中华检验医学杂志
Chinese Journal of Laboratory Medicine 중화검험의학잡지
- 主管单位: 中华医学检验杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.40
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-4452/R
- 国内刊号: 韩锟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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艾滋病病毒感染者/艾滋病病人临床实验室检测方法研究
目的研究艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)临床实验室检测指标的意义.方法应用临床实验室检测方法对病毒载量、T淋巴细胞、免疫球蛋白、β2微球蛋白、淀粉酶等指标进行检测.结果 HIV/AIDS患者CD4+ T细胞数量、CD4/CD8比值与HIV抗体阴性对照相比明显减低(P<0.001;P<0.001)HIV慢性感染者CD8+ T细胞与HIV抗体阴性对照及AIDS病人相比明显升高(P<0.001;P<0.001;)HIV/AIDS患者的CD4+T淋巴细胞绝对数量与CD4百分比(r=0.789,P<0.001)及CD4/CD8比值(r=0.777,P<0.001)呈明显正相关;HIV/AIDS患者β2微球蛋白高于HIV抗体阴性对照(P<0.001).HIV/AIDS患者肝功能、肾功能、血糖、血脂、血淀粉酶与HIV抗体阴性对照相比差异无明显意义(P>0.05).结论 T淋巴细胞、病毒载量、β2微球蛋白等指标的检测对判定HIV/AIDS患者疾病程度、预后及治疗效果具有重要意义.
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孕产妇四种病原体感染血清学筛查的研究
目的探讨正常孕妇弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(Torch)感染血清学筛查的意义,妊娠伴胚胎停止发育及产史不良与Torch感染的关系.方法间接荧光法检测血清Torch-IgG抗体和酶免疫捕获法检测Torch-IgM抗体.303例孕妇、27例妊娠伴胚胎停育及192例产史不良妇女进行了弓形虫血清学筛查,进行风疹病毒血清学筛查的分别278,30和214例,巨细胞病毒(CMV)筛查的分别为280,31和228例,单纯疱疹病毒(HSV)筛查的分别为236,25和168例.结果孕妇、妊娠伴胚胎停育和产史不良妇女血清弓形虫IgG/IgM抗体阳性率分别为2.3%/0.33%, 0/0, 1.04%/0;风疹病毒IgG/IgM抗体阳性率分别为93.2%/1.4%, 96.7%/0, 98.6%/0;CMV-IgG/IgM 阳性率分别为88.6%/1.1%, 87.1%/0, 91.2%/0;HSV-IgG/IgM 阳性率分别为93.2%/1.3%, 88.0%/0, 94.6%/0.外院Torch-IgM抗体阳性的31份孕妇血清标本仅确认1份为真正阳性.结论孕妇弓形虫感染率低,常规筛查的价值需要探讨.妊娠前确定风疹的免疫状态对孕妇风疹筛查意义重大.孕妇CMV血清学筛查方案需要进一步研究.初筛Torch-IgM抗体阳性的血清标本应当复查和确认,以避免假阳性.未发现妊娠伴胚胎停止发育以及产史不良与Torch感染存在关联.
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造血干细胞移植植入存活检定技术的应用性研究
目的探讨荧光标记短串联重复(STR)复合扩增技术在造血干细胞移植(SCT)存活检定中的应用价值.方法用荧光标记引物对15个STR位点和1个性别位点牙釉质蛋白基因(amelogenin)进行聚合酶链反应(PCR)复合扩增,再用DNA自动测序仪对PCR产物进行分离及分型,并对30例移植后病人做存活鉴定检测.结果有20例移植后病人的15个STR位点的分型完全表现供者源性,与受者移植前不同;3例表现为供/受体干细胞混合嵌合状态,7例未表现出供者源性细胞在受者体内的植入.结论荧光标记STR复合扩增体系特异性强,个体识别力高,检测灵敏、快速、简便,可作为SCT存活的可靠指标.
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四引物等位特异性聚合酶链反应检测α2珠蛋白基因终止密码子突变
目的建立1种四引物等位特异性聚合酶链反应(4P-AS PCR)检测α地中海贫血终止密码子突变(Constant Spring Hb CS)的方法.方法用4P-AS PCR结合改进的缺口PCR(Gap-PCR)方法,对38例血红蛋白H(Hb H)病患者及26名正常对照者进行Hb CS突变筛查,并用测序分析等方法,对结果进行验证.结果在38例Hb H病患者中,16例为缺失型Hb H病,22例为非缺失型Hb H病,其中15例含Hb CS突变,与测序分析等方法得出的结果一致;7例标本有待进一步查明.结论4P-AS PCR法可简便、快速、准确地检测Hb H病,同样,也适于检测Hb Quong Sze等点突变.
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冠心病高血压糖尿病和单纯性肥胖病人血清adiponectin水平研究
目的研究adiponectin在冠心病、高血压、糖尿病和单纯性肥胖病人血清中的水平.方法采用双抗夹心酶联免疫试验测定血清中adiponectin水平.结果共测定60名正常人,30例冠心病患者,22例高血压患者,32例糖尿病患者和47例单纯性肥胖病人.adiponectin水平分别为:冠心病组(3.90±1.36) mg/L、高血压组(3.61±3.00) mg/L、糖尿病组(4.14±2.19) mg/L、单纯性肥胖组(4.02±2.52) mg/L与正常对照组(9.82±2.99) mg/L之间的差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 adiponectin在冠心病组、高血压组、糖尿病组和单纯性肥胖组中的水平下降;低adiponectin水平可能是肥胖致相关疾病的分子生物学基础之一.
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临床检验的量值溯源问题
目的介绍溯源性基本概念、溯源链工作原理、临床检验参考系统现状及建立溯源性中的若干问题.方法对近年有关临床检验量值溯源的国际法规、标准和科技文献进行综述和分析.结果溯源性是指测量结果能与一公认的标准相联系的属性,它通过一系列对比测量而建立,对比测量中的测量过程和校准物有不同的计量学等级,较高等级的称参考测量过程和参考物质,可统称参考系统,是量值溯源的基础.临床检验的样品高度复杂,目前只有少数检验项目有较完整的参考系统.经常出现的常规测量过程的特异性问题和参考物质的基质效应,也增加了临床检验量值溯源的复杂性.尽管如此,利用参考系统开展一些重要检验项目的标准化工作已有多年的历史,取得明显成效.随着人们质量意识的不断提高,参考系统将在临床检验中发挥越来越重要的作用.结论量值溯源作为临床检验标准化的重要的手段,已被广泛接受.我国临床检验量值溯源基础结构建设处于初始阶段,根据临床需要,建立必要的参考系统,应成为我国临床化学和计量学工作者的重要课题.临床实验室工作人员和检验器具生产厂家也应逐渐增加量值溯源意识.
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脂质运载蛋白型前列腺素D合酶在脑胶质瘤中的表达研究
目的研究脂质运载蛋白型前列腺素D合酶(L-PGDS)mRNA及其蛋白在脑胶质瘤中的表达.方法用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印记(western blot)检测L-PGDS mRNA及其蛋白在脑胶质瘤组织和脑脊液中的表达水平.结果实时荧光定量RT-PCR显示,L-PGDS的mRNA在23例脑胶质瘤组织中的表达水平范围为1.5×103~7.0×104 copy/μg RNA,均值为1.6×104 copy/μg RNA,而在5名正常组织中的表达水平均值为8.1×105 copy/μg RNA.经统计学分析,两组间差异有显著性(P<0.05),且表达水平与胶质瘤恶性程度相关.胶质瘤细胞株U-251的表达水平为4.7×103 copy/μg RNA.蛋白定量显示,脑胶质瘤患者脑脊液中L-PGDS的吸光度比率均值为0.47±0.12,而正常脑脊液中为0.92±0.26,两组间差异有非常显著性(P<0.01).结论发现在脑胶质瘤中L-PGDS mRNA及其蛋白表达水平下降,这可能对脑胶质瘤的诊断、治疗有潜在的应用价值.
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汉族人载脂蛋白B基因EcoRⅠMspⅠ多态性与冠心病的关系研究
目的探讨我国北方地区汉族人载脂蛋白B(apoB)基因EcoRⅠ、MspⅠ多态性与冠心病的关系. 方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测了120名对照组和137例冠心病组apoB基因EcoRⅠ、MspⅠ多态性基因型和等位基因频率分布.研究了apoB基因多态性对血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的影响. 结果冠心病组与对照组apoB基因EcoRⅠ、MspⅠ多态性基因型和等位基因频率分布差异无显著性,且与性别、家族史、吸烟史、体重指数及冠脉病变程度无明显关系.两组间罕见的E-和M-等位基因存在连锁不平衡.冠心病组中E-等位基因携带者血清血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显高于仅含E+等位基因者.M-等位基因与各项血脂水平无明显相关性.结论 apoB基因EcoRⅠ、MspⅠ多态性对人群血脂水平有一定影响,但不是我国北方地区汉族人冠心病发生的独立危险因素.
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国产人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂质量评价
目的对不同原理的人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体诊断试剂盒的质量评价.方法3 745份特殊人群血样,各种试剂盒同时测定,对检测结果不一致的样品经HIV抗体免疫印迹法试剂盒确证,比较各试剂盒的检测敏感性;用亲和层析纯化的HIV gp41抗体,测定各不同试剂盒的低检出量;用10份系列稀释的阳性血清测定试剂盒的综合检测能力.结果国产间接法抗HIV诊断试剂检测敏感性较第一代同类试剂提高约2~8倍;双抗原夹心法诊断试剂较间接法其敏感性有显著提高,低检出量提高了4~32倍.结论国产抗HIV诊断试剂的质量已有了显著提高,尤其是双抗原夹心法诊断试剂,其质量已达到国际先进试剂的水平.
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在性传播疾病患者中四种支原体的分离与核酸检测
国外学者曾认为生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)、穿通支原体(Mpe)、梨支原体(Mpi).4种支原体可能是人体免疫缺陷病毒(HIV)感染的协同因子和获得性免疫功能缺陷综合征(AIDS)发病的诱发因素[1].为证实我国性传播疾病(STD)患者中是否存在这4种支原体感染,我们对292例STD患者的泌尿生殖道分泌物做了分离和核酸检测,报道如下.
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细胞角蛋白19基因检测与肺癌血源性微转移的初步研究
细胞角蛋白19(CK19) mRNA几乎可在所有的上皮细胞、上皮类肿瘤细胞及部分非上皮类肿瘤细胞中检出,而正常人外周血细胞中无CK19 mRNA的表达,故检测外周血中CK19 mRNA的表达,可推断有表达CK19的上皮细胞及肿瘤细胞的异位存在[1,2].CK19 mRNA的蛋白表达产物片段CYFRA21-1,亦已作为临床上肺癌诊断的辅助指标[3].为探讨CK19 mRNA是否能作为判断肺癌血源性微转移的参考指标,我们对肺癌及健康人外周血中CK19 mRNA的表达进行检测,并与血CYFRA21-1含量进行了相关分析.
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聚合酶链反应-单链构象多态性检测淋病奈瑟菌gyrA基因突变的研究
国外研究表明,DNA旋转酶是淋病奈瑟菌(淋菌)中氟喹诺酮类药物的首要作用靶位,淋菌对氟喹诺酮类药物耐药主要与编码该酶的gyrA基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变有关[1].为建立一种简便、快速、可靠的淋菌gyrA基因突变的检测方法,并进一步探讨该突变与我国临床分离淋菌对氟喹诺酮类药物耐药的关系,本课题以浓度梯度(Etest)法检测了42株临床分离淋菌对环丙沙星敏感性,采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)结合DNA测序技术,对淋菌gyrA基因QRDR突变进行了研究,报告如下.
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应用碱裂解法研究淋病奈瑟菌质粒谱
淋病奈瑟菌(淋菌)的质粒谱(plasmid profiles)是淋菌分子流行病学研究和淋病监控的对象.本研究利用碱裂解法对2000年1月~2001年10月门诊分离的淋菌进行了质粒抽提及质粒谱分型研究.报告如下.
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人类巨细胞病毒的耐药性研究
巨细胞病毒(Cytomegalovirus CMV),是自然界广泛存在而又具有严格种属特异性的病毒,包括感染人、鼠、马、牛、猪、猫等各种巨细胞病毒.他们有广泛的地区分布,常引起人类和动物的感染.导致人类疾病的是人巨细胞病毒 (HCMV).人类巨细胞病毒感染非常普遍,但多呈亚临床不显性感染和潜伏感染.多数人在儿童或少年期受HCMV感染而获得免疫.在孕妇,原发或新的重复感染均可引起新生儿宫内感染或围产期感染,可导致胎儿畸形,智力低下和发育迟缓等,严重者可引起全身性感染综合征,称为巨细胞包涵体病(CID).成人感染HCMV则多发生于免疫缺陷或免疫抑制状态下,尤其多见于因器官移植而接受免疫抑制治疗及恶性肿瘤患者接受化疗后.
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登革病毒的基因组结构及其基因检测
登革病毒是登革热的病原体,在分类上属黄病毒科黄病毒属.根据抗原性的不同,登革病毒分为1,2,3,4 4个血清型.登革热是一种由伊蚊传播的急性传染病,在临床登革热可分为普通型登革热(dengue fever, DF)和登革出血热(dengue hemorrhagic fever, DHF)/登革休克综合征(dengue shock syndrome, DSS)2个类型.前者病情较轻,后者病势较重,致死率高[1].
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非淋菌性尿道炎常用的实验室诊断方法?
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人乳头瘤病毒可导致哪些疾病?
关键词: 人乳头瘤病毒 -
梅毒常用的实验室诊断方法?
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用统计学方法解释和处理定量聚合酶链反应试验结果
定量聚合酶链反应(PCR)具有高敏感性和特异性,并在抗病毒药物疗效观察方面发挥着其他方法不可替代的作用.但在结果报告方式上,由于按试剂说明书规定,将小于检测限的报告为<500拷贝/ml或<1 000 拷贝/ml,而将无Ct值的报告为0拷贝/ml,该方法的临床界定预值标准的价值,不仅受到医生和患者的质疑,而且也受到检验工作者的异议.实际上,这种报告方式值得商榷.
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ACCESS化学发光分析仪在机样品风干速度及其对测定结果的影响
Access化学发光分析仪具快速、简便等优点.在实际工作中,我们发现该仪器上机血清蒸发速度过快,致检测结果误差较大;并进行了试验研究.
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从胸水和脑脊液中分离出烟曲霉菌一例
我们从一例患者的胸水和脑脊液中同时培养分离出烟曲霉菌(aspergillus fumigatus ),报告如下.
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脑脊液分离威克原膜菌一例
我院于2002年4月收治一男性患者,23岁,因发热、头痛入院.患者入院前3个月曾因无明显诱因出现发热、头痛、头胀,入住当地医院治疗,腰穿示颅内压280~350 mmH2O以上,脑脊液结核菌DNA阴性,痰涂片抗酸杆菌阴性,头颅核磁共振(MRI)示脑膜炎伴脑积水.
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病毒性性病的实验诊断
病毒性性病已日益常见.在西方一些国家,病毒性性病已超过细菌性性病,我国病毒性性病增长迅速[1],1998至1999年间,尖锐湿疣报告病例增加46.5%,生殖器疱疹增长56.79%,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)更为严重,分别增长254.10%和107.69%.且单纯疱疹病毒(HSV)感染与HIV感染相关,加之新现病毒和其他性病相关病毒的广泛流行,病毒性性病日益受到人们的关注.
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陈缃教授逝世
关键词: -
《中华检验医学杂志》2003年度增刊征文
关键词: -
关于临床血脂测定的建议
关键词: 临床 -
新生隐球菌脑膜炎误诊的重要原因
患儿女,15岁.1个月前晨起无明显诱因出现前额部持续性疼痛,伴呕吐.在当地医院诊断:脑膜炎,结核性脑膜炎.经20余天治疗无效,转入我院小儿科.脑脊液(CSF)发现白细胞且有较强折光性.加做墨汁染色,镜下找到一定数量新生隐球菌.于当日确诊:新生隐球菌性脑膜炎.
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四种病毒和弓形虫衣原体支原体感染实验室检测的重要性
临床微生物检验,如细菌、真菌等,近年来已取得了长足的进步,尤其是细菌培养、鉴定和药敏试验.但某些病毒、衣原体和支原体感染的实验室检验,由于受到技术条件的限制,虽有进步但步伐不够大.面对目前发病形势,对于流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒和弓形虫、衣原体、支原体感染的实验室检测,应引起检验医学界足够的重视,同时存在的一些问题亦值得探讨.
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一起涉及检验伦理和法律的真实病案和网络教育活动
检验报告的准确性是当今临床医学对实验室服务的基本要求,也是临床实验室认可的标准之一.国外一些发达国家和我国香港地区的临床实验室设有咨询岗位,有对检验结果进行解释和评论的要求及制度.为提高实验室咨询人才的素质,英国伯克郡皇家医院临床病理学系的Gordon Challand先生自1997年底开始通过Internet网进行"实验室病案评论"(case for comment)的教育活动,即通过国际互联网从英国临床化学协会(Association of Clinical Biochemistry, ACB)的综合邮箱(General Mail Base),每周发出1份病案,参加者实时对病案作评论(Comment),并通过互联网将评论意见传给Challand先生.Challand先生对收到的评论意见汇总、分类后,通过互联网将其分发给评分专家(6位高资深的临床化学专家),他们对每一类评论意见按+2至-2评分后返回给Challand先生.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |