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试论“病”“证”“症”的时空性
“整体观念”与“辨证论治”是传统中医的两大基本特点.正确认识“病”“症”“证”,是中医学辨证论治过程中必不可少的环节；而“时空概念”又是“整体观念”中的一部分.尝试浅述“病”“症”“证”的时空性,从而使之更加形象化、具体化.
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对3种中成药说明书的质疑
成药的功能主治是由其所含成份决定,所含成份不具有的功能,以其为原料的成药也不会具有.个别厂家为了扩大成药的销售量,擅自篡改药品的功能主治.本文例举中成药心脑舒通胶囊、脑血康片及北豆根片的说明书中存在的问题加以说明.目的在于引起医者及生产者的注意,以求达到中成药说明书与药典、药典用药须知内容的一致性,从而正确指导临床用药.
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医论5则
1 辨证与辨症--"症"是现象证据,"证"是本质诊断"证"的多义性,导致我们把辨析症状、进行推理的方法叫辨证;把从四诊开始到作出证候诊断结束这一过程也叫辨证,逻辑关系不清,与临床实际也很不一致."症"指症状,是现象证据,一个症状名就是一种特定异常状态的医学表达;"证"言证候,是本质诊断,一个具体的证候名就是对一个具体病人刻诊病机的概括.症状和证候之间没有必然的固定的机械联系,离开对症状的辨,就得不到证候诊断的果.要得出"证"的诊断,离不开两类基本的方法,一是收集临床症状的方法,如四诊;二是分析症状、思辨推理的方法,如八纲等.八纲辨证等的"证"是针对症状而言的,辨证论治的"证"是针对证候而言的.
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浅析"症"、"证"和"病"
在临床和教学实践中,中医的"症"、"证"和"病"的概念易混淆,常影响我们的诊断和治疗,因此,很有必要再次明晰一下.
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关于中医术语“症”、“症状”及“体征”的界定
目前中医领域对“症”、“症状”、“体征”3个术语的运用存在不规范、甚至混淆不清的现象.文章在分别分析西医、中医有关认识的基础上,提出了对中医“症”、“症状”及“体征”等术语进一步界定的思路,旨在促进人们对中医基本概念和术语的进一步认识和理解,为中医术语的规范化提供依据.
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中医临床辨证研究的常用方法及分析
辨证研究是中医临床研究工作的重要内容,也是中医临床研究的基本方法.文章从病与证、症与证、体质与证、现代检查指标与证及治疗前后证的变化等方面对中医临床辨证研究的方法进行了归纳,并对每一种方法进行了特点与局限性两方面的分析,旨在为中医临床研究工作者展现清晰、多角度的辨证研究的方法,便于研究者根据具体情况及需要进行选择.
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临床教学中关于“症”“证”“病”的解析
在中医临床诊疗中辨证论治是基本原则,也是中医思维的基本特点.在诊疗疾病中一定会面临“症”“证”及“病”,正确理解三者的区别与联系对于正确辨证及后续的立法、遣方、用药至关重要,因此也是临床教学中的重点.本文主要解析了“症”、“证”及“病”的概念及相互关系,从而指导临床教学.
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从病、证、症辨治肺癌探析
肺癌是正气内虚、痰浊瘀毒胶结于肺所致的肺部原发性恶性肿瘤,整体观念、辨证论治是中医治疗肺癌的特点与优势.提出从病、证、症三方面进行肺癌的中医辨证治疗,认为扶正祛邪是原则,辨证论治是基础,辨病与辨证相结合,对症治疗为前提.
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中医发展须"扶正驱邪"方能"根正苗红"
先人创中医而传于后世,数千载矣,治病救人每每应验.然今现废兴中医之言论,陷国粹于危急之中也.余思今之世况,盖时势造之.年深日久,难辞淫邪栖身之害:或为药失纯;或为学失真;或为医失传;种种淫邪如蝼蚁之毁穴,大树危矣.欲固其根本,使邪不干内,必先自强其身,以光先祖之德,扬国粹之精华;不宜闭关自守,自乱其纲也,宜开张明义,外引异己之长补己之短,丰己之羽翼;更赖政道扶持以固根本.是之正气存内,邪不可干也.
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证候概念语言和字义演变过程研究
"证"是"證"和"証"的规范简化字,是中医学关于疾病的认识成果,是证候的初表达形式."症"字至明清时期得到广泛使用,建国后专指症状.候包含着空间与时间两方面含义:一是观察到的疾病的临床表现及其变化之情状和程度;二是疾病的临床表现与医者的诊察活动、气候变化密切相关."候"既包含了"症"的内容,也反映出证的病机内容中运动、变化的特性.因此,"證"经过一系列内涵和语义的演化,后通过与"候"的联用,"证候"实现了从抽象概念到具体概念的飞跃.
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中医症、证、病的规范化研究思路探讨
中医症、证、病是中医诊断学辨证论治的基本要素,三者之间既彼此相关又有一定区别.中医症、证、病的规范化是中医学走向标准化、科学化的前提和基础.本文探讨中医学症、证、病各自规范化的意义及存在问题与对策.
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试论中医从症论治的模式与发展
从“症”的病、证、症属性，结合理、法、方、药，探讨了“症”的论治模式，提出从症论治发展的方式。
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中医的病症证与亚健康
辨证论治是中医学理论的核心,而病、症、证三者之间的联系与区别又贯穿其中,正确认识病、证、症是准确辨证的关键.病,是人体在病因的作用下,由于某一部分阴阳失调产生的特殊本质变化,构成不同的病机及有规律的演变过程,具体表现出若干固定的症状和相应的证候.证、症两字的含义有互通之处,在医学上都是指疾病的征象、特征、证据、验证,故在医学中常混淆使用,然而,在近代中医学中已逐渐界定证、症的各自含义.
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“症证病结合”理论临床实践验案举隅
“症证病结合”理论是仝小林教授提出的以“抓主症”为临床辨治依据的创新理论[1-2].仝小林教授现任中国中医科学院广安门医院副院长,主任医师,博士研究生导师,著名中医糖尿病专家.仝小林教授从医30载,临证无数,学验俱丰,著作等身,提出过“糖络病”“肺毒疫”等新论,在面对证因复杂或无证可辨等慢性复杂疾病时,提出应用“症证病结合”理论,“抓主症”执简驭繁,组方用药.笔者随导师侍诊多年,屡见导师依主症遣方用药,精准稳狠,效如桴鼓.
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朱文锋教授之症病证和辨证规范化研究
湖南中医药大学朱文锋教授,博士研究生导师,现任中华中医药学会中医诊断专业委员会主任委员,长期深入地开展中医标准化、病证规范化、辨证规范化研究,取得了显著成绩,建立起了完整统一的辨证体系.
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脉与症的顺逆取舍
脉与症的关系十分复杂,两者都能够反映疾病的本质.在正常情况下,脉与症应当相顺应,说明病情单纯,“病易已”；然临证过程中,疾病的脉与症并不完全是相顺应的,脉症相逆说明病情复杂,“病难已”.在脉与症相逆的情况下,如果“脉真症假”当舍症取脉；如果“脉假症真”当舍脉取症.脉有顺逆,亦有真假,临床应综合分析病情资料,脉症结合,四诊合参,方可获得满意疗效.
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分析病机应着重于症
中医病机学研究偏重于以证和病作为对象,而忽视症.症是症状和体征的综合,具有广泛联系性,处于运动变化中,是病因作用机体的结果,病邪滞留机体的证明,机体正气不足由症来表现；症还具有不容忽视性,能够避免独处藏奸,且相互独立.症比病与证,能够更全面、更直接、更详细、更真实地反映机体的异常状态,分析病机应着重于症.
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中医思维对辨症的要求
中医辨症就是在中医理论的指导下,以中医的思维,运用中医的望、闻、问、切等诊察手段为主,对疾病的症进行辨别、认识并终确定为某种症的过程.辨症是中医思维的开始,对于中医思维至关重要.随着社会的发展、科技的进步,新的诊察手段层出不穷,症的外延也不断在扩大.中医思维要求,辨症要全面,应及时,还要准确,既要能够以常达变,也要借助理解病机来增加辨症能力,更要跟踪治疗全过程.
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再议“病”“证”“症”
本文通过对“病”“证”“症”的内涵及其关系进行探析,强调中医学“以病为纲”学术思路的主体价值,以求中医学能回归清晰严谨的学术轨道.
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"证"概念探讨
证是中医学的重要基本概念,但学术界对它的理解与定义存在分歧与混乱.通过回顾历史上证的文字演变过程及中医学对"证"字的运用情况,探讨证的概念.指出历史上证曾有三种含义:一指疾病的现象,二指病,三指疾病某一阶段的病理概括.认为目前证的确切定义是:机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括.
