浙江中西医结合杂志
Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 절강중서의결합잡지
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4561
- 国内刊号： 33-1177/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰腺囊性肿瘤MRI诊断及鉴别诊断
胰腺囊性肿瘤是临床上比较少见的疾病,约占全部胰腺肿瘤的2.2%~15.9%.胰腺囊性肿瘤根据其病变的病理性质分为良性、恶性和交界性;广义的囊性肿瘤主要包括四种类型:浆液性囊腺瘤(serous cystic neoplasms,SCN)、黏液性囊腺瘤(mucinous cystic neoplasms,MCN)、实性假乳头状瘤(solid pseu-dopapillary neoplasms,SPN)、导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms,IPMN);少见类型有胰腺血管瘤(hemangioma of the pan-creas)和胰腺神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neo-plasms of the pancreas,NEN)等[1].
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丹红注射液对活动期类风湿关节炎患者白细胞介素-1、6及肿瘤坏死因子-α的影响
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病[1],目前常用改变病情抗风湿药(DMARDs)治疗,起效慢[2].我们于2011年 4月—2015年6月利用丹红注射液治疗活动期类风湿关节炎92例,取得较好疗效,现报道如下.
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小青龙汤加减治疗嗜酸粒细胞性支气管炎临床疗效及对效应细胞、炎症介质的影响
嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bmnchitis, EB)是一种以气道嗜酸粒细胞(Eos)浸润为特征的非哮喘性支气管炎,临床主要表现为慢性刺激性咳嗽,可占慢性咳嗽病因的22%左右[1].对于EB的治疗,采用抗生素和支气管扩张剂治疗效果不明显,多以吸入糖皮质激素为基本方法,短期应用治疗反应良好,但其较多的副作用限制了临床应用[2].
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征127例多导睡眠监测分析
儿童睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化[1],进而引起全身多系统损伤[2].为进一步提高对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断的认识,现将我院儿科收住行睡眠多导仪(PSG)监测的127例OSAHS患儿进行临床分析,报道如下.
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经肋弓下小切口入路清除上腰椎结核病灶临床观察
脊柱结核是常见的肺外结核,腰椎结核在脊柱结核中发病率高.许多保守治疗无效的病例都需要进行手术干预,外科手术治疗的目的在于清除病变坏死组织,预防瘫痪和后凸畸形的加重;同时提高药物治疗效果,缩短抗结核药物使用时间,有助患者早期下床及正常生活的恢复[1].
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止嗽散加味治疗小儿感染后咳嗽疗效观察
感染后咳嗽是指急性呼吸道感染症状消失后,仍持续咳嗽,表现为刺激性干咳或咳少量白色黏痰,血常规、胸片等检查未提示明显异常,经长期或反复应用抗生素治疗未见好转的临床症状,咳嗽常持续4~8周.
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控制血糖对糖尿病及非糖尿病患者冠状动脉旁路移植术后并发症的影响
随着人民生活水平的提高,我国冠心病的发病率逐年升高,越来越多的患者需要进行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypassgrafting,CABG)[1],无论患者是否存在糖尿病,术后多会出现血糖升高.
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火针治疗肩周炎不同证型疗效观察
肩关节周围炎(scapulohumeral periarthritis)简称肩周炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎性反应.
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余氏消瘾方联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床观察
慢性荨麻疹是皮肤科临床常见病、多发病, 病程可长达数月至数年,病因复杂,难以治愈.笔者自2013 年10月起跟随余土根教授学习,并在余老师指导下,运用其经验方余氏消瘾方联合西药枸地氯雷他定胶囊治疗慢性荨麻疹患者40 例,取得满意疗效,现报道如下.
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耳浴镇痛治疗在学龄前儿童急性中耳炎治疗中的意义
急性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,指48h内突然发生的中耳急性炎性反应,可伴中耳积液[1].儿童急性中耳炎,无论是化脓性或非化脓性,在疾病的早期,两者的临床表现相似,目前不少学者将两者不加区分地统称为急性中耳炎[2].学龄前儿童多以耳痛为首要主诉,临床治疗方案多以抗炎为主.
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260例治疗失败梅毒患者血、脑脊液白细胞介素-6、10 及肿瘤坏死因子-α检测结果分析
梅毒是由苍白密螺旋体(treponema pallidum, TP)感染引起的慢性、系统性性传播性疾病.目前研究[1]发现梅毒感染后机体对梅毒螺旋体的免疫学效应在疾病的发展、痊愈中起作用,T淋巴细胞分泌的细胞因子具有特定的免疫调节和杀伤功能,在机体抗梅毒螺旋体感染的过程中发挥着重要作用.
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针刺治疗假性延髓麻痹的随机对照研究
假性延髓麻痹(pseudobular paralysis)又称假性球麻痹,是双侧大脑皮质或皮质脑干束受损伤所导致的一组临床病症,主要临床表现为吞咽障碍和构音障碍,常常伴有强哭强笑.国内报道急性脑卒中所致吞咽障碍的发生率在62.6%左右[1],国外约30%~50%[2].
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床疗效及其对白细胞介素-4、干扰素-γ的影响
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,简称慢阻肺)是常见病、多发病,终可发展为呼吸衰竭,病死率高,给患者及社会带来沉重的经济负担[ 1].我们研究发现,与单纯西医治疗相比,中西医结合对该病呼吸衰竭阶段治疗具有一定优势,现报道如下.
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慢性乙型肝炎患者阴虚体质与肝脏炎症及纤维化相关研究
体质是个体生命过程中,在先天遗传和后天获得的基础上,表现出的形态结构、生理机能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质[1].体质往往决定着生理反应的特异性及对某种致病因子的易感性和所产生病变类型的倾向性[2],进而会影响后天疾病的证候类型.
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阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块及卒中复发的影响
目的 观察阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块以及卒中复发的影响.方法 将70例存在颈动脉斑块的缺血性脑卒中患者随机分为两组,每组35例,治疗组口服阿托伐他汀钙片及阿司匹林肠溶片;对照组口服阿司匹林肠溶片.于治疗前及治疗12个月后检查颈动脉CTA.治疗12个月后分析两组患者颈动脉斑块性质、面积及狭窄程度、血脂变化及卒中复发情况.结果 治疗12个月后治疗组不稳定斑块率下降(37.1%比77.1%),斑块面积缩小[(0.19±0.21)cm2比(0.23±0.22)cm2],管腔狭窄率下降[(39.1±17.5)%比(49.3±19.5)%],总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇水平下降[(4.39±0.32)mmol/L比(5.31±0.32)mmol/L,(1.66±0.23)mmol/L比(2.50±0.35)mmol/L],与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组[不稳定斑块率:71.4%;斑块面积:(0.21±0.22)cm2;管腔狭窄率:(46.9±18.6)%;总胆固醇:(5.22±0.32)mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇:(2.39±0.29)mmol/L]比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组12个月内缺血性脑卒中复发率低于对照组(5.7%比25.7%,P<0.05).结论 阿托伐他汀联合拜阿司匹林能够稳定颈动脉斑块、减少12个月内卒中复发.
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人参皂苷Rg1对神经细胞衰老和衰老相关异染色质聚集的影响
目的 探讨人参皂苷Rg1预处理对三丁基过氧化氢(t-BHP)诱导的神经细胞衰老及异染色质聚集(SAHF)的影响.方法 常规培养Neuro-2a细胞株,在造模药物刺激前,给予不同剂量的人参皂苷Rg1,同时设置模型对照组、正常对照组.进行细胞活力检测、衰老相关半乳糖苷酶染色、衰老相关异染色质聚集检测.结果 人参皂苷Rg1预处理可改善t-BHP诱导的细胞活力降低,此改善呈剂量依赖性;人参皂苷Rg1预处理各组,SA-β-gal染色细胞阳性数呈剂量依赖性降低;人参皂苷Rg1预处理可预防t-BHP诱导的SAHF形成,呈显著剂量依赖性.结论 人参皂苷Rg1预处理可剂量依赖性地预防神经细胞衰老,防止异染色质聚集,有必要进一步研究.
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中药气阴双补对缓解期哮喘模型大鼠气道重塑及ERK信号分子表达的影响
目的 研究中药气阴双补对缓解期哮喘模型大鼠气道重塑及细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)信号分子表达的影响.方法 6周龄健康雄性SD大鼠48只,随机分为正常组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组及地塞米松组,每组8只.用卵清蛋白(OVA)致敏和激发建立哮喘气道重塑大鼠模型,肺组织病理图像分析气道重塑,RT-PCR检测ERK、ERK2mRNA在肺组织表达,免疫印迹检测P-ERK蛋白在气道平滑肌表达.结果 模型组肺组织切片平滑肌标化面积(WAm/Pbm)为(17.34±0.63)μm2/μm、内管壁标化面积(WAi/Pbm)为(42.35±3.31)μm2/μm,显著高于正常组的(7.63±0.32)μm2/μm和(26.73±1.50)μm2/μm(P<0.05);中药低剂量组WAm/Pbm为(13.68±0.52)μm2/μm,WAi/Pbm为(37.53±2.57)μm2/μm,中剂量组分别为(10.75±0.72)μm2/μm、(33.74±1.21)μm2/μm,高剂量组分别为(9.33±0.92)μm2/μm、(30.62±1.34)μm2/μm,均较模型组显著降低(P<0.05),但仍高于正常组(P<0.05);模型组ERK1mRNA(4.26±0.52)、ERK2mRNA(3.54±0.37)、p-ERK(3.288±0.641)表达均显著高于正常组(1.02±0.11、0.96±0.13、0.703±0.338,P<0.05);中药低剂量组ERK1mRNA(3.23±0.45)、ERK2mRNA(2.72±0.21),中剂量组ERK1mRNA(1.65±0.26)、ERK2mRNA(1.36±0.14)、p-ERK(2.172±0.221),中药高剂量组ERK1mRNA(2.37±0.23)、ERK2mRNA(2.03±0.12)、p-ERK(1.127±0.631)均明显低于模型组(P<0.05),但仍高于正常组(P<0.05).结论 中药气阴双补可改善缓解期哮喘大鼠气道重塑,抑制ERKl/2mRNA及P-ERKl/2蛋白在气道中的表达.
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重组人可溶性白细胞介素-4受体蛋白抑制大鼠哮喘研究
目的 探讨重组可溶性白细胞介素-4受体(IL-4R)对大鼠哮喘模型的影响.方法 根据GenBank公布的Homo sapiens(human)IL-4R基因序列(XM_005255309),合成srhIL-4R基因片段,将合成基因片段插入pET-28a(+)构建重组表达载体pET-28a(+)-srhIL-4R,酶切鉴定后,将载体转入表达菌株BL21(DE3)进行诱导表达重组蛋白srhIL-4R,并用SDS-PAGE和Western-blot-ting方法分析重组蛋白.提取重组蛋白干预哮喘模型大鼠,取肺组织进行病理切片观察.结果 重组载体pET-28a(+)-srhIL-4R酶切获得长度为500bp~750bp的目的片段,表达载体pET-28a(+)-srhIL-4R转入表达菌BL21(DE3)后经IPTG诱导表达出的重组蛋白经SDS-PAGE和Western-blotting方法可见重组蛋白分子量约为25kDa;重组人可溶性IL-4R蛋白干预哮喘大鼠可见肺组织炎细胞数量较模型组明显减少.结论 srhIL-4R防治哮喘具有一定作用.
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魔芋葡甘露聚糖对Lewis肺癌小鼠细胞免疫功能的影响
目的 观察中药蛇六谷主要成分魔芋葡甘露聚糖(KGM)对肺癌小鼠免疫功能的影响.方法 建立小鼠Lewis肺癌模型后,随机分成KGM高、中、低剂量组及对照组、环磷酰胺(CTX)组.建模第2天起,KGM高、中、低剂量按300、200、100mg/(kg·d)连续灌胃13天,对照组以等剂量生理盐水灌胃13天,环磷酰胺组予环磷酰胺30mg/kg每周2次腹腔注射给药,共4次.第14天处死小鼠,取瘤体、脾脏称重并计算抑瘤率和脾脏指数,MTS法检测脾脏中T淋巴细胞增殖活力,ELISA法检测脾细胞IL-2的表达.结果 (1)与对照组比较,CTX组、KGM中、高剂量组瘤重降低明显,差异有统计学意义[(0.69±0.50)g、(1.71±0.95)g、(1.54±0.83)g比(2.51±1.11)g,P<0.05];KGM低、中、高剂量组瘤重高于CTX组,差异有统计学意义[(2.15±0.88)g、(1.71±0.95)g、(1.54±0.83)g比(0.69±0.50)g,P<0.05].(2)与对照组比较,CTX组脾脏指数降低[(2.73±1.19)mg/g比(4.61±0.69)mg/g,P<0.01],KGM各剂量组脾脏指数升高,其中KGM中、高剂量组差异有统计学意义[(5.93±0.88)mg/g、(6.02±1.47)mg/g比(4.61±0.69)mg/g,P<0.05].(3)与对照组比较,CTX组T淋巴细胞增殖反应能力下降[(0.4055±0.2295)比(0.6125±0.0719),P<0.05],KGM各剂量组增强,其中KGM高剂量组强[(0.8198±0.0251)比(0.6125±0.0719),P<0.05];与CTX组比较,KGM各剂量组的T淋巴细胞增殖反应能力均增强[(0.6338±0.1027)、(0.70±0.0966)、(0.8198±0.0251)比(0.4055±0.2295),P<0.05].(4)与对照组比较,CTX组IL-2下降[(434.43±44.64)pg/mL比(552.98±27.99)pg/mL,P<0.05],KGM各剂量组上升[(664.69±30.46)pg/mL、(830.83±71.42)pg/mL、(1058.47±70.58)pg/mL比(552.98±27.99)pg/mL,P<0.05],且KGM各剂量组两两比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 KGM通过提高Lewis肺癌小鼠脾脏T淋巴细胞增殖,上调脾细胞IL-2表达,提高其免疫功能,从而发挥抗肿瘤作用.
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2型糖尿病肾病CX3CR1基因多态性相关因素及中医证型分析
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者CX3CR1-V249I基因突变与中医证型、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)及炎症因子之间的关系.方法 应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性的方法及反向测序法检测108例DN患者CX3CR1-V249I多态性情况,同时测定DN患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、ACR、低密度脂蛋白(LDL)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趋化因子Fractalkine(FKN)含量,并记录患者的中医证型.结果108例DN患者中CX3CR1基因VV型87例,Ⅵ型17例,Ⅱ型4例.中医证型与CX3CR1-V249I基因型之间具有相关性(x2=10.136,P<0.05),VV型基因多辨证为气阴两虚型,Ⅵ和Ⅱ型以阴虚燥热为主.与阴虚燥热型和阴阳两虚型比较,气阴两虚型患者具有更高的ACR水平[(948.3±36.4)mg/g比(919.3±31.5)mg/g、(921.8±37.9)mg/g,F=4.946,P<0.05];与痰湿证、湿热证比较,兼血瘀证患者具有更高的ACR水平[(954.3±34.3)mg/g比(921.5±36.9)mg/g、(917.8±37.1)mg/g,F=7.283,P<0.05].CX3CR1-V249I基因突变与Hcy、ACR水平相关(t=3.601、2.692,P均<0.05).且V249I野生型(VV型)患者较突变型(Ⅵ型+Ⅱ型)患者NF-Kb[(0.94±0.16)ng/mL比(0.75±0.17)ng/mL,t=7.926,P<0.05]、IL-6[(170.75±34.01)pg/mL比(147.43±27.23)pg/mL,t=5.472,P<0.05]、TNF-α[(95.91±19.21)ng/mL比(81.12±13.50)ng/mL,t=2.887,P<0.05]含量要高,FKN则在突变型患者表达更多[(1.10±0.19)ng/mL比(0.83±0.12)ng/mL,t=9.246,P<0.05).结论 DN患者CX3CR1-V249I基因多态性与Hcy、ACR、NF-κB、IL-6、TNF-α、FKN及中医证候相关.
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结节性甲状腺肿CT双期增强的诊断价值
结节性甲状腺肿(nodular goitres,NG)是常见的甲状腺病变, 易误诊.本文回顾性分析2010年1月—2012年7月经病理证实的49例NG的CT双期增强表现, 旨在进一步提高对NG患者CT双期增强表现的认识.
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定点腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症62例体会
腰椎间盘突出症是指因椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出刺激和压迫神经根而产生腰腿痛等症状的一种疾病.我们用定点腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症62例,取得满意疗效,现报道如下.
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针刺配合耳尖放血治疗小儿多发性抽动症2则
小儿多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,是起病于儿童时期的一种复杂慢性神经精神障碍,临床常表现为眨眼、皱眉、咧嘴、耸鼻、仰颈、扭肩及清嗓干咳,自言自语或秽语等症状,重者出现四肢及躯体的爆发性动作如踢腿、跺脚等,对患儿身心健康造成不良影响.
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推拿治疗小儿厌食症疗效观察
小儿厌食症是指小儿长期食欲减退或食欲缺乏的一种疾病[ 1].以1~6岁儿童多见,若长期症状得不到改善,可造成血气化生不足,导致患儿营养不良,生长发育迟缓,免疫力下降等问题.近年来,小儿厌食症的发病率呈上升趋势[2],尤其以城市和富裕家庭的独生子多见[3].
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Coulter LH750血细胞分析仪有核红细胞报警分析
有核红细胞(nucleated red blood cell,NRBC)是骨髓红系造血系统释放到外周血中的幼稚红细胞(外周血以中、晚幼红为主).除新生儿、胎儿外,正常人外周血中不会出现NRBC,常见于溶血性贫血、急、慢性白血病、红白血病、髓外造血及严重缺氧等患者的病理性外周血涂片中.
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头面部Castleman病1例分析
Castleman病(castleman's disease,CD)又称巨淋巴结增生或血管滤泡性淋巴样增生,1956 年Castleman首先报道,临床少见,发生在头面部的更罕见,多为个案报道,极易漏诊误诊.现将我院2015年收治的1例结合文献报道如下.
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尺骨鹰嘴V形截骨、双钢板内固定治疗成人肱骨远端C型骨折
肱骨远端C型骨折是涉及关节面的复杂骨折,骨折粉碎和移位严重,常有骨缺损,治疗具有很大的挑战性,是创伤骨科较难治疗的关节内骨折之一,随着骨折治疗理念、技术的提高,手术器械及内固定物的发展,多数学者认为治疗成人肱骨远端C型骨折宜选择手术治疗[1-2].
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慢性中性粒细胞白血病1例报道
慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL)是一种发病率极低的慢性血液系统疾病,属于造血干细胞恶性克隆性增生性疾病,主要表现为成熟中性粒细胞水平持续升高,脾脏肿大,血清VitB12水平升高,血尿酸水平升高,中性粒细胞碱性磷酸酶水平升高,BCR-ABL融合基因阴性,Ph染色体阴性.
关键词： 慢性中性粒细胞白血病 临床报道 -
窒息性气道狭窄患者急诊气管插管联合气管支气管支架置入救治体会
因肿瘤或外伤等导致中心气道严重狭窄接近完全堵塞而处于极度缺氧状态,患者可能出现缺氧性心脏骤停并死亡,临床上称之为窒息性气道狭窄[1].本文就因气管狭窄导致窒息就诊于我院急诊科予以气管插管联合随后气管支架置入治疗的10 例治疗成功的患者予以回顾性分析.现报道如下.
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具有血压晨峰的原发性高血压患者中医证型研究
高血压是心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件发生的第一危险因素,血压平稳度及清晨血压水平与心血管事件发生率呈正相关.清晨是24h中血压波动大的时间段,也是心脑血管事件发生率高的时段,这种清晨血压剧升的现象称为"血压晨峰"(MBPS)[1].
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骨量减少人群脆性骨折风险及其评估技术研究
世界卫生组织(WHO)1994年提出骨峰值骨密度减低1.0~2.5个标准差为骨量减少诊断参考值[1].骨量减少是骨质疏松症发病前的一个重要阶段.骨质疏松症严重的危害就是骨折,然而一项对671例绝经后妇女的前瞻性研究[2]发现,48%的椎体压缩性骨折发生在骨量减少组中.
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特应性皮炎的中医内治法研究进展
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)又称异位性皮炎、特应性湿疹,是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病,属于中医"奶癣"、"四弯风"等范畴.一般认为该病多由先天禀赋不足,胎儿素体偏热,后天喂养不当,饮食失调,脾虚湿从内生,复外感风湿热等邪,郁于皮肤腠理而发病,疾病反复发作,易伤津耗血,久致脾虚血燥,肌肤失养.
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白细胞介素-23/辅助性T细胞17轴与银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病.过去认为银屑病的发病主要是因为角质形成细胞增生和分化异常所致,而环孢霉素A对银屑病的成功治疗提示了免疫系统在其发病机制中的潜在作用.
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浙北山区265例尿路结石患者结石成分分析
尿路结石是泌尿外科的常见病、多发病.结石发病率、复发率以及结石组成、结构与尿石症患者的性别、年龄、地理位置、气候、饮食等自然环境、社会生活条件密切相关,具有地域性差异和特性.
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柴胡疏肝散治疗功能性消化不良Meta分析
功能性消化不良(FD),又称非溃疡性消化不良,是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,包括上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱一种或多种,或伴随上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状,此外需排除器质性疾病.
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244例子宫内膜异位症中医证型分布规律研究
子宫内膜异位症(EMS)是一种激素依赖性疾病,异位内膜可受卵巢激素的影响,出现增生、分泌等周期性变化,该病在形态学上属于良性,但却具有播散、种植、易复发、侵袭或转移等类似恶性肿瘤的行为,已成为妇科难治性的常见疾病,也是导致年轻妇女不孕的一个重要原因,其发病率在妇科剖腹手术中占10%~15%,甚至高达50%[1],在国内、外均呈上升趋势.
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竹林寺女科安胎思路研究
竹林寺女科历史悠久,为浙江中医妇科四大流派之一,传承至今已有1500余年历史[1],其安胎思路颇具特色,验之临床,常获奇效.笔者曾向竹林寺女科第109代传人陈拯民老师求教,受益良多.现将竹林寺女科安胎思路总结如下,供同道参考.
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浅论君相二火
君相二火早出现在《内经》的运气篇,即《素问·天元纪大论》云:"君火以明,相火以位."可惜《内经》对君相二火并未做更多相关的描述,且历代许多医家都作了一番论述,各执其理,从而给后来者正确认识君相二火带来困难,那么什么是君相二火呢?在此,笔者从以下三方面谈谈自己的一些浅解.
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姚新苗应用中医药综合防治骨质疏松症经验
姚新苗是浙江中医药大学教授,主任中医师,博士生导师,浙江省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.姚教授从事骨伤及康复的临床、教学与科研工作30余年,积累了丰富的临床经验.笔者有幸随师临证,受益颇多,现将姚老师诊治骨质疏松症的经验介绍如下.
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牟重临运用小柴胡汤验案举隅
小柴胡汤出自《伤寒论》,是少阳病的主方、和解剂的代表方,既可用于外感热病,也可用于内伤杂病,正如唐容川所言:"此方乃达表和里、升清降浊之活剂.人身之表,腠理实营卫之枢机;人身之里,三焦实脏腑之总管.惟少阳内主三焦,外主腠理.论少阳之体,则为相火之气,根于胆腑;论少阳之用,则为清阳之气,寄在胃中……其灵妙有如此者[1]."
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替加环素不良反应类型及其防治策略
替加环素(tigecycline,tigcil)是首个用于临床的甘氨酰四环素类(glycylcyclines)新型广谱抗生素[1],特别是对泛耐药致病菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌和泛耐药鲍曼不动杆菌)均具有非常高的活性,主要用于治疗成年患者复杂皮肤、软组织感染和复杂腹腔内感染,如烧伤感染、深部软组织感染等,其常见的不良反应为腹泻、恶心和呕吐等胃肠道不适,一般可耐受;其严重不良反应有胰腺炎、肝脏衰竭、低血糖、凝血功能障碍等.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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