微生态疗法在儿科感染性腹泻中的应用-附120例报道

目前,微生态疗法已广泛用于小儿腹泻病.我院用丽珠肠乐联合妈咪爱口服辅助治疗感染性腹泻患儿120例,取得较好疗效,现报道如下.

通心络胶囊对老年冠心病心肌缺血的治疗作用

我院在常规治疗的基础上加用通心络胶囊内服,观察该药对老年冠心病患者心绞痛的发作和无症状心肌缺血及血液流变学的影响,探讨通心络胶囊对冠心病的临床实用价值.

冷冻切片相关问题探讨

恒温冷冻切片是目前临床病理检查中常用的快速制片方法[1].我院针对冷冻制片中容易出现的质量问题,采用了相应的改进措施,制作出较佳质量的冷冻切片,现报道如下.

创伤大量失血的术中监测治疗

创伤病人大量失血往往引起失血性休克,凝血因子大量消耗和稀释导致凝血功能障碍,因此术中监测治疗非常重要.现将我院2001年7月～2002年6月收治的42例创伤所致大量失血病人的术中监测治疗做一总结,报道如下.

中药治疗继发性前房积血23例疗效观察

继发性前房积血,中医称为血灌瞳神症,是指前房积血被虹膜吸收后再度出血.继发性前房出血一般要比第一次出血的量更多,常并发继发性青光眼.5年来,笔者以中药治疗继发性前房积血23例取得较好的疗效,报道如下.

氟脲嘧啶外用加左旋咪唑治疗跖疣疗效观察

1999～2001年,我们用氟脲嘧啶(5-FU)针剂局部外用加口服左旋咪唑治疗跖疣80例,收到良好的疗效,现将诊治情况报道如下.

纳络酮治疗高血压性脑溢血临床观察

我院自1999年5月～2002年5月共收治高血压性脑溢血90例,其中45例给予常规加纳络酮针治疗,取得了较好疗效,现报道如下.

爽声方合微波热疗治疗慢性喉炎

慢性喉炎、声带小结是耳鼻喉科门诊常见的疾病,随着从事用声职业人数的增多,此疾病的发病率亦明显增高.我院自1995年以来对68例已明确诊断为慢性喉炎(包括声带小结)的病例给予自拟爽声方加微波热疗取得比较满意的效果,现报道如下.

中西医结合治疗儿童重度哮喘疗效观察

有效地控制哮喘发作一直是儿童哮喘防治研究领域中的重要课题,单纯西医方法疗效欠佳,本院采用中西医结合治疗儿童重度哮喘36例,取得了满意疗效,现报道如下.

补中养阴活血法治疗糖尿病胃轻瘫35例观察

糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者表现于消化道的慢性并发病之一.多由于神经病变导致胃动力学障碍,胃蠕动减弱或缺失,胃排空延迟,表现为食后饱胀感,纳差或恶心呕吐.我们运用补中养阴活血法治疗效果满意,现报道如下.

荆防散加减治疗病毒感染性发热50例观察

病毒感染常引起急性发热,而单用西药对病毒缺乏特效药物.笔者采用荆防散加味结合西医治疗病毒感染引起的急性发热取得良好疗效,现报道如下.

疏肝和胃醒脾法治疗功能性消化不良

功能性消化不良(Functionaldyspepsia,简称FD)是一种常见的临床综合征,主要表现为慢性上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心或呕吐、及上腹烧灼感,症状持续4周以上.纤维胃镜检查正常.肝功能、B超等检查排除肝、胆、胰病变.笔者运用疏肝和胃醒脾法治疗FD 45例,现将结果报道如下.

新生儿院内感染75例临床分析

引起新生儿院内感染的因素很多,但体重与院内感染的关系少有文献阐述,本文就入院新生儿952例作回顾性分析,探讨新生儿院内感染与体重的关系.

醒脑净治疗麻疹发热疗效观察

为探讨醒脑净注射液对治疗麻疹发热的疗效,将我院2001年2月～5月收治的麻疹发热患者随机分为常规中西药治疗的对照组和加用醒脑净注射液的治疗组,对两组患者的退热情况与病程(以发热日程计)长短进行对比观察,报道如下.

辨证治疗乙型病毒性肝炎68例

笔者应用中医辨证治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)取得满意疗效,报道如下.

中西医结合治疗肝脓疡26例

1995年8月～2001年12月我院共收治肝脓疡26例,经中西医结合治疗效果满意,现分析如下.

博落回中毒致心律紊乱1例

1 病例资料患者女性,45岁,2001年6月13日入院.于入院前12小时因风湿病煮服博落回鲜品50g,半小时后即出现头昏,胸闷,恶心.并出现反复短暂昏厥多次,伴有全身抽搐,意识丧失,口唇发紫.醒后感胸闷、腹痛、呕吐胃内容物,无呕血,无胸痛、头痛,遂急诊送至医院.

乳腺癌根治术126例皮瓣下积液防治体会

乳腺癌外科治疗术后皮瓣下积液、皮瓣坏死是常见的并发症,国外报道发生率60%[1],国内报道20%～70%[2].一旦发生皮瓣下积液,可影响愈合,并影响术后的放化疗及远期疗效.我院自1993年1月～2001年12月施行乳腺癌根治术126例,对术中操作和引流作了适当改进,明显减少了皮瓣下积液的发生,同时也减少了皮瓣坏死现象,现报道如下.

番泻叶浸泡液保留灌肠促进术后肠功能恢复

腹部手术后肠功能恢复,自行排气排便,对病人早日康复非常重要.1999年1月～2000年12月,笔者对所收治的123例腹部Ⅱ类以上手术病例中的73例应用番泻叶浸泡液保留灌肠与另50例作临床对照观察,发现用药组促进肠功能恢复时间明显短于对照组,尤其对老年病人或弥漫性腹膜炎病人疗效尤为显著.

归脾汤治疗更年期综合征31例

更年期综合征是指妇女在45～50岁左右出现绝经前后一些症状,如经行紊乱,头晕耳鸣、心悸失眠,烦躁易怒,烘热汗出,五心烦热,或浮肿便溏,腰膝酸软,倦怠乏力等情志异常.以上这些症状轻重不一,轻者持续几个月至半年,重者持续2～3年不等.主要是妇女绝经前后,肾气渐衰,冲任亏虚,天癸将竭,精血不足所致.近几年来笔者用归脾汤为主方加味治疗收到满意疗效.

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛60例

我院采用加味瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛60例,报道如下.

654-2穴位注射治疗顽固性呃逆19例

笔者于1999年1月～2002年2月应用654-2内关穴注射治疗顽固性呃逆19例,取得良好疗效,现总结如下.

中西医结合治疗肠易激综合征腹泻型疗效观察

肠易激综合征是以反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻、便秘交替,粪便带粘液但镜检及培养均无异常为特征,具有独特病理生理基础的肠功能紊乱性疾病,临床以腹泻型为常见,患者常以此型表现就诊.笔者自1998年10月～2002年6月用中西医结合方法治疗肠易激综合征65例,取得了比较满意的近期疗效,现总结如下.

Ⅱ型复合换能疗法治疗失眠的体会

近年来我院在采用Ⅱ型复合换能疗法治疗脑血管意外中,发现它兼有明显改善睡眠的作用,为观察Ⅱ型复合换能疗法对睡眠的治疗作用,从1999年7月～2001年10月共收治门诊、住院失眠患者24例,疗效明显,现报道如下.

生地紫草消癜汤治疗过敏性紫癜76例

过敏性紫癜中医学属"肌衄"范畴,是常见的一种血管变态反应性出血性疾病,西医治疗大多对症处理,虽能控制,但容易复发.笔者自拟生地紫草消癜汤加减治疗本病76例, 疗效满意,现报道如下.

氯胺酮-咪唑安定麻醉用于小儿手术

采用氯胺酮-咪唑安定联合用药用于小儿短小手术的麻醉,安全性和可靠性满意.现将我院1998～2001年度小儿手术中三种配伍氯胺酮麻醉的观察分析报道如下.

中西医结合治疗心衰合并肾功能不全50例

我院自1988年5月～1997年5月用中药灌肠透析为主的中西医结合疗法治疗多种病因所致的心衰合并肾功能不全50例,取得一定疗效,总结如下.

冠心病肾阳虚证血脂特点

目的:了解肾阳虚证在冠心病不同亚型中的地位及其血脂特点.方法:对18例心肌梗死和43例心绞痛住院患者检测24小时尿17羟及TC、TG、HDLc、HDL3c、HDL-PL.冠心病诊断参照WHO标准,肾阳虚证参照24小时尿17羟低于正常值.结果:①冠心病肾阳虚证发生率与西医分型关系密切,心肌梗死肾阳虚证发生率(13/18)显著高于心绞痛组 (13/43);②冠心病肾阳虚证HDL3c、 HDL-PL显著低于其它证型.结论:冠心病肾阳虚证血脂代谢严重紊乱,以胆固醇逆向转运障碍进一步加重为特征.

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床研究

目的:研究短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法:12例初诊2型糖尿病患者在饮食控制和运动治疗4周血糖不能达到良好控制后,采用胰岛素泵持续皮下输注治疗(CSII)2周,随后单纯控制饮食和运动治疗.结果:CSII后,5例患者至本文撰稿时,先后达3～13个月,平均6.6个月,单纯控制饮食和运动治疗,血糖控制满意.4例须服二甲双胍,3例服磺脲类和双胍类药以控制血糖.CSII前后,12例C肽、血脂及体重无明显变化.结论:初诊2型糖尿病及早开始短期的胰岛素泵强化治疗,部分患者在较长时间不用药物治疗情况下能达到良好糖代谢水平.但基础血糖较高,胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷较严重患者仍须降糖药继续治疗.

MUC-1基因在胃癌和外周血中的表达及临床意义

目的:检测胃癌MUC-1的表达情况及其与临床分期和转移的相关性.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化方法检测胃癌活检标本和外周血中MUC-1基因和蛋白的表达水平.结果:在56例胃癌病例中MUC-1 mRNA阳性表达率为48.2%,MUC-1蛋白阳性表达率为53.6%.临床分期中Ⅰ和Ⅱ期病人阳性表达率MUC-1 RNA为33.3%,MUC-1蛋白为40%,而Ⅲ期病人则分别高达65.4%和69.2%,二者差异有显著性意义(P<0.05).在淋巴结转移的患者中外周血的癌细胞MUC-1高表达,阳性率为73%.结论:MUC-1是一种较好反映胃癌恶性程度和转移性的肿瘤标志物.

淋巴液干冻粉促进痔术后创面愈合的临床观察

目的:观察和探讨淋巴液干冻粉对混合痔术后创面愈合的影响.方法:以健康活体小牛淋巴液经细胞培养低温处理后制成制剂,应用于痔术后的创面换药(治疗组),并设对照组以马应龙麝香痔疮膏换药作比较,观察愈合情况.结果:治疗组800例平均创面愈合时间19.5天,对照组100例平均创面愈合时间23.5天(P<0.01);治疗组表皮生长情况,较对照组为优(P<0.01).结论:淋巴液干冻粉可促进痔术后创面愈合,无毒副作用.

肝癌并肝动-静脉瘘介入治疗长期疗效分析-附14例报道

目的:探讨肝癌并肝动-静脉瘘(AVS)经肝动脉化疗栓塞(TACE)的可行性.方法: 对14例患者行经股动脉送入5F导管至肿瘤供血动脉,试探性注入碘油1ml,密切观察病人有无咳嗽、气促等反应,并视病人反应不同将其分为A、B两组.A组患者瘘口较小,可先行碘化疗栓塞,而后行明胶海棉栓塞;B组患者瘘口较大,需先行明胶海棉栓塞,再行碘化疗栓塞.结果:14例造影均在动脉期肝静脉提前显影,其中肝右静脉9例,肝中静脉3例,肝左静脉2例.A组平均生存期14个月;B组平均生存期9.6个月.术中及围手术期未出现严重并发症.结论:尽管肝癌合并AVS曾被认为是TACE的禁忌症,只要医生对其特殊性和复杂性有清楚地认识,在操作中根据病人反应而做出相应处理,就能取得较好的疗效而不出现严重并发症.瘘口较小者经肝动脉化疗栓塞后其疗效较好,瘘口较大者疗效不够理想.

抗痨药所致肝损伤机制及中医药研究进展

药物本身和/或其代谢产物均可引起肝脏损伤,即药物性肝病,这与肝脏在化学物质清除转化中的主导作用、基因缺陷、遗传的异质性及细胞色素P-450酶的诱导有关.近年来,药物性肝病呈增加趋势,其中以抗痨药物常见[1],利福平和异烟肼联用时肝损伤的发生率为82%,明显高于异烟肼与吡嗪酰胺(8%)和异烟肼与对氨基水杨酸钠(6%)[2].其特点为发病率高,潜伏期短,可复制动物模型,与剂量呈正相关.现就抗痨药所致肝损伤的机制及其中医药治疗进展综述如下.

恶性肿瘤骨转移骨痛的综合治疗

目的:评估多学科综合治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的疗效.方法:216例骨转移病人分为四组:a组:化疗加放疗;b组:化疗加帕米膦酸钠;c组:放疗加帕米膦酸钠;d组:化疗加放疗加帕米膦酸钠.结果:d组有效率90.9%;a组、c组及b组疗效相近(72.1%～74.2%);216例总有效率80.1%.结论:化、放疗结合并静滴帕米膦酸钠(骨溶解抑制剂)可明显提高恶性肿瘤骨转移骨痛的治疗效果.

打鼾与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的:了解打鼾的性质和程度,及早发现潜在的心血管系统合并症.方法:对258例打鼾者进行多导睡眠图(PSG)监测.结果:打鼾者多为中年人,尤其好发于肥胖男性,睡眠中多数有低氧血症,有165例可诊断为阻塞性睡眠暂停综合征(OSAS),占64%.OSAS组合并高血压病较多,达32.8%,与单纯鼾症(SS)组相比差异显著.两组的PSG所示睡眠质量、呼吸及氧饱和度都有异常改变,但OSAS组的程度更严重.结论:PSG监测可以确切了解打鼾的性质和程度,及早发现潜在的心血管系统合并症,辅助临床制定更全面而质优的治疗方案,也为以后的疗效判定提供客观依据,值得推广.

闭合性肾损伤124例诊治分析

目的:提高闭合性肾损伤的诊治效果.方法:回顾分析闭合性肾损伤124例的临床资料.结果:血尿121例;B超检查41例中显示腹膜后血肿和肾包膜下血肿30例(73.2%);CT检查78例中显示肾脏挫裂伤及碎裂伤70例(89.7%);IVU检查34例中可见肾集合系统变形或造影剂外溢20例;手术27例,非手术97例,死亡3例.结论:尿常规和B超检查快速安全无损伤,CT检查准确性较高,并能同时了解其它脏器损伤的程度.如果损伤严重,需及时外科手术探查.

病毒性肝炎255例血清胆汁酸测定及其临床意义

目的:探讨病毒性肝炎血清胆汁酸检测的临床意义.方法:用酶循环法检测血清胆汁酸.结果:以肝炎后肝硬化组胆汁酸的水平升高明显,其次为慢性肝炎重度和中度;肝炎活动期胆汁酸均比恢复期明显升高.肝炎病情越严重胆汁酸含量升高越明显,恢复越慢.结论:临床上检测胆汁酸水平对于诊断病毒性肝炎的严重程度有重要意义.

婴幼儿肠套叠超声与X线诊断对照分析

目的:将婴幼儿肠套叠的二维超声与X线检查的有关问题进行对照分析. 方法:取一连续时间段,对超声诊断为肠套叠的婴幼儿再行空气灌肠X线检查,对X线检查也确诊为肠套叠者即行空气灌肠复位,未能复位的则行外科手术处理.对超声诊断为肠套叠者而X线检查不支持其诊断的,由临床继续观察,对仍不能排除肠套叠者施行剖腹探查.结果:根据超声图像作出肠套叠诊断者125例,此125例再经空气灌肠X线检查,发现套叠块119例,未发现套叠块6例.在X线未发现套叠块的6例中,有4例临床症状继续存在,后经剖腹探查证实为肠套叠,且均为小肠套叠.超声误诊2例,X线误诊4例.结论:本组超声检查与X线检查诊断肠套叠的准确率无明显统计学差异,但超声检查对于各种类型的套叠均具有极高的诊断价值,而空气灌肠X线检查对于单纯小肠套叠及发生于小肠内的其它罕见套叠则较难发现.

可吸收线环加张力带固定治疗髌骨骨折

我院自1999年开始采用经膝内侧切口,用可吸收线环扎+张力带固定治疗髌骨骨折68例,疗效满意,现介绍如下.

奥沙利铂合化疗治疗大肠癌的毒副反应及护理

近年来,化学药物疗法治疗结肠癌取得一定疗效,临床应用日益广泛.奥沙利铂是一种全新的铂类化合物,与5-Fu、CF联合方案已作为转移性结肠癌化疗第一线治疗方法.我院自2000年2月开始共有42例病人接受该方案治疗,现将其副反应及护理要点报道如下.

多瑞吉治疗胸外科疼痛护理体会

多瑞吉透皮贴剂由透皮缓释给药系统及芬太尼组成.芬太尼是一种效力很强的人工合成的阿片受体激动药,其效力为吗啡的75～125倍.芬太尼具有起效快和作用时间短的特点,其中约75%的芬太尼药物首过剂量被肺组织摄取,而且是一种无创伤性镇痛剂.我院胸外科从2002年3～6月对40例出现胸部疼痛的住院患者用多瑞吉治疗取得满意疗效,报道如下.

重症哮喘护理体会

重症哮喘是指严重哮喘发作,经常规平喘药物治疗仍不能控制者.其住院病死率达9%～38%[1].现将我科抢救重症哮喘21例的护理体会介绍如下.

深、浅静脉留置套管针效果观察

静脉留置套管针输液有利于临床治疗和紧急抢救,已作为一项护理新技术在临床上广泛应用,它不仅减轻了护士的工作量,提高了工作效率,同时还避免了由于反复穿刺给病人造成的痛苦,封管是该技术的重要环节之一[1].我们针对病人使用深、浅静脉留置导管针在封管时分别采用25u/ml肝素液和生理盐水封管进行比较,现将观察结果介绍如下.

川参通注射液与头孢菌素配伍的抗菌作用观察

目的:观察川参通注射液与某些头孢菌素配伍的理化性状及抗菌活性.方法:头孢唑林、头孢曲松、头孢拉定、头孢噻肟、头孢呋辛注射剂分别与川参通注射液配伍后制成含不同药物浓度的培养基,检测药物配伍前后对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、普通变形杆菌、铜绿假单胞菌及淋病奈瑟菌的低抑菌浓度与低杀菌浓度.结果:川参通注射液分别与头孢唑林、头孢曲松、头孢拉定、头孢噻肟、头孢呋辛注射剂配伍后外观正常.川参通注射液与头孢菌素无配伍禁忌,配伍后抗菌活性明显加强.结论:采用川参通注射液与头孢菌素联合应用将有利于细菌感染性疾病的治疗.

抗感染药物骨科应用情况分析

从药物经济学角度研究我院1998～2001年抗感染药物用量及增长情况,消费比例较高药物应用情况及建议对策.

原发性高血压病602例中医证候流行病学研究

原发性高血压病作为脑血管病和心脏病的主要病因,对中老年人的健康造成极大的威胁,患病率有日渐增加的趋势.胡永华等[1]研究表明,城乡原发性高血压病的患病率在35岁以上,成年人中达35%以上.当前多采用西药治疗,但长期应用副作用较大.中医中药对改善患者的生活质量,防止严重并发症如脑卒中、冠心病、肾衰等有较大的实用价值和社会意义.本调查通过了解城乡社区原发性高血压患者各中医证候的分布情况,为临床中西医结合用药奠定基础.

西药房药品差错原因分析及对策

西药房是医院面对病人的重要窗口之一,现对我院西药房药品差错的发生原因进行分析,以提高药房的服务质量.笔者结合自身的工作经验,对有关药品差错发生的特点、类型、根源以及预防进行简要的分析.

静滴头孢菌素类抗生素应注意的几个问题

头孢菌素类抗生素是一种广谱半合成抗生素.具有抗菌作用强的耐青霉素酶,临床疗效高,毒性低,过敏反应较青霉素低等优点.因而是目前临床应用较广的一类抗生素.但应用时有几个问题需要注意,以做到合理应用,使临床用药达到高效、安全、量小的目的.

肺癌转移引起颈臂痛误诊颈椎病2例分析

1 病例资料例1 宋,男,47岁.因左颈臂串痛在当地医院诊断为颈椎病,进行颈椎牵引、理疗、局封等治疗2个月,症状反而加重,体重下降,1998年8月12日来我院诊治.发现患者左颈臂串痛难忍,坐卧不安.自诉病前身体健壮,长期从事重体力劳动,无不良嗜好,亦无胸闷、胸痛、咳嗽、咳血史.查体:左上臂肱二头肌及前臂肌均有轻度萎缩,左手握物无力,颈椎4、5、6棘突旁压痛明显,左臂丛神经牵拉试验阳性.X线平片示:颈椎4、5、6椎体有不同程度破坏;胸片示左上肺有鸡蛋大小块状影.经肺部CT复查,确诊肺癌骨转移.

臀上皮神经炎误诊为腰椎间盘突出症24例

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛常见的疾病,CT及MRI的出现为其明确诊断提供了依据.近年来随着发病率的不断上升,该病的误诊率亦随之增高,给患者带来了痛苦.我院自2000年以来,共诊治因臀上皮神经炎而误诊为腰椎间盘突出症患者24例,现报道如下,并分析其误诊原因.

毛发的生长和常见脱发的治疗

拥有亮泽柔顺的秀发是健康和美的表现,一头浓密的黑发给人以信心和力量,而毛发稀少或脱落则会使人产生心理和精神的困扰,久之影响生活质量。为此,头发的脱落已越来越成为现代人关注的问题。在讨论脱发的预防与治疗这一正题之前,让我们先了解一下毛发的组织结构及生长与脱落等基本知识。

中西医结合学术发展的趋势

19世纪中叶,自西方医学以较快的速度传入中国后,国内就产生了对两种医学的不同认识,这种争论到现在还没有取得比较一致的意见.所以,对中医、西医、中西医结合要取得一致的看法是很难的.我国三代领导人对中医和中西医结合事业有过精辟论述.归纳起来四句话"中医不能丢,中西医并重,中医药现代化,中西医结合".

对目前治疗肝病药物应用的体会

经查询,治疗肝炎的药物尚无确切的统计数字,其数量之多可谓眼花缭乱,难以计数,凭推测不下数百种.可见尚无独特、手到病除之品,亦无包医肝病的"特效药".各地区、省、市,甚至各家医院的使用药物亦不尽一致,尽管目前治肝药物经过不断努力开拓,研制创新,不少有价值的新药在临床上得以应用,显示疗效,但人体的功能结构复杂,个体差异较大,要作出较为正确的评价,对此尚有时日.笔者在此仅谈一些体会,供同道参考.

纳米技术与纳米医学