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列车乘务员应激反应与人格类型调查
WHO提出,健康的含义不仅是没有疾病,是指一个人在身体、心理、精神方面都处于良好状态[1].对健康影响大的是环境因素,对于职业人群而言,工作环境无疑是一个重要的因素.列车乘务员处在特殊的工作环境,气候不良,活动范围狭窄,长时间处于躁声、振动中.国内有资料报道,乘务员可出现不同程度的神经衰弱综合症和心电图、脑电图改变,以及神经行为功能改变[2、3].我们运用SCL-90自评量表,对列车乘务员心理改变进行调查,运用EPQ人格问卷进行人格类型调查.
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老年人脑出血后早期癫痫发作
急性脑血管病是继发性癫痫的主要因素之一,尤其是老年人约1/3的癫痫是脑血管病引起.因此研究脑血管病与癫痫的关系及其对预后的影响有较为重要的意义.本文对2005年10月至2008年4月收治的67例脑出血早期癫痫发作情况进行研究,并对其出血部位,发病情况和脑电图改变进行探讨.
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发热诱导的学龄期儿童难治性癫痫性脑病急性期的脑电图监测
发热诱导的学龄期儿童难治性癫痫性脑病(fever-induced refractory epileptic encephalopathy in school-aged children,FIRES)是一类儿童期与发热感染相关的癫痫性脑病,通常表现为发热后出现癫痫持续状态.2012年8月,国内8家医院组成的协作组首次报道了13例FIRES患儿的临床特点、预后分析和随访期脑电图改变[1].本院于2011年9月、2013年2月和2013年5月在重症监护病房(intensive care unit,ICU)中完成3例FIRES患儿急性期的4次动态脑电图(ambulatory electroencephalogram,AEEG)监测并进行相关研究,现将结果,报道如下.
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穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎疗效观察
1999年4月~2000年8月,我们应用穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎,疗效满意.1对象和方法1.1对象穿琥宁组60例,男34例,女26例;年龄2~12岁,平均7岁.对照组50例,男26例,女24例;年龄5~11岁,平均8岁.两组患儿年龄、性别无显著差异,治疗前症状及脑电图改变基本相似.
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脑动脉硬化症的脑电地形图分析(附50例报告)
目的 探讨脑动脉硬化症患者脑电地形图的改变,对脑动脉硬化症病理生理变化和脑电地形图变化之间的关系,供临床提供诊断和治疗依据.方法 从临床资料选取脑动脉硬化症患者采用脑电地形图观察.结果 脑动脉硬化症在基本波幅慢化型,低波幅型,弥漫型慢波增多型,出现形式等方面都有明显差异.结论 在脑动脉硬化症患者中常有脑电图改变,脑电地形图可为脑动脉硬化患者的诊断治疗提供临床参考.
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98例围绝经期综合征患者临床及脑电图分析
围绝经期综合征的脑电图改变临床报道较少,现将近年来我院门诊遇到临床表现典型的本病患者脑电图情况总结分析如下.
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673例儿童常见病脑电图分析
脑电图是用安放在头皮的电极,通过电子放大器,将所检测大脑自发电活动放大一百万倍后记录.对于儿童常见病,多发病的脑电图检测是很有价值的,如热性惊厥,上呼吸道感染,头痛头晕,中枢神经系统感染,病毒性脑炎,腮腺脑炎,以及各类中毒性脑病脑电图改变,尤其是各类不同类型的癫痫诊断和治疗,一些脑机能发育不全的儿童,脑电图定期随访很有必要.现将近5年来,1996~2000年底673例儿童常见病脑电图分析报告如下.
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颅脑损伤150例脑电图分析
颅脑损伤常可引起一过性较长时间的脑电图改变,其异常程度与损伤的程度有关,并与临床经过之间具有良好的相互关系.本文将150例颅脑损伤患者的脑电图(EEG)改变分析如下:
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慢性酒精中毒患者脑电图改变 (附典型病例报告)
我院从1999年7月至2003年7月共收治慢性酒精中毒患者46例,其中共济失调23例,肢体远端感觉减退17例,记忆力减退20例,计算力减退19例,定向障碍12例,抽搐5例,四肢肌张力增高15例,精神行为异常16例,其中脑电图异常38例,其异常率占82.4%,与陈立荣[1]报道的异常率占85.3%接近,脑电图改变多为α波慢化与θ波增多.抽搐5例中2例EEG呈典型尖棘慢波放电,典型病例如下:
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脑电图诊断要点(续)
脑电图改变:主要为普遍性高波幅慢活动,以额或额颞区为明显,呈持续或长程出现.意识恢复后,这种慢活动可持续数天,持续时间的长短与中毒程度和昏迷时间的长短有关.异常波可能不对称或局限性出现.老年人的神经系统后遗症和持续的脑电图异常更常见.虽然常仍可持续存在,严重者可出现平坦波.在深昏迷的病人中,即使病人经过治疗以后可能恢复,但脑电图异常可持续存在更长的时间.一般病人的脑电图异常在1~2周内恢正常,揭示预后良好.少数病人呈去大脑皮层状态或痴呆状态者,慢活动长期不消失,α节律不恢复,提示预后不良.
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维思通治疗精神分裂症的脑电图观察
维思通又称利培酮(Risperidome),是一种新型的非经典抗精神病药物,属苯丙异恶唑衍生物,对5-HT等受体均有较强的拮抗作用[1].我国自从90年代末期首次在临床上用于治疗精神分裂症以来,该药以其显著的疗效、安全性、良好的耐受性而受到广泛的关注.因许多抗精神药物均能引起脑电图(EEG)的改变,本研究是对该药是否引起脑电图改变情况作一评价.
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小儿闭合性颅脑外伤59例脑电图分析
颅脑损伤常可引起一过性或较长时间的脑电图改变,其异常的程度一般与损伤的程度有关,小儿颅脑外伤与成人相比有所不同,脑电图的改变较临床状态更为严重,也比成人更为显著,现将我院近几年观察的59例小儿颅脑外伤的脑电图改变分析如下:
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偏头痛与脑动脉硬化头痛的异常脑电活动比较
偏头痛及脑动脉硬化是神经疾病中常见病,两者均以头痛症状为主要表现。为进一步了解偏头痛及脑动脉硬化头痛发作期的异常脑电活动,本文对103例偏头痛及110例脑动脉硬化头痛患者头痛发作期的异常脑电图进行分析、比较。1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院1996~1999年门诊有异常脑电图改变的偏头痛患者103例,年龄15~46岁,男性36例,女性67例;有异常脑电图改变的脑动脉硬化头痛患者110例,年龄44~75岁,男性74例,女性36例。1.2 诊断标准偏头痛诊断标准按国际头痛协会规定诊断标准[1],脑动脉硬化诊断标准按神经病诊断学的诊断标准[2],脑电图异常诊断标准按临床脑电图学的诊断标准[3]。1.3 脑电图描记条件本组病例采用日本产NIHON KOHDEN 3714 F型14导联脑电图机描记。采用10-20系统电极放置法,常规单、双极导联描记。脑电图描记送纸速度3 cm/s,增益10μV/mm,高频滤波50Hz,时间常数0.1。均在清醒、安静状态下坐位描记,无使用安定、抗抑郁、抗癫痫、催眠及麻醉药。
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河豚毒中毒的脑电图改变
河豚毒素(TTX)系小分子量非蛋白质神经毒素,河豚毒中毒后,潜伏期短、病死率高,吸收后迅速作用于末梢神经和中枢神经系统,使神经传导障碍,首先感觉神经麻痹,后运动神经麻痹,严重的脑干麻痹导致呼吸循环衰竭.但河豚毒中毒后脑电图改变的报道极少,我们共观察41例河豚中毒患者就其脑电图改变加以分析如下.
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乙型肝炎脑电图改变的临床研究
乙型肝炎是以肝脏损害为主,并常有许多肝外表现.有些患者可出现神经精神方面症状,引起脑电图的改变.本文对90例脑电图异常患者分析表明:重症肝炎性脑病的患者脑电图有明显异常,一些慢性乙型肝炎肝硬化病也可出现不同程度的脑电图异常,而脑电图的改变较神经神症状出现早.这些改变与病程及肝损程度呈相关,因而脑电图的变化有助于判断病情 ,以指导临床治疗,提高乙肝疗效.
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癫痫的临床发作类型
癫痫发作的基本临床表现,其直接原因为脑神经元异常放电.放电起源于(或累及)不同脑区的神经元而表现出与相应脑功能有关的发作形式,可为意识、感觉、运动、植物神经、精神或其它高级神经功能障碍,或兼有之.故癫痫发作的分类主要是根据发作的临床表现及脑电图改变.
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电焊作业工人脑电图改变的分析
为探讨锰作业工人脑电图改变的规律和特点,为慢性锰中毒的诊治提供科学依据,我们对本公司从事电焊作业工人进行了脑电图检查,现将结果报告如下.
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抽动秽语综合征391例脑电图分析
0 引言抽动秽语综合征是儿童常见的神经精神疾病之一,其脑电图改变已见报道.为了进一步探讨本病的脑电图变化,以便观察脑功能情况.本文对1997-01/2002-08在本院确诊为抽动秽语综合征的391例患儿的脑电图资料进行了回顾性分析.
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α波型昏迷1例
识障碍的脑电图表现,一般以慢波型多见,其他类型相对少见.α波型昏迷病例以脑干卒中为多见,且预后较差.本例重型病毒性脑炎患儿表现为α波型昏迷.儿男,10岁.咽痛2天后出现发热、头痛.曾抽搐1次,持续约30分钟.继而昏迷,高热不退.入院时体检:体温40℃,神志不清,呈浅昏迷状,压眶有反应.颈部稍有抵抗.临床初步诊断:病毒性脑炎.脑电图全部导联呈低至中波幅11~13Hz的α波,各区无明显分化,后头部伴有极少量低波幅δ、θ波,给予被动开睑无对光反应,诊断α波型昏迷脑电图.入院后抗感染及甘露醇脱水降颅压等治疗.行腰椎穿刺术,放出脑脊液1.5ml送检,示细胞数增多(60×106/L),主要是淋巴细胞,糖和氯化物正常.患儿不久苏醒,未再抽搐、呕吐.4天后脑电图即表现为以两枕叶为主的8~12Hz α波,各导联分化完全.讨论:α波型昏迷系指临床上呈现意识障碍,而脑电图所见却与以α活动为主的正常觉醒者脑电图相似的一种临床现象.其脑电图改变以8~13Hz类正弦波形的α节律为主,其α波与正常节律虽较相似,但亦有两点不同之处:①其分布以额或中央区较突出,有些为各区相等(正常者以顶、枕部明显);②其指数高,对听觉、有害刺激或闪光刺激不起反应,被动开睑亦缺乏对光反应.本例脑电图有上述特点,且患儿处于昏迷状态,符合α波型昏迷.有学者认为α波型昏迷产生的原因是由于病变损害了丘脑后部非特异性投射系统及脑干被盖网状结构,而在中脑被盖至皮层的上行通路至少有一半幸免受累,可维持脑电呈α波型,但又不足以维持意识的清醒状态而出现α波型昏迷.本例患儿可能因脑实质炎性渗出使颅内压急剧升高,脑组织缺氧水肿及脑干受压,但脑干网状上行激活系统尚属正常而呈α波型昏迷.患儿迅速苏醒,可能与入院时及早给予抗感染及甘露醇脱水治疗,有效地控制颅内压继续升高有关.
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老年人迟发性癫痫的病因及脑电图变化
老年人首次癫痫发作的病因多而复杂,目前我们对其脑电图改变研究较少,临床上治疗困难.为此,我们将1996~2001年所描记的脑电图中55岁以上首次发作癫痫的90例患者进行病因及脑电图分析.