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129份疑似军团菌病血清抗体水平检测结果分析
2000年1月1日至12月31日共接受北京20余家医院送检的129名疑似军团病患者的血清标本.这些患者入院后用一般的抗生素治疗无显著效果,且体温持续高热在38.5℃以上,X-光显示有单侧或双侧肺炎,咳嗽,咳痰,呼吸困难,恶心呕吐等症状(见表1).医生考虑到军团菌感染,故送予我所进行军团菌的检测.
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球帽附着体与套筒冠联合应用于牙列游离缺损的临床应用效果
牙列缺损是修复治疗中常见的问题,临床上通常采用患者易接受的卡环固位式义齿修复,但修复体美观不足,使用后常出现固位稳定不良,咀嚼功能降低,以及基牙龋齿、松动、甚至脱落等情况[1].近年来,套筒冠义齿与附着体义齿应用于口腔修复后,以其美观、舒适等优点在临床上得到广泛应用[2].但随着患者对修复治疗的要求提高,单独使用一种修复技术很难满足部分特殊牙列缺损,特别是单侧或双侧牙列游离缺损患者的需要.本研究应用球帽附着体与套筒冠联合应用,修复了20例复杂牙列缺损患者,取得了满意效果.报告如下.
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微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察
慢性肥厚性鼻炎临床治疗疗效多不理想,我科2007-2008年用微波治疗120例慢性肥厚性鼻炎,取得较满意的效果,现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料:120例慢性肥厚性鼻炎患者,男性62例,女性58例,年龄18~50岁,病程3~10年.所有患者均有不同程度的单侧或双侧持续性鼻塞,部分伴有流涕、头闷胀感、头痛、耳闭塞感,经过较长时间的用药,效果不佳.
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一侧或叶性透明肺Swyer—James综合征 (SJS)
Swyer—James综合征(sJs)是一种少见的肺部疾病,临床上以胸部影像学呈某一侧肺叶或单侧透明肺伴有呼气时气体储留、肺血管纹理减少为主要特征,也叫特发性单侧透明肺.病因:本病可发生于任何年龄,男性明显多于女性,左肺多于右肺.患者往往有幼年时期下呼吸道或肺部感染病史,表现为单侧或双侧肺炎或支气管肺炎,病因包括病毒感染、百日咳、结核、支原体感染或包虫感染等,相当比例的患者有早产史,这可能是导致肺防御能力降低的主要因素.
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体外受精-胚胎移植前行输卵管积水造口术的意义
输卵管因素不孕是体外受精(IVF)适应证,在临床体外受精胚胎移植(IVF-ET)中可占50%[1].输卵管不孕病理包括单侧或双侧积水、远端堵塞、腔内或腔外粘连等.1991年Lejeuhe[2]首次发现并提出输卵管积水可降低IVF-ET的种植率,此后许多学者相继报告输卵管积水对ⅣF结果有影响.本文回顾性分析女性输卵管因素不孕行IVF-ET治疗139个周期的资料,探讨在ⅣF-ET之前行输卵管造口术对其治疗效果的影响.
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介入配合中药灌肠治疗输卵管阻塞120例临床观察
输卵管阻塞是引起女性不孕的常见病因,笔者近5年来,采用介入配合中药灌肠治疗输卵管阻塞,获得满意疗效,现报告如下.一、对象与方法1.对象选择1999年1月~2003年6月在本院就诊经子宫输卵管造影(HSG)确诊为单侧或双侧输卵管阻塞患者120例,随机分为观察组和对照组.120例患者基础体温均为双相,均经内分泌检查及子宫内膜病理检查,以排除其他不孕因素;患者丈夫精液检查均正常,夫妇双方常规检查支原体、衣原体.
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炎琥宁治疗小儿流行性腮腺炎148例的疗效观察
流行性腮腺炎是临床常见的呼吸道传染病之一,其由腮腺病毒所引起.主要表现为发热、腮腺或其他唾液腺(颌下腺、舌下腺)肿胀、疼痛.易感人群较广,尤好发于5~9岁儿童,感染本病后可获得持久免疫力[1].本病传播能力极强,空气、飞尘、唾液均可作为传播媒介,以晚冬早春为流行高峰.首发体征为腮腺肿大,单侧或双侧均有发生,以耳垂为中心向外蔓延.疼痛及触痛感明显,张口进食疼痛加重.临床均伴有不同程度的发热、头痛、乏力、咽喉不适等症状.如治疗不及时还可累及中枢神经系统或全身其他腺体,引发脑膜炎、胰腺炎等多种全身性并发症.以往常用于治疗流行性腮腺炎的药物为病毒唑,但效果不甚理想且不良反应较多.近期使用炎虎宁治疗流行性腮腺炎收到较为满意的效果.将炎虎宁与病毒唑的治疗效果进行了对照比较,现将结果分析报告如下.
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糖尿病足50例护理体会
资料与方法2007年6月~2009年12月收治糖尿病足患者50例,按WHO标准确诊为2型糖尿病47例,1型3例,男23例,女27例;年龄38~81岁,平均72.5岁;文化程度为小学至高中.入院时平均空腹血糖12.3mmol/L,患者均有不同程度的单位单侧或双侧足麻木、疼痛或溃烂.通过精心治疗和护理,44例治愈出院,5例因经济困难自动放弃出院,1例截肢.
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绝育术后出血性输卵管炎误诊的临床分析
资料与方法2001~2007年收治绝育术后出血性输卵管炎患者12例,全部误诊,发病年龄27~42岁,均有绝育术史.术后1~5年6例,5~10年以上5例.临床表现:7例患者有停经史,5例有不规则阴道出血史.7例患者入站前2~5天有不规则下腹部疼痛或下腹部不适感.5例突发性下腹部剧烈疼痛,10例入站前有不同程度的发热,查体:10例下腹部有压痛及反跳痛,但无腹肌紧张,无移动性浊音.妇科检查均有宫颈举痛,单侧或双侧附件有压痛,血压均正常.
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银针施治气血通——访望京医院针灸科副主任医师刘东霞
女性体检报告上所写的"乳腺增生",是指单侧或双侧乳房发生一个或多个大小不等的结块,有胀痛或压痛感,边界清楚,推之可动.这种病古来有之,中医称其为"乳癖",宋代<妇人大全良方>载"妇人久郁,乳内结核如杏,二月不消……".明代陈实功说"乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛……其核随喜怒消长,此名乳癖."
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蠲痹汤加味治疗骨痹32例
一、一般资料全部病例来源于门诊病人.32例中男性18例,女性14例;年龄大75岁,小46岁;病程短0.5年,长10年.所有病例均经X线摄片检查,报告符合老年退行性骨关节病变,经其他各系统检查和实验室检查可排除器质性疾病.所选病例均具有下列临床特点,持续半年以上,腰脊关节,或膝关节酸痛时轻时重,无典型风寒湿热特征,常伴有单侧或双侧肢体麻木,有的膝关节肿胀,但无关节腔积水,关节屈伸、转侧、功能活动受限,每逢季节气候变化症状加重,遇寒痛增,得热稍减,反复缠绵不愈.
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疏肝补肾收敛法治疗良性乳头溢液42例
乳头溢液(nipple discharge)是乳腺疾病的常见症状.可分为生理性溢液和病理性溢液.生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象,口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等.病理性溢液是指非生理情况下,与妊娠哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液,间断性、持续性从数月到数年者.临床上乳头溢液主要是指病理性溢液.虽然乳头溢液中有10%~15%是乳腺癌,需要手术治疗.但绝大部分乳头溢液是良性病变,中医疏肝补肾收敛法治疗后者有独特疗效.
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综合疗法治疗落枕28例
笔者在临床中采用针刺配以相应按摩手法,简单取穴治愈落枕数10例,报告如下.1 临床资料门诊患者,共28例:男20例,女8例;小18岁,大59岁;病程长9天,短1天.患者大多表现为颈项部单侧或双侧疼痛(单侧多见),转侧不利;轻者痛引肩背部,严重者头部向患侧偏斜,呈强迫体位,可迁延数周不愈.
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骨盆骨折的分类及临床意义
骨盆骨折的分类对临床治疗方法的选择和预后的估计有重要意义,国外学者对此十分重视。如不稳定骨折虽经积极治疗,致残率仍然达4%~20%,死亡率在3.4%~42%[1,2]。为此许多作者从不同角度对骨盆骨折进行了分类。现将各种分类方法及临床意义作一综述。1 Tile分类方法(1986年)1.1 稳定骨折1.1.1 前后挤压伤 ①Ⅰ型:即开书型骨折。1期:只有耻骨联合分离,较少见。如果耻骨联合分离小于2.5cm,则骶髂韧带完整;大于2.5cm,则韧带断裂。2期:耻骨联合分离大于2.5cm伴骶髂前韧带和骶棘韧带断裂。3期:耻骨联合分离大于2.5cm,骶髂前韧带损伤,伴有皮肤、阴道、尿道、膀胱或直肠损伤。此型骨折骶髂后韧带完整,骨盆稳定,治疗时“关书”使骨折复位,并维持位置即可。②非典型损伤:前方耻骨联合分离,后部为单侧或双侧髂骨骨折,而非骶髂关节前部损伤。如果含纵向暴力成分,骶髂后韧带损伤则出现半骨盆不稳,形成纵向剪切伤。③Ⅱ型:双侧耻骨上下支骨折。前方暴力直接作用于耻骨联合,前方骨块被腹直肌牵拉向上漂浮移位。1.1.2 侧方挤压伤 ①Ⅰ型:单侧前后损伤。侧方挤压暴力首先引起耻骨骨折,半骨盆继续内旋使骶骨前方骨折,而骶髂后韧带可保持完整。病人往往在转运时骨折自行复位。如果暴力使耻骨联合损伤引起耻骨联合交锁则需要全麻下复位。②Ⅱ型:对侧损伤型(桶柄型)。如果侧方挤压暴力伴有外旋力,产生耻骨联合分离或耻骨上下支骨折合并对侧骶髂后复合体损伤。骶髂后复合体常嵌插,并伴有后韧带损伤。半骨盆向中上移位,下肢呈内旋短缩位。③Ⅲ型:双侧耻骨上下支骨折。侧方挤压暴力使单侧或双侧耻骨上下支骨折伴耻骨联合分离。产生所谓骑跨伤或蝶样骨折。可伴有骶骨、骶髂关节或髂骨后部骨折,伴后部韧带损伤则形成不稳定骨折。④不典型损伤型:耻骨上支骨折累及髋臼前柱即髋臼前柱骨折。若暴力更大,则产生耻骨联合前柱旋转骨折。常需切开复位内固定。1.2 不稳定骨折(纵向剪切伤,Malgaigne骨折) 单侧性或双侧性,常由高处坠落或车祸产生纵向暴力所致。特点是前方为耻骨上下支骨折,后方为骶骨、骶髂关节或髂骨后部骨折。骨折常向后上方移位,为不稳定骨折。合并严重的软组织损伤,有骶结节韧带和骶棘韧带即骨盆底撕伤,合并腹腔内脏器损伤亦较常见。如果后部损伤为双侧性,则为骨盆严重的不稳定性骨折。治疗时如果一侧骶髂后复合体损伤,只须固定损伤侧,如果双侧性损伤则治疗极为困难,必须双侧同时固定。
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针刺配合神灯照射治疗腰椎椎管狭窄症100例
腰椎椎管狭窄症国内外无不力倡手术,但手术创伤大、费用高、疗效差.笔者采用针刺配合神灯照射治疗该病100例,现报道如下.1 临床资料全部100例均为2005年5月-2008年5月在我科就诊患者,其中男59例,女4l例;年龄34~75岁,平均42岁;病程3个月~5年;出现腰痛、双下肢疼痛者75例,双下肢痿软无力者10例,鞍区麻木、二阴有异常感觉者15例;均经腰椎CT检查,示腰椎椎管狭窄.主要临床表现为持续性下腰痛和腿痛,间歇性跛行,多在走路和锻炼后出现,单侧或双侧下肢麻木、沉重、酸痛和无力,继续活动症状加重,有时足底落地时有"踩棉花"的感觉.
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拔罐加TDP治疗小儿肺炎恢复期咳嗽痰鸣104例
小儿肺炎是临床的常见病和多发病,急性期多由西医儿科收住院给予抗炎、抗病毒以及对症处理等综合治疗.但是在热退、白细胞计数正常之后,部分患儿仍有轻度咳嗽、痰鸣,单侧或双侧肺底部或支气管可闻及湿罗音,此时继续静脉点滴或口服消炎药、雾化吸入等方法往往效果不明显.笔者2002年9月-2004年1月共收治该病患儿104例,均收到较好的临床效果.
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电围针治疗乳腺增生症80例
乳腺增生症是妇女常见病、多发病,好发于中青年妇女.近年来笔者采用电围针法治疗乳腺增生症80例,取得了满意的疗效.1 临床资料本组80例均为门诊病人,年龄小2l岁,大52岁;病程短3个月,长13年.大多数患者月经前乳房胀痛加重,乳房肿块可见于单侧或双侧,大小不一,区界不清,质中等度硬,活动一般尚好,可有触痛,腋下淋巴结不肿大,少数患者有乳头溢液.全部患者均经远红外线乳腺扫描检查,确诊为乳腺增生症.
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背部挑刺拔罐治疗乳癖40例
乳癖是妇女常见病、多发病.常见单侧或双侧乳房内有大小、形状不一的片块状或颗粒状结节,质地坚韧或呈囊性感,边界清楚,与周围组织不粘连,活动度好,随情绪变化而消长,同侧腋窝及锁骨上淋巴结不肿大.笔者近年来运用挑刺拔罐法治疗本病40例,并随机设立服药对照组34例,进行临床观察,报告如下.
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艾灸加中药离子导入治疗肩关节周围炎32例
肩关节周围炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变,以单侧或双侧肩关节酸重疼痛、功能障碍为主症.笔者10余年来采用艾灸合谷穴加中药离子穴位导入治疗本病32例,取得满意疗效,现报告如下.1临床资料本组32例均为门诊患者,男13例,女19例;年龄小36岁,大52岁;病程短1个月,长2年.
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远道放血治疗顽固性复发性睑板腺炎
顽固性复发性睑板腺炎是由睑板腺炎失治或误治转变而来,单侧或双侧发病,反复发作,此起彼伏,缠绵不断.笔者从1977~2001年采用远道放血治疗该病332例,获满意疗效,现报道如下.