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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6817
- 国内刊号： 14-1281/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 22-195
- 曾用名： 医学影像杂志
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区： 山西
- 主编： 戴苏华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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磁共振STIR FIR序列对膝关节外伤的诊断准确性
目的 评价短反转时间快速反转恢复(STIR FIR)序列对膝关节外伤的诊断准确性.方法60例膝关节外伤的患者均经磁共振检查,其中,35例有关节镜资料证实,对膝关节外伤的患者于外伤后2 h～7 d行STIR FIR序列、扰相梯度T2加权(Spoiled gradient T2 Weighted Image,GRE T2WI)序列并对其磁共振影像(MRI)表现进行比较分析.结果 扰相GRE T2WI序列显示前交叉韧带损伤40例,后交叉韧带损伤24例,半月板损伤21例,骨挫伤21例,骨挫伤区或其周围发现隐性骨折线19条;STIR序列检出前交叉韧带损伤41例,后交叉韧带损伤25例,半月板损伤21例,骨挫伤60例,骨挫伤区或其周围发现隐性骨折线182条.结论 与GRE TzWI序列比较,STIR FIR序列对膝关节外伤中的骨挫伤、隐性骨折具有更明显的诊断优势,可作为膝关节外伤MRI检查的常规序列.
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卒中患者脑微出血的MRI特点及其临床意义
目的 探讨卒中患者脑微出血(cMBs)的MRI特点及其临床意义,并比较MRI不同扫描序列检出CMBs的能力.方法 卒中患者60例,分为脑缺血组(34例)和脑出血组(26例),以同期查体的60岁以上健康老年人为对照组(30例).采用常规MRI(包括SE T1 WI和FSE T2 WI)、扩散加权成像(DWI)、梯度回波T2加权成像(GRE-T2WI)和平面回波成像(EPI)检查,分别统计各组CMBs、腔隙性梗死、脑白质稀疏情况,同时记录卒中患者的高血压、糖尿病、卒中病史,比较不同扫描序列检出CMBs的差异.结果 CMBs在缺血组、出血组和对照组的发生率分别为29.4%,6l.5%和6.7%.CMBs常见于基底节/丘脑区.CMBs与高血压、卒中病史相关(P＜O.01),而与糖尿病无关(P＞O.05).CMBs的数目与腔隙性脑梗死的数目和脑白质的改变程度成正相关(P＜O.01).常规MRI和DWI均不能显示CMBs,EPI与GRE-T2WI检出CMBs的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑卒中患者多发性CMBs的存在提示微血管病变的严重程度和出血倾向,对于临床治疗决策具有重要的指导意义.GRE-T2WI是检测CMBs的首选方法,EPI可作为GRE-T2WI的补充手段.
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螺旋CT三期增强扫描对肝外末端胆管细胞癌的诊断价值
目的 评价螺旋CT三期增强扫描对肝外末端胆管细胞癌的诊断及鉴别诊断价值,重点探讨延迟期扫描的意义,以进一步提高CT诊断的准确性.方法47例肝外末端胆管细胞癌均行平扫及三期增强扫描,100 mL对比剂以2.5 mL/s注射速度,延迟25-33 s行动脉期扫描;延迟60-70s行实质期扫描;延迟3-5 mln行延迟期扫描.测量胆管细胞癌及正常胰腺组织的强化CT值,观察胆管细胞癌的三期强化特征,并对结果进行统计学分析.结果 47例肝外末端胆管细胞癌平扫表现为等或略低密度,与正常胰腺组织无法区分,动脉期11例为略低密度,9例为等密度,26例为高密度,平均CT值83.25±11.56 HU,与正常胰腺组织平均CT值(86.46±21.50 HU)相差-7.91±8.01 HU,定量比较差异无显著性意义(t=1.3,P＞0.05),实质期35例表现为高密度,12例为略低密度,平均CT值108.161±9.67 HU,与正常胰腺组织CT值(86.39±17.46 HU)相差18.08±4.35 HU,定量比较差异有非常显著性意义(t=5.3,P＜0.01),延迟期均表现为高密度,平均CT值95.3l±12.55,与正常胰腺组织平均CT值(70.93±17.49HU)相差22.58±14.OlHU,定量比较差异有非常显著性意义(t=8.3,P＜0.01).结论 螺旋CT三期增强扫描对肝外末端胆管细胞癌的诊断及鉴别诊断有重要价值,尤其是延迟期扫描.
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超声诊断甲状舌骨囊肿(附40例分析)
目的 探讨超声检查对甲状舌骨囊肿的诊断价值.方法 对1999年12月至2005年12月我院收治的40例临床考虑甲状舌骨囊肿患者的超声检查资料进行分析总结.结果 40例患者中,29例病灶内回声为清晰的液性暗区,8例欠清晰.术前超声正确诊断37例,诊断准确率为92.5%.另外3例术前超声检查被分别误诊为皮样囊肿、淋巴管囊肿及鳃裂囊肿各l例.结论 术前超声检查有助于判定囊肿或瘘管的位置、大小、数目及其与舌骨、甲状腺的关系,故能对大多数甲状舌骨囊肿作出正确诊断.
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儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊原因分析
目的 探讨儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊的原因,提高对髓母细胞瘤的认识.方法 手术病理证实的小脑半球髓母细胞瘤8例,回顾性分析其MRI表现及误诊原因.结果 3例呈囊性改变,增强扫描可见不规则环形强化,误诊为星形胶质细胞瘤;2例呈囊实性改变,实性部分明显强化,误诊为室管膜瘤;3例呈较均一实性肿块,明显强化,误诊为实性血管母细胞瘤2例、脑膜瘤l例.结论 由于不典型的发病部位及MRI表现,儿童小脑半球髓母细胞瘤常易误诊.年龄、信号特点及发病部位对诊断髓母细胞瘤有重要参考价值.
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CT引导下经皮靶向冷冻治疗肺肿瘤的效果及其CT表现
目的 评价冷冻消融治疗肺肿瘤的效果,并分析其治疗前后CT表现的动态变化.方法43例经病理证实的肺恶性肿瘤(35例肺癌和8例肺转移瘤)患者均接受CT引导下经皮靶向冷冻治疗.依据术中肿瘤病变的CT表现,将所有患者分为完全消融和部分消融两组,其疗效于手术当时和术后1,3,6个月以CT平扫和增强扫描进行了随访.结果 在完全消融的29例中,其病变区肿瘤消融完全,随访CT像上无增强表现,消融区病变随时间延长逐渐减少或消失.在部分消融的14例中,其消融区病变呈现各种不同增强形态,病变大小随时间延长而增减.结论 CT引导下经皮靶向消融治疗肺恶性肿瘤安全且有效.术中消融区是否完全覆盖病变区的CT表现,消融区病变是否强化,以及强化形态与时间,是判断冷冻消融疗效的重要依据.
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21例肺炎性假瘤的影像分析
目的 探讨能提高肺炎性假瘤诊断准确率的方法.方法 回顾性分析2l例经手术病理证实的肺炎性假瘤的x线胸片和CT表现及相关临床资料.结果 肺炎性假瘤可有以下影像学特征:a)孤立的类圆形影,多位于肺的外周,可有浅分叶.b)大部分病灶密度均匀,边缘光整,少数病灶密度不均匀,边缘模糊,可有粗长毛刺或指向肺门的粗大纹理;c)病灶边缘可见平直征或桃尖征;d)病灶近肺门侧可见充气支气管征;e)病灶邻近胸膜局限性增厚、粘连,无胸腔积液;f)肺门及纵隔淋巴结无肿大.结论 仅凭x线胸片易误诊为肺部肿瘤,掌握其CT特征并结合临床资料,能明显提高肺炎性假瘤的诊断准确率.
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膝关节半月板脱位的MRI诊断
目的 探讨膝关节半月板脱位的MRI表现及诊断价值.方法 回顾性分析20例经临床手术证实的膝关节半月板脱位均经MRI检查.主要临床表现为膝关节疼痛.结果 膝关节半月板脱位并半月板撕裂15例;同时膝关节半月板脱位并骨关节炎14例.MRI征象:半月板脱离膝关节面,伴有撕裂可见T2WI稍高信号,T1WI为等信号.结论 膝关节半月板脱位MRI可提供准确的诊断.
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超选择肾动脉化疗栓塞治疗老年性晚期肾癌
目的 探讨超选择肾动脉化疗栓塞治疗老年性晚期肾癌的疗效及意义.方法 对我科采用超选择肾动脉化疗栓塞治疗的37例老年(年龄70-77岁,平均74岁)晚期肾癌患者的临床资料及随访情况进行回顾性分析.结果 栓塞治疗后,所有患者症状与体征不同程度减轻甚至消失,如血尿消失,食欲、体重增加.术后1 a、2 a和3 a生存率分别为59%、54%和22%.结论 超选择肾动脉化疗栓塞是老年性晚期肾癌首选的姑息疗法,碘油药物乳剂和明胶海绵颗粒是肾癌较佳的栓塞材料.
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幕上原始神经外胚层肿瘤的影像学表现
目的 研究幕上原始神经外胚层肿瘤的影像表现.方法 经手术与病理证实的7例幕上原始神经胚层肿瘤患者均经MRI检查.6例又经CT扫描.所有患者的MRI与CT表现是与手术病理对照分析的.结果 肿瘤病变的部位包括额叶2例,顶叶、胼胝体、侧脑室、松果体、顶枕叶各l例.7例肿瘤均呈囊实性肿块,边界清楚,体积较大,常伴囊变或出血.肿瘤的实性部分在TIWI上呈等或稍低信号,在T2WI上呈稍高信号,增强扫描均明显强化.CT平扫肿瘤常呈等或稍低密度,水肿较轻,增强扫描后明显强化.结论 幕上原始神经外胚层肿瘤的影像学表现有一定的特征性,但确诊需结合病理和免疫组织化学检查.
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MSCT血管成像技术诊断主动脉夹层的临床应用
目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)技术在主动脉夹层中的临床应用价值.方法 采用测量循环时间或自动触发对46例主动脉夹层患者进行快速容积检查,原始图像在工作站行二维及三维重建.结果 46例夹层动脉中I型7例,Ⅱ型12例,Ⅲ型27例,显示真假双腔、内膜片41例,7例动脉夹层支架置入术后复查.结论 MSCTA对主动脉夹层的诊断、分型及术后复查具有独特的优越性与重要的临床应用价值.
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彩超对老年性糖尿病颈动脉粥样硬化的诊断价值
目的 探讨彩超在评价老年糖尿病患者中颈动脉粥样硬化发生情况的价值.方法 彩超检查61例老年糖尿病患者的颈动脉直径,测量内径及内一中膜厚度(IMT),测量有关血流参数,观察有无斑块,判断斑块性质,并将检查结果与61例老年健康对照组进行比较.结果 糖尿病组61例中的54例(88.52%)有不同程度的颈动脉粥样硬化,其中不稳定斑块29例(47.54%),对照组61例中颈动脉粥样硬化11例(18.33%),其中,不稳定斑块3例(4.91%),两组比较,差异显著(P＜0.01).结论 糖尿病患者的颈动脉粥样硬化发生率远高于正常人群,应用彩色多普勒超声评价老年糖尿病患者的颈动脉粥样硬化发生情况及选择治疗方案,具有重要的临床意义.
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多层螺旋CT血管成像诊断先天性冠状动脉变异的临床价值
目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在先天性冠状动脉变异诊断中的应用价值.方法 回顾性分析581例多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTA)资料,确定各种先天性冠状动脉变异.对图像行容积再现(vR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)处理.结果 581例MSCTA中检出冠状动脉变异86例,其中,冠状动脉主干及分支开口起源异常16例,单支冠状动脉1例,回旋支阙如1例,壁冠状动脉(心肌桥)68例.结论 MSCTA冠状动脉成像二维与三维图像相结合是诊断先天性冠状动脉变异的一种安全、无创、准确、重要的检查方法.
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MSCTA容积再现对门静脉高压侧支循环检出的价值
目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)容积再现(VR)重建对门静脉高压侧支循环检出的价值.方法 对40例门静脉高压侧支循环形成患者行MSCTA门静脉成像,工作站上采用VR进行血管重建.结果 40例中胃底一食道静脉曲张35例,脐静脉再通7例,脾一肾静脉交通11例,发生率分别为87.5%,17.5%,27.5%.其中,多发侧支循环:胃底一食道静脉曲张合并脐静脉再通、附脐静脉曲张1例,合并脾一肾静脉交通10例.脐静脉再通合并脾一肾静脉交通及胸廓静脉分流各1例.结论 MSCTA VR重建能清晰完整显示门静脉高压(PH)侧支循环的详细情况.
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局部胸膜增厚与肺内孤立结节(SPN)的相关性探讨
目的 探讨孤立性肺结节(SPN)与邻近胸膜的相关性.方法 回顾分析38例胸膜下孤立肺结节的CT表现,按其性质与邻近胸膜改变对照,分析其相关性.结果 38例胸膜下孤立肺结节中恶性者 9例,发现胸膜凹陷 6例,胸膜无改变2例,胸膜增厚1例;良性结节29例,发现胸膜增厚22例,胸膜凹陷4例,胸膜无改变3例.结论 局部胸膜增厚和胸膜凹陷对鉴别SPN的良恶性有一定意义.
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颈动脉滤器在颈动脉狭窄内支架植入中的应用
目的 评价经皮血管内支架成形术联合应用颈动脉滤器对颈动脉狭窄的治疗效果.方法2l例具有临床症状的颅外颈动脉狭窄患者接受了血管内支架成形治疗,术中同时使用颈动脉滤器,并对颈动脉滤器所回收的物质进行病理学分析.结果 21例患者支架及滤器均成功置入,滤器均成功回收.所有患者的主要症状与体征都得到有效控制或明显改善.对滤器内的回收物质病理学分析表明,回收物质为微小血栓颗粒、泡沫细胞、胆固醇颗粒.结论 经皮血管内支架成形术联合应用颈动脉滤器,不仅可有效地缓解颈动脉狭窄所致的血流障碍,而且可有效地预防术中脱落的微小栓子进入脑内.
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超声对中晚孕分娩后胎物残留的诊断价值
目的 探讨超声对中晚孕分娩后胎物残留的诊断价值.方法 对中晚孕分娩后疑有胎物残留的186例患者进行盆腔或经阴道超声检查,分析超声表现,并与病理及临床随访对照.结果 1086例患者中,为判定有无胎物残留诊刮37例,其中,30例经病理证实有胎物残留,7例无胎物残留;149例未诊刮,采用临床随访或保守治疗.子宫内膜团块是胎物残留敏感、特异的超声表现,其敏感性为83%.特异性为92%.官腔积液和宫内膜增厚的敏感性较低,分别为17%和10%.胎物残留患者无1例具有正常的超声表现.结论 子宫内膜团块是诊断和排除胎物残留敏感、特异的超声表现;超声检查正常可以排除胎物残留.
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数字X线成像系统图像质量影响因素的实验研究
目的 比较非晶体硒平板探测器DR系统和CR系统的图像噪声、空间分辨率和人射体表剂量(ESD),研究数字x线图像质量影响因素的相关性.方法 采用相同管电压(125 kVp)和不同mAs对仿真胸部体模用分辨率测试卡进行DR和CR曝光成像,测量ESD、空间分辨率,计算均方根(RMS)值,分析mAs、ESD、RMS及空间分辨率之间的变化关系.结果 两种系统的RMS随mAs的增加而降低,ESD随mAs的增加而增加.两种系统成像相同ESD时,DR的RMS略高于CR.ESD增加至一定量时,空间分辨率达到极限值(CR为3.1lp/mm,DR为3.4 lp/mm).结论 数字系统放射线剂量的改变会导致噪声、分辨率变化.适度的噪声水平对空间分辨率影响不明显.
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多层螺旋CT对评价胰腺癌可切除性的作用
目的 探讨多层螺旋CT评价胰腺癌的可切除性,并与手术比较.方法 使用TOSHIBA Aquilion 16层螺旋CT,对67例临床胰腺癌患者行动态增强CT扫描,判断胰腺病变大小,评价及判别胰周血管是否受累,观察肝脏及腹膜后淋巴结是否转移,判别胰腺癌的影像学可切除性,结合手术及病理结果,进行统计学分析.结果 CT增强扫描判断胰腺癌可切除性的敏感性72.72%,特异性98.21%.通过卡方检验,X2=1.000,P＞0.05,胰腺癌可切除性的术前CT判断与外科手术判断在统计学上没有差异.结论 CT判断胰腺癌可切除性对选择手术方式具有前瞻性指导意义.
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影像资料的多媒体教学课件制作
目的 为科研、教学及学术交流提供一种新颖的多媒体教学方式.方法 搜集各种典型的有教学价值的影像资料图像以数码相机、扫描仪等方式数字化.用FLASH等动画处理软件制作,再刻录成数据盘保存.结果 图像清晰,失真率小,动态演示,延长了影像资料的保存期.结论 多媒体课件与学术交流及授课的实际应用充分结合,发挥其图像、声音、文字及对病灶的解读优势,更加生动形象.为科研教学和学术交流提供了新的途径.
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超声诊断肝囊肿破裂1例
患者,男性,62岁,因车祸外伤半小时就诊.查体:体温36℃,心率64次/min,呼吸20次/min,血压153/93 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),表情痛苦,右上腹部压痛明显、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,双肾区无叩击痛,心肺未见异常.
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慢性脑脓肿1例
患者,男性,37岁.因发作性右侧肢体无力2 d就诊.体检:右侧上肢肌力0-1级,下肢肌力2级.巴氏征(+).临床查血、尿常规及肝肾功能未见异常,红细胞沉降率正常.
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螺旋CT探测心血管内游走性金属异物2例
例1患者男,53岁.在检查车床时被飞溅的异物射伤,3 d后以"外伤致心内异物"入院.查体腹部膨隆,全腹软,无压痛及反跳痛,剑突左下可见一针眼大小伤口,周围见3 cm×4 cm血肿.
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Maffucci综合征1例报告
Maffucci综合征是一种先天性非遗传性疾病[1],男女发病比例为6:1,属于软骨发育不全并发血管瘤病,我院遇到1例,现报告如下:
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CT诊断异位妊娠1例
患者,女,36岁.停经62 d,不规则阴道流血20 d,伴下腹痛14 d入院.查体:腹丰满,下腹可扪及约10 cm×10 cm大小的包块,质中,活动度差,全腹压痛、反跳痛及肌紧张.妇科检查:阴道通畅,子宫颈管大,管口见脓血性白带.
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可疑腔隙性脑梗死CT薄层扫描与常规扫描的对比
我院对可疑腔隙性脑梗死76例患者,在发病24 h内进行常规扫描,66例可明确诊断,10例不能排除,在可疑之处再行CT薄层扫描(5 mm)和窗口技术应用,10例均能确诊.通过2种扫描方法的对比,对可疑腔隙性脑梗死患者,确诊率为100%.从而减少了误诊,为临床提供了诊断和治疗依据.
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螺旋CT三维动态增强血管成像对急性期主动脉夹层动脉瘤的诊断价值
主动脉夹层动脉瘤起病急骤,进展迅速,发病0～48 h内病死率由36%升至75%[1].在急性期内对主动脉夹层动脉瘤进行准确定位,及时治疗,可以显著提高患者生存率.搜集我院自2005年3月至12月行急诊螺旋CT三维动态增强血管成像(3D DCE SCTA)检查39例主动脉夹层动脉瘤患者资料,探讨3D DCE SCTA对急性期主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.
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PET-CT的应用现状
PET-CT是将PET(Positron Emission Tomography,正电子发射型计算机断层)仪与CT(computer tomography)仪二者组合在一起,制成一种优势互补的新的影像学检查设备,其优势在于既可显示人体组织脏器的精确解剖图像又能同时显示人体组织、细胞的代谢功能图像,还可应用图像融合(image fusion)技术将上述的两种图像重叠显示在一张图像上[1]病的发生与发展规律是人体组织细胞的代谢功能异常在前,组织脏器的形态学改变在后.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
