浙江中西医结合杂志
Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 절강중서의결합잡지
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 影响因子: 0.65
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-4561
- 国内刊号: 33-1177/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗偏头痛疗效观察
我院用正天丸、尼莫地平、654-2联用治疗偏头痛52例,获得较好疗效,现报道如下。1 临床资料 入选的112例门诊病例均符合1988年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准[1]。均为反复发作间歇性疼痛,每次持续时间50分钟~3天不等,邻近2次发作时间10小时~15天。均排除其它血管性、功能性和全身性疾病所致的头痛,病程6个月~13年。随机分为三组,A组30例中男12例,女18例,年龄18~62岁;B组30例中男14例,女16例,年龄16~63岁;C组52例中男23例,女29例,年龄15~64岁。三组一般资料无显著性差异。
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结核性胸膜炎160例疗效分析
结核性胸膜炎好发于儿童和40岁以下的青壮年,但近年来有报道老年结核性胸膜炎发病率有上升趋势[1]。临床上常由于化疗不合理造成严重的胸膜增厚,肺功能受损或转为脓胸,远期疗效较差,多在3~5年内发生肺结核,这些病例中痰结核菌阳性者可达44.6%。
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复发性上消化道出血108例临床分析
我院消化科1996年1月~2000年5月共收治上消化道出血591例次,其中属复发性者123例(同一患者多次住本科者按1例计),占20.81%,今就其中资料较完整者108例分析如下。1 临床资料与方法 均为本院住院患者,以呕血、黑便为主要表现,排除服用铁剂等药物影响以及咯血及下消化道出血情况。108例中男77例,女31例,男∶女为1∶2.48。年龄15~72岁,平均39岁。患者均在住院24~72小时内行胃镜检查,胃镜型号为OLympas XQ30型或富士能电子胃镜410型。观察性别、年龄、病因、病程、出血方式、腹痛、晕厥、镜下表现,大便转黄时间,大便潜血试验转阴时间,HP(尿素酶法或染色法镜下查找)等项目。统计学分析采用U检验。
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原发性肺癌外科治疗120例分析
我院1994年1月~2000年7月间外科治疗原发性肺癌120例,笔者就其外科治疗问题,术中及术后处理进行分析讨论。1 临床资料 本组120例中男93例,女27例,年龄23~75岁,中位年龄62岁。鳞癌64例,腺癌45例,小细胞肺癌8例,大细胞肺癌3例。其中合并结核3例,糖尿病5例,高血压7例。Karnofskys评分60分以上,肺功能大通气量(MVV)>预测值50%,第1秒时间肺活量(FEV1)>预测值50%。诊断按UICC1997年TNM分期:[1]ⅠA11例,ⅠB12例,ⅡA18例,ⅡB22例,ⅢA57例,术前组织细胞学诊断率为77.5%。
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十二指肠损伤的诊断和治疗
我们从1989年1月~2000年1月收治十二指肠损伤21例,分析如下。1 临床资料 本组21例中男16例,女5例,年龄7~68岁,平均32岁。就诊至手术时间3~24小时。再次手术4例(漏诊2例、肠瘘2例),近期再次手术1例(吻合口狭窄)。①损伤原因:开放性损伤4例,其中刀伤2例,铁条刺伤2例;闭合性损伤17例,其中车祸9例,坠落伤6例,挤压伤2例。②临床表现:上腹、腰背部疼痛,恶心呕吐,腹膜炎体征,膈下游离气体等。单纯十二指肠损伤13例,合并伤8例,其中合并肝破裂1例,脾破裂2例,胃损伤1例,小肠破裂2例,胰腺伤2例。术前明确诊断5例,漏诊2例,误诊14例。③损伤部位:球部损伤4例,降部10例,水平部3例,升部2例,混合2例,损伤裂口<3cm10例,>3cm11例。
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强力宁治疗婴幼儿喘病的临床体会
我院试用强力宁静滴治疗婴幼儿喘病,疗效较好,报道如下。1 临床资料 参照《实用儿科学》[1]和“儿童哮喘防治常规”[2]的诊断标准,以1999年1月~2000年12月门诊留观和住院观察的婴幼儿喘病患儿159例为观察对象,随机分成两组,首诊时间单数日者为治疗组,偶数日者为对照组。治疗组82例,男47例,女35例,年龄~1岁27例,~2岁34例,~3岁21例。喘支67例,哮喘15例。对照组77例,男46例,女31例,年龄~1岁23例,~2岁32例,~3岁22例。喘支64例,哮喘13例。病程18小时~5天,平均2.6天。均有喘息、气促,肺部闻及哮鸣音及湿罗音,部分患儿唇周青紫,鼻翼煽动、呼吸三凹征,1~3天内部分患儿有轻中度发热。所有患儿均除外气道内异物吸入、气道外压迫、肺炎及先天性心脏病。两组病情具有可比性。
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磁共振在胰胆管造影诊断梗阻性胆道疾病中的作用
磁共振胰胆管造影(MRCP)是近年发展起来的胰胆管成像技术。它利用MR重T2的效果使含水器官显影,与常规MR横断面影像结合,提高了诊断水平。我院自1997年5月~2000年2月共做了75例,现报道如下。1 临床资料与方法 1997年5月~2000年2月我们对75例外科病人做了MRCP并同时做常规MR检查。其中男51例,女24例,年龄27~83岁,平均65岁。临床表现主要包括上腹痛、黄疸、上腹包块等。检查前均行B超检查,15例曾行ERCP,23例有CT图像,所有病例均经外科手术,内镜及病理检查证实诊断。75例中非肝胆胰疾病6例,恶性胰胆管梗阻33例,其中壶腹部癌9例,胆管癌9例,胰头癌6例,胰体癌6例,左内叶肝癌3例。良性梗阻24例,其中胆总管结石18例,胆总管下端炎性狭窄6例,肝硬化9例,肝囊肿3例。
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大黄在重症胰腺炎治疗中的作用
重症急性胰腺炎是外科急重症之一,发病急,病情重,并发症多,病死率可高达40%~70%[1],治疗困难。近二年来,我科在对该病的早期药物治疗中加用大黄,取得了良好的疗效,现报道如下。1 临床资料 本组20例中男性9例,女性11例,年龄36~70岁,平均56岁。其中胆源性胰腺炎15例,均无黄疸。暴饮暴食所致4例,原因不明1例。随机取1996~1998年我院收住的重症急性胰腺炎20例作为对照组,年龄41~72岁,平均55岁。其中胆源性胰腺炎16例,暴饮暴食所致2例,原因不明2例。
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纳洛酮治疗安眠药中毒
盐酸纳洛酮(Naloxone hydrochliride,NX)作为一种新药,临床除用于阿片类药物中毒的救治外,已应用于急性酒精中毒、休克、新生儿窒息、脑梗死等应激性疾病救治[1]。安眠药中毒目前尚无特异解毒药,我院自1993年6月至1999年7月,应用北京四环制药厂出品的盐酸纳洛酮治疗安眠药急性中毒32例,取得良好效果,现报道如下。
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葛根素对冠心病心绞痛的治疗作用
葛根素注射液是从中药葛根中提取精制而成(由陕西省安康地区制药厂生产,山东医学科学院药物研究所研制),主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑血管循环障碍等疾病。本文观察葛根素对冠心病心绞痛的治疗作用。
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中西医结合治疗大肠癌37例
笔者采取中西医相结合的疗法治疗大肠癌37例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 本组37例中男15例,女22例,年龄42~78岁,中位年龄48岁。Ducks分期,A期5例,B期17例,C期11例,D期4例。按Border分期,Ⅰ期12例,Ⅱ期15例,Ⅲ期6例,Ⅳ期4例。结肠癌14例,直肠癌23例。
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ESWL配合中药排石汤治疗泌尿系结石价值
我院自1999年5月引进国产新型碎石机CS-2000MP型体外冲击波碎石机以来,开展ESWL配合中药排石汤治疗尿路结石326例,疗效较满意。1 临床资料 本组326例中男198例,女128例,年龄5~76岁,平均39岁。肾结石256例,其中左肾113例,右肾125例,双肾18例。多发性结石56例,鹿角形结石29例,巨大结石(>25mm以上)18例。输尿管结石57例,其中右输尿管34例,左输尿管23例。肾结石直径0.8~8.9cm,病程15年~5个月。
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重用黄芪注射液治疗急性脑梗塞30例
我院自1998年以来在丹参治疗基础上重用黄芪注射液治疗急性脑梗塞30例,同时与单用丹参注射液治疗30例作对比研究,发现疗效满意,现报道如下。1 临床资料 本组病例均为1998年7月~2000年6月收治的急性脑梗塞患者,符合1986年全国第2次脑血管病会议通过的诊断标准[1],并经头颅CT扫描证实。60例按入院顺序随机分为治疗和对照两组,各30例。治疗组男19例,女11例,年龄51~80岁,平均65岁。临床表现意识模糊3例,失语2例,语言不利7例,呛咳2例。患侧肢体完全瘫痪5例,肌力1~2级15例,3~4级10例。合并高血压病19例,冠心病7例,糖尿病4例。对照组男21例,女9例,年龄54~77岁,平均66岁。临床表现意识模糊2例,失语1例,语言不利10例,呛咳3例。肢体完全瘫痪3例,肌力1~2级18例,3~4级9例。合并高血压病21例,冠心病6例,糖尿病3例。两组性别、年龄、临床表现与合并症均具有可比性。
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胸部外伤186例分析
从1990年1月~1999年12月,我院胸外科病区收治各种类型胸部外伤病人186例。本组双侧多发肋骨折15例(8%),外伤性血气胸32例(18%),现就城市医院胸外部创伤的原因,诊治等问题进行讨论。
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血蝎胶囊治疗上消化道出血
我院自1998年3月~2000年3月应用血蝎胶囊治疗上消化道出血20例(云南省个旧市制药厂生产),取得了良好的疗效,现报道如下。1 临床资料 男性15例,女性5例,出血原因:胃十二指肠溃疡12例,药物性胃粘膜出血2例,急性胃粘膜病变2例,晚期胃癌4例。均经胃镜证实,其中3例胃十二指肠溃疡在胃镜下能见到活动性出血点,大便隐血试验均为~,伴有不同程度的急性出血征象。
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中医辨证治疗眼底出血症临床观察
我院采取中医辨证论治治疗眼底出血,效果满意,现报道如下。1 临床资料 本组24例,均为1994~1999年我院眼科门诊病人,其中男性15例,女性9例,年龄17~68岁,平均年龄45岁。所选病例均在门诊眼底检查发现有玻璃体积血,视网膜点、片状出血或黄斑区出血,其中视网膜中央静脉阻塞9例,视网膜中央静脉炎4例,糖尿病视网膜病变8例,高度近视黄斑出血2例。
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微波合α-干扰素栓治疗尖锐湿疣
我院门诊应用微波合α-干扰素栓(商品名:奥平栓)治疗尖锐湿疣取得满意的疗效,现报道如下。1 临床资料 我院妇科门诊自1999年5月~1999年11月分别对60例尖锐湿疣患者采取微波(A组,28例)与微波联合α-干扰素栓(B组,32例),进行治疗观察,对比疗效。诊断依据:①所有患者自诉本人或配偶有不洁性生活;②临床表现有明显疣状物;③50例患者取病灶组织进行病理学检查确诊。
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外伤性硬膜下积液的预后分析
脑损伤后,在硬脑膜下隙出现脊液积聚称硬膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSH),在所有创伤性脑损伤病人在中TSH的发生率为10%,以老年人多见,并有一定的死亡率(12%~25%)。我院自1996~1999年共收治TSH 78例,对其转归分析如下。1 临床资料 本组78例,男65例,女13例,年龄4~91岁,平均年龄56.3岁,其中60岁以上37例,占47.4%,受伤原因:车祸65例,坠落伤7例,跌打伤6例。临床症状和体症:头痛头晕59例,呕吐26例,癫痫3例,精神症状3例,尿失禁1例。入院时Gcs’评分13~15’63例,9~12’11例,5~8’4例。影像学检查:均行头颅CT追踪观测:单纯性46例,合并脑挫裂伤14例,脑内血肿4例,硬膜外血肿4例,颅骨骨折3例,慢性硬膜下血肿1例。积液量<20ml 39例,20ml~30ml 26例,30ml~50m l9例,>50m l4例。临床分型:根据伤后CT动态观察将本组分为稳定型49例,消退型16例,进展型13例。
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云南灯盏花注射液治疗高脂血症临床观察
云南灯盏花注射液是从菊科短葶飞蓬属植物灯盏花中提取出来的有效成分,系纯中药制剂,具有活血、止痛、舒筋等功用。通常用于高粘滞血症和多种缺血性疾病。我院自1998年8月起用灯盏花治疗高粘滞血症,发现该药有明显的降血脂作用,报道如下。1 临床资料 采集自1998年8月~2000年8月住院病人32例,经生化检测血清胆固醇(TC)>5.95mmol/L和甘油三酯(TG)>1.69mmol/L或高密度脂蛋白(HDL)<1.17mmol/L,且无肝肾及内分泌疾病引起的继发性高脂血症。32例中男18例,女14例,年龄60~84岁,平均72岁。其中合并高血压病15例,冠心病18例,糖尿病21例,脑血栓形成后遗症10例。
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妇产科术后腹壁子宫内膜异位症7例分析
近3年来在我院门诊病人中确诊的7例腹壁子宫内膜异位症作一分析,现报道如下。1 临床资料 在本院门诊病人中确诊为腹壁子宫内膜异位症的共7例。1例为粘膜下子宫肌瘤行子宫切开肌瘤剜出术,余6例均为剖宫产术后。年龄21~36岁,平均28岁。临床表现为腹壁肿块。7例均可在切口疤痕处发现肿块,于月经期或/经期前后肿块增大,伴局部胀痛或刺痛,经后肿块缩小,疼痛逐渐减轻至消失。异位病灶出现时间:腹壁切口疤痕子宫内膜异位症的发病潜伏期早1例为剖宫产术后3个月,迟1例为术后5年,平均2.7年。体征:在腹壁切口疤痕的不同部位可触及大小不等的不规则包块,边界不清,质地中等,可有或/无不同程度压痛,皮肤表面未见异常,盆腔检查未发现异常。
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云南白药合阿托品治疗肺结核轻中量咯血38例
自1995年1月至2000年10月,笔者对73例肺结核轻中量咯血患者分别给予云南白药联用阿托品治疗38例,低浓度垂体后叶素持续静滴治疗35例,将止血效果比较如下。1 临床资料 本组73例均符合世界卫生组织肺结核诊断标准,经胸部X线摄片、痰涂片、镜检TB(+)确诊。皆为继发型肺结核咯血患者,年龄19~57岁,平均年龄33岁,均为男性。无心功能不全及严重肺部感染,病程4个月~11年,平均3年。1次咯血量50~90ml(轻量)27例,100~300ml(中量)46例,其中既往有咯血史25例。治疗组38例,年龄19~57岁,平均34岁。病程4个月~11年,平均3.8年。轻量咯血14例,中量咯血24例,其中既往有咯血病史者13例;对照组35例,年龄19~55岁,平均32岁,病程5个月~10年,平均3.7年,轻量咯血13例,中量咯血22例,其中既往有咯血病史者12例。两组性别、年龄、病程、病情均有可比性。
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中西医结合治疗白癜风48例临床观察
白癜风是一种影响美观的色素脱失性皮肤病,其病因病机复杂,治疗棘手,近年来发现有增多趋势,我们采用中西医结合的方法治疗48例白癜风,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 115例白癜风患者均为门诊病人,男61例,女54例,年龄7~72岁,平均36岁,病程3个月~25年,平均7.3年。其中进展期83例,稳定期32例,局限型37例,节段型28例,散发型41例,泛发型9例。按性别、年龄、病程、型期随机分为中西药治疗组48例,中药对照组35例,西药对照组32例。
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胃大部切除术后残胃胃炎与幽门螺杆菌感染的相关性
我院对144例胃切除病人术后进行胃镜检查及HP检测,探讨残胃炎中HP感染情况,报道如下。1 临床资料与方法 本组144例,男106例,女38例,年龄28~81岁,平均51岁。其中十二指肠溃疡术后27例,胃溃疡术后53例,复合溃疡术后1例,胃癌术后63例。同期检出的慢性浅表性胃炎120例作为对照组,男76例,女44例,年龄18~76岁,平均49岁。HP检测,残胃炎组在吻合口取标本2块、胃体及胃底各取标本1块;对照组在胃窦部大小弯侧取标本2块。除1块送病理切片及病理HP外,其余行快速HP尿素酶检测。残胃者胃镜检查发现胆汁返流45例。
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中西医结合治疗泌尿系结石72例
泌尿系结石(Urinary Tract Calculi,UTC)是南方地区的常见病,由其引起的肾绞痛是常见的临床急症。患者多由于运动、坐车或夜间翻身诱发腰背或胁腹部绞痛。现将本院治疗UTC患者72例报道如下。1 临床资料 选择急诊和住院患者72例,所有患者均有肾绞痛,其中51例有血尿,均经B超或(和)X线证实输尿管结石,结石直径在5~9mm,其中31例合并有肾结石。将72例患者随机分成治疗和对照两组。治疗组40例,男32例,女8例,年龄17~61岁,平均35岁;对照组32例,男26例,女6例,年龄18~60岁,平均37岁。两组性别以及年龄分布无显著性差异。
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654-2治疗急性胰腺炎287例体会
急性胰腺炎,尤其是急性重症胰腺炎的治疗,经历了早期手术、个体治疗方案至现在的个体化综合治疗的三个过程。我院自1992年~1999年共治疗急性胰腺炎287例,其中重症胰腺炎78例,在治疗上以654-2针剂加上个体化综合治疗,收到了满意的效果,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例男162例,女125例,年龄20~78岁。其中胆源性胰腺炎152例,酒精性胰腺炎(饮酒后)32例,饮食不当63例,慢性胰腺炎急性发作6例,手术后胰腺炎1例,不明原因特发性胰腺炎33例。
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中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎体会
我院自1997年10月~2000年2月,共收治非特异性溃疡性结肠炎23例,主要采用中西药合用行保留灌肠,局部用药的治疗方法,取得满意效果,报道如下。1 临床资料 本组23例中男性19例,女性4例,年龄在27~61岁,平均39岁。
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山莨菪碱治疗婴幼儿腹泻临床体会
笔者用山茛菪碱(654-2)治疗婴幼儿腹泻60例,疗效显著,报道如下。1 临床资料 120例均为住院病人,随机分为治疗与对照两组,每组60例。治疗组,男37例,女23例,年龄6个月~3岁,其中6个月~1岁17例,1~2岁31例,2~3岁12例。对照组,男33例,女27例,年龄6个月~3岁,其中6个月~1岁21例,1~2岁23例,2~3岁16例。患儿均以腹泻为主要症状就诊。大便呈黄色或乳白色蛋花汤样,无粘液脓血便,大便次数少则4~5次/天,多则20余次。治疗组发热30例,呕吐43例,Ⅰ~Ⅱ度脱水52例。对照组中发热33例,呕吐27例,Ⅰ~Ⅱ度脱水49例。大便常规检查,治疗组有脂肪球23例,少量白细胞15例,少量红细胞8例,少量红、白细胞混杂5例,正常9例。对照组脂肪球25例,少量白细胞12例,少量红细胞11例,少量红、白细胞混杂7例,正常5例。
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肝素加灯盏花素治疗变异型心绞痛
本院自1998年元月以来用低分子肝素加灯盏花素治疗变异型心绞痛,取得了满意的疗效,现报道如下。1 临床资料 本文病例选择均按1979年WHO关于《缺血性心脏病的命名及诊断标准》与临床上对冠心痛心绞痛诊断的分类,将入院的56例变异型心绞痛病人随机分成两组,每组28例,其中男性41例,女性15例,平均年龄56岁。
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纳络酮治疗重型颅脑损伤的疗效观察
我们自1998年~2000年对38例重型颅脑损伤病人采用纳络酮治疗进行了观察,经临床观察收到了明显的效果,现报道如下。1 临床资料 共38例,男25例,女13例,年龄18~60岁,病例入选标准:①入院时GCS评分3~8分;②无复合伤;③受伤后10小时以内入院。重度颅脑损伤病人中,伴有硬膜外血肿11例,硬膜下血肿8例,脑内血肿13例,小脑血肿6例,均手术治疗。对照组38例也手术治疗GCS(3~8分)。采用海鹰SJN-2081型颅内压监护仪SJN-8081型颅内压光纤探头,测定1~7天两组的颅内压变化。动态观察两组7天GCS变化和3个月后GCS的变化以及病人呼吸频率平均动脉压变化。
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变异性哮喘34例临床分析
现将经确诊为咳嗽变异性哮喘(CVA)34例的临床资料分析如下。1 临床资料 咳嗽2个月以上或反复呼吸道感染者,经抗生素及止咳祛痰药物治疗无效的患儿为观察对象。34例被诊断为咳嗽变异性哮喘的患儿全部符合1993年制定的全国诊断标准[1]。34例中男19例,女15例,年龄14个月~9岁5个月,病程3个月~1年2个月。①咳嗽特点:夜间发作性频咳24例,早晨剧咳9例,常年反复咳嗽1例,运动后或吸入冷空气后咳嗽加剧26例。冬季发作14例,春季发作10例,秋季发作6例,夏季发作4例.34例CVA中,干咳23例,刺激性咳嗽9例,有少许痰液者2例。②家族及个人过敏史:家族中有过敏史19例,其中Ⅰ级过敏史14例,Ⅱ级过敏史5例.个人有过敏史26例,其中患过湿疹14例,荨麻疹7例,有药敏史3例,过敏性鼻炎2例。③体检及实验室检查:30例咽部充血,其中8例咽后壁滤泡增生.肺部听诊32例基本正常,闻及喘鸣音和干罗音各1例;胸部X线显示,7例肺纹理增粗,1例肺门淋巴结肿大,正常者26例.34例白细胞全部正常,血嗜酸性粒细胞直接计数>300×109/L者28例。
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黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭50例临床观察
于1998年10月~1999年10月,运用西药常规治疗基础上加用黄芪注射液,治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者50例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 100例CHF病人均符合NYHA标准,随机分为两组。治疗组50例,男性29例,女性21例,平均年龄64岁,平均病程5.6年。对照组50例,男性27例,女性23例,平均年龄65岁,平均病程5.2年。病因情况见表1,心功能分级见表2,两组病人在性别、年龄、病程、病因、心功能分级上均无显著差异,具有可比性。
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星状神经节阻滞所致吞咽不适并发症15例
星状神经节阻滞疗法于1920年开始应用,很快就成为一种用途非常广泛的治疗方法。目前它已成为日本疼痛治疗上应用多的一种方法。星状神经节阻滞的作用机制非常复杂,涉及植物神经系统、内分泌系统和免疫系统,并对上述系统功能有调节作用,有助于机体内环境的稳定,成为许多功能失调性疾病的有效治疗手段之一。有关其副作用报告较少。本人采用星状神经节阻滞治疗偏头痛15例,出现吞咽不适并发症,现报告以下。
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氨甲喋呤治疗异位妊娠三种方法疗效比较
目的:探讨MTX治疗异位妊娠的有效剂量及给药方法。方法:MTX三种用法分为A组23例、B组15例、C组30例,其中C组MTX的用量仅为A、B组的1/3。观察1周疗效、治疗成功率及副反应。结果:三组1周疗效、治疗成功率均无明显差异(P>0.05),C组副反应明显轻于A、B组。结论:三组疗效基本相同,而C组MTX用量少,给药方便,副反应轻,故综合疗效佳。
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脑醒喷鼻剂治疗椎基底动脉供血不足的即时效应
目的:研究脑醒喷鼻剂治疗椎基-底动脉供血不足的即时疗效。方法:将符合条件的40例椎-基底动脉供血不足(VBI)患者随机分为治疗和对照两组,治疗组28例,对照组12例,分别给予脑醒喷鼻剂和模拟空白(生理盐水)喷鼻剂喷鼻,并于给药前和给药后15、30、60min经TCD检测其脑血流速度及搏动指数(PI)变化,并记录临床症状体征变化。结果:治疗组给药后15min至60min基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)的收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张末期峰值血流速度(Vd)均明显提高,PI明显降低,与给药前相比具有显著性差异,P<0.05~0.01,药后60min与对照组相比具有显著差异,P<0.05~0.01。临床症状疗效总有效率为67.86%。结论:脑醒喷鼻剂治疗VBI具有安全、速效且疗效确切的特点,经鼻腔给药的治疗途径可取。
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六神丸治疗溃疡性结肠炎的临床研究
目的:探讨六神丸灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法:58例中应用六神丸灌肠治疗(治疗组)32例,其他方法治疗(对照组)26例,通过临床症状(以下腹部疼痛伴里急后重和粘液血便或粘液便为观察指标)和纤维结肠镜检查(以直肠及乙状结肠粘膜充血水肿和粘膜有溃疡为观察指标)对比观察。结果:治疗组临床症状缓解的总有效率为93%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组粘膜改善总有效率为90.6%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:六神丸灌肠疗法在治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎中,与目前其它治疗方法对比,具有疗效满意,应用方便的优点,值得临床推广。
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急性盆腔炎285例保守治疗分析
目的:探讨急性盆腔炎保守治疗方案的价值。方法:急性盆腔炎患者按是否伴有炎性包块分为两组,每组分别给予单纯抗生素治疗和抗生素加中药灌肠治疗,对治愈率和住院时间进行对比分析。结果:无炎性包块组两种治疗方法的痊愈率、住院日无显著差异(P>0.05);有炎性包块组中西医结合治疗则明显优于西药治疗(P<0.05)。结论:急性盆腔炎无炎性包块时仅抗生素治疗即可;而伴有炎性包块时需加用中药综合治疗,以提高疗效。
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碟脉灵与黄芪注射液治疗肺心病心衰42例临床观察
目的:观察碟脉灵与黄芪注射液结合西药治疗肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)疗效。方法:将84例肺心病心衰患者随机分为两组,治疗组42例在常规西药治疗基础上加静滴碟脉灵与黄芪注射液;对照组单用常规西药治疗,从临床疗效进行分析。结果:治疗组的临床有效率明显高于对照组,P<0.01。结论:联用碟脉灵、黄芪注射液治疗肺心病心衰,具有明显改善心肺功能的治疗效果。
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穿琥宁注射液的不良反应
穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯制成的脱水琥珀酸半酯单钾盐,具有清热、解毒、消炎的作用,为全国中医医院急诊必备中成药,临床广泛应用于呼吸道感染、肺炎、小儿支气管炎等的治疗。近年来,其不良反应报道日益增多,为引起临床重视,现综合报道如下。1 药物热 郭春辉等[1]报道3例患者在应用穿琥宁过程中,出现药物热反应,而同一批号药物、输液、输液器在其他患者中,均未出现类似症状。如患者,男,34岁,T:36.7℃,因急性上呼吸道感染,予穿琥宁注射液600mg加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,用药后1h,患者出现畏寒,发热,T38.9℃,予安痛定射液2ml肌注,6h后热退。第2天继续用药,再次出现上述症状,改用双黄连粉针后未再出现不良反应。
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平胃散治疗慢性胃十二指肠溃疡
笔者利用平胃散加减治疗慢性胃十二指肠溃疡,疗效满意。现介绍如下。1 病例介绍 患者,雷××,男性,40岁,经遂昌县人民医院纤维胃镜检查,诊断为慢性十二指肠溃疡,严重时呕血,经住院治疗好转,每年呈季节性发病,因工作流动,来本室治疗。另1患者,徐××,女性,26岁,经武义县人民医院纤维胃镜检查,诊断为胃溃疡,建议往金华地区医院,进行胃切除手术,因其亲属介绍,来本室治疗。
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自制模拟X线定位机挡铅托架
一般情况下,模拟定位机均不配专用的挡铅托架。我院使用的WDM-1型模拟机亦无此托架。在临床工作中,当有不规则野的病人,其挡铅制作完成后,需在模拟机下复位时,就会遇到诸多麻烦。给实际工作带来不便,故决定制作模拟机用挡铅托架。
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新生儿淋菌性结膜炎6例临床分析
新生儿淋菌性结膜炎是淋病的一种,近年来时有发现,应引起重视。兹就我院近3年来收集的6例,临床分析如下。1 临床资料 男、女各3例。于出生2~5天发病。其中2例为单眼受累,3例曾先作一般卡他性结膜炎治疗。除2例拒绝提供其双亲情况外,4例的父母(或一方)患淋病。临床表现:主要症状为眼睑红肿,流脓性分泌物。眼检查见双睑为脓痂粘合,轻压双睑有脓外溢,分开双睑见结膜内多量白色或黄色带血丝的脓液,结膜充血水肿,角膜尚清。眼分泌物作细菌培养淋球菌(+)。
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复方环丙沙星喷雾剂的制备与临床应用
我们将环丙沙星与传统中药冰片、薄荷脑等配制成复方环丙沙星喷雾剂,并用于咽炎、扁桃体炎和口腔炎,现报道如下。1 复方环丙沙星喷雾剂的制备1.1 处方乳酸环丙沙星0.2g,冰片1g,薄荷脑1g,单糖浆30ml,蒸馏水加至100ml。1.2 制法取环丙沙星溶于50ml蒸馏水中,加入单糖浆。滤过;另取冰片、薄荷脑置研钵中研磨致共熔,加入上述滤液并加蒸馏水至足量,搅匀,灌封即得。 说明:本品为乳浊液型液体药剂,因分散情况尚好,可不加乳化剂,但在质量检查与使用药液时须摇匀,以便准确给药。
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中西医结合治疗粘连性肠梗阻
笔者自1995年1月~1999年6月,在常规西药治疗基础上加用自拟中药治疗20例粘连性肠梗阻患者,疗效满意,报道如下。1 临床资料 共收住粘连性肠梗阻40例,随机分为治疗组(西药+中药)及对照组(西药)各20例。治疗组:男性13例,女性7例,年龄17~75岁,病程3小时~5天;对照组:男性15例,女性5例,年龄22~68岁,病程3小时~3天。
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苦黄注射液治疗淤胆型肝炎疗效观察
淤胆型肝炎患者胆红素明显升高,尤以直接胆红素升高为著,临床上治疗较困难。笔者尝试用苦黄注射液治疗85例淤胆型肝炎,收到较好疗效,现报告如下。1 临床资料 共158例患者均为我院1995年6月~1999年11月间住院病人,并符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准,肝功能:谷丙转氨酶(ALT)均>100u/L,总胆红素(TB)在96~452μmol/L,随机分为两组,治疗组85例,男49例、女36例,年龄19~61岁;对照组73例,男41例,女32例,年龄22~64岁。
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免疫调节剂治疗儿童呼吸道感染诱发的哮喘
儿童呼吸道感染尤其是呼吸道病毒感染(RVI)与哮喘发作的关系已渐被认识。特别是免疫功能低下儿童哮喘病例已在“哮喘”的比例中渐趋增高。故对呼吸道感染诱发的儿童哮喘的治疗,除积极控制感染及抗喘治疗外,使用免设调节剂以增强儿童机体免疫力是重要环节之一。
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加味大承气汤治疗中风22例体会
笔者应用“加味大承气汤”治疗中风病22例,取得较满意的效果,现介绍如下。1 临床资料 22例均为住院病人,男14例,女8例,年龄46~78岁。入院时神志不清8例,小便失禁6例,头痛、呕吐18例,语言障碍15例,偏瘫16例。
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内毒素休克活血化瘀治疗的实验探讨
内毒素(或感染性)休克,是以重要脏器微循环功能障碍为主要发病环节,导致机体出现一系列血流动力学、流变学、代谢、生化、能量等改变的严重临床综合征。本文通过兔内毒素休克模型,观察扩血管、活血化瘀治疗对几项指标的影响。
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对活血化瘀法治疗脑出血急性期有关问题的再认识
活血化瘀法治疗脑出血急性期临床报道很多,但对病因病机中的瘀血、血瘀与中风的发生之间的关系,整体治疗与局部治疗之间的关系,血肿的吸收与水肿的消除之间的关系等,在认识上有不详尽之处,笔者想就此问题进行探讨。
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天麻的产地加工
天麻为兰科植物,天麻(Gastrodia elata BL.)的根茎,具有熄风、定惊之功效,适用于眩晕眼黑,头风头痛,肢体麻木,半身不遂,语言蹇涩,小儿惊痫动风等症,属一名贵中药。中药的产地、采收与贮存是否合宜,直接影响到药材质量,早在《神农本草经》里已经指出:“阴干、暴干,采造时月生熟,土地所出,真伪存新,并各有法。”这就是说,如果环境适当,土地合宜,采收适时,并有计划,贮存恰当,则药材质量高,性能好,疗效好。所以,原药材的产地加工,是药材质量的关键。人们在合理利用药材的同时,产地的加工也在不断地进行摸索、发展之中,使药材的各方面都向着如何保证高质量、高效果的方面完善。天麻的采收加工也在人们的经验总结中日趋完美,形成了一套与传统的加工方法有所不同的加工方法,现予介绍。
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老年人药代动力学特征及用药探讨
老年人在世界人口中所占比例呈逐年增加之趋势,对老年人用药应研究其特殊规律性,保证其用药的合理、安全、有效。1 老年人药代动力学特征1.1 吸收功能降低老年人多有胃粘膜萎缩及胃功能改变之趋势,致使胃酸分泌及胃肠道血流量减少。粘膜与肌肉的萎缩,使胃肠肌张力和蠕动功能降低,胃排空率及小肠蠕动功能降低,运输时间延长,更有利于药物吸收完全,但经肠道主动转运的药物,由于血流量减少,又影响药物的吸收。
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青果与西青果的鉴别
青果为橄榄科植物(anarium albumliour)Batusch的果实,具清肺、利咽、生津、解毒之功效,临床上常用于治咽喉肿痛,烦渴,咳嗽吐血,菌痢,癫痫,解河豚毒及酒毒。西青果也称为藏青果,为使君子科植物河子(Fermin aliachebula Rehz)的幼果,治虚症白喉、喉炎、扁桃体炎、菌痢等。因两者在名称上只有一字之差,在外形上也极为相似,以致在临床的用药过程中常使两者混淆,导致差错,曲解医生用药之意,影响病人服药之效。为使两者各归其属,发挥其应有的作用,特将两者之差别加以叙述,以资同行注意,发挥中医药的特效。
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老年疗养员的整体护理体会
系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务知识和护理管理的各个环节系统化的工作模式。我院自今年始试行这种模式,现报道如下。1 临床资料 本组150例老年疗养员均为男性,平均年龄为73.5岁,均有不同程度的慢性疾病。其中呼吸系统疾病占63.1%,心血管疾病70.3%,糖尿病11.1%,生活基本能自理。
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腹腔镜下胆囊切除手术配合
我院自1998年6月引进电视腹腔镜以来,至今已开展腹腔镜下胆囊切除术共32例,现就此手术配合谈些体会。1 临床资料 本组32例中男10例,女22例,年龄20~55岁。病程3个月~10年。2 术前准备2.1 准备仪器和部件术前1天将监视器二氧化碳气腹机及二氧化碳钢瓶、冷光源、摄像机高频电刀、冲洗吸引装置放置手术间,保证其性能完好。将光导纤维、气腹管、电凝导线、无影灯手柄放入40%甲醛熏箱中熏蒸12h,待用,镜头采用2%戊二醛浸泡消毒30min,摄像头用无菌护套包裹。
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后装内放疗治疗脑转移瘤的术后护理
随着肿瘤治疗手段的增加,肿瘤病人,生存期不断延长,脑内转移性肿瘤病例有所上升。但由于病人因手术及化疗等治疗,体质多较弱,颅脑手术的耐受性差,风险大。因而,立体定向后装内放疗成为病人易接受的一种手术方法。我院对21例脑内转移性肿瘤行立体定向后装内放疗,取得一定效果,现将体会报道如下。1 临床资料 本组21例,女8例,男13例,年龄41~72岁,平均56岁,其中肺癌转移12例,乳腺癌转移5例,胃癌转移4例。
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艾滋病中西医预防与治疗的进展
艾滋病自从1981年首先在美国洛杉矶发现第一例获得性免疫缺陷综合征,以后由于人类免疫缺陷病毒(HIV)在1983年被发现,该病急速发展至全球流行,预后严重,防治有很大困难,进一步引起世界各国的高度重视,因而各国集中了优势科研力量和大量资金,对艾滋病的防治进行了史无前例的世界范围的协作研究,每1~2年频繁召开国际会议和形形色色的研讨会、协作会和专业会议等以交流经验,探讨机理,提高疗效,加强控制。经过如此大规模的全球性合作研究,现在基本上搞清楚了有关HIV的结构和特性、该病的流行规律,找到了有效药物。这一切都是在短短20年中完成的,是很了不起的伟大成就。
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有色光照射治疗网球肘疗效观察
中医学认为,五脏与五色在五行分类归属上有一定联系。黄色与脾相应主肌肉;青(绿)色与肝相应主筋;赤(红)与心相应主血。《难经*六十一难》提到:“望而知之者,观其五色,以知其病”,这些是中医“气”的作用。我们运用不同光的颜色(不同频率)照射治疗本病,取得了良好效果。1 临床资料 全部患者均有肱骨外上髁疼痛或酸痛,压痛;持重小于3公斤,网球肘试验阳性。全部病例符合董亦明主编的《软组织损伤学》诊断标准。20例随机分成两组,治疗组10例中,男性6例,女性4例;年龄26~62岁,平均年龄45岁,病程1.5年。对照组10例中,男性7例,女性3例;年龄30~63岁,平均年龄43岁,病程1.3年。
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针刺法治疗术后硬膜外镇痛泵致尿潴留体会
我院从1998年10月起,在手术后病人中使用日本产的奥贝微量注射泵行硬膜外术后镇痛,镇痛效果满意。但在使用镇痛泵后有53例病人出现了程度不一的尿潴留,我们采用针刺法刺激一定腧穴,取得了较好的疗效,体会如下。1 临床资料 本组共53例,其中男性38例,女性15例,年龄18~67岁,均为下肢骨折术后病人。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 06 |