浙江中西医结合杂志
Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 절강중서의결합잡지
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-4561
- 国内刊号： 33-1177/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同成角三维牵引对腰椎滑脱症疗效的影响
退行性腰椎滑脱症是腰椎滑脱的主要类型,好发于中老年,常由腰椎退行性病变、关节突关节紊乱、周围韧带松弛和椎体失稳等引起,腰痛、腿痛、下肢麻木和间歇性跛行是主要症状,以非手术保守治疗为主[1].近几年,我院针灸科使用三维牵引治疗腰椎滑脱症,在治疗过程中发现,成角向上的三维牵引治疗腰椎滑脱症疗效较好.本研究比较不同成角的三维牵引对腰椎滑脱疗效的影响,报道如下.
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中药序贯疗法治疗慢性萎缩性胃炎模式探讨及疗效评价
慢性萎缩性胃炎(CAG)在我国是一种常见病、多发病,系指胃黏膜上皮反复损害导致固有腺体的减少,伴或不伴纤维替代、肠腺化生和(或)假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病[1].目前临床上西医仍缺乏治疗CAG的特效手段,中医治疗CAG有特色疗效.本研究旨在通过临床随机平行对照研究探讨运用中药序贯疗法治疗CAG临床疗效,报道如下.
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和胃降逆方穴位贴敷联合PPI治疗肝胃不和型胃食管反流病疗效观察
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化道动力障碍的常见疾病,主要是胃和/或十二指肠内容物反流至食管引起不适症状和/或并发症的一种疾病[1].其发病率呈逐年上升趋势,严重时可导致食管癌变,对患者生活质量造成极大影响.目前临床治疗GERD,难以从根本上改善胃食管动力功能,停药后易复发.近年研究显示中西医联合治疗胃食管反流病具有显著疗效[2-4].笔者运用和胃降逆方穴位贴敷联合PPI治疗肝胃不和型胃食管反流病30例,疗效良好,现报道如下.
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PEEK-PREVAIL椎间融合器在颈椎前路单节段运用疗效探讨
颈椎病是因本身的退行性改变及长期不当体位等内外因,致使颈部肌肉、软组织处于紧张状态,自身调节机制寻找新的平衡,从而导致骨质增生、椎间盘突出压迫脊髓、神经根,周围软组织、肌肉、韧带松弛导致椎间不稳,后出现一系列症状和体征[1].前路减压植骨融合术(anterior cervical discectomy andfusion,ACDF)+前路钛板内固定术是目前治疗颈椎病常用的术式.但是传统的前路钢板,常会导致吞咽困难、邻近节段退变加速等并发症,影响患者的生活质量,导致再次手术可能[2].我院采用PEEK-PRE-VAIL内固定装置治疗单节段颈椎病31例,取得较好疗效,现报道如下.
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两种不同手术方式治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效及安全性对比
研究[1]表明,临床上通常采取手术治疗压缩高度≥1/3的胸腰椎压缩性骨折,多用传统的切开复位椎弓根钉内固定术.然而,此术式具有手术时间长、手术切口大、椎旁肌肉损伤重、术中出血量多、术后引流量多、恢复慢等缺点[2].因此,本研究旨在探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定与传统开放置钉对于无神经损伤胸腰椎骨折的疗效及安全性,现报道如下.
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中药敷掌心治疗糖尿病便秘疗效观察
便秘是糖尿病常见并发症之一,据统计,糖尿病患者的便秘患病率高达60％[1].尤其是糖尿病病史长的患者,便秘更加明显,严重影响生活质量.若便秘日久,可引起肛裂、痔疮,并影响消化功能,给患者带来极大痛苦,影响患者情绪,成为血糖升高的诱因[2].本研究通过随机对照观察,评价中药敷掌心疗法对糖尿病便秘的影响,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 收集2014年6月-2016年1月我院门诊及住院糖尿病便秘患者178例,采用随机数字表法随机分为两组.
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舒筋活血片联合家庭康复训练治疗急性腰痛疗效观察
急性腰痛是指后背肋缘以下、臀沟以上区域的疼痛、肌肉紧张或局部僵硬感,可伴或不伴有下肢放射痛,且疼痛时间在12周以内[1].急性腰痛多发生于青壮年体力劳动者,是骨伤科的常见病、多发病[2].急性腰痛多由于腰部准备不充分或用力不当,脊柱突然弯曲或旋转造成肌肉、小关节滑囊、韧带或滑膜的拉伤、嵌顿或卡压所致,复发率高达85％[3].研究[4]表明,对急性腰痛的恐惧和担心是成人丧失劳动力的主要原因.急性腰痛目前尚无特效治疗,主要以消炎镇痛药物治疗为主,虽然能迅速止痛,但难以根治且容易复发.循证医学证明,常用口服药如非甾体抗炎药、肌松药等对急性腰痛有一定疗效[5],但有一定不良反应,如恶心、眩晕、困倦等[6].文献[7-8]证实,中医中药和康复运动可以显著改善急性腰痛的症状和功能障碍.笔者应用舒筋活血片联合家庭康复训练治疗急性腰痛,疗效满意,现报道如下.
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探穴针罐灌注疗法治疗急性踝关节扭伤疗效观察
急性踝关节扭伤是临床常见的急性软组织损伤之一,因剧烈运动、意外跌倒、不当负重等原因导致踝关节过度内、外翻所致,临床表现为踝关节肿胀、疼痛,伤处皮肤可见青紫色瘀斑,活动受限,一般无骨折脱臼及皮肉破损[1].笔者采用探穴针罐灌注疗法治疗急性踝关节扭伤,疗效明显,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2014年3月-2016年9月就诊于杭州市中医院推拿科门诊急性踝关节扭伤患者60例,男35例,女25例;年龄16～56岁,平均34.8岁;受伤至就诊时间12～72h,平均30.8h.60例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各30例,两组患者性别、年龄、病程等基础资料经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性,见表1.
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动态关节松动术结合“靳三针”治疗膝骨关节炎疗效观察
膝骨关节炎是以膝关节退变为基础,外伤、异常走路姿势、体质量过重等因素均可引发的疾患[1],常表现膝部酸痛、肿胀、膝关节僵硬、活动受限及膝关节弹响等,劳累或受凉等可使症状加剧[2-3].该病初常见于中老年人群,女性较男性多见[4],但随着现代生活的快节奏发展,该病发病人群逐渐呈现年轻化趋势,青年人罹患此病比例不断攀升[5].膝骨关节炎产生的疼痛限制了关节的日常活动,随着时间的迁移,膝关节周围的滑囊、关节囊等软组织之间形成粘连进一步限制了膝关节的运动,恶性循环之下膝关节的功能逐渐丧失[6],甚至导致残疾.
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便携式超声腹部创伤重点超声检查快速院前评估严重创伤的应用价值
院前创伤急救是急诊医疗体系服务的一个重要组成部分,是创伤救治的第一环节,也是至关重要的环节,院前严重创伤急救的目的首先是挽救生命,减低伤残度至小.因此,及时、正确、科学、合理地判断严重创伤,是院前急救工作的基本要求.而针对受伤情况比较严重的患者,特别是出现了昏厥的患者,从外部损伤很难把握受伤部位以及受伤程度,而便携式超声腹部创伤重点超声检查(FAST)快速评估为院前严重创伤的诊断和之后的治疗提供了重要的价值.本文通过对比不同方法院前评估,对比便携式超声FAST法快速评估的重要性.
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优化的通气策略对心肺复苏后患者的保护作用
目前,心脏性猝死仍是急诊主要的死亡原因之一,随着冠心病发生率逐年增加,其所导致的心脏性猝死也呈现出快速上升趋势[1].近年来心脏性猝死救治成功率低的情况已有改善,这与自动体外除颤器的应用、心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)新流程的推广以及更加普及的公众复苏教育有关.但是自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)后,成人患者中只有大约9％能够存活出院,而且其中的60％在复苏后3个月仍存在中到重度的认知障碍,这与心肺复苏后综合征密切相关[2].复苏后由于全身缺血和再灌注损伤而产生的各种病理生理状态,称之为复苏后综合征,高氧浓度通气被证实能加重缺血再灌注损伤[3-4].我们拟对复苏后患者实施优化的机械通气策略,以期在满足机体组织氧供的同时减轻全身缺血再灌注损伤.
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三叶青黄酮对荷Lewis肺癌小鼠脾脏单个核细胞PGE2、COX-2表达的影响
目的 研究三叶青黄酮对荷Lewis肺癌小鼠脾脏单个核细胞前列腺素E2(PGE2)、环氧化酶-2(COX-2)表达的影响.方法 皮下接种法建立Lewis肺癌小鼠动物模型,接种14天后取脾脏,分离单个核细胞培养,以转化生长因子β1 (TGF-[1)刺激为模型组,塞来昔布(SC58635)为阳性对照,设三叶青黄酮低、中、高浓度组,无TGF-β1及药物为空白对照组.ELISA法测定单个核细胞分泌PGE2、COX-2浓度.结果 TGF-β1刺激24h后,与空白对照组PGE2(99.31±3.82)pg/mL、COX-2(290.49±5.37)pg/mL比较,其余五组PGE2、COX-2均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).模型组脾脏单个核细胞体外分泌PGE2[(138.18±4.00) pg/mL]、COX-2[(331.58±5.78)pg/mL]含量高.与模型组比较,给药组PGE2、COX-2含量均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).PGE2含量依次为塞来昔布组(110.13±2.38) pg/mL＜三叶青黄酮高剂量组(118.18±1.96)pg/mL＜中剂量组(121.62±4.44) pg/mL＜低剂量组(128.90±4.24)pg/mL.COX-2含量依次为塞来昔布组(309.51 ±2.85)pg/mL＜三叶青黄酮高剂量组(319.64±2.29)pg/mL＜中剂量组(323.92±2.61)pg/mL＜低剂量组(327.07±4.53)pg/mL.给药组组间差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 三叶青黄酮在体外可能通过影响PGE2、COX-2表达水平,改善肿瘤微环境,起到抗肿瘤作用,其作用与剂量呈正比.
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葛根素对氧诱导大鼠视网膜新生血管模型PECAM-1及VEGF表达的影响
目的 观察葛根素对氧诱导大鼠玻璃体血管内皮生长因子(VEGF)和视网膜血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)表达的影响,探讨其对新生血管的抑制作用.方法 初生SD大鼠12只,建立氧诱导初生大鼠新生血管模型,随机分成空白组、葛根素小剂量组及葛根素大剂量组,每组4只.通过荧光素眼底血管造影观察各组新生血管渗漏区域改变,免疫荧光染色观察PECAM-1表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定玻璃体VEGF表达量.结果 新生血管渗漏程度、PECAM-1、VEGF表达随葛根素剂量增加而减少;与空白组比较,葛根素小剂量组、大剂量组玻璃体液中VEGF表达均明显降低[(56.58±0.89)pg/mL、(50.72±0.67)pg/mL比(89.11±1.93)pg/mL,P＜0.01].结论 葛根素可通过抑制VEGF及PECAM-1表达,抑制氧诱导大鼠视网膜新生血管增生.
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小潮气量高频机械通气对糖尿病模型小鼠肺损伤和炎症因子的影响
目的 观察小潮气量高频机械通气对糖尿病模型小鼠肺损伤和炎症因子的影响.方法 成年雄性C57BI/6N小鼠40只,采用随机数字表法分为糖尿病+机械通气组(Dia-MV)、糖尿病+自主呼吸组(Dia-SB)、正常对照+机械通气组(Con-MV)和正常对照+自主呼吸组(Con-SB纽),各10只.检测各组小鼠血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量.RT-PCR法检测各组小鼠肺组织匀浆TNF-α、IL-6和IL-10表达量.改良组织学评分系统评估肺损伤程度.结果 与治疗前相比,Dia-MV组血浆TNF-α、IL-6和IL-10水平随通气持续时间逐渐增加,而Con-SB组无显著变化.肺匀浆上述促炎细胞因子定量RT-PCR分析与血浆结果类似.Dia-MV组血浆SOD活性随着机械通气进行降低,MDA水平增加.肺匀浆SOD/MDA定量RT-PCR分析与血浆结果类似.与Con-SB组[(0.64±0.05)分]相比,Dia-MV组[(3.83±0.34)分,P＜0.05)]、Dia-SB组[(2.11±0.20)分,P＜0.05]、Con-MY[(1.98±0.18)分,P＜0.05]肺损伤评分增加.结论 小潮气量高频机械通气增加糖尿病模型小鼠肺损伤.
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姜黄素对溃疡性结肠炎模型小鼠结肠组织TNF-α、IL-1β、IL-10表达的影响
目的 观察姜黄素对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠结肠组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素10(IL-10)表达的影响,探讨其治疗UC的可能作用机制.方法 SPF级健康雄性BALB/c小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、姜黄素组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组,各15只.采用右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)法复制UC小鼠模型,腹腔注射相应药物,连续7天.观察小鼠一般生理状态,疾病活动度指数(DAI)评分.末次给药后处死小鼠,行结肠大体形态损伤指数(CMDI)评分,组织切片染色,光镜下观察结肠组织的病理学变化并评估组织损伤指数(TDI).ELISA法检测小鼠结肠组织促炎因子TNF-α、IL-1β和抗炎因子IL-10表达水平.结果 (1)模型组小鼠大体形态、组织病理均符合溃疡性结肠炎特点.(2)各组DAI评分比较:SASP组[(0.51±0.40)分]、姜黄素组[(0.52±0.36)分]与模型组[(1.38±0.61)分]比较,P＜0.01.(3)各组CMDI评分比较:SASP组[(2.14±0.92)分]、姜黄素组[(2.19±1.10)分]与模型组[(3.83±1.44)分]比较,P＜0.01.(4)各组TDI评分比较:SASP组[(5.48±1.01)分]、姜黄素组[(6.48±1.03)分]与模型组[(8.89±0.88)分]比较,P＜0.01.(5)各组小鼠结肠组织TNF-α、IL-1β及IL-10含量比较:SASP组[(126.75±6.16)pg/mL、(157.51 ±20.43)pg/mL、(156.33±16.51)pg/mL]、姜黄素组[(254.83±28.29)pg/mL、(236.83±25.21)pg/mL、(136.66±16.49) pg/mL]与模型组[(418.19±41.67)pg/mL、(401.11 ±35.32)pg/mL、(33.96±6.68)pg/mL]比较,P＜0.01.结论 姜黄素可以显著改善UC小鼠症状、病理形态,上调小鼠结肠组织IL-10表达水平,抑制TNF-α、IL-1β表达水平,达到对UC的抗炎作用.
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银杏叶提取物对大鼠内耳组织及蜗神经核线粒体DNA4834bp缺失突变的影响
目的 观察银杏叶提取物对大鼠内耳组织及蜗神经核线粒体(mt)DNA4834bp缺失突变的影响.方法 取24月龄SD大鼠20只,随机分为实验组和对照组,各10只,分别用银杏叶提取物100mg/(kg·d)、等体积生理盐水灌胃,3个月后处死.干预前后分别测试两组大鼠ABR,荧光定量PCR检测线粒体DNA4834bp缺失率,并观察其与老年听力损失的关系.结果 干预后实验组ABR阈移(3.91±3.73)dB peSPL,对照组ABR阈移(9.64±2.59)dB peSPL,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,实验组蜗神经核、内耳组织线粒体DNA4834bp缺失率降低(0.2466±0.1335比1.0461±0.3423,0.3507±0.158比1.0202±0.2269,P＜0.05).结论 银杏叶提取物能抑制大鼠听觉器官线粒体DNA4834bp缺失突变,减少mtDNA的氧化损伤,改善线粒体功能,改善听力,从而延缓大鼠老年性耳聋进展.
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游离腓肠内侧动脉分叶穿支皮瓣修复手指多创面皮肤软组织缺损
在临床工作中,我们经常会遇到多个手指皮肤软组织缺损的患者,因手指创面周围皮肤软组织较少,往往很难以局部皮瓣转移的手术方式修复创面.以往经常应用先并指而后单一皮瓣修复或腹部带蒂皮瓣修复,这些手术方式修复后二期一般还要经过皮瓣断蒂、分指、植皮、皮瓣修整等多次手术,存在治疗时间长、手术次数多、患者不能早期功能练习及患者痛苦大等缺点[1].2012年8月-2016年12月,我们收治12例手指多创面皮肤软组织缺损患者,通过设计游离腓肠内侧动脉分叶穿支皮瓣移植修复,供区皆直接一期缝合,获得满意疗效,报道如下.
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青年原发性升结肠印戒细胞癌伴多发腺瘤1例并文献复习
原发性结直肠印戒细胞癌是一种罕见的恶性上皮细胞肿瘤,目前描述该病的文献报道很少,且临床表现没有特异性,较容易与发生于结直肠的其他炎症性或肿瘤性疾病相混淆.本文报道1例升结肠原发性印戒细胞癌的病例,探讨其临床资料、病理组织学形态及免疫组化表型,并复习相关文献,以提高临床及病理医生对该病的认识.
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3％过氧化氢联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病疗效分析
外耳道真菌病是由于外耳道皮肤真菌感染引起的亚急性或慢性皮肤炎性疾病.由于真菌易于在温暖潮湿的环境下生长,因此该病在气候湿热的南方地区较多见.近年来,广谱抗生素、糖皮质激素的长期使用,亦成为外耳道真菌病高发的一大因素.由于缺乏有效的外用药物,给临床治疗带来很大困扰[1].本科采用3％过氧化氢联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病,取得满意疗效,现报道如下.
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洗必泰外敷治疗PICC局部感染疗效观察
经外周静脉穿刺中心静脉导管(peripherally Inserted central catheters,PICC)为肿瘤患者提供了一条安全、无痛、便捷的输液通路,是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,因其操作简单、安全、导管留置时间长等特点而被广泛应用于临床[1].但置管后穿刺点周围皮肤局部感染是置管后主要并发症之一,也是导管计划外拔管的主要原因之一,给临床工作带来很多困扰.目前针对穿刺点感染的治疗主要有加强换药、严密观察、碘伏湿敷、局部抗生素用药等,本研究采用洗必泰敷料治疗PICC局部感染,取得一定效果优势,报道如下.
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四动五步法和切开复位内固定治疗闭合性肱骨干骨折临床对照研究
闭合性肱骨干骨折是肱骨外科颈以下1～2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折,骨干中部发生率高,上部发生率少,临床症状主要表现为局部疼痛、局部肿胀、上臂畸形、异常活动等[1].在临床治疗中四动五步法和切开复位内固定的治疗效果均良好,但内固定治疗更容易导致患者出现骨延迟愈合或者骨不愈合[2].本文对比分析四动五步法和切开复位内固定治疗闭合性肱骨干骨折的临床疗效,报道如下.
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调气法治疗内科杂病医案三则
人体以脏腑经络为本,以气血为用,气病常用调治之法.笔者运用调气法治疗内科杂证三则,报道如下.1 补中气法治疗眩晕症胡某某,女,40岁,文员,2013年5月2日初诊.诉近期经常头晕,脚步虚浮如踏棉,动则如坐舟车,平素手机使用较多,近期感视力下降明显,视野模糊,伴困倦乏力,纳谷欠馨,饭后有饱胀感,月经提前,量较前减少,色正常.舌淡、苔薄、脉细涩,舌下脉络未见迂曲.
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慢性咳嗽中医证候规范化研究进展
中医发展至今,强调个体化的辨证论治,然而过度的个体化有时会导致症状或体征描述的随意性,辨证标准多样,诊疗体系不规范,这在一定程度上限制了中医的继续发展.自20世纪80年代始,不断有学者提出构建规范的中医证候诊断标准的研究思路及方法,特别是近10年来,现代科学技术的发展、多学科的交叉及渗透,为该领域研究注入了新的活力,通过实践研究,取得了诸多成果[11.如以证素为核心的辨证新体系、辨证元计量诊断、以量表规范中医辨证、多元统计分析、数据挖掘的复杂系统分划方法、代谢组学方法、系统生物学等的运用,为中医证候研究注入新的活力,有望揭示中医证候的本质及实现中医证候的客观化[1-3].
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儿童睡眠障碍研究进展
睡眠障碍(sleep disorder,SD)是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现,它可由环境和身体某些系统生长发育相互作用产生的功能失调引起,也可由呼吸、神经、消化等各系统的疾病引起,直接影响儿童的睡眠结构、质量以及睡眠后复原程度[1-2].睡眠是人体重要的生理活动,儿童尤为重要,常见的儿童睡眠障碍包括入睡相关障碍、睡眠昼夜节律紊乱、异态睡眠(睡惊症、梦魇、睡行症、遗尿症、磨牙)等,这些严重影响其近远期身心健康,应引起临床医生及家长的足够重视.笔者主要就近年来儿童睡眠障碍的流行特征与各系统疾病的关系、临床干预等方面做一综述.
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多囊卵巢综合征病因研究进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)[1]是育龄期妇女常见的内分泌疾病之一,在临床上以雄激素过高为临床或生化表现、长期持续无排卵、卵巢多囊改变为主要特征,总体发病率5％～10％[2],呈不断上升趋势,国内多见于19～45岁育龄妇女[3].典型临床表现包括月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症、超声检查卵巢呈多囊性改变等.PCOS常伴随多种代谢性疾病,患者表现有不同程度的胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高脂血症[4],已成为2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌等疾病发病的高危因素.PCOS占无排卵性不孕的75％[5],PCOS患者若妊娠,早期流产率高达30％～50％[6],严重影响患者妊娠质量[7].PCOS的病因多且杂,至今尚未阐明.
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缺血性脑卒中二级预防用药依从性随访
脑卒中因高发病率、高致残率、高病死率而日益加重社会负担,其中缺血性脑卒中占全部脑卒中的60％～80％[1].而缺血性脑卒中后二级预防对预防复发至关重要,科学的二级预防可大大减少复发[2].因此,卒中预防的意义远大于治疗[3],药物治疗在缺血性脑卒中二级预防中起着举足轻重的作用,大量临床试验证实,抗血小板聚集、他汀稳定斑块、控制血压明显减少缺血性脑血管事件发生,提高患者的生存率,成为缺血性脑卒中防治的三大基石.本研究旨在调查我院缺血性脑卒中出院患者二级预防药物治疗情况,对患者依从性进行调查,并分析其影响因素,为制定长期防治的针对性策略和预防方案提供资料和依据.
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基于数据挖掘分析裘昌林治疗帕金森病(颤证)用药经验
帕金森病(parkinson's disease,PD)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病[1],包括运动症状及非运动症状,对于后者,西医治疗方法有限,越来越多的专家学者开始关注中医药治疗PD的多靶点药理基础和治疗非运动症状的优势[2].本研究借助智能化信息处理技术[3],深入挖掘国家名中医指导老师裘昌林教授医案的有效信息进行分析与提炼,探讨其临床治疗思路和用药规律.1 资料与方法1.1 资料来源 2012年8月-2014年8月期间来自裘昌林工作室(包括浙江省中医院、浙江省中山医院、浙江省中医药学会门诊部)门诊的所有帕金森病病例的电子及手写处方资料.
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基质金属蛋白酶-9、血小板参数对不同类型分水岭脑梗死诊断价值研究
分水岭脑梗死(watershed cerebral infarction,WSI)主要指管腔狭窄、闭塞等多种原因引起的灌注压下降,而使灌注交界处出现严重的局限性缺血而引起的脑梗死.国外研究发现[1],WSI占所有缺血性脑血管病的12.7％.临床根据脑部动脉分布特点将WSI分为皮层分水岭(cortical watershed infarction,CWSI)和内分水岭梗死(internal watershed infarction,IWSI).WSI的发病机制存在争议,可能与血流动力学异常、微栓塞以及侧支循环障碍有关.基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)参与了脑梗死斑块局部炎性浸润、斑块脱落以及微血栓形成[2].血小板参数指标与脑梗死患者血流动力学障碍密切相关.
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枸杞子寒热属性考证
枸杞子,临床用名枸杞,为茄科植物宁夏枸杞的熟果实,主产于宁复、内蒙、新疆、甘肃、青海等地,其中宁夏中宁地区所产的枸杞子质量佳[1].枸杞始载于《神农本草经》,为传统滋补类名贵中药,归肝、肾经,功效滋补肝肾、益精明目,临床可常用于治疗虚劳精亏,腰膝酸痛,眩晕耳鸣,阳萎遗精,内热消渴,血虚萎黄,目昏不明[2].1 枸杞子寒热属性争论医家对枸杞子的功效认识比较一致.然而历史上诸多本草著作对枸杞子的寒热属性的论述各抒己见,具体来说主要可以分为以下三种.
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葛琳仪治疗慢性泄泻临床经验
葛琳仪教授是国家级名老中医、国家级名中医学术经验继承指导老师,擅长采用中西医结合方法治疗呼吸系统、消化系统、内分泌系统疾病及疑难杂症等.慢性泄泻是指长期反复发作的排便次数增多、粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病证,其病机关键为脾虚湿盛,与感受外邪、饮食失节、情志失调、脾胃虚弱、肾阳虚衰等因素密切相关.
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叶平中医七联疗法改善盆腔炎性疾病后遗症经验
叶平为浙江省中青年临床名中医,擅长以辨体、辨病、辨证模式诊治妇科各类疾病,尤其在治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症方面有丰富的临床经验.叶老师不仅重视中药汤剂内调改善患者体质,亦结合多种中医外治法,对盆腔炎性疾病后遗症的患者进行中医七联治疗,具体如下.1 中药汤剂内服叶老师在“治未病”理论指导下对患者进行中医体质辨识[1],进行干预,内容涵盖饮食、起居、运动、情志等方面.临证用药:阳虚质治以肾气丸,阴虚质治以左归丸,气郁质治以逍遥丸,气虚质治以补中益气丸,瘀血质治以桃红四物汤,痰湿质治以苍附导痰丸,湿热质治以四妙散,特禀质治以玉屏风散.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
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