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  • 颅内真菌感染临床 CT 与 MRI 特征比较研究

    作者:苏卫年;严小斌;雷王军;雷健;王加伟

    目的:探讨颅内真菌感染临床M RI和C T的影像学分析特征有利于提高疾病诊断的准确率,大限度避免因误诊而导致的病情恶化。方法选取2008年1月—2016年12月医院经病原学确诊颅内真菌感染患者80例,通过CT和MRI影像分析其特征,总结各类颅内真菌感染病症特点。结果真菌性肉芽肿或脓肿的CT成像上多呈高密度或混杂密度,MRI扫描表现为T1W1低信号,而T2W1的信号变化大,主要呈等高或略低信号;真菌性脑膜炎广泛累及脑基底池CT 成像表现为基底池密度降低,脑沟回变浅,MRI扫描表现为 T2W1明显高信号,T1W1呈现等或略低信号。结论颅内肉芽肿T1W1低信号的内容物以及脑膜炎 T2W1明显高信号可能是真菌感染的特征性表现。

  • 儿童头颅CT扫描条件选择

    作者:高德春;顾卫根;毛定立

    目的探讨儿童头颅CT扫描条件.方法[1]将病人按年龄划分为四个年龄段,每个年龄段选择90例病例,采用不同的mAs进行扫描,由3名放射科医生采用双盲法,对图像进行分析,分别统计甲、乙、丙片率,进行统计学处理.[2]测量不同mAs时的权重CT计量学指数.结果①每个年龄段的儿童随着mAs增加,图像质量提高,超过一定值后,继续增加mAs图像质量不再提高.[2]采用240 mAs的吸收剂量比160 mAs的吸收剂量大51.4%.结论不同年龄的儿童应该选择合适的mAs进行扫描,可以有效地保护病人和保证图像质量.

  • 128层螺旋CT肺动脉低管电压成像的临床可行性研究

    作者:富青;余建明;孔祥闯;刘永华;雷子乔;韩萍;孔祥泉;梅豪

    目的 探讨80 kV低管电压对128层螺旋CT肺动脉成像(CTPA)图像质量及辐射剂量的影响.方法 对临床怀疑肺栓塞患者60例行128层螺旋CT肺动脉成像检查,并采用随机数字表法分为低管电压80 kV组和常规管电压120 kV组各30例,两组均开启自动管电流调制技术.记录两组的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(E)值;测量图像背景噪声(BN)、肺动脉强化CT值(SI),计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR).比较两组的有效剂量E、SNR、CNR以及图像质量.结果 80 kV组的E为(0.99 ±0.27) mSv,显著低于120 kV组的(3.02±0.87)mSv(t=12.281,P<0.05).80 kV组SI、BN均显著高于120 kV组(t=-3.377、-5.855,P<0.05),SNR、CNR和图像质量评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与常规管电压120 kV扫描方案相比,采用低管电压80 kV,结合自动管电流调制技术,可以在保证图像质量的同时,有效降低辐射剂量,在多层螺旋CT肺动脉成像中具有较高的临床应用价值.

  • “三线一点”法在发育性髋关节脱位X线分型中的应用探讨

    作者:李天友;王延宙;张敏刚;田凯旋;王佳琦;马邦振;王继孟

    目的 探讨“三线一点”法在发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)X线分型中的应用价值,研究其组间一致性.方法 回顾性分析2016年1月至6月间我院收治的69例DDH患儿(90髋).其中,男17例,女52例,平均年龄21个月(5~75个月).将双侧病例分别计算,共有左侧46髋,右侧44髋.调取所有病例的术前骨盆正位片,随机从我科选取3名医生,分别以吉士俊分型、“三线一点”法、T(o)nnis分型以及国际髋关节发育不良协会分型对其进行测量和分型.不同观察者间的一致性比较采用Kappa检验.“三线一点”指Hilgenreiner (H)线、Perkin(P)线、Superolateral(S)线、Hilgenreiner(H)点.H线是双Y形软骨中心上缘连线,自髋臼外上缘作H线的垂线为P线,自髋臼外上缘作H线的平行线为S线,H点指股骨颈干骺端上缘中点.H点位于P线或其内侧为髋臼发育不良;H点位于P线外侧,且股骨颈干骺端内上缘位于P线或其内侧为髋关节半脱位;股骨颈干骺端内上缘位于P线外侧为髋关节脱位.髋关节脱位时,H点位于H线或其下方为Ⅰ度;位于H线和S线之间或S线为Ⅱ度;位于S线上方为Ⅲ度.结果 本组90髋均为髋关节脱位,其中17髋股骨头骨骺核未出现,不适合采用T(o)nnis分型.上述四种分型的组间一致性检验Kappa值分别为0.523±0.173、0.786±0.223、0.674±0.164、0.727±0.296,P值均为0.000.结论 “三线一点”分型法组间高度一致,易于理解,对DDH的个体化、精准化治疗有一定的参考价值.

  • 肺硬化性血管瘤的CT表现(附7例报告)

    作者:吴杰;肖辉;吴忠纯;刘英;闫鹏

    肺硬化性血管瘤(PSH)是肺部少见良性肿瘤,发病率仅次于肺错构瘤.本文回顾性分析7例经病理确诊的肺硬化性血管瘤CT表现,旨在提高对本病的认识及诊断水平.

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