浙江中西医结合杂志
Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 절강중서의결합잡지
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4561
- 国内刊号： 33-1177/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿外科手术瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用体会
瑞芬太尼是一种新型超短效阿片受体激动剂,它具有起效迅速,作用时间短,消除快,长时间应用无蓄积和苏醒快等优点.笔者将瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿外科手术,以缩短患儿苏醒时间,减少麻醉并发症,提高小儿麻醉安全性.现报道如下.
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胰岛素泵在2型糖尿病并发白内障患者围手术期的应用
糖尿病患者并发晚期白内障时需要手术治疗以挽救视力.围手术期高血糖和血糖波动均不利于术后创口愈合和视力的恢复.胰岛素泵是目前调节血糖理想的手段,能快速平稳地控制血糖,文献[1,2]报道胰岛素泵应用于普通外科且获得良好的效果.但将胰岛素泵应用于眼科鲜有报道.我院自2007年1月以来对16例2型糖尿病并发白内障患者围手术期改用胰岛素泵治疗,均在短期内控制血糖,顺利地进行了手术,现报道如下.
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台桥调整法治疗胸腰椎骨折临床研究
近年来国内外多数学者主张对不伴有神经功能损伤的稳定型胸腰椎骨折采取保守治疗,特别是早期采取积极、有效的治疗措施对康复效果影响很大.笔者采用台桥调整法治疗胸腰椎骨折,取得较好疗效,报道如下.
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综合疗法治疗带状疱疹60例疗效观察
带状疱疹是皮肤科门诊的常见病,具有疼痛较重,后遗神经痛发病率高等特点.笔者采用阿昔洛韦联合围刺、隔蒜灸治疗带状疱疹60例,取得良好疗效,现报道如下.
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自拟健智汤治疗老年性痴呆疗效观察
2007年4月～2009年4月笔者应用自拟健智汤治疗老年性痴呆(aizheimer disease,AD)患者取得较好的临床疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛60例临床观察
冠心病心绞痛是严重威胁人类健康的疾病,属中医"胸痹"、"心痛"、"厥心痛"、"真心痛"等范畴.近几年来,笔者采用中西医结合治疗本病60例,并与单用西医常规治疗的60例作比较,疗效满意,现报道如下.
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穴位注射治疗神经根型颈椎病
神经根型颈椎病多因颈椎退行性病变导致椎间孔狭窄,以及神经组织的增生纤维化刺激和压迫神经根,引起以颈及上肢疼痛麻木为突出临床表现的病证.目前非手术治疗为常用的治疗方法.数年来笔者通过对颈椎病的临床多种外治方法应用对比研究,发现穴位注射治疗效果明显优于其它多种外治物理疗法,现报道如下.
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部分脾动脉栓塞术治疗肝炎肝硬化脾功能亢进27例
脾功能亢进是肝炎肝硬化的常见并发症,其主要特点是脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,骨髓造血功能则代偿性增强,传统上都采用脾切除治疗.随着介入治疗的发展,部分脾动脉栓塞术(PSE)不断趋向完善,目前,这种治疗技术已成为治疗各种原因所致脾功能亢进的主要方法之一[1].我院采用PSE治疗肝炎肝硬化脾功能亢进27例,取得较满意疗效,现报道如下.
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99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎30例
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis RA)是严重危害人类健康的自身免疫性疾病,目前对RA的治疗尚缺乏有效的治疗方法,临床上常用非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素等药物治疗,但疗效不理想且副作用多[1].99Tc-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)是用于RA治疗的核素类新药.笔者用99Tc-MDP治疗RA 32例,取得较好疗效,报道如下.
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生大黄治疗脓毒症临床研究
脓毒症患者胃肠道黏膜极易受损,从而导致胃肠道内细菌易位和内毒素吸收,诱发白细胞系统释放大量炎性介质和细胞因子,引起全身炎症反应综合征(SIRS),进一步加重病情,甚至发展至多脏器功能不全(MODS)或多脏器功能衰竭(MOF).研究表明,生大黄能拮抗炎症介质,对血管内皮具有保护作用[1~3],可用于脓毒症的治疗.笔者对严重脓毒症患者鼻饲生大黄,取得较好的疗效,现报道如下.
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醒脑静合纳洛酮治疗重型颅脑损伤临床观察
2003年7月～2008年7月我院采用醒脑静合纳洛酮治疗重型颅脑损伤60例,现报道如下.1 临床资料119例均为住院患者,入选标准:①有明确的颅脑外伤史,受伤至入院时间＜12小时,GCS评分≤8分;②无严重的复合伤(指重要脏器功能及生命体征改变的复合伤);③既往无癫痫、脑瘤等脑部病变及重要脏器功能异常.
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西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎疗效观察
单纯性牙龈炎治疗目前首选机械性去除局部病因的方法,局部药物辅助治疗对于控制菌斑、消除炎症、减轻出血、口臭等症状十分有效.西帕依固龈液是以没食子为主药制成的液体制剂,能渗入龈沟、牙周袋等部位,具有抗菌、消炎、止血、镇痛、清除自由基等作用.本研究从临床角度,采用随机双盲平行对照法,观察西帕依固龈液对单纯性牙龈炎的临床疗效,报道如下.
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折
肱骨近端骨折是一种常见骨折,占全身骨折的4%～5%[1],多见于青壮年高能量创伤及老年人骨质疏松性骨折.治疗的目的是大限度地恢复肩关节功能.自2005年以来,我科采用切开复位锁定钢板治疗肱骨近端骨折32例,疗效满意,报道如下.
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盐酸氨溴索雾化吸入辅治慢性支气管炎
慢性支气管炎是内科临床常见疾病,祛痰是治疗慢性支气管炎的有效方法.盐酸氨溴索是临床较常用的化痰药.笔者应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎,观察祛痰疗效,现报道如下.
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螺纹钉加复合树脂修复前磨牙大面积缺损
临床上前磨牙大面积缺损比较多见,一般采用根管桩加烤瓷冠修复或者是拔除牙根进行义齿修复,患者难以接受.自2004年以来,笔者采用根管钉固位,复合树脂修复牙冠,效果满意,报道如下.
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光气中毒性肺炎1例
我院收治光气中毒性肺炎1例,该病罕见,报道如下.1 病例介绍吴某,男,41岁,工人.因胸闷气急咳嗽咳痰2天,于2009年3月4日入院.查体:神志清,重病容,精神软弱,呼吸急促,呼吸32次/min,面色青灰,口唇紫绀.T 37.1℃,BP 126/82mmHg,HR 104次/min,律齐;两肺呼吸音粗糙,偶闻干罗音,左肺部可闻及细小湿罗音,腹部平软无压痛,肝脾未及,病理反射未引出.血常规:WBC 17.9×109/L,N 0.71,Hgb 112g/L,PLT 108×109/L;尿常规正常,心电图示窦性心动过速,X线胸片(X片号7557号)示两肺野见广泛相同结节状阴影,左肺中下野病灶较大、模糊,并相重叠.
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克氏针钢丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折
尺骨鹰嘴骨折是肘部常见骨折,大多数情况下骨折均涉及半月切迹,属于关节内骨折.如果治疗不当如骨折复位欠佳或内固定不可靠等,可导致肘关节功能障碍、创伤性关节炎,出现肘关节疼痛、粘连等问题,而影响正常的生活和工作.对于有移位的鹰嘴骨折应行切开复位内固定术.2004年1月～2008年12月我院采用张力带内固定治疗移位的尺骨鹰嘴骨折36例,取得良好疗效,现报道如下.
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化瘀生新汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎65例
溃疡性结肠炎是一种发生于结肠和直肠黏膜的弥漫性炎症,临床上以原因不明、反复发作的腹痛腹泻、黏液脓血便为主要特点.目前,尚无特异治疗方法.笔者采用化瘀生新汤保留灌肠治疗本病,取得满意疗效,现报道如下.
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克罗恩病60例临床分析
克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾患,多为节段性病变,好发于小肠末端及邻近结肠,且可累及胃肠道各个部位.笔者对2000年3月～2009年3月以来收治的克罗恩病患者60例进行回顾性分析,以提高对本病的诊治认识.
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弥可保合刮痧治疗带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹为临床常见皮肤病,部分患者在皮肤疱疹消失后的较长时间内仍有顽固性神经痛,临床常用营养神经药进行治疗,但疗效欠佳.笔者运用弥可保配合局部刮痧治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效满意,现报道如下.
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针刀加玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎136例
膝关节骨性关节炎(OA)是一种常见的退行性关节软骨疾病.治疗方法较多,如药物、理疗、手术等.自2005年以来,我院采用针刀加玻璃酸钠(HA)关节腔内注射,治疗膝关节骨性关节炎136例,疗效满意,现报道如下.
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中西医结合治疗肢端型系统性硬皮病
笔者应用中西医结合方法治疗肢端型系统性硬皮病1例,报道如下.1 病例资料 患者女,71岁,四川省凉州人.因前臂、手背皮肤肿胀3个月余,硬化10天余,于2009年3月17日收住院.患者3个月前无明显诱因出现右肘关节内侧疼痛,后右前臂皮肤出现圆形椭圆形或不规则淡红色水肿性斑块,稍高出皮面且不消退,逐渐扩大融合并渐硬化,后累及左前臂.
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细辛含药血清对大鼠心肌细胞钠通道的影响
目的:研究中药细辛含药血清对大鼠心肌细胞钠通道的影响,从离子通道水平揭示细辛抗缓慢型心律失常作用的可能机制.方法:用原代培养方法获得单个心肌细胞,用全细胞膜片钳技术记录心肌细胞加入含药血清前后钠通道电流的变化.结果:25%细辛含药血清对钠通道的激活曲线、I-V曲线均有影响.结论:细辛含药血清对心肌细胞钠通道电流有增强作用.
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解郁宁神合剂治疗2型糖尿病伴抑郁症临床研究
目的:观察解郁宁神合剂治疗2型糖尿病伴抑郁症的疗效.方法:将67例2型糖尿病伴抑郁症患者随机分为两组,治疗组35例,应用解郁宁神合剂治疗;对照组32例,采用百优解(盐酸氟西汀)治疗.以HAMILRON抑郁自评量表(SDS)、中医疗效指数进行疗效评定.两组疗程均为8周.结果:治疗组中医疗效指数总有效率为80%,优于对照组的71.9%;治疗组治疗前SDS量表评分52.12±6.18,治疗后33.32±5.86,治疗前后比较,差异有显著性意义(P＜0.01).对照组治疗前SDS评分51.81±5.34,治疗后35.71±6.20,治疗前后比较,差异有显著性意义(P＜0.01).治疗后SDS评分组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).但治疗组疲乏无力、抑郁善忧、失眠、口干渴、梅核气、心悸等中医症状改善优于对照组,经治疗后两组中医症状评分比较,差异具有显著性意义(P＜0.01).结论:解郁宁神合剂治疗2型糖尿病伴抑郁症总体疗效与百优解相当,但是对于失眠以及部分躯体症状的改善明显优于百优解.
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中风病从毒论治研究进展
近年来,随着对传统毒邪理论和中风病现代病理机制的深入研究,认为毒邪是中风病病理因素,并采用解毒法治疗,已成为现代中风病研究中新的视点与热点.现将近年来相关文献概述如下.
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乌梅丸治疗溃疡性结肠炎概况
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,主要限于黏膜及黏膜下层,呈连续性非节段性分布,多累及直肠、乙状结肠、左半结肠.目前认为,其发病与免疫、遗传、感染及精神因素有关.临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液样血便、或有便秘、腹胀等消化道症状,常反复发作、缠绵难愈.多年来,许多学者探索应用中医药治疗UC,乌梅丸被广泛运用于UC的临床治疗[1～3],现将近年来有关乌梅丸治疗UC的研究进展综述如下.
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全髋关节置换中骨水泥应用的临床影响
骨水泥(bone cement)作为骨缺损的填充材料,亦称骨粘固剂,在关节置换或关节置换翻修手术中起到支撑和稳定的作用,全髋关节置换术已成为临床骨科骨水泥运用广泛的手术之一,其作用和优点显而易见,不再赘述.
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非酒精性脂肪性肝病与血小板高反应性关系研究
随着生活水平的提高、生活习惯和饮食结构的改变及超声等影像技术的广泛应用,非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病率和诊断率日益增高且发病年龄趋于低龄化,其除了可导致肝病相关性病残死亡外,还与代谢综合征、2型糖尿病及相关心脑血管事件密切相关,对人类健康和社会发展构成重大威胁.
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痛风性关节炎的中西医治疗进展
痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,它是由尿酸钠或尿酸结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织所得的一种或多种病变的临床综合征.
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急性大面积脑梗死护理体会
大面积脑梗死起病急、进展快、病情重,死亡率高达41.7%,合并脑疝病死率可高达80%～90%,护理任务繁重.2007年12月～2008年12月,我院共收治急性大面积脑梗死患者65例,现将护理体会报道如下.
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智障妇女中期妊娠引产护理体会
智力障碍(智障)中期妊娠妇女是我站收治的引产患者中的一个特殊群体.由于智力障碍患者其思维、行为的特殊性,给病房的安全管理及患者治疗护理带来较大的难题.现对我站收治的12例智力障碍中期妊娠妇女引产和护理进行回顾性分析,现报道如下.
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中心静脉留置导管护理体会
建立和维持一个良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和使透析充分的首要条件.近年来,中心静脉留置导管已广泛被应用.我科自2006年2月～2009年4月为67例维持性血液透析患者留置中心静脉导管,护士在操作时严格遵循无菌原则,正确封管,积极预防置管后并发症的发生,取得良好效果.现将护理体会介绍如下.
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菌尿对尿液分析仪红细胞测定的影响
目的:探讨菌尿对尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪红细胞和隐血结果的影响;研究不同种类病原菌对尿红细胞和隐血结果的影响与发生机制.方法:取健康人尿液,加入一定浓度的常见病原菌制成人工菌尿标本(选取泌尿系统感染主要病原菌包括白假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌),加入病原菌前后分别用仪器法进行红细胞计数和隐血结果测定.结果:自然菌尿和非菌尿红细胞检测,差异有显著性意义(P<0.01).洁净尿经人工加入病原菌前后,尿红细胞数量比较差异有显著性意义,以白假丝酵母菌对仪器法尿红细胞计数影响大(t=-22.17,P<0.01),其次是金黄色葡萄球菌(t=-9.758,P<0.01);加入病原菌前后,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌三组尿液隐血差异有显著性意义,以铜绿假单胞菌对仪器法检测尿液隐血结果影响大. 结论:菌尿可影响全自动尿沉渣分析仪和干化学分析仪的红细胞和隐血检测结果,故尿液检验时应加强尿液的质量控制,减少菌尿对其干扰.
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2008年门诊二类精神药品使用情况分析
精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可产生依赖性的药品.依据精神药品对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度分为一类精神药品和二类精神药品.其中二类精神药品临床使用广泛,现对我院2008年11630张二类精神药品处方进行调查、分析,旨在了解我院二类精神药品的用药结构,为药品的采购和临床合理用药提供参考.
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香佩疗法预防小儿手足口病的调查研究
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是近几年临床较常见的一种小儿传染性疾病.主要表现为口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹,轻症预后良好,一般治疗后1周内即可痊愈.但个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症[1],其病死率较高.本病多见于夏秋季,具有传播速度快、传播范围广、传播途径复杂、易流行等特点[2],幼儿园和托儿所易发生集体感染,近年来发病率有上升的趋势.目前,对手足口病尚无特殊疫苗和特效的抗病毒药物,因此加强预防工作,对于控制手足口病的流行,降低发病率具有重要意义.
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竹林寺女科"秘传生化汤"探析
浙江省萧山竹林寺女科渊源流长,历史悠久,始自晋朝,盛于宋代.千百年来,衣钵相传,僧医皆精岐黄之术,通晓前辈医论,以擅长妇科而著称.竹林寺女科在辨证上以肝、脾、肾三脏主论;在诊断上强调问诊;在妇科治疗上重视护养脾胃,药食并补,强调调冲任疏气机,化瘀养血;在产后病治疗上,独宗生化.对于生化汤,世人多认为源于<傅青主女科·产后编>,其实不然.魏睦森[1]和金曙光[2]都经过考证,指出"生化汤源于竹林寺女科秘传".
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马绍尧教授应用膏方治疗皮肤病验案
马绍尧教授从事中医皮肤科临床40余年,以辨证治疗皮肤病见长,尤对顽固难愈性湿疹、银屑病等皮肤病治疗具有丰富的临床经验,通过长期临床实践总结,并查阅大量古医籍,提出治疗皮肤病不应局限于传统的风、湿、热、虫、毒等外邪辨证,提倡效法内科先贤诸家,从脏腑辨证论治皮肤病.
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北五味子藤茎化学成分及药理作用
北五味子藤茎为木兰科植物五味子Schisandra chinensis (Turcz.)Baill.的干燥藤茎,习称"山花椒藤",具有很好的保健、调味功能.五味子的干燥成熟果实为临床常用的滋补性中药,具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效.近年来,野生五味子资源逐年减少.
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工作流程图在药学实习生岗前培训中的应用
我院系集临床医疗、教学、科研于一体的中西医结合三级甲等医院,药剂科每年接收10多名来自不同高等院校的药学专业实习生.笔者在门诊药房从事处方调配和实习生带教及岗前培训工作,在实习生岗前培训中对于处方调配标准操作规程采用流程图来描述讲解,使实习生更易掌握和理解,现介绍如下.
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针灸治疗围绝经期失眠
围绝经期一般是指妇女从生育旺盛的性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期.包括绝经前期、绝经期及绝经后期几个阶段.年龄一般从45岁左右开始,持续10～15年.这一时期妇女的身体各器官、内分泌腺体、心理及生理均发生各种改变.
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潘智敏辨治溃疡病用药经验
本文的溃疡病专指胃及十二指肠溃疡,主要表现为胃脘部规律性的疼痛,伴嘈杂、吞酸等症状.经X线钡餐造影或胃镜检查可确诊.属中医"胃脘痛"范畴,起病初属阳,虚实夹杂,继而转阴,本虚标实.在临床中以虚多见,如治疗及时合理,则愈后良好;治疗不当或迁延不愈,会出现穿孔、出血等并发症,少数病例更有恶变可能.
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沈敏鹤诊治卵巢癌经验
沈敏鹤主任中医师系国家重点专科和省医学重点学科中西医结合肿瘤学国家级名老中医吴良村教授的学术继承人,从事肿瘤治疗临床、教学二十余载,对运用中西医结合疗法治疗各种肿瘤具有独特的见解.笔者有幸师从沈师,学习中颇有心得,现将其治疗卵巢癌的经验整理如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 06 |
