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住院患者药源性急性肾损害及其警示体系研究进展
急性肾损害（AKI）是临床常见危重症之一。国外多项研究显示，住院期间发生 AKI 的患者中15%~27%可能为药源性 AKI；国内研究显示，住院 AKI 患者中药源性 AKI 占28.9%。药物与 AKI 的因果关系评价方法有专家判断法或全面内省法、Karch & Lasagnar 评定法、Naranjo 评估量表及计算机辅助贝叶斯 ADR 诊断系统等。药源性 AKI 的病因可分为肾前性、肾实质性及肾后性3类；易感因素包括高龄、糖尿病、高血压、慢性肾脏病、低蛋白血症等；防治措施包括避免和纠正各种危险因素，尽量选用肾毒性小或无肾毒性的药物，必要时应及早行透析治疗。计算机辅助自动化警示系统的开发和完善对住院患者药源性 AKI 的预防和早期干预有重要定义。
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危急值自动警示系统在急诊科护理工作中的应用
目的：探讨危急值自动警示系统在急诊科护理工作中的应用效果。方法以我院2014年5月起启用的危急值自动警示系统为对象，与以往电话口头报告方式相比较：危急值应答率、通知医生时间和护士对患者病情知晓程度。结果应用该系统使急诊科危急值应答率由94．83％提升到100．00％，通知医生的时间由（60．58±8．97）秒缩短到（31．45±1．82）秒，护士对患者病情知晓程度评分由（8．72±0．97）分提高到（9．01±0．88）分，与应用前比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论危急值自动警示系统的应用提高了急诊科患者救治工作的效率和准确性，有助于护士更加及时的通报危急值、准确掌握患者的病情变化，进而提高护理质量和患者满意度。
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急诊科危急值自动警示系统在护理工作中的应用
目的：探讨急诊科危急值自动警示系统对护理工作的影响。方法选择本院2014年4月~2015年4月急诊科375例危急值为研究对象，以电话通报危急值为对照组，以危急值自动警示系统为实验组，比较两组的危急值应答率、通知医生时间、护士对患者病情知晓情况以及护理记录的合格率。结果自动警示系统的应用使危急值应答率由94.83%提升到100%，通知医生的时间由60.58±8.97 s缩短到31.45±1.82 s，护士对患者病情知晓程度评分由8.72±0.97提高到9.01±0.88，与实施前比较差异均有统计学意义（P<0.05）；两组危急值护理记录的评分差异没有统计学意义（P>0.05）。结论危急值自动警示系统为护理工作带来的便利，有助于护士更加及时的通报危急值、准确掌握患者的病情变化，进而提高护理质量。
