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术前乳腺B超及MRI检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态评估的准确性评估
目的:探讨术前乳腺B超及MRI检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态评估的准确性.方法:对我院自2010年12月至2012年12月收治的90例乳腺癌患者临床资料及影像学资料进行回顾性分析,所有患者均经手术病理证实,对患者进行B超及MRI检查检查,将其检查结果与病理学结果进行比较,观察患者腋窝淋巴结转移状况.结果:90例患者中浸润性癌14例,非浸润癌76例;B超检出肿块76例,MRI检出肿块85块,检出率分别为84.4%、94.4%,B超检测均检出34例腋窝淋巴结转移,淋巴结血流分布类型、纵横比、腋窝淋巴结转移等与淋巴结腋窝转移有直接关系.结论:B超与MRI等均能准确诊断乳腺癌,MRI诊断准确率明显高于B超,B超与MRI检查均能准确反映乳腺癌患者淋巴结状况,从而为临床提高有效参考依据.
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恶性肿瘤患者不同时期心理状态评估及心理干预
新的医学倡导患者有权了解自己的疾病,因此,在临床护理工作中,与恶性肿瘤患者良好的心理沟通,能促进护患间的理解与支持,使医患更好合作,也有利于医疗护理工作的开展.现将1998~2008年中的30例恶性肿瘤患者的心理观察总结如下:
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南3 血清白蛋白
血白蛋白是临床上有效的、反映MD患者营养状态的指标(证据).
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南12 校正的无水肿体重(aBWef)
用于评价或对蛋白质能量摄入进行标准化的体重指标应该是aBWef.HD患者的体重应在透析后测量,PD患者的体重应在排出透析液后测量.
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南11 双能X线吸收测量(DXA)
双能X线吸收测量法(DXA)是临床上有效的、反映蛋白质能量营养状态的指标(证据和观点).
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南6 血清胆固醇
血清胆固醇是临床上有效的、反映血液透析患者营养状态的指标(证据和观点).
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南1 营养测量指标的使用
应采用综合、有效的方法评估维持性透析(MD)患者的营养状态,而不是任何一种单一的方法.
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南10 人体测量法
人体测量法是临床上有效的、反映MD患者营养状态的指标.人体测量指标包括UBW%,SBW%,BMI,皮褶厚度,估计的身体脂肪%,中臂肌直径、周径和面积.
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南8 PNA(蛋白质相当的总氮呈现率)
PNA或蛋白分解代谢率(PCR)是反映MD患者总的蛋白质分解和蛋白质摄入情况的有用的临床指标(证据).
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南7 饮食调查和日记
饮食回顾和记录是反映MD患者每日蛋白质和能量摄入情况的行之有效的方法(证据和观点).
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南4 血清前白蛋白
血清前白蛋白是临床上有效的、反映MD患者蛋白质能量营养状态的指标(证据和观点)透析前或稳定的血前白蛋白水平代表内脏的蛋白质储存.
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南2 维持性透析患者营养测量指标
对于MD患者,应定期监测以下指标:透析前或稳定的血白蛋白、%通常体重(%usual body weight,%UBW)、%标准体重(%standard body weight,%SBW,NHANES Ⅱ)、SGA、nPNA和饮食记录(观点).
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南9 主观综合营养评估(SGA)
SGA是临床上有效的、反映MD患者营养状态的指标.(证据)1 原理SGA是一个可重复的、有用的评价MD患者营养状态的指标.它是一种基于病史和体格检查的主观的简单方法.SGA初用于胃肠道手术患者营养状态的评估,之后又用于其他人群.
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NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南第一部分蛋白质能量状态评估指南5 血清肌酐和肌酐指数
血肌酐和肌酐指数是临床上有效的、反映MD患者蛋白质能量营养状态的指标(证据和观点).
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高分辨率CT对肺气肿的评估
肺气肿在病理上的定义是终末细支气管以远气腔的持久性异常扩张,伴有壁的破坏而明显纤维化[1,2].肺气肿的诊断主要依据临床症状、体征、X线胸片和肺功能,而X线胸片对轻、中度肺气肿的诊断是极不准确的.我通过对肺气肿深吸气末和深呼气末的高分辨率 CT(HRCT)扫描与肺功能资料进行比较,以探讨HRCT对肺气肿状态评估的价值.
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胸痛患者冠状动脉造影术前心理状态研究
对拟行冠状动脉造影(CAG)的胸痛患者进行心理状态评估,探讨胸痛及冠心病患者的心理状态及其临床意义.
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血栓弹力图在重症结核患者凝血功能状态评估中的价值探讨
重症结核患者往往病情较重,并发症多,凝血状态多存在异常。研究显示,血栓弹力图(TEG)在凝血功能监测方面的价值优于传统的凝血四项[1-2],目前已被广泛应用于体外循环和器官移植中对凝血状态的动态监测,并取得了一定的效果。本研究中回顾性分析了45例重症结核患者常规凝血功能和TEG检测结果并对比分析,探讨TEG在评估患者凝血状态中的作用。
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肌肉减少症增加接受介入治疗肝癌患者的死亡风险
据《J Gastrointest Surg》2013年12月报道题:肌肉减少症对接受介入治疗的肝癌患者的影响(作者Dodson RM等)对于患者的状态评估通常是客观的,而对于肌肉减少症患者肌肉萎缩的测量可能是较为主观的方法,因此对于介入治疗(IAT)所致死亡风险的评估也较为主观。来自美国约翰·霍普金斯大学医学院外科部门的Dodson RM等研究人员对此进行了临床实验研究。
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宫颈癌患者的心理状态评估及干预措施
子宫颈癌是妇科为常见的恶性肿瘤,大多数需要行手术治疗,部分还需要行放化疗,患者出于对恶性疾病及治疗的恐惧,会存在多种心理问题,本研究通过访谈、量表测试等方法对宫颈癌患者的心理状态进行评估,并针对存在的问题进行干预,收到较好效果,现总结如下.
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简析精神状态评估的护理
目的:探讨和掌握精神状态评估的基本方法,和相应的护理措施。方法通过对患者的临床观测,及沟通交流进行记录分析总结。结论精神状态评估需要医护人员细致耐心的对待患者,要对患者进行全面科学系统的护理,才能达到预期的评估效果,准确诊断病情。