心力衰竭合并肺部感染患者血清炎症因子水平变化及其与心肌功能的关系研究

目的：探讨心力衰竭合并肺部感染患者血清炎症因子水平变化及其与心肌功能的关系，为心力衰竭合并肺部感染的临床诊治提供借鉴。方法选取2014年12月—2015年8月医院临床收治的心力衰竭合并肺部感染患者55例，为感染组，选取心力衰竭未合并肺部感染患者55例，为非感染组，比较两组临床指标。结果感染组患者的BNP、IL-6和TNF-α分别为（453．45±32．94）ng／L、（2．73±1．53）ng／L、（29．46±5．35）ng／L ，均高于非感染组；感染组患者LVEF为（44．62±2．28）％，低于非感染组，感染组患者LVEDV和LVESDVI水平均高于非感染组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论肺部感染可导致心力衰竭患者的血清炎症因子水平升高，免疫功能和心肌功能受损加剧，从而加重患者的病情。

胃肠外科超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌的耐药基因分型研究

目的：通过对医院胃肠外科患者体液中超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠杆菌耐药基因分型检测，探究胃肠外科室内的耐药基因流行特点。方法收集300例在2015年8月—12月住院患者样本，通过VIT EK-2 Com-pact全自动细菌鉴定及药敏分析系统筛选高耐药ESBLs大肠杆菌；通过PCR技术对耐药基因鉴别和扩增；将耐药基因亚型测序，通过序列比对方法对耐药基因亚型进行确认。结果筛选发现120株耐药ESBLs大肠杆菌菌株；其中14株高耐药ESBLs大肠杆菌PCR鉴定发现ESBLs大肠杆菌耐药基因的主要类型是CTX-M 型，测序发现其亚型主要为CTX-M-14（64．3％）、CTX-M-15（28．6％）和CTX-M-123（7．1％）。结论本研究发现胃肠外科住院患者体液内存在的大肠杆菌超广谱耐药基因 ESBLs主要为CTX-M 型，其亚型为CTX-M-14、CTX-M-15和C T X-M-123。

妇科围手术期抗菌药物使用干预成效研究

目的：分析总结妇科围手术期使用抗菌药物存在问题及对手术部位感染的影响，为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用前瞻性调查方法将2011年1—12月妇科经腹全子宫切除手术病例设为对照组（干预前）345例，2012年1—12月妇科经腹全子宫切除手术病例设为观察组（干预后）308例；比较两组之间的手术部位感染率、围手术期药物选择是否合理等。结果干预前手术例数为345例，感染81例，感染率为23．48％；干预后感染率为18．83％，干预后与干预前相比，差异无统计学意义；干预后药物选择合理率高于干预前，干预后术后用药时间≤48 h率高于干预前，干预后联合用药合理率高于干预前，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论采取综合干预措施控制围手术期抗菌药物用药后，抗菌药物使用基本符合规范，手术部位感染发生率有下降趋势；综合干预能使围手术期抗菌药物使用起到事半功倍的效果。

医院多药耐药菌检出情况及 ICU 多药耐药鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的：了解多药耐药菌特别是多药耐药鲍氏不动杆菌在医院的分布特征与耐药性，通过多种管理手段降低感染发生率。方法采用全自动细菌鉴定仪进行病原菌菌种鉴定，并对多药耐药菌临床资料分析。结果医院2013年—2015年多药耐药菌资料动态观察，共检出多药耐药菌1573株，其中鲍氏不动杆菌325株，其中127株发生在IC U ，为高发病区；对这127株鲍氏不动杆菌进行药敏分析，发现耐药情况严重。结论多药耐药菌是院感管理重点难点，IC U多药耐药鲍氏不动杆菌易引起医院感染集散流行和暴发；通过接触隔离措施落实，合理使用抗菌药物等，有效控制多药耐药菌传播与蔓延，降低多药耐药菌感染的发生率。

儿科鲍氏不动杆菌感染的危险因素与耐药性研究

目的：调查医院儿科患儿鲍氏不动杆菌感染情况、感染危险因素及耐药性，为儿科鲍氏不动杆菌感染的临床预防治疗提供参考依据。方法选取医院2012年12月—2015年12月儿科收治的患儿3222例为研究对象，分离、培养并鉴定患儿的病原菌种类，对检出的鲍氏不动杆菌进行药敏试验，数据采用SPSS 19．0软件进行统计分析。结果3222例患儿样本中共培养出病原菌471株，以革兰阴性菌为主，共278株占59．02％；鲍氏不动杆菌是主要的病原菌，占16．56％；机械通气、气管插管、抗菌药物使用时间和导尿管留置是患儿感染鲍氏不动杆菌的危险因素（ P＜0．05）；鲍氏不动杆菌对氨曲南的耐药率高，为97．44％。结论鲍氏不动杆菌是导致儿科感染的主要病原菌，其对氨曲南的耐药率较高，对亚胺培南的耐药率较低，临床上应根据上述结果指导实施诊治。

苏拉明对脓毒症大鼠炎症反应的调控作用研究

目的：探讨苏拉明对脓毒症大鼠模型炎症反应的调控作用，为临床治疗提供参考依据。方法将36只SD大鼠分为苏拉明组和对照组，各18只，建立脓毒症大鼠动物模型，ELISA法测定两组大鼠肺组织和血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-a（TNF-a）水平。结果建模后两组大鼠肺组织和血清IL-6、TNF-a水平均高于建模前（P＜0．05），建模后1天，苏拉明组肺组织和血清IL-6、TNF-a水平均低于对照组（P＜0．05），建模后3天，两组肺组织和血清IL-6、TNF-a比较差异无统计学意义；单核细胞THP-1细胞在LPS作用1 h时，苏拉明组plB相对表达量低于对照组（ P＜0．05），苏拉明组P65相对表达量高于对照组（ P＜0．05）。结论苏拉明可以减轻脓毒症大鼠的炎症反应，对脓毒症大鼠的肺损伤有保护作用，其减轻炎症反应的机制可能和抑制单核细胞NF-κB 活性有关。

小儿 EB 病毒感染的临床治疗分析

目的：旨在加强对小儿EB病毒（EB V ）感染特点的认识，以便早期诊断和针对性的有效治疗。方法选择2009年7月—2015年10月120例EB病毒感染患儿血浆EBV-DNA或VCA-IgM 抗体阳性，结合其临床表现、实验室检查，按诊断分为IM组43例和普通EB病毒感染组77例，比较两组患儿特点，数据采用SPSS 13．0软件进行统计分析。结果120例患儿以传染性单核细胞增多症为主，共43例占35．8％；发热、扁桃体红肿及渗出物和淋巴结肿大三联征是IM典型临床表现，眼睑水肿、肝脾肿大的发生率显著高于EBV感染组（P＜0．05）；IM 组中并发噬血细胞综合征和转为慢性活动性EB病毒感染各1例，余均临床治愈，普通EBV感染组77例均治愈，无1例严重合并症发生，无1例死亡。结论 Real-time PCR法检测血浆EBV-DNA有助于EBV感染患儿的早期诊断；传染性单核细胞增多症并非该病毒感染所致的唯一疾病，混合感染多见，异型淋巴细胞比例＞10％诊断意义下降，加用丙种球蛋白等治疗措施可取得较好效果。

术后肺部感染预警评分表在患者围手术期应用效果分析

目的：通过肺部感染预警评估表促进医护人员、患者及家属对围手术期呼吸道管理措施的落实，降低患者术后肺部感染率。方法选择医院2015年1月—8月未使用术后肺部感染预警评估表的3918例患者为对照组。将2015年9月—2016年4月3863例使用术后肺部感染预警评估表的患者设为试验组，比较两组患者感染率。结果实施术后肺部感染预警评估后，护理人员对围手术期肺部感染的风险预警意识增强，使呼吸道管理护理措施落实合格率由51．7％提高至73．5％；肺部感染率由1．42％降低至0．62％，与使用前相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论使用肺部感染预警评分表可有效降低患者围手术期肺部感染发生率，提高围手术期护理质量，值得推广应用。

肿瘤医院 ICU 患者多药耐药菌定植的监测研究

目的：了解肿瘤医院ICU多药耐药菌（MDROs）定植特点，分析其危险因素，为临床治疗提供参考依据。方法对医院2014年12月—2015年12月入住IC U 168名患者经鼻前庭拭子和肛拭子采集标本，进行多药耐药菌的筛查。结果470份标本中共分离出多药耐药菌116株：其中产 ESBLs大肠埃希菌114株，占98．2％，产ESBLs肺炎克雷伯杆菌2株，占1．7％。多因素 logistic回归分析显示，入ICU 时APACHEⅡ评分及入ICU前抗菌药物的使用是患者入ICU前合并MDROs定植的独立危险因素（P＜0．05）。结论重视MDROs的定植的高危因素，加强MDROs的预防控制，有效地预防医院感染。

2013-2015年老年患者 MRSA 菌株分布和耐药性趋势分析

目的：了解医院老年患者感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性及分布特点，评估医院感染控制结果，为临床合理用药提供依据。方法收集2013年—2015年使用MicroScan-autoSCAN4半自动细菌鉴定仪鉴定出281株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的药敏结果和临床资料，采用WHONET 5．6软件对统计结果进行分析。结果 M RS A菌株的检出数依次下降，由2013年的104株降至2015年的79株；在所有的送检标本中，痰标本金黄色葡萄球菌检出比高占44．83％；血液标本中未发现M RS A菌株；药敏结果分析发现M RS A对青霉素G、苯唑西林完全耐药。结论老年患者M RSA检出率较高，集中管理危重患者，合理有效的使用抗菌药物，及时调整用药有利于控制M RS A的感染。

慢性乙型肝炎患者医院感染的临床相关因素分析

目的：探讨慢性乙型肝炎患者医院感染的临床相关因素及抗感染分析，为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年4月—2015年4月在医院接受治疗的慢性乙型肝炎200例患者的临床资料进行回顾性分析，按医院感染分为感染组80例，对照组120例，分析感染相关因素。结果感染组患者的住院时间高于对照组，白细胞和胆碱酯酶低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；经多因素分析得出，患者的住院时间、侵入性操作、饮酒史、白细胞低、并发症及低白蛋白血症是慢性乙型肝炎患者发生医院感染的独立危险因素（P＜0．05），而应用抗病毒药物是保护患者不受感染的因素。结论引起慢性乙型肝炎患者并发医院感染的危险因素很多，应用抗病毒药物是有效预防慢性乙型肝炎患者发生医院感染的保护因素。

2013-2015年 PICU 检出病原菌分布及耐药性分析

目的：了解医院PICU病原菌分布特点及耐药情况的变化，为临床有效控制PICU感染、合理选用抗菌药物提供依据。方法分析2013年1月—2015年12月PIC U住院患儿5358例，分离病原菌种类及耐药情况，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果617株病原菌，以痰液检出为主，共379株占61．43％；金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、MRSA、MSS对替考拉宁、万古霉素耐药率均为0；肺炎克雷伯菌对氨曲南、氨苄西林／舒巴坦、氯霉素、头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林／他唑巴坦耐药率变化趋势均为2014年较2013年上升，2015年较2014年下降，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 PIC U 病原菌以革兰阴性菌为主，2013—2015年PICU 常见病原菌对部分抗菌药物的耐药性有一定改变。

耐药大肠埃希菌可移动耐药元件研究

目的：调查耐药大肠埃希菌中可移动耐药元件（可移动遗传元件遗传标记与耐药基因）的携带情况，为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2015年1—12月住院患者痰液标本中分离的耐药大肠埃希菌共32株，采用聚合酶链反应（PCR）及序列分析的方法分析3种可移动遗传元件与16种β-内酰胺类耐药基因并对结果进行了样本聚类分析，以了解菌株的亲缘关系。结果32株耐药大肠埃希菌共检出1种可移动遗传元件遗传标记intⅠ1共27株（84．4％）；β-内酰胺类耐药基因总检出率为100．0％，共检出4种阳性基因：blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-群、blaOXA-1群；氨基糖苷类耐药基因总检出率为93．8％，共检出5种阳性基因：aac（3）-Ⅱ、aac （6′）-Ⅰb、ant（3″）-Ⅰ、ant（2″）-Ⅰ、ap h（3′）-Ⅰ。结论耐药大肠埃希菌检出的可移动耐药元件是导致对β-内酰胺类、氨基糖苷类、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶耐药的重要原因，并且耐药表型和基因型一一对应；本组菌中三个不同的克隆有医院感染的可能。

革兰阴性菌对喹诺酮类药物耐药性变迁分析

目的：探讨医院常见革兰阴性菌2009—2014年对喹诺酮类药物耐药性变迁趋势，指导临床喹诺酮类抗菌药物使用。方法对广西医院2009—2014年临床标本分离的常见革兰阴性菌对喹诺酮类药物耐药率变迁进行统计和分析，数据采用SPSS 18．0软件进行统计分析。结果医院7种常见革兰阴性菌中，以大肠埃希菌及不动杆菌属耐药率高，连续6年大肠埃希菌对环丙沙星及左氧氟沙星耐药率均＞60．0％，不动杆菌属对上述2种喹诺酮类药物耐药率均＞58．9％。结论医院革兰阴性菌对环丙沙星及左氧氟沙星耐药形势严峻，以大肠埃希菌、不动杆菌属为严重，临床医生经验用药应参考医院细菌耐药监测数据，大限度发挥喹诺酮类药物的作用。

围产期乙型肝炎感染产妇脐带血中免疫因子及新生儿免疫状态相关性研究

目的：研究产妇围产期乙肝感染状态与脐带血和新生儿免疫状态之间的关系，为临床新生儿疾病预测相关研究提供借鉴参考。方法选取2012年12月—2013年12月医院出生的新生儿88例为研究对象，根据新生儿母亲是否感染乙肝病毒分为感染组和对照组，各44例；比较两组新生儿临床指标。结果感染组新生儿CD3＋和CD4＋水平、Ig A和Ig M指标均显著高于对照组，感染组新生儿CD19＋水平为（9．54±4．32）％，显著低于对照组；感染组新生儿病死率、乙肝感染率、肺部感染率和黄疸发生率分别为11．36％、45．45％、31．82％和13．64％均显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论围产期产妇感染乙肝病毒可以对新生儿脐带血中免疫因子、淋巴细胞亚群等产生影响，针对新生儿脐带血的监测有助于对新生儿免疫疾病发生情况进行预测。

糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染患者临床差异及治疗结果研究

目的：探讨糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者的临床特征及治疗结果，为糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者的治疗提供参考依据。方法对2015年2月—2016年5月收治的诊断为口腔颌面部间隙感染150例患者根据有无罹患糖尿病分为糖尿病组68例和非糖尿病组82例，比较两组患者临床特征及治疗结果。结果两组患者的病因主要为牙源性感染，受累间隙感染的位置主要为面下部，两组年龄、受累间隙数目相比差异有统计学意义（P＜0．05）；糖尿病组培养出常见的细菌是肺炎克雷伯菌，非糖尿病组是链球菌属；糖尿病组入院时血糖水平高于非糖尿病组，切开引流的切口数量、住院天数及并发症的发生率，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病与非糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者的临床特征有着较大的差异，糖尿病对口腔颌面部多间隙感染的治疗结果造成影响。

大蒜素与不同抗菌药物联用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性研究

目的：研究大蒜素与抗菌药物联用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RS A ）的体外抗菌活性，为临床治疗提供参考依据。方法采用微量肉汤稀释法分别测定大蒜素与抗菌药物对30株M RS A的低抑菌浓度（M IC ），考察单用两药对M RS A的抗菌活性；以测得的单药M IC为依据，采用棋盘法设计，测定并计算大蒜素和抗菌药物联用对30株M RSA的部分抑菌浓度指数（FIC ），考察两药联合对M RSA的抗菌活性。结果单用大蒜素对30株MRSA的MIC为（0．30±0．09） mg／mL ，与苯唑西林、头孢唑林联用后使其MIC50由64μg／mL和32μg／mL下降到8μg／mL ，以协同或相加作用为主；与万古霉素联用后使其MIC50由2μg／mL下降到0．5μg／mL ，主要表现为相加作用。结论大蒜素对M RS A有一定抑制作用，与抗菌药物联合后能增强其抑菌效果，临床上可考虑使用大蒜素作为抗菌药物，特别是万古霉素的增敏剂用于治疗M RS A引起的严重感染。

胆石症胆道感染患者血清 IL-6、IL-8、TNF-α水平变化及临床意义分析

目的：探讨胆石症胆道感染患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化及临床意义，为胆石症并胆道感染的治疗提供参考。方法选取医院2014年10月—2015年10月住院治疗拟行手术治疗的胆石症患者100例，行手术治疗，在术中取胆汁进行细菌培养，术前（入院时）、术后3 d检测血清IL-6、IL-8、T N F-α。结果83例胆汁培养出病原菌，阳性率83．00％，共培养出89株病原菌，以革兰阴性菌为主，共56株占62．92％；患者术后3 d血清IL-6、IL-8、T N F-α较术前明显下降，比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论胆石症并胆道感染可引起血清IL-6、IL-8、T N F-α升高，手术治疗利于感染快速缓解，术前检测血清IL-6、IL-8、T N F-α对是否存在胆道感染有预测价值。

系统性红斑狼疮继发感染患者淋巴细胞亚群及 CD64指数的检测意义分析

目的：探讨系统性红斑狼疮继发感染患者淋巴细胞亚群、CD64指数及相关临床指标检测的意义，为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2013年1月—2014年12月临床收治的系统性红斑狼疮患者122例为研究对象，根据患者是否继发感染，将患者分成了感染组和非感染组，各61例，比较两组患者CD64指数及免疫指标。结果感染组患者CD64指数、PCT、IL-6、TNF-α等指标为（7．73±1．92）、（0．78±0．21）ng／mL、（65．32±21．34） ng／L、（29．93±10．34）pg／mL ，均高于非感染组；感染组患者CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞等免疫指标水平均低于非感染组，CD8＋水平高于非感染组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论针对上述指标的监测有助于掌握患者的临床感染情况。

支气管哮喘合并感染性肺炎患儿对血小板指标、炎性因子水平及 T h1／T h2比值的影响观察

目的：探讨支气管哮喘合并感染性肺炎患儿对血小板指标、炎性因子水平及 T h1／T h2比值的影响，以期为临床提供指导意见。方法选择2014年1月—2015年12月医院住院支气管哮喘合并感染性肺炎患儿74例为观察组，同期住院支气管哮喘急性发作期患儿63例定为对照1组，同期感染性肺炎患儿80例定为对照2组，3组患儿均给予常规及对症治疗，观察3组患儿治疗情况及治疗前后各项指标水平变化。结果经7d治疗，观察组以总有效率89．19％低于对照1、2组98．41％、97．50％（ P＜0．05），3组治疗前后各项观察指标对比，差异均有统计学意义（P＜0．05），观察组治疗前后PLT、PDW、TNF-α、IL-6、Th1细胞、Th2细胞均高于对照1、2组同期（P＜0．05），治疗前后MPV、IL-12、Th1／Th2比值低于对照1、2组同期（P＜0．05）。结论支气管哮喘合并感染性肺炎与血小板指标、炎性因子水平及 T h1／T h2比值关系密切，常规治疗可改善免疫状态、血小板指标及炎性因子，但疗效并不满意；治疗过程中，如注重检测或改善此指标，有可能成为指导治疗预测预后新指标，也有可能改善治疗效果及结局。

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎病毒感染的临床效果研究

目的：探讨聚乙二醇干扰素与利巴韦林在慢性丙型肝炎病毒感染患者中的联合应用效果和意义，为临床治疗提供依据。方法选取2013年1月—2015年12月医院所收治的慢性丙型肝炎病毒感染患者98例，根据临床药物治疗方案的不同将入选患者随机分为观察组48例和对照组50例，对照组患者采用重组人干扰素联合利巴韦林的药物治疗方案，观察组患者采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的药物治疗方案，比较两组患者免疫因子水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗后 T 细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋的水平均显著提高，而CD8＋水平则均显著降低，差异均有显著性意义（ P＜0．05）；观察组不良反应发生率与对照组相当，差异无统计学意义。结论聚乙二醇干扰素联合利巴韦林对于慢性丙型肝炎病毒感染患者临床治疗效果的提升和免疫因子水平的调节均具有十分重要的临床治疗价值。

结核分枝杆菌感染患者外周血热休克蛋白与诱导型一氧化氮合酶的相关性分析

目的：探讨结核分枝杆菌感染患者外周血和培养悬液中热休克蛋白（Groel1）与诱导型一氧化氮合酶（iN-OS ）的相关性。方法选取2015年6月—11月9例结核病潜伏感染患者与14例肺结核患者，取外周血培养巨噬细胞，采用ELISA法检测患者血清和巨噬细胞悬液中Groel1蛋白与iNOS的浓度。结果结核分枝杆菌潜伏感染患者与结核分枝杆菌感染患者外周血结核分枝杆菌 Groel1蛋白与 iNOS 的浓度均呈正相关，相关系数为0．899，0．804；潜伏感染者与结核病患者血清与巨噬细胞培养悬液、iNOS和Groel1蛋白的浓度差异无统计学意义。结论 Groel1蛋白和iNOS可能参与巨噬细胞与结核分枝杆菌之间的相互作用，Groel1蛋白和iNOS外周血的表达水平不能作为结核感染患者的分期诊断指标。

颅内真菌感染临床 CT 与 MRI 特征比较研究

目的：探讨颅内真菌感染临床M RI和C T的影像学分析特征有利于提高疾病诊断的准确率，大限度避免因误诊而导致的病情恶化。方法选取2008年1月—2016年12月医院经病原学确诊颅内真菌感染患者80例，通过CT和MRI影像分析其特征，总结各类颅内真菌感染病症特点。结果真菌性肉芽肿或脓肿的CT成像上多呈高密度或混杂密度，MRI扫描表现为T1W1低信号，而T2W1的信号变化大，主要呈等高或略低信号；真菌性脑膜炎广泛累及脑基底池CT 成像表现为基底池密度降低，脑沟回变浅，MRI扫描表现为 T2W1明显高信号，T1W1呈现等或略低信号。结论颅内肉芽肿T1W1低信号的内容物以及脑膜炎 T2W1明显高信号可能是真菌感染的特征性表现。

NICU 营养液污染导致鲍氏不动杆菌聚集性病例调查分析

目的：调查某院新生儿重症监护室（N IC U ）发生的多药耐药鲍氏不动杆菌聚集性病例发生的原因，为临床治疗提供参考依据。方法采用前瞻性和回顾性调查方法对2013年5月该院发生2例血流感染多药耐药鲍氏不动杆菌患儿进行流行病学调查。结果2例患儿血培养分离鲍氏不动杆菌，对庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和磺胺甲噁唑／甲氧苄啶敏感；2例患儿经治疗好转后转出N IC U ；共采集环境相关样本11份，其中从2例患儿输注剩余营养液中分离到鲍氏不动杆菌，且与患儿血标本分离的鲍氏不动杆菌耐药谱一致。结论此次N IC U多药耐药鲍氏不动杆菌聚集性病例是由营养液污染引起的输注后患儿血流感染。

HPV 感染与鼻内翻性乳头状瘤的相关性及 Ki-67、p21、COX-2的表达

目的：探讨人乳头状瘤病毒（HPV）感染与鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的相关性及 Ki-67、p21、环氧化酶-2（COX-2）的表达，分析其在NIP发生中的所起作用。方法收集2010年1月—2015年8月手术并病理确诊80例NIP患者病变标本为NIP组，同期鼻息肉行手术切除80例患者鼻息肉标本为对照（鼻息肉组），以聚合酶链反应（PCR）检测HPV感染状况，采用免疫组织化学法检测标本组织中Ki-67、p21、COX-2的表达。结果 NIP组46例检出HPV ，感染率为57．50％，鼻息肉组21例检出HPV ，感染率为26．25％；NIP组Ki-67、p21、COX-2阳性率均高于鼻息肉组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 HPV感染与NIP关系密切，随着 NIP恶性程度及分期增高感染率明显增高，Ki-67、p21、COX-2的异常表达可能参与了NIP发病过程。

儿童感染流感嗜血杆菌的流行病学及耐药机制研究

目的：探讨儿童流感嗜血杆菌耐药情况及对氨苄西林的耐药机制，为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2012年—2013年呼吸道感染患儿分离到375株流感嗜血杆菌菌株，采用纸片扩散法和头孢硝噻吩纸片法分析其耐药性和β-内酰胺酶情况，聚合酶链反应（PCR）法检测耐氨苄西林菌株的β-内酰胺酶基因。结果流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为40．3％，对阿莫西林／克拉维酸、氨苄西林／舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻肟等抗菌药物敏感率较高，均＞70．0％；375株流感嗜血杆菌菌株中，检出119株产β-内酰胺酶，产酶率为31．7％，且氨苄西林耐药株中均检出 T EM-1型基因，未发现 ROB-1型基因。结论流感嗜血杆菌耐药情况不容忽视，应加强对其耐药性监测及耐药机制研究，为控制其感染传播提供参考。

重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平及临床意义

目的：探讨重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平及临床意义，为临床治疗提供参考依据。方法选择2014年1月—2015年6月在医院治疗的重症肺炎患者93例为研究对象，比较不同病情患者、不同转归患者血清及肺泡灌洗液中炎性因子水平。结果好转患者IL-6、IL-8与恶化患者在同一时间比较，差异无统计学意义；随着治疗时间的延长，血清及肺泡灌洗液中的炎性因子均呈下降的趋势，在第7天，炎性因子水平显著低于第1天，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中的IL-6及IL-10能够反映疾病初期的严重程度，而IL-8及IL-10水平与患者的预后相关。

呼吸回路连接装置行高压氧治疗重型颅脑损伤气管切开患者对控制感染的作用

目的：探讨重型颅脑损伤气管切开患者于治疗期间使用呼吸回路对控制感染的作用，为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析医院2014年6月—2016年3月75例重型颅脑损伤气管切开后脱离呼吸机肺部感染患者临床资料，呼吸回路连接装置行高压氧治疗者为观察组40例；于常压下实施吸氧管氧疗者为对照组35例；比较两组患者感染下降情况及气管套管拔除情况。结果观察组感染控制率62．5％，明显高于对照组34．3％；观察组体温恢复正常时间、呼吸音清晰时间和咳嗽、咳痰好转时间及白细胞、粒细胞比率恢复正常时间均明显短于对照组；观察组于治疗第2周、4周及气管切开后2个月气管套管拔除率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论呼吸回路连接装置行高压氧治疗可有效控制重型颅脑损伤气管切开患者的感染情况，有利于促进患者康复。

结核患者血清 TAM 受体含量及临床意义研究

目的：探讨结核患者血清 TA M 受体含量变化及临床意义，为控制结核感染提供新的方法和依据。方法选取2015年7月—12月医院住院纳入选择标准的48例结核（T B ）患者为结核组及40名常规体检的健康者为对照组，应用ELISA法对其血清AXL、Mer和Gas6的含量进行检测。结果 TB抗体阳性的结核患者AXL、Mer和Gas6水平分别为（43．822．13） pg／ml ，（453．0945．92） pg／ml和（120．1931．51）pg／ml ，其中AXL含量明显低于同龄对照组，Mer、Gas6显著高于同龄对照组（P＜0．05）。结论急性感染期AXL的变化与结核的病变程度关系密切，可作为结核分期、活动情况及预后的判断指标之一；由于AXL与Gas6之间的亲和力明显高于M er与Gas6之间的亲和力，AXL 含量变化影响炎症消退的作用会更明显，AXL含量降低提示结核患者的炎症消退作用减弱。

糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染危险因素分析与临床预防策略研究

目的：探讨导致糖尿病肾病尿毒症患者发生尿路感染的危险因素，有针对性的制定和实施临床预防尿路感染的相关措施。方法选取医院2010年1月—2016年1月临床收治的糖尿病肾病尿毒症患者107例为研究对象，调查分析患者的尿路感染发生率、病原菌分布情况及临床危险因素。结果107例患者中发生尿路感染患者32例，感染率29．91％；共检出病原菌40株，以革兰阴性菌为主，共25株占62．50％；年龄、住院时间、血糖、血红蛋白、血清白蛋白、合并症种类、留置导尿管和应用抗菌药物是导致患者尿路感染的危险因素（P＜0．05）。结论在临床实践过程中针对上述危险因素实施针对性的预防干预措施和策略可以降低感染发生率。

菌血症患者血浆内毒素测定及病原菌分析

目的：通过分析菌血症患者血浆内毒素及病原菌类型，为临床判断病原菌种类及治疗提供参考依据。方法选取2015年1月—2016年4月医院菌血症患者97例，根据内毒素和血培养结果分为组1（G—＋ET＋）、组2（G—＋ ET —）、组3（G—）、组4（ET＋）及组5（菌血症组）；比较不同菌种在五组间内毒素水平，数据采用SPSS 22．0软件进行统计分析。结果肠杆菌和非肠杆菌在（G—＋ET —）组和（ET＋）组间（ P＝0．04）、（G—＋ET —）组和菌血症组间（P＝0．00）、（G—）组和菌血症组间（P＝0．00）的分布不同；菌血症组、（G—）组的白细胞计数（WBC）随着内毒素水平的升高而升高。结论应用鲎试验定量比浊法检测内毒素有助于对早期菌血症、内毒素血症、革兰阴性菌败血症患者感染的细菌种类做出判断。

动态监测 C-反应蛋白、降钙素原、白细胞计数和肾上腺髓质素前体对预测重症监护病房患儿医院感染的价值研究

目的：探讨动态监测C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）和肾上腺髓质素前体（pro-ADM ）对预测重症监护病房患儿医院感染的价值研究，为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年12月—2015年12月医院儿童重症监护室所收治的存在医院感染临床表现的患儿62例，按医院感染诊断标准分为感染组26例和高危组36例，另选同期收治无感染症状的患儿50例作为对照组；比较3组患儿临床指标。结果入住重症监护室48 h后和96 h后，与对照组患儿相比，感染组和高危组患儿CRP、PCT、WBC以及pro-ADM 水平均显著提高，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论入住重症监护室48 h后患儿发生医院感染的概率较高，且联合检测CRP、PCT、WBC以及pro-ADM 水平对医院感染的预测具有较高的参考价值。

妊娠期间水痘感染对新生儿水痘发病的影响

目的：探讨孕妇分娩前感染水痘对新生儿水痘发病的影响，为推迟孕妇分娩时间提供依据。方法回顾性收集2011年12月—2016年1月医院收治的妊娠后3周感染水痘的新生儿84例；依据孕妇开始患水痘到分娩之间的时间分为＜1周组52例和≥1周组32例，比较其临床指标。结果84例新生儿中，48例感染水痘，感染率57．14％，经治疗后所有患儿均治愈；与≥1周组相比，＜1周组新生儿水痘感染率显著增高；重症水痘占比显著增高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论孕妇分娩前水痘感染发病时间距离分娩时间越短，新生儿发生水痘的可能性越大。

抗生素骨水泥假体对老年全髋置换术后继发深部感染随访研究及预防作用观察

目的：探讨抗生素骨水泥假体对老年全髋置换术后继发深部感染的研究及预防作用观察。方法分析2012年1月—2015年3月81例在我院初次行全髋置换术患者的临床资料，其中39例采用抗生素骨水泥假体的患者列为观察组，42例采用常规骨水泥假体的患者作为对照组，比较两组患者临床指标。结果观察组患者Harris评分明显高于对照组（P＜0．05）；两组患者术后随时间改变血清 PCT 及D-D水平呈现明显的下降趋势，术后1d、7d血清PCT及D-D水平明显高于术前水平（P＜0．05）；观察组患者术后1d、7dPCT 水平低于对照组，而观察组患者术后7 d、14 d D-D水平低于对照组（ P＜0．05）；两组患者术后进行18个月的随访观察组，观察组患者未出现感染病例，对照组患者中有7例病例继发深部感染，感染率16．67％，感染患者主要以革兰阳性菌感染为主，术后18个月累积感染率采用Kaplan-M eier曲线计算，观察组患者累积感染率显著低于对照组，差异具有统计学意义（ P＝0．008）。结论抗生素骨水泥假体对行全髋置换术老年患者具有较好的治疗效果，可明显降低术后发生深部感染的风险。

ICU 感染患者血清 PCT 、T NF-α、急性期相应的反应蛋白变化与预后的相关性研究

目的：研究ICU感染患者血清PCT、TNF-α、急性期相应的反应蛋白的变化及与预后的关系，为ICU患者感染的防控与治疗提供参考依据。方法选取2014年7月—2016年4月34例IC U感染患者为观察组，并选取同时期34例IC U未发生感染的患者为对照组，比较两组患者血清PC T、T N F-α、急性期相应的反应蛋白，比较两组中存活者与死亡者的检测结果、不同感染部位与病原菌感染情况。结果观察组血清PCT、TNF-α、急性期相应的反应蛋白均高于对照组；观察组死亡者与存活者均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 ICU感染患者血清PCT、TNF-α、急性期相应的反应蛋白的表达水平相对较高，且其表达水平对患者的预后有积极的临床价值。

轻中度上呼吸道感染对全麻患儿并发症及机体应激状态的影响研究

目的：探讨轻中度上呼吸道感染对全麻手术患儿的临床实际影响，为相关临床研究和临床实践操作提供借鉴和参考依据。方法选取2012年1月—2014年1月期间医院临床收治的手术患儿112例为研究对象，根据患儿是否并发轻中度上呼吸道感染分成感染组和非感染组，各56例；比较两组患儿临床指标，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果感染组多痰、咳嗽、屏气、体温升高发生率分别为48．21％、41．07％、12．50％和28．57％，均高于非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05）；感染组PCT、CRP和IL-6水平分别为（2．02±1．04）μg／L、（15．11±2．92）mg／L和（56．83±7．32）pg／mL ，均高于非感染组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论轻中度上呼吸道感染可提高全麻患儿并发症发生率，导致患儿的炎症因子和应激状态出现异常的现象，对炎症因子和应激指标的监测有利于预测和监测轻中度呼吸道感染的发病及病情进展情况。

血细胞炎性因子在膀胱癌感染患者中的表达水平研究

目的：研究与观察血细胞炎性因子在膀胱癌感染患者中的表达水平，为本病患者治疗措施的制定提供参考依据。方法选取2014年12月—2016年4月医院收治45例膀胱癌感染患者为A组，同期选取45例膀胱癌无感染患者为B组，45名健康人员为C组，比较3组、A组与B组中不同膀胱癌分期患者的检测水平。结果 A组血清抗炎因子 IL-4、IL-10、IL-37及 APN 水平分别为（2．21±0．25）ng／ml、（30．68±3．27）pg／ml、（50．17±3．34）pg／ml及（4．18±0．52）mg／L ，其均差于B组，B组则差于C组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血细胞炎性因子在膀胱癌感染患者中的表达水平呈现明显异常的状态，且感染对于不同分期膀胱癌患者的上述指标表达均有较大影响，应给予充分重视。

消化道肿瘤患者手术后感染的相关因素分析

目的：分析消化道肿瘤患者术后感染的相关因素，探讨对应的处理措施，为临床预防术后感染提供参考依据。方法按照入排标准选择2012年3月—2015年3月1049例消化道肿瘤无远处转移的患者，选定相关因素变量，进行回顾性分析，并进行单因素和多因素分析。结果发生术后感染76例，感染率为7．24％；多因素logis-tic分析显示，手术时间≥3 h、术前白蛋白水平＜30 g／L、ASA分级＜Ⅱ级、术前化疗是患者发生消化道肿瘤术后感染的独立危险因素（P＜0．05）。结论增加患者术前的机体和心理准备，改善手术室人员管理，增加科室间配合，通过减少手术时间降低术后感染的发生。

幽门螺杆菌感染与老年高血压患者新发心脑血管疾病的相关性研究

目的：探讨幽门螺旋杆菌（Hp）感染与老年高血压患者新发心脑血管疾病的相关性影响，以期为老年高血压患者新发心脑血管事件寻找诱因。方法选取医院2011年1月—2012年1月内科及消化内科门诊收治高血压老年患者2534例，所有患者均确诊为 H p感染，随机单盲取法分为观察组与对照组各1267例，对照组给予常规降压、对症治疗，观察组在对照组基础上给予抗 Hp治疗，治疗1周后剔除 Hp阳性患者；比较两组患者临床指标。结果观察组治疗1年后、末次随访血脂指标总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于治疗前及对照组同期（P＜0．05）；随访1年间，观察组心脑血管事件发生率3．17％低于对照组8．37％（P＜0．05）。结论 Hp感染对老年高血压患者新发心脑血管事件具有促进作用，可使血脂、炎性因子水平增高，促进动脉粥样硬化进程，增加新发生心脑血管事件发生。

合并 HPV 感染宫颈癌患者外周血 Th1／Th2细胞免疫功能变化及临床意义

目的：探讨合并人乳头状瘤病毒（H PV ）感染的宫颈癌患者外周血T h1／T h2细胞因子表达水平及临床意义，为临床治疗提供参考依据。方法自2013年1月—2014年1月前瞻性收集50例合并H PV感染的宫颈癌患者作为研究组，同期选择50例 H PV感染而无宫颈疾病的患者作为对照组，比较两组患者外周血 T 细胞亚群及其细胞因子，分析合并 H PV感染的宫颈癌患者病死率与 T 细胞亚群、细胞因子的关联性。结果与对照组比较，研究组患者CD4＋ T细胞水平、CD4＋／CD8＋比值显著降低（ P＜0．05）；IL-2、IL-25、IL-27水平显著降低（ P＜0．05）；IL-10、IL-35水平显著增高（P＜0．05）。结论合并 HPV感染的宫颈癌患者存在一定程度的免疫抑制，与宫颈癌的发生及发展有关。

感染性心内膜炎患者表皮葡萄球菌感染状况及喹诺酮类药物耐药机制研究

目的：研究感染性心内膜炎患者表皮葡萄球菌感染状况及喹诺酮类药物耐药机制，为表皮葡萄球菌临床抗菌用药的选择提供参考。方法选取医院2014年1月—2015年12月诊治132例感染性心内膜炎患者，采集血液标本，培养分离感染病原菌，进行药敏试验及低抑菌浓度（M IC ）测定，检测表皮葡萄球菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药性，同时采用PCR扩增gyrA基因及测序，分析结果。结果132例患者有36例分离出表皮葡萄球菌，感染率为27．27％；表皮葡萄球菌对诺氟沙星耐药率为100．00％；表皮葡萄球菌 PCR扩增gyrA基因产物长度275 p ，部分菌株同时存在多点位突变。结论表皮葡萄球菌是引起感染性心内膜炎的主要感染病原菌，对大部分喹诺酮类药物普遍存在耐药，耐药的表皮葡萄球菌株存在gyrA基因变异，这可能是其对喹诺酮类药物产生耐药的机制之一。

口腔种植体周围炎对颌骨成骨细胞的增殖分化能力的影响研究

目的：探讨口腔种植体周围炎对颌骨成骨细胞增殖分化能力的影响，为临床治疗提供参考。方法收集医院口腔科松动并拔出种植体患者7例作为观察组，拔出第三磨牙身体健康者7例作为对照组，取两组患者的颌骨组织进行成骨细胞的分离培养和纯化，M M T测定成骨细胞增殖能力，RT-PCR法测定成骨细胞Ⅰ型胶原（Ⅰcollagen ，Col I） mRNA水平，Western blot检测成骨细胞Col I蛋白水平。结果第7天时，观察组成骨细胞OD值低于对照组（P＜0．05），第3天时，观察组成骨细胞OD值低于对照组，但差异无统计学意义；观察组成骨细胞Col I蛋白相对表达量明显低于对照组（P＜0．05）。结论口腔种植体周围炎能够抑制颌骨成骨细胞的增殖和分化。

非侵入性真菌性鼻窦炎鼻内镜治疗术后咪康唑鼻窦内灌注治疗效果研究

目的：探讨非侵入性真菌性鼻窦炎鼻内镜治疗术后咪康唑鼻窦内灌注治疗效果，以期为非侵入性真菌性鼻窦炎的临床治疗提供依据。方法选取2010年1月—2015年12月医院行鼻内镜治疗非侵入性真菌性鼻窦炎患者135例，随机盲取法分为观察组69例、对照组66例，两组均给予内镜下手术治疗，对照组于术后5 d、15 d内镜清理术腔，观察组在对照组基础上给予咪康唑鼻窦内灌注，均不应用抗感染药物。观察两组痊愈患者复发情况。结果观察组治疗后CRP低于同组治疗前及对照组同期（P＜0．05），两组治疗前后PCT 对比，差异无统计学意义；对两组痊愈患者随访1年，观察组6、12个月复发率均低于对照组同期（ P＜0．05）。结论咪康唑鼻窦内灌注且不应用抗菌药物对鼻内镜治疗非侵入性真菌性鼻窦炎治疗效果满意，且复发率低，值得临床推广，但CRP在治疗中的价值，有待于进一步研究。

血清 CRP 与 PCT 在糖尿病足感染病情严重程度及预后评估价值研究

目的：探讨血清C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT ）在糖尿病足感染病情严重程度及预后评估中的价值，为临床治疗提供参考依据。方法选择医院2014年1月—2015年12月住院糖尿病足感染患者177例作为研究对象，根据感染程度将其分为A组（轻度感染组）48例、B组（中度感染组）99例、C组（重度感染组）30例，根据糖尿病足治疗效果分为治愈组、好转组及无效组；测定各组患者血清CRP和PCT水平。结果 A组血清CRP和PCT水平低于B组和C组（P＜0．05），B组血清CRP和PCT水平低于C组（P＜0．05）；3组治疗后血清CRP和PCT水平均较治疗前显著降低（P＜0．05）；治疗后，治愈组血清CRP和 PCT 水平低于好转组和无效组（P＜0．05），好转组血清CRP和PCT水平低于无效组（P＜0．05）。结论血清CRP和PCT水平随着糖尿病足感染严重程度的增加而升高，随着病情的好转而逐渐下降，血清CRP和PCT在糖尿病足感染严重程度和预后评估中具有一定的临床价值。

患儿全血淋巴细胞及血清中 EB 病毒核酸定量结果的比较研究

目的：比较EB病毒（EBV）感染患儿全血淋巴细胞和血清中 EB病毒DNA（EBV-DNA）定量分析结果的关系，探讨如何根据患儿感染状态合理选择临床标本类型。方法收集医院2015年9月—12月疑似EB病毒感染的患儿199例，分别取患儿的外周全血及血清，采用实时荧光PCR定量检测EBV-DNA及酶联免疫吸附法测定EBV-CA-IgM ，数据采用SPSS 13．0软件进行统计分析。结果全血淋巴细胞EBV-DNA阳性标本95例，阳性率为47．7％；血清EBV-DNA阳性标本36例，阳性率为18．1％；血清EBV-CA-IgM 抗体阳性23例，阳性率为11．6％；当血清IgM抗体阴性时，两种标本类型EBV-DNA阳性率差异有统计学意义（P＜0．01）；将全血及血清EBV-DNA均为阳性的标本进行配对分析，定量结果呈正相关（P＜0．01）。结论全血中淋巴细胞的EBV-DNA阳性率及拷贝数均高于血清。临床上可以根据患儿的病情来选择合适的标本。

链球菌感染后反应性关节炎患者免疫和肾功能指标的变化及临床意义

目的：探讨链球菌感染后反应性关节炎患者免疫和肾功能指标的变化及临床意义，为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2013年5月—2016年5月96例链球菌感染后反应性关节炎患者为观察组，同期选取92名健康体检者为对照组；比较两组受试人员临床指标。结果与对照组比较，观察组CD4＋ T 淋巴细胞为（33．2±3．4）％，水平显著下降（P＜0．05），而CD19＋ B淋巴细胞为（16．8±2．9）％，水平显著升高（P＜0．05）；观察组IL-6、IL-8、TNF-α和MCP-1水平显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论链球菌感染后反应性关节炎患者体内细胞免疫功能下降，体液免疫功能增强，存在炎症反应和肾功能损害，临床在抗感染治疗的同时可以给予综合调节治疗，以减少并发症的发生。

糖尿病肾病合并足感染的病原菌分布及药敏性观察

目的：了解糖尿病肾病合并足感染的病原菌分布及药敏性，为该疾病的临床诊断和合理用药提供研究依据。方法选择2013年1月—2015年12月收治的糖尿病肾病合并足感染患者115例，采集足部浅表创面与深部脓腔标本，鉴定标本中的菌株种类，并对主要病原菌进行药敏试验。结果115例患者共取得143份有效标本，分离出175株病原菌，以革兰阳性菌为主，占57．86％；39株金黄色葡萄球菌中检测出M RS A菌株14株，M RS A阳性率为35．90％；28株大肠埃希菌中检测出产ESBLs菌株8株，产ESBLs菌阳性率为28．57％；金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感率均为100．00％。结论通过监测病原菌的分布、变化及其药敏特点，可确立合理的抗菌药物应用方案，有利于糖尿病肾病合并足感染的治疗。

麻醉机呼吸回路消毒方式对呼吸回路中病原菌污染的影响分析

目的：探讨麻醉机呼吸回路两种消毒方式对管路中细菌的消毒效果，为麻醉机呼吸回路消毒选择提供参考。方法2015年1月—7月对46台封闭式回路的麻醉机分别采用传统消毒和消毒机消毒方式，在消毒前、消毒后、消毒使用7d后对内部回路系统吸气口端、呼气口端、钠石灰罐出口、入口进行采样，细菌培养检测。结果传统消毒、消毒机消毒在消毒前麻醉机回路污染率为20．29％、18．84％；消毒后未检出细菌，污染率0．00％，使用7d后污染率为2．90％、2．17％，消毒前后不同时点比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；消毒前、消毒使用7d后呼气口端污染率高，传统消毒为20．29％、2．90％，消毒机为18．84％、2．17％；消毒前标本培养出细菌137株，其中革兰阴性菌72株占52．55％、革兰阳性菌51株占37．23％、真菌14株占10．22％，消毒使用7d后标本培养出细菌13株，其中革兰阴性菌7株占53．85％、革兰阳性菌5株占38．46％、真菌1株占7．69％。结论采用传统及消毒机消毒对麻醉机呼吸回路进行消毒均能起到良好消毒作用，减少呼吸回路中细菌污染，在消毒前后回路中污染细菌中革兰阴性菌所占比例高于阳性菌。

重症监护病房导管相关性尿路感染的现状分析及干预措施

目的：分析重症监护病房（IC U ）患者导管相关性尿路感染的现状，以制定相应的预防干预措施。方法选取2012年1月—2015年12月留置导管患者1596例，清晨采集清洁中段尿液进行菌株分离及药敏分析，并分析患者发生尿路感染的危险因素及干预措施。结果确诊为导管相关性尿路感染的患者72例，感染率为4．5％；共检出126株病原菌，以真菌为主，共62株占49．2％；多因素 logistic分析显示，年龄＞60岁、女性、合并糖尿病、合并前列腺增生、合并肾结石及导管留置时间＞7 d是IC U患者发生导管相关性尿路感染的独立危险因素（ P＜0．05）。结论 IC U导管相关性尿路感染中真菌感染率较高，临床上应根据IC U发生尿路感染的危险因素采取相应的干预措施，且根据药敏试验指导临床用药。

HBV 合并 HEV 感染对慢加急性肝衰竭皮质醇、免疫指标及预后的影响

目的：探讨乙肝病毒（HBV）合并戊肝病毒（HEV）感染对慢加急性肝衰竭（ACLF）皮质醇、免疫指标及预后的影响，为其临床研究提供参考依据。方法选择2012年3月—2015年11月68例单纯 HBV感染致ACLF患者为 HBV组及59例HBV合并 HEV重叠感染致ACLF患者为重叠组，空腹抽取静脉血检测外周血中皮质醇，γ干扰素，IP-10水平及肝功能指标；随访6个月分析两组生存情况，并分析影响预后的因素。结果重叠组皮质醇水平低于 HBV组，而γ干扰素、IP—10水平高于HBV组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；随访6个月，重叠组患者死亡29例，HBV组患者死亡15例，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HBV合并 HEV重叠感染导致ACLF肝脏损失更大，病死率更高，PTA越低，MELD评分及Child-Pugh评分越高，患者预后越差。

SUMO 蛋白酶1对慢病毒感染骨髓瘤细胞生长的影响

目的：用含有SUMO蛋白酶1干涉载体的shRNA慢病毒感染骨髓瘤细胞系XG-7，探讨SUMO蛋白酶1对骨髓瘤细胞的影响作用，为临床治疗提供参考依据。方法用含有SUMO蛋白酶1干涉载体的shRNA慢病毒和con慢病毒感染骨髓瘤细胞系XG-7，流式细胞仪和荧光显微镜观察骨髓瘤细胞系XG-7慢病毒感染效率， Q-PCR和western blot检测XG-7骨髓瘤细胞系感染shRNA和con病毒后SUMO蛋白酶1的敲除效率。结果con病毒和shRNA病毒感染XG-7骨髓瘤细胞系48 h后，病毒感染率均＞98．00％；shRNA组SUMO蛋白酶1 RNA和蛋白表达量、骨髓瘤细胞系XG-7存活细胞比例均显著低于con组（P＜0．05）。结论 SUMO蛋白酶1敲除能够抑制骨髓瘤细胞增殖，促进凋亡，影响骨髓瘤细胞的细胞周期和集落形成。

稳定期 COPD 患者呼吸道潜在致病微生物特点及对气道炎症的影响

目的：探讨稳定期COPD患者呼吸道潜在致病微生物（PPMs）的特点及其与气道炎症、COPD急性加重的关系，为临床治疗提供参考依据。方法留取合格痰液，进行痰白细胞计数和细菌培养；随后进行随访，随访间歇为3个月，共随访3次，每次随访均取痰液行痰白细胞计数和细菌培养。结果总PPM s阳性率为37．3％，其中常检测到的PPMs为流感嗜血杆菌（HI），阳性率为17．8％；4个时点均完成痰液检测的患者共有163例，PPMs阳性率、1次PPM s阳性率、2次PPM s阳性率、多次PPM s阳性率分别为45．4％、23．3％、18．4％、12．9％。结论稳定期COPD患者呼吸道有较高的PPMs阳性率，尤其是流感嗜血杆菌持续存在于呼吸道中，并且与COPD气道炎症关系密切。

多镇痛模式联合术后干预对高龄关节置换术患者术后感染及疼痛状态的比较研究

目的：探讨多种镇痛干预联合术后干预对高龄关节置换术患者术后感染及疼痛状态的影响，为关节置换术后感染及镇痛提供参考依据。方法选择医院2013年1月—2015年12月关节置换术患者196例，随机单盲法分为观察组100例与对照组96例，观察组术后给予硬膜外自控镇痛联合局麻模式镇痛，对照组术后给予静脉外自控镇痛联合局麻镇痛模式镇痛，比较两组术后1、3、7、14 d关节活动度情况。结果两组治疗期间各部位感染发生率对比，差异均无统计学意义，感染总发生率对比，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组术后1、3、7、14 d关节活动情况随着时间延长，均呈增高趋势（P＜0．05）；两组术后并发症比较，差异无统计学意义。结论高龄关节置换术患者给予自控镇痛、局麻镇痛联合术后干预可降低术后感染发生、降低术后疼痛状态，提高关节活动度，值得临床推广。

多项指标联合检测在脓毒症患者革兰阴性菌血流感染的临床价值分析

目的：研究C-反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT ）及内毒素在革兰阴性（G—）菌血流感染所致脓毒症患者中早期诊断的临床应用价值，为临床治疗提供参考依据。方法选择2012年6月—2016年2月医院IC U病房收治确诊脓毒症患者112例，根据患者血样细菌培养结果，将其分为革兰阳性菌组（G＋）29例组和G —组83例，对两组血流感染脓毒血症患者的炎症因子水平进行比较。结果 G —组患者血清PCT、内毒素、CRP水平都高于G＋组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；G＋组、G—组及所有细菌组患者内毒素与PCT、CRP与PCT及内毒素与CRP间均呈正相关关系（P＜0．05）；G —、G＋组特异性、曲线下面积以及敏感性均较高。结论 G —血流感染所致脓毒症患者PCT、内毒素、CRP水平高于G＋血流感染者，3项指标在早期诊断G —血流感染所致脓毒症中具有重要的临床意义。

聊城市 HPV 感染状况及亚型分析

目的：探讨不同年龄段女性 HPV易感性，并分析不同HPV亚型在聊城地区的分布特点及致宫颈上皮内瘤变作用差异。方法选取2014年8月—2015年12月医院因宫颈疾病就诊3095例患者，进行过 HPV分型检测，对阳性患者进行宫颈细胞学检查或阴道镜活检，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果 HPV阳性患者830例，占26．82％；以30～49岁年龄段 HPV 感染为主，占31．20％；宫颈高级别病变患者中检出多的H PV亚型前三位分别是H PV16、59、58；≥2种 H PV亚型混合感染在宫颈高级别和低级别病变组与正常对照组间差别有统计学意义（ P＜0．05）。结论30～49岁年龄段 H PV感染比例高，宫颈上皮内瘤变比例随年龄及混合感染增高而增高；聊城市引起宫颈高级别上皮内瘤变的 HPV亚型为HPV16、59、58。

神经外科术后感染患者万古霉素脑脊液穿透率测定及相关因素分析

目的：了解神经外科术后感染患者万古霉素脑脊液穿透率及影响因素，为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年3月—2016年6月11例开颅术后感染患者作为研究对象，通过酶放大免疫检测技术测定血清和脑脊液中万古霉素浓度，计算穿透率及相关因素。结果患者万古霉素平均血清药物浓度为（9．89±2．97）mg／L，脑脊液浓度为（2．34±1．98）mg／L，穿透率为（0．22±0．16）％；万古霉素血药浓度与体重有明显相关性（P＜0．05），与年龄及血肌酐水平不相关；而万古霉素脑脊液穿透率与脑脊液白细胞计数可能相关（P＜0．05），与脑脊液糖浓度及蛋白浓度不相关。结论常规剂量万古霉素在血及脑脊液中浓度较低，建议根据患者体重计算给药剂量并监测万古霉素血和脑脊液浓度。

重症心肌炎患者治疗中丙种球蛋白对心肌损伤与心功能及血清免疫学指标的影响分析

目的：研究重症心肌炎治疗中丙种球蛋白对心肌损伤指标、心功能指标及血清免疫学指标的影响，为临床治疗提供参考依据。方法按数字表法将72例重症心肌炎患者平均分为对照组和研究组，各36例；对照组患者采用传统治疗方法，研究组患者在传统治疗方法基础上加用丙种球蛋白治疗，比较两组患者临床指标、疗效等。结果治疗4周后两组BNP、CK —MB、cTnT水平均明显低于各自治疗前（P＜0．05）；治疗4周后研究组BNP、CK-MB、cTnT水平明显低于对照组（P＜0．05），研究组患者治疗后4周和治疗后3月LVEF和LV对比均明显优于对照组，差异有统计学差异（ P＜0．05），对照组治疗总有效率为80．6％显著低于研究组94．4％（ P＜0．05）。结论丙种球蛋白的抗炎症和抗病毒作用，可减少重症心肌炎对心脏的损伤，保护患者心肌细胞，迅速消除体内病毒，改善临床表现，值得临床推广。

人工全膝关节置换术后迟发感染病原菌分布及危险因素分析

目的：探讨人工全膝关节置换术（TKA）后迟发感染病原菌分布及相关危险因素，为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2010年1月—2015年3月在医院进行TKA 500例患者的临床资料，分析TKA迟发感染的病原菌分布情况及危险因素，数据采用SPSS 20．0软件进行统计分析。结果500例 TKA发生医院感染30例，感染率为6．00％；迟发感染者7例，检出病原菌11株，以革兰阳性菌为主，共6株占54．55％；多因素分析显示，年龄、吸烟、手术时间、合并糖尿病、术后伤口引流不畅均是TKA迟发感染的独立危险因素（P＜0．05）。结论TKA术后迟发感染有多种危险因素，医院应该在严格手术室无菌操作的基础上对这些因素进行重点预防，使迟发感染的发生率降至低。

细菌性阴道疾病患者高危型人乳头状瘤病毒感染及局部微循环的变化观察

目的：观察及研究细菌性阴道疾病患者高危型人乳头状瘤病毒（H PV ）感染及局部微循环的变化情况，为本病的诊治提供依据。方法选取2015年6月—2016年7月48例细菌性阴道病患者为观察组，同期选取48名健康妇女为对照组，比较两组妇女高危型HPV感染及局部微循环情况。结果观察组 HPV16、HPV18及其他高危型 H PV检出率分别为31．25％、37．50％及33．33％，均高于对照组的6．25％、6．25％及4．17％，观察组宫颈局部微循环差于对照组，且观察组轻度、中度与重度疾病患者高危型H PV感染情况及局部微循环也存在明显差异，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论细菌性阴道疾病患者高危型 HPV感染情况及局部微循环明显异于健康妇女，且不同严重程度患者之间也存在一定差异，应给予充分的重视与干预。

医院224株肠杆菌科细菌药物敏感性分析

目的：分析医院224株肠杆菌科细菌对21种抗菌药物的药物敏感情况，指导临床合理用药。方法回顾性分析医院2014年8月—2016年4月临床送检224株肠杆菌科细菌感染的标本，分析肠杆菌科细菌在不同标本以及不同临床科室中的分布情况，采用药敏分析仪进行细菌鉴定及药物敏感性分析，测定肠杆菌科细菌对21种抗菌药物的敏感性。结果224株肠杆菌科细菌分别来自痰液、尿液、血液、穿刺液、分泌物、脓液和其他，以痰液和尿液检出为主，共158株，占70．54％；哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南的耐药性低，均＜10．00％；氨苄西林耐药率高，耐药率为84．4％。结论肠杆菌科细菌感染标本多来自呼吸及泌尿系统，对碳青酶烯类、β-内酰胺类抗菌药物β-内酰胺酶抑制剂复方药物耐药率较低，泌尿系统感染的肠杆菌科细菌对喹诺酮类耐药率较高，应引起重视，加强抗菌药物的合理使用。

3种常见肺部真菌感染 CT 表现的比较研究

目的：比较分析3种肺部真菌感染（肺念珠菌病、侵入性肺曲霉病、肺隐球菌病）CT表现，为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2011年7月—2015年7月医院确诊82例肺部真菌感染患者临床资料，其中21例肺念珠菌病、41例侵入性肺曲霉病（IPA）、20例肺隐球菌病患者，比较3种常见肺部真菌感染CT表现。结果肺隐球菌病患者单纯性病变显著高于肺念珠菌病以及IPA患者（ P＜0．05），肺隐球菌病患者聚集性结节、支气管充气征发生率显著高于肺念珠菌病以及IPA患者（ P＜0．05），IPA空洞发生率高于肺念珠菌病、肺隐球菌病患者（ P＜0．05）。结论肺隐球菌病结节主要以聚集型分布、支气管充气征为特点，而IPA结节则以空洞尤其是空气半月征为特点，肺念珠菌病磨玻璃影发生率高。

健康信念模式改善医务人员手卫生依从性研究

目的：探讨应用健康信念模式改善医务人员手卫生依从性的效果评价，为提高医务人员手卫生依从性提供参考依据。方法选取2015年10—12月IC U医务人员90名及300例患者为干预前，2016年1月采用健康信念模式干预其手卫生，比较干预前、后手卫生依从性认知情况改善程度及医院感染率，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果干预后医务人员手卫生基础知识得分为（30．64±6．08）分、手卫生专业知识得分为（27．40±4．61）分，均高于干预前；医务人员手卫生依从性从干预前的66．67％上升到干预后的94．44％；干预前医务人员手菌落数为（19．10±5．08）CFU ，显著高于干预后的（3．87±0．67）CFU ；300例患者医院感染发生率由干预前的5．00％减少至干预后的2．33％，干预前、后比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用健康信念模式可以有效改善医务人员手卫生依从性，间接成本的获益，使医疗质量得到提高，获得经济效益和社会效益的双赢。

飞行检查长效机制管理模式的应用效果研究

目的：探索妇幼保健医院感染管理院级督导检查机制，促进医院感染管理的持续质量改进。方法2015年1月—12月每月开展1次飞行检查，每次检查一个组，第二个月对该组进行复查，每次检查的内容、方法完全相同；对每两次检查的结果进行比较，判断通过飞行检查及后续的工作是否达到促进持续质量改进的效果。结果复查手卫生依从性、洗手正确性、院感知识知晓率、工作状态中物体表面合格率和医务人员手合格率均较初查有所提高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论结合等级评审建立飞行检查长效机制，以促进医院感染管理工作持续质量改进。

综合医院感染多药耐药菌特点及直接经济损失分析

目的：了解综合医院医院感染多药耐药菌（MDROs）特点及患者直接经济损失。方法回顾性调查综合医院2015年1月—12月出院患者中，被诊断为医院感染并通过医院感染实时监控系统上报的病例1161例及目标性监测MDROs的相关资料，分析MDROs医院感染病原菌分布特点、住院天数及住院费用。结果 MDROs中以耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌（CR-AB）为主，共63株，占38．41％；MDROs医院感染患者的平均住院天数（中位数）为24 d ，较非MDROs医院感染患者的平均住院天数延长了5 d ，差异有统计学意义（P＜0．05）；MDROs医院感染患者的平均住院费用（中位数）为67456．25元，较非MDROs医院感染患者增加了26310．27元，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MDROs医院感染病原菌以革兰阴性菌为主，MDROs感染可明显增加患者的住院天数和住院费用，给患者造成经济损失。

2015年曲靖市医疗机构消毒效果现状调研

目的：了解医疗机构消毒效果现状，为卫生行政部门提供科学的决策依据。方法2015年3—7月曲靖市医院感染监测中心对辖区内医疗机构环境卫生学中空气、物表、工作人员手、医疗物品、消毒剂、血透室透析用水进行现场采样监测，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果采样259家医疗机构，合格率73．36％；同时期不同级别医疗机构环境卫生学中空气、物体表面、工作人员手、消毒剂采样的合格率均存在显著差异性，三级医院合格率高，二级医院优于一级医院，村卫生所合格率低。结论曲靖市基层医疗机构消毒效果不容乐观，加强对基层医疗机构特别是村卫生所的监管势在必行。

发热门诊标准化分诊流程的建立及应用

目的：为有效缩短传染病患者暴露时间，确保患者就诊安全有序高效，落实传染病防控四早原则，建立发热门诊标准化分诊流程。方法总结完善医院发热门诊分诊流程，制定标准化作业指导。结果以传染病防控为主线，以患者为中心的标准化分诊流程，经历了SARS流行期、甲型H1N1、H7N9、埃博拉等传染病暴发流行的考验，有效缩短了传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗的时间，杜绝了医院感染事件的发生，在确保医疗安全的同时，减少了患者等待时间，提高了诊疗效率，减轻了患者就诊及治疗的心理压力，提升了患者满意度。结论此流程切实可行、效果良好，不仅实现了发热门诊传染病防控的基本功能，又体现了人性化的科学管理理念，值得推广。

国际医院感染控制研究热点分析

目的：分析国际医院感染控制的现状及热点领域，为医院感染控制研究提供参考。方法计算机检索2014—2015年PubM ed收录感染控制相关文献，提取主题词等信息，运用文献计量学方法、书目信息共现分析系统（BICOMB）、图形聚类工具包（gCluto）进行文献计量分析，对高频主题词词篇矩阵进行聚类可视化分析。结果检出文献3294篇，截取高频主题词97个，聚类分析聚为7类：导管相关血流感染研究、医院感染控制组织管理研究、葡萄球菌感染研究、输血与血液安全研究、医院感染控制研究、医疗器械消毒研究、酸性氧化电位水消毒研究。结论通过对感染控制领域的文献计量学分析，可以了解该领域的研究现状和发展态势，我国医院感染控制领域研究人员需紧跟国际研究热点，不断提高感染控制能力。

PRECEDE 模式对医务人员手卫生的影响因素分析

目的：应用PRECEDE模式探讨影响医务人员手卫生行为的三类因素，为后期进行有效的干预提供参考依据。方法基于PRECEDE模式理论，自行设计调查问卷，对2015年12月—2016年1月医院149名临床医务人员进行调查，数据采用SPSS 20．0软件进行统计分析。结果本次调查共发放问卷150份，收回有效问卷149份，有效回收率为99．33％；倾向因素方面，不同性别、工龄、受教育程度、职称的医务人员手卫生指征、相关知识得分差异无统计学意义，医生、护士以及医技人员手卫生指征得分差异有统计学意义（P＜0．05）；工作繁忙和洗手设施不便是影响医务人员手卫生的主要促成因素；缺少奖惩和有效监控是主要的强化因素。结论医院感染管理部门应充分考虑倾向因素、促成因素和强化因素对医务人员手卫生行为的影响，加强教育、改善手卫生设施、强化监督，综合采取多种干预措施提高医务人员手卫生依从性，保障医务人员和患者安全。

季节变化对医院消毒灭菌效果的影响及感染率变化研究

目的：了解季节变化对医院消毒灭菌效果及感染率的影响，以期为临床科室制定合理化的消毒监测计划提供依据。方法采用现场随机抽样的方法，分别按季度对手术室、供应室、血液透析室、IC U、消化内镜室等的空气、灭菌物品、物体表面、医护手指、内镜等进行采样，比较四次采样物品的监测合格率，并分析IC U 环境物品合格率与感染率的相关性。结果环境物品总体合格率92．59％，季度总体及各类物品季度间医院消毒合格率差异无统计学意义，不同物品总体采样合格率差异有统计学意义（P＜0．05），ICU医院感染率与环境物品合格率季度变化之间无相关性。结论医院总体监测合格率平稳，临床制定消毒灭菌方案不需单方面考虑季节变化的因素，应根据科室具体情况开展有目的性、有针对性的消毒监测。

灾害脆弱度分析（HVA）风险评估法在重症监护病房感染防控中的应用与评价

目的：评价灾害脆弱度分析（HVA）风险管理在重症医学科（ICU）感染防控中的效果，为临床治疗提供参考依据。方法用 HVA风险评估法筛选医院ICU院感相关事件优先改善项目，评估各危险因子的相对威胁度，按“二八原则”予选择性干预；2015年7—12月作为干预前组，2016年上半年作为干预后组，进行比较。结果干预前耐碳青霉烯肠杆菌（CRE）发生率0．24％，耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌（CRAB）发生率3．54％，耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPA）发生率1．42％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）发生率1．89％，VAP感染率9．56‰；干预后：CRE发生率0．55％，CRAB 发生率2．74％，CRPA 发生率0．82％，MRSA 发生率1．37％，VAP感染率7．94‰；χ2检验，CRE发生率差异无统计学意义，其他差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 HVA风险评估在ICU感染防控中有明显作用，但是CRE的防控还待进一步探索和改进。

重症监护病区物体表面细菌污染情况调查

目的：对医院重症监护病区（IC U ）物体表面的细菌污染情况进行调查，为IC U优化环境清洁流程和预防控制医院感染的发生提供依据。方法2015年7月—2016年3月采用棉拭子法从医院5个IC U随机采样102份样本进行物体表面平均菌落数测定。并对从平均菌落数超标的样本中分离出的细菌进行种类鉴定及药敏试验。结果102份物体表面样本经培养48 h后平均菌落数超标的共有70份（＞5．0 CFU／cm2），总体合格率为31．37％；70份物体表面平均菌落数超标的样本中共检出细菌74株，以革兰阴性菌为主，共40株占54．05％，药敏结果显示，鲍氏不动杆菌对多黏菌素B敏感性达100．00％。结论 IC U内环境物体表面的细菌污染程度较高，需进一步优化和制定更为严格的环境清洁消毒的流程，并规范医护人员的操作及手卫生执行力，切断病原菌交叉传播的风险。

外科手术部位感染致直接经济损失1∶1匹配病例对照研究

目的：研究住院患者因手术部位感染所造成的直接经济损失，为卫生政策研究提供参考依据。方法回顾性抽取二级医疗机构2015年度行外科手术病例，进行1∶1条件匹配，发生手术部位感染为SSI组，同期手术未发生感染患者为对照组，共匹配42对，比较两组住院日和住院费用差异。结果 SSI组住院总费用（中位数）为26514．0元，对照组为17316．0元，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；每例SSI患者的额外经济损失（中位数）为8095．5元；SSI组住院日（中位数）为22．5日，对照组11．0日，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。每例SSI患者的额外住院日数（中位数）为11．5日；不同手术部位感染所造成的住院天数延长及经济损失各不相同。结论 SSI导致严重的经济负担，因此有效的预防控制SSI可减少患者经济损失，增加医院收入，减轻卫生系统负担。

医院感染暴发预警的方法研究

目的：探索一种通过挖掘临床微生物数据早期预警医院感染暴发的方法，使感染控制工作更有目的有重点地开展，提高工作效率。方法采用移动百分位数法，以某种病原菌一周累计检出数的P95作为预警阈值（若P95＜3则以3作为阈值）。若累计检出数超过阈值则产生预警信号，SAS程序自动绘制时序图，再人工对时序图进行甄别，然后对相关病历进行回顾性调查，判断是否属于暴发。结果基于某医院2013年微生物数据，通过本方法共产生126个预警信号，经过图形甄别筛选出8次疑似暴发信号，回顾性调查确认其中5次属于暴发。结论本方法具有简单、高效、成本低等特点，是一种预警院感暴发的有效工具。

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口腔印模消毒方法及前景展望

制取印模是口腔修复工作中基础而关键的环节，传统的口腔印模技术发展到现在已有100多年历史；在制取的过程中直接接触患者的唾液甚至血液而被病原菌污染，不经消毒会成为疾病传播的媒介；关于印模的消毒方法、消毒剂对其三维精度、性能的影响一直是修复医师研究的热点；近年兴起的数字化印模技术为口腔修复学开辟了一个全新的数字化领域，精确、快速、节约等优点使其备受青睐，本文就口腔印模消毒方法及其对印模质量的影响和数字化印模的先进性、前景展望作一综述。

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