浙江中西医结合杂志
Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 절강중서의결합잡지
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4561
- 国内刊号： 33-1177/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自拟熄风牵正汤治疗儿童抽动症临床观察
儿童抽动症(又称Tourette综合征,TS)是一种复杂的慢性神经精神障碍,常见2～15岁儿童,男∶女为 3～4∶1,患病率高达1%～2%[1].我院运用中药治疗抽动症患儿43例,现报道如下.
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强肾祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病性腺功能低下
文献报道,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清睾丸酮(T)水平降低,雌二醇(E2)/睾丸酮(T)比值升高,导致性腺功能低下.COPD的发作与性激素水平低下关系密切,性激素水平低下加重了COPD的病情,可能是COPD的独立危险因素.本组应用中药"强肾祛瘀汤"治疗COPD急性加重期性腺功能低下,疗效满意,现报道如下.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎76例
急性胰腺炎属中医"胃心痛"范畴.重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)发展迅速,病情危急,并发症多,临床表现复杂,预后差,常伴有休克、成人呼吸窘迫综合征,发病率逐年上升[1,2].我院自1994年12月～2007年6月收治SAP患者76例,采用中西医结合疗法,疗效显著,现报道如下.
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血浆果糖胺对妊娠期糖尿病的诊断价值
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,约占妊娠合并糖尿病的80%～90%.目前临床上筛查GDM常用方法是空腹血糖测定(FGP)与50g葡萄糖负荷试验(50gGCT).我院采用测定血浆果糖胺(FMN)诊断GDM,报道如下.
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急性心肌梗死早期心电图改变97例临床分析
本组观察97例急性心肌梗死(AMI)患者早期心电图改变,探讨ST段呈"墓碑形"ST段抬高及aVR导联ST段抬高与病情严重程度及预后的关系.
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清肝和胃饮治疗妊娠剧烈呕吐38例
妊娠剧烈呕吐是孕期常见症状.病因迄今未明,可能与体内激素作用机制和胃肠道蠕动减弱、神经精神因素等有关[1].中医认为其病因病机主要是素性肝旺,脾胃虚弱,加之孕后经血不泻,冲气较盛,冲气上逆,胃失和降所致.笔者就我院收住的妊娠剧烈呕吐患者38例服用中药"清肝和胃饮"治疗的情况作一回顾性分析,现报道如下.
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经皮给药治疗小儿功能性遗尿症50例
我科应用经皮给药治疗小儿遗尿症50例,并与口服传统中药30例作对照,疗效显著,现总结报道如下.1临床资料80例均来自我院儿科门诊,随机分为治疗组50例,男31例,女19例,5～9岁35例,>9岁15例,病程<3年15例,≥3年35例.对照组30例,男20例,女10例,5～9岁21例,>9岁9例,病程<3年9例,≥3年21例.两组患儿年龄、性别、病程均具可比性.两组患儿表现为每周遗尿2～3次甚至每天晚上遗尿1次,秋冬季尤甚,夜间睡眠中不易叫醒,脑电图、泌尿系B超、尿常规、腰骶椎X线正位片检查均正常.其中有遗尿家族史27例(34%).80例均符合功能性遗尿症的诊断标准[1]:5岁以上儿童仍出现不随意排尿现象,多数在夜间睡眠中发生,且排除泌尿系统、神经系统、内分泌系统障碍所致的器质性遗尿.
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内镜下注射加喷洒治疗消化性溃疡出血
消化性溃疡出血内科药物止血疗效往往不很理想,目前急诊内镜治疗已成为首选的止血方法[1].我院对消化性溃疡并出血患者62例进行镜下注射去甲肾上腺素生理盐水联合镜下喷洒黄土汤治疗取得良好疗效,现报道如下.
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薄芝片辅治慢性荨麻疹43例
慢性荨麻疹是皮肤科常见病、多发病,病因不明,疗效欠佳.我们于2005年3月～2006年4月采用盐酸西替利嗪、甲氰咪胍联合薄芝片治疗慢性荨麻疹患者43例,疗效满意,现报道如下.
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彩色多普勒超声诊断下肢动脉闭塞性疾病
彩色多普勒超声(彩超)可较准确地提供血管疾病的解剖及功能信息[1],是一种无创伤性检测方法.我们通过对46例(84条血管)下肢动脉闭塞性疾病患者的彩超与动脉造影对比分析,探讨彩超诊断下肢动脉闭塞性疾病的价值.
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AO微型钢板螺钉与克氏针内固定治疗跖骨骨折比较
跖骨骨折是足部常见的骨折之一,治疗不当可导致骨的畸形愈合、足跖侧皮肤角化和残留行走时的慢性疼痛[1].我院将AO微型钢板螺钉内固定治疗与克氏针内固定治疗进行比较,结果报道如下.
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疏肝解肌法治疗慢性紧张型头痛
根据慢性紧张型头痛的发病机制,笔者以"疏肝解肌"为治疗原则,并以葛芍解肌汤为主方治疗55例,疗效满意,现报道如下.
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中西医结合治疗带状疱疹性眼病
带状疱疹性眼病(Herpes zoster ophthalmicus,HZO)是三叉神经节受水痘带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)感染所致.HZO可引起角膜炎、虹膜睫状体炎、继发性青光眼等,造成不同程度的视觉障碍.笔者于2000～2006年间采用中西医结合疗法治疗HZO 34例,疗效满意,现报道如下.
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高频电波刀合干扰素治疗宫颈尖锐湿疣伴重度糜烂60例
尖锐湿疣系人类乳头状瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生.宫颈又是尖锐湿疣的好发部位之一.由于其特殊的解剖位置,病灶不易暴露,难以观察和发现,往往给治疗带来难度.我科于2005年2月～2007年1月采用高频电波刀(Loop electrosugical excision procedure,LEEP)联合干扰素治疗宫颈尖锐湿疣伴重度糜烂患者60例,取得较好疗效,现报道如下.
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手术治疗胫骨平台骨折45例临床观察
胫骨平台骨折也称胫骨髁部骨折,是一种严重的关节内骨折,临床治疗非常困难,且容易产生创伤性关节炎、关节不稳定及功能障碍.因此,选择正确的治疗方法对于减少并发症的发生有着重要的意义.笔者收集我院2001年1月～2006年1月手术治疗胫骨平台骨折45例,现分析如下.
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儿童支原体性肺炎31例临床分析
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的常见重要病原体,亦可引起全身其它器官的病变,如心肌炎、肾炎、脑膜炎及川崎病等.笔者对2006年1～3月诊治的MP肺炎患儿31例进行回顾性临床分析,现报道如下.
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幼儿急疹52例临床分析
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的急性发热性出疹性皮肤病.临床上以2岁以内的婴幼儿突然高热,热退出疹为特点.由于出疹前缺乏特异的症状及体征,极易误诊.现对幼儿急疹52例进行临床分析如下.
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不典型Ramsay-Hunt综合征3例
Ramsay-Hunt综合征由水痘带状疱疹病毒感染引起.典型临床表现:耳周疱疹、疼痛、周围性面瘫,被称为Hunt综合征的"三主征"[1],疱疹是主要的诊断依据.病毒除侵及面神经外,尚可累及第Ⅴ～Ⅶ对颅神经[2],表现多颅神经损害症状;也可侵及脑膜脑实质导致颅内感染.如果患者就诊时症状不典型,如当时无疱疹或疱疹不在耳周而在异位出现,或先出现其他颅神经损害时,则给诊断造成困难.现将3例不典型Ramsay-Hunt综合征诊治情况作一分析,以期提高对该病的认识.
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银杏达莫治疗肺心病心衰60例
自2005年1月～2006年12月,我院对所收治的120例肺心病心衰患者在常规西医治疗基础上加用银杏达莫注射液进行治疗,提高了疗效,现报道如下.
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柴胡疏肝散加味治疗经前期综合征30例
2001年5月～2006年5月,笔者应用柴胡疏肝散加味治疗经前期综合征30例,疗效满意,现报道如下.
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肾盂输尿管连接部梗阻尿路造影分析
造成肾盂输尿管连接部(PUJ)梗阻的病变较多.由于梗阻部位高,早期临床症状不明显,待症状明显时肾功能已严重受损,甚至完全丧失.笔者收集我院1995～2004年经手术证实的PUJ梗阻14例的尿路造影资料进行分析.
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急性百草枯中毒26例救治体会
百草枯(paraquate),又名克芜踪、对草快,属于吡啶类除草剂,国内商品为20%的百草枯溶液.它是目前全世界使用为广泛,也是毒性大的除草剂之一(人口服致死量为30～40mg/kg,有害浓度>0.1mg/m3)[1].近年来,百草枯中毒的病例不断增多,但有效的治疗措施不多,效果不佳.死亡率为25%～76%,个别报道死亡率高达80%以上.现将急性百草枯中毒26例救治体会报道如下.
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中西医结合治疗小儿急性支气管肺炎60例
小儿急性支气管肺炎是儿科门诊及住院患儿中发病率较高的疾病之一.笔者自2003年～2006年,对我院儿科门诊及住院就诊的60例急性支气管肺炎患儿采用西医抗感染结合中医辛开苦降法治疗,疗效满意,现报道如下.
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鼻内窥镜手术治疗青少年鼻病56例
我们应用鼻内窥镜手术治疗青少年鼻病56例,报道如下.1临床资料2001年1月～2006年12月,我院共收治慢性鼻窦炎、鼻息肉患者482例,其中青少年患者56例(82侧),男32例(47侧),女24例(35侧),年龄14～18岁,病程2个月～6年.临床分型(1997,海口标准),Ⅰ型Ⅰ期12侧,Ⅰ型Ⅱ期13侧,Ⅰ型Ⅲ期16侧,Ⅱ型Ⅰ期9侧,Ⅱ型Ⅱ期16侧,Ⅱ型Ⅲ期13侧,Ⅲ型3侧.其中Ⅰ型患者经过2个月以上门诊保守治疗无效.
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腹腔结核67例超声表现
腹腔结核约占全身结核病的5%,次于肺、肠结核.可发生于任何年龄,以20～40岁多,男女比例约1∶2[1].笔者对我院2003～2007年住院腹腔结核67例患者的超声表现进行分析,报道如下.
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胆囊结肠瘘4例诊治体会
我院1996年1月～2006年8月间共收治胆囊结肠瘘4例,现报道如下.1临床资料本组4例中男3例,女1例,年龄41～73岁,平均62岁.均有右上腹疼痛,向背部放射,伴腹胀、恶心,有明确胆囊结石史1～22年,平均8年.有症状反复或频繁发作史3例,伴慢性腹泻1例.B超均发现胆囊结石.CT检查发现胆道内气体1例.胆囊结石伴慢性胆囊炎2例,胆囊结石伴急性胆囊炎1例,胆囊结石伴萎缩性胆囊炎1例.
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术后急性非结石性胆囊炎诊治分析
术后急性非结石性胆囊炎,是多发生于较大手术后的并发症,且起病较急,发展快,病死率高,是较少见但又较严重的并发症.现将1998年8月～2006年6月收治的术后并发急性非结石性胆囊炎10例分析报道如下.
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重症中暑10例治疗分析
2006年7月～8月,我院门诊留观中暑患者158例,其中重症中暑10例,经及时抢救均获成功.现报道如下.
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苯那普利合依贝沙坦治疗充血性心力衰竭
充血性心力衰竭(CHF)是严重影响患者生存的疾病之一.为了探讨较好的治疗心力衰竭的方法,笔者对我院2002年4月～2007年4月期间的CHF住院患者在常规治疗基础上,加用苯那普利与依贝沙坦联合治疗取得较好疗效,现报道如下.
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Ventrofix内固定系统治疗胸腰椎骨折30例
本院自2003～2006年对严重胸腰椎爆裂性骨折患者行前路减压椎体间植骨,Ventrofix系统内固定术,取得较好疗效,现报道如下.
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妊娠期胆汁淤积症98例分析
妊娠期胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的一种并发症.临床上主要表现皮肤瘙痒、黄疸以及肝功能异常.现对98例ICP的母胎情况进行分析.
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葛根素联合肾上腺皮质激素治疗突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失,故又称为突发性感音神经性耳聋.患病高峰年龄50～60岁,近年来有年轻化趋势[1].该病如不及时治疗,可能导致永久性耳聋.2002年1月～2007年6月我科应用葛根素联合肾上腺素静脉注射治疗突发性耳聋96例,取得较好疗效,现报道如下.
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输精管结扎导致ED 38例
男性输精管结扎手术是一种安全、可靠、简便、有效的节育方法,但部分被手术者出现男性性功能障碍(ED).现将近两年来男性输精管结扎后引起的ED 38例报道如下.
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大黄丹参对大鼠实验性SAP靶器官保护作用研究
目的:观察中药大黄、丹参注射液对重症急性胰腺炎大鼠治疗前后器官功能、胰腺组织的影响.方法:将实验大鼠分为正常组、模型组、大黄丹参组三组,以Aho's胰胆管激活剂逆行注射法诱导大鼠重症急性胰腺炎模型.并于大黄、丹参注射液治疗后第24小时麻醉大鼠,抽血测血常规、肝肾功能,血清、腹水淀粉酶,进行大体解剖,观察胰腺病理组织学改变.结果:大黄丹参组血常规、肝肾功能,血清、腹水淀粉酶较模型组明显降低,胰腺间质水肿、充血和炎性细胞浸润较模型组减轻.结论:大黄、丹参联合应用可改善重症急性胰腺炎大鼠的胰腺组织和器官功能.
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龟芪胶囊对荷瘤小鼠免疫功能的影响
目的:从实验免疫学角度观察龟芪胶囊的扶正作用.方法:通过检测S180荷瘤小鼠血清溶血素水平、MΦ吞噬功能,lewis肺癌荷瘤小鼠NK细胞活性、T淋转功能及IFN-γ和TNF-α含量等,观察龟芪胶囊三个剂量组及正常动物组、肿瘤模型组各项指标变化,并进行统计学分析.结果:龟芪胶囊能明显提高荷瘤小鼠的体液免疫功能、非特异性免疫功能、自然杀伤细胞功能、细胞免疫功能及免疫细胞因子.结论:龟芪胶囊可提高荷瘤小鼠免疫功能.
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自拟白术汤合促肝细胞生长素治疗肝硬化低蛋白血症
目的:观察自拟白术汤联合促肝细胞生长素对肝硬化低蛋白血症的临床疗效.方法:肝硬化低蛋白血症患者103例,随机分治疗组52例,对照组51例.对照组采用一般治疗和促肝细胞生长素治疗;治疗组加用自拟白术汤治疗.疗程30天.观察治疗15、30天,治疗结束30、60天临床症状、血清白蛋白变化情况.结果:治疗组患者血清白蛋白含量明显上升,治疗15天时血清白蛋白含量治疗组与对照组比较,差异无显著性意义,P>0.05;治疗30天,治疗结束30、60天时治疗组与对照组比较,差异有显著性意义,P<0.05.结论:自拟白术汤联合促肝细胞生长素能更有效地提高肝硬化低蛋白血症患者的血清白蛋白含量,中远期疗效更持久.
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消增合剂预防乳腺癌术后复发转移临床研究
目的:研究"消增合剂"预防乳腺癌术后复发转移作用.方法:112例乳腺癌患者术后随机分为术后单纯化疗或配合放疗(对照组)和对照组基础上配合消增合剂治疗(观察组),比较两组复发转移率、复发转移时间、Karnofskys评分、免疫指标.结果:两组复发转移率、5年生存率比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组远处转移病例中位转移时间对照组为20.7±4.63个月,观察组为26.7±6.28个月,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后CD3、CD4明显降低,P<0.05;观察组治疗后CD8明显下降,P<0.05;CD4/CD8明显增高,P<0.01.结论:"消增合剂"可减少肿瘤复发转移率,推迟复发时间,提高5年生存率;并通过稳定CD3、CD4,降低CD8,提高CD4/CD8比值,达到调整患者细胞免疫功能的作用.
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川芎嗪穴位注射治疗顽固性面瘫疗效观察
目的:观察川芎嗪穴位注射治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:将66例患者随机分为治疗组34例,对照组32例.治疗组采用川芎嗪穴位注射加针刺治疗,对照组采用维生素B12合加兰他敏穴位注射加针刺治疗.结果:治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率71.9%,两组疗效比较,P<0.05.结论:川芎嗪穴位注射治疗顽固性面瘫具有较好疗效.
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拉米夫定合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎92例
目的:观察拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法:将178例随机分为拉米夫定+苦参素治疗(治疗组)92例,拉米夫定治疗(对照组)86例,疗程48周.比较两组治疗后的ALT、AST、HBV-DNA水平,ALT、AST复常率,HBeAg及HBV-DNA 24周、48周阴转率.结果:治疗后两组ALT、AST、HBV-DNA水平均较治疗前明显下降(P<0.01).与对照组相比,治疗组ALT、AST、HBV-DNA下降更为明显(P<0.05),ALT、AST复常率显著升高(P均<0.05),HBeAg和HBV-DNA 24周、48周阴转率也明显升高(P均<0.05).结论:拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定治疗.
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中西医结合治疗脑梗死恢复期疗效观察
目的:观察中西医结合治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法:将75例脑梗死恢复期患者随机分为两组,治疗组45例,对照组30例.对照组采用尼莫地平等治疗,治疗组在对照组基础上加服中药自拟方治疗,观察两组临床疗效.结果:两组患者神经功能缺损评分均明显下降,日常生活行为能力有较大提高,但治疗组疗效显著优于对照组.结论:中西医结合治疗脑梗死恢复期有较好的疗效和明显的优势.
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贞芪扶正颗粒对两种化疗方案的骨髓保护作用
目的:观察FOLFOX和FOLFIRI方案联合化疗的骨髓抑制毒性与中药贞芪扶正颗粒的解毒保护作用.方法:采用随机分组对照法,将154例直肠癌患者分为FOLFOX化疗、FOLFOX+贞芪扶正颗粒、FOLFIRI化疗、FOLFIRI+贞芪扶正颗粒和对照组五组,化疗均以1个月为1个疗程,共6个疗程.于化疗后1个月开始,每30天监测各组血白细胞计数、血红蛋白与血小板数量1次,至化疗结束后3个月,共9次.结果:FOLFOX和FOLFIRI两化疗组的血白细胞计数、血红蛋白与血小板数量较对照组均明显下降,并随化疗次数增加而下降,化疗结束后3个月恢复至正常.加贞芪扶正颗粒的两组白细胞数、血红蛋白与血小板数量下降不明显,3个月后趋于正常.结论:FOLFOX和FOLFIRI方案联合化疗均可导致骨髓三系细胞增殖抑制;骨髓抑制在化疗结束后3个月恢复至正常;贞芪扶正颗粒有不同程度的骨髓保护作用.
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急性心力衰竭患者血糖及血浆BNP水平变化
目的:分析急性心力衰竭患者血糖和血浆脑钠素(BNP)水平与心功能的关系.方法:采用全血快速微柱层析法测定急性心力衰竭患者即刻BNP水平和次日空腹血糖,及心衰纠正后3天空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白浓度.结果:急性心力衰竭患者即刻血清BNP均有不同程度升高,次日血糖偏高,心衰纠正3天后血糖降至正常,糖化血红蛋白及餐后2小时血糖正常.结论:BNP水平与急性心力衰竭心功能分级呈正相关,血糖可间接作为心力衰竭疗效判断的指标.
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小于胎龄儿临床分型与血清前白蛋白的相关性研究
目的:探讨血清前白蛋白与胎儿宫内营养供给的相关性.方法:对77例小于胎龄儿(SGA)用速率法检测血清白蛋白,并对SGA进行临床分型,与血清前白蛋白值相关性进行分析.结果:①按重量指数分匀称型69例(90%),非匀称型8例(10%);按身长/头围比值分匀称型66例(86%),非匀称型11例(14%);按SGA定义分型,匀称型44例(58%).②SGA及早产适于胎龄儿的前白蛋白平均测定值与正常足月儿比差异有统计学意义(P<0.05).③按体重指数和身长/头围比值分型,匀称型血清前白蛋白高于非匀称型,但差异无统计学意义(P>0.05).按SGA定义分型,匀称型与非匀称型的血清前白蛋白值差异有统计学意义(P<0.05).结论:①SGA的非匀称型比率偏低;②血清前白蛋白与SGA发病有相关性.
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中西药结合治疗囊肿性痤疮疗效观察
因囊肿性痤疮易感染炎症,且多伴有其他类型的寻常痤疮,对面部美容影响较大.笔者运用中西药合用的方法进行治疗,并与单纯用西药治疗对照观察,结果显示中西药合用可显著提高疗效,现报道如下.
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中肺合剂对放射性肺损伤大鼠肺羟脯氨酸的影响
目的:评价放射性肺损伤大鼠经"中肺合剂"治疗后,肺羟脯氨酸含量的变化.方法:采用25Gy加速器射线单次全胸照射大鼠90只,建立大鼠放射性肺损伤模型,同时给予"中肺合剂"等药物干预,并于照射后第8周活杀后取肺组织,检测肺组织中的羟脯氨酸含量.结果:经照射后,模型组大鼠肺组织中羟脯氨酸含量较正常组明显升高(P<0.01);经"中肺合剂"治疗后,其含量明显低于模型组(P<0.01),也低于对照组(P<0.05).结论:"中肺合剂"可降低放射性肺损伤大鼠肺羟脯氨酸含量,防止肺组织进一步损伤.
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多发性骨髓瘤病因病机探微
多发性骨髓瘤是一种骨髓内浆细胞恶性增生的血液肿瘤.由于浆细胞广泛浸润及其产生的单克隆免疫球蛋白,可产生溶骨性病变、贫血、肾功能不全、高钙血症、高黏滞血症、易于感染等临床表现.中医学虽无多发性骨髓瘤的病名记载,但依据其主要证候表现,可归属于"骨痹"、"肾痹"、"骨蚀"、"肾劳"、"血证"等范畴.笔者试图从历代中医典籍论述、辨证求因和审因论治、现代中医诊治研究三个方面,对多发性骨髓瘤病因病机略作探讨,以正于同道.
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有关癌本质相关问题的探讨
病理科根据癌变时癌细胞核增大,核染色质深染,核畸形变异,核浆比失调,有核分裂相,核仁增大等形态、结构的改变作为诊断癌的依据.问题均在核上.
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药品不良反应214例分析
药品不良反应(Adverse Drug Reactions,ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应.近年来,随着药物种类及剂型的不断增加,药物引起的不良反应和药源性疾病已经引起临床医务工作者的关注.ADR的监测是加强药品管理,提高用药安全的一种重要手段.为了解药物起ADR的情况,现将214例ADR报告进行回顾性分析,为临床合理用药提供参考,避免严重ADR的重复发生.
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浮针疗法对急性腰扭伤患者镇痛效果观察
运用浮针疗法治疗急性腰扭伤56例,收到比较满意的疗效,现报道如下.1临床资料选择56例确诊为急性腰扭伤来本院疼痛门诊就诊的患者,男39例,女17例,年龄16～59岁.均有明显的腰部扭伤史,有不同程度的腰痛、腰部活动受限,有明显局部压痛.经X线检查未见骨质异常.
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分级治疗急性单纯性腰椎间盘突出症
笔者采用中西医结合疗法治疗急性单纯性腰椎间盘突出症收到满意疗效,现总结如下.1临床资料1.1一般资料共82例,均为本院门诊患者,男47例,女35例,年龄16～47岁,平均32岁.均有不同程度的腰部外伤、慢性劳损或受风寒湿史,部分患者在发病前有慢性腰痛史.经CT或MRI证实为腰椎间盘突出,突出部位以L4～5和/或L5～S1为主.依据椎间盘突出的程度以及硬脊膜、神经根受压程度将其分为四级.一级:受压部分≤硬脊膜囊矢状径的1/4,椎间盘突出呈隐藏型;二级:受压部分为硬脊膜囊矢状径1/4～1/3,椎间盘突出呈突出型;三级:受压部分为硬脊膜囊矢状径1/2～1/3,椎间盘突出呈突出破裂型;四级:受压部分超过硬脊膜囊矢状径1/2,椎间盘突出大多呈破裂髓核游离型.其中左后侧突出36例,右后侧突出46例.
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咳嗽变异性哮喘26例误诊分析
咳嗽变异性哮喘(CAV)临床上并非少见,但通常不引起人们重视,其唯一的症状是慢性咳嗽,无明显肺部体征.该病漏诊、误诊较多.现将我院26例CAV误诊情况分析如下.
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肺间质纤维化的辨证施治
肺间质纤维化是一种原因不明的、进行性的、以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病.西医以糖皮质激素和免疫抑制剂治疗为主,长期治疗也仅有10%～30%的患者病情改善或稳定[1].但激素治疗可带来严重并发症,如免疫力下降,使隐匿感染灶播散或诱发新的感染,加重肺间质纤维化,甚至导致死亡.笔者近五年来对百余例患者进行辨证施治,取得一定疗效,现作如下探讨.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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