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高龄老人血清白蛋白和血清前白蛋白水平分析
目的 观察高龄老人血清白蛋白、血清前白蛋白水平与疾病的关系.方法 ≧90岁高龄老人59例,根据所患疾病分为带瘤组(16例)、感染组(26例)和慢性病组(17例)3组,检测血清白蛋白、前白蛋白水平.结果 带瘤组血清白蛋白水平仁(32.38±3.42)g/L]低于感染组[(35.42±4.51)g/L]和慢性病组[(36.85±4.11)g/L],带瘤组血清前白蛋白水平[(12.88±3.72)g/L]低于感染组[(22.12±4.78)g/L]和慢性病组[(22.79±3.67)g/L],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高龄老人分解代谢增强,合成代谢减弱,容易发生负氮平衡;肿瘤的长期慢性消耗、营养摄入不足导致血清白蛋白和血清前白蛋白水平降低.
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中药扶正消癥汤对肝癌介入治疗后患者临床疗效及血清前白蛋白表达的影响研究
目的:研究和分析对肝癌介入术后,患者应用中药扶正消癥汤治疗的临床效果以及患者体内血清前白蛋白表达情况.方法:选取2018年1月到2018年7月来我院接受介入术治疗的100例肝癌患者为研究对象,按照随机的划分将100例患者分为实验组和对照组,100例患者均接受肝动脉栓塞化疗术(TACE),其中实验组患者在TACE术后接受中药扶正消癥汤治疗20d,对照组不采取其他措施,其余的治疗措施全部相同,对比两组患者接受治疗后的临床治疗效果以及患者体内血清前白蛋白表达情况.结果:实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异显著,P<0.05;实验组患者的血清前白蛋白表达情况明显高于对照组,差异显著,P<0.05.结论:肝癌介入术后患者应用中药扶正消癥汤治疗的临床效果显著,并且患者体内血清前白蛋白表达明显提高,临床上值得推广应用.
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探讨肺癌、慢性阻塞性肺病血清前白蛋白变化及其价值
目的:比较分析肺癌、慢性阻塞性肺病(COPD)血前白蛋白(PA)变化及其价值.方法:筛选COPD128例,肺癌145例,体检者77例,采血检测PA,进行统计分析,比较组间、亚组间差异.结果:血清PA肺癌组203.12±59.68 mg/L,COPD组209.78±58.96 mg/L,与对照组 279.62±65.76mg/L差异有统计学意义(P＜ 0.05).COPD、肺癌均比对照组更易出现PA降低(P ＜ 0.05).亚组分析显示,与稳定期COPD相比,肺癌、COPD急性加重期具有更高比例的PA表达降低(P ＜ 0.05).结论:肺癌、COPD,尤其急性加重期患者,均较对照组易出现PA降低,提示临床检测PA对病情有一定的指示作用.
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血清降钙素原和血清前白蛋白检测在肺部感染中的诊断价值
目的:研究血清降钙素原(PCT)和血清前白蛋白(PA)对肺部感染患者病情的诊断及顸后的价值和意义.方法:随机选择50例2015年10月至2016年10月就诊的肺部感染患者作为观察组,50例同期体检的健康受检者作为对照组.所有受检者均取空腹静脉血6ml进行PCT和PA检查,比较两组患者结果差异.结果:①观察组患者PCT水平平均为5.25ng/ml(s=2.12),显著高于对照组的0.02ng/ml(s =0.02);观察组PA水平平均为164.7mg/L(s=56.7),明显低于对照组的243.8mg/L(s=63.2),差异显著(P＜0.05),有统计学意义.②PCT和PA诊断肺部感染患者的阳性率分别为90.0％和84.0％,而对于健康受检者,阳性率均为2.0％.结论:肺部感染患者血清PCT水平明显偏高,PA水平显著偏低,对肺部感染的临床诊断具有重要意义.
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血清前白蛋白在儿科感染性疾病诊断中的应用
目的：探讨血清前白蛋白（PA）在儿童感染诊断中的应用价值。方法：收集2014年8月-2015年2月在我院治疗的感染性疾病患儿72例为观察组，同期随机抽取非感染性疾病患者48例为对照组，对比分析两组患者的PA和CRP水平。结果：细菌感染组的PA值低于病毒感染组和对照组，CRP值高于病毒感染组和对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。PA 细菌感染诊断的灵敏度为87.50%，特异度为85.00%。CRP 细菌感染诊断的灵敏度为80.00%，特异度为83.75%。细菌感染组经抗生素治疗后，PA水平明显高于治疗前，CRP水平明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论： PA检测可以用于细菌感染的早期诊断，动态变化可用于患者的病情监测和用药指导。
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血清前白蛋白联合高尔基体蛋白73在肝病检测及治疗过程中的应用
目的：探讨血清前白蛋白(PA)联合高尔基体蛋白73(GP73)在肝病检测及治疗中的价值。方法：收治肝病患者149例为试验组，选择健康体检者40例为对照组，进行血清前白蛋白及GP73蛋白检测，比较两组检测结果。结果：试验组血清 PA 含量显著低于对照组(P＜0.01)，GP73含量显著高于对照组(P＜0.05)。急性肝炎组79.5%患者 PA 值下降，白蛋白9.7%患者下降，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：PA联合GP73蛋白检测较ALB能更灵敏地早期反映肝脏细胞受损程度。
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小儿细菌性感染性疾病联合应用C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验的效果分析
目的 分析小儿细菌性感染性疾病联合应用C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验的效果.方法 选取该院在2014年8月—2017年12月间接收的儿童细菌性感染性疾病患儿110例作为研究对象,根据情况分为细菌性感染组60例和非细菌性感染组50例,并选择同时间段在该院体检的健康儿童50名为对照组;对所有患儿均实施C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验;对检验结果进行判断.结果 细菌感染组的CRP值(56.63±2.34)mg/L和WBC值(17.76±3.67)×109/L水平都高于对照组的CRP值(6.41±0.53)mg/L和WBC值(6.73±1.42)×109/L,细菌感染组的PA值(207.86±33.65)mg/L则低于对照组PA值(220.12±41.01)mg/L(t=4.046、5.669、4.457,P<0.05);细菌感染组的CRP、WBC水平都超过非细菌感染组的CRP值(41.65±2.78)mg/L和WBC值(12.75±2.65)×109/L,PA的水平则低于非细菌感染组(227.56±43.65)mg/L(t=5.990、4.135、4.245,P<0.05);细菌感染组的CRP、WBC、PA的阳性率分别为95.00％、90.00％、91.67％,均大于非细菌感染组(χ2=17.325、20.562、4.291,P<0.05).结论 C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验对于小儿细菌性感染性疾病的诊断准确率较高,值得推广应用.
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江苏盛泽地区2～7岁儿童血清前白蛋白正常参考值调查分析
目的:建立盛泽地区健康儿童血清前白蛋白(PA)的正常参考值.方法:采集盛泽地区872名健康儿童空腹静脉血,使用日立7600全自动生化分析仪采用免疫比浊法检测872例体检儿童血清PA的含量.结果:159.4±66.2mg/L,明显低于成人参考值(200～400mg/L)[1].结论:儿童PA正常值相对于成人差别较大,且存在地区性差异,故建立本地区小儿血清PA参考值很有必要.
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甲状腺疾病患者甲状腺次全切除术前后血清前白蛋白变化研究
目的 探讨分析甲状腺疾病患者甲状腺次全切除术前后血清前白蛋白(PA)变化.方法 选择于201 1年7月-2012年12月在该院接受治疗的甲状腺疾病46例作为研究对象,均进行甲状腺次全切除术,对比手术前后患者血清前白蛋白变化.结果 比较发现术后甲状腺患者的血清前白蛋白(PA)较手术前明显降低,从原来的(278.6+55.8) mg/L降低到(127.2±45.3) mg/L,术前与术后比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 甲状腺疾病患者接受甲状腺次全切除术后血清前白蛋白(PA)明显降低,表明患者存在营养不良的状况,需要及时给予营养补给.
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肝病患者血清前白蛋白检测临床意义分析
目的：探讨对各种肝病患者检测血清前白蛋白（PA）的临床意义。方法对我院2011年6月-2013年10月收治的100例门诊和住院各种肝病患者进行PA及血清总蛋白（TP）进行测定，在组间进行对比的同时与同期50例健康者进行以上指标的比较。结果与健康者比较，所有肝病患者PA均有所下降（P<0.05），肝癌及肝硬化PA降低率高。肝癌及肝硬化的TP与健康组比较有明显下降（P<0.05），急性和慢性肝炎患者TP与健康组无明显差异（P>0.05）。结论 PA的水平是显示肝功能的重要及敏感指标，对诊断和预后有指导意义。
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维生素D、血清前白蛋白和视黄醇结合蛋白在新生儿营养评估中的意义
目的 探讨维生素D(vitamin D,VD)、血清前白蛋白(PA)和视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)在新生儿营养评估中的意义.方法 选取2015年7月至2016年7月本院收治120例新生儿,其中正常新生儿40例为对照组,低营养不良新生儿40例为观察一组,高营养不良新生儿40例为观察二组.收集各组新生儿血液并检测体内VD、PA和RBP的水平.结果 观察一组和观察二组新生儿患者体重、头围、胸围明显小于对照组;观察一组和观察二组新生儿STAMP评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察一组和观察二组患者血清内VD、PA和RBP明显低于对照组,且随着新生儿营养不良的情况加重,患者血清内VD、PA和RBP下降更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察一组和观察二组新生儿患者营养状况与血清VD、PA和RBP蛋白存在显著的负相关关系,Person相关系数为负值,P＜0.01.结论 维生素D、血清前白蛋白和视黄醇结合蛋白在营养不良新生儿体内呈异常表达状态;新生儿体内VD、PA和RBP指标变化在新生儿营养评估中具有重要的临床意义.
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免疫比浊法测定血清前白蛋白对肝病诊断的意义
目的：研究免疫比浊法测定血清前白蛋白对几种常见肝病临床诊断的意义。方法选取2012年2月至2013年2月郑州市中医院收治的361例常见肝病患者，按疾病类型分为4组，急性肝炎组98例、慢性乙型肝炎组87例、肝硬化失代偿组103例、肝癌组73例。随机选取100例健康人作为对照组。用免疫比浊法测定5组血清前白蛋白值，比较4组试验组患者血清前白蛋白检测值与健康人群检测值的差异，4组试验组组间也分别进行比较。结果4种肝病患者血清前白蛋白值明显低于健康人群，差异有统计学意义（P<0.05）。急性肝炎组、慢性乙型肝炎组间差异无统计学意义（P>0.05），而肝癌组和肝硬化失代偿组的平均血清前白蛋白浓度、下降率与其余组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在急性肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等常见肝病患者体内，血清前白蛋白浓度较正常人明显下降，且不同肝病患者血清前白蛋白浓度有所差异。
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血清前白蛋白与相关酶类检测在肝病诊断中的比较
本研究通过比较不同类型肝病患者血清前白蛋白(preal-bumin,PAB)、血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltransferase,GGT)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(glycylproline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)和α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)的测定结果,探讨这些检测指标在肝病患者中的改变及其诊断价值.
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血清前白蛋白的测定及其临床应用
血清前白蛋白(prealbumin,PA)在体内总含量极少,其更新率高且半衰期短(仅1.9 d),可敏感地反映机体营养状况改变.用于营养评定效果明显优于常规使用的指标如白蛋白,为目前国际上评价营养状况和监测营养支持效果的重要指标之一[1,2].
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血清前白蛋白用于儿童社区获得性肺炎诊断及严重程度评估的临床意义
目的:探讨血清前白蛋白(PA)用于诊断儿童社区获得性肺炎的临床价值.方法:随机选取社区43名体检健康儿童作为对照组,128例社区获得性肺炎儿童作为研究组,其中轻度组22例,重度组106例,比较三组血清前白蛋白、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)及白细胞(WBC)等指标.结果:研究组与对照组相比,PCT和CRP差异无统计学意义(P>0.05),而白细胞计数显著高于对照组(P<0.05),PA显著低于对照组(P<0.05);研究组中,重度组PA水平显著低于轻度组(P<0.05).结论:PA可以进一步提高儿童社区获得性肺炎的诊断率,并且可以作为儿童社区获得性肺炎严重程度的评估指标.
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血清前白蛋白预测急性肾小管坏死患者预后的前瞻性队列研究
目的 本研究旨在评价血清前白蛋白对住院期间发生急性肾小管损伤坏死(acute tubularnecrosis)所致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的预后影响. 方法 本研究前瞻性入选自2012年02月至2014年06月在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院期间发生急性肾损伤患者.采用Cox比例风险模型来评估血清前白蛋白与急性肾损伤患者90天死亡风险的关系. 结果 本研究共入选住院期间急性肾损伤患者348例,根据全体患者血清前白蛋白的中位数,分为低血清白蛋白组(＜13.6mg/dl组)和高血清白蛋白组(≥13.6mg/dl组),低血清前白蛋白组90天死亡率为48.3％,而高血清前白蛋白组为21.4％(x2=13.622,P＜0.001).在校正了年龄、性别、C反应蛋白水平、血清白蛋白、血红蛋白、Liano评分和胆固醇后,Cox比例风险模型显示,低血清前白蛋白组住院AKI患者的90天全因死亡的风险比(Harazd ratio,HR)为1.784 (95％ CI1.059～3.006,P=0.029).并且每增加5mg/dl血清前白蛋白,90天死亡率降低24.6％(HR 0.754,95％ CI 0.606～0.938,P=0.011). 结论 血清前白蛋白是住院期间发生AKI患者全因死亡的独立危险因素.
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南4 血清前白蛋白
血清前白蛋白是临床上有效的、反映MD患者蛋白质能量营养状态的指标(证据和观点)透析前或稳定的血前白蛋白水平代表内脏的蛋白质储存.
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血清前白蛋白对肝功能评估的研究进展
血清前白蛋白(prealbumin,PA)主要由肝脏合成,可反映肝脏合成及储备能力及营养状况,具有检测方便、准确、干扰因素少等优点.长期以来由于一直把血清PA以独立因素作为肝脏功能状态的评价指标,缺乏以一种系统、关联、前瞻的临床思维方法去分析血清PA,虽然临床应用由来已久,但是广大临床医生在肝病的诊治过程中仍不足以重视血清PA的变化特点,作者结合近年来对血清PA生化特性、结构、功能新变化以及与血清白蛋白、胆固醇、胆碱酯酶、总胆汁酸、凝血酶原时间、肝功能评分及终末期肝病模型评分系统等指标相关性研究作一综述.
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检测血清前白蛋白在社区获得性肺炎中的应用
社区获得性肺炎是临床上的常见病及多发病,其病死率较高,如何早期诊断、合理治疗、监测与评估病情仍然是临床的重点及难点.血清前白蛋白除作为传统的肝功能及营养状态评估指标,近年来,许多研究还表明血清前白蛋白是一种非特异性的宿主防御物质,在机体感染时,可以清除部分有毒代谢产物,特别是细菌感染时,血清前白蛋白水平明显降低,可以协助各年龄组人群社区获得性肺炎的病原体判断、监测病情、评估预后,将其与临床常规检查联用,提高社区获得性肺炎患者的治愈率.
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血清前白蛋白检测在不同系统疾病的变化研究
血清前白蛋白(prealbuminn,PA)是由肝脏细胞合成的一种血清蛋白,因其在PA8.2-8.6缓冲液中电泳移速比白蛋白快而得名,分子量约为5.5,沉淀系数3.9[1].其主要生理功能是运输甲状腺素和维生素A,并具有胸腺激素活性,可通过促进淋巴细胞的成熟来增加机体的免疫力.在血浆中含量少,半衰期短(1.9天),能迅速反映营养摄入处于正平衡和负平衡.因此该指标可反映肝脏合成和分解代谢的轻微改变,且其血清浓度降低的幅度与肝实质损害的程度有密切的相关.
