨膝关节前交叉韧带重建术的中西医康复护理效果。方法对26例关节镜下行前交叉韧带重建术后应用中西医康复护理，术前对患者进行疼痛知识宣教，床上大小便指导；术后给予支具固定、切口护理、饮食护理及指导患者功能锻炼，出院指导及随访。结果患者对疾病康复锻炼了解及掌握，术后满意度高，均未发生前交叉韧带再断裂，无膝关节粘连及感染。结论中西医康复护理可显著改善前交叉韧带重建术后的患肢功能恢复，值得广泛应用。

穴位按摩联合商调式音乐治疗痰热内扰型不寐的研究

目的：探讨穴位按摩联合商调式音乐在痰热内扰型不寐患者中的应用疗效。方法将128例痰热内扰型不寐患者随机分为对照组和治疗组各64例。治疗4周后，比较两组整体疗效。结果对照组愈显率37.5%，总有效率73.4%；治疗组愈显率59.4%，总有效率85.9%。结论穴位按摩联合商调式音乐治疗痰热内扰型不寐效果较好，且简便易行、安全有效，值得推广。

针灸治疗膝骨性关节炎的Meta分析

目的：评价针灸治疗膝骨性关节炎的有效性和安全性，为临床上优化膝骨性关节炎的治疗方案提供证据。方法检索针灸治疗膝骨性关节炎的临床RCT文献，评价纳入研究文献的质量，并进行meta分析。结果经筛选，终纳入文献8篇，涉及945例患者，但其方法学质量均较低；与对照组(西医常规治疗)比较，治疗组（针灸治疗）治疗膝骨性关节炎在总有效率、降低WOMAC总积分方面，差异有统计学意义（P＜0.05），纳入文献均无不良反应报道。结论针灸治疗膝骨性关节炎有一定的疗效，但还需要设计良好的随机对照实验及多中心临床实验做进一步证实。

护理案例引入PBL教学法在低年资护士临床实践能力培养中的应用研究

目的：探讨护理案例结合PBL教学法在低年资护士临床实践能力培养中的应用效果。方法在原有护理案例查房的基础上引入PBL教学法对全院范围低年资护士开展培训，比较教学前后护士工作能力；采用问卷形式调查护士对新教学法的感受与效果。结果实施以PBL护理案例教学后，低年资护士的临床工作能力考核得分明显提高，与培训前比较差异有统计学意义（P＜0.01），同时通过问卷调查发现新的教学方法被护士普遍接受。结论在护理案例查房中运用PBL教学法，可使低年资护士变被动学习为主动学习，拓展了知识面，极大地提高护士多方面的临床能力；同时促进师生互动，达到教学相长的目的，进一步提升全院护理质量。

布鲁姆教学法在静脉治疗无针连接培训中的应用

目的：探讨布鲁姆教学法在静脉治疗无针连接培训中的应用效果。方法选取2014年9月16日09：00~11：30的591名静脉治疗患者作为对照组（布鲁姆教学法实施前），2014年12月24日09：00~11：30的636名静脉治疗患者作为实验组（布鲁姆教学法实施后），比较两组静脉治疗中输液部件无针连接现状。结果培训后输液部件无针连接由80.8%增加到99.53%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将布鲁姆教学法应用于护理临床教学，有助于培养受训者的学习兴趣及主动性，提高静脉治疗无针连接率。

复方利多卡因乳膏在男性患者留置导尿中的应用

目的：探讨复方利多卡因乳膏在男性患者留置导尿全身麻醉术后苏醒期躁动的应用效果。方法选择100例在全麻下行胃肠道手术、骨折内固定手术的男性患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例，其中观察组在留置导尿前用复方利多卡因乳膏3~4 ml涂抹导尿管前段15 cm，对照组采用石蜡油3~4 ml涂抹导尿管前段15 cm。手术结束后送回麻醉恢复室观察清醒过程中患者的心理状态，观察并记录患者的心率、血压及患者躁动程度。结果两组患者在留置导尿时收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义（P＞0.05），在拔出气管插管即刻和拔出气管插管后10 min患者的舒张压、收缩压及心率对照组患者明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论男性手术患者在全身麻醉中留置导尿管时涂抹复方利多卡因乳膏对其苏醒有非常良好的预防作用，符合舒适化护理的现代临床要求。对患者术后手术切口的恢复和心理状态有较好的促进作用，可减少术后并发症的发生。

手术室护理管理对术中切口感染的防控效果探析

目的：探讨手术室护理管理对术中切口感染的防控效果。方法2014年10月~2015年10月选取本院收治的120例外科患者为研究对象，根据患者入院时间将其分为对照组及观察组各60例，对照组实施常规性护理，观察组实施手术室护理管理，对比分析两组患者的护理质量、相关并发症、护患纠纷及家属满意度情况。结果观察组各方面情况与对照组相比，护士无菌意识、护理技术及医护配合程度均明显提升，空气细菌含量降低，手术刀使用时间减少，各项资料比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论优化手术室护理管理可明显改善手术室各方面情况，对防控患者术中切口感染，提升护理质量有着积极意义，适合在临床推广应用。

集束化护理干预对手术患者术中低体温的影响

目的：探讨集束化护理干预在手术患者低体温中的应用效果。方法将128例妇科手术患者随机分为保温组和对照组，对照组在手术中采用常规护理，保温组采取集束化保温干预措施，比较两组患者的体温变化。结果保温组在术毕时的体温高于对照组，术中低体温、寒颤的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。保温组术后拔管时间、清醒时间短于对照组，患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论集束化保温干预措施有助于预防手术患者术中低体温的发生，能提高手术患者满意度，减少并发症，促进患者康复。

慢性心力衰竭患者便秘的影响因素分析

目的：探讨慢性心力衰竭住院患者便秘的发生率及其影响因素。方法采用自制问卷，调查2015年2月~2015年7月在成都市第一人民医院心内科住院治疗的260例慢性心力衰竭患者的资料。结果患者发生便秘97例，发生率为37.31%；经单因素分析及多因素logistic回归分析显示，其中4项因素包括学历、婚姻、饮食以及心功能分级与患者便秘的发生存在相关性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性心力衰竭住院患者便秘的发生率较高，学历、婚姻、饮食以及心功能分级是影响患者便秘的因素，在临床上施行有针对性的护理干预具有重要意义。

急性有机磷农药中毒洗胃的护理体会

总结了急性有机磷农药中毒洗胃和护理应注意的几个问题。实施方法主要包括对28例口服急性有机磷农药中毒患者进行及时、彻底洗胃，同时给予积极治疗和采取相应的护理措施。研究认为及时彻底洗胃、积极治疗和系统护理等措施，可有效避免或减少农药中毒及各种并发症的发生，使急性有机磷农药中毒的抢救成功率提高。

PDCA管理和护理风险管理在急诊科危重患者院内转运中的应用

目的：探讨PDCA循环管理和护理风险管理在急诊科危重患者院内转运中的应用效果。方法2014年10月~2015年10月，本院急诊科室对急诊危重患者院内转运过程中应用PDCA循环联合护理风险管理，观察对比PDCA循环联合护理风险管理实施前6个月及实施6个月后急诊患者护理质量、意外风险发生及患者满意度的情况。结果实施后急诊基础护理、专科护理、病房管理、文书管理、安全管理、急救药品器械管理及总护理质量评分高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。实施后接收科室满意率高于实施前，而意外发生率、转运死亡率及护理纠纷事件低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环管理和护理风险管理能有效提高急诊科危重患者院内转运中护理质量，降低患者意外风险，提高患者满意度。

安眠药中毒的抢救与护理

总结28例安眠药中毒患者的抢救经验及护理措施，认为过量服用安眠药可引起急性中毒，严重中毒时出现深度昏迷、呼吸抑制、反射消失、体温和血压下降、休克及肾功能衰竭，甚至死亡。因此及时抢救，严密观察病情，保持呼吸道通畅，做好心理护理是抢救成功的关键。

巧用10 ml注射器收纳心电图导联线

心电图在医院是一种常用的检查仪器，在心电图室及临床上使用的次数很多。但是由于心电图的导联线又多又长，使用过程中往往会相互缠绕在一起，造成使用过程中及使用后的整理会出现不方便的情况。笔者将加药后的一次性注射器用于收纳心电图导联线上，效果满意，现报道如下。

基于JCI循迹追踪法对眼科手术器械管理效果评价

目的：探讨基于JCI循迹追踪法对纳入供应室集中处理眼科手术器械的管理方法的效果，为临床推广运用提供依据。方法回顾性对比分析2013年5月~2015年5月本院两种不同的管理方法对眼科手术器械管理的效果，其中2014年5月~2015年5月采用基于JCI循迹追踪法对纳入供应室集中处理眼科手术器械管理方法作为实验组，2013年5月~2014年5月采用传统的管理方法为对照组，比较两组工作质量、手术医生满意度、手术室与供应室纠纷发生率并进行统计学分析。结果实验组工作质量和效率、手术医生满意度均优于对照组，而手术室与供应室纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于JCI循迹追踪法对纳入供应室集中处理眼科手术器械的管理方法，提高了消毒供应室的工作质量和效率，减少了科室间的矛盾和纠纷，促进了团队协作。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布特征及护理研究

目的：分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在临床的分布特征，为研究降低医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染发生率的护理及防控措施提供依据。方法回顾性分析2010年1月~2015年6月本院检出的103例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者，并对分离菌株的来源科室和患者感染部位等进行统计分析。结果共检出的103例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者科室分布由多到少依次为重症医学中心（29例）、呼吸内科（26例）、肾内科（15例）、脑外科（12例）、神经内科（9例）、心胸外科（6例），以及其它科室（6例）；感染部位由多至少依次为呼吸道（37例）、泌尿道（24例）、心导管相关性（10例）、浅表伤口和溃疡（9例）、导尿管（8例）、眼及耳部（8例）、深部伤口（5例）、手术切口（1例）以及脑脊液（1例），各病区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率存在明显的差别（P<0.01），感染部位分布也有明显差异（P<0.01）。结论有效隔离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染者，重视重点科室患者的消毒、隔离护理是有效预防和控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的关键。

手卫生行为干预对康复科医护人员手卫生执行率影响的研究

目的：分析手卫生行为干预对康复科医护人员手卫生执行率的影响。方法本研究选择康复科医护人员38人作为观察对象，对其实施手卫生行为干预，分析干预前、后康复科医护人员手卫生执行率，康复科医护人员手卫生知识培训前、后考核结果以及不同因素对手卫生执行率影响的情况。结果干预前康复科医护人员的手卫生执行率为35.0%，而干预后为63.8%，干预前、后手卫生执行率之间的差异具有统计学意义（P<0.05)；实施培训后康复科医护人员对洗手指征及注意事项以及六步洗手法的理论知晓率高于实施培训前，差异具有统计学意义（P<0.05）；本科及以上学历者的手卫生执行率高于大专及以下者，中级及以上职称者的手卫生执行率高于初级职称者，工作年限在8年以上者的手卫生执行率高于工作年限在8年以下者，护士的手卫生执行率高于医生，差异均具有统计学意义（P<0.05)。结论手卫生行为干预对康复科医护人员提高手卫生执行率的影响较大，推荐在临床上应用。

外伤性泪小管断裂吻合术的护理体会

探讨泪小管断裂吻合术患者的护理措施。总结30例因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术患者的观察与护理。认为伤后适当的处理并且尽早手术吻合泪小管，预防感染和做好术前、术后的相应护理，防止泪小管插入导管脱落是保证手术成功的有效措施。

老年白内障患者术前应用散瞳药的观察与护理

目的：探讨老年白内障患者术前应用散瞳药的时间对术中患者瞳孔直径大小的影响。方法将100例老年性白内障患者随机分为两组，对照组给予术前1 h散瞳，实验组给予术前0.5 h散瞳，分别测定术中瞳孔大小变化。结果实验组散瞳效果及维持时间优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论白内障术前0.5 h散瞳能更好的维持术中瞳孔持续散大，满足手术要求，减少了患者的手术准备时间，提高患者及家属满意度。

脑卒中后遗症患者社区康复护理效果分析

目的：观察分析脑卒中后遗症患者社区康复护理效果。方法选取本院康复中心2014年1月~2014年12月期间收治的80例脑卒中后遗症患者作为研究对象，按照随机方法分为对照组与观察组，每组各40例。对照组患者实施常规治疗护理，观察组患者在此基础上实施社区康复护理。观察对比两组患者接受不同护理3个月后的日常生活能力、抑郁、生存质量评分及护理满意度。结果观察组患者护理3个月后的日常生活能力评分、抑郁评分、生存质量评分及护理满意度明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对脑卒中后遗症患者实施社区康复护理可以提高患者的生活能力，改善患者的抑郁程度与生存质量，提高护理满意度，是一种值得应用推广的护理干预措施。

认知护理对老年肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响探讨

目的：探讨认知护理对老年肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选取本院2012年12月~2014年6月收治的老年肺结核患者136例，随机分为观察组和对照组，每组68例。给予对照组患者常规护理措施，观察组在进行常规护理的基础上，给予患者认知护理，比较两组患者的治疗依从性以及生活质量。结果观察组治疗后的依从率为97.06%，对照组的依从率为88.24%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的生活质量在八个方面较干预前均有显著提高；观察组患者干预后较对照组干预后生活质量明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年肺结核患者施行认知护理干预，可以有效提高患者治疗依从性和生活质量，有重要临床意义，具有临床推广价值。

PDA在安全输血中的应用

目的：应用信息化技术规范护理输血流程，确保患者护理安全。方法2015年1月本科对229例次患者采用人工核对结合终端掌控电脑（PDA，personal digital assistant）的方法核对实施血型、血交配标本的采集和静脉输血，观察输血规范执行率、输血时效性以及输血安全隐患发生率。结果229例次输血中，双人床边采血、输血执行率100%；取血时间（血制品出库到达病房的时间）在5 min内为198例（86.4%），8 min内为209例（91.3%），10 min内为226例（98.7%）；输血时间（血制品到达病区至给患者输注的时间）控制在10 min内为199例（86.9%），15 min内为208例（90.8%），控制在20 min内为218例（95.2%）；输血安全隐患发生率为0。结论 PDA应用于护理输血流程，可以督促护士严格实施采血及输血的双人床边核对操作规范，严格确认患者身份，保证血制品输注的时效性，确保护理安全。