浙江中西医结合杂志
Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 절강중서의결합잡지
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4561
- 国内刊号： 33-1177/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折178例
2003年1月～2007年12月,我院应用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折178例,疗效满意,现报道如下.
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中药辅助治疗2型糖尿病早期肾病24例
流行病学资料显示,20岁以上人群糖尿病(DM)患病率达到12%[1].其中糖尿病肾病(DN)患病率达20～40%,是终末期肾病(ESRD)的首要致病因素[2].糖尿病肾病一旦进入临床肾病期肾功能将持续恶化,因此对早期DN患者进行有效治疗,阻止病情进展就显得尤为重要.笔者采用中西医结合的方法治疗早期DN患者24例,疗效满意,现报道如下.
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微创置入DHS治疗老年股骨转子间骨折
股骨转子间骨折治疗关键是降低病死率,减少并发症,提高患者生活质量.多数学者主张早期手术治疗[1～3],其中髋动力加压钢板(dynamic hip screw plate DHS)是目前公认治疗转子间骨折较理想的方法,但常规切开复位内固定对老年患者创伤大,对机体生理干扰大,术后恢复慢.笔者自2004年3月～2007年12月采用微创置入DHS治疗老年股骨转子间骨折95例,取得良好效果,现报道如下.
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超声诊断颈部淋巴结结核应用价值
浅表淋巴结结核占肺外淋巴结结核的首位,其中以颈部淋巴结结核多见[1].本文总结分析86例颈部淋巴结结核的超声声像图表现,报道如下.
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养阴清热兼活血化瘀法对胰岛素抵抗的影响
笔者以消渴方合桃红四物汤加减治疗2型糖尿病52例,观察其对胰岛素抵抗的影响,报道如下.
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益骨口服液治疗原发性骨质疏松症60例
2007年11月～2008年10月,笔者应用益骨口服液治疗原发性骨质疏松症患者60例,疗效满意,报道如下.
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微波治疗宫颈糜烂288例
我院采用国产电脑控制多功能微波治疗仪进行治疗宫颈糜烂,疗效满意,现报道如下.
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肛瘘术后坐浴洗剂应用体会
手术治疗肛瘘,术后多为开放性创面.为减轻创面疼痛,促进创面愈合,我院肛肠科自拟坐浴洗剂用于肛瘘术后,取得满意效果,现报道如下.
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柴胡葛根汤加减治疗流行性腮腺炎96例
2004年11月～2007年5月,笔者采用柴胡葛根汤加减内服结合外敷药治疗流行性腮腺炎96例,现报道如下.
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中西医结合治疗阑尾脓肿55例
自2000年以来我院采用中西医结合治疗阑尾脓肿55例,疗效满意,报道如下.1 临术资料 1.1 一般资料 本组55例中男34例,女21例,年龄22～62岁,平均45岁;病程3～5天46例,＞5天9例;体温＞38℃28例,≤38℃27例.持续性右下腹痛12例,转移性右下腹痛43例.55例均有右下腹压痛,同时可在右下腹扪及固定压痛肿块,均经B超证实为阑尾脓肿,脓肿直径4～8cm;有急性阑尾炎病史者11例,曾发作过2次以上5例.病程＜24小时3例,＜48小时18例,＜72小时9例,≥72小时25例.
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外剥内扎法加消痔灵亚甲蓝注射治疗重度混合痔
重度混合痔包括多发性混合痔、环状混合痔及混合痔伴嵌顿,治疗难度较大,临床上一般采用环切术,但并发症较多且常有后遗症.为大限度地保护肛门功能,力求一次性消除疾病,笔者采用外剥内扎法加消痔灵、亚甲蓝注射治疗重度混合痔86例,疗效显著,现报道如下.
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急性淋巴细胞性白血病误诊2例
急性淋巴细胞性白血病临床表现复杂,极易造成误诊.以胸腔积液首发起病者罕见.现将我科近年来收治的2例误诊病例报道如下.
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山莨菪碱合罗痛定治疗顽固性咳嗽50例
顽固性咳嗽是临床上常见且多发的病症,按常规治疗方法处理效果不佳,甚或无效,笔者应用山莨菪碱合罗痛定治疗50例,疗效较好,报道如下.
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慢性咳嗽验案三则
慢性咳嗽病因复杂,多由鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食管反流等原因引起.中医认为,本病多因肺失宣发肃降所致,病变部位虽在肺,但又非独为肺脏疾患.<幼幼集成>指出:"凡有声无痰谓之咳,肺气伤也;有痰无声谓之嗽,脾湿动也;有痰有声谓之咳嗽,初伤于肺,继动脾湿也".清代喻昌指出:"治痰之法,曰祛,曰涤,曰化,曰涌,曰理,曰降火,曰行气",可谓治痰要领.笔者采用辨病与辨证相结合的方法,从痰论治,从肺、脾论治取得了较好的疗效.
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职业性铅中毒周围神经病1例
我院收治职业性铅中毒致周围神经病1例,报道如下.1 临床资料 患者男性,56岁,主诉"四肢无力、麻木1个月,渐重伴肢体活动障碍半月".查体:体温37.1℃,呼吸19次/分,脉搏80次/分,血压130/80mmHg(1mmHg＝0.133kPa).双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹、肝脾正常.
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2型糖尿病患者胫后动脉内膜中层厚度与hs-CRP、ET-1关系的研究
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者胫后动脉内膜中层厚度(IMT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)的相关性.方法:将62例T2DM患者,根据双下肢胫后动脉IMT分为两组,分别测定hs-CRP、ET-1,同时测定血脂、血压等指标,并进行各指标间的相关性分析. 结果:与正常组比较,糖尿病组hs-CRP、ET-1均明显增高(P<0.05,P<0.01);在糖尿病组中,胫后动脉IMT≥1mm组hs-CRP、ET-1均明显高于IMT<1mm组(P<0.01).结论:hs-CRP、ET-1是影响T2DM患者胫后动脉内膜中层厚度的独立相关因素.炎症反应与内皮损伤可能在2型糖尿病大血管病变中起重要作用.
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细胞间黏附分子-1在体外循环肺损伤中的作用及参麦注射液的干预效果
目的:观察细胞间黏附分子-1( ICAM- 1)在体外循环肺损伤中的作用,探讨参麦注射液(SM)肺保护的作用机制.方法:选择心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为对照组和观察组,各15例,观察组在体外循环(CPB)转机前将参麦注射液0.6 ml/kg加入250 ml生理盐水静脉滴注完毕,对照组在同一时间予生理盐水250 ml静脉滴注,其余麻醉维持方法两组相同.分别于麻醉诱导前(T0)、CPB停机后0.5小时(T1)、2小时(T2)、6小时(T3)、24小时(T4),取桡动脉血进行血气分析,记录PO2、PCO2、FiO2,计算肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)DO2]以及呼吸指数(RI),并留取血清测定细胞间黏附分子-1(ICAM- 1)浓度,同时记录CPB时间和主动脉阻断时间.结果:P(A-a)DO2、RI、 ICAM- 1在体外循环停机后明显升高(P<0.05或 P<0.01);与对照组比较,观察组此三项指标均明显降低(P<0.05或P<0.01).结论: ICAM- 1的高低与体外循环肺损伤程度密切相关;参麦注射液可能通过抑制细胞间黏附分子-1的分泌而起到肺保护作用.
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芪百合剂对耐多药肺结核患者免疫功能的影响
目的:观察中药"芪百合剂"对耐多药肺结核患者免疫功能的影响.方法:耐多药肺结核患者80例,随机分为中西医治疗组46例,西医对照组34例.两组均予抗痨治疗,中西医治疗组加用中药"芪百合剂",疗程为12周.观察两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化.结果:治疗8周后中西医治疗组病灶好转较明显,血清CD3、CD4、CD4/CD8较西医对照组有显著性升高(P＜0.05或P＜0.01).结论:芪百合剂在治疗早期对提高耐多药肺结核患者的机体免疫力有较好作用.
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胰十二指肠切除术后并发胰漏诊治分析
目的:探讨胰十二指肠切除术后并发胰漏的相关因素.方法:58例患者根据手术后有无胰漏分为胰漏组和愈合组,分析与胰漏发生相关的因素.结果:两组的白蛋白、总胆红素、术中失血量、胰管直径、胰腺质地,以及游离胰腺残端长度相比较,差异有显著性意义(P均<0.05).结论:胰漏的发生与高胆红素血症、术中出血量、胰管直径、胰腺质地及游离胰腺残端长度有关.细致的外科操作技术是预防胰漏发生的关键.
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中西医结合治疗高血压病概述
高血压病属中医"眩晕"、"头痛"范畴.长期服用中西医降压药,仍是目前防治高血压病的主要措施之一.研究表明, 很多中药成分具有降压、扩张血管、改善血管通透性的作用,对改善高血压病症状,治疗并发症有一定优势.
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慢性萎缩性胃炎中医临床研究概况
慢性萎缩性胃炎(简称CAG)是常见的消化系统疾病之一.一般认为是以胃黏膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩、数量减少、黏膜层变薄、黏膜肌层变厚为主要病理改变的一种慢性胃炎,常伴有肠上皮化生及不典型增生.随着电子内镜的广泛使用、病理检查的常规化、分子免疫学的深入研究,对本病的认识明显提高,特别是发现胃黏膜萎缩并伴肠上皮化生或不典型增生者有发展成胃癌倾向后,更引起医学界及社会广泛重视.根据CAG的临床表现,本病属中医"胃痛"、"痞满"、"嘈杂"、"嗳气"等范畴.近十年来,中医药在改善CAG患者的症状、延缓、阻止及逆转CAG的发展、防止癌变等方面效果显著.
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中医药治疗胃癌进展
胃癌属中医"反胃"、"噎膈"、"胃脘痛"、"痞满"、"呃逆"、"积聚"等病证范畴.中医认为,本病由长期饮食不节、情志不遂、劳倦内伤或感受外邪,致肝失疏泄,胃失和降,或久病脾胃受损,痰湿内生,气滞血瘀,凝结于胃而成.中医药治疗胃癌的进展主要体现在辨证分型论治,与化疗、手术结合增效减毒、控制复发转移等几个方面.
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女性迟发性痤疮的中西医研究现状
痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病.近年来,痤疮的发病有增多趋势,发病年龄提前及病程时间延长.青春期后痤疮(迟发性痤疮),年龄>25 岁,女性多发,多为轻中度,一般治疗效果较差,常迁延至 40 岁以后.
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中药抑制C6胶质瘤细胞增殖和诱导凋亡的概况
脑胶质瘤目前尚缺乏有效化疗药物,患者预后较差,术后平均生存时间＜2年.因此,除了研究新的靶向分子疗法外,尚需开发更加安全有效的药物或开展中西医结合综合治疗,对于延长胶质瘤患者生存期很有意义.本文就近年中药抑制C6胶质瘤细胞增殖和诱导凋亡的研究进展综述如下.
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胃食管反流病的中西医治疗进展
胃食管反流性疾病( gastroesophageal reflux disease , GERD) 是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状和食管的组织损害.主要表现为烧心、反流、胸骨后疼痛三大症状.酸(碱) 反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis , RE)[1].
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中西医结合护理在急诊护理工作中的运用
随着社会的发展,医学模式的转变,护理模式由疾病为中心转变为以患者为中心、以现代护理为指导、全面贯彻护理程序的一种工作模式,它与中医学奉行的以人为本,"天人合一"的整体观念是相吻合的.急诊科作为医院中危、急、重症集中、抢救任务繁重的重要服务窗口,笔者认为,在急诊临床护理工作中,把中西医理论有机结合起来运用于护理过程中,可以使观察病情的内容更丰富、全面,护理措施更具体与完善,病人能得到系统的、全面的整体护理.现将实施过程中的一些体会总结如下.
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大网膜移植治疗股骨头坏死的实验研究
目的:探讨带蒂大网膜移植治疗激素性股骨头缺血性坏死的疗效.方法:杂种犬9只,应用肌注甲基强的松龙诱导出股骨头缺血坏死动物模型,于第8周在C臂机下行带蒂大网膜移植右侧股骨头术为实验组,将未行任何处理的对侧(左侧)为各自的对照侧.对比两侧股骨头形态、骨小梁结构、骨细胞、骨髓脂肪细胞、骨陷窝,以及毛细血管数、血管直径和超微结构的变化.结果:实验组非手术侧股骨头密度不均匀,有囊性透亮区,出现股骨头变形、股骨头塌陷、股骨头碎裂及髋关节脱位;可见大量空骨陷窝,血管数目相对减少,血管直径相对变细,髓腔内造血细胞减少和肥大的脂肪细胞增多,具有典型的骨细胞变性、坏死征象.实验组大网膜移植侧股骨头毛细血管大量增生,形成网络状,坏死灶内有大量的新生骨小梁、幼稚的成骨细胞.结论:利用C臂X线机定位钻孔,带蒂大网膜移植能改善犬激素性缺血性坏死的股骨头的微循环,减低骨内压,一定程度上促进了骨的修复.手术创伤小,手术简便.
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中药复方肤灵浸膏对PCA大鼠血TXB2、6-keto-PGF1a的影响
目的:观察中药复方肤灵浸膏对被动皮肤过敏反应(PCA)大鼠血TXB2、6-keto-PGF1a的影响. 方法:采用天花粉氧化铝凝胶混悬液致大鼠被动皮肤过敏反应动物模型,观察复方肤灵浸膏对模型大鼠血管活性物质血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)及比值的影响.结果:复方肤灵浸膏能明显降低模型大鼠血TXB2、6-keto-PGF1a的含量,并纠正TXB2/6-keto-PGF1a比值的平衡失调.结论:中药复方肤灵浸膏可降低PCA大鼠血TXB2、6-keto-PGF1a含量,并纠正TXB2/6-keto-PGF1a比值的平衡失调.
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慢性乙型病毒性肝炎268张中医处方分析
本文就杭州市第六人民医院治疗慢性乙肝的268张中医处方分析如下.1 资料与方法1.1 处方收集 收集杭州市第六医院慢性乙肝中医治疗处方268张,结合治疗慢性乙肝的主要方法,分析治疗慢性乙肝的主要药物,并根据辨证分型探讨各主要药物治疗慢性乙肝的机制.
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慢性乙型病毒性肝炎患者心理状况调查
随着现代医学从单纯生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,乙肝患者心理精神问题已经引起广泛关注,社会心理因素对患者疾病的发生、发展预后和生存质量的影响愈来愈受到人们的重视[1].笔者采用SCL-90量表对慢性乙肝患者心理状况及生存质量进行测量,为综合防治乙肝提供参考依据.
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肝与妇科疾病
"肝为女子先天"的说法出自叶天士<临证指南医案>."先天",是指人身生命之本源,与后天相对而言.就脏腑生理功能而言,肾藏精,主生殖,与人的生、老、病、死关系极为密切,故中医有"肾为先天之本"的理论.妇女之所以有"肝为先天"之说,是强调肝脏在妇女生理、病理上的重要性.
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肝病病史《四问歌》
临床上不同类型的肝病既有许多相似症状,又有各自的一些特殊表现和诱发因素.因此,全面、准确收集肝病患者的现病史及既往史等,有助于诊断和鉴别诊断.笔者将肝病病史的基本内容用"四问"予以概括,并撰成歌诀以执简驭繁.
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从肾论治月经病
月经病系妇科常见病、多发病.调治月经病,首先应了解月经的生理病理、发病因素.引起月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度和体质因素.但其发病的本质是由于肝脾肾三脏功能紊乱,气血、冲任二脉失调.其中尤以肾的功能失调为重要.本文就肾与月经的生理、病理关系,以及从肾论治月经病的临床意义探讨如下.
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论脾虚为支气管哮喘之"宿根"
支气管哮喘(简称哮喘)为常见慢性病,是以肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞为主的细胞反应和炎性介质作用的慢性气道炎症.属于中医"哮证"、"喘证"范畴.多因感受外邪或饮食情志等失调,引动内伏于肺的痰饮,痰气阻塞,使肺气不得宣降,以突然出现呼吸喘促,喉间哮鸣有声为主要表现的肺系发作性疾病 .多数病人长期不愈,反复发作,影响健康,妨碍工作,甚至累及终身.
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鲍严钟临证经验撷要
鲍严钟主任中医师学识渊博,医技精湛,见解独到,以擅长治疗疑难杂病著称.兹就其临证经验简介如下.
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推拿结合医疗体操训练治疗慢性腰痛
腰痛(low back pain,LBP)是指后背的腰、骶部疼痛或不适感,伴或不伴有下肢放射痛,严重影响着人们的工作和生活,经治疗后症状能缓解,但治愈后复发率较高.笔者采用中医推拿结合医疗体操训练的方法治疗慢性腰痛,取得较好的疗效,报道如下.
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中医药治疗马兜铃酸肾病
马兜铃酸(aritolochic acid,AA)是植物界中发现的第一个硝基化合物,是马兜铃酸科马兜铃属植物中所含有的共同成分,主要含有AA Ⅰ和AA Ⅱ,此外还有少量的AAⅢ.含有AA的中草药有关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风、朱砂莲等.应用广泛的是关木通和广防己.许多中成药中因含有上述成分造成肾损伤,国内外学者称其为"马兜铃酸肾病"(aristolochic acid nephropathy,AAN).本文就中医药治疗AAN概况介绍如下.
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黄药子的药理及毒副作用
黄药子为薯蓣科薯蓣属植物黄独(Dioscorea bulbifera l.)的块茎.又名黄独、黄药脂、木药子、香芋、黄金山药、零余薯、黄狗头等.其药用历史悠久,始载于<开宝本草>.性味苦,辛,凉,有小毒.功能解毒消肿,化痰散结,凉血止血.用于治疗甲状腺肿大、淋巴结结核、咽喉肿痛、吐血、咯血、百日咳、癌肿;外用治疗疮疖.近年来,黄药子已被广泛应用于多种疾病,且疗效显著.但同时它的毒副作用也屡见报道,应引起人们的高度重视.
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含金银花成分中成药临床应用调查
金银花又名银花、忍冬花、二宝花、双花、鸳鸯花等,为忍冬科忍冬属植物的花蕾.金银花的入药,始载梁朝陶弘景<名医别录>,称"忍冬,味甘温,无毒.主寒热身肿,久服轻身,长年益寿."以金银花为主要成分研制的中成药已大量应用于临床,现对我院2005～2007年含金银花中成药使用情况作调查分析.
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糖尿病足的综合治疗及其实践(续)
3 糖尿病足中医药综合治疗方法糖尿病足的治疗目标,在于提高糖尿病患者的生存质量,控制糖尿病足的发展,降低截肢率,并使其从高级向低级逆转.现代医学内科治疗包括控制血糖、改善微循环功能(如前列腺素E1、654-2、腹蛇抗栓酶及活血化瘀中药如复方丹参注射液、川芎嗪注射液或脉络宁注射液等)、抗感染治疗、营养神经治疗、高压氧治疗、局部处理等.外科治疗包括外科介入治疗、血管重建术、溃烂创面覆盖修复术、截肢截趾术、自体骨髓干细胞移植等,虽然皆取得了一定疗效,但临床上也还是存在不少问题.本文重点介绍中医药综合措施.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 06 |
