15种血清总蛋白检测方法测定结果准确性和可比性研究

目的：依据EP9－A3评价常规检测方法测定血清总蛋白的准确性，掌握EP9－A3建议的回归分析法与Bland－Altman法对血清总蛋白可比性结果判定的差异。方法方法评价性研究。收集46人份血清，分成4套血清盘，分别用于15种常规检测方法和参考方法。按EP9－A3建议的回归分析法计算常规检测方法与参考方法间的相关系数和直线回归方程，并以直线方程计算医学决定水平下（45、60、80 g／L）的相对偏差和95％可信区间。按经典Bland－Altman法或Carstensen改良Bland－Altman法计算常规检测方法与参考方法在医学决定水平下的相对偏差、95％一致限和95％可信区间。将2种方法得到的相对偏差和95％可信区间与生物学变异总误差标准5％进行比较，若都在±5％以内则在该医学决定水平下结果可比。结果（1）按回归分析法，15种常规检测方法和参考方法间的相关都＞0．975（ P＜0．001）；在医学决定水平下，15种常规检测方法和参考方法间的相对偏差和95％可信区间都在±5％以内。（2）经典和Carstensen改良Bland－Altman法处理，1种检测方法无法处理，其余14种检测方法的相对偏差和95％可信区间都在±5％以内。结论回归分析法和Bland－Altman法得到的相对偏差大小和95％可信区间大小都较一致性，15种常规血清总蛋白检测方法与参考方法在医学决定水平下检测结果差异＜5％。（中华检验医学杂志，2015，38：292－295）

急性心肌梗死患者血浆代谢谱与血小板激活的关系

目的：对急性心肌梗死（ AMI）患者血浆代谢谱进行分析，寻找血小板激活后释放的特征代谢物。方法病例对照研究。收集2012年8月至2013年2月天津市第三中心医院临床确诊的AMI患者25例为AMI组（X组），男14名，女11名，平均年龄（67±13）。同期健康体检者29名为对照组，男11名，女18名，平均年龄（65±12）岁，且对照组血浆经提取血小板后按是否用胶原激活血小板再分为健康对照组（A组）和血小板激活组（B 组），3组分别采用超高效液相色谱与质谱联用（ UPLC－MS）代谢组学研究平台对血清代谢谱分析，通过构建主成分分析（ PCA）和正交偏小二乘判别分析（ OPLS－DA）模型，然后利用独立样本非参数检验，A、B组筛选出血小板激活的特征代谢物，再与X组比较寻找共性物质。结果经过数据库搜索和结构推导，A、B组共筛选出20个特征代谢物，其中3种不同的溶血磷脂酰胆碱、1－磷酸鞘氨醇、二十二碳六烯乙醇酰胺、鞘氨醇磷酸胆碱、凝血恶烷和14－甲基十六烷酸在B组与AMI组有相同变化趋势并与对照组间具有显著差异的特征代谢物。结论用代谢谱分析方法筛选出的特征离子有很好的区分AMI患者与健康人群的能力，对AMI早期诊断有很强指示作用。（中华检验医学杂志，2015，38：325－328）

APRI在评估婴儿胆道闭锁肝脏纤维化程度中的应用

目的：探讨天冬氨酸转氨酶（AST）与血小板（PLT）比值（APRI）与胆道闭锁（BA）肝脏纤维化程度的关系，评估其在肝脏纤维化中的临床意义。方法临床实验研究。收集2010年1月至2013年6月间广州医科大学附属妇女儿童医疗中心收治的确诊BA患儿97例，分别进行胆道探查术前一周内的血清AST、PLT检查以及APRI与肝组织Metavir纤维化分级的相关性分析，并进一步绘制患儿AST、PLT以及APRI的ROC曲线。结果 BA患儿血清AST水平、PLT计数与肝脏纤维化分级分别呈弱正相关和负相关（r分别为0．367、－0．403，P值均＜0．001），而APRI则与患儿肝脏纤维化分级相关（r＝0．541，P＜0．001），随着肝脏纤维化程度增加而升高。 APRI诊断无或轻度纤维化与中重度纤维化的ROC曲线下面积为0．78，优截断值为0．75，敏感度为77．9％，特异度为62．1％；APRI诊断非肝硬化与肝硬化的ROC曲线下面积为0．85，优截断值为1．77，敏感度为75．0％，特异度为89．4％。 APRI诊断无或轻度纤维化、中重度纤维化与肝硬化的准确性分别为73．2％（71／97）、64．9％（63／97）、87．6％（85／97）。结论 APRI可应用于临床评估BA患儿肝脏纤维化严重程度。（中华检验医学杂志，2015，38：337－340）

采用 SNaPshot 技术分析 TRAIL 受体基因多态性与溃疡性结肠炎的相关性

目的：探讨TRAIL受体基因多态性与溃疡性结肠炎（ UC）的关系。方法从2008年1月至2012年12月从温州市4家大型综合性医院共收集380例UC患者[男215例，女165例，平均年龄（42．63±14．61）岁]和539名健康对照者[男290名，女249名，平均年龄（41．29±15．86）岁]。采用微测序技术检测 DR4（ rs20575、rs13278062）， DR5（ rs1047266）， DcR2（ rs1133782）及 OPG （rs3102735）5种单核苷酸多态性（SNP）。采用χ2检验或Fisher精确概率法在UC组和对照组之间比较各SNP的等位基因及基因型频率差异，非条件Logistic回归分析5种SNP与UC患者临床病理特征的关系，Logistic多元回归分析UC的危险因素及因素间的相乘交互作用。结果与对照组比较， UC组中DR4（rs20575）的突变等位基因（G）和基因型（CG＋GG）频率均增高（3．55％比1．95％，χ2＝4．512，P＝0．034；6．58％比3．71％，χ2＝3．938，P＝0．047），而DcR2（rs1133782）的突变等位基因（A）和基因型（GA＋AA）频率均降低（6．18％比9．09％，χ2＝5．183，P＝0．023；11．32％比17．44％，χ2＝6．589，P＝0．010）。 UC组中OPG（rs3102735）的突变等位基因（T）和基因型（TT）频率均显著高于对照组（86．32％比81．54％，χ2＝7．385，P＝0．007；75．26％比66．98％，χ2＝7．346，P＝0．007）。 DcR2（rs1133782）野生基因型（GG）是 UC 的独立危险因素（OR ＝4．937，95％CI：2．320～10．504，P ＜0．001）；DR4（rs20575）基因型（CC）分别与DcR2（rs1133782）基因型（GG）和OPG（rs3102735）基因型（TT）之间存在相乘交互作用（OR＝0．322，95％CI：0．164～0．633，P＝0．001； OR＝1．580，95％CI：1．165～2．144，P＝0．003）。结论 DR4（rs20575），DcR2（rs1133782）及OPG（rs3102735）基因多态性与UC相关。 DcR2（rs1133782）基因突变可能是UC的保护因素。 DR4（rs20575）分别与DcR2（rs1133782）和OPG（ rs3102735）存在交互作用，对UC具有协同影响。（中华检验医学杂志，2015，38：341－345）

我国人群多中心参考区间研究－生化检验项目分析质量保证

目的验证和监控6个参考区间研究中心检测实验室26个生化检验项目（共29种方法）的正确度、精密度和可比性，保证检测结果的可靠性。方法系统评估阶段，分别利用两种浓度水平的商品质控品和新鲜冰冻血清标准物质对6个实验室的分析系统进行精密度和正确度验证；样本分析阶段，每次检测样本时均测定1次室内质控品、每月测定1次新鲜冰人血清标准物质。计算各分析系统的变异系数、整体偏倚和各实验室测定总误差，以监控各分析系统的精密度、正确度和可比性。结果精密度和正确度验证：（1）6个实验室29种方法的实验室内变异系数范围0．4％～6．0％，均在可接受范围内。（2）21个项目（24个方法）总体平均偏倚范围为－5．15％（ALT）～4．46％（Ur）， TP、Glu－GOD、Ur、Cl、Ca方法的总体平均偏倚超出了范围。样本测定阶段的质量评估：（1）各方法测定偏倚的平均值范围为－1．95％（Ca）～2．92％（Ur），中位数1．26％，均能满足相关标准的要求。（2）测定商品质控物时，各实验室的绝大部分方法的CV能满足标准的要求；TP、Alb、Cl、Ca这4个项目的CV超出允许范围的情况相对较多；测定正常值质控品时，所有项目的总体平均TE均满足由生物学变异推导的中等分析质量要求；测定异常值质控品时，除总蛋白的总体平均TE（5．05％）略超出允许范围（5．0％）外，其余项目的总体平均TE均能满足要求。结论6家实验室使用的检测系统通过了精密度和正确度验证。在样本分析阶段，多数实验室绝大部分检验方法的精密度、正确度性能满足质量分析的要求，总体性能表现良好。受目前分析技术条件的限制，少部分方法还达不到相关标准的要求，其质量还有进一步改进的余地。（中华检验医学杂志，2015，38：301－305）

毛细管电泳法在β地中海贫血患者 HbA1c和 HbA2检测中的应用

目的探讨β地中海贫血对毛细管电泳法等8种糖化血红蛋白检测系统的影响，以及毛细管电泳糖化血红蛋白系统检测β地中海贫血中HbA2的应用。方法收集2014年1至8月北京大学深圳医院确诊的非β地中海贫血的样本338例，其中正常样本258名，α地中海贫血80例（基因型为－－SEA／αα）；以及β地中海贫血且不合并其他血红蛋白病样本（α珠蛋白基因正常，β珠蛋白基因异常且为杂合子）225例。采用毛细管电泳法（ Capillary 2 Flex Piercing）、酶法（ Norudia N HbA1c ）、免疫透射比浊法（ one HbA1c FS）、化学发光免疫法（ ARCHITECT HbA1c Reagent Kit）、亲和层析高压液相色谱法（Ultra2）和离子交换高压液相色谱法（HA8160、Variant ⅡTurbo和Variant ⅡTurbo 2．0），对正常和β地中海贫血各76例样本进行HbA1c检测，比较不同检测系统HbA1c结果的相关性。毛细管电泳糖化血红蛋白检测仪和毛细管电泳血红蛋白检测仪分别检测338例非β地中海贫血样本和225例β地中海贫血样本的HbA2，通过ROC曲线计算毛细管电泳糖化血红蛋白检测仪HbA2，建立筛查β地中海贫血的截断值。结果对于正常样本，7种检测系统与参比系统（ Ultra2）的相关性良好，相关系数都＞0．98；对于β地中海贫血样本，除Variant ⅡTurbo与参比系统相关系数为0．972外，其余检测系统相关系数都＞0．98。除Variant ⅡTurbo外，正常样本和β地中海贫血样本HbA1c结果的偏倚差异无统计学意义。毛细管电泳糖化血红蛋白检测系统和毛细管电泳血红蛋白检测系统的HbA2有良好的相关性，相关系数为0．993。毛细管电泳糖化血红蛋白检测系统HbA2筛查β地中海贫血的截断值设定为3．38时，敏感性为98．2％，特异性为100％。结论除Variant ⅡTurbo外，β地中海贫血对于其他糖化血红蛋白检测系统无明显影响。毛细管电泳糖化血红蛋白检测系统在检测糖化血红蛋白的同时，具有筛查β地中海贫血的功能。（中华检验医学杂志，2015，38：329－332）

我国七个血清酶检验项目检测质量分析

目的评价中国丙氨酸转氨酶（ ALT）、天冬氨酸转氨酶（ AST）、γ－谷氨酰基转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、α－淀粉酶（AMY）、碱性磷酸酶（ALP）等7项血清酶各检测系统的质量情况。方法现况调查。卫生部临检中心2013年生化EQA共15个批号样本及酶学正确度验证共3个批号样本的ALT、AST、GGT、LDH、CK、AMY、ALP回报数据，筛选出信息填报完整的1450家及165家参评实验室作为调查对象。将实验室检测系统分为进口配套系统（ AI）、国产配套系统（ AH）、进口试剂及相应配套校准品系统（ BI）、国产试剂及相应配套校准品系统（ BH）、除A、B类外采用进口校准品的非配套系统（ CI）与采用国产校准品的非配套系统（ CH）。计算7项血清酶的常规室间质评及正确度验证总误差、偏移、室内变异等参数，以生物学变异导出的佳及适当指标作为评价标准，计算各检测系统内符合不同评价标准的实验室比例，以符合率＞85％为判定标准。结果6类常规检测系统中AI与CI类比例总和超过70％，CH类约为15％，其余系统不足10％。7项酶的正确度验证总误差均值范围6．2％～27．8％，常规室间质评总误差均值范围4．0％～7．0％，常规检测偏移绝对值均值范围4．2％～25．1％，室内变异均值范围3．6％～4．6％。分别以正确度验证总误差符合率、偏移符合率、室内变异符合率及常规室间质评总误差符合率评价各检测系统的准确度及其偏移与实验室室内不精密度，了解各检测系统间的可比性，结果为除ALP外其余6项酶的各检测系统具有可比性、除AMY、ALP 及系统AI 的GGT、LDH外其余各酶相应检测系统的准确度、除LDH、AMY、ALP及系统AI、CH的AST外其余各酶的室内不精密度均达适当标准，所有系统7项血清酶检测结果偏移未达适当标准。结论我国7项血清酶常规检测分析质量可基本满足临床需求。（中华检验医学杂志，2015，38：313－317）

血清葡萄糖参考物质在24种常规分析系统上的互通性研究

目的：评价有证参考物质、室间质量评价计划材料、校准品等血清葡萄糖参考物质在24种常规分析系统上的互通性。方法方法学评价。用血清葡萄糖同位素稀释液相色谱串联质谱法为比对方法，血糖常规方法的24种测定系统为待评方法，测定35份单人份冰冻血清和多种参考物质，评价这些物质在各个系统上的互通性。结果5种有证参考物质、2种正确度验证计划材料、5种校准品在参加评价的24种系统上具有良好的互通性。其他参考物质显示不同程度的互通性问题。结论应充分重视互通性问题对血清葡萄糖测定量值传递的影响。（中华检验医学杂志，2015，38：296－300）

胱抑素 C 标准物质 ERM－DA 471／IFCC 的互通性研究

目的评价胱抑素C标准物质ERM－DA 471／IFCC在8种方法间的互通性。方法实验性能验证。收集2014年1月1日至12月31日检验科检测剩余单人份血清标本46份，将标准物质ERM－DA 471／IFCC、混合血清穿插其中，编号后分为两组，选用雅培公司、西门子公司、罗氏公司、德赛公司、Dako公司、利德曼公司、迈克公司、中生北控公司8种检测方法，在2个工作日内，校准后，分别按正序、逆序测定两次。采用单人份血清测定的均值，用Passing－Bablok 回归计算8方法两两比对的斜率和截距，并计算Pearson 相关系数。采用Deming回归分析并计算其95％置信区间，用于判断ERM－DA 471／IFCC的统计学互通性；根据有生物学变异导出的偏倚的低要求评价制备物质的临床互通性。结果测定混合人血清的总变异系数范围为0．5％～4．0％；各方法对测定单人份血清结果Passing－Bablock回归的斜率（ Slope）范围为0．765～1．311，截距（ intercept）范围为－0．04～0．242；Pearson回归的决定系数范围为0．988～0．999。根据Deming回归直线95％CI来判断，ERM 471具有互通性的方法对为4／28（14．3％）；根据Cys C生物学变异导出的偏倚的低要求5．12％来判断，具有互通性的方法对分别为15／28（53．6％）。结论 ERM－DA 471／IFCC在部分方法对间的互通性还不是太理想，将其用作校准品时需评价互通性。（中华检验医学杂志，2015，38：306－309）

血栓弹力图在骨科大手术围手术期抗凝治疗预防深静脉血栓中的动态监测作用

目的：通过血栓弹力图（ TEG）动态检测，探讨TEG在骨科大手术围手术期抗凝治疗预防深静脉血栓（ DVT）中的监测作用。方法选择天津市天津医院2011年至2013年行膝关节置换术（ TKA）患者60例，男22例，女38例，年龄50～74岁。同期健康体检者42例，男24例，女18例，年龄45～75岁。患者按随机数字法分为低分子肝素（ LMWH）组，利伐沙班组，各30例。均采用常规剂量抗凝治疗，两组患者其余治疗均同常规治疗。 TEG（ R值、K值、Angle值、MA值、CI值）检测采用美国Haemoscope公司的TEG＠5000型血栓弹力图仪。应用美国GE LOGIQ 7型彩色多普勒超声诊断系统诊断有无DVT形成。使用SPSS17．0统计学软件分析实验数据，采用ROC曲线，敏感度、特异度、阳性预测值（ PPV）、阴性预测值（ NPV）评估TEG各参数对DVT的诊断价值。结果抗凝治疗终点利伐沙班组 TEG 的 Angle 值、 MA 值、 CI 值异常检出率（36．7％，46．7％，36．7％）均高于 LMWH 组（10．0％，20．0％，13．3％），差异均有统计学意义（χ2＝5．963，P＝0．015；χ2＝4．800，P＝0．028；χ2＝4．356，P＝0．037）。预测抗凝治疗终点发生DVT的临床诊断价值，CI、MA和Angle敏感度分别为75．0％、75．0％、62．5％，特异度分别为80．8％、76．9％、78．8％。以MA为68．35 mm作为抗凝治疗终点预测DVT发生的临床佳诊断临界点。结论 TEG的R值可判断抗凝药物抗凝治疗后的有效性和安全性。（中华检验医学杂志，2015，38：333－336）

LC－MS／MS 法定量检测肌酐校正后尿肌氨酸的方法建立及评估

目的：建立液相色谱串联质谱（ LC－MS／MS）方法测定肌酐校正后尿肌氨酸的含量，用于前列腺癌的诊断和治疗。方法方法学建立及评价。2014年5月至10月上海交通大学医学院附属新华医院采集36例前列腺癌患者、15例良性前列腺增生患者和76例健康体检者的随机尿各5 ml，以[2 H3]－肌氨酸作为同位素内标，使用丹磺酰氯对肌氨酸进行柱前衍生，应用LC－MS／MS技术同时测定肌氨酸和肌酐含量。评价该方法的线性、低检出限、精密度和回收率，并与酶法比较一致性。结果使用LC－MS／MS法检测尿肌氨酸特异性高，与同分异构体完全分离亦未见明显干扰因素。肌氨酸线性方程为Y＝2．0456X＋0．0689，R2＝0．994；检测限（LOD）为8 ng／ml，定量限（LOQ）为25 ng／ml；批内和批间变异系数（ CV）＜6％；回收率范围96．8％～105．1％；LC－MS／MS法与酶法结果具有相关性，R2＝0．815，P＜0．01，平均偏差为－37．1％。结论成功建立LC－MS／MS测定尿液肌氨酸方法，该方法具有良好的特异性、灵敏度和可重复性，有望在前列腺癌的早期诊断研究中提供可靠的技术平台。（中华检验医学杂志，2015，38：321－324）

改善糖化血红蛋白床旁检测一致性的新方法

目的使用具有互通性的质控物质建立具有可操作性的糖化血红蛋白床旁检测量值溯源的新方法，以改善糖化血红蛋白床旁检测的正确性及与中心实验室检测结果的一致性。方法量值溯源研究。由具备IFCC参考网络实验室资质的北京市临床检验中心糖化血红蛋白参考实验室为人源基质冰冻全血样本赋值，然后采用赋值样本于2013年6月校准G8 HBA1c Variant检测系统。依据CLSI EP9－A2－IR指南，使用G8 HBA1c Variant检测系统和DCA Ventage床旁检测系统同时检测50份患者样本和2个浓度水平的糖化血红蛋白商品化质控物质，并分别建立外部校准标准曲线，以比较通过新鲜血和质控物质两种途径建立一致性的效果。再通过患者样本进行验证。采用配对T检验和Passing Bablok线性回归分析。结果实施外部校准前G8 HBA1c Variant 检测系统与DCA Ventage系统的线性回归方程为Y＝0．8995X＋0．3891（R2＝0．9910）。采用新鲜血外部校准后， DCA－G8的平均偏移由外部校准前的－0．40％±0．34％减小至外部校准后0．00％±0．29％。采用验证了互通性的质控物质外部校准后，DCA－G8的平均偏移由外部校准前的－0．40％±0．34％减小至外部校准后0．15％±0．29％。结论使用验证了互通性的质控物质可改善糖化血红蛋白的床旁检测结果与中心实验室检测结果的一致性。（中华检验医学杂志，2015，38：310－312）

利用参考方法定靶值评价23家临床实验室血清丙氨酸转氨酶测量结果的质量

目的通过测量患者血清丙氨酸氨基转移酶的活性，了解参加实验室的检测水平，探讨在临床实验室之间用患者血清开展室间比对和正确度评价的可行性。方法采用方法学比对研究，2013年3至8月经2家国际候选参考实验室应用改良的不含磷酸吡哆醛ALT参考方法为5份患者血清赋值，23家常规实验室在同一时间重复2次测定这5份样品。计算常规实验室检测结果与参考实验室均值的偏倚，并与允许偏倚6％进行比较。计算均值和相对偏移。结果以参考实验室测量均值为靶值，23家实验室5份样品的百分偏倚绝对值大为31．27％，样品1至样品5偏倚小于允许偏倚的比例范围为26．09％～73．91％。8家实验室5份样品中有4份及以上的偏倚小于允许偏倚（合格率大于或等于80％），15家实验室5份样品中有2份及以上的偏倚大于允许偏倚（合格率小于或等于60％），3家实验室5份样品的偏倚均大于允许偏倚（合格率为0％）。结论使用患者血清同时使用参考方法定值开展室间比对和正确度评价是一种有效的能力验证方式，能更真实地反映实验室检测质量水平。（中华检验医学杂志，2015，38：318－320）

临床生化检验质量评价与改进

检验结果准确是有效开展医疗卫生工作的基本需要。保证检验结果准确性需监测质量情况、鉴别质量问题、进行质量改进。开展相关科学研究，进一步完善相关基础设施和运行机制是临床生化检验质量保证的重要课题。（中华检验医学杂志，2015，38：289－291）

CLSI EP9－A3在临床生化方法学比对中的应用

2013年8月美国临床和实验室标准化协会（ CLSI）发布了EP9－A3文件［1］，为生产厂家和临床实验室提供了新的方法学比对和偏移评估指南，与之前的 EP9－A［2］和 EP9－A2［3］文件比较，EP9－A3中提供的实验方案和统计方法等方面作了较大修改。本研究参照CLSI 新发布的EP9－A3文件，对罗氏肌酐酶法（参比方法）和苦味酸法（待评方法）肌酐检测结果进行了方法比对和偏移评估。

定量检测室间质量评价数据分析中的质量控制规则

室间质量评价是质量评价和改进的重要途径之一，但实验室往往只分析成绩不合格的数据。选择合适的质量控制规则，可以对不合格结果的误差来源以及合格结果存在的潜在问题进行分析。（中华检验医学杂志，2015，38：357－358）

室间质量评价计划与临床检验的标准化／一致化

虽然EQAS在标准化／一致化过程中的关键作用从开始就已经很清楚，但是从没有完整地实施过，其主要原因是缺乏具有互换性的材料，以及靶值及其可接受范围的确定。同时，EQAS通过提出检验后阶段的规则也能促进临床实验室的标准化／一致化。只有利益相关方共同努力， EQAS才能真正发挥作用，促进临床检验中标准化／一致化的实施。（中华检验医学杂志，2015，38：359－360）

全国肿瘤标志物检测项目参考区间现状调查与分析

目的：描述全国临床实验室肿瘤标志物参考区间上下限及其来源现状，比较各检测系统之间的差异。方法向参加实验室发放肿瘤标志物参考区间调查表，通过室间质量评价软件调查甲胎蛋白、癌胚抗原、总前列腺特异性抗原（ PSA）、CA 125、CA 153、CA 199、铁蛋白和游离PSA共8个项目的参考区间上下限、参考区间的来源、是否验证和检测系统。根据检测系统对所有参加者进行分组，使用Microsoft Excel 2007计算各项目各分组的均值、中位数、大值和小值，使用Kruskal－Wallis检验比较各检测系统所用参考区间上下限之间的差异。结果各项目的参考区间主要来源为系统厂家说明书（8个项目该来源比例的平均值为83．1％），接下来依次为试剂厂家说明书（平均值为8．4％）、全国临床检验操作规程（平均值为4．6％）、实验室自己确定（平均值为2．0％）和其他（平均值为1．9％）。共有48．0％（1906／3967）个项目进行了参考区间的验证。除游离PSA的参考区间上限以外，其他项目各系统之间的参考区间Kruskal－Wallis检验P值均＜0．05，存在统计学差异。结论目前临床实验室多以系统厂家说明书作为肿瘤标志物参考区间的来源，但是各检测系统之间的参考区间存在明显差异。（中华检验医学杂志，2015，38：349－352）

天津市临床实验室尿白蛋白检测调研及改进计划

目的：调查分析天津市临床实验室尿白蛋白检测现状。方法用患者新鲜尿液制备质控物在2～3级医院临床实验室开展尿白蛋白室内质量控制；ERM－DA470K蛋白标准物质样本进行第一次调查并计算各实验室偏倚，对偏倚不合格实验室进行实验室仪器的维护、项目校准、规范操作以及室内质控等改进；开展第二次尿白蛋白室间质量评价并计算各实验室间的变异及偏倚。结果（1）参加调研的52家实验室共有12个系列检测仪器，17种国内外不同试剂。31家实验室上报数据精密度调研显示93．55％实验室精密度良好，但室间变异较大，低值质控检测范围8．91～43．95 mg／L，变异系数为34．46％；高值质控检测范围36．32～281．0 mg／L，变异系数为28．51％。（2）第一次尿白蛋白室间质评正确度验证试验仅有36．5％实验室合格；散射比浊法和透射比浊法合格率较高（55．6％，42．9％）。第二次室间质评的两个标准样本和三个新鲜尿样本标本室间变异分别为19．83％、11．37％、13．57％、13．41％、13．08％，正确度验证合格率58．06％，散射比浊法和透射比浊法合格率为71．4％和56．3％。结论天津市各临床实验室尿白蛋白检测仪器、系统繁杂且存在较大差异，加强实验室规范性操作及改善个别实验方法的校准品可以提高检测一致性。（中华检验医学杂志，2015，38：353－356）

中华医学会检验分会第八届委员会青年委员名单

《中华检验医学杂志》第八届编辑委员会名单

2015年国家级继续教育项目第七期临床实验室质量体系建设与认可学习班报名

浙江大学医学院附属第二医院检验科分享临床实验室质量与安全管理、信息化管理及精细化管理的经验，将于2015年5月28—30日举办第七期国家级继续教育项目临床实验室质量体系建设与认可学习班（项目编号2015－11－00－113［国］）。

中国医院协会临床检验管理专业委员会第四届委员会名单

中国医师协会检验医师分会第三届委员会名单

中华医学会检验分会第八届委员会各专业学组成员名单

中华医学会检验分会第八届委员会名单

中国中西医结合学会检验医学专业委员会第一届委员会名单

中国医师协会检验医师分会分子诊断论坛暨第三届北京检验医（技）师学术交流会报名

为促进临床分子诊断技术的交流、进一步加强检验医师的培训，促进北京地区临床检验对诊疗服务能力的提高，展示国内检验医（技）人才的学术成果，首届中国医师协会检验医师分会分子诊断专家委员会和北京医师协会检验医（技）师分会，将于2015年6月12至13日，在北京协和医院学术会堂联合举办“中国医师协会检验医师分会分子诊断论坛暨第三届北京检验医（技）师学术交流会”。届时将邀请国内知名检验和临床专家就检验与临床相关的新进展尤其是近年来临床分子诊断技术的发展进行专题讲座，同时，有针对性地进行案例分析和讨论，以期促进检验与临床的有效沟通。会议将授予国家级继续教育学分6分，项目编号为［2015－11－00－048（国）］。

《中华检验医学杂志》可直接使用的医学缩略语

在医学论文中正确、合理使用专业名词缩略语可以达到精简文字、节省篇幅，使文章读起来更精确易懂的目的。现将检验医学专业领域为大家所熟知的专业名词及专业机构缩略语公布如下（按英文首字母顺序排列），本刊在论文中可不再注释其中文。

《中华检验医学杂志》稿约

《中华检验医学杂志》为中华医学会主办的中华系列杂志之一，是我国检验医学（实验诊断学）专业重要核心期刊，影响因子位居同类期刊首位，被国内外20余家权威检索机构或数据库收录。发行60多个国家和地区，发行量居同类期刊首位。本刊以医学实验室研究人员、检验医学技术人员及临床各科医师为主要读者对象，报道我国检验医学领域先进的诊断方法和科研成果及国外重要进展。