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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6817
- 国内刊号： 14-1281/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 22-195
- 曾用名： 医学影像杂志
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区： 山西
- 主编： 戴苏华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舌下神经鞘瘤的CT和MRI表现及其病理基础(附4例报告)
目的研究舌下神经鞘瘤的CT、MRI特征性表现.方法回顾分析了4例经手术病理证实的舌下神经鞘瘤CT和MRI表现.结果从病变部位看,右侧3例,左侧1例;颅内段2例,颅内与颅外段同时受累2例.CT表现:舌下神经孔扩大和骨质破坏,并见软组织块影2例.MRI表现:舌下神经径路上出现圆形、椭圆形的软组织块影4例,T1WI为等信号,T2WI为等信号和高信号;有明显的强化.结论舌下神经径路上出现软组织块影是其特点;MRI对舌下神经鞘瘤的诊断优于CT,特别是MRI增强扫描.
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股骨头无菌坏死的MRI诊断
目的研究MRI早期诊断股骨头无菌坏死(ANFH)的临床价值.方法收集30例做过MRI、X线平片和CT检查的ANFH的临床资料进行分析和比较.结果X线平片发现早期ANFH 24个部位,其中Ⅰ期9个,表现为骨质疏松及骨硬化;Ⅱ期15个部位,表现为骨硬化和囊状透亮区.CT表现早期病变19个,其中Ⅰ期11个,表现为星芒状结构变形骨疏松和骨硬化;Ⅱ期8个,表现为骨硬化和透亮区.MRI发现32个早期病变,其中Ⅰ期20个,表现为斑点状T1WI低信号或高信号;Ⅱ期12个,表现为T1WI不规则低等高信号.经统计学卡方检验,MRI和X线平片的检诊敏感性有显著差异.结论MRI可早期发现ANFH,敏感性和诊断价值明显优于X线平片和CT.
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肝囊肿CT导向经皮穿刺注射无水酒精硬化治疗
目的评价CT导向经皮穿刺注射无水酒精硬化治疗对肝囊肿的疗效.方法36例肝囊肿患者(30例单发,6例多发)均经CT导向经皮穿刺针吸与注射无水酒精硬化治疗.疗效判定标准是依据囊肿经治疗后较术前缩小程度分类4级,即0级:囊肿大小无变化;Ⅰ级:囊腔缩小＜1/3;Ⅱ级:囊腔缩小≥1/3但≤2/3;Ⅲ级:囊腔消失.结果术后除3例单发小囊肿患者失访外,其余33例(36个囊肿)均经随访1个月～2年.随访发现36个囊肿中0级者3个,Ⅰ级者5个,Ⅱ级者10个,Ⅲ级者18个.本组总有效率为91.7%(33/36).结论肝囊肿CT导向经皮穿刺针吸与注射无水酒精硬化治疗其操作简便、安全,疗效显著,是肝囊肿保守性治疗的一种颇具应用前景的介入性技术,值得向基层医院推广.
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复发性多软骨炎的CT诊断(附1例报道及文献复习)
目的着重分析复发性多软骨炎的CT表现,以提高对本病的诊断准确性.方法结合相关文献复习,分析了1例经病理证实复发性多软骨炎的特征性CT表现.结果CT证实该病特征性CT表现为气管、支气管管腔狭窄、管壁增厚或伴钙化,以及全身如耳、鼻、喉等诸多部位软骨破坏及钙化.结论研究表明,CT为本病准确而快速的诊断方法.
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系统性红斑狼疮患者胸部X线特征性表现
目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者胸部X线特征性表现.方法分析了22例经临床证实为SLE患者的胸部X线表现.结果本组22例中,X线胸片显示肺部异常阴影20例(90.9%),胸膜增厚和/或胸腔积液18例(81.8%),以及心脏异常增大9例(40.9%).这些X线表现有的见于临床症状与体征出现之前.结论仔细分析SLE患者的X线胸片,将有助于本病的正确诊断与治疗.
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创伤性湿肺的X线与CT诊断
目的探讨X线摄影、CT在创伤性湿肺诊断中的应用价值及其临床意义.方法回顾分析21例创伤性湿肺病例的X线、CT影像资料,并加以总结.结果创伤性湿肺主要表现为肺纹影增强、模糊,占85.71%;肺内斑片影,占71.43%;面纱征或/和毛玻璃征,占23.81%;肺血肿影,占14.29%及其他如肋骨骨折、胸腔积液、膈肌破裂等影像表现.结论X线摄影、CT检查目前仍是诊断创伤性湿肺的主要手段.
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MRI诊断脑转移瘤的价值
目的探讨MRI诊断脑转移瘤的价值.方法分析36例脑转移瘤患者的临床及MRI资料,全部病例均行非增强及增强MRI检查.结果多发颅脑转移瘤29例,其中3例为弥漫性脑转移瘤.单发脑转移瘤7例.脑转移瘤发生在幕上者21例,幕下者4例,幕上及幕下均有者11例.4例伴有邻近脑膜受累.非增强MRI病灶上多数为长T1长T2信号,增强MRI上病灶均有强化,以环状强化为多见.增强MRI比非增强MRI发现转移瘤病灶将近高1倍.结论增强扫描是MRI诊断脑转移瘤所必须的.结合临床病史和MRI特征,对大多数病例可做出准确诊断.
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肝豆状核变性的脑部MRI表现(附5例报告)
目的评价MRI对诊断肝豆状核变性(HLD)的意义.方法5例由临床神经学与生化学证实的HLD患者均经脑部T1加权和T2加权自旋回波序列磁共振成像(MRI).1例患者还经Gd-DTPA增强扫描.记录了每个序列形态学特征和MRI信号特征.结果在T2加权像上,所有异常病灶均呈高信号,例如,全部病例两侧豆状核和3例的两侧尾状核均呈对称性分布的高信号,2例的中脑见对称性分布的腔隙性高信号,1例右侧颞叶深部白质内见局限性高信号,而在T1加权像上,所有异常病灶均呈低信号,1例经Gd-DTPA增强扫描后,病灶无强化.脑萎缩改变见于3例,表现为脑沟、脑裂、脑池加宽,及脑室系统扩张.尾状核轻度萎缩见于1例.结论肝豆状核变性的特征性MRI表现是其诊断的重要依据,尤其是T2加权SE序列应推荐为诊断HLD的首选方法.
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原发性胆囊癌的螺旋CT诊断
目的探讨胆囊癌的螺旋CT表现及诊断价值.方法对15例经手术病理证实的胆囊癌的影像学、临床及病理资料进行回顾性分析.结果CT扫描显示,7例表现为胆囊壁的不规则增厚,4例腔内结节,4例胆囊区不规则软组织肿块,8例发现胆囊结石,4例胆管扩张.结论中晚期胆囊癌具有较典型的CT表现,80%以上的病人术前可以确诊.CT可以明确病变位置、分型及扩散范围,是一种重要的影像学检查方法.
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原发性肝癌合并糖尿病患者的介入治疗
目的评价原发性肝癌合并糖尿病患者介入治疗效果.方法本组12例患者,2例经肝动脉灌注化疗(TAC),10例加用栓塞(TACE).结果除1例于治疗后3天死于肝昏迷外,其余11例治疗后血糖、尿糖水平得到有效控制,生存期超过1年者7例,2年者3例,3年者1例.结论经肝动脉灌注化疗+栓塞对原发性肝癌合并糖尿病具有明显疗效.
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MRI对椎管内胚胎源性肿瘤的诊断价值
目的探讨椎管内胚胎源性肿瘤的MRI表现特征并评价其诊断价值.方法45例由手术病理证实的椎管内胚胎源性肿瘤患者均经自旋回波(SE)、快速自旋回波(TSE)序列MR成像.对其MRI表现进行回顾性分析并与病理对照.结果45例椎管内胚胎源性肿瘤中,18例表皮样囊肿中15例T1WI呈低信号,另3例为高倍号,所有18例T2WI呈不均质高信号;7例皮样囊肿T1WI呈混杂信号;9例畸胎瘤T1WI呈高、低或混杂信号;11例脂肪瘤T1WI呈高信号.MRI对椎管内胚胎源性肿瘤术前定位和定性诊断准确率分别为100%(45/45)和80%(36/45).结论椎管内胚胎源性肿瘤的MR信号具有特征性,可反映瘤内组织成分,MR平扫结合增强扫描对其术前定位、定性诊断具有重要价值.
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梗阻性黄疸的CT诊断(附32例分析)
目的探讨CT对梗阻性黄疸诊断价值.方法对32例经超声诊断不满意的梗阻性黄疸患者行CT平扫,增强扫描和梗阻局部薄层扫描.结果32例梗阻性黄疸病例中,良性梗阻性黄疸23例,误诊2例(胆总管等密度结石及慢性炎性狭窄各1例);恶性梗阻性黄疸9例中,误诊1例(胆总管癌).结论CT对梗阻性黄疸有极高的定位与定性诊断价值.通过对梗阻平面的判定及梗阻端的征象分析,正确解释梗阻原因,可提高术前诊断正确率.
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肾盂输尿管连接部梗阻的影像学分析(附18例报告)
目的评价影像检查对肾盂输尿管连接部梗阻的诊断价值.方法本组18例均经静脉尿路造影,其中10例又经逆行尿路造影,12例经B型超声检查.结果肾盂输尿管连接部狭窄13例,输尿管高位附着3例,输尿管瓣膜1例,迷走血管压迫1例.全部病例均由手术证实.结论静脉尿路造影和B超检查为常用诊断方法.对部分病人能作出病因诊断.
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周围型肺腺癌的CT表现(附36例分析)
目的研究周围型肺腺癌的CT表现.方法回顾性分析36例经手术病理证实的周围型肺腺癌CT表现.结果CT扫描直接显示,36例周围型肺腺癌主要CT征象是空气支气管征、空泡征、深分叶征、血管切迹征、胸膜凹陷征、纵隔淋巴结肿大,以及远处器官转移.结论只要对周围型肺腺癌的CT征象进行全面分析,通常可以做出正确诊断.
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现
目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现特征和MRI诊断价值.方法回顾分析经手术和病理证实的5例色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI图像,全部病例采用SE序列和注射钆喷酸葡胺增强扫描.结果1例局限型表现为关节囊结节状不规则增厚;4例弥漫型表现为关节旁葡萄串状囊性或囊实性包块,内有不规则结节,结节在T1、T2WI表现为低信号,囊液T2WI呈高低混杂信号、T1WI呈等信号,包块半包绕关节囊及邻近骨生长;增强扫描绒毛结节及囊壁均匀强化,囊液信号变低.结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎具特征性MRI表现,MRI可作出确诊.
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超声引导经皮射频消融治疗肝癌的探讨
目的探讨超声引导在经皮穿刺射频消融技术治疗肝癌中的可行性与安全性.方法应用超声对36例肝癌患者进行穿刺引导,并实时检测射频消融的全过程.结果36例患者均在超声引导下顺利完成治疗,仅有1例术后肝包膜下出现小血肿.结论准确的超声引导射频治疗肝癌术对提高疗效,减少并发症具有重要意义.
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磁共振尿路水成像技术(MRU)的临床应用探讨
目的探讨磁共振尿路水成像的检查技术及临床应用价值.方法采用快速自旋回波(FSE)、重T2WI技术对35例患者行磁共振尿路水成像检查,所有图像后处理均采用大信号强度投影(MIP)技术.结果检查35例,27例MRU显示有尿路梗阻,与常规MRI结合在揭示病变和尿路梗阻之间的关系方面有独到之处.结论MRU能显示尿路梗阻部位、程度,与MRI结合能更清晰地诊断尿路梗阻的病因.MRU将成为诊断泌尿系疾病的一种新型无创伤影像手段.
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MRA对脑动脉炎的诊断价值(附9例报告)
目的评价磁共振血管成像(MRA)对脑动脉炎的诊断价值.方法回顾性分析9例经临床证实为脑动脉炎患者的MRA表现,并与MRI表现对照.结果9例患者的所有病灶均局限于一侧大脑半球或小脑半球,形态多呈圆形,斑片状.病灶在T1WI像呈低、等信号,在W2WI像呈稍高、高信号.MRI表现主要为梗塞灶、出血灶、脑炎和脑膜炎的炎症性病灶.MRA更加清晰显示近端脑动脉不规则狭窄或截断,远端脑动脉缺如,两侧血管分布不对称.结论MRA是一种切实可行的血管成像技术,它不仅可提高脑动脉炎的诊断准确性,而且有助于评估其预后.
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脑内转移瘤瘤周水肿相关因素的MRI研究
目的探讨脑内转移瘤瘤周水肿的MRI表现及其相关因素.方法回顾性分析了经手术病理及临床证实的35例脑内转移瘤患者瘤周水肿的MRI表现及其相关困素.结果MRI准确证实脑内转移瘤瘤周水肿程度与肿瘤的部位及大小有关.位于小脑半球及丘脑的瘤周水肿多较轻,而大球半球皮层及皮层下的瘤周水肿相对较重,同时,瘤周水肿的程度与肿瘤的大小成正相关,肿瘤愈大,瘤周水肿愈严重.结论瘤周水肿的发生机制与转移瘤的形成过程和脑的解剖结构特点有关.MRI有助于评价瘤周水肿的进展程度.
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X线平片对心脏术后胸、腹部并发症的诊断价值
目的评价X线平片对心脏术后胸、腹部并发症的诊断价值.方法回顾性分析了55例心脏术后的胸、腹部并发症患者X线平片所见,并与超声心动图所见比较.结果本组55例胸、腹部并发症患者中,X线平片正确诊断胸部并发症(肺炎、胸腔积液、肺不张等)33例,腹部并发症(膈神经损伤引起的膈麻庳)1例,其诊断准确性为61.8%,而超声心动图正确诊断胸部并发症(胸腔积液和心包积液)19例,其诊断准确性为34.6%.结论X线平片对心脏术后胸、腹部并发症具有较高的诊断准确性,且显著优于超声心动图.
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不规则病变大小的三维空间计算
以前病变大小计算是用长径×短径的粗略计算法,此法的优点是简单易做,缺点是不够准确,不能反映病变实体的空间实际大小.若是遇到形状不规则病变(或包块)时,则计算结果与实际大小偏差更大,而CT是对病变进行多层次的空间断层扫描的,这就有利于病变的空间实际大小的计算.
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食管闭锁与食管-气管瘘一例
1患者,男,生后3天.发现喂奶时边喂边吐2天,有时见口水不断从口腔溢出,形成泡沫状.今上述症状逐渐加重并伴呛咳、口唇青紫而急诊来院.查体:患儿口唇青紫明显.发育良好,外观其他各部位器官无畸形.
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B超诊断胎儿脑积水、脊柱裂一例
1病例报告孕妇,32岁.因孕6月,于入院的当天在某妇幼保健医院行常规产前检查,B超示"单胎妊娠,胎儿脑积水,腰骶部脑脊膜膨出",为进一步诊治,即来我院经B超复查:宫内胎儿,胎头位于右上腹腔,颅骨光环完整双顶径6.4 cm,脑中线偏移,一侧距中线直径2.5 cm,颅内回声均匀,另一侧距中线3.9cm,其内可见5.1 cm×2.5 cm无回声区,间有小团状强回声(图1).
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CT诊断少枝胶质细胞瘤并出血一例
1患者男,28岁.两年来间歇性肢体抽搐3次,因剧烈头痛恶心呕吐2天入院.视物模糊,头晕,有视物旋转感.左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,右侧巴彬斯基征阳性,戈登征阳性.
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乳腺结核彩超误诊为囊腺癌一例
1病例患者,女,36岁,未婚育.3年前偶然发现右侧乳房出现一杏仁大小肿块,胀痛,于每次月经来潮前为重,来潮后消退.近半年来肿块明显增大如鸡蛋大小.查体:中年女性,一般情况良好.双侧乳房外观正常,无乳头内陷及溢液.左侧乳腺乳晕下可触及约4 cm×4 cm囊性肿物,质韧,表面光滑,边界不清,活动度欠佳,与周围组织粘连,无触痛.胸部X片示:双肺肺门淋巴结结核.门诊以"右侧乳腺囊肿"收入院.
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胸腔巨大支气管囊肿误诊一例分析
1病例1.1女,27岁.胸痛、气促、呼吸困难、心悸1月余.无咳嗽、咯痰、咯血及盗汗,无发热、畏寒等.外院MRI报告:左胸腔及前纵隔畸胎瘤.转入我院外科,血沉、血常规、生化检查均正常.查体:左胸语颤增强,左肺呼吸音减弱,右肺正常,心脏检查无特殊.
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右侧输尿管移行细胞癌一例报告
1临床资料患者,男,58岁,两年前特别在劳动后自觉右腰部隐痛不适,呈阵发性钝痛,可放射至大腿内.肉眼无血尿,无尿频、尿急、尿痛.曾多次在当地医院处理,症状反复发作.近1周来右腰隐痛加剧,且有尿频、尿急、尿痛和血尿,体重减轻4kg.
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易误诊为颅骨骨折的正常结构及伪影
颅骨结构复杂且形状不规则,骨块间又是由颅缝、软骨联合和颅裂联接起来的,其上还有血管沟,板障静脉、骨管、骨孔和蛛网膜粒压迹存在,以上均显示为密度减低阴影,易与骨折线相混淆,常导致误诊.CT虽然可弥补这一缺欠,但由于空间分辨率低,又是分割的断面图象,骨折显示率仅为20%[1],所以远不及头颅平片显示直观而清晰.本文目的在于识别颅骨创伤X线平片中正常骨缝与骨折线的特征,减少误诊.
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彩色多普勒超声在原位肝移植中应用的体会
随着新的器官保存液和新的免疫抑制剂的应用以及肝移植手术技术的进步,使肝移植进入了广泛应用的新时期.已成为治疗各种良、恶性终末期肝病的有效手段,彩色多普勒血流显象(CDFI)作为重要的检测手段成为原位肝移植(Orthotopic livertransplantation,OLT)围手术期的首选影像学检查方法.我院从2001年9月至今完成OLT 3例,现将我们对这3例OLT患者的超声检查体会报告如下:
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上颌窦癌影像诊断分析
上颌窦癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,在癌瘤中又以鳞状细胞癌为多见,我院几年共收治16例,经穿刺手术病理证实为上颌窦癌.现对其X线及CT表现特征进行分析.
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儿童急性阑尾炎的影像学诊断进展
急性阑尾炎是儿童时期较常见的一种急腹症,以往临床诊断主要靠病史、症状、体征及化验室检查做出,然而由于儿童急性阑尾炎的症状不典型、检查不合作,使其误诊率高达20-38%[1～3].近十年来,国外采用影像学诊断儿童急性阑尾炎的研究发展较快,其中超声检查以快速、简便和对人体无损害而被广泛采用[4～5].然而随着螺旋CT机的普及其功能不断完善,螺旋CT诊断儿童急性阑尾炎的研究报告也有逐年增多之势[5～12].本文着重就国外采用螺旋CT诊断儿童急性阑尾炎的研究状况做一概述:
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螺旋CT的新技术、新进展日立Pronto系列产品评价
当前螺旋CT发展的总趋势是向探测器多层、多排发展,这种CT的优越性已得到一致的公认[1].但因多层CT属初代产品且应用锥形线束(conebeam)扫描,在容积采集时,X线快速连续发射的时间较长,需大容量、大散热率的X线管,而这种X线管价格较高,势必增加CT的运行成本.扫描速度增加的倍数并不等于病人通量增加的倍数,因后者还受计算机重建速度、移动病人等因素的影响.
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医学影像学的发展历程和展望
1895年11月8日德国物理学家伦琴发现了一种新型射线(a kind of new rays).并于11月22日为夫人拍摄了一张手部X线照片,也是人类第一张X线影像.伦琴于1896年1月23日将这一重大发现在沃尔兹堡物理医学会(Wurzburg Physico-MedicalSociety)上报告.与会的Kolliker教授提议将该射线命名为伦琴射线,但伦琴愿意谦逊地称它为X射线(简称X线).这就是伦琴射线和X射线的由来.除少数德语国家称它为伦琴射线,全球普遍称它为X线.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
