当代护士（上旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（종합판）
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护士分层级管理与量化绩效在门诊中的应用
目的 探索一种适合门诊护理工作的管理模式,提高护理管理效应.方法 将门诊护理工作分值量化,护士按能级建立护士长-护理大组长-护理小组长-护士分层级管理模式,量化考核护士工作,与奖金挂钩,按劳分配,将实施前(2011年4月～2012年3月)与实施后(2013年4月～2015年3月)的护理质量考评评分、患者满意度、护理不良事件、护士工作满意度进行对照比较.结果 实施护士分层级管理与量化绩效后,护理质量考评评分、患者满意度及护士工作满意度均有提高,护理不良事件降低,有效提高门诊护理工作质量.结论 护士分层级管理与量化绩效能激励护士发挥自身潜力,提高工作能力,改善服务水平,有利于门诊护理工作的开展和护理人才的培养,是一种行之有效的管理方法.
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品管圈在降低全自动注药泵报警率中的应用
目的 探讨观察品管圈活动在降低全自动注药泵报警率中的应用效果.方法 本院肿瘤化疗科在2015年6月成立品管圈小组,分析全自动注药泵报警原因,拟定对应的护理措施,对照实施品管圈前后报警率是否降低.结果 实施品管圈活动后全自动注药泵报警率明显降低,由活动前的30％减少至活动后10.9％ (P ＜0.05),未影响到治疗.结论 品管圈活动能降低全自动注药泵的报警率,保证患者的治疗安全有效地进行,减轻护士的工作量,值得临床推广应用.
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标准化床边查对流程在护理安全管理中的应用
目的 探讨“标准化床边查对流程”在护理安全管理中的应用效果.方法 将原有“三查八对”流程中护士查对项目细化,护士语言、行为规范,全院实施、监管,对比标准化床边查对流程实施前(2013年12月～2015年5月)与实施后(2015年6月～2016年11月)护理查对不良事件发生率.结果 标准化床边查对流程实施后,护理查对不良事件发生率较实施前明显下降(P＜0.05).结论 标准化床边查对流程的实施,促进了护士查对流程的落实,提高了护士的查对意识,是减少查对不良事件、保证护理安全的有效举措.
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品管圈在降低内分泌科住院口服降糖药长期医嘱HIS系统中开立错误率的应用
目的 探讨品管圈在降低内分泌科住院口服降糖药长期医嘱HIS系统中开立错误率的效果.方法 通过品管圈活动,对本院内分泌科住院口服降糖药长期医嘱HIS系统中开立错误率进行降低,比较活动前、后的错误率.结果 活动前、后的长期医嘱错误率由30.4％下降至12.1％ (P ＜0.01).结论 通过品管圈活动有效地降低内分泌科住院口服降糖药长期医嘱HIS系统中开立错误率,提高了圈员的综合素质,减少了因此类错误而带来的医疗安全隐患.
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多种质量管理工具在病区近效期药品监管中的应用
目的 探讨病区护理工作中,近效期药品监管的有效措施.方法 本科室联合应用多种质量管理工具,对近效期药品进行规范化的监管.结果 三个月内,各种药品效期评价指标有明显改进.结论 联合应用多种质量管理工具,能有效监管病区药品的有效期,保证临床安全用药,从而防范和降低护理不良事件的发生.
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快速康复护理在早期胃癌根治术患者围手术期中的对照研究
目的 探讨快速康复护理在早期胃癌根治术围手术期中的应用效果.方法 选取2016年1～8月收治的41例早期胃癌根治术患者为观察组,围手术期给予快速康复护理;选取2015年5～12月收治的40例胃癌根治术患者为对照组,围手术期给予常规护理.比较两组患者术后的恢复情况及满意度.结果 观察组术后的开始进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的术后并发症(腹泻、腹胀、感染等)少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科护理能够促进早期胃癌根治术患者术后的迅速康复,减少术后并发症,提高患者的护理满意度.
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腹腔镜联合胆道镜施行胆道再次手术的围手术期护理体会
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜施行胆道再次手术的围手术期护理体会.方法 选取本科2012年10月～2015年12月进行腹腔镜联合胆道镜施行胆道再次手术的29例患者为研究对象,回顾性分析其手术前后的护理要点,总结护理经验.结果 25例患者均治愈出院,1例患者因术后出血行腹腔镜探查止血治愈,1例患者出现胆瘘经持续腹腔引流治愈,无死亡病例.结论 围手术期护理作为手术治疗的重要补充,对手术的成功具有重大意义.通过术前的基础护理、心理护理,术后对引流管、T管的细致护理可以有效降低术后并发症,促进患者的康复,从而取得满意疗效.
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空肠营养管结合综合护理对胃癌患者发生并发症及生活质量的影响
目的 探讨空肠营养管结合综合护理对胃癌患者发生并发症及生活质量的影响.方法 选取本院2014年12月～2016年12月住院的102例胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例.对照组采用未置空肠营养管结合常规护理,观察组采用空肠营养管结合综合护理,干预3个月,观察两组患者的并发症、生活质量及满意度.结果 观察组患者生活质量的各个维度的评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的并发症发生率(9.8％)明显低于对照组(29.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对护士的满意度(98.0％)明显高于对照组(78.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 空肠营养管结合综合护理可以有效地减少胃癌患者的并发症,提高患者的生活质量,满意度较高.
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咀嚼口香糖对胆肠吻合术后患者胃肠功能影响的效果观察
目的 探讨咀嚼口香糖在胆肠吻合术后患者中的应用效果.方法 选取本科行胆肠吻合术的40例患者为研究对象,按手术日期奇、偶分为观察组和对照组,其中观察组22例,对照组18例.两组患者均给予外科手术后常规护理,观察组在此基础上,指导患者麻醉清醒后开始咀嚼口香糖,每3h1次(夜间休息除外),每次3～4颗,每次20 min,肛门排气为止.观察两组患者肠鸣音恢复、首次肛门排气时间、排便时间、腹胀程度、口腔舒适度情况(口干、口臭情况).结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均较对照组明显缩短(P＜0.05);观察组患者口干、口臭、腹胀程度明显较对照组低(P＜0.05).结论 咀嚼口香糖可明显改善胆肠吻合术患者胃肠功能的恢复,值得在临床推广.
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急性主动脉综合征的中西医结合护理体会
目的 探讨急性主动脉综合征患者中西医结合护理体会的方法与效果.方法 回顾性分析30例急性主动脉综合征患者的中西医结合护理,包括病情观察、中药贴敷、穴位烫熨、耳穴压豆以及情志护理等.结果 患者住院期间除1例86岁腹主动脉瘤破裂放弃治疗以外,其余29例患者住院期间无死亡,无并发症,顺利出院.结论 中西医结合护理有利于急性主动脉综合征患者的康复.
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层级全责一体化护理模式在脑出血患者围术期中的应用效果评价
目的 探讨层级全责一体化护理模式在主动脉夹层患者健康教育中的应用效果,并为该病的临床护理积累经验.方法 选取本院2014年12月～2016年12月收治的脑出血患者76例为研究对象,利用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各38例.对照组采用传统的术前访视护理模式,干预组则采用层级全责一体化护理模式,记录并比较两组患者护理干预前后Barthel指数、护理满意度、相关知识掌握率情况.结果 入院当天两组的Barthel指数差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后,干预组Barthel指数、术中配合、健康知识掌握率、护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 层级全责一体化护理模式应用于脑出血患者围术期可提高护理质量,并改善患者的活动能力,取得较为满意的临床效果.
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规范化康复护理对颅脑损伤患者日常生活活动能力的影响观察
目的 探究在临床颅脑损伤患者的护理过程中,应用规范化康复护理措施对患者日常生活活动能力的影响,为临床颅脑损伤的护理奠定基础.方法 选取本院2014年6月～2015年12月期间收治的128例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成对照组和观察组各64例.对照组给予常规护理,观察组给予规范化康复护理,对比患者应用不同护理方案进行护理的临床护理效果.结果 观察组患者NIHSS、ADL、BI评分等各项评分改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者身体、心理健康等生活质量改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床护理颅脑损伤患者的过程中,规范化康复护理有利于神经功能及日常生活能力的提升,改善患者的生活质量,值得在临床推广.
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“烟囱”技术介入治疗主动脉瘤腔内修复的护理对策应用分析
目的 探讨“烟囱”技术介入治疗主动脉瘤腔内修复的护理对策.方法 回顾性分析本院2014年1月～2016年5月收治的35例主动脉瘤患者,所有患者均经“烟囱”技术腔内修复介入治疗,分析患者治疗过程中的护理措施,并统计患者的临床治疗效果和术后不良反应.结果 35例手术均获成功,腔内治疗后显示所有患者的瘤腔隔绝良好,主动脉血流良好;术中2例近端Ⅰ型内漏,近端增加Cuff后消失,2例下肢麻木,5例出现腔内修复术综合征,经对应处理后均消失.结论 注意观察四肢血压及血液循环情况,评估缺血区神经功能状态,鉴别腔内修复术后综合征和术后感染,是“烟囱”技术对主动脉瘤腔内修复治疗中的关键.
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实施综合护理干预对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁发生的影响
目的 探讨实施综合护理干预对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁发生的影响.方法 选取行腹腔镜下前列腺癌根治性切除术患者114例.将患者随机分为观察组和对照组各57例.观察组患者在常规护理基础上,从生理、心理、院内、院外方面实施系统的护理干预.对照组患者施行常规护理.对比两组患者尿管拔除后尿失禁的发生率以及尿管拔除后1年内尿失禁恢复时间.结果 观察组尿失禁发生率少于对照组(P＜0.05),1年内尿失禁恢复时间短于对照组(P＜0.05).结论 对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁患者实施综合护理干预,能够减少拔除尿管后尿失禁的发生率,缩短尿失禁恢复时间.
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卒中后综合护理干预对降低患者抑郁发生率的作用分析
目的 探讨综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响以及其与神经系统功能缺损程度之间的关联.方法 选取2014年1月～2016年11月于本院就诊的首次发生脑卒中的275例患者为研究对象,其中脑卒中后抑郁的患者126例,采取汉密尔顿评定量表以及神经功能缺损评定量表对患者入院时以及综合护理干预后进行评分,护理干预时间3周,探究护理干预对于脑卒中后抑郁患者的影响及其与神经系统功能缺损程度之间的关联.结果 综合性护理干预前后,卒中后患者的抑郁程度以及神经功能缺损度有明显的差异,同时抑郁还会增加患者的神经功能缺损程度,影响躯体功能恢复,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理人员需要关注脑卒中后抑郁患者的变化,及早发现患者抑郁的情绪,适当地给予患者良好的精神心理护理、康复护理以及健康宣教等,以降低脑卒中患者的抑郁发生率,减少疾病的危害.
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护理质量持续改进模式在老年腹腔镜胆囊切除中的临床应用
目的 探讨护理质量持续改进模式在老年腹腔镜胆囊切除中的临床应用价值.方法 选取2015年1月～2016年12月在本院行腹腔镜胆囊切除并实施护理质量持续改进模式的41例老年患者作为观察组,回顾性分析2013年1月～2014年12月实施常规护理模式的40例老年腹腔镜胆囊切除患者相关资料作为对照组,比较两组患者护理质量与术后并发症发生率的差异.结果 观察组护理人员技术水平、工作责任心、优质护理服务、护理文书质量优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组与对照组术后并发症发生率分别为14.63％与35.00％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理质量持续改进模式能够提高老年腹腔镜胆囊切除患者的护理质量,减少术后并发症的发生.
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胃肠外科快速康复外科理念的应用体会
目的 探讨快速康复外科理念在胃肠外科的应用体会.方法 选取2015年1月～2016年6月本院收治的需要进行胃肠外科手术的患者140例,将其随机分为观察组与对照组.观察组应用快速康复外科理念,对照组采用传统的围术期处理,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的胃肠恢复情况及住院时间等均优于对照组的患者(P＜0.05).结论 快速康复外科在胃肠外科手术中的合理应用可使患者术后胃肠功能恢复较快,切口痛、恶心、腹胀等不良感受少,满意度高,住院时间较短,取得较好的临床效果.
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护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的效果观察研究
目的 探讨护理干预在改善重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者临床治疗效果中的应用价值.方法 将在本院接受治疗的79例重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者随机分为干预组(40例)和对照组(39例),其中干预组患者应用护理干预模型式,对照组患者应用一般护理模式,对比两组的效果.结果 干预组临床治疗总有效率较对照组高;使用呼吸机天数、在重症监护室停留时间、住院天数均较对照组患者短;其患者家属对本院护理工作的满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的老年患者实施护理干预,能够有效改善患者临床治疗效果,缩短病程,具有临床推广应用价值.
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医护一体化护理模式对经皮冠状动脉介入治疗术后心理状态的影响
目的 探究医护一体化护理模式对ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗术术后心理状态的影响.方法 自2011年1月～2016年8月,选取山东省滕州市中心人民医院STEMI急诊行PCI的患者436例,运用随机数字表法将其分为常规护理组(218例)与医护一体化护理组(218例);应用抑郁自评量表和焦虑自评量表分别在患者入院时和出院前评定心理状态并进行比较.结果 出院前医护一体化护理组的SDS、SAS评分较常规护理组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化护理模式有利于改善STEMI患者PCI术后的心理状态,有助于患者康复,值得临床推广应用.
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脱毛剂在神经内科介入术前备皮的应用
目的 探讨应用脱毛剂代替一次性备皮刀用于神经内科介入术前会阴部备皮的效果.方法 收集2015年1月～2016年12月本科开展介入术需要会阴部备皮的患者,根据纳入和排除标准将其分为观察组和对照组,分别应用脱毛剂备皮和一次性备皮刀备皮,备皮后分别评估患者有无皮肤受损,毛发有无残留及患者有无不适.结果 观察组备皮后皮肤未受损为100％,毛发无残留为97.96％,患者无不适为97.96％;对照组备皮后皮肤未受损为87.75％,毛发无残留为83.67％,患者无不适为81.63％;两组结果差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 应用脱毛剂用于神经内科介入术前会阴部备皮可减少局部皮肤受损的发生,提高备皮效果,同时提高患者的满意度,值得在神经内科推广.
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免洗手消毒液在家庭腹膜透析预防腹膜炎中的应用研究
目的 观察免洗手消毒液在家庭腹膜透析预防腹膜炎中的应用效果.方法 采用随机号码表法抽取样本120例,再次采用随机号码表法将患者随机分为观察组和对照组,对比两组洗手方法的应用效果.结果 观察组透出液中白细胞计数＞ 100×106/L明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中性粒细胞比例＞50％明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹痛、腹腔积液浑浊明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组透出液培养有病原微生物生长明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 免洗手消毒液擦手消毒效果好,具有使用方便,作用快等优点,自然提高了操作者洗手的依从性,进而减少了腹膜炎的发生.
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综合护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果
目的 探讨综合护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选择2014年1月～2016年10月本院ICU收治的COPD患者120例,按随机数字法分为对照组和观察组,各60例,对照组在常规对症支持治疗基础上给予常规护理,观察组在常规对症支持治疗基础上给予综合护理干预.结果 两组PaC02、Pa02、心率、呼吸频率指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),观察组各指标较对照组改善效果更加显著(P＜0.05);观察组住院时间明显少于对照组(P＜0.05);在舒适度、护理依从性评分上观察组都优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为95.0％,对照组护理满意度为78.3％,观察组高于对照组(P＜0.05);观察组FVC、MBC、FEV1(％)各指标水平均明显优于对照组(P＜0.05);SF-36各项评分观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可有效改善COPD患者呼吸和循环系统各指标水平,提高患者的生活质量,有利于疾病康复.
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早期吞咽功能康复训练在脑卒中患者康复中的应用
目的 探讨早期吞咽功能康复训练在脑卒中患者康复中的应用.方法 将72例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,各36例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期吞咽功能康复训练,比较两组干预前后吞咽功能评分、治疗效果、并发症发生率的差异.结果 干预后对照组吞咽功能评分为(2.40±1.47)分,观察组吞咽功能评分为(1.59士1.11)分,且观察组患者治疗有效率高于对照组;对照组发生吸入型肺炎7例,观察组发生吸入型肺炎3例,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期吞咽功能康复训练的实施可显著改善脑卒中患者的吞咽功能和治疗效果,同时降低并发症的发生.
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气球吹摆法肺功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者延续性护理中的应用与效果观察
目的 观察气球吹摆法肺功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者延续性护理中的应用效果.方法 入选2015年4月～2016年4月的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者82例,随机分成对照组与观察组,各41例.对照组给予延续性护理,应用缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼,观察组在应用延续性护理中结合气球吹摆法肺功能锻炼,比较两组出院后3个月的护理效果.结果 出院后,观察组的肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)和6 min步行距离(6MWT)明显优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组的呼吸困难程度评分明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 气球吹摆法肺功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者延续性护理中的应用效果较好,可提高患者的肺功能,改善呼吸困难,值得临床推广应用.
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延续性护理干预对腹膜透析患者护理效果及营养状况的研究
目的 分析延续性护理干预在腹膜透析患者中的护理效果及营养状况的影响.方法 选取2015年1月～2016年12月100例持续性腹膜透析患者作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组,各50例.对照组采取常规护理措施;观察组在对照组的基础上加入延续护理.评估两组患者护理干预前后的生活质量评分、疾病认知评分、遵医行为评分变化以及营养状况(总蛋白、白蛋白、前白蛋白及血红蛋白),并调查患者对护理服务的满意度.结果 两组患者护理干预前后生活质量评分、疾病认知评分、遵医行为评分以及各营养指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组改善幅度显著优于对照组(P＜0.05);观察组与对照组的护理满意率为90.0％和80.0％,两组间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续护理在腹膜透析患者中具有较好的应用效果,能够有效提高患者对疾病的认知,同时提高遵医行为,有助于改善预后情况和营养状况、提升生活质量,值得临床推广使用.
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综合护理计划对于COPD老年患者的护理优越性分析
目的 分析综合护理计划应用于COPD老年患者中的优越性.方法 选取本院2014年6月～2015年6月收治的88例慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者作为本次研究对象,依据随机法均分为对照组与观察组各44例.对照组采取常规护理,观察组应用综合护理计划,对比两组患者的肺功能、6 min步行试验结果,调查两组患者的生活质量、自我护理能力以及对护理工作的满意度并进行对比分析.结果 观察组SGRO总分为(32.14±7.26)分,对照组SGRO总分为(44.37±9.28)分,观察组患者生活质量显著优于对照组(P＜0.01);观察组患者6 min步行试验与肺功能结果均显著优于对照组(P＜0.01);观察组患者ESCA总分为(113.75±8.71)分,对照组ESCA总分为(98.15 ±9.89)分,观察组自我护理能力显著优于对照组(P＜0.01);观察组护理满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论 综合护理计划应用于COPD老年患者中具有提高患者自我护理能力、改善患者肺功能与生活质量的优势,建议临床推广使用.
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聚焦解决模式对脑卒中患者主观幸福感的影响
目的 探讨聚焦解决模式对脑卒中患者主观幸福感的影响.方法 选择2016年1～12月在本院诊治的40例脑卒中患者实施聚焦解决模式心理干预作为观察组,回顾性分析2015年1～12月实施常规心理护理的40例脑卒中患者作为对照组,比较两组患者护理干预前后主观幸福感的差异.结果 两组患者护理干预前主观幸福感处于中等水平,两组间主观幸福感评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组主观幸福感评分优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组聚焦解决模式心理干预后主观幸福感评分明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组常规心理护理后主观幸福感评分有所提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚焦解决模式心理干预可以提高脑卒中患者主观幸福感,有助于提高患者生活质量,值得临床推广.
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应用综合护理措施对经股动脉冠脉介入术后患者腰背酸痛的临床效果观察
总结了综合护理措施对经股动脉介入术后患者腰背酸痛的应用效果.主要包括腰背痛的现况、原因及综合护理措施,认为经股动脉冠状动脉介入术后应用综合护理措施能有效改善患者腰背痛症状,值得推广应用.
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冷冻球囊消融术治疗心房颤动的术后护理
目的 总结冷冻球囊导管消融术治疗阵发心房颤动的术后护理.方法 对本院2016年3～10月53例行冷冻球囊导管消融术治疗心房颤动患者,加强术中患者病情变化及主观感受的观察,加强术后生命体征及病情的监测,注意观测患者伤口情况,注意观察患者术后反应及术后并发症,给予患者术后用药指导,注意华法林钠及利伐沙班用药后的出血倾向问题,同时给予相关健康宣教.结果 53例患者均顺利完成手术,术后第3～5天康复出院,术后房颤消失.其中术后有2例复发,无术后膈神经麻痹及其他并发症发生.结论 冷冻球囊导管消融术治疗心房颤动的术后护理可减少患者并发症的发生,缩短康复时间,减少患者术中及术后痛苦,减小复发率.
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PDCA管理模式对内镜下黏膜剥离术患者并发症及满意率的影响
目的 探讨PDCA管理模式对内镜下黏膜剥离术患者并发症及满意率的影响.方法 选取2015年1月～2016年12月在本院行内镜下黏膜剥离术患者80例,根据患者入院时间分为对照组(2015年1～12月)及观察组(2016年1～12月),每组40例,比较两组患者护理质量及患者满意度情况.结果 观察组患者迟发性出血、穿孔、消化道狭窄及感染发生率低于对照组(P＜0.05),且患者术中出血量、手术时间、住院时间少于对照组(P＜0.05);观察组在健康教育、医疗环境、心理护理、服务态度及操作性护理等方面满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 PDCA管理模式能有效降低内镜下黏膜剥离术患者术后并发症,有利于患者术后康复,提高患者满意度.
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跨理论模型在缺血性脑卒中患者服药依从性中的应用
目的 探讨跨理论模型分阶段护理对缺血性脑卒中患者服药依从性的应用.方法 选取在本院治疗的缺血性脑卒中患者167例,随机分为对照组和观察组,对照组实施护理常规及出院宣教并随访,观察组实施以跨理论模型为基础的护理干预,干预并随访12个月.分别收集干预前、干预后1个月、5个月、12个月患者的收缩压值,干预前、干预后5个月、12个月糖化血红蛋白的数值,一般自我效能量表得分,Morisky服药依从性量表得分,并比较分析.结果 两组患者干预前后收缩压、糖化血红蛋白的数值及一般自我效能量表、Morisky服药依从性量表的分数比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 以跨理论模型为理论基础的分阶段护理干预模式能提高缺血性脑卒患者服药依从性,有效落实二级预防措施,从而降低患者的卒中复发风险,提高患者自我管理的能力,达到改善生活质量的目的.
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1例巨大腹主动脉瘤围手术期的护理
腹主动脉瘤是指各种原因造成的主动脉管壁局部薄弱、张力减弱后产生的永久性异常扩张或膨出.95％腹主动脉瘤由动脉粥样硬化引起,由于动脉粥样硬化引起的动脉壁缺血导致中层坏死,进而损伤弹力纤维[1].治疗的目的是预防动脉瘤破裂,延长患者生命,提高生活质量.2016年11月本院收治巨大腹主动脉瘤1例,行巨大腹主动脉瘤切除及人工血管置换术,术后效果良好,现总结如下.
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1例胃柿石、胃溃疡伴不全性肠梗阻的个案护理
当人们食用大量的柿子后,鞣酸可在胃酸的作用下形成不溶于水的鞣酸蛋白,与果胶、树胶及食物中的纤维素等黏合在一起,并越裹越大,后形成胃柿石.胃柿石病为消化道系统疾病,多因饮食不节造成胃纳失常.临床表现为呕吐、腹泻,对患者的健康产生影响.临床常用切开取石术,但会对患者造成严重的伤害[1].目前报告胃镜下治疗胃柿石方法较多,可通过活检钳、圈套器、外科剪刀或高频电刀直接碎石,甚至用激光引爆碎石,这些治疗风险大.
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1例骨髓结核患者的护理体会
骨髓结核是指全身血行播散型结核在骨髓的特殊病变,是血行播散性肺结核的一部分,除了骨髓外通常在肺脏、脾脏、肝脏、淋巴结或其他部位尚存在结核病变,临床上罕见,发病率低,有关的报道极少,临床表现又缺乏特异性,缺少咳嗽、咳痰、咯血的症状,虽有发热、贫血、乏力或腹胀等症状但不足以提示本病,而多考虑为全身性疾病的一般表现.骨髓结核以中青年患者为主,男女比例为1.5:1[1].本病诊断甚为困难,漏诊、误诊率高.严重影响患者的生活质量,给患者的身体带来伤害.本科于2016年9月1日由呼吸科转入1例骨髓结核合并双下肢象皮肿的患者,经过积极治疗和精心护理解除了患者的痛苦,取得了满意的治疗效果.现将护理过程报告如下.
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1例重度痴呆认知障碍高龄老人3R综合护理干预实践
痴呆(dementia)是以认知功能障碍及精神行为异常为主要临床特点的一种慢性进行性精神衰退性疾病[1].老年痴呆泛指在65岁以后的各种痴呆,包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆和混合性痴呆等类型,其中AD是常见的类型[2].随着人口老年化的加速,老年痴呆的患病率高,疾病负担严重,已成为一个全球性的公共卫生问题.老年痴呆是导致老年人出现残疾并依赖他人的首位原因,给患者、照护者及家庭带来了巨大的医疗、心理和情感压力.目前对老年痴呆患者尚缺乏特异的治疗手段,所以,护理干预对延缓老年痴呆疾病的进程、提高患者的生活质量尤为重要[3].本文介绍1例典型的重度血管性痴呆老人认知功能障碍临床护理干预实践的案例.
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1例俯卧位通气联合CRRT治疗重症胰腺炎合并ARDS患者的护理
俯卧位通气(prone position ventilation)是指在施行机械通气时,把患者置于俯卧式体位[1].可用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助治疗,它能提高ARDS患者的氧分压(PaO2),改善氧合状况,降低患者的死亡率,治疗有效率达64％～78％[2].俯卧位通气作为肺保护性通气策略及ARDS的有效的辅助治疗方法,越来越受到重视[3].俯卧位改善氧合的可能机制:①改善肺部通气血流比值,让通气血流匹配;②通过俯卧位促进背侧肺泡复张,改善通气血流比值;③俯卧位使气管内分泌物由于重力作用得到良好的引流,心脏和纵隔对下垂肺区的压迫减少,从而增加通气量,改善患者的氧合状态[4].本科2017年3月收治1例急性重症胰腺炎合并ARDS患者,在救治过程中实施间断俯卧位通气联合CRRT治疗,有效改善了患者的氧合,治疗效果满意.现将护理报体会告如下.
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品管圈活动在降低婴幼儿开塞露灌肠失败率中的应用
目的 探讨品管圈活动在降低婴幼儿开塞露灌肠失败率中的应用效果.方法 本院儿科二区12名护士成立品管圈活动组织,选定降低婴幼儿灌肠开塞露失败率为活动主题,对活动前灌肠失败的影响因素进行分析,制定相应的改进措施并组织实施,制定标准化的流程使此次活动成果得以巩固.结果 开展品管圈活动后,本科婴幼儿灌肠失败率低于活动前,差异具有统计学意义(P＜0.05),并且本科改善了婴幼儿开塞露灌肠的工具.结论 运用品管圈活动降低婴幼儿开塞露灌肠失败率不仅缓解了婴幼儿痛苦,家长的满意度得到提高,而且护士的综合能力也得到了很大的提高.
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临床健康教育路径在急性喉炎患儿中的应用观察
目的 探讨在急性喉炎患儿家属中应用临床健康教育路径进行健康教育的效果.方法 将70例急性喉炎患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例,对照组进行常规健康教育,观察组采用临床健康教育路径对患儿家属进行健康教育,比较两组急性喉炎患儿的雾化治疗效果,评价两组患儿家属的健康教育效果,对比两组患儿家属对儿科护理工作满意度.结果 对两组急性喉炎患儿实施临床健康教育路径后,观察组患儿雾化吸入后呼吸道梗阻症状消失时间低于对照组(P＜0.05).结论 实施临床健康教育路径,可有效改善喉炎患儿呼吸道梗阻症状,提高治疗效果,提高家属对护理人员的满意度.
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赞美性语言在儿科门急诊输液中的应用
目的 探讨分析赞美性语言在儿科门急诊输液中的应用效果.方法 选择2016年1～5月在本院门急诊输液室接受输液治疗的患儿400例作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组各200例,对照组实施常规输液护理,观察组在常规输液护理基础上增加使用赞美性语言以加强在输液过程中与患儿以及患儿家属的沟通,对比两组患儿的护理纠纷发生率以及穿刺成功率.结果 观察组的护理纠纷发生率以及穿刺成功率分别为4.5％和91.5％,与对照组的10.5％和84.5％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于儿科护理的特殊性,赞美性语言应用于儿科输液中,可提高患儿心理舒适度从而增加其配合度,还能缓解家长紧张、焦虑情绪,创造和谐氛围并同时可卸下护士自身思想包袱,提高穿刺成功率及降低纠纷发生率,值得在临床推广和应用.
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FOCUS-PDCA模式在提高小儿静脉留置针输液安全应用中的体会
总结了FOCUS-PDCA模式在提高小儿静脉留置针输液安全中的应用体会,认为FOCUS-PDCA模式通过发现问题,分析原因,明确现状和标准,从而规范了留置针输液流程,改变了固有工作习惯,保障了安全,不仅提高了管理的科学性和严谨性,而且培养了先进的质量管理理念,值得在临床推广.
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温馨服务在泪道探通术患儿中的应用
总结了温馨服务在泪道探通术患儿中的应用体会,认为该服务可为患儿提供温馨的环境,加强相关知识的宣教,做好术前准备和术中、术后指导,发放温馨服务卡,进行电话回访等可增加患儿家属对医务人员信任度,减少纠纷,提高满意度,同时可以促进家属与医务人员的沟通,共同对疾病进行管理,提高手术的成功率.
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妊娠期糖尿病患者延续护理实施现状及建议
综述了妊娠期糖尿病患者实施延续护理模式的现状,提出了对妊娠期糖尿病患者开展延续护理模式的建议及展望,认为应用延续护理干预模式能够更好地促进妊娠期糖尿病患者的治疗及护理工作的开展,有效地监测患者病情变化,改善妊娠质量及结局,提高生活质量和患者满意度,促进优质护理服务.
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预防骨折患者下肢深静脉血栓形成的护理进展
综述了下肢深静脉血栓的概念、骨折患者下肢静脉血栓形成的主要因素,认为对骨折患者入院4h内和手术后即时进行深静脉血栓形成风险评估,同时加强病情观察,采取药物预防和各种护理措施,可促进血液循环,降低血栓形成的风险.
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颈椎前路围手术期呼吸道管理的护理现状
综述了颈椎前路围手术期呼吸道管理的护理现状,主要包括术前呼吸道管理、术后并发症的原因分析及预防措施.认为呼吸道管理是颈椎前路术后护理的重中之重,通过保持呼吸道通畅、加强病情观察、氧疗护理、正确有效的排痰和呼吸功能锻炼,可有效减少呼吸系统并发症的发生.
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临床护士护理科研能力现状调查
综述了我国临床护士科研能力现状、科研能力中的薄弱环节以及影响护士科研能力的相关因素,主要包括学历、职称、职务、年龄、护龄、科研资金等,并提出了针对性措施,认为只有切实加强护理人员科研培训,内化需求,强化写作实践,才能有效提高护士的科研能力,提高护理队伍的整体水平.
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个性化口腔护理在预防人工气道患者肺部感染中的应用价值
目的 探讨个性化口腔护理在预防人工气道患者肺部感染的应用价值.方法 选取2016年6～12月本院急诊科收治的,符合纳入标准的80例建立人工气道的患者作为研究对象,按入院奇偶顺序分为两组,两组患者在常规人工气道护理基础上,对照组用传统的口腔护理方法,观察组患者采用个性化口腔护理方法.观察两组患者口腔卫生、肺部感染率、临床肺部感染评分(CPIS),并对两组数据进行统计学分析.结果 观察组口腔卫生评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而患者肺部感染率和CPIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜O.01).结论 个性化口腔护理在预防人工气道患者肺部感染的应用可以改善患者的口腔卫生,增加患者舒适度,降低肺部感染率.
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临床护理路径在PICC置管患者管理中的疗效评价
目的 研究临床护理路径(CNP)在规范外周中心静脉导管(PICC)肿瘤患者护理中的效用.方法 选择2016年1～12月本科进行化疗,并且接受PICC置管护理的肿瘤患者90例.按照单双数排列将90例分为CNP组和对照组,每组45例.对照组采用常规的PICC置管护理方法进行护理,在护理过程中根据医嘱进行穿刺并遵循穿刺以后的护理要点进行操作;CNP组患者在入院置管后,使用临床护理路径,根据预先定制好的临床护理路径单进行护理.结果 CNP组的并发症明显低于对照组(P＜0.05);留置成功率和留置时间都要优于对照组(P＜0.05);CNP组的患者满意度较高(P＜0.05).结论 实施CNP能显著提高PICC留置成功率、留置稳定性,减少并发症发生,提高患者和家属的满意度.
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品管圈活动对降低PICC置管后静脉炎的发生率的影响
目的 探讨品管圈活动对降低PICC置管后静脉炎的发生率的影响.方法 成立品管圈,选取“降低PICC置管后静脉炎的发生率”为活动的主题,通过查阅文献资料,结合临床患者的资料,寻找造成PICC置管后静脉炎发生的主要原因.针对原因,制定并实施干预措施,以防止静脉炎的发生.结果 PICC置管后静脉炎发生率由品管圈活动前的发生率21.05％降至活动后的0.结论 品管圈活动的开展能够有效地提高PICC置管的成功率.
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基于微信的延续性护理对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管患者自我护理能力和健康行为的影响
目的 探讨基于微信的延续性护理对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管患者自我护理能力和健康行为的影响.方法 回顾性分析2015年5月～2016年5月于本院行外周静脉置入中心静脉导管术的100例肿瘤患者,随机分为观察组和常规组,各50例.常规组患者给予常规护理,观察组在此基础上给予基于微信的延续性护理.分析两组患者自我护理能力及健康行为.结果 观察组患者自我护理能力得分及自我护理能力测定量表各项得分均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者健康行为总分及各个项目得分高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于微信的延续性护理能有效提高肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管患者自我护理能力,改善其健康行为,改善生活质量,值得临床进一步推广.
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心理干预联合小茴香热敷预防化疗患者便秘的效果观察
目的 探讨心理干预联合小茴香热敷腹部在预防化疗患者便秘中的应用效果.方法 选取2015年1～5月在本院妇瘤病区的202例化疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各101例.对照组进行化疗常规护理,观察组在此基础上进行心理干预联合小茴香热敷腹部,观察两组患者化疗后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)得分、便秘发生率及便秘得分.结果 两组患者SAS及SDS评分、便秘发生率及便秘评分比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 心理干预联合小茴香热敷能有效改善化疗患者焦虑及抑郁情绪,降低便秘发生率,有利于患者康复.
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人文关怀对乳腺癌术后轻度焦虑影响的研究
目的 对乳腺癌根治切除术后轻度焦虑患者的心理进行研究,探讨人文关怀对患者康复产生的影响.方法 选取乳腺癌根治切除术后首发轻度焦虑的78例患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,各39例.对照组患者予常规护理及抗焦虑治疗,干预组实施常规护理与人文关怀模式护理,通过汉密尔顿焦虑量表评分、患者满意度问卷调查对两组患者干预前与干预后两个月的状态进行评价,讨论人文关怀模式对乳腺癌根治切除术后焦虑患者的效果.结果 随访两个月后比较两组汉密尔顿焦虑量表评分,均比治疗前显著降低(P＜0.05);干预组住院患者满意度高于对照组(P＜0.05);干预组汉密尔顿焦虑量表各项评分下降更显著(P＜0.05).结论 人文关怀对改善乳腺癌根治切除术后患者的焦虑有显著效果.
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双向式电话随访对院外癌症患者疼痛及生活质量的影响观察
目的 研究双向式电话随访对癌症患者疼痛及生活质量的影响.方法 选取2015年6月～2016年6月在本院的100例出院癌痛患者为研究对象,随机分为两组,其中对照组于出院时采取常规健康宣教,观察组在此基础上接受双向式电话随访护理.结果 观察组患者疼痛控制及生活质量的改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 双向式电话随访可以有效控制并缓解患者疼痛,改善患者生活质量,值得在临床推广使用.
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利用放疗模拟机调整PICC导管异位的护理体会
总结了18例在放疗模拟机下调整PICC导管异位的护理方法.主要包括在放疗模拟机下分析导管异位的原因,调管中采取指压颈内静脉、改变体位等方法调整PICC导管位置.17例成功将PICC导管头端调至上腔静脉,1例因锁骨下静脉畸形调管失败.认为利用放疗模拟机调整PICC导管异位的方法,可减轻患者痛苦,提高PICC导管异位处理的成功率,值得临床推广.
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妇科化疗患者的护理措施
总结了妇科化疗患者实施各项化疗措施时的护理体会,认为加强化疗药物护理、病情观察、心理护理和健康教育等可以改善患者的临床症状,稳定情绪,使患者树立战胜疾病的信心,积极地配合治疗,从而提高生存质量.
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个体化营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的影响
目的 探讨个体化营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的影响.方法 选取2016年1月1日～12月31日本院肿瘤科收治的首次接受鼻咽癌同步放化疗的63例患者为研究对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组,对照组给予常规营养护理,干预组根据NRS-2002及体质指数结果,给予个体化干预,包括干预的时机、干预手段等.结果 干预组在经过个体化营养干预后,两组患者在营养指标方面和放疗不良反应发生率方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过NRS-2002及BMI结果,对患者进行适时的个体化营养干预,可以有效改善鼻咽癌同步放化疗患者的营养状况,并减少放疗引起的不良反应的发生.
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健康宣教结合舒适护理对计划生育妇女焦虑感及认知程度的影响分析
目的 分析及探索针对计划生育妇女采用健康宣教与舒适护理服务联合干预的临床应用效果,且观察其对妇女焦虑情绪与认知程度造成的影响.方法 收集2015年1月～2016年12月间本院妇科病房接收的拟行计划生育手术的100例妇女,随机分成对照组50例,为其提供常规妇科护理服务;观察组50例,在对照组基础上加用健康宣教与舒适护理服务联合干预.观察及比较两组干预前、后的焦虑程度变化与认知程度变化.结果 观察组干预后的SAS评分与干预前、对照组相比显著更低(P＜0.05);观察组干预后的各项认知程度评分、总分与干预前、对照组相比明显更高(P＜0.05).结论 针对计划生育妇女采用健康宣教与舒适护理服务联合干预可有效减轻其焦虑情绪,提高其对计划生育手术的认知,值得借鉴.
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无保护接生法在初产妇分娩中的安全性探讨
目的 探讨在初产妇分娩过程中使用无保护接生法的临床应用安全效果.方法 将2015年5月1日～2016年1月31日,收治的200例条件相当的产妇随机分为对照组和观察组,每组各100例.同时对照组和观察组的接生者各固定一人,并且两组接生者的年龄、职称、工作经历相当,防止个人技术、经验等因素对研究结果的影响.对照组使用传统的托肛保护会阴接生法为产妇进行接生;观察组则使用无保护接生法为产妇进行接生.观察两组会阴撕裂伤的程度、产后出血人数、新生儿窒息人数上的差异性.结果 观察组与对照组两组对比会阴撕裂伤的程度(P＞0.05)、产后出血人数(P＞0.05)、新生儿轻度窒息人数(P＞0.05)、新生儿重度窒息人数(P＞0.05)上,均无明显差异,并且观察组的结果优于对照组.结论 在初产妇分娩中使用无保护接生法是安全的.
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围手术期护理干预在宫外孕腹腔镜术患者中的运用效果
目的 探讨围手术期护理干预在宫外孕腹腔镜术患者中的运用效果.方法 选择本院2016年4月～2017年3月收治的宫外孕患者共100例为对象.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理,观察组采用围手术期护理干预.比较两组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后切口疼痛情况、护理满意度以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,切口疼痛评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(t =7.821、10.376、5.289、5.764、5.761,P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=3.843,P＜0.05).结论 围手术期护理干预,可以缩短宫外孕腹腔镜术患者手术时间,促进其胃肠功能恢复,减少住院时间,降低术后疼痛,预防术后并发症,并提高患者对护理的满意度.
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电生物反馈结合护理干预治疗产后盆底障碍的疗效研究
目的 探究盆底肌功能锻炼与电刺激生物反馈疗法结合护理干预治疗产后盆底功能障碍的临床疗效.方法 选取90例盆底功能障碍的产妇,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组采用传统盆底肌肉锻炼(Kegel运动),观察组在对照组的基础上给予盆底肌肉生物反馈联合电刺激治疗结合护理干预.随访产后3个月、6个月,评估两组肌力改善情况,尿失禁、腰骶痛、性生活质量及阴道壁膨出、子宫脱垂改善情况.结果 观察组Ⅰ级和Ⅱ级例数明显低于同期对照组,V级例数明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组尿失禁、性生活质量等改善情况均明显优于同期对照组(P＜0.05).结论 盆底肌功能锻炼与电刺激生物反馈疗法结合护理干预治疗女性产后盆底功能障碍的效果明显优于单纯盆底肌肉锻炼,显著增强盆底肌力,促进阴道口闭合,能治疗和预防妇女产后张力性尿失禁、子宫脱垂.
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子宫肌瘤切除术患者采取护理干预措施及效果分析
目的 观察在腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的患者围手术期采取特殊护理的临床效果.方法 选取2011年1月～2016年10月于本院妇产科行腹腔镜手术的102例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组51例.在腹腔镜手术的围手术期,干预组的患者给予特殊护理,对照组的患者给予常规护理,比较两组患者的满意度、住院时间、引流管留置时间、并发症的发生率及复发率.结果 干预组患者的住院时间、引流管留置时间均明显短于对照组,并发症发生率及疾病的复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于腹腔镜治疗子宫肌瘤的患者在围手术期进行特殊护理,不仅有利于患者的术后康复,还可减少术后并发症的发生率及疾病的复发率,值得在临床上推广应用.
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拉美兹产前体操对妊娠糖尿病患者干预的效果
目的 探讨拉美兹产前体操对妊娠期糖尿病患者血糖及分娩方式的影响效果.方法 将100例本院门诊产检确诊为妊娠糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,两组均给予建立健康档案及饮食指导,对照组给予常规的运动指导,观察组给予拉美兹产前体操运动指导,经过12～16周干预,比较两组空腹及餐后2h血糖及分娩方式情况.结果 两组患者治疗后空腹血糖值经两独立样本t检验,差异具有统计学意义(t=-2.582,P＜0.05);两组患者治疗前后空腹血糖的变化幅度经两独立样本t检验,差异具有统计学意义(t=-2.991,P＜0.001);两组患者治疗后餐后2h血糖值经两独立样本t检验,差异无统计学意义(t=1.547,P＞0.05);两组患者治疗前后餐后2h的血糖的变化幅度经两独立样本t检验,差异有统计学意义(t=-2.279,P＜0.001);干预后两组顺产分娩率比较具有统计学意义(x2=7.36,P ＜0.05).结论 拉美兹产前体操可有效降低妊娠糖尿病患者的血糖及提高顺产分娩率.
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梯式健康教育应用于农村老年糖尿病患者的效果观察
目的 探讨农村老年糖尿病患者的健康教育方式及效果.方法 选取2015年3～12月期间本科接受治疗的农村老年糖尿病患者106例,按入院的单、双日分为观察组和对照组各53例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予阶梯式健康教育,比较两组患者自我管理能力和满意度情况.结果 观察组在饮食、规范服药、低血糖防范、血糖仪使用、胰岛素注射等方面和满意度均优于对照组(P＜0.05).结论 对农村老年糖尿病患者实施阶梯式健康教育,能提高患者的自我管理能力和满意度,从而提高患者的生活质量,延长生命,降低致残率、致死率,值得临床应用及推广.
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系统化健康宣教结合回授法在老年种植患者健康指导中的应用
目的 探讨系统化健康宣教结合回授法在老年种植患者健康指导中的应用效果.方法 选取2014年2月～2015年2月在本院种植的老年患者84例,按患者门诊号尾号随机分为对照组和观察组,每组各42例.两组均接受同一医疗团队的健康指导,观察组在对照组常规健康宣教基础上,采用系统化健康宣教结合回授法进行健康指导,观察比较两组的护理效果.结果 观察组健康指导的准确性比对照组显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统化健康宣教结合回授法是一种有效的健康指导方法,提高了老年种植患者健康指导的准确性,减少了老年种植相关并发症的发生.
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化疗所致血小板减少症患者开展课堂式健康教育的效果观察
目的 观察对化疗所致血小板减少症患者开展健康课堂的效果,探讨建立健全完善的课堂式健康教育模式的方法.方法 选取2016年1～12月在本院就诊的化疗所致血小板减少症患者96例,采用随机数字表法按1:1的比例随机分为观察组和对照组.对照组患者接受肿瘤科常规健康教育,观察组患者接受课堂式健康教育,比较两组患者血小板恢复正常的平均时间、不良反应发生率、日常生活能力评分和护理服务满意度评分.结果 接受课堂式健康教育的观察组患者血小板恢复正常的平均时间更短,不良反应发生率更低,日常生活能力评分和护理服务满意度评分更高(均P＜ 0.05).结论 课堂式健康教育能给患者带来更大的治疗效果和生活质量的获益,提高患者参与的积极性,改善教育效果.
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健康教育路径在良性前列腺增生症患者围手术期应用的效果评价
目的 探讨健康教育路径在良性前列腺增生症(BPH)患者围手术期应用的效果评价.方法 选取2015年6月～2016年6月在本科住院的良性前列腺增生症患者160例,按患者入院时间先后分为对照组与观察组各80例,对照组实施传统健康教育,观察组实施路径化健康教育.采用问卷调查法在患者出院时调查两组健康教育效果及患者对护理服务的满意度.结果 观察组接受路径化的健康教育后对健康知识的掌握情况及护理满意度明显高于对照组.结论 将健康教育路径应用于良性前列腺增生症患者围手术期的护理中,可有效提高患者对健康知识的掌握,促进了患者康复,提高了患者满意度.
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200例老年患者放弃根管治疗原因的调查分析及改进策略
目的 调查分析老年患者放弃根管治疗的原因并提出相应的改进策略.方法 对200例诊断为牙髓根尖周病拟行根管治疗但放弃治疗的老年患者进行问卷调查,分析其放弃根管治疗的原因并提出改进策略.结果 主要原因包括害怕治疗疼痛、治疗费用高、认为不需要治疗、治疗时间长没有时间就诊、认为拔牙承受痛苦小;且放弃治疗患者半数以上为初中以下学历、家庭月收入6000元以下.结论 为提高老年患者根管治疗率,应注重加强对其口腔健康及诊疗知识的普及教育,促进老年患者对自身口腔健康维护能力的提升.通过良好的沟通、个性化的服务及精湛的医术,可改变老年患者就医观念,促使他们以良好的心理状态,积极接受口腔疾病的预防和治疗,从而提高老年患者口腔健康水平.
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巧用一次性静脉采血真空管做负压封闭引流
静脉采血真空管大量应用于抽血室和临床的工作中,本科在门诊换药的过程中,将一次性静脉采血真空管巧妙地应用于门诊换药过程中,用于伤口负压吸引,既减轻了门诊护士的工作量,又节省了开支,携带便捷,更换简单,得到了患者及其家属的一致好评,现介绍如下.
关键词： -
巧用新型医用高分子夹板制作小儿手部输液固定夹板
小儿手部输液是临床上常见的护理操作,由于小儿对静脉输液的恐惧、好动不配合,所以在临床上穿刺成功后为保证治疗顺利完成,常就近取材多采用医用纸盒、木板或绷带制成适宜的夹板进行输液肢体的固定.但由于这些材料易变形、表面粗糙生硬,造成固定效果不好,增加输液不通畅发生和重新穿刺的机会.舒适度、透气性差可使小儿在输液过程中躁动、哭闹,均会造成护理工作量增加.为此本人从安全、方便、舒适、环保等方面出发,利用我科石膏固定患者使用剩余的医用高分子夹板制作成小儿手部输液固定夹板,因其使用的高分子材料强度高、透气、轻便、舒适度高等特点,在小儿输液过程中效果满意,现报告如下.
关键词： -
大剂量甲氨喋呤与亚叶酸钙解救疗法床头提示卡的制作与使用
大剂量甲氨喋呤(以下简称MTX)与甲酰四氢叶酸钙(亚叶酸钙,以下简称CF)解救疗法[1](以下简称HD-MTX-CF-R)是自1967年以来发展的一种老药新用的治疗方法,它能使对化疗、放疗均拒的骨肉瘤的近期疗效高达40％～70％以上,也可作为辅助化疗用于骨肉瘤切除术前后,以减少转移率,提高治愈率[2].所谓大剂量MTX[3],一般是指每次使用比常规剂量大100倍(20 mg/kg或1.0g/次)以上的MTX静滴,一般点滴4～6h,使一段时间内血药浓度达到较高水平,促使MTX进入细胞内的数量增加,达到1.0 μmol/L以上的有效浓度.
关键词： -
肺胀患者应用中医护理方案护理效果观察
目的 探讨中医护理方案应用于肺胀患者后的护理效果,以及中医护理方案对肺胀患者的临床护理干预.方法 选取2016年1月1日～12月31日间本科收治的肺胀患者110例,根据患者的意愿分为对照组44例,观察组56例.对照组应用常规的临床护理模式,观察组根据中医护理方案,结合患者的病情给予相应的中医护理技术.结果 两组患者的治疗效果差异有统计学意义(Z=-2.089,P=0.037),观察组总有效率(83.33％)明显高于对照组(61.36％).观察组平均住院天数(11.91 d)明显低于对照组(15.30 d)(t=2.008,P=0.049).结论 中医护理方案对肺胀患者效果显著,在临床上值得推广和应用.
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六西格玛理论在洁净手术室环境管理中的应用研究
目的 探讨六西格玛管理法在洁净手术室环境管理中的应用效果.方法 采用六西格玛管理法的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对手术室环境进行管理,对实施前后效果进行评价.结果 实施六西格玛管理后手术室环境得到明显改善(P＜0.05),手术间空气菌落数明显减少(P＜0.01),医护人员满意度得以提高(P＜0.05),达到预期目标.结论 六西格玛管理法可提高手术室环境管理质量,有效控制室内细菌浓度,提高医护患手术满意度.
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脊柱后路手术患者的体位护理要点分析
目的 探讨分析脊柱后路手术患者的体位护理要点.方法 选取2014年1月～2016年12月本院收治的86例脊柱后路手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组43例患者实施常规护理,观察组43例患者实施体位护理,对比两组患者术中术后并发症发生率以及医生满意率.结果 对照组患者的并发症发生率显著高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组医生满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脊柱后路手术患者实施体位护理,能够降低并发症的发生率,提升患者手术的流畅性以及安全性.
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手术室分层护理管理模式的效果研究
目的 探讨分层护理管理模式在手术室护理管理中的运用和效果.方法 把手术室护理人员分成四个层次,分别制定相应的培训计划,明确各级护士职责,并辅以不同的奖金系数.比较实施前后患者、手术医生的满意度和护理质量.结果 实施分层护理管理模式后,患者、手术医生的满意度,护理质量等指标均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士分层管理可提高患者和手术医生的满意度和护理质量.
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气管切开术后患者在麻醉复苏室的护理体会
总结了56例行气管切开手术治疗的患者在麻醉复苏室苏醒期间的护理方法,主要包括患者脱离呼吸机期间护理、并发症护理等干预措施.认为PACU护理人员对患者的心理护理,对病情变化的密切观察,合理的体位安置,正确的气道管理以及并发症的及时发现与处理能确保患者安全苏醒,值得临床进一步观察和研究.
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手术室标准化护理配合在胰十二指肠切除术中的应用
目的 探讨标准化手术护理配合在胰十二指肠切除术中的应用效果.方法 选取40例实施胰十二指肠切除术的患者,随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组在胰十二指肠切除手术过程中实施术前、术中和术后的标准化护理程序,对照组实施常规护理,手术结束后比较两组手术时间和手术医生满意度.结果 观察组手术时间显著短于对照组,手术医生满意度高于对照组(均P ＜0.05).结论 实施手术室标准化护理配合可有效缩短手术时间,提高手术医生的满意度.
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PCMC与PBL联合教学模式在产科护理带教中的应用
目的 探讨启发式临床医学教学模式(PCMC)联合问题式学习(PBL)教学模式在产科护理带教中的应用效果.方法 以2016年9月开始进入本院产科见习的62名护生为研究对象,按见习批次随机分为观察组和对照组,观察组30人,对照组32人.观察组采用PCMC与PBL联合教学模式带教,对照组采用传统教学模式带教,比较两组学生理论考试成绩、护理技能操作考试成绩、护生对教学方法的评价及带教老师对学生的评价.结果 观察组出科理论考试成绩、操作考试成绩高于对照组;观察组护生对教学方法的评价及老师对学生的评价均优于对照组(P＜0.05).结论 PCMC与PBL联合教学模式有利于激发学生的学习兴趣,提高自主学习能力、评判性思维能力及应用理论知识解决临床实际问题的能力,增进了师生双向交流,提高了教学质量.
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以马斯洛需求层次论为视角的人文关怀在儿科带教中的建构
总结了人文关怀在儿科护理带教中的重要作用,认为以马斯洛需求层次论为视角,从满足护生的生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求以及自我实现的需求等方面在护生的儿科临床实习中建构人文关怀,可以提高护生的职业情感、工作能力,使其真切地感受到人文关怀的真正魅力,在将来的工作中尊重每一位服务对象、善待每一个生命.
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胰岛素注射患者量表评估与体验式互动及个体化随访指导管理模式的探讨
目的 通过对糖尿病患者量表评估与体验式互动教育及个体化随访指导前后各项指标的对比和研究,探索更高效更理想的糖尿病教育模式.方法 采用《BGAT糖尿病教育评价量表》对患者体验式教育前及教育后第1、3、6个月认知及行为水平各25项进行问卷调查并评分,评估患者认知及行为改变情况,用《糖尿病患者随访评估与指导记录表》随访并记录教育前及教育后第1、3、6个月患者空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白、微量白蛋白/肌酐以及血糖检测频次、胰岛素漏注射频次、注射剂量错误频次、注射针头使用次数、低血糖发生频次、并发症缓解情况(糖尿病肾病测微量白蛋白/肌酐变化,其他并发症对比症状缓解情况)、体重指数、胰岛素用量、医疗费的变化,并予以个体化指导.结果 糖尿病患者认知得分、行为得分、空腹与餐后血糖、糖化血红蛋白以及并发症症状减轻率、胰岛素漏注射频次、注射剂量错误频次在教育后第1、3、6个月和入组时比较(P＜ 0.001),差异有统计学意义;血糖检测频次教育后第3、6个月和入组时比较(P ＜0.001),差异有统计学意义,注射针头重复使用教育后第1个月和入组时比较(P =0.050),第3、6个月和入组时比较(P ＜0.001),差异有统计学意义;低血糖发生频次在教育后第6个月和入组时对比,差异均有统计学意义(P =0.001).结论 量表评估与体验式互动教育及个体化随访指导的教育模式是目前糖尿病教育的理想模式.此模式更注重个体化和系统化,患者亲自体验,既直观又有趣,易于熟悉和掌握,加之全程定期随访和个体化指导以及对患者心理的关注,大大增加了患者安全感、归属感及治疗的信心和依从性.
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初发2型糖尿病青中年患者饮食健康教育路径的研究
目的 探索初发2型糖尿病青中年患者饮食健康教育路径,以规范临床护士饮食健康教育行为.方法 按随机数字表法分组,将入选的120例初发2型糖尿病青中年患者分为路径组和对照组,各60例.路径组采用饮食健康教育路径方式进行教育,对照组采用传统方式进行饮食健康教育,比较两组患者饮食治疗相关知识、饮食治疗依从性及社会心理因素的变化.结果 路径组饮食治疗相关知识知晓度、饮食治疗依从性及社会心理因素效果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施饮食健康教育路径可提高初发2型糖尿病青中年患者饮食治疗相关知识知晓度和饮食治疗依从性,帮助改变不良生活方式和不良饮食行为,消除影响饮食健康的危险因素.
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初诊传染病患者入院宣教需求的质性研究
目的 了解初诊传染病患者对入院宣教的体验和需求,为提高入院宣教质量,促进护患间有效沟通提供理论依据.方法 对13例初诊传染病患者进行半结构式深度访谈,通过Colaizzi现象学分析法分析资料,提炼相关主题.结果 共提炼出3个主题:患者在疾病确诊后出现消极的心理反应;疾病相关问题是患者希望与护士沟通的首要问题;患者对护理工作持肯定态度,其中工作态度是患者评价护理工作的首要因素.结论 护理人员需重视传染病患者的心理状况,疾病相关知识是核心需求,实际工作中,护士的工作态度是患者评价护理工作的首要因素.
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改良全程急诊护理在急性脑出血患者抢救中的应用研究
目的 分析改良全程急诊护理在急性脑出血患者抢救中对急救时间及护理满意度的影响.方法 选取2016年1～12月收治的急性脑出血患者80例,按照入院先后顺序分为观察组与对照组,每组各40例.对照组行常规护理,观察组行改良全程急诊护理,对比两组急救时间、急诊反应时间、死亡率、住院时间及对护理总满意度情况.结果 观察组分诊评估时间、静脉用药时间、头颅CT时间和急救总时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组急诊反应时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良全程急诊护理运用于急性脑出血患者抢救中可缩短急救时间,减少急诊反应时间和住院时间,降低死亡率,提升护理总满意度,值得推广.
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精细护理路径在急性胃炎患者护理中的运用效果分析
目的 探讨精细护理路径在急性胃炎患者护理中的运用效果.方法 选择本院2015年1月～2016年6月收治的急性胃炎患者共95例为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n=48)和对照组(n=47).对照组予以常规护理,观察组予以精细护理路径护理.记录患者禁食时间、住院期间并发症发生率、住院时间.在患者出院时进行健康知识掌握评价和护理满意度评价.结果 观察组术后禁食时间、住院时间和健康知识得分分别为(2.79±1.32)d、(5.12±2.27)d、(97.3±3.5)分,与对照组差异有统计学意义(扛-2.4927、-3.2692、7.6849,P＜0.05).观察组术后并发症总发生率和护理满意度分别为6.25％、97.92％,与对照组差异有统计学意义(x2=4.540、3.970,P＜0.05).结论 精细护理路径具有重要的临床运用价值,值得推广运用.
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表格清单式急诊抢救记录单的设计与应用
目的 设计表格清单式急诊抢救记录单并评价其在临床中的应用效果.方法 选取2016年7～12月经急救处理后需要书写抢救记录的患者,进行随机分为观察组与对照组,每组50例,分别采用传统式抢救记录单及表格清单式抢救记录单,比较两组抢救记录书写时间及护士书写满意度.结果 抢救记录的书写时间较传统式抢救记录书写明显缩短(P＜ 0.01),且护士的书写满意度明显提高(P＜0.01).结论 表格清单式的急诊抢救记录单简化了急诊护理文书,明显缩短了记录时间,其表格清单方便实用,时间措施记录具体化,护士便于书写,同时规范了抢救记录书写,也提高了护士书写满意度.
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规范化管理在手术敷料供应中的应用
目的 探讨规范化管理对保障手术室敷料的质量、提高手术室敷料利用率的效果.方法 规范手术敷料管理的工作流程,配备专业工作人员,规范敷料包的配置等并严格贯彻落实.结果 规范化手术敷料的流程管理,提高了工作效率,减少了手术敷料的浪费,确保手术敷料供应的合格率达100％.结论 规范化的流程管理提高了手术敷料的质量和敷料的利用率.
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硬式内镜镜面不同的漂洗方法返洗率比较
目的 降低硬式内镜镜面因漂洗不彻底致器械返洗问题,提高工作效率.方法 选用关节镜、椎间孔镜、肾镜作为研究对象,按终末漂洗方法不同设为对照组与实验组,对照组采用棉签一面式同一方向边冲边旋转擦洗法,实验组采用棉签多面式同一方向边冲边旋转擦洗法.结果 对照组返洗率为16.77％,实验组返洗率为4.22％,差异有统计学意义(x2=12.33,P＜0.001).结论 硬式内镜镜面在终末漂洗时,采用棉签多面式同一方向边冲边旋转擦洗法,能有效降低硬式内镜镜面的返洗率.
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“消毒工作流程清单”在病房日常消毒中的运用
介绍了“消毒工作流程清单”的设计与制作方法.认为以清单形式逐一进行常规病房消毒,可以减少消毒项目的遗漏,避免消毒方法的错误,保障病房消毒效果,同时也可对消毒工作自查、自纠.
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自粘弹力绷带在护士行为规范管理中的应用
护士有严格的行为规范要求,其中包括:工作服内衣领不可过高;颜色反差不可过于明显;自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤底边;不得佩戴耳环、戒指、手镯、手链、脚链.爱美之心人皆有之,而且有部分护士长期佩戴的手镯已无法完整取下,因此护士佩戴手镯、手链上岗的现象在各级医院屡禁不止.新型分体护士服提升了护士外在形象和精神面貌,但却有美中不足之处,原因在于新型分体护士服衣袖是广口的,没有松紧度,很容易使工作服内衣袖口超露出来,一方面不符合行为规范要求,另一方面,内衣袖口在护理操作中容易受到污染,增加了内衣清洗次数和难度.怎样才能两全其美,我们进行了相关探索.
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动/静脉穿刺异常评估单的设计与应用
安全注射一直是护理工作者追求的目标.在临床护理工作中因药物、年龄、血管条件等因素,在护士执行动/静脉穿刺后患者可能会发生局部血肿、药物渗出、药物外渗和静脉炎等情况,而护士对相关问题不够重视,一旦发生医疗纠纷,往往存在不能提供详细、完整护理记录的安全隐患.为加强护理质量管理,切实保障工作安全,本院设计了《动/静脉穿刺异常情况评估单》,并于2016年9月使用,取得较好效果,现报告如下.
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维持血液透析患者家庭亲密度和适应性与希望水平相关性研究
目的 探讨维持血液透析患者家庭亲密度和适应性与希望水平现状,分析三者之间的关系.方法 采用横断面调查研究,选取衡阳市5所三级甲等医院208名符合纳入标准的维持血液透析患者作为研究对象,研究者采用自制《患者一般情况问卷》、家庭亲密度和适应性量表(FACESII-CV)和Herth希望量表调查患者家庭亲密度和适应性与希望水平现状和相关性,将收集到的数据进行统计学分析.结果 维持血液透析患者希望水平得分为(27.80±5.08)分,处于中低等水平,患者家庭亲密度得分及家庭适应性得分都低于国内常模(P＜0.05);维持血液透析患者家庭亲密度和Herth希望水平三者呈正相关(P＜0.05).结论 维持血液透析患者家庭亲密度和适应性与希望水平都较低,护理人员要重视患者心理状况,帮助患者建立良好的社会-家庭支持系统,使患者感受到家人的爱护,从而树立战胜疾病的信心,提高生活希望水平.
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分步骤正念减压训练对血液透析患者疲乏及负性情绪的影响
目的 探讨分步骤正念减压训练对血液透析患者疲乏及负性情绪的影响.方法 选择2015年2月～2017年2月在本院接受血液透析患者100例作为研究对象,随机分为对照组50例和干预组50例.对照组实施常规治疗和护理,主要通过自我调节缓解情绪压力,观察组实施分步骤正念减压训练,由接受专业训练、获取心理咨询师证书的专业人士实施.比较两组患者多维疲乏量表得分以及焦虑、抑郁得分情况.结果 干预组多维疲乏总分及各维度得分均明显低于对照组,疲乏程度明显下降(P＜0.05);干预组焦虑、抑郁情绪较对照组明显降低(P＜0.05).结论 分步骤正念减压训练可以有效地促进患者的健康意识,有效地改善患者疲乏情况,改善负性情绪.
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出院准备服务在眼科日间手术中的运用及效果
目的 总结出院准备服务在眼科日间手术中的应用及效果.方法 选取本院完成的90例眼科日间手术患者,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组按传统方法办理出院,观察组给予出院准备服务,比较两组从入院评估到出院后药物使用、康复指导,并发症的发现处理,以及患者满意度情况.结果 观察组满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 出院准备服务应用于眼科日间手术,使患者得到连续性医疗服务,有利于疾病康复并提升对治疗护理的获得感,具有临床推广意义.
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眼科住院手术患者医院感染防控的效果观察
目的 探讨眼科住院手术患者的护理过程中医院感染防控的效果.方法 将本院2014年9月～2016年9月期间收治的256例眼科住院手术患者分为对照组和观察组,对照组采用常规眼科护理措施,观察组在常规护理的基础上进行医院感染防控,比较两组护理效果.结果 观察组患者发生医院感染的发生率(9.34％)明显低于对照组(23.4％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者各项指标的合格率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在眼科住院手术患者的临床护理过程中,应用护理措施可有助于眼科患者医院感染率的下降,并提升各项护理指标的合格率,值得推广.
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眼科特殊体位图谱在玻璃切割术后健康宣教中的应用效果分析
目的 探讨眼科特殊体位图谱在临床护理宣教中的应用效果.方法 选取本院2015年7月～2016年6月收治的200例玻璃体切割术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各100例.根据视网膜裂孔的修补部位,设计成4种姿势,12种标准体位,拍摄成照片,制作成图谱并标注上文字说明.对照组采用常规口述宣教法进行宣教,观察组用体位图谱宣教法.比较两组患者或家属理解体位内容时间和体位摆放配合程度.结果 两组患者或家属理解体位内容时间和体位摆放配合程度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 使用眼科特殊体位图谱宣教,能明显缩短宣教时间和提高患者配合率,提高护士的工作效率和护理质量.
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品管圈在提高精神科住院患者大小便标本管理中的应用体会
目的 探讨品管圈活动在提高精神科住院患者大小便标本留取合格率中的应用.方法 于2016年3～9月在本院精神四科十三病区开展品管圈活动,确立“提高住院患者大小便标本留取合格率”为本次活动主题,比较开展品管圈活动前后精神科住院患者大小便标本留取合格率情况及圈活动的无形成果.结果 通过品管圈活动,本科室住院患者大小便标本留取合格率由68.9％提升至91.1％;圈成员的凝聚力、协调沟通能力、活动信心和责任荣誉较前提升.结论 此次品管圈活动不仅大幅提高了精神科住院患者大小便标本留取合格率,制定了工作标准化流程,同时护士也学会了用品管圈手法去改善质控,提高了圈员们的能力,值得借鉴.
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信息技术在正畸患者健康教育中的应用效果
目的 探讨信息技术在正畸患者健康教育中的效果及影响.方法 随机抽取200名正畸患者分为对照组和观察组,每组各100名.两组均按常规进行正畸治疗.对照组进行口头和书面等常规的健康教育方式,不定期进行电话回访;观察组在常规健康教育的基础上,通过手机短信、创建微信群、QQ群等信息技术及时与患者进行沟通和指导.比较两组在复诊依从性、患者满意度、治疗效果及并发症等方面的差异.结果 全面实施两年后,观察组在复诊率、患者满意度、治疗效果及降低并发症方面明显好于对照组(P＜0.01).结论 信息技术的应用能提高正畸患者的复诊依从性,提高治疗效果、降低并发症及提高患者和家属对正畸治疗过程和结果的满意度.
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良好护患沟通在成功正畸取模中的运用体会
目的 了解正畸患者就诊时的心理反应及原因,增加护患沟通,提高患者满意度和取模成功率,总结口腔正畸科在取模工作过程中促进护患沟通的经验和体会.方法 以本科2016年7～12月200例正畸初诊取模患者为例,通过对不同年龄阶段患者的接触和交谈,判断患者的心理反应,通过语言和非语言等方式进行护患沟通,提高成功率.结果 在200例患者中,经有效护患沟通后,190例患者一次性取模成功,成功率为95％,10例患者(年龄＜6岁)经过反复解释、鼓励、指导哈气,再次取模成功.结论 通过良好的护患沟通交流,可以有效提高正畸取模的成功率,有效解除和消除其就诊前的不良心理反应,提高患者的满意度和服务质量.
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人工鼻结合密闭式吸痰管行主动湿化的应用研究
目的 探讨人工鼻结合密闭式吸痰管的主动气道湿化技术在ICU机械通气患者中的应用效果.方法 将ICU病区机械通气患者80例随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组采用人工鼻结合密闭式吸痰管行主动气道湿化技术,对照组采用传统加热湿化系统结合密闭式吸痰管行气道湿化,以一周时间为一个周期,观察患者气道湿化程度、气道应急反应及VAP发生率.结果 观察组在减少患者气道应急反应、VAP发生率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人工鼻结合密闭式吸痰管行主动气道湿化技术有良好的气道湿化效果,能有效减少人工气道应急反应及VAP发生率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
