浙江中西医结合杂志
Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 절강중서의결합잡지
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
- 影响因子: 0.65
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-4561
- 国内刊号: 33-1177/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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VVI起搏器对QTc离散度的影响
本研究随机观察了1999年1月至2000年12月50例VVI起搏器安置前后QTc离散度,目的在于了解VVI起搏器对心室肌复极离散度的影响,现报道如下.1 临床资料本组VVI起搏器安置患者50例,男31例,女19例,年龄45~86岁.病因:病态窦房结综合征19例,高度或三度房室传导阻滞22例,双结病变9例.
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三苯氧胺为主治疗乳腺增生病疗效分析
自1999年1月~2000年4月,我院以三苯氧胺为主治疗乳腺增生病300例,现将结果报道如下.1 临床资料本组300例均为女性,单侧20例,双侧280例,平均年龄33岁.临床症状:疼痛272例(90.7%),合并溢液17例(5.7%).体格检查触及乳房肿块300例(100%).A组40例单用三苯氧胺.B组120例给予三苯氧胺+平消胶囊.C组140例给予三苯氧胺+逍遥丸.
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小剂量阿糖胞苷加中药治疗急性非淋巴细胞性白血病
我院从1997年1月~2000年9月治疗急性非淋巴细胞性白血病20例,现报道如下.1 临床资料本组20例均为我院血液内科经血象、骨髓象检查,按1986年9月20日"天津白血病分类、分型讨论会”制定的急性非淋巴细胞性白血病的诊断标准确诊的急非淋病例,其中M14例,M2a9例,M2b1例,M3a1例,M3b3例,M5b2例.男14例,女6例,年龄6~58岁,平均26岁.20例中12例先经1个疗程标准剂量DA方案化疗,间隙4周后周围血白细胞<2.8×109/L,骨髓增生低下至活跃,未达完全缓解;3例M3b和1例M3a经维甲酸60mg/d治疗8周无效(维甲酸为上海瑞金医院生产).小剂量阿糖胞苷加中药治疗开始时,周围血红蛋白34~87g/L,中位数51.5g/L;白细胞1.6~2.8×109/L,中位数2.35×109/L;血小板28~264×109/L,中位数44×109/L.骨髓增生极度活跃2例,活跃7例,低下11例,原始细胞6%~87%,中位数20.5%;早幼粒细胞(或幼单核细胞)7%~47%,中位数18.8%,肝、肾功能均正常.
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养胃冲剂治疗萎缩性胃炎70例疗效观察
我院从1997~2000年应用养胃冲剂治疗萎缩性胃炎70例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料凡经纤维胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎的患者,均取胃粘膜组织作病理检查,两者诊断相同时即作为观察对象,共观察70例门诊患者,其中男45例,女25例,年龄26~70岁,平均40岁.病程1~25年,平均5.7年.临床表现:上腹隐痛50例,腹胀50例,食欲减退48例,嗳气57例,恶心32例,泛酸18例.
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输血反应预防用药的临床观察
输血在临床应用甚广,基层医院常用药物预防输血反应的发生,但输血反应发生率仍较高.我们观察了本院自1995~1999年来数种药物预防输血后非溶血性发热反应和变态反应,临床疗效分析如下.1 临床资料自1995~1999年共收集输全血病人525例,输血量200~1200ml,男352例,女173例,年龄16~72岁.预防用药225例,其中尼可刹米组150例,未用药组300例.三组间年龄、性别、疾病、输血量无显著性差异.
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异位妊娠三种药物治疗方法的临床观察
我院采用三种药物方案,治疗异位妊娠89例,并进行比较,现将结果报道如下.1 临床资料自1998年6月~1999年12月经住院确诊异位妊娠并符合药物保守条件的共89例.药物保守治疗条件:①一般情况好,生命体征稳定,无活动性内出血.②B超检查包块直径必须≤5cm.③血β-hcG<20000mu/ml.④患者要求保留生育功能或自愿要求保守治疗.⑤肝、肾功能及凝血功能正常,白细胞计数>4×109/L.⑥治疗前将可能发生的毒副反应及保守失败需开腹手术等后果告知病人和家属签字同意后进行治疗.随机设A组28例,B组29例,C组32例.三组年龄、孕次、产次、停经时间、血β-hcG值及附件包块大直径无显著性差异(P>0.05).
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恩格菲联用阿霉素治疗恶性胸腹水94例疗效观察
恶性胸腹水是癌症患者严重并发症之一,消除胸腹水可以提高生存质量,争取化疗而延长生存时间.恩格菲是一种近年来应用于临床的新型抗肿瘤生物反应调节剂.自1999年7月~2000年3月,我们应用恩格菲辅治恶性胸腹水94例,现将疗效报告如下.
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Richards钉板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折
笔者从1995年始用Richards钉板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折,效果满意,报道如下.1 临床资料从1995年始应用Richards钉板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折及粗隆下骨折26例,男22例,女4例,年龄21~83岁,平均年龄47岁.其中粗隆间粉碎性骨折16例,按Tronzo-Erans分型[1]为Ⅲ型10例,Ⅳ型4例,Ⅴ型2例.粗隆下骨折,骨折距小转子5cm以内10例,全部病例取得随访,均获骨性愈合,尚无髋内翻及钉向外上方割开、穿破股骨头的并发症(其中安装时出现轻度髋内翻1例,但愈合后未再增大髋内翻角度),行走活动功能良好.手术过程操作时间90~160min,平均102min,术中出血200~700ml,平均320ml,手术中打入Richards主钉在C臂引导下进行.
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糖尿病中医证型与血脂的相关性研究
2000年1月~2001年3月,我们对101例2型糖尿病患者进行了血脂检测,结果发现糖尿病中医证型与其有一定的相关性,现将结果报道如下.1 临床资料所选择病例符合中华医学会糖尿病学会于1999年10月确定的新的诊断标准与分型[1],均为2型患者,无酮症、酸中毒、感染,无其他内分泌疾患,无血液病病史,能积极配合观察者.101例患者中门诊56例,住院45例,男43例,女58例,年龄37~82岁,平均53岁.糖尿病病程1~15年,平均8.3年.合并肾病20例,脑血栓18例,高血压70例,外周神经病变13例,视网膜病变22例,冠心病28例,血脂改变92例.中医辨证根据中华人民共和国卫生部药政局1988年<新药(中药)治疗糖尿病(消渴病)临床研究的技术指导原则>[2]分:阴虚热盛型33例,气阴两虚型46例,阴阳两虚型22例.
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平消胶囊合放疗治疗食管癌临床观察
我院自1996年1月~1999年12月采用放疗加平消胶囊治疗食管癌50例,并与单纯放疗食管癌50例作比较,报道如下.1 临床资料100例食管癌患者均为我院初治病人,其中男70例,女30例,年龄50~83岁.均经胃镜检查病理报告证实为鳞状细胞癌,并能耐受放射治疗.随机分成综合组50例,男36例,女14例,年龄50~83岁.病灶长度5~7cm40例,>7cm10例.髓质型36例,蕈伞型12例,腔内型2例,缩窄型1例.KPS评分50分10例,60分22例,70分18例.对照组50例,男34例,女16例,年龄52~81岁.病灶长度5~7cm42例,>7cm 8例.髓质型34例,蕈伞型12例,腔内型3例,缩窄型1例.KPS评分50分8例,60分22例,70分20例.两组资料具有可比性.
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小儿意外中毒82例临床分析
我院自1988年4月~2000年8月共收治小儿意外中毒82例,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 82例中毒患儿中,城镇17例,农村65例.男58例,女24例,年龄2(1)/(2)月~14岁,平均3岁.1.2 中毒种类灭鼠药中毒28例,其中敌鼠中毒5例,安妥中毒2例,有机氟中毒19例,氰化钾中毒2例;有机磷中毒18例;杀虫脒中毒10例;抗精神病药中毒4例;其它药物中毒8例;消毒液、合成樟脑丸、氯气、乙醇、甲苯、二甲苯、亚硝酸盐、洗衣粉、氢氧化钠中毒各1例;原因不明中毒5例.
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中西医结合治疗泌尿系结石41例
1995年7月~2000年7月,我院采用中西医结合的方法治疗泌尿系结石41例,并与单纯西药治疗组40例作对照观察,现报道如下.1 临床资料81例均有不同程度的腰痛或下腹疼痛、血尿等症状,并经B超、腹部X光平片及肾盂静脉造影检查确诊.按门诊确诊奇偶数分为中西医结合组(治疗组)和单纯西药治疗组(对照组).治疗组41例中男29例,女12例,年龄20~58岁,平均35岁.病程0.5小时~3年,平均1.2年.右肾结石18例,左肾结石12例,输尿管结石9例,膀胱结石2例,其中伴肾盂积水16例,结石直径<0.5cm28例.对照组40例中男28例,女12例,年龄21~54岁,平均36岁.病程1小时~4年,平均1.8年.右肾结石21例,左肾结石9例,输尿管结石8例,膀胱结石2例;其中伴肾盂积水12例,结石直径<0.5cm30例.
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蛛网膜下腔出血后再出血及脑血管痉挛临床分析
再出血和脑血管痉挛(Cerebral Vasospasm CVS)是蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Heamorrhage SAH)两种严重并发症,病死、病残率高,本文对194例SAH病人进行临床总结,以期提高这两个合并症的诊治水平.1 临床资料1.1 一般资料本组194例均经腰穿、CT检查确诊,为我院神经内外科及ICU科住院病人,男96例,女98例,年龄9~74岁,平均50岁,39岁以下10例,40~69岁132例,70岁以上12例.动态起病82例,静态起病112例.伴高血压病26例,晚期妊娠2例.28例行脑血管造影检查,确诊动脉瘤16例,动静脉畸形8例.再出血56例,占总数的28.9%,男20例,女36例,年龄19~73岁,平均47岁.出现CVS 26例,占总数13.4%,男2例,女24例,年龄32~63岁,平均47岁.
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中西医结合治疗斑秃
斑秃为一种常见病,病因尚不明确.我院皮肤科根据该病的临床辨证,采用中西医结合方法治疗斑秃,取得较满意的疗效,现报道如下.1 临床资料本组38例,男29例,女9例,年龄18~50岁,病程2周~4年,皮损1~6个,为圆形、椭圆形、边界清楚的脱发区,直径约1~4.5cm,其中20例经其它多种治疗效果不佳.
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粗隆间截骨配合中药治疗股骨颈头下型骨折
笔者从1986年以来对18例新鲜股骨颈头下型骨折采用股骨粗隆下截骨配合中药治疗,效果满意,报告如下.1 临床资料股骨颈头下型骨折18例,其中男8例,女10例,年龄55~72岁,平均64岁.左侧12例,右侧6例.按照Ganden等骨折移位分型,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例.骨折至手术时间:7天内4例,8~14天10例,15~20天4例.
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顽固性咳嗽治疗的临床研究
许多急性支气管炎患者,在发病后经过使用抗生素等对症治疗,大多数病人可以获得满意的治疗效果.但是,部分急性支气管炎患者疗效常不理想,表现为阵发性咳嗽,甚至昼夜频繁的咳嗽.笔者自1997年2月~2001年1月对126例急性支气管炎患者,在经过正规治疗,但仍然有频繁咳嗽,并持续3周以上者,进行前瞻性研究,现报道如下.
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下肢深静脉血栓形成的影像诊断
下肢深静脉血栓形成(DVT)在周围血管阻塞性疾病中较常见.影像诊断是DVT临床确诊的主要依据.现回顾本院近3年32例病例,就顺行性下肢深静脉造影及彩色多普勒的应用价值作一分析,现报道如下.1 临床与方法1.1 一般资料本组共32例,其中男21例,女11例,平均年龄51岁.病程1天~8年.临床表现为患肢不同程度肿胀、疼痛.其中2例外伤,其余为下肢浅表静脉曲张.
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丹参与654-2治疗肾综合征出血热的临床研究
研究发现,补体除参与介导免疫复合物(IC)病的发生发展外,尚有溶解IC、抑制IC沉积,即抵御IC致病的作用[1,2].肾综合征出血热是由病毒感染触发、以形成IC并沉积在血管和肾脏为主要发病机理的疾病[3,4],也存在此种补体抵御IC致病能力的低下,且与疾病的严重程度密切相关[5].我们发现,丹参与654-2对肾综合征出血热患者的血清补体功能具有明显增强作用,临床使用疗效显著.现报道如下.
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新式剖宫产506例临床分析
现就我院开展新式剖宫产506例进行分析.1 临床资料自1999年1月起本院常规采用腹部横切剖宫产,至2000年8月共938例,占分娩总数的47.3%(938/1983).其中新式剖宫产(简称新式)506例,年龄23~37岁,初产妇452例,经产妇48例;传统横切口剖宫产432例,年龄22~39岁,初产妇390例,经产妇42例.两组剖宫产手术原因有头盆不称、胎儿宫内窘迫、臀位、妊高症等.其年龄、产次、手术原因比较无差异(P>0.05),两组术前情况见表1.
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善得定治疗食道胃底曲张静脉破裂出血疗效观察
食道胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,出血快,量大,死亡率高.早期有效控制出血是降低死亡率的关键,我们采用善得定为主治疗效果较好,报道如下.1 临床资料我院1996~1998年以垂体后叶素止血为主的病例作为对照组,1999年至今以善得定治疗为主的病例作为治疗组.对照组24例,男22例,女2例,平均年龄56岁;治疗组26例,男21例,女5例,平均年龄55岁.对照组肝功能childA级8例,childB级11例,childC级5例;治疗组childA级7例,childB级13例,childC级6例.两组病例治疗前年龄、性别、child-pugh分级均无显著差异(P>0.05),具有可比性.50例均有喷射性呕血,继而解黑便症状,病前均经胃镜证实存在食道胃底静脉曲张.
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恩格菲抗化疗药物所致白细胞下降的临床观察
我们于1999年12月~2000年6月采用浙江耀江药业有限公司生产的金葡液(恩格菲),联合化疗应用20例患者,以自身对照的方法对恩格菲治疗化疗引起的白细胞下降进行对比观察,报道如下.1 临床资料20例均经病理证实,男11例,女9例,年龄21~73岁,平均47岁.何杰金氏病1例,直肠癌7例,恶性纤维组织细胞瘤2例,甲状腺癌3例,结肠癌2例,恶性黑色素瘤1例,横纹肌肉瘤1例,鼻咽癌1例,肝癌2例.
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新生儿败血症62例报道
我院儿科于1992年~1999年收治新生儿败血症62例,现将诊疗结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 1~7日龄儿30例,男19例,女11例,其中1天内发病18例,占60%,体重>2500g者占63%.7日龄以上发病32例,男23例,女9例,体重>2500g者占71%.分娩史:羊膜早破11例,羊水污染7例,滞产、窒息等7例,均为1~7日龄儿.脐部感染、皮肤脓疱疹、软组织局限性脓肿、呼吸道感染,均为出生7天以后发病,共22例.本组患儿中8例无明显感染途径,占13%,有感染途径54例,占87%.其中脐部有脓性分泌物感染20例,皮肤脓疱疹13例,呼吸道感染12例,腹泻起病9例.
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清开灵注射液过敏反应1例
1 病例资料患者刘某,男,39岁,2000年10月2日因发热、头痛1天,来我院门诊.T:38.8℃,血压:14.5/9.2kPa,两眼结膜明显充血,咽充血,双侧扁桃体不肿大.胸部听诊:两肺呼吸音粗,未闻及干、湿罗音.心率92次/分,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾肋下未及.神经系统病理性反射未引出.X线胸透:心肺正常.血、尿常规检查无异常.既往无青霉素等药物过敏史.诊断为上呼吸道感染.用清开灵30ml(山西太行药厂生产,批号980211)加入5%葡萄糖250ml中,静脉缓滴,给药20min左右,患者出现胸闷、心慌、呼吸稍促,颈部、面部出现风团样皮疹,继之遍及全身.
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原发性喉淀粉样瘤1例报道
原发性喉淀粉样瘤是呼吸道少见疾病之一,其病程进展缓慢,发病机制不清,据统计约占喉部良性肿瘤的0.68%~1%.现将喉淀粉样瘤1例报道如下.1 病例介绍患者女性,52岁,农民,慈溪人.住院号68410.14个月前开始声嘶,虽经抗炎治疗,仍进行性加重.近4月来平卧及活动时均有不同程度气急,时有喉喘鸣音.
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白萝卜汤治疗术后腹胀临床观察
为了缩短术后肛门排气时间,减轻腹胀,我们应用白萝卜汤辅以胃肠减压以增强排气效果,并用四磨汤作为对照,现将观察结果报道如下.1 临床资料本组病例为我院1998年8月~1999年2月泌尿外科术后病例共100例,其中轻型腹胀54例,中型腹胀30例,重型腹胀16例.随机分治疗组(白萝卜汤组)和对照组(四磨汤组)各50例,按腹胀程度分为轻型:腹胀不明显,但肛门排气;中型:肠蠕动减弱,听诊肠鸣音减轻;重型:腹部膨隆,腹胀明显,肠鸣音消失.
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复方丹参合用甘利欣注射液治疗慢性肝炎
自1998年11月~2000年12月,我们采用复方丹参注射液合用甘利欣注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎30例,并与单用甘利欣组对照,疗效满意,报道如下.1 临床资料治疗组30例,其中男20例,女10例,年龄17~59岁,平均29岁.病程9个月~5年,平均23.5±8.96个月.其中黄疸15例,ALT116~358IU/L,平均218.65±98.5IU/L,血清总胆红素23.1~45.6μmol/L,平均32.9±6.21μmol/L.对照组30例,男19例,女11例,年龄21~56岁,平均年龄30岁.病程7个月~6.5年,平均28.1±9.35个月.其中黄疸13例,ALT96~412IU/L,平均256±89.3IU/L,血清总胆红素29.6~56.9μmol/L,平均29.5±5.15μmol/L.诊断标准:采用1990年中华医学会传染病寄生虫学会上海会议制定的标准.
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微泵镇痛在前列腺手术后的应用
1998年8月以来,我们对前列腺手术后57例病人,采用一次性微量连续输注泵(下简称:微泵)镇痛剂,收到了良好的效果,报道如下.1 临床资料本组前列腺增生53例,前列腺增生伴膀胱肿瘤4例.年龄59~89岁,平均69岁.其中合并慢性支气管炎、肺气肿23例,肺结核2例,肺心病、冠心病15例,呼吸和循环系统疾病并存10例,糖尿病2例,无明显器质性疾病6例.本组均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(其中4例合并膀胱肿瘤者术中同时切除肿瘤).术后留置F18~20气囊导尿管、耻骨上膀胱造瘘管和耻骨后引流管,
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西沙比利防治危重症合并胃肠道动力障碍
危重病人抢救时常合并胃肠道功能障碍,笔者对一组危重病人出现胃肠道动力障碍症状进行观察,并用胃肠道动力药西沙比利进行防治,取得较好效果.1 临床资料病例来自1999年7月~2000年12月入我院的重症需监护病人363例,男208例,女155例,年龄11~92岁,平均43岁.内科性疾病239例(神经系统74例,中毒54例,心血管系统47例,消化系统24例,其他40例),外科性疾病124例(外伤78例,外科大手术后39例,其他7例).监护时间1~72天,平均18.1±9.7天.
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中西医结合治疗痛经154例
笔者1997年以来,采用中西医结合方法治疗痛经154例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组病例按1994年国家中医管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>诊断.随机分为治疗组154例和对照组155例.两组年龄、病程、临床症状、体征及B超检查无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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防风通圣散加减临床应用三则
"防风通圣散”是金朝刘完素创制的一个名方,由防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、杭芍、黄芩、黑栀子、石膏、桔梗等17味中药组成,具有解表通里、清热解毒之功效,主治风热壅盛、表里俱实之证,临床应用较为广泛,笔者在临诊中用于治疗多种疾病均取得良好效果,现报道如下.
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替哨唑治疗细菌性阴道病100例疗效观察
细菌性阴道病(BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病.近几年研究发现,此病与宫颈上皮内瘤样病变、盆腔感染、胎膜早破、早产及产褥感染密切相关[1].因此,越来越受到关注.现就我院门诊分别用替哨唑及甲哨唑治疗BV各100例的疗效进行评估,报道如下.
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精制蛇毒复方胶囊对胃癌术后患者的临床效果观察
目的:观察精制蛇毒复方胶囊治疗胃癌术后患者的临床疗效.方法:60例病例随机分两组.治疗组30例,口服精制蛇毒复方胶囊,每次4粒,每日3次.对照组30例,辨证施治,口服中药汤剂.疗程为2个月.治疗前后观察:临床症状、生存质量、血液流变学指标、免疫指标、生存期及复发转移率.结果:治疗组与对照组均能改善患者脘腹疼痛、腹胀等症状(P<0.05);两组均能提高患者生存质量(P<0.05):治疗组能明显降低患者高纤维蛋白原和高血浆粘度(分别为P<0.01、P<0.05),而对照组无明显降低作用(P>0.05),治疗后两组之间比较存在明显差异(上述两指标分别为P<0.01、P<0.05);治疗组平均生存期32.7月,对照组25.2月,两组有明显差异(P<0.05);生存率治疗组高于对照组,分别为76.7%和60%(P<0.05);治疗组复发转移8例(26.7%),对照组13例(43.3%),治疗组复发转移率低于对照组(P<0.05);两组治疗前后T细胞亚群和NK细胞指标均无明显变化.结论:精制蛇毒复方胶囊对改善胃癌术后患者临床症状、提高生存质量、改善高粘血症、延长生存期、延缓肿瘤复发转移具有一定的疗效,值得进一步研究和应用.
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缺血性中风始发状态火热证与血浆内皮素相关性探讨
目的:探讨急性缺血性中风(急性脑梗死,ACI)始发状态火热证与血浆内皮素(ET)的关系.方法:采用中风病专家经验辨证量表对ACI患者151例的始发状态进行证候评分,同时利用放射免疫分析(RIA)法测定其血浆内皮素(ET)含量,再按证候评分将患者分成火热证组与非火热证组,对比两组患者ET的变化水平,并与健康人组(60例)作对照.结果:①火热证组的ET水平非常显著地高于非火热证组(P<0.01);②火热证组及非火热证组的ET含量与正常健康人组比较也呈上述变化(P<0.01).结论:火热证与ET具有相关关系,ET水平可作为判定火热证与非火热证的微观指标.
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复方三七口服液治疗气虚血瘀型冠心病临床研究
目的:评价复方三七口服液对气虚血瘀型冠心病的治疗效果.方法:以复方三七口服液治疗气虚血瘀型冠心病30例,并设单硝酸异山梨酯20例,观察治疗前后临床症状计分、血脂、血液流变学等指标变化.结果:心绞痛治疗组总有效率为90%,中医症状改善总有效率96.7%,心电图总有效率53.3%,对照组分别为95%、90%、55%.治疗组在缓解症状改善血液流变学指标方面明显优于对照组(P<0.05).结论:复方三七口服液对中医辨证为气虚血瘀证患者有较好疗效.
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通心络治疗抗精神病药物所致心电图ST-T改变疗效分析
目的:对通心络治疗抗精神病药物所致心电图ST-T改变的疗效和安全性作出评价.方法:采用随机对照,治疗组50例,给予通心络胶囊1次4粒,1日3次.对照组50例,给予Co-Q10,1次20mg,1日3次.2周后进行心电图、疗效及毒副作用评估.结果:治疗组总有效率90%,对照组66%,治疗组效果明显优于对照组,P<0.01.结论:通心络胶囊治疗抗精神病药物所致心电图ST-T改变疗效确切,无毒副作用.
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降纤酶治疗急性脑梗死及其对ACTH、CS影响的研究
目的:观察降纤酶治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效及其对促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)的影响,探讨其作用机理和临床意义.方法:采用放射免疫分析(RIA)法对该药治疗前后上述指标含量进行检测,并与健康人作对照.结果:治疗后ACTH、CS与治疗前比较均有明显的降低(P<0.01).结论:急性脑梗死患者高ACTH、CS变化与缺血性脑梗死有密切关系,认为可作为判断病情与转归的重要指标.此外,降纤酶除了抗凝溶栓外,尚可能与其调整下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴神经内分泌功能有关.
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穴位刺激调控法治疗强迫症的临床研究
目的:对比穴位刺激调控法与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效.方法:15例强迫症采用穴位刺激调控法,20例采用氯丙咪嗪进行为期8周的治疗,并采用Y-BOCS、汉密尔顿量表(HAMD)、副反应量表(TESS)及通用的临床疗效评定方法对其临床疗效及副反应进行评定.结果:穴位刺激调控组平均起效时间1~2周,显效率73%,Y-BOCS减分率51.32%,HAMD减分率53.5%;氯丙咪嗪组平均起效时间3~4周,显效率70%,Y-BOCS减分率48.21%,HAMD减分率57.74%.两组疗效无显著差异(P>0.05).结论:穴位刺激调控法治疗强迫症是一种安全可靠的方法,值得临床推广.
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oxLDL在动脉粥样硬化发生发展中的作用机制
近年的实验与临床研究均表明,氧化修饰低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,oxLDL)与动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的发展密切相关,在As的病变形成中起重要作用.本文对oxLDL在As的发生、发展中的作用机制的研究进展作一简要综述.1 oxLDL在泡沫细胞形成中的作用泡沫细胞是As早期病理变化脂纹中的主要细胞病变,近年来的研究表明,oxLDL与单核巨噬细胞的相互作用可能是粥样斑块中泡沫细胞形成的重要机制.单核细胞趋化、粘附于血管内皮并聚集、迁移到内皮下间隙,受到许多细胞因子及粘附分子的作用和影响,如单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、选择素家族的P-选择素及内皮细胞白细胞粘附分子(ELAM-1)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)等.
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脾虚X线征象研究的现状和展望
脾虚乃中医之病证,利用现代医学手段揭示其本质是中医研究的一个热点.虽然X线照射可制作脾虚证的动物模型;也有学者将接触射线的医务人员作为脾虚人群.但X线应用于医学,主要还是它的诊断功能.放射诊断可作中医望诊的延伸和补充,能为许多病证提供影像学的客观依据.我们收集了二十余年来国内的文献资料,对其中明言脾虚的X线征象加以归纳、分析.
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黄芪生脉饮治疗冠心病临床观察
黄芪生脉饮由黄芪、党参、麦冬、五味子组成,具有益气滋阴、养心补肺之功效.笔者近3年来用于治疗冠心病气阴两虚证56例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料本组56例中,男34例,女22例,年龄42~76岁,平均57岁.病程0.5~23年,平均7.2±6.4年.其中有阵发性房颤史者6例.
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可吸收线环扎治疗锁骨斜形骨折
我院自1996年1月~2000年1月共收治锁骨斜形骨折26例,均采用小切口切开复位加可吸收线环扎内固定,疗效满意.1 临床资料本组26例,男18例,女8例;年龄21~60岁.交通事故伤20例,摔伤6例.锁骨中1/3骨折11例,中外1/3 15例,均为闭合性骨折.受伤时间2小时~5天,均为新鲜斜形分离明显的骨折,无合并喙锁韧带断裂及锁骨下动脉、静脉、神经损伤.
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少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎63例
少腹逐瘀汤出自<医林改错>,是王清任为血瘀少腹而设.笔者使用本方加减治疗慢性盆腔炎63例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.1 临床资料本组63例,年龄23~65岁,其中<30岁15例,30~50岁42例,>50岁6例.病程<1年5例,1~5年42例,>5年16例.临床症状以下腹坠胀疼痛及腰骶部酸痛为主.
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喷雾治疗小儿支气管炎疗效观察
我院于2000年10月至2001年2月,采用喷雾吸入治疗小儿支气管炎60例,疗效显著,现将结果报道如下.1 临床资料本组患儿60例,男38例,女22例,年龄4月~12岁,表现为咳嗽多,痰粘不易咯出,7例伴有鼻煽、发绀、气喘等症状.对照组50例,为同期住院支气管炎患儿.两组年龄、性别、临床表现均无显著性差异.
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司帕沙星的药理学特点及不良反应
司帕沙星(Sparfloxacin)商品名巴沙片,是第四代喹诺酮类药物,通过抑制细菌的DNA合成过程中DNA旋转酶而起杀菌作用.司帕沙星为广谱抗菌药,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有良好的抗菌作用,其中对革兰氏阳性菌作用非常显著,是目前国内上市的喹诺酮类药物中抗革兰氏阳性菌活性强者.
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中西医结合治疗小儿厌食症
厌食症好发于1~6岁小儿,近几年该病发病率逐年增高,并严重影响着患儿的生长发育及健康状况.以往单纯用西医治疗该病,往往疗效欠佳.笔者采用中西医结合治疗取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料本组192例中男106例,女86例,1~2岁89例,2~3岁62例,3~6岁41例.均以长期厌食、食量少为主症,病程超过2个月.排除肝炎、结核等急慢性疾病.
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瘀毒清对微小残留白血病作用的实验研究
目的:以615小鼠L7212微小残留白血病模型为工具,观察瘀毒清对模型小鼠骨髓有核细胞分类和白血病细胞百分率及小鼠存活时间的影响.方法:用FCM检测骨髓有核细胞DNA含量及细胞周期,并通过肝脾病理检查观察白血病细胞的肝脾浸润情况.结果:低剂量组和高剂量组白血病细胞百分率均较对照组低(P<0.01),而正常成熟细胞较对照组高(P<0.05),肝脾白血病细胞浸润程度则均较对照组轻,两个剂量组小鼠生存期均较对照组明显延长(P<0.05),尤以低剂量组更明显,生命延长率达194.22%;低剂量组G2和S期细胞百分率似较对照组有减低趋势.结论:瘀毒清有一定的抑制白血病细胞增殖作用.
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慢性肾炎的中西医结合治疗之管见
慢性肾炎的治疗,近年来已由单纯的西医西药或单纯的中医中药发展到中西医结合治疗,疗效明显提高.笔者参阅部分文献资料并结合自己的临床体会,对本病在学术思想、治疗法则、治疗药物三方面的中西医结合治疗问题作一探讨.1 学术思想上的中西医结合中医、西医是二大不同的学术思想体系,但由于两者均以物质为基础,因此在某些方面又有相同之处.中医认为,在疾病发展过程中,一定要随着病情变化随时改变治疗方案,每个病人在不同阶段要制定不同的治疗方案,选择各种不同作用的药物,调整药物的剂量,并注意配合饮食疗法等.<素问*五常政大论>曰"病有久新,方有大小,有毒无毒有常制,大毒治病十去其六,常毒治疗十去其七,小毒治病十去其八,无毒治病十去其九;谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也.”这些理论不但能指导中药作用,即使在西药应用时也很有参考价值.如对有一定毒性作用的免疫抑制剂的作用,或大剂量激素的冲击疗法等,必须根据病情而随时注意调整剂量与疗法等,以免产生矫枉过正之弊.
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推拿治疗急性腰肌筋膜损伤228例
笔者从1988年~2000年间根据急性腰肌筋膜损伤的时间及病因病理.将本病按充血期、瘀血期、恢复期施以不同的推拿手法治疗228例,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料本组228例,男186例,女42例,年龄18~57岁,平均年龄33岁,病程1小时~15天.诊断标准[1]:①有腰部扭伤史.②腰部单侧或双侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势,以减少疼痛.③腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬结,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变.④X线片无明显阳性改变.临床分期:①充血期:损伤在48~72小时以内,共59例.②瘀血期:损伤在48~72小时之后,共134例.③恢复期:损伤在7~10天以后,共35例.
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围针治疗带状疱疹疗效观察
我们于1998年3月~2000年3月,用围针治疗带状疱疹64例,并进行对照观察,现报道如下.1 临床资料本组病例均有典型的临床表现,无严重器质性疾病及未经治疗者.随机分成两组.治疗组42例,男20例,女22例,年龄18~87岁,平均59岁.发病2天以内就诊10例,5天以内26例,5天以上6例.受累神经:颅神经6例,颈神经6例,胸神经20例,腰神经9例,骶神经1例.对照组22例,男10例,女12例,年龄15~70岁,平均57岁.发病2天以内就诊9例,5天以内11例,5天以上2例.受累神经:颅神经3例,颈神经5例,胸神经10例,腰神经4例.全部患者均有沿相应神经单侧分布的集簇疱疹和不同程度的神经痛.
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大肠癌误诊阑尾炎6例临床分析
大肠癌由于发生部位不同,其临床表现亦不相同.部分病人由于症状不典型,加上少数临床医生经验不足,造成误诊、漏诊已不罕见.尤其是对年轻的病人倘若警惕性不高,更易导致错误的诊断而延误治疗.笔者结合6例病人,分析大肠癌误诊为阑尾炎的原因,并探讨其预防措施.
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川畸病6例临床观察及护理
川畸病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎变为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病,1967年日本川畸富作首次报道.临床特点为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大.此病还可累及多个脏器,心肌坏死是其主要死因.我院自1994年5月至1999年10月,共收治6例,现将护理体会报道如下.
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小儿输液时心理压力与适应能力调查
输液给小儿带来极大的心理压力,为了减轻这种压力,本人对输液患儿503例进行了压力源调查与研究,同时实施相应心理护理.通过心理护理,患儿心理压力减轻,适应能力提高,特报道如下.1 临床资料病例来源于本院1997年4月~2000年10月,年龄7~14岁、连续输液5天以上的患儿503例.其中男231例,年龄7~14岁,女272例,年龄7~14岁.
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功能性消化不良研究进展
1 功能性消化不良的定义功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD),又名非溃疡性消化不良.有慢性持续性或反复发作性上腹部痛或不适、腹胀、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心等,病程超过12周以上而未发现器质性疾病.FD严重影响患者生活质量,因病不能工作而造成的社会经济损失显著,并消耗大量的医疗资源,因此对FD仍在不断深入的研究.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 06 |