浙江中西医结合杂志
Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 절강중서의결합잡지
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4561
- 国内刊号： 33-1177/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清毒化瘀汤联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病疗效观察
慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)是一种造血干细胞克隆增生性疾病,以骨髓粒系增生,外周血白细胞增多及脾脏肿大为主要特征.1996年10月~2004年10月我科收治CML患者42例效果良好,现报道如下.
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中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛55例
带状疱疹后遗神经痛,是带状疱疹愈后常见的后遗症状,临床治疗颇为困难.笔者采用中西医结合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛55例,疗效满意,现报道如下.
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狼疮灵汤辅助治疗系统性红斑狼疮35例
2007年1月~2008年12月笔者应用自拟方"狼疮灵汤"配合西药治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosu,SLE)35例,取得较好的疗效,现报道如下.
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益肾消渴胶囊治疗2型糖尿病46例
笔者应用益肾消渴胶囊治疗2型糖尿病患者76例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料2005年1~10月在我院门诊就诊的2型糖尿病患者76例,均符合<中药新药治疗消渴病(糖尿病)临床指导原则>中、西医诊断标准[1].
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耳穴贴敷联合消痞颗粒治疗糖尿病胃轻瘫
2006~2008年笔者应用耳穴贴敷联合消痞颗粒治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastro paresis,DGP)患者70例,疗效满意,现报道如下.
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经椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折
胸腰椎爆裂骨折,多因高处坠落伤、交通伤等高能量损伤所致,常合并不同程度脊髓损伤.其治疗目的是恢复椎管横切面积,解除椎管内压迫,维持脊柱的稳定性,以利于早期的功能锻炼.自2000年8月以来,笔者采用后路,运用RF、 AF、 CD、 CF短节段经椎弓根钉内固定,充分椎板减压、合理横突间植骨治疗胸腰椎爆裂骨折52例,效果满意,现回顾性分析如下.
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倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF) 是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.多项临床研究证明,β受体阻滞剂可显著降低心衰患者的住院率,提高患者的生存质量并减少死亡率[1].笔者在常规治疗的基础上,加倍他乐克治疗慢性心力衰竭35例,疗效满意,现报道如下.
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张力带式钢丝捆绑加中药熏洗治疗髌骨骨折
1998年~2006年笔者采用张力带式钢丝捆绑加中药熏洗治疗髌骨骨折58例,效果满意,现报道如下.1 临床资料 髌骨骨折患者58例,男46例 ,女12例,年龄21~73岁,平均34.5岁.右膝38例,左膝17例,双侧3例;骨折类型:横形18例,纵向骨折4例,粉碎性36例,其中碎骨块＞4块18例,伴内外侧股髌支持带断裂40例;上极骨折6例,下极骨折9例;纵形骨折4例;骨块分离大距离9.5 cm;开放骨折13例.受伤后距离手术时间2小时～13天.骨折原因有跪地摔跌,摩托车、电瓶车车祸,被硬物击伤等.
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福善美防治髋关节置换术后股骨柄周围骨质疏松
人工髋关节置换术后早期假体周围存在着不同程度的骨溶解和骨丢失,如果能够用药物抑制或延缓骨溶解和骨丢失,远期假体松动将能够得到很好的控制进而延长假体使用寿命.本研究通过指导患者在髋关节置换术后服用福善美,定期监测假体周围骨密度值,并对患者髋关节功能进行Harris 评分,以探讨福善美防治髋关节置换术后股骨柄周围骨质疏松及髋关节功能恢复的作用.
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社区综合干预对2型糖尿病的影响
在日常的社区慢性病管理实践中,糖尿病的管理因患者人数众多,任务繁重而成为疾病预防控制中的难点.为了在社区层面上提高对糖尿病患者的管理水平和控制效果,改善社区慢性病患者的健康水平,2007年我院对2型糖尿病237例患者进行社区综合干预管理,取得明显效果,现报道如下.
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化痰汤治疗非酒精性脂肪肝53例
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,但病理学改变类似酒精性脂肪肝(AFLD),以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征.NAFLD的临床表现随病因、肝脏的脂肪及炎症浸润程度、病程及伴随的基础疾病如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等不同而异.笔者运用化痰汤治疗非酒精性脂肪肝53例,疗效较好,现报道如下.
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寒湿结聚水肿1例
董国立教授系天津中医药大学附属第二医院教授、主任医师、全国名老中医.笔者有幸随曹老师学习,受益颇多,现将其治疗寒湿结聚水肿验案1例介绍如下.
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针刀配合中药内服治疗跟痛症
笔者运用针刀疗法配合中药内服跟痛症治疗28例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料 本组28例,男20例,女8例,年龄35~76岁;病程3个月～4年;左足14例,右足9例,双足5例;X线片显示跟骨骨质增生5例.诊断标准参照高等中医院校骨伤专业教材<中医伤筋学>相关内容.①跟骨疼痛,功能受限,行走困难;②查体跟底或跟骨内侧结节处有局限性压痛点或全足跟有压痛;③X线片显示:跟底有或无骨刺样增生物;④排除骨关节炎、创伤性关节炎、跟腱滑囊炎、骨结核、骨感染、骨肿瘤引起的跟痛病变.排除有皮肤病、感染病灶、严重高血压、心脏病、糖尿病、血友病等伴发病的患者.
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不完全性小肠扭转1例
肠扭转是一段肠管沿其系膜长轴旋转而成的闭袢性肠梗阻,其发病急,临床以腹痛为第一症状,多为突发绞痛,持续并阵发加重.该病术前诊断困难,病死率高.笔者诊治1例慢性不完全性小肠扭转病例,报道如下.
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妊娠合并糖尿病103例分析
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一.本文就我院近6年来收治的103例妊娠合并糖尿病患者的临床资料进行分析,探讨妊娠合并糖尿病对母儿的影响.
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中西医结合治疗压疮33例
压疮是卧床患者的常见并发症,特别是老年患者,发病率更高,给护理工作带来很大困难.我科自2006年2月～2008年4月运用中西医结合治疗压疮,疗效较好,现报道如下.
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下颈椎骨折脱位的手术方式选择与疗效分析
目的:探讨下颈椎骨折脱位的外科术式选择及手术治疗的临床疗效.方法:73例下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤患者,采用前路、后路或前后联合入路进行下颈椎减压或重建,其中前路手术组40例,后路手术组26例,前后联合手术组7例.观察记录手术时间、术中出血量、平均固定节段、术中术后并发症、术后神经功能恢复和椎体复位情况等.结果:平均随访时间11.2个月,植骨于术后3～4个月内均获得骨性融合,无假关节、骨不连发生;术中均无脊髓、大血管、气管、食道等损伤;前路手术在手术时间、术中出血量及平均固定节段上少于后路手术;所有患者的术前JOA评分和颈椎复位参数较术后均有改善,差异有显著性意义( P<0.05或P<0.01);结论:采用前路、后路或前后路联合入路手术治疗下颈椎不稳均可使损伤节段获得早期稳定,根据颈椎损伤机制、损伤部位及类型采取适合的手术入路是手术成功的关键.
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高血压病中医证型与颈动脉血管内-中膜厚度、弹性及顺应性的相关性研究
目的:探讨高血压病中医证型与颈动脉血管内-中膜厚度、弹性及顺应性的关系.方法:高血压病患者124例,中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚和痰湿壅盛四型,应用彩超检测各型患者颈动脉血管内-中膜厚度(IMT)、管腔内径、收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期流速(EDV),并与正常血压者30例对照.结果:除肝火亢盛型外,其他证型血管阻力(RI)及搏动指数(PI)均高于正常组(P<0.05,P<0.01);SPV、EDV,四型排序依次为肝火亢盛>阴虚阳亢>阴阳两虚>痰湿壅盛;IMT除肝火亢盛型外,其他证型均较正常组增厚(P<0.05,P<0.01),其中又以阴阳两虚型及痰湿壅盛型显著.结论:阴阳两虚及痰湿壅盛是高血压病的危险证型.
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RT-PCR法检测白血病干细胞F1t3和N-ras基因的表达
目的:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测益气养阴方及其拆方后的扶正方组、祛邪方组急性白血病干细胞Flt3和N-ras基因的表达,以期阐明Flt3和N-ras基因表达与疾病发生、发展的关系.方法:RT-PCR法检测中药益气养阴方组、扶正方组、祛邪方组及对照组AML患者骨髓单个核细胞Flt3和N-ras基因表达的情况.结果:Flt3和N-ras基因表达阳性率益气养阴组、扶正组、祛邪组与对照组比较,差异有显著性意义(P均＜0.01);益气养阴组与扶正组和祛邪组比较,差异有显著性意义(P均＜0.01);扶正组与祛邪组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);各FAB亚型AML间Flt3与N-ras表达阳性率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:中药益气养阴方可降低Flt3和N-ras基因在AML细胞的表达水平,抑制AML细胞的克隆性增殖,对AML具有治疗作用.
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氧化应激对非酒精性脂肪性肝炎发病的影响及枳椇子水提取液干预作用
目的:观察氧化应激对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)发病的影响,评价枳椇子水提取液对NASH的预防作用.方法:用高脂饲料诱导NASH大鼠动物模型,同时给予枳椇子水提取液进行预防.观察枳椇子水提液对NASH模型大鼠肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽氧化酶(GSH-PX)的影响及肝组织的病理学变化.结果:12周后,模型组肝匀浆中MDA含量明显高于正常组,SOD、GSH-PX呈下降趋势;肝组织呈脂肪变性和坏死性炎症改变.枳椇子水提取液可以明显减轻模型大鼠肝脏炎症和脂肪变程度(P<0.01),降低肝组织MDA (P<0.01),提高肝组织SOD、GSH-PX活性(P<0.01或P<0.05).结论:氧化应激在非酒精性脂肪性肝炎的发生和发展中起重要作用;枳椇子水提取液能够减轻NASH模型大鼠肝组织的脂质沉积和炎性浸润,对NASH大鼠具有良好的预防作用.
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区域亚高温热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液
目的:观察区域亚高温热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及对患者生存质量的影响.方法:108例恶性胸腔积液患者随机分为热化疗组(56例)和对照组(52例),两组均先用中心静脉导管胸腔闭式引流,尽量引流尽胸水.热化疗组予以胸腔区域亚高温热疗,1周2次,热疗温度保持在40～42℃,1次90min,每周第1次热疗同时结合胸腔内灌注顺铂40～60mg,第2次热疗为单纯热疗;对照组进行胸腔闭式引流后局部灌注顺铂1次40～60mg,1周1次.两组均治疗4周后评估疗效. 结果:近期疗效:热化疗组有效率71.4%,对照组有效率为51.9%,两组差异有显著性意义(P<0.05).热化疗组中位生存期(MST)8.9个月,对照组为6.2个月;热化疗组一年生存率39.3%,对照组为34.6%,两组差异无显著性意义(P＞0.05).生存质量评分:热化疗组治疗后比治疗前明显提高(48.08±7.32分vs 43.76±8.32分,P<0.05),对照组治疗后比治疗前降低(39.02±7.63分vs 43.98±8.18分,P<0.05).结论:区域亚高温热疗联合胸腔灌注顺铂,有助于控制恶性胸水,提高患者生存质量.
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中西医结合治疗难治复发多发性骨髓瘤
目的:观察益肾活血饮联合沙利度胺治疗难治复发多发性骨髓瘤的近期疗效.方法:25例难治复发多发性骨髓瘤患者随机分为中西医结合组15例和西药组10例.西药组口服沙利度胺100mg,每晚1次,中西医结合组在口服沙利度胺的基础上加服中药益肾活血饮,共治疗6个月.结果:中西医结合组15例中,完全缓缓解1例,部分缓解8例,稳定4例,进展2例,总有效率60%.西药组10例中,完全缓解1例,部分缓解3例,稳定1例,进展5例,总有效率40%.中西医结合组临床疗效优于西药组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显下降,但中西医结合组的作用更强(P＜0.05).结论:益肾活血饮联合沙利度胺治疗难治复发多发性骨髓瘤疗效较好,且有降低血清VEGF水平的作用.
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白塞病中医治法研究概况
白塞病又称白塞氏综合征,或口、眼、生殖器三联征,是一种病因不明的,累及多系统、多器官的,慢性进行性的全身自身免疫性疾病.主要表现为复发性口腔溃疡、外阴部溃疡和眼色素膜炎的三联症.白塞病相当于中医的狐惑病.西医治疗多以激素及免疫抑制剂控制病情,但不确切的疗效、药物的依赖性及较严重的副作用成为治疗中的新问题.本文就近年来中医对白塞病治法的研究概况综述如下.
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中医药治疗化疗后骨髓抑制研究进展
手术、放疗、化疗是临床治疗肿瘤的主要手段,其中化疗杀伤患者体内残余肿瘤细胞,可提高疗效,改善预后.但其副作用骨髓抑制,往往是造成患者不能按时足量完成化疗,或导致患者发生严重感染而死亡的重要原因.中医药从整体出发调整机体全身的功能,调整机体阴阳、气血、脏腑功能平衡,通过辨证论治的个性化治疗,起到治"本"作用.本文就近年中医药防治化疗后骨髓抑制现状综述如下.
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妊娠瘙痒性皮肤病的中西医诊疗进展
妊娠期间,由于内分泌、免疫功能等发生改变,导致皮肤及附属器发生一些生理或病理改变,皮肤瘙痒是其中常见的临床症状,常发生于妊娠7～9个月,表现为以躯干部为主的弥漫性的剧烈瘙痒,其发病机制尚未明确.
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乳腺清胶囊的药效学研究
乳腺清是彝族民间验方,主要由天然彝药山茨菇、七叶一枝花、青皮等精制而成.临床用于治疗乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎和经期乳腺胀痛等症,疗效确切.本实验对其主要药效进行了研究,报道如下.
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实时荧光定量PCR检测阴道加德纳菌的方法与应用
目的:建立检测阴道加德纳菌的实时荧光定量PCR方法,用于细菌性阴道病的诊断.方法:按照Amsel诊断标准诊断细菌性阴道病;定性PCR检测患者阴道分泌物中的阴道加德纳菌;实时荧光定量PCR测定患者阴道分泌物中的阴道加德纳菌的DNA含量,同时测定标本中总的细菌16Sr RNA的DNA含量进行校正,即用阴道加德纳菌的DNA含量/16Sr RNA的DNA含量比值来表示阴道加德纳菌的相对含量.用受试者工作曲线(ROC)评价对细菌性阴道病的诊断价值.结果:定性PCR的特异度为31.9%,敏感度为93.2%.实时荧光定量PCR检测阴道加德纳菌含量的线性范围1×10～1×105拷贝数/ml.阴道加德纳菌在细菌性阴道病中的相对含量为0.561 340 0,明显高于霉菌性阴道炎(P<0.01)、其他阴道炎(P<0.01)及健康体检者(P<0.01),但与滴虫性阴道炎无明显差异(P>0.05).ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC-ROC)为0.909,当阴道加德纳菌的DNA含量/16Sr RNA的DNA含量的截断值为0.102 603 5时,其诊断细菌性阴道病的总体敏感度和特异度分别为92.9%和80.3%.结论:实时荧光定量PCR检测阴道加德纳菌的方法敏感度和特异度较高,准确性和重复性良好.对细菌性阴道病的诊断有一定的临床应用价值.
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宁波市区脂肪肝流行病学调查
笔者对宁波市区5020例体检者进行脂肪肝流行病学调查,旨在探讨脂肪肝的群体发病情况,并提出相应防治措施.
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临床中医师的循证医学实践
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近20余年来国际临床医学界所倡导的学科发展方向之一,被誉为21世纪的临床医学.著名临床流行病学家David Sacket教授将EBM定义为"慎重、准确和明智地应用所能获得的好的研究依据,同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和意愿,将三者完美地结合制定出病人的治疗措施"[1,2].
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中西医结合检体诊断SOP初探
辨病与辨证相结合的临床诊断,取决于科学的中西医结合临床信息采集方法.探讨中西医结合检体诊断标准作业程序(Standard Operation Procedure,SOP),是为达到上述诊断目的而在中西医结合体格检查方面所作的一点尝试.本文就SOP的由来、特征与作用,中西医结合检体诊断SOP的概念,为何要做中西医结合检体诊断SOP,以及中西医结合检体诊断SOP的设计思路与临床意义等概述如下.
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慢性萎缩性胃炎补法琐谈
慢性萎缩性胃炎(CAG)主要表现为早饱、上腹部饱胀不适或胃脘轻微隐痛,食欲减退或恶心、嗳气、口苦口干、少酸或无酸,部分患者可有脘痛连胁、夜寐欠佳、形体消瘦等.慢性萎缩性胃炎属中医"胃痞"、"胃脘痛"、"腹胀"、"呕逆"、"嘈杂" 等范畴.笔者认为脾胃虚弱是其根本,水谷不归正化,反致痰、湿、气、热、瘀等病理因素产生,影响脾之运化,"虚则补之",临证应以补益脾胃为基本大法,兼顾注重饮食调护.但因个体差异,又兼夹证不同,故健脾胃又有变法.现将导师朱曙东教授治疗CAG临证经验和本人的心得介绍如下.
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《灵枢经》错简两例
笔者在阅读<灵枢经>时,发现<脉度>篇中有两段文字与上下文联系不大,移于他篇,则前后连贯,经义明确.第一段为"黄帝曰:气独行五脏,不荣六腑何也……其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理.".考本篇题名<脉度>,主要述及经脉走向及长度,跷脉起止及其为病,此与前后既无甚联系,与篇名亦不符.细阅<卫气行>篇,始知此段应在此篇的"是故人之所以卧起之时有早晏者,奇分不尽故也"之后.
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门诊抗菌药物应用情况分析
抗菌药物是目前上市品种多,使用量大的药物.笔者对我院2007年11月～2008年4月门诊抗菌药物使用情况进行统计分析,并根据分析结果,提出了一些抗菌药物合理应用的干预措施.
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中药血清药理学研究方法探讨与思考
中药血清药理学是指将中药或中药复方经口给动物灌服一定时间后采集动物血液,分离血清,用含有药物成分的血清进行体外实验的一种实验技术.1988年日本学者田真代一[1]提出了血清药理学的概念和实验方法.国内20世纪90年代初开始探索,近10年来此法越来越多地应用于中药药理的研究.
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百合地黄汤临床应用与实验研究
百合地黄汤源于<金匮要略>卷上,原书云:"百合病者,百脉一宗,悉致其病也.意欲食复不能食,常默然.欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数".
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母儿ABO血型不合中西医治疗优势与对策
母儿ABO 血型不合(maternal-fetal ABO incompatibility)主要是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同种免疫(isoimmunization)性疾病.
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糖尿病足病分类分期及其防治中的多学科协作
根据世界卫生组织(WHO)的定义,糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏.国际糖尿病足工作组将糖尿病足溃疡定义为糖尿病患者踝以下的累及全层皮肤的创面,而与这种创面的病程无关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 06 |
