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  • 层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用

    作者:蔡永平

    目的 对层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用效果进行分析.方法 82例血液透析患者, 采用随机数字表法分为实验组与对照组, 每组41例.对照组采用常规护理管理, 实验组采用层级全责一体化护理模式管理.对两组患者的内瘘穿刺成功率、透析不良反应及护理满意度进行比较.结果 实验组患者中有38例患者一次性内瘘成功, 成功率为92.68%, 对照组患者中仅有21例一次性内瘘成功, 成功率为51.22%, 组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者中仅有1例不良反应发生, 对照组有14例, 两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).且实验组的护理满意度明显高于对照组, 组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对血液透析患者施行层级全责一体化护理管理, 不但能提升患者内瘘成功率, 降低不良反应发生率, 还能够促进护患关系和谐发展, 值得临床推广应用.

  • 层级全责一体化护理模式在健康教育中的作用

    作者:崔群仙

    目的 探讨层级全责一体化护理模式在糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 对内分泌代谢科实施层级全责一体化护理模式管理,实行APN连续性排班,与传统护理模式进行对比研究,采用问卷调查评价健康教育效果及护理服务.结果 实施层级全责一体化护理模式后,患者及家属对护理工作给予了高度评价,对糖尿病健康教育有关知识知晓率及认知度有了明显提高(P<0.05).结论 层级全责一体化护理模式下进行健康教育对糖尿病代谢的控制及并发症的防治、具有积极的作用.

  • 层级全责一体化护理模式在脑出血患者围术期中的应用效果评价

    作者:李明霞

    目的 探讨层级全责一体化护理模式在主动脉夹层患者健康教育中的应用效果,并为该病的临床护理积累经验.方法 选取本院2014年12月~2016年12月收治的脑出血患者76例为研究对象,利用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各38例.对照组采用传统的术前访视护理模式,干预组则采用层级全责一体化护理模式,记录并比较两组患者护理干预前后Barthel指数、护理满意度、相关知识掌握率情况.结果 入院当天两组的Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,干预组Barthel指数、术中配合、健康知识掌握率、护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 层级全责一体化护理模式应用于脑出血患者围术期可提高护理质量,并改善患者的活动能力,取得较为满意的临床效果.

  • 层级全责一体化护理模式在颅内动脉瘤夹闭患者术后延伸护理中的应用效果分析

    作者:李颖

    目的 探讨层级全责一体化护理模式在颅内动脉瘤夹闭患者术后延伸护理中的应用效果.方法 选取2015年1月-2016年1月收治的符合纳入标准的60例颅内动脉瘤夹闭患者作为研究对象,随机分为实验组(30例)和对照组(30例)两组.实验组出院后延伸护理采用层级全责一体化护理模式,对照组出院后延伸护理采用传统责任护士电话随访护理模式.比较两组术后一年内遵医行为情况、血压控制情况、脑血管痉挛发生率和持续时间及再次发生颅内动脉瘤率,并对两组数据进行统计学分析.结果 实验组遵医行为、血压控制情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而脑血管痉挛发生率和持续时间及再次发生颅内动脉瘤率明显均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级全责一体化护理模式下的延伸护理是一种全新的模式,它能使颅内动脉瘤夹闭患者保持良好的遵医行为,从而降低患者术后不良事件发生,保障患者的安全.

  • 层级全责一体化护理模式下排班方法探讨

    作者:邝惠冰;黄惠根;符霞;冯秀玲;汪菊萍

    目的 探讨层级全责一体化护理模式下新的护理排班方法 ,以便合理利用现有的护理人力资源,提高护理服务质量.方法 层级全责一体化由2名责任护士相对固定3~6个月、4名全夜班护士相对固定1~3个月和其他为辅助护士班次也相对固定2~4周所组成的护理排班模式,并重新设立各班护理岗位和工时,拟定相应的护理排班原则.结果 新排班模式每天交接班次数和时间比原排班模式都减少40%、参与人数减少39%;新排班模式在每天早、中、晚特殊时段护士工作总时数分别比原排班模式增加了2、1、5.5 h;收费准确率从原排班模式的68%提高到新排班模式的95%;科主任、医生和护士自身的工作满意度均有大幅度提高;病人对护理工作的满意度和护士的工作满足感提高.结论 新的护理排班方法 使护理人力资源安排更科学、合理和人性化.

  • 层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用

    作者:黄红友;黄惠根;黄蝶卿

    目的 探讨层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用效果,提高透析护理质量.方法 对血液净化中心的维持性血液透析患者实施层级全责一体化护理模式,将血液净化中心护理人员根据职称、学历和能力水平的不同实行结构岗位职责分层,即在病区实行"护士长→护理组长→责任护士→辅助护士→助理护士"的5级层级管理结构.根据维持性规律血液透析患者隔日上午或下午透析的治疗特点,按照区域设置8个层级责任制护理小组,每组各由1名责任护士、1名辅助护士、1名助理护士组成,其中责任护士的工作班次与本组透析患者的透析时间安排相同,固定为隔日早班及下午班.层级责任制护理小组中责任护士和助理护士班次固定3个月,辅助护士班次相对固定.对实施前(2005年)及实施后(2006年)的病房护理管理质量、护理质量结果及患者、护士满意度进行比较.结果 实施层级全责一体化护理模式后,病区管理检查分数由实施前(2005年)的93分提高到了实施后(2006年)的97分;消毒隔离检查分数由实施前的96分提高到了实施后的99分;患者满意度由实施前的82%提高到了实施后的92%,护士满意度由实施前的80%提高到了90%.护理质量(患者内瘘穿刺成功率、透析中患者不适症状发生率、护理缺陷发生率)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液净化中心实施层级全责一体化护理模式可以有效提高透析护理质量,实现了一体化、系统的透析护理服务,使血液净化中心的护理管理质量更加系统和深人,促进了血液净化护理队伍自身的健全与发展.

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