新型气泡式鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

早产儿由于肺发育尚不成熟,肺表面活性物质合成不足,容易发生呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS),临床上如何预防肺泡萎陷,保证良好的通气是早产儿娩出后首要解决的问题.新型气泡式鼻塞持续气道正压通气(bubble nasal continuos positice airways pressure,BNCPAP)可以增加跨肺压,使萎陷的肺泡复张,增加功能残气量,减少肺表面活性物质的消耗和呼吸作功,增强呼吸驱动力,同时BNCPAP能产生高频振动,达到高频通气相似的治疗效果,因而可以用于治疗新生儿RDS[1].2007年4月～2009年3月我们应用BNCPAP治疗轻症RDS早产儿32例,取得良好效果,现报道如下.

坤灵丸用于药物流产疗效观察

米非司酮配伍米索前列醇作为终止早孕的一种非手术方法已广泛应用于临床,但药物流产后阴道出血时间长、妊娠产物残留仍是药物流产尚未解决的主要问题.笔者对药物流产患者同时配伍应用坤灵丸,疗效满意,现报道如下.

三联疗法辅治口服药物控制不佳2型糖尿病30例

临床观察发现,部分糖尿病患者经常规口服药物治疗血糖控制不佳,检查发现有背痛病史,X线检查显示胸椎退行性病变,小关节紊乱症.针对这类情况,笔者采用脊柱微调疗法、刺络拔罐和隔物灸神阙穴三联疗法治疗,取得较好临床疗效.

生化汤在药物流产中应用

笔者应用药物流产同时配合口服中药生化汤,取得满意疗效,报道如下.1 临床资料 2008年1～12月自愿来我院要求药物流产者260例,均经B超检查确诊为宫内妊娠,孕囊＜25mm,白带常规、尿常规、血常规均正常,无药物流产禁忌症.随机分为观察组118例,年龄19～39岁,孕次1～6次,产次0～3次,停经38～53天,孕囊7～24mm;对照组142例,年龄18～40岁,孕次1～5次,产次0～3次,停经37～55天,孕囊6～24mm;两组患者的年龄、孕产次、停经天数、孕囊大小等资料差异无统计学意义(P＞0.05).

中西医结合治疗急性乳腺炎130例

笔者采用中西医结合方法治疗急性乳腺炎130例,并与常规西医治疗的205例做对比观察,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料 1.1 一般资料 2000～2009年在我院妇科门诊就诊的急性乳腺炎患者335例,随机分为治疗组130例,年龄21～36岁,平均28.5岁;病程1～4天,平均2.5天;初产妇100例,经产妇30例;入院时平均体温为(38.60±0.96)℃;血常规白细胞计数(11.20±0.46)×109/L.对照组205例,20～35岁,平均27.5岁;病程1～4天,平均2.5天;初产妇180例,经产妇25例;入院时平均体温(38.50±0.88)℃,血常规白细胞计数(1.20±0.32)×109/L.两组患者年龄、病程、病情等资料均衡,具有可比性.

难治性肺结核患者血管内皮功能的超声评价

国外已有研究[1]证实超声多普勒技术评价肱动脉内皮细胞功能异常的可行性和准确性,引起人们的广泛重视.笔者通过测量反应性充血前后的肱动脉内径及血流速度的改变,间接对全身血管内皮功能进行无创性评价,观察难治性肺结核患者血管内皮功能的改变.

银质针配合踝部牵引治疗肾虚型膝关节骨性关节炎30例

骨性关节炎(osteoarthritis OA)又称增生性关节炎或退行性关节炎,是骨科的常见病、多发病.一般认为与衰老、创伤、炎症、代谢障碍和遗传因素有关.其中膝关节是OA常见、多发病的部位,其主要特征是缓慢进展的膝关节疼痛、僵硬肿大、活动时有骨摩擦音,甚至关节积液以及活动障碍,严重影响患者的生活和工作.目前对膝关节OA的治疗方法繁多,但多偏重于药物治疗,非药物治疗较少.笔者采用银质针导热疗法配合踝部牵引治疗膝关节OA 30例,取得较好疗效,现报道如下.

老年单纯收缩期高血压患者颈动脉病变76例分析

单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)是人群中尤其是老年人群中常见的高血压类型.ISH预后的前瞻性研究结果显示[1],老年人收缩压升高是单项强的心脑血管病的危险因素.多数学者认为,ISH的发病机制主要与动脉硬化有关.近年来,人们提出颈动脉粥样硬化是全身动脉硬化的标志,甚至将其作为心血管事件的替代指标用于临床实验[2].1986年Pignoci等提出通过B型超声可以很容易测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块.而目前颈动脉超声作为观察全身动脉粥样硬化病变的窗口越来越多的被广泛用于临床.本文通过颈动脉超声检测对老年单纯收缩期高血压患者颈动脉病变特点进行分析.

中药治疗激光术后炎性色素沉着疗效观察

激光治疗面部色素疾病,如雀斑、色素痣及脂溢性角化等有较好的疗效,但约30%～40%患者术后再次出现色素沉着.笔者采用中药治疗激光术后色素沉着50例,疗效满意,报道如下.

手术治疗老年乳腺癌42例

老年乳腺癌临床特点是起病隐匿,症状不明显,多以生长慢,病程长,发生淋巴转移相对较晚为特点.老年乳腺癌,由于卵巢功能减退,雌激素水平低下,新陈代谢弱,常伴有其他合并症等特点,其临床治疗具有特殊性.我院采用手术治疗老年乳腺癌42例,报道如下.

微泵注射氯化钾在老年重度低钾血症的应用

低钾血症是临床常见的电解质紊乱症,严重的低钾血症常导致心律失常、呼吸肌麻痹、酸碱失衡甚至死亡.因此,迅速纠正低血钾是临床常遇到的问题.传统的静脉补钾原则因其对补钾液体浓度的限制,而导致血钾回升缓慢、补液量大,常与临床其它治疗产生矛盾.近年随着静脉微量注射泵的广泛使用,经中心静脉以微量泵输入高浓度钾在抢救重度低钾血症时收到良好效果,但该法在老年患者中的应用尚鲜见报道.笔者应用该法治疗老年重度低钾血症中的29例,报道如下.

胆结石与糖尿病相关性分析

肥胖、年龄、性别等是胆结石形成的危险因素,然而糖尿病与胆结石的相关性一直存在争议,其中一个重要原因可能是糖尿病患者常常合并肥胖.笔者就肥胖、糖尿病与胆石症的关系进行了研究,报道如下.

颈部垫枕对颈椎曲度的影响

颈椎病是一种常见病、多发病,一般在X线摄片检查时均会发现颈椎曲度不同程度的改变.那么颈椎曲度是否可以向正常曲线改变,并且相关的影响因素有哪些?这是在颈椎病治疗和预防过程中值得研究的课题.临床经验表明,颈部垫枕治疗颈椎病和预防颈椎病具有一定积极意义[1,2].笔者从2002年始依据自愿原则对21例颈椎病患者使用颈部垫枕治疗,观察治疗前后颈椎曲度改变情况,并对其相关影响因素进行分析,现报道如下.

中西医结合治疗枕神经痛30例

笔者采用中西医结合治疗枕神经痛30例,取得较好的效果,现报道如下.1 临床资料 60例枕神经痛患者,随机分为治疗组30例,男13例,女17例,年龄25～50岁,平均40岁;病程5～10年,平均7年.对照组30例,男14例,女16例,年龄22～55岁,平均41岁;病程5～11年,平均6.5年.临床表现为烧灼或刀割样疼痛,位于一侧枕下及乳突区,可向枕上、耳部及头顶放射,疼痛呈自发性、阵发性,或因头部活动而诱发,如咳嗽、打喷嚏、转头等而引起,发作期过后仍有钝痛,同时伴有颈肌痉挛及颈部僵硬感.两组均有后枕部以枕大、小神经分布区的阵发性疼痛为主要症状的枕神经痛症状.两组患者性别、年龄、病程均具有可比性.

重度低钾性麻痹1例

笔者诊治1例口服吲帕胺片引起重度低钾性麻痹患者,收效良好,报道如下.1 病例介绍 患者,男,39岁,高血压病史1年,突发肢体无力2天,不能站立2小时.于2009年12月27日9∶20急诊入院.查体:平卧位,体胖,神志清,呼吸平稳,两肺呼吸音对称,心率110次/min,律齐,心音中等,血压110/65mmHg,腹部饱满无压痛,两手不能举起,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,四肢肌张力低,膝键反射减弱,病理反射征( - ).

银杏达莫联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

银杏达莫2006～2009年笔者应用银杏达莫联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕40例,并与单用倍他司汀治疗40例作对照观察,疗效满意,现报道如下.年龄37～75岁,平均57岁.

手术治疗伸直性膝关节僵直17例

膝关节伸直位僵硬是临床常见的疾病之一,膝关节及周围骨折常需较长时间的外固定,以利于骨折修复,但同时又常引起膝关节活动障碍,甚至出现膝关节僵硬.2002年7月～2008年11月,我院采用手术方法松解伸膝装置,治疗伸直膝关节僵直17例,取得良好效果,报道如下.

补肾活血治验二则

章巧萍教授临证多年,治疗月经不调、闭经、痛经、不孕症、盆腔炎、带下、多囊卵巢综合征、尿路感染及内科常见病,颇具效验,今摘录其补肾活血法治验二则,以示同道.

腹腔镜下右半结肠癌切除术15例

腹腔镜结直肠癌根治术尤其是乙状结肠癌和直肠癌根治术近几年报道越来越多,对其手术的安全性和根治性等国内外已有较多的研究.腹腔镜右半结肠切除手术由于其解剖关系相对复杂、切除范围大、毗邻脏器多、难度相对较高,报道较少.笔者回顾性分析我院腹腔镜下右半结肠癌切除术可行性和疗效.

狼疮性肾炎2例临床分析

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统累及是其两个主要临床特征.SLE的肾脏损害又称狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN),LN对SLE的预后影响甚大,肾功能衰竭是SLE患者的主要死亡原因之一.其临床表现常错综复杂,尤其是无明显皮肤损害的患者,极易发生误诊误治,为加深对该病的认识,提高诊断准确率,我们结合具体病例就其临床特点及误诊原因进行分析探讨.

心肌梗死108例冠状动脉造影结果临床分析

冠状动脉造影术是通过影像学方法确定冠状动脉有无病变以及为冠心病的诊治和研究提供可靠依据的介入性诊断技术,是目前能在活体显示其解剖结构的唯一的方法.笔者就2002年1月～2006年10月我院收治的108例急性心肌梗死患者的冠状动脉造影的临床资料进行回顾性分析,报道如下.

亚砷酸、维甲酸联合沙利度胺治疗MDS-RAEB 1例

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组异质性克隆性造血干细胞疾病,以髓系细胞一系或多系发育异常、成熟障碍及其所致的病态造血和无效造血,及原始细胞增多并高风险向急性髓系白血病转化为特征.MDS的治疗主要包括支持治疗、诱导分化治疗、生物反应调节治疗、去甲基化治疗、联合化疗及造血干细胞移植等,但疗效并不令人满意,主要在于改善生活质量、改善疾病的自然病程.但无论采取何种治疗,能使患者达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR)或血液学等不同程度的缓解和改善,对患者的预后都是有利的.我校附院血液科采用亚砷酸、维甲酸联合沙利度胺治疗MDS-RAEB 1例,取得满意疗效,报道如下.

消炎痛栓纳肛治疗癌性疼痛50例

疼痛是中晚期癌症患者常见的、痛苦的自觉症状之一.笔者采用消炎痛栓纳肛治疗中晚期癌症疼痛,取得较满意的疗效,现报道如下.

临床应用经方验案举偶

笔者在临床上应用经方,每有获效,报道如下.1 梅核气 谢某某,女,36岁.2007年8月12日初诊.咽痒伴咽异物感5年就诊.近5年来,咽痒,口燥咽干,咽似有虫爬感,咽之不下,吐之不出,咳而有痰,心烦失眠,脘腹满闷,得气则舒,纳呆,大便溏,稍有情志不遂,上述症状加重,后经中西医多方治疗,收效甚微,遂来院诊治.诊见:体温37.1℃,苔白厚,舌质红,脉弦细.咽充血,咽后壁淋巴滤泡增生,全身淋巴结未见肿大.

锁定钢板治疗肱骨干骨折术后骨不连

2007年4月～2009年7月笔者采用锁定钢板治疗肱骨干骨折术后骨不连20例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料 本组20例,男8例,女12例,年龄39～75岁,平均54.6岁;骨折类型:肱骨中段骨折6例,中下1/3段骨折14例;受伤原因:交通伤7例,跌伤7例,砸伤6例;第一次手术固定方法:加压钢板17例,重建钢板2例,交锁髓内钉1例;内固定松动3例,钢板断裂2例;骨不连类型:增生性骨不连2例,萎缩性骨不连18例.

逍遥散对内脏高敏感大鼠血浆及结肠黏膜鸟苷素表达的干预作用

目的:观察逍遥散对内脏高敏感肠易激综合征(IBS)大鼠血浆及结肠黏膜鸟苷素表达的干预作用.方法:70只SD大鼠随机分为正常组20只和实验组50只,实验组采用慢性束缚+夹尾刺激作为复合应激原复制IBS大鼠模型.造模第28天,正常组、实验组各随机抽取10只大鼠处死,检测结肠黏膜病理.实验组再随机分为模型组、匹维溴胺组、逍遥散高、中、低剂量组,各8只.检测各组大鼠血浆、结肠黏膜鸟苷素的表达水平及内脏敏感性变化.结果:模型组大鼠结肠分泌增加,结肠运动增强,内脏敏感性增高,血浆、结肠黏膜鸟苷素表达水平增高,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).逍遥散能提高大鼠腹部收缩反射小容量阈值(P<0.05),降低血浆、结肠黏膜鸟苷素含量,降低结肠运动(P<0.05,P<0.01).结论:IBS大鼠血浆、结肠黏膜鸟苷素表达与结肠运动功能障碍、内脏敏感性异常有一定的相关性,逍遥散可降低内脏高敏感IBS大鼠结肠分泌与运动,其机制可能与降低血浆、结肠黏膜鸟苷素的表达水平,调节其肠道运动障碍有关.

防己黄芪汤对LPS作用下大鼠肝星状细胞增殖的影响

目的:观察防己黄芪汤对内毒素脂多糖(LPS)作用下大鼠肝星状细胞(HSC)增殖的影响.方法:将大鼠TSC-T6细胞株置DMEM中,37℃5%CO2条件下培养传代后分为空白组、内毒素脂多糖组、防己黄芪汤大、中、小剂量组.除空白组外,其他各组培养液中均加入终浓度1EIU/ml LPS,防己黄芪汤大、中、小剂量组终浓度分别为10、5、2.5mg生药/mL.连续5天以MTT法检测HSC-T6的吸光度变化;采用ELISA法检测培养48小时后HSC-T6 的TIMP-1、MMP-2和TGF-β1的水平.结果:与LPS组比较,防己黄芪汤能明显促进MMP-2分泌,抑制TIMP-1、TGF-β1分泌,有效抑制大鼠HSC-T6增殖,大剂量防己黄芪汤抑制作用尤为明显(P<0.01).结论:防己黄芪汤能有效抑制大鼠HSC增殖,促进MMP-2合成,抑制TIMP-1、TGF-β1合成,这可能是防己黄芪汤抗内毒素干预型肝纤维化的机制之一.

针刺治疗颈性眩晕的现状

颈性眩晕是指起源于颈椎的、以头晕为主诉的综合征[1].为颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化,从而引起眩晕,亦称Barre-Lieon 综合征.治疗上根据病情有保守和手术两种疗法,保守疗法又有中医药和西药疗法.针刺治疗颈性眩晕在临床上已取得肯定的疗效,运用的方法各有特色,将近五年来相关报道综述如下.

中药灌肠治疗肝衰竭的研究进展

肝衰竭(重型肝炎)是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群,为临床上的急危重症,病死率高达60%～80%.其病理组织学变化实质是肝细胞大量坏死/凋亡,它与死亡受体和配体(TNF/NGF受体)、胱天蛋白酶(caspases)、Bcl-2家族、线粒体的作用、核因子B的激活等有密切关系.

糖尿病性黄斑水肿治疗概况

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR),是糖尿病的主要并发症之一.而糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是导致糖尿病患者视力下降及致盲的主要原因之一[1].随着糖尿病性视网膜病变严重程度的增加,黄斑水肿的比例也随之增加.对中国上海北新泾地区的一项大规模流行病学调查中,2型糖尿病患者中黄斑水肿的发病率为30.46%[2].对糖尿病性黄斑水肿的治疗包括控制代谢异常,控制血糖外,在治疗时间的选择及治疗效果上将直接影响到糖尿病患者以后视功能的保护及维持,目前激光、手术及药物等治疗各有利弊.我们就该病的中西医治疗概况作一综述.

溃疡膏治疗溃疡期褥疮25例

褥疮是因长期卧床,身体局部组织长期受压,血液循环障碍、组织营养缺乏、致使皮肤失去正常功能,而引起软组织溃烂和坏死.我们应用中药溃疡膏治疗溃疡期褥疮疗效较好,报道如下.

针刀配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎疗效观察与护理

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA) 是一种因膝关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变,是一种常见的中老年退行性疾病,表现为膝关节的疼痛和不同程度的功能障碍.KOA是影响老年人运动,导致慢性残疾的首要原因之一[1].2005年3月～2009年3月笔者在口服消炎镇痛药、关节腔内注射透明质酸钠基础上配合针刀、中药熏蒸治疗膝骨性关节炎60例,疗效满意,现报道如下.

中医药预防感冒

中医在几千年防治疾病过程中积累了丰富的经验,概而言之,实为扶正与祛邪两大途径.中药预防感冒具有较好的疗效和一定的优势,与抗病毒药物相比,中药对于防治甲流具有整体调节、多靶点的特点,不仅能退热消炎抗病毒,而且具有提高人体免疫机能的作用,并且比单一抗病毒药物治疗退热消炎、减轻上呼吸道症状更具有优势.中国医学科学院病毒研究所曾对易感冒者进行了防治对比试验.研究表明,单服黄芪有减少感冒发病和缩短病程作用,黄芪加干扰素预防感冒优于单独使用低浓度干扰素;预防流感病毒试验也证实二者适用,并有一定的预防作用.实践证明,中医以及中西医结合治疗甲型H1N1流感具有较好的疗效.

连萸胶囊对自发性高血压大鼠的降压作用

目的:观察连萸胶囊对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)的降压作用.方法:SHR 24只,分为模型组、缬沙坦组、连萸胶囊组,每组8只,另取正常大鼠8只为正常对照组,每组雌雄半.正常组和模型组予生理盐水,缬沙坦组予缬沙坦溶液,连萸胶囊组予连萸胶囊溶液连续灌胃4周,剂量均为10ml/(kg·d).所有大鼠用尾部加压法测量灌胃前,灌胃后2、4、6、8小时,以及1～4周时的大鼠尾动脉压.结果:与正常组比较,模型组大鼠1、2、3、4周血压水平均明显增高(P<0.01);与模型组比较,缬沙坦组与连萸胶囊组大鼠1～4周的血压水平均明显降低(P<0.01),而连萸胶囊组大鼠在灌胃后2、4、6、8小时血压即有降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:连萸胶囊可降低SHR的血压,且降压效果持久稳定.

人胃肠道间质瘤细胞系的建立及其永生化

目的:建立体外培养的永生化胃肠道间质瘤细胞系,并测定其对STI571的药物敏感性.方法:用中性蛋白酶消化法从胃肠道间质瘤新鲜标本中分离出间质瘤细胞,以含端粒酶逆转录酶(hTERT)和猿猴病毒40大T抗原(SV40LT)的重组逆转录病毒感染对其进行永生化;然后,用MTT法测定STI571对该细胞系的药物敏感性.结果:永生化的胃肠道间质瘤细胞,呈短梭形或不规则形状,单层生长.Western blot 检测表明该细胞系表达c-kit 、c-abl、hTERT、SV40LT蛋白.MTT结果显示STI571对此细胞有较显著的抑制作用.结论:建立的细胞系具有胃肠道间质瘤细胞的特征,可作为体外研究胃肠道间质瘤发病和耐药机制的重要手段之一.

特发性血小板减少性紫癜激素治疗时中医治疗策略

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)以出血及外周血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病.ITP是一种自身免疫性疾病,由于患者体内产生较多的抗血小板抗体,致使血小板寿命缩短、破坏较多和数量减少[1].

香佩疗法预防老年人上呼吸道感染

上呼吸道感染全年皆可发病,尤以冬春季节多发,除有一定的传染性外,尚可引起严重的并发症.由于病毒类型较多,人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂,无交叉免疫;同时健康人群中有病毒携带者,故一个人一年内可多次发病,尤其是老幼体弱者或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎者等更易患病.2009年2月～4月我们对杭州市区老年人群进行了香佩疗法预防上呼吸道感染效果观察,报道如下.

梅毒患者精神障碍调查分析

笔者对本院近二年梅毒患者的精神障碍情况进行调查分析,现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 2007年1月～2009年1月在本院治疗的梅毒患者112例,男60例,女52例,年龄28～51岁,平均(36.2±9.8)岁.患者均行快速血浆反应素环状卡片(RPR)试验、梅毒螺旋体颗粒凝集(TPPA)试验,个别Ⅱ期、晚期潜伏梅毒患者除上述检查外,参考脑脊液的常规、RPR及TPPA试验检查.

试论脾虚血亏是中风后遗症的主要病机

中风后遗症是临床常见病,笔者常用补脾养血法治疗该病.现就中风后遗症病机、治法探讨如下.1 中风后遗症病因病机探讨 目前,对中风后遗症的病机认识虽未统一,但不外乎本虚标实,多认为此症属虚实夹杂证,其虚多为气虚、阴虚,实多为痰、瘀、浊、毒,诸病理因素能否全面反映中风后遗症的本质?除此之外是否尚有更深层次的病机?这些问题的探讨,有助于深入研究、认识该病的发病机制,从而制定更有效的治疗方法.

朱祥成治疗慢性鼻炎经验

朱祥成教授从医60余年,医术精湛,临床、教学、科研均有建树,善于辨证论治各种疑难杂症,尤其应用中医药治疗耳鼻咽喉疾病独具匠心.笔者有幸侍诊,获益良多,兹将其临床治疗慢性鼻炎鼻阻塞经验介绍如下.

γ-氨基丁酸环化衍生物类药物不良反应1例

2009年12月我院应用γ-氨基丁酸环化衍生物类药物发生不良反应1例,报道如下.1 病例介绍 章某,男,74岁,因"反复咳嗽30年,气促5年,加重1周"于2009年12月16日收住院.入院查体:T 36.9℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 124/64mmHg.四肢肌力V级.既往有矽肺病史5年,脑梗塞病史3年.半年前因结核性脑膜炎在上级医院抗结核治疗至今,现一直有间断性头痛症状存在.无药物过敏史.辅助检查:血WBC 3.1×109/L.入院诊断:①阻塞性肺疾病急性发作;②矽肺;③结核性脑膜炎;④脑梗塞后.

氨茶碱片引发阿米卡星不良反应1例

我院发生氨茶碱引发阿米卡星不良反应1例,报道如下.1 病例介绍 患者,女,29岁,于2009年8月19日下午3时左右来我院就医,门诊诊断为"急性气管炎,鼻炎".处方:"头孢西丁钠针3.0g,1天2次,静脉滴注,硫酸阿米卡星针0.3g,1天1次,静脉滴注,氨茶碱片0.1g,1天3次,口服".头孢西丁、阿米卡星静脉滴注中,未服用氨茶碱片,在静滴阿米卡星过程中,患者感到手臂略微瘙痒,出现少量皮疹,后迅速自行消退,输液完毕自行回家.

复方苦参止痒洗剂的研制

皮炎湿疹和浅部真菌感染是皮肤科临床常见的疾病,约占日常门诊量的50%以上,严重影响患者的生活质量.目前,皮炎湿疹的治疗方法通常是外用糖皮质激素,浅部真菌感染疾病的治疗除口服和外用抗真菌药外,也常常外用糖皮质激素,这些治疗方法副作用较多,主要包括色素沉着、毛细血管扩张、皮肤萎缩变薄、毛发增粗等.中药外用治疗上述疾病疗效较肯定,副作用轻微.笔者采用乳化技术,将我院皮肤科临床常用的止痒协定方(含苦参、蛇床子、黄柏等)配制成一种可以有效预防和治疗皮炎湿疹及浅部真菌感染疾病的新型洗剂--复方苦参止痒洗剂,报道如下.

从仲景方看大黄的煎煮方法

大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎.在现代药理学分类方法中仅被列为刺激性泻药一类,其地位和西药的双醋酚汀之类泻药相当,但按照中医理论及临床应用来讲,大黄的作用则大不相同,大黄的作用是多方面的[1].<神农本草经>列其入下品:"味苦寒,主下瘀血","破癥瘕积聚,留饮,宿食,荡涤肠胃","推陈致新,通利水谷"[2].古人因其势猛力峻,效宏力伟,有决壅开塞之功,而形象地谓其"将军".张仲景323首方剂中,89处用到大黄,占全书方剂1/4左右,其中包括34首大黄复方,占仲景方剂1/10以上.大黄的炮制方法,除酒洗外,大都为生药入方.

周维顺应用四逆散加减治疗肝癌经验

吾师周维顺教授系浙江省中医院主任医师、浙江中医药大学教授.从事临床、教学、科研工作40余年,对各种恶性肿瘤的治疗经验丰富,疗效颇佳.笔者有幸待诊于旁,受益匪浅.现将周老师应用四逆散治疗肝癌肝郁脾虚证的经验介绍如下.

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