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升清降浊汤联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(痰湿)随机平行对照研究
[目的]观察升清降浊法联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(痰湿)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序号抽签方法随机分为两组,健康教育,糖尿痛饮食.对照组54例二甲双胍,0.25g/次,3次/d(根据患者情况调整,≤2g/d).治疗组54例升清降浊汤:黄连6g,葛根15g,黄芪30g,绞股蓝15g,僵蚕10g,蝉蜕6g,姜-10g,大黄6g,泽泻15g,水煎300ml,2次/d;二甲双胍治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、抵抗素、IGF-1水平、不良反应.连续治疗2疗程(30d),判定疗效.[结果]治疗组显效35例,有效14例,无效5例,总有效率90.70％;对照组显效18例,有效21例,无效15例,总有效率72.22％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).HbA1c、BMI、抵抗素、IGF-1两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]升清降浊汤联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(痰湿),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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饮食运动干预对初发2型糖尿病患者的影响
目的 观察饮食运动干预对初发2型糖尿病患者血糖、非酒精性脂肪肝、体重和体脂肪等的影响.方法 对136例初发2型糖尿病患者进行饮食运动干预12w,观察干预前后血糖、腰围、内脏脂肪面积等相关指标的变化.结果 干预治疗后,腰围、体重指数、体脂百分比、内脏脂肪面积、空腹血糖、餐后2h血糖等水平下降,非酒精性脂肪肝的严重程度改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理的饮食运动干预能够有效控制初发2型糖尿病患者的体重和体脂肪,降低患者的血糖水平,改善非酒精性脂肪肝的严重程度.
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浅谈社区中老年糖尿病饮食的护理干预措施
目的 探讨浅谈社区中老年糖尿病饮食的护理干预措施.方法 所有的患者均为2016年12月—2017年12月至该院接受门诊治疗并随访的中老年糖尿病患者,护理人员将收集的符合研究标准的40例患者随机分为对照组与观察组,两组患者均给予简单基础护理,护理人员根据医生医嘱,实施相应的护理干预措施,观察组患者则加强护理,观察两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、护理满意度与治疗有效率.结果 观察组中老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖明显低于常规护理对照组患者,而护理满意度评分、治疗有效率高于对照组.结论 对该社区接受治疗并随访的中老年糖尿病患者的饮食进行相应的护理干预,能有效的降低患者的餐后2h血糖与空腹血糖,提升临床治疗有效率,巩固临床治疗效果,提升患者与护理人员之间相处的融洽度,有利于患者和家属积极参与对疾病的认识和控制和护患关系和谐的建立,上述方法适合在临床上进行推广.
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基层医院低教育水平人群"手掌法则"糖尿病饮食教育成效探讨
目的 探讨基层医院低教育水平人群"手掌法则"糖尿病饮食教育成效.方法 选取98例低教育水平糖尿病患者,对其中48例运用"吃动两平衡"换算工具糖尿病饮食教育为对照组,另50例给予"手掌法则"糖尿病饮食教育为观察组.干预后比较两组患者糖尿病饮食控制自我管理水平测试得分、饮食行为习惯明显改善率、合理饮食知识测试达标率.结果 观察组患者糖尿病饮食控制自我管理水平测试得分、饮食行为习惯明显改善率、合理饮食知识测试达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 "手掌法则"糖尿病饮食教育方法简单易于掌握,能明显改善低教育水平人群糖尿病饮食调护知识水平及依从性,特别适用于基层医院糖尿病饮食教育.
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中西医结合治疗糖尿病足68例分析
糖尿病足是一种慢性进行性病变,可波及肢体大、中、微血管,以肢体疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床特征,是糖尿病常见的严重慢性并发症,也是糖尿病患者致残的主要原因之一.
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钙磷比例均衡糖尿病饮食对2型糖尿病性骨质疏松症患者的影响
目的 探讨钙磷比例均衡糖尿病饮食对2型糖尿病性骨质疏松症患者骨密度的影响.方法 将2型糖尿病性骨质疏松症患者40例随机分试验组和对照组各20例.对照组给予普通糖尿病饮食,试验组给予钙磷比例均衡糖尿病饮食.半年后用双能X线骨密度仪(NORLAND公司,美国)检查骨密度(BMD),采用葡萄糖氧化酶法检测FPG和2hPG、美国DSI糖化血红蛋白分析仪测糖化血红蛋白(HbA1c)、放免法测定空腹胰岛素(FINS)和C-肽(C-P)水平.结果 治疗后试验组BMD明显高于治疗前,并且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、FINS、C-P及BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);并且2组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 规范化使用钙磷比例均衡糖尿病饮食可有效改善2型糖尿病性骨质疏松症患者的骨密度.
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规范化管理和治疗的妊娠期糖尿病与巨大儿发生风险的关系研究
目的：探讨妊娠期糖尿病（ GDM）进行规范化管理和治疗后对新生儿出生体质量和巨大儿发生风险的影响。方法选取2011年8月—2012年2月于首都医科大学附属北京妇产医院进行常规产前检查的孕妇1937例为研究对象。记录孕妇年龄、分娩孕周、身高，妊娠前、妊娠中期（孕13~27周）、妊娠晚期（孕28周至分娩前）、分娩前体质量，以及新生儿出生体质量、性别。于妊娠24~28周时行75 g葡萄糖口服糖耐量试验（ OGTT），根据OGTT结果分为GDM组214例和糖耐量正常（ NGT）组1723例。GDM组患者给予规范化管理和治疗，制定个体化的饮食处方，指导适当活动、记录饮食运动日记，定期监测血糖水平等；根据患者饮食运动日记以及血糖水平、体质量增长和胎儿大小等情况，及时调整饮食处方；血糖水平控制仍不理想者考虑胰岛素治疗。采用多因素Logistic回归分析巨大儿发生的危险因素。结果 GDM组年龄、妊娠前体质指数（ BMI）、妊娠前超重/肥胖比例大于NGT组，分娩孕周、妊娠期总增重和妊娠中晚期增重速度小于NGT组（ P﹤0.05）。两组新生儿出生体质量及巨大儿、低出生体质量儿比例比较，差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）。多因素 Logistic 回归结果显示，分娩孕周≥40周〔OR ＝2.270，95％CI （1.615，3.191）〕、妊娠前超重/肥胖〔OR＝2.155，95％CI（1.322，3.514）〕、新生儿为男婴〔OR＝1.626，95％CI （1.157，2.283）〕是妊娠结局为巨大儿的危险因素（P﹤0.05），而未发现GDM与巨大儿有关（P﹥0.05）。结论经规范化管理和治疗的GDM孕妇，GDM不会增加巨大儿的发生风险，但妊娠前超重/肥胖仍是巨大儿的独立危险因素。
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2型糖尿病患者饮食治疗的临床效果分析
目的 探讨糖尿病饮食对2型糖尿病患者的治疗效果.方法 将46例糖尿病患者随机分为对照组与观察组各23例,对照组实施常规饮食指导,观察组在饮食指导的基础上根据糖尿病患者的饮食习惯,制定糖尿病饮食卡并给予糖尿病饮食,出院一月后由专职护士电话随访.观察两组患者血糖情况、饮食控制状况.结果 出院时观察组与对照组在血糖和饮食控制方面差异有显著意义(P＜0.05).糖尿病饮食干预对2型糖尿病患者起着重要作用.结论 对2型糖尿病患者住院期间及出院后采用糖尿病饮食的控制干预,提高了糖尿病患者饮食治疗的意义,使糖尿病患者养成了科学合理的饮食习惯,增进了医护及营养师与患者的沟通,提高其遵医行为.
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两种教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的影响
目的:对比研究住院期间全程培训与每月固定时间授课两种糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的影响.方法:将住院的72例农村糖尿病患者随机分为实验组和对照组.实验组采用住院期间集中培训与一对一指导加患者讲解的方法进行糖尿病教育,对照组采用每月固定时间一次授课的方法进行糖尿病教育.应用空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白为评价指标.结果:两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的差异有统计学意义(P＜0.01).结论:住院期间集中培训与一对一指导比较两组患者自我饮食管理情况的糖尿病教育模式,其效果优于传统的每月固定授大课的糖尿病教育模式,可以推广.
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益气健脾和胃中药配合西药治疗2型糖尿病胃轻瘫42例
[目的]观察益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效.[方法]对42例糖尿病胃轻瘫在西药降糖或(和)胰岛素控制血糖、糖尿病饮食基础上,使用益气和胃中药进行治疗,治疗30d进行疗效判定.[结果]痊愈19例,显效21例,有效2例,总有效率100.00%.[结论]益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意.
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糖尿病患者的饮食护理教育
目的 探讨饮食教育对糖尿病患者进食结构的影响,从而更加有效地控制血糖.方法 通过问卷形式及监测血糖的变化对96例糖尿病患者进行调查,针对常见的饮食问题,给予饮食护理干预.结果 糖尿病患者对饮食干预的认识还不足,护理人员应加强糖尿病各方面知识的推广和普及,对患者进行系统的饮食指导.结论 针对糖尿病患者饮食的护理教育,能有效控制血糖的升高,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
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低比例还是高比例碳水化合物饮食更有利于糖尿病患者
至今几乎各国的糖尿病饮食指南都推荐低脂(占总热量的20%～30%)、高碳水化合物(占总热量的50%以上)饮食,并适量增加蔬菜、水果、全谷类碳水化合物和豆类蛋白等的摄入,对此似乎已经没有什么异议.但是近美国人却发现:从20世纪30年代至90年代美国糖尿病患者饮食中的脂肪含量已经逐渐减少.
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糖尿病的辨证施食及护理干预对血糖及并发症的影响
目的:观察辨证施食及护理干预对糖尿病患者血糖及慢性并发症的影响.方法:回顾分析164例糖尿病患者进行辨证施食及护理干预的临床资料.结果:实验组患者的血糖控制在较为理想的范围,在预防并发症的发生上发挥了作用.结论:根据不同证型的患者进行辨证施食及护理干预对控制糖尿病血糖和预防并发症的发生有重要意义.
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医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响
目的：探讨医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响。方法糖尿病患者90例，随机分为对照组和试验组，每组各45例。对照组采取常规健康教育模式，观察组在对照组的基础上应用医院-社区-家庭护理干预模式。随访6个月，比较干预前后患者的饮食知识、信念行为得分以及糖化血红蛋白、空腹血糖、血压等检查指标。结果干预后试验组饮食知识、信念行为得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），空腹血糖、糖化血红蛋白及血压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院-社区-家庭护理干预模式可改善糖尿病患者饮食自我管理行为，有效控制血糖，延缓并发症发生。
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糖尿病饮食大转盘的设计及使用
关于糖尿病的治疗及研究发展迅速,措施多而复杂,其中饮食治疗是血糖控制和药物治疗的基础,是糖尿病治疗中必不可少的措施[1]. 患者对饮食方法的掌握情况直接影响饮食治疗效果[2]. 而其核心内容——热量计算、合理的三大营养素的配比、食物交换份法等是糖尿病饮食知识的难点. 为了让糖尿病病人能够自行计算出个性化的合理饮食,我们设计了一个既方便又实用的糖尿病饮食大转盘,现介绍如下.
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中消型糖尿病治疗中出现饥饿感的调查分析及对策
目的:减轻中消型糖尿病治疗中出现的饥饿感,保证饮食治疗顺利进行.方法:对100例中消型糖尿病患者开展问卷调查,其中55例由营养护士给予饮食指导,2周后观察患者空腹血糖、餐后2小时血糖及其依从性.结果:均不同程度存在以下原因:食物选择不合理;总摄入量太少;口味重进食速度快;餐次安排及加餐品种不合理.结论:中西医结合,辩证施护,可有效减轻饥饿感,提高饮食治疗的依从性,更好的控制血糖.
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体质辨识在糖尿病饮食治疗中的应用进展
糖尿病是以血糖升高为特点的代谢性疾病,我国成人糖尿病患病率高达9.7％,是全球患病人数多的国家[1].饮食治疗是糖尿病治疗的基础措施,贯穿疾病治疗的始终.随着患者需求的增加,近来越来越多的医者倾向于根据患者的体质、结合食物的性味来进行饮食治疗,将体质理论应用到糖尿病饮食治疗中,既控制饮食的总“量”,合理分配营养物质,又能通过食物性味调整脏腑的功能,把握了食物的“质”,丰富饮食治疗的内涵.本文就体质辨识在糖尿病饮食治疗中的应用综述如下.
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分餐进食对糖尿病患者早餐后血糖的影响分析
目的 探讨分餐对糖尿病患者血糖的影响,为临床护士对糖尿病患者的饮食指导提供依据.方法 对40例已确诊的2型糖尿病的患者进行早餐分餐的自身交叉前、后对照研究,受试患者共查末梢血糖4 d,每天于空腹、早餐后2 h、早餐后4 h、午餐后2 h各查1次;分餐7∶00时先进食2/3早餐,2 h后查完血糖再进食1/3.将每例患者分餐与未分餐各时点的血糖值进行比较.结果 分餐者早餐后2 h血糖与未分餐者比较差异有统计学意义(P<0.05),分餐者早餐后4 h、午餐后2 h血糖值与未分餐者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 分餐进食可降低糖尿病患者早餐后的血糖,对午餐前、后血糖影响不大,对糖尿病患者平稳控制血糖起到了一定的作用.
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护理干预对糖尿病饮食依从性的影响分析
目的:对护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响进行观察和分析.方法:研究对象选取40例于2017年12月-2018年12月来我院诊治的糖尿病患者.随机分为观察组和对照组,每组患者各为20例.将常规护理应用于对照组,将护理干预应用于观察组,对两组患者护理后饮食依从性效果进行对比和分析.结果:实施优质护理的观察组患者的依从率显著高于实施常规护理的对照组,两组相比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:将优质护理应用于糖尿病患者,会提高患者饮食依从率,值得临床上推广应用.
