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中华检验医学

中华检验医学杂志

Chinese Journal of Laboratory Medicine 중화검험의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华医学检验杂志
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.40
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-4452/R
  • 国内刊号: 韩锟
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjlm@cmaph.org
  • 曾用名: 中华医学检验杂志
  • 创刊时间: 1978
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华检验医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • CA19-9测定在4个免疫检测系统的差异及互认能力的评估

    作者:宋超;张曙云;周俊;单志明;周永列

    目的 研究4个免疫检测系统对CA19-9检测的差异和一致性,探讨实现CA19-9检测结果互认的基础.方法 检测系统比对研究.汇集整理CA19-9室间质量评价活动批号的数据(卫生部200811 ~ 201215,浙江省080309 ~ 120211);搜集120份不同CA19-9浓度的新鲜血样本;搜集2010年9月至2012年3月不同检测系统非肿瘤体检人群实测CA19-9数据.选择4个稳定的检测系统Abbott Architect i2000、Roche E170、Beckman Dxi800和Siemens CentaurXP作为研究对象,统计分析在卫生部和浙江省室间质评(冻干粉和液体血清)中的组间差异;参照CLSI EP9-A2进行120份新鲜血样本的比对分析;计算各检测系统实测CA19-9的95%置信区间并分析.采用散点图、加权回归方程进行统计比较.结果 室间质评与新鲜血比对出现颠倒的结果.室间质评均表现出检测系统组间较大的偏倚,斜率bw在1.340到4.683之间,相关系数r较好;新鲜血比对中r不理想,但斜率bw接近于1.新鲜血比对中在推荐浓度27 U/ml时,检测系统两两间偏移分别为Abbott-Roche(-6.41%),Beckman-Roche(-5.07%),Siemens-Roche(13.15%),Beckman-Abbott(2.46%),Siemens-Abbott(22.52%),Siemens-Beckman(39.66%).部分检测系统间实测95%置信区间差异有统计学意义.结论 在研究检测系统差异时,在较低浓度CA19-9的结果在4个检测系统间具有互认的基础,但在高浓度时,检测系统间的差异明显增大,风险较高,尚无法实现互认.

  • 正常新生儿脐带血凝血因子活性水平的初步研究

    作者:雷玉娇;林慧玲;叶铁真;李彦媚;江利宜;朱欢欢

    目的 对正常新生儿脐带血凝血因子活性水平进行初步研究.方法 临床实验研究.收集2011年11月至2012年1月广州市妇女儿童医疗中心产科正常新生儿脐带血136份(均为广州市常住人口所分娩的新生儿),采用CA-1500全自动凝血分析仪检测脐带血FⅡ、FV、FⅦ、FVⅢ、FⅨ、FⅩ、FⅪ和FⅫ等8种凝血因子的活性水平.结果 FⅡ、FV、FVⅡ、FVⅢ、FⅨ、FⅩ、FⅪ和FⅫ 等8种凝血因子活性水平的95%参考范围(双侧)分别为27.04% ~ 49.02%、53.30% ~ 116.40%、27.80% ~56.70%、19.16% ~ 113.06%、19.85% ~ 35.65%、24.20% ~48.00%、24.40%~42.20%及9.20%~54.60%;99%参考范围(双侧)分别为23.56%~52.50%、53.30%~116.40%、27.80% ~56.70%、4.31% ~ 127.91%、17.35% ~ 38.15%、24.20%~48.00%、24.40%~42.20%及9.20% ~54.60%.结论 建立了正常新生儿脐带血凝血因子活性水平,可为新生儿先天性或遗传性凝血因子缺乏诊断及鉴别诊断提供实验依据.

  • 荧光PCR结合熔解曲线法检测JAK2 V617F突变方法的建立及其方法学验证

    作者:胡婷婷;陈宇明;张心菊;顾小叶;关明;刘维薇

    目的 参考美国病理学家协会(CAP)相关要求,验证本实验室自建的JAK2 V617F突变检测项目的各项性能参数.方法 方法学建立.收集2010年4月至12月复旦大学附属华山医院已确诊的57例BCR/ABL融合基因阴性骨髓增殖性肿瘤患者的外周血和骨髓液标本.采用荧光PCR结合熔解曲线法建立JAK2 V617F突变方法检测标本.在准确度、重复性、分析灵敏度、干扰物质的影响等各方面对检测方法的性能进行评估.准确性使用Kappa检验评估,重复性使用符合率,分析灵敏度使用配对t检验进行统计分析.结果 荧光PCR结合熔解曲线方法(试验方法)与参考方法(测序法)相比有非常好的一致性(Kappa=0.89);重复性符合率为100%;血脂(<24 mmol/L)和黄疸(<450 μmol/L)对本试验无明显干扰;低检测突变率为5%.结论 基于荧光PCR结合熔解温度反应方法检测JAK2 V617F突变可应用于临床检测.

  • 不同方法检测血清特定蛋白的结果一致性研究

    作者:孙林;郭玮;张春燕;吴炯;宋斌斌;王蓓丽;潘柏申

    目的 分析不同检测系统、方法间特定蛋白检测结果的差异;探讨以欧洲标准局参考物质(ERM) DA470k/IFCC赋值的定值血清能否替代ERM-DA470k/IFCC应用于临床检测以促进特定蛋白检测结果一致性.方法 方法学评价.选取2012年6月于复旦大学附属中山医院体检中心进行健康体检的表面健康人群(27 ~ 73岁,男47名,女53名)血清标本100份.我们使用罗氏和德赛试剂在日立7600全自动生化仪、西门子试剂在西门子BNⅡ特定蛋白仪和贝克曼试剂在贝克曼IMMAGE特定蛋白仪检测100份血清标本、ERM-DA470k/IFCC以及ERM-DA470k/IFCC赋值的定值血清标本中的IgA、IgG、IgM、补体3c(C3c)、补体4(C4)、转铁蛋白(TRF)和前白蛋白(PA)含量.以ERM-DA470k/IFCC为校准品对混合血清进行定值.同类方法间特定蛋白检测结果比较使用T检验和Wilcoxon非参数检验,不同方法间结果比较使用方差分析和Friedman非参数检验.两组数据相关性分析采用一元线性回归分析.结果 两种免疫散射比浊检测方法之间、两种免疫透射比浊检测方法之间以及4种免疫比浊法之间特定蛋白检测结果均存在统计学差异(P<0.05).2种免疫透射比浊检测方法之间除C3c以外其余项目的R2均>0.97,相关性较好.2种免疫散射比浊检测方法之间除IgM结果的R2> 0.96外,其余项目结果的R2均在0.90 ~0.94,相关性相对略差.不同免疫比浊法IgA、IgG和IgM结果间相关性较好,R2均>0.95;C3c、C4、TRF和PA结果间相关性相对略差,R2为0.90~0.97.以ERM-DA470k/IFCC标定值为基准,对各检测系统的特定蛋白检测结果进行修正后,检测值可趋于一致(P>0.05);定值血清也可以取得相似的效果.结论 不同检测系统(方法)间特定蛋白检测结果存在明显差异.ERM-DA470k/IFCC和定值血清能够修正不同检测系统(方法)间特定蛋白检测结果,使检测值趋于一致.

  • 毛细管电泳法同时测定尿液中百草枯和肌酐

    作者:吉艳;吴惠毅;赵绍林;杨晋;陈晓兵;李小民

    目的 建立一种毛细管电泳法同时检测尿液百草枯(PQ)和肌酐(Cr)含量的方法.方法 实验方法学研究.收集201 1年1月至2012年6月连云港市第一人民医院就诊急性PQ中毒患者8例,男2例,女6例.在毛细管区带电泳模式下,以25 mmol/L pH 1.97甘氨酸-HCl(含40 mmol/LNaCl)为电泳缓冲液,在非涂层石英毛细管(47 cm×75 μm内径)中进行电泳.尿液标本离心后用H2O稀释10倍后直接压力进样4s,20 kV电压分离后通过二级阵列管检测器检测,检测波长200 nm.对该法进行系统的方法学评价(线性范围及检测限,重复性实验,回收实验,干扰实验),测定中毒患者尿液中PQ和Cr含量.结果 PQ和Cr均在5 min内基线分离.PQ和Cr分别在2~ 1000μmol/L、10 ~ 5000 μmol/L范围内呈良好的线性,相关系数分别为0.9997和0.9999 (P<0.01),检出限分别为1.0、5.0 μmol/L.尿中PQ和Cr峰面积的平均日内(n=10)CV为2.84%、1.72%,平均日间(n=10) CV为3.62%、3.06%.PQ和Cr的平均回收率分别为88.6%、90.2%.敌草快(DQ)对PQ测定无干扰.PQ中毒患者(n=8)尿液标本的PQ/Cr(μmol/mmol)比值在8.9 ~ 2215之间.结论 成功建立了毛细管电泳法快速测定尿液中PQ和Cr的方法.该法可同时检测PQ中毒患者尿液中的PQ和Cr含量,标本用量少,且离心后稀释直接进样,操作简便快速,结果准确,易于自动化,可用于PQ中毒患者尿液标本的快速测定.

  • 利用高分辨率熔解分析技术检测结肠癌发展过程中K-RAS及B-RAF V600E突变

    作者:彭海霞;王成英;许树长;关明;褚以忞;张心菊;李吉;蒯榕;王赛玉

    目的 探讨K-RAS第12、13密码子及B-RAF V600E突变在结肠癌(CRC)演化不同阶段的分布情况及其与相关临床参数的关系.方法 临床回顾性研究.收集2011年1月至2012年1月于上海市长宁区中心医院进行肠镜检查患者130例,其中结肠息肉21例、腺瘤44例与肠癌65例,抽提DNA.建立使用带有高、低温内标的高分辨率熔解分析体系,检测上述DNA样本中的K-RAS第12、13密码子及B-RAF V600E突变,并使用Sanger测序法对K-RAS突变进行明确分型,使用Fischer确切概率法统计各突变在疾病演化不同阶段的分布及与癌组织体积大小、Dukes分期及瘤体分化情况等临床参数间的关系.结果 在息肉增生、腺瘤及癌组织中分别发现K-RAS突变2例、8例及26例,B-RAF突变1例、1例和2例.K-RAS突变率在息肉增生(9.5%)、腺瘤(18.2%)与癌组织(40%)中逐渐升高,且在腺瘤与癌组织中的差异具有统计学意义(P =0.013).K-RAS突变率在低分化癌中高于中、高分化癌(P=0.04),且第12密码子突变比率高于13密码子(P =0.028).所发现K-RAS突变主要类型为c.35G>A、c.38G>A、c.35G>T与c.34G>T.B-RAF突变率较低,在息肉、腺瘤与癌中分别为4%、2.3%与3.1%,且未发现同时存在K-RAS与B-RAF突变的病例.结论 在CRC演化过程中,K-RAS突变主要出现于腺瘤向癌转化过程.对CRC患者而言,进行K-RAS突变检测并进行明确分型对于判断肿瘤分化情况具有一定的辅助意义.

  • 多重Taqman探针实时RT-PCR检测手足口病病原体方法的建立及临床应用

    作者:陈倩;胡正;张其华;钟天鹰

    目的 建立多重Taqman探针实时RT-PCR法同步检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CA16)和包括EV71、CA16的肠道病毒通用型(EV).方法 回顾性研究.根据EV71、CA16和EV的保守序列,设计并合成相应的引物和探针,对该体系进行灵敏度、特异性和重复性验证.收集2012年4至7月南京医科大学附属南京儿童医院收治的176例疑似手足口病患儿咽拭子标本作为实验组,另收集10名在此期间到我院体检的健康儿童、10例门诊流感样患儿和90例我院呼吸科收治的呼吸系统疾病患儿咽拭子标本作为对照组.应用该方法对以上286份标本进行EV71/CA16/EV的同步检测.应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果 该方法EV71、CA16和EV3个通道的检测限均为1.0×103拷贝/ml;对9株肠道病毒和3株非肠道病毒毒株核酸的检测结果均正确,特异度100%;对1.0×103拷贝/ml、1.0× 104拷贝/ml、1.0×105拷贝/ml的重组质粒进行重复性实验,其变异系数分别为0.44% ~ 1.04%,0.38%~0.73%,0.46% ~0.90%;运用多重Taqman探针实时RT-PCR法与实时RT-PCR法对176例疑似手足口病患儿临床标本进行检测和结果比对,两种方法的一致性为97.2% (171/176),Kappa=0.94.结论 建立了同步检测EV71/CA16/EV的多重Taqman探针实时RT-PCR法,该方法灵敏度高,特异性好,可为临床快速诊断EV71、CA16和EV感染提供依据,有较强的临床及科研应用前景.

  • 血脂检测结果一致性比较及其对临床诊断决策的影响

    作者:唐文佳;彭颖斐;吴炯;张春燕;宋斌斌;王蓓丽;郭玮;潘柏申

    目的 尝试通过统一定标品,改善不同方法检测血脂项目的结果一致性,减少结果不一致可能对临床诊疗造成的影响.方法 方法学评价.随机收集2012年3月13至19日复旦大学附属中山医院住院患者(年龄37~68岁,男238例,女162例)血清标本400份,每份标本均使用5种试剂[德国罗氏诊断(Roche)、日本和光纯药(Wako)、日本日东纺医疗(Nittobo)、德国德赛诊断(Diasys)、日本积水医疗(Sekisui)]分别检测血清TC,TG,HDL-c,LDL-c,Apo A-Ⅰ及Apo B.使用自制定值血清对各检测方法进行校正,并重复检测上述标本.使用变异系数描述同一标本在校正前后不同检测方法间的检测结果差异.按TG及LDL-c水平分别将标本分为4组及5组,使用t检验比较各组间血脂项目在校正前后不同检测方法检测结果差异.以TC≥6.22 mmol/L及LDL-c≥4.14mmol/L作为判断标准,比较不同检测方法间检测结果差异对临床决策的影响.结果 血脂项目不同检测方法间的检测结果存在差异(CV均值为4.50%~10.46%),定值血清校正后差异减小(CV均值为2.82% ~6.71%).根据LDL-c及TG水平将患者分组后,各组内检测结果差异明显(CV:LDL-c4.03%~ 12.14%;TG 4.02% ~ 18.42%),CV差异程度与LDL-c水平无关,但随TG水平的增高而增大.除TG高值组外(>5.65 mmol/L),其他各组检测差异均可通过定值血清校正加以改善(CV:LDL-c 2.35% ~6.91%;TG 2.08% ~8.91%).不同检测方法间检测结果的不一致会明显影响临床决策,差异可达19.83% (TC)和34,48% (LDL-c).结论 不同检测方法间的检测结果存在较为显著的差异.各血脂项目使用相应的同一份定值血清进行校正后,不同检测方法间的结果差异明显减小但是无法完全消除.

  • 开放式胆固醇测定自动生化分析系统的性能评价

    作者:张传宝;赵海舰;马嵘;张江涛;王抒;陈文祥

    目的 评价7种开放式胆固醇测定自动生化分析系统的精密度、线性、抗干扰能力、正确度.方法 方法评价研究.选择2012年北京中生、北京柏定、上海复星长征、浙江东瓯、上海科华、四川迈克和日本和光7个厂家的胆固醇氧化酶法测定试剂及其校准品,与日立7170自动生化分析仪组成7种开放式分析系统.按照美国临床和实验室标准化研究院(CLSI)的EP5-A2文件,对这7种系统进行重复性变异系数及实验室内变异系数评价;依据EP6-A文件进行线性评价,线性样本的浓度分别为0、2.07、4.14、6.21、8.28、10.35、12.93、20.69、25.86 mmol/L;按照EP7-A2进行干扰实验,干扰物质包括血红蛋白、维生素C(抗坏血酸)及乳糜;正确度评价采用我国血脂标准化计划的方式进行,样本为参考方法定值为2.88 ~ 5.42 mmol/L的10个浓度的血清盘.结果 7种开放式系统测定低值样本(2.71 mmol/L)时重复性CV分别为0.54%、0.79%、0.56%、0.51%、0.56%、0.48%、0.49%,实验室内CV分别为1.00%、1.06%、1.28%、0.89%、1.08%、1.13%、1.05%;测定高值样本(5.12 mmol/L)时的批内CV分别为0.40%、0.41%、0.51%、0.48%、0.47%、0.45%、0.47%,实验室内CV分别为0.82%、0.69%、1.27%、0.70%、0.70%、1.08%、0.69%;系统A、B、D、F的线性范围上限为12.93 mmol/L,系统C、E、G的线性范围上限为20.69 mmol/L;乳糜浓度1.6%或血红蛋白4 g/L时对7种系统的无明显干扰;在干扰百分偏差的绝对值不超过4%的情况下,7种系统能耐受的维生素C干扰浓度分别为228、215、225、2840、2840、217、2840μmol/L.正确度验证中,7种系统的CV均满足≤3%的要求,偏倚(bias)分别为-0.72%、-1.15%、-2.03%、-2.51%、-0.21%、2.45%、0.78%.结论 7种系统在精密度、线性、正确度、抗干扰能力方面的性能均能满足临床使用的要求;部分产品在抗干扰能力、正确度方面还有改进的余地.

  • 同位素稀释电感耦合等离子体质谱法测定血清钾

    作者:张瑞;王清涛;马怀安;李慧玲

    目的 建立同位素稀释电感耦合等离子体质谱法(ID-ICP-MS)测定血清钾的分析方法.方法 方法学建立研究.收集2010年朝阳医院检验科体检血清,制备成不同钾浓度的冰冻混合人血清.血清样品处理前加入待测元素39K的富集同位素41K,1%硝酸将血清准确稀释100倍,选择和优化ICP-MS分析条件后,测定其同位素比值,用内插法计算待测血清39K的浓度.3个不同浓度水平的血清各测定3批,评价该方法的精密度,美国国家标准与技术研究所(NIST)血清标准物质SRM909b-Ⅰ、Ⅱ评价正确度,两份血清加入不同浓度钾标物评价回收率,计算不确定度.结果 血清钾测定的总变异系数CV为0.14%~0.11%;NIST血清标准物质SRM909b水平Ⅰ、Ⅱ的总CV为0.39%~0.32%,相对偏差分别为+0.12%、+0.49%.两份血清钾测定回收率为99.68% ~100.12%.结论 成功建立的血清钾同位素稀释电感耦合等离子体质谱法精密度高、准确性好,是准确定量测定无机元素的理想方法.

  • PCR-RFLP联合AS-PCR检测bcr/abl融合基因T315I突变方法的建立

    作者:石淙;简正伟;江梅;闻芳;刘淑媛;杨江慧;徐群飞;张长林;万腊根

    目的 建立聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)联合等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)检测bcr/abl融合基因T315I点突变的方法,以提高bcr/abl基因T315I突变检出率.方法 方法学建立.构建abl基因野生型和T315I突变型重组质粒作为检测对象,设计一对野生型和突变型abl基因序列的通用引物,分别以野生型和T315I突变型质粒作为模板,PCR扩增出目的片段,经酶切初筛检测abl基因T315I突变情况,另设计一对仅针对T315I突变的特异性引物进行AS-PCR检测.并对具有该基因突变的1例慢性粒细胞白血病患者进行检测,同时对该方法的灵敏度和特异性进行检测.结果 PCR扩增的目的片段(273 bp)经限制性内切酶Dde Ⅰ酶切后,野生型abl基因片段产生141、68、46和18 bp4条片段,而T315I突变型abl基因片段酶切后产生159、68和46 bp3条片段.PCR-RFLP方法可以检测T315I突变,检测灵敏度为6%.再以酶切产物作为模板进行AS-PCR,优化反应条件,AS-PCR所能检测到的T315I低突变浓度为0.18%.所测临床标本结果显示,该患者发生了bcr/abl融合基因T315I突变.结论 PCR-RFLP联合AS-PCR检测方法特异性好、灵敏度高,能够给临床检测abl基因T315I突变提供一种新型的检测方法.

  • 四种国产和两种进口酶法肌酐试剂的分析性能及准确度验证

    作者:国秀芝;邱玲;吴洁;赵芳;程歆琦;佟大伟;嵇巍;刘茜;韩建华

    目的 比较4种市售国产酶法肌酐(Cr)(迈克、九强、中生、柏定,标为A、B、C、D)和2种进口酶法Cr试剂(积水、和光,标为E、F)的分析性能及准确度差异.方法 实验性能验证.从2010年5月就诊于我院肾内科的患者和体检中心查体人群中选择慢性肾脏病患者和表面健康人的血清标本共70例进行性能验证实验.其中CKD患者30例(男15例,女15例),年龄18 ~ 80岁.表面健康人40名(男20名,女20名),年龄20 ~ 60岁.参考CLSI EP15-A方案用6种试剂分别测定2个水平质控血清,每天测4次,连续测5d,计算批内及总不精密度(CV);参考EP6-A方案,测定不同比例的高、低浓度混合血清和混合尿液标本评价线性范围;部分参考EP7-P方案,用测定含特定浓度干扰物(胆红素、血红蛋白、乳糜)的血清以评价抗干扰能力;验证血清样本的稀释准确性;测定50份新鲜患者血清比较各试剂测定结果的相关性和偏差.计算各试剂测定NIST SRM 967a、NIST SRM 909b标准物质的偏倚以验证各试剂的准确度.结果 6种Cr试剂的批内CV在0.5% ~1.2%之间,总CV在0.5%~1.9%之间,4种国产试剂与2种进口试剂的不精密度无明显差异,均小于来源于生物变异的允许不精密度(3.0%).4种国产与2种进口酶法Cr验证的线性范围均较宽.当血清中结合胆红素≤332 μmol/L、游离胆红素≤327 μmol/L、乳糜浊度≤1530 FTU时对6种Cr的测定均未产生明显干扰(百分偏差≤±10%);血红蛋白(Hb)≤4.83 g/L时对试剂C、D、F检测Cr不受干扰;试剂A、B、E分别在Hb 3.381、3.864、4.347 g/L以下不受干扰.血清样本2~16倍稀释后与原倍测定结果的百分偏差在95.96% ~ 108.62%之间.各试剂测定新鲜血血清样本结果与6种试剂测定均值之间的平均百分偏差在-4.91% ~4.75%,相关均良好(r均为1.000).各试剂检测NIST 967a水平1(66.5 μmol/L)和水平2(346.2 μmol/L)的百分偏倚分别为-1.85% ~2.81%和-2.28%~2.05%,均未超出Cr来源于生物变异的允许偏倚(4.0%).检测NIST 909b水平1(56.18 μmol/L)和水平2(467.4 μmol/L)的百分偏倚分别为-13.4% ~ 1.01%和-6.49%~-1.79%,均超出靶值允许范围.结论 4种国产酶法Cr试剂和2种进口试剂精密度良好,线性范围宽,稀释准确性满足临床需要,抗干扰能力较强,准确度均较高,国产和进口试剂的以上性能未发现明显差异.

  • 蒙特卡罗法对参考测量程序测定γ-谷氨酰基转移酶活性浓度不确定度的评价

    作者:王惠民;沈蕾;王艳秋;季伙燕;肖静;王建新;陈龙梅

    目的 建立蒙特卡罗法(MCM)评定参考测量程序不确定度的方法学.方法 方法学建立.根据JCGM 101:2008建立MCM评定不确定度的方法学,并以γ-谷氨酰基转移酶(GGT)参考测量程序为例,通过MATLAB软件计算GGT活性浓度、不确定度与包含区间;GUM法评定其不确定度作为对照.结果 GUM法评定时,标本A测量结果为(95.8 ±2.4)U/L(k =2),包含区间为[93.4U/L,98.2 U/L],标本B为(180.0±3.9)U/L(k=2),包含区间为[176.1 U/L,183.9 U/L];MCM评定时,标本A测量结果为(95.8±2.4) U/L,包含区间为[93.4 U/L,98.2 U/L],标本B为(180.0±3.9) U/L,包含区间为[176.2 U/L,183.8 U/L];MCM模拟输出量为正态分布.结论 当输出量是正态分布时,MCM与GUM法评定结果相近;当输出量分布未知时,可将MCM作为GUM方法的验证或确认贵法.

  • 心肌生物标志物的应用前景与挑战

    作者:周玉杰;韩红亚

    敏感而特异的心肌生物标志物对心血管疾病早期、正确的诊断和治疗至关重要.肌钙蛋白(超敏肌钙蛋白)、肌红蛋白、心型脂肪酸结合蛋白、缺血修饰白蛋白以及B型利钠肽和N端B型利钠肽原(BNP/NT-proBNP)的应用,大大提高了心血管疾病的早期诊断率,并在危险分层及预后方面有重要意义,但仍需进一步完善.同时具备高特异度、高灵敏度及检测方便等特点的心肌生物标志物仍然是未来研究的方向.

  • HBV X蛋白调控微小RNA致肝细胞癌发生机制的进展

    作者:林丽;郑磊;王前

    微小RNA (miRNA)是片段长度约为22个核苷酸的高度保守的内源性非编码单链小RNA,广泛存在于动植物及病毒体内.成熟的miRNA通过使靶基因mRNA降解或特异性翻译抑制从而调节靶基因的表达,广泛参与生物体内的生理和病理过程.乙型肝炎病毒(HBV)X蛋白(HBX)是HBV病毒X基因编码的相对分子质量约为17000的蛋白质,与肝细胞癌的发生发展密切相关.近年来研究发现一些特异的miRNA受HBX调控,参与调节肝癌细胞的增殖、分化和凋亡等多个生物学过程.

  • 丙型肝炎病毒感染者基因型的分布特征

    作者:常艳;郭晓磊;曾征宇;吴尚为;刘运德

    丙型病毒性肝炎是全球播散的传染性疾病,是造成肝硬化和肝癌的主要原因之一.大量研究表明,丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型与丙型肝炎诊断、治疗、病变程度及预后有关.因此,HCV基因分型对丙型病毒性肝炎的实验室诊断和临床治疗有重要意义.目前,已有多种检测HCV基因型的方法,核酸测序法是公认的"金标准"[1,2].本研究对来自我国11个省的共273份HCV感染者血清标本进行HCV RNA载量和基因分型检测,旨在了解HCV感染者基因型分布特征,以探讨HCV基因型与感染者年龄、性别、病毒载量之间的关系.

    关键词:
  • 血清胆碱酯酶和总胆汁酸及前白蛋白检测在肝脏疾病的应用

    作者:刘立军;邱爽;张会英

    人体血清胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)及前白蛋白(prealbumin,PA)的常规检测,越来越广泛应用于临床肝脏疾病的诊疗.血清CHE、TBA及PA均受到肝脏合成及分解代谢的影响,这些指标一般受患者饮食及治疗影响较小,能较全面地反映肝脏功能,其水平变化有助于肝病患者临床判断病情及预后.为此,本研究联合检测CHE、TBA、PA变化来研究3者在各种肝病中的临床价值.

    关键词:
  • 末梢血液检验的样本采集和临床应用

    作者:彭朝阳;毛建华

    在血液学检验中,尤其是在儿科,末梢血液采集具有非常重要的地位.临床实践中,通常在足跟或手指部位穿刺,采集患儿的毛细血管血液进行血液检验.末梢血采集和检测早期多用于血细胞计数,初的末梢血样本通常搜集进各种不同的吸管中并在床旁进行适当的稀释,然后运送至实验室进行检测[1-3].后来为了解决血液样本保存、运送和重复检测便利性的问题,开始研究专用末梢血采集容器进行血液采集[4],发现使用塑料材质的采血容器性能优于玻璃试管,研究人员制备的末梢血采集容器基本要素与现今的商品化末梢采血管已经很接近了.

    关键词:
  • 第七届全国临床检验实验室管理学术会议暨中华医学会第十次全国检验医学学术会议在西安市召开

    作者:中华医学会检验分会

    由中华医学会检验分会和中国医院协会临床检验管理专业委员会联合主办的第七届全国临床检验实验室管理学术会议暨中华医学会第十次全国检验医学学术会议,于2013年5月8至11日在西安市隆重召开.中华医学会常务副会长兼秘书长刘雁飞、中华医学会检验分会主任委员尚红教授、中国医院协会常务副会长兼秘书长李洪山、陕西人民政府副秘书长兼卫生厅党组书记及厅长戴征社、第四军医大学副校长王茜、中国医院协会临床检验管理专业委员会主任委员陈文祥教授亲临会场并致辞.与会期间,钟南山院士发来贺电,对中华医学会检验分会牵头实施的"城乡对口支援临床检验技术标准的制定及培训项目"给予了极大的肯定和支持.

    关键词:
  • 肝脏疾病诊断治疗中实验室检测项目的应用建议

    作者:中华医学会检验分会;卫生部临床检验中心;中华检验医学杂志编辑委员会

    为了在肝脏疾病的诊断和治疗中科学、合理地应用实验室检测项目,中华医学会检验分会、卫生部临床检验中心和中华检验医学杂志编辑委员会共同决定制定肝脏疾病诊断治疗中实验室检测项目的应用建议,并委托中华医学会检验分会的《临床疾病实验室检测项目应用建议》编写组负责起草制定.本应用建议在制定过程中,通过多种方式广泛征求临床肝脏疾病学专家和检验医学工作者的意见,作为修改的一个重要参考依据.

    关键词:
  • 自身抗体预测自身免疫性疾病功能的新进展

    作者:刘琳;李伯安

    自身免疫性疾病发病之前的无症状期可出现自身抗体,尤其对于具有遗传易感风险的个体.自身抗体的检测在疾病的发病、病情严重程度及器官受累等方面具有较高的阳性预测价值.

中华检验医学分期目录
期数
2019 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06
1998 01 02 03 04 05 06

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