中华检验医学杂志
Chinese Journal of Laboratory Medicine 중화검험의학잡지
- 主管单位: 中华医学检验杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.40
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-4452/R
- 国内刊号: 韩锟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生儿HIV1型感染的两种早期诊断方法比较
我国HIV1型(HIV-1)感染的主要途径已从吸毒转变为性途径传播[1],新生儿面临着更大的感染危险.临床实践证明在感染HIV-1的新生儿中及早开展抗病毒治疗可以大大降低病死率和提高生活质量[2].
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一个亨廷顿病家系的HTT基因诊断研究
亨廷顿病(huntington disease,HD)是一种常染色体显性遗传的中枢神经系统退行性病变,临床上主要表现为进行性的运动障碍、精神异常和智能衰退[1].
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18S rRNA基因序列分析在临床常见酵母样真菌鉴定中的应用
目的 应用18S rRNA基因序列分析技术对临床分离的常见酵母样真菌进行种的分类鉴定,且与传统方法比较,分析基因序列分析法鉴定临床常见酵母样真菌的可行性.方法 收集北京同仁医院微生物室菌库酵母样真菌115株,提取的DNA用18S rRNA通用引物进行PCR扩增,扩增产物直接测序,测序结果提交GenBank通过核酸序列比对对微生物种属进行鉴定,同时进行真菌显色培养基鉴定、Vitek 32 YBC鉴定,比较3种不同方法鉴定酵母样真菌的种鉴定准确率,阐明应用基因序列分析法鉴定临床酵母样真菌的可行性.结果 18S rRNA基因序列分析法与表型鉴定法相比较,有13株酵母样真菌鉴定结果存在差异:显色培养基仅鉴定出102株,与基因序列分析鉴定的符合率为89.2%(91/102),Vitek 32 YBC鉴定结果与基因序列分析鉴定的符合率为91.3%(105/115);显色培养基、Vitek 32 YBC和18S rRNA基因序列分析鉴定到种的比例分别为88.7%(102/115)、100%(115/115)、100%(115/115).结论 18S rRNA基因序列分析法呵对常见酵母样真菌进行准确分类.
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前列腺癌患者外周血中前列腺癌抗原3基因和前列腺特异性抗原基因联合检测的意义
目的 评价外周血前列腺痛抗原3基因(prostate cancer antigen 3,PCA3 mRNA)和前列腺特异性抗原基因(prostate specific antigen,PSA mRNA)联合检测对前列腺癌(PCa)及对其微转移诊断的价值.方法 用双重荧光实时定量逆转录(dFQ-RT)-PCR对49例PCa和71例前列腺增生(BPH)患者外周血PCA3 mRNA和PSA mRNA进行定量检测,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价其在PCa诊断和微转移监测中的价值.结果 PCa组外周血PCA3 mRNA含量明显高于BPH组[2 362(<3-7 421)拷贝/ml比<30拷贝/ml,Z=-6.66,P<0.01],而PSA mRNA含量也明显高于BPH组[3 425(908~36 639)拷贝/ml比<200拷贝/ml,Z=-6.40,P<0.01];PCa组外周血PCA3mRNA和PSA mRNA的阳性率随临床分期增高而增加[B期:均为30.0%(3/10),C期:60.0%(9/15)和86.7%(13/15),D期:91.7%(22/24)和91.7%(22/24);χ2分别为13.534和16.451,P均<0.01],同时也随Gleason评分增高而增加[2~4分:20.0%(1/5)和40.0%(2/5);5~7分:66.7%(12/18)和72.2%(13/18);8~10分:84.6%(22/26)和92.3%(24/26);χ2分别为8.895和8.015,P均<0.05];ROC曲线显示,当PCA3 mRNA和PSA mRNA临界值分别为846拷贝/ml和280拷贝/ml时,诊断PCa敏感度分别为69.4%(34/49)和81.7%(40/49),特异度分别为90.1%(64/71)和77.5%(55/71);而联合检测时其敏感度可增至85.7%(42/49),但特异度下降为76.1%(54/71).PCA3 mRNA诊断PCa微转移的敏感度和特异度分别为90.9%(20/22)和84.7%(11/13).结论 外周血PCA3 mRNA和PSA mRNA检测是PCa诊断的良好指标,而联合检测可弥补PCA3 mRNA敏感度低和PSA mRNA特异度低的不足,而更有利于PCa诊断;PCA3 mRNA可能为PCa微转移诊断的良好指标.
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体外受精-胚胎移植患者卵巢颗粒细胞卵泡刺激素受体启动子突变与卵巢反应不良的关系
目的 探讨卵巢颗粒细胞卵泡刺激素受体(FSHR)启动子突变与卵巢反应不良发生的分子机制.方法 对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中70例卵巢反应不良患者与88例卵巢正常反应患者FSHR 5'端起始位点的前263 bp DNA片段进行测序,研究卵巢颗粒细胞FSHR启动子突变与卵巢反应性的关系.结果 158例IVF患者中有63例发生-29位点G→A突变,发生率为40.0%;其中,卵巢反应不良组中该位点突变发生率[60.0%(42/70)]明显高于卵巢正常反应组[23.9%(21/88),χ2=21.450,P<0.01];而不同基因型组的基础卵泡刺激素值(bFSH)差异无统计学意义[G/G基因型组为(7.2±2.3)U/L,G/A和A/A基因型组为(7.1±2.0)U/L,t=0.457,P0.05];G/G基因型组的窦状卵泡数目[(14.2±1.3)个]明显高于G/A和A/A基因型组[(4.5±0.8)个,t=35.81,P<0.05];G/G基因型组采卵数[(14.0±1.2)个]明显高于G/A&A/A基因型组[(4.5±1.1)个,t=40.35,P<0.05];G/G基因型组雌二醇峰值[(2 865±557)pmol/L]明显高于G/A&A/A基因型[(880±211)pmol/L,t=25.80,P<0.05];G/G基因型组成熟卵子数[(13.6±1.2)个]明显高于G/A&A/A基因型组[(4.3±0.9)个,t=40.22,P<0.05].结论 FSHR启动子-29位点对PSHR启动子活性有显著影响,G→A突变可减弱启动子活性,使卵巢颗粒细胞对PSH反应不良.
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淋巴结细针穿刺标本的流式细胞术分析
目的 评价淋巴结细针穿刺标本流式细胞术分析方法在诊断淋巴结病变,以及在恶性淋巴瘤和淋巴结反应性增生鉴别诊断中的应用价值.方法 对99份疑为淋巴结病变的淋巴结针吸标本涂片进行常规细胞学分析,并结合病理活组织检查确诊分型.使用三色标记的流式细胞术方法分析针吸标本中各细胞免疫表型(CD3、CD3、CD4、CD5、CD10、CD19、CD20、CD23、CD45、K、λ、FMC7、 CD34),确定标本中各细胞组成及有无异常表型细胞.对于淋巴瘤病例,则按照WHO分型标准,根据免疫表型进一步确定其亚型,并对各类病例流式细胞术分型结果和细胞学结果进行比较.结果 99份标本中,细胞涂片检出淋巴瘤40例,转移癌29例,反应性增生、坏死、结核30例,有2例非霍奇金淋巴瘤(NHL)被误诊为反应性增生;对其中18例NHL进行了病理活组织检查,其中包括B淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)16例,T淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤2例.流式细胞术分析结果显示,99份标本中检出淋巴瘤35例(淋巴母细胞淋巴瘤4例,T淋巴细胞病变1例,其余30例为B-NHL);有28份B-NHL检测到K或λ轻链限制性表达,其K:λ或λ:K大于3:1,B淋巴细胞所占比例为(73.2±27.2)%,其中26份能根据免疫标志物的表达确定其亚型.经病理活组织检查确定为B-NHL的16份标本中,仅2例滤泡淋巴瘤与流式细胞术分型结果不一致.对于反应性增生及转移癌等标本,流式细胞术分析未查见异常淋巴细胞,其k:λ或λ:k均小于3:1.结论 淋巴结细针穿刺标本的流式细胞术分析有助于淋巴结病变的诊断和鉴别诊断,并可确定NHL的亚型.
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去唾液酸糖蛋白受体H1亚单位基因片段的克隆表达及其检测自身免疫性肝炎的价值
目的 克隆去唾液酸糖蛋白受体(asialoglycoprotein reeeptor,ASGPR)H1亚单位显性表位435 bp基因片段,构建表达重组质粒,进行表达、纯化,以获得具有免疫活性的ASGPR蛋白,建立间接ELISA法,并探讨其在检测自身免疫性肝炎(AIH)中抗ASGPR抗体的价值.方法 将ASGPRH1亚单位糖类识别区(CRDH1)435 bp的基因片段定向克隆至真核表达载体PEGH,经D-半乳糖诱导表达,表达产物用谷胱甘肽凝胶珠(Glutathione Sepharose4B)亲和纯化,并通过十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和免疫印迹法(WB)及蛋白质谱(MALDI-TOF)进行免疫活性鉴定,应用表达蛋白建立ELISA法.同时用该方法检测45例AIH、30例SLE、30例类风湿关节炎(RA)、10例原发性干燥综合征(SS)患者、30名健康献血者的抗ASGPR抗体阳性率.结果 经重组质粒测序结果证实,CRDHl/PEGH目的 基因已正确插入真核表达载体中,基因序列正确,符合表达框架;SDS-PAGE检测表达产物为l条相对分子质量42 500的蛋白表达条带.质谱蛋白肽指纹数据通过Mascot在人类蛋白质数据库中分析比对,与ASGPR H1亚单位蛋白同源性为98.34%,WB分析表明,重组蛋白具有人ASGPR抗原反应性;间接ELISA检测血清结果显示,AIH组中抗ASGPR抗体的阳性率为35.6%(16/45),非AIH组均为阴性,差异有统计学意义(χ2=31.85,P<0.01).结论 成功克隆的ASGPR H1基因可在啤酒酵母菌中成功表达,且重组的自身抗原具有较好的抗原性和特异性.应用纯化蛋白建_上的间接ELISA检测AIH抗ASGPR抗体具有较好的特异性.
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变性高效液相色谱对CTX-M型超广谱β内酰胺酶基因分型研究
目的 探讨湖南省CTX-M型超广谱B内酰胺酶(ESBLs)基因型分布情况和变性高效液相色谱(DHPLC)方法检测CTX-M型ESBLs基因型的准确性.方法 用多重PCR扩增标准菌株和ESBLs表型阳性的临床菌株blaCTX-M基因,扩增产物经DHPLC分析得到标准菌株和临床菌株色谱峰图,通过比对标准色谱峰图对临床菌株进行基因分型,同时采用单纯随机抽样法选择25株多重PCR扩增阳性菌株进行特异PCR扩增,其产物冉进行基因测序来评估DHPLC法的准确性.结果 142株产ESBLs的肠杆菌科细菌经多重PCR扩增证实109株携带blaCTX-M基因,检出率为76.8%(109/142).109株扩增阳性的菌株经DHPLC分析后检出4种不同的blaCTX-M基因型:33株携带CTX-M-3、19株携带CTX-M-15、5株携带CTX-M-9、52株携带CTX-M-14.25株基因测序结果与DHPLC基因分型结果作比较显示:24株DHPLC的基因分型结果与基因测序结果完全吻合,但有1株DHPLC基因分型为CTX-M-15,而测序为CTX-M-82.结论 DHPLC可对耐药进行基因快速基因分型,具有准确、快速和经济等优点.
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多重耐药不动杆菌16S rRNA甲基化酶和同源性研究
目的 调查2007年7月-2008年5月山西医科大学第二附属医院临床分离的61株多重耐药不动杆菌中介导氨基糖苷类抗生素高水平耐药的16S rRNA甲基化酶基因和Ⅰ类整合子携带耐药基因的分布.方法 利用blaOXA-51基因及16S rRNA-23S rRNA序列进行菌株鉴定,琼脂稀释法测定12种抗菌药物对61株不动杆菌的MIC,PCR筛选6种16S rRNA甲基化酶基因以及整合子基因盒,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性.结果 61株临床分离不动杆菌中55株为鲍曼不动杆菌、3株为3TU不动杆菌、l株13TU不动杆菌、1株醋酸钙不动杆菌、l株溶血不动杆菌.48株不动杆菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素均耐药,其中有47株检出armA基因;未检出rmtA、rmtB、rmtC、mad和npmA基因.armA基因阳性的菌株中Ⅰ类整合子阳性27株,分别携带arr-3、accA4、aacCl、catB8、aadA1和dfrA12基因.PFGE条带分析发现47株armA阳性菌株分为5个克隆,其中A、B为主要克隆,分布在我院多个科室中.结论 16S rRNA甲基化酶基因armA在多重耐药不动杆菌中广泛存在,armA基因不位于Ⅰ类整合子中,不动杆菌Ⅰ类整合子携带耐药基因主要介导对氨基糖苷类及氯霉素的耐药性.PFGE结果显示armA基因阳性菌株在我院呈克隆播散,必须采取有效的措施来控制耐药菌的传播.
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凝血酶激活的纤溶抑制物编码区基因多态性与脑梗塞亚型的关系
凝血酶激活的纤溶抑制物(thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor,TAFI)是近年来发现的存在于血浆中的一种以无活性的酶原形式存在的单链糖蛋白,其活化产物TAFIa主要通过使纤溶酶失去与纤维蛋白的结合作用位点抑制纤溶,所以TAFI在血栓性疾病如缺血性脑血管疾病的发生、发展过程中发挥重要作用,而参与TAFI生成的编码及调控的基因多态性位点也得到了医学界很大的关注.
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抗乙醇脱氢酶抗体ELISA法的建立及其对自身免疫性肝炎诊断的价值
目的 建立血清抗乙醇脱氢酶(alcohol dehydrogenase,ADH)抗体ELISA法,并评价抗.ADH在诊断自身免疫性肝炎(AIH)中的价值.方法 用免疫印迹试验对酵母ADH与人血清抗.ADH之间的反应性进行验证.用酵母ADH建立检测血清抗-ADH的ELISA法.以67例AIH、94例原发性胆汁性肝硬化(PBC)、199例慢性乙型肝炎(CHB)、132例慢性丙型肝炎(CHC)、24例酒精性肝病(ALD)和99例结缔组织病(CTD)患者及31名健康对照者为研究对象,对其血清中的抗-ADH进行检测并统计其阳性率,阳性率的比较用χ2检验.结果 建立了一种检测人血清抗-ADH的ELISA法,并确定了佳反应条件;免疫印迹试验证实酵母ADH与人血清抗-ADH有良好反应性.AIH患者血清抗-ADH阳性率为59.7%(40/67),高于健康对照组(0,χ2=31.271,P<0.05)、PBC组(6.4%,χ2=54.492,P<0.05)、CHB组(14.1%,χ2=54.848,P<0.05)、CHC组(21.2%,χ2=29.269,P<0.05)、ALD组(25.0%,χ2=8.512,P<0.05)和CTD组(43.4%,χ2=4.229.P<0.05).结论 AIH患者血清中抗-ADH阳性率高于其他肝病和某些自身免疫性疾病患者,可能对AIH有一定辅助诊断价值.
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实时荧光定量PCR检测HIV-1逆转录酶活性方法的建立
目的 体外模拟HIV-1的逆转录起始过程,建立实时荧光定量PCR测定HIV-1逆转录(RT)酶活性的方法.方法 以人类基因组DNA为模板PCR扩增得到tRNALys+3基因,在其5'端加入T7转录启动子,应用T7 RNA聚合酶转录得到cRNA;以HIV-1感染性克隆为模板PCR扩增得到HIV的5'-LTR-PBS,将其克隆连接至pGEM-T easy载体上,利用SP6 RNA聚合酶转录得到SP6-5'-LTR-PBScRNA;分别应用两种标准RT酶(SuperScript Ⅲ和HIV-1标准RT酶)催化体外逆转录反应合成相应cDNA.实时荧光定量PCR法检测底物cDNA模板量,进而得出逆转录酶的相对活性.结果 成功获得长度为93 bp的tRNALys-3引物和872 bp的SP6-5'-LTR-PBS RNA模板.将SuperScriptⅢ和HIV-1标准RT酶分别按1:10、1:100、1:1 000、1:10 000比例稀释后催化逆转录反应,实时荧光定量PCR分析所得的逆转录产物cDNA,其循环阈值分别为13.9、18.3、20.9、24.9和20.4、25.5、28.7、32.5.结论 成功模拟HIV-1逆转录的起始过程并建立了基于实时荧光定量PCR检测RT酶活性的新型方法,为临床治疗、新药筛选和耐药检测提供了参考指标.
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尿液有形成分检查的难点与疑点
尿液有形成分检查是肾疾病诊断中重要的检查方法,显微镜检查或自动化仪器分析法均不够完善,干化学检查也并不可信,染色法是鉴别尿有形成分的有效方法,做好分析前、分析中、分析后质量控制是完成这一工作的有力保证.
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尿液有形成分染色技术的研究及应用进展
尿液有形成分染色技术对泌尿系统疾病的诊断与鉴别诊断具有重要临床意义.本文介绍了各种改良染色法、细胞化学染色法、荧光染色法及纺织染料染色法的发展概况,并对尿液有形成分染色技术的发展前景进行了阐述.
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尿路感染的实验室诊断进展
尿路感染是临床常见病和多发病,同时也是常见的医院获得性感染.尿路感染的临床表现多样,症状不典型,白细胞尿和菌尿的检出是其筛检和确诊的重要指标.本文结合尿路感染的发病机制、诊断标准,对尿中白细胞和细菌检验项目和技术的临床意义及应用评价做了简要概述.
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我国医学实验室认可与相关国际标准动态
我国医学实验室ISO 15189认可工作在国内得到了各方越来越多的关注,如何确保和提高认可的科学性和有效性,将是认可机构和医学实验室共同面临的课题,从认可制度建立的基础即国际要求和国际标准的制定、实施和应用方面进行分析研究,有利于我们找到正确的解决方案和未来发展方向.本文对负责ISO 15189起草的国际标准化组织(ISO/TC212)、医学实验室认可相关国际标准文件、我国医学类实验室认可的现状及展卑等方面的动态做一个简单而概括的介绍,为医学实验室工作人员及行业专家在医学实验室管理和认可方面的技术及发展趋势研究提供一些基本的信息.
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尿液有形成分镜检与自动化检测方法学利弊和互补分析
结合当前国内外尿液分析的发展现状和目前国内常规检验工作忽视尿有形成分检查的错误倾向,笔者参考国家(际)标准、文献及本人的临床实践、科研成果,阐述了尿液有形成分检查的临床价值、标准检验流程,评论了应用各种仪器进行镜检筛选的优点与不足,并对如何加强我国尿液分析的质管理提出了见解.
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肝癌转移复发的临床蛋白质组学研究现状及进展
肝细胞性肝癌(HCC)是一种多基因参与、多因素、病理机制复杂的常见恶性肿瘤.该病多发于非洲、中国和东南亚地区,全世界每年约50~100万人死于肝癌.
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CO+4CD+25Clow/127-调节性T淋巴细胞与抗肿瘤免疫的研究进展
CO+4CD+25Clow127-调节性T淋巴细胞(regulatory T cells,Tregs)是维持机体免疫耐受的一种重要因素,也可通过相同的机制削弱机体的抗肿瘤效应.
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血清酶的多种形式及在医学检验中的应用
酶在血液中的存在形式除了同工酶之外,还以酶的多种形式存在.如酶原、糖基化、磷酸化、酶分子寡聚体、与免疫球蛋白结合、与脂蛋白结合、与其他蛋白质结合以及酶亚型等等形式.
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骨髓细胞学结合外周血涂片诊断脾边缘带淋巴瘤一例
脾边缘带B细胞淋巴瘤(spleen marginedl zone B-celllymphoma SMZL)极为罕见,WHO新分类中将该病作为一种独立的类型归类于外周B淋巴细胞肿瘤[1].
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肺泡灌洗液内发现蠊缨滴虫一例
蠊缨滴虫寄生于白蚁、蟑螂肠道内,属于超鞭毛目,缨滴虫砸目,缨滴虫属的单细胞原虫,属于非人畜共患的动物寄生虫.
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临床微生物实验室操作和管理系统的设计与应用
实验室信息系统(laboratory information system,LIS)提高了检验科室在标本接收,结果报告,患者查询,工作统计等方面的工作效率和管理水平.
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医院感染与临床微生物
随着临床医学的不断发展、医疗技术的不断改进和丰富,医院感染愈来愈多地受到临床和微生物工作者的重视,相关的政策法规相继建立并不断完善,下面就有关问题作一简单的叙述.
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酪素平板法检测临床分离A族链球菌致热外毒素B活性研究
A族链球菌(group A Streptoeocci,GAS)又称化脓性链球菌(streptococcuspyogenes),是一种常见的革兰阳性致病菌,GAs感染可引起多种疾病,从急性咽炎、扁桃体炎到严重的侵袭性感染如坏死性筋膜炎和中毒休克综合征,链球菌感染后的变态反应性疾病危害更为严重.
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2005年至2008年全国HLA低分辨基因分型检测室间质量评价结果分析
目的 总结并分析2005年至2008年全国医院I临床实验室HLA低分辨基因分型检测室间质量评价(EQA)结果,为进一步提高临床实验室HLA基因分型检测水平提供有价值的参考.方法 根据HLA低分辨基因分型检测的特点,用常规统计方法归纳了连续4年EQA活动的结果,分析了近4年EQA活动中回报结果的错误率以及导致错误结果的可能原因.结果 2005年至2008年,参与HLA低分辨基因分型检测EQA项目的 临床实验室从22家增加到61家;连续4年EQA活动中回报数据共计2 844份,总体错误率为1.05%(30/2 844);每年出现错误的实验室比率分别为13.6%(3/22)、10.7%(3/28)、10.6%(5/47)、16.4%(10/61);连续4年EQA活动中错误数据共计30份,错误类型主要包括HLA基因分型错误25份、人为错误5份.结论 目前我国临床实验室HLA低分辨基因分型检测错误的比例过高;由于错误类型以基因分型错误和人为错误为主,反映了从业人员在HLA基因分型技术上存在不容忽视的问题.
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一种国产HBsAg确认试剂的临床应用评价
目的 评价一种国产HBsAg确认试剂的临床应用价值.方法 对543份经HBsAgELISA初筛吸光度值/临界值(S/CO)10.7的血清标本,用国产HBsAg确认试剂盒进行确认,在双份待确定标本中分别加入特异性抗-HBs试剂和对照试剂,保温后按常规HBsAg ELISA法测定吸光压(A)值,按公式求得加抗-HBs孔的抑制率,如抑制率≥50%即表示该标本被确认为HBsAg阳性.对HBsAg弱阳性的标本进行"延长确认试验",即延长酶反应时间,以提高检测的灵敏度.随机挑选39份弱阳性标本用美国雅培公司Murex HBsAg确认试验进行比对.结果 对543份标本进行确认试验,其中504份初筛HBsAg阳性的标本中,被确认为阴性的有89份(17.7%),按初筛不同S/CO值分区的阴性份数/检测份数分别为:S/CO≤5.0有87/143(60.8%),5.0
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尿流式有形成分及干化学分析在尿路感染诊断中的应用评价
目的 评价尿干化学分析及UF-1000i流式尿有形成分分析单独及联合应用时在尿路感染诊断中的应用价值.方法 留取148例尿路感染(UTI)患者、284例非尿路感染患者的中段尿标本,分别用培养法做尿细菌计数和鉴定,用UF-1000i流式尿有形成分分析仪做细菌计数(BACT)、酵母样菌(YEC)、WBC检测,用URISYS 2400尿干化学分析仪做自细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)检测.评价尿干化学分析、UF-1000i流式尿有形成分分析仪以及UF-1000i联合尿干化学分析与定量尿细菌培养对诊断UTI的一致程度,并评价其对UTI诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 在148例尿路感染患者中,定量尿细菌培养的检出率为73.6%(109/148),尿干化学分析LEU和NIT同时为阳性的检出率为26.4%(39/148),两种方法的检出率之间差异有统计学意义(χ2=55.68,P<0.05).UF-1000i流式尿有形成分分析BACT和WBC任意1项为阳性诊断UTI的检出率为91.2%(135/148),高于定量尿细菌培养的检出率,差异有统计学意义(χ2=14.70,P<0.05).UF-1000i流式尿有形成分分析和尿干化学分析仪联合参数BACT、WBC、LEU和NIT任意1项为阳性诊断UTI的检出率为94.6%(140/148),高于定量尿细菌培养的检出率,差异有统计学意义(χ2=20.45,P<0.05).尿干化学分析敏感度较低,为26.4%(39/148),特异度较高,为99.3%(282/284);应用UF-1000i流式尿有形成分分析BACT作为尿路感染诊断依据时的敏感度为92.6%(137/148),特异度为39.8%(113/284),阳性预测值为44.5%(137/308),阴性预测值为91.1%(113/124);尿干化学分析与UF-1000i流式尿有形成分分析联合应用时,敏感度为98.O%(145/148),阴性预测值97.1%(100/103),特异度为35.2%(100/284),阳性预测值为44.1%(145/329),准确度为56.7%(245/432).结论 联合UF-1000i流式尿有形成分分析及尿干化学分析可在早期尿路感染筛查诊断中发挥重要作用;同时对尿细菌培养为阴性的UTI患者的明确诊断具有重要价值.
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食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析
食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.
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尿液有形成分新染色方法及其临床应用研究
尿液内有形成分(也称尿沉渣)染色有多种方法,目前应用较多的为含有龙胆紫、沙黄的Sternheimer-Malbin法(S-M法)和含有阿利新蓝、哌洛宁的Sternheimer法,不同的染色法对尿有形成分的染色特点有所不同.
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UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对尿路感染的诊断价值
目的 研究UF-1000i尿有形成分分析仪对诊断尿路感染的价值.方法 采用UF-1000i尿有形成分分析仪检测150份临床尿液标本的白细胞、酵母样真菌及细菌计数,将这3项检测结果结合起来判断是否具有尿路感染(UTI)信息,并记录下具有UTI信息标本的散点图.同时将尿标本进行细菌培养和鉴定,将UF-1000i尿有形成分分析仪的检测结果与之做比较分析.以临床诊断尿路感染的标准作为诊断UTI的金标准,计算UF-1000i尿有形成分分析仪对诊断UTI的敏感度、特异度等评估参数,以及细菌散点图分布与尿细菌培养结果、临床诊断的符合情况.结果 通过对146份标本的比较分析,UF-1000i尿有形成分分析仪阳性检出率为32.9%(48/146),细菌培养阳性检出率为28.8%(42/146),2种检测方法之间差异无统计学意义(χ2=1.79,P0.05),且一致性较好(Kappa=0.775 6).UF-1000i尿有形成分分析仪判断筛选UTI信息的敏感度为76.0%(38/50),特异度为89.6%(86/96),阳性预测值为79.2%(38/48),阴性预测值为87.8%(86/98);UF-1000i尿有形成分分析仪测得细菌的球杆菌分布与细菌培养结果基本一致.结论 UF-1000i尿有形成分分析仪的"YTU信息"研究参数对诊断尿路感染具有重要价值.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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