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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6817
- 国内刊号： 14-1281/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 22-195
- 曾用名： 医学影像杂志
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区： 山西
- 主编： 戴苏华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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100 kVp碘克沙醇注射液270 mgI/ml及自适应迭代重建技术在CCTA中的应用
目的：探讨100 kVp、碘克沙醇注射液270 mgI/ml及自适应迭代重建技术（ASIR）在冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法100例患者行CCTA检查，体质量指数（BMI）均小于28 kg/m2，扫描参数管电压100 kVp，管电流500 mAs，造影剂碘克沙醇注射液270 mgI/ml，采用前置性门控成像序列及40％权重ASIR。扫描后图像传入工作站进行后处理，图像质量由2名高年资放射科医生进行双盲法评分（5分法）。测量图像主动脉根部（AO）、左主干（LM）、左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）及右冠状动脉（RCA）开口处的CT值及噪声值、周围脂肪的CT值及噪声值，计算信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），并记录射线剂量（CTDIvol，DLP， ED）及碘摄入量进行统计。结果所测冠状动脉的CT值均在300 Hu以上，能够达到临床诊断要求，图像质量评分均在3分以上，辐射剂量及碘摄入量低于既往文献报道的常规前门控扫描技术（管电压120 kVp，管电流500 mAs，对比剂碘普罗胺370 mgI/ml，滤波反投影（FBP）重建。结论宝石能谱CT采用管电压100 kVp、对比剂碘克沙醇注射液（270 mgI/ml）及40％权重ASIR行CCTA检查可以获得良好的图像质量，完全能够满足临床诊断要求，同时降低了患者的辐射剂量及碘摄入量。
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CT增强鉴别乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与均质肾透明细胞肾癌的影像研究
目的：探讨乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与均质肾细胞肾癌的动态增强CT征象，提高对鉴别均质肾肿瘤良恶性诊断的准确率，为临床外科手术治疗提供帮助。方法回顾性分析7例乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与20例平扫呈均质的肾透明细胞肾癌CT动态增强影像，所有病例均进行多层螺旋CT动态增强扫描，并全部经手术证实。结果2组病例在平扫密度、强化形式、强化程度、皮髓期与实质期CT值的差值差异有统计学意义（P<0.05），证明CT增强在鉴别乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与均质肾细胞肾癌具有重要意义。结论肾脏肿瘤行CT增强检查可以提高术前诊断的正确性，有助于指导临床术前手术评估。
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磁共振扩散成像及磁共振血管成像对缺血性脑病超急性期的诊断价值
目的：探讨中高磁场的磁共振扩散加权成像（DWI）及磁共振血管成像（MRA）对缺血性脑病超急性期的诊断价值。方法对经临床及影像学诊断的超急性期（2～6 h内）脑梗死（病灶截面径＞3 cm）的患者40例，均做过常规MRI、DWI及MRA检查的影像资料进行比较，分析DWI高信号病灶与MRA异常血管分布之间的关系。结果40病例常规T2WI结合FLAIR病灶检出率与DWI上病灶检出率分别为17.5％及100％，40例患者的DWI图像高信号部位均与临床症状及体征相符，病灶显示清晰。40例MRA血管的狭窄或闭塞的显示率为95％，DWI上病灶在前后循环的责任血管均与MRA上血管狭窄或闭塞分布较好对应。结论 DWI可显示脑梗死部位并能明确诊断，联合MRA能够准确显示责任血管，提供了准确的诊断并丰富的图像给临床。
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超高场3.0T磁共振磁敏感加权成像对脑出血的动物实验研究
目的：通过对脑微出血动物模型的制作、影像学及病理学检查结果的对照，探讨磁敏感加权成像（SWI）对脑出血诊断价值及预后评估作用，旨在为临床治疗提供合理依据。方法动物实验模型共计完成新西兰大白兔20只，分别行CT及SWI扫描，扫描完毕取兔脑标本，进行病理观察，评估CT及SWI检出微出血灶，与病理金标准进行比较。结果20只大白兔中17只观察到脑实质内出血，4只合并脑室内出血。损伤后24 h磁共振SWI判读结果为18只可观察到脑实质内出血，损伤后24 h CT判读结果为6只可观察到脑实质出血。24 h磁共振SWI对家兔脑内出血诊断的敏感性和特异性分别为100％，66.7％。 CT对家兔脑内出血灶诊断的敏感性和特异性分别为35.3％，100％。结论 SWI对微出血的诊断敏感性显著高于CT，且具有较高特异性，提高病灶检出率，可为临床早期诊断、病情评估、治疗方案及预后评估提供有力参考依据。
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磁共振对子宫平滑肌瘤变性的诊断价值
目的：探讨磁共振（MR）对子宫平滑肌瘤变性的表现特征和诊断价值。方法回顾性分析25例经手术和病理证实的子宫平滑肌瘤变性的MR表现，总结其影像学特征。结果25例患者共发现32个病灶，玻璃样变8个，黏液变性6个，红色变性5个，脂肪变性3个，囊性变4个，坏死3个，钙化2个，肉瘤样变1个，不同变性的MR表现各异。结论 MR能对不同变性的子宫肌瘤进行分析，从而提高肌瘤的诊断准确性。
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膝关节隐匿性骨折的影像诊断分析
目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建及磁共振成像（MRI）在膝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法连续选取30例CT三维重建或MRI诊断骨折而数字化X线摄影（DR）阴性的外伤患者的影像进行回顾性分析。30例行DR和MSCT三维重建检查，其中26例行MRI检查。结果 CT及MRI共显示隐匿性骨折43处，30例患者中MSCT漏诊7例，23例MSCT结合三维重建共显示骨折26处，26例MRI共显示骨折39处， MSCT漏诊7例为未累及骨皮质的骨内骨折， MRI表现为松质骨内T1WI线样低信号及T2WI低信号伴骨髓水肿。6例骨皮质隐匿性骨折MSCT检出骨皮质中断，MRI则未能明确显示骨折线，仅表现为骨折处皮质下T2WI模糊水肿高信号。结论 MRI显示膝关节隐匿性骨折及伴发骨髓水肿方面较CT更为敏感，尤其是骨内骨折；MSCT应用三维重建显示骨皮质骨折优于MRI，二者相互结合可减少膝关节隐匿性骨折的误、漏诊率。
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低剂量螺旋CT在肺癌及乳腺癌双筛中的临床价值初探
目的：探讨低剂量螺旋CT（LDCT）对女性胸部体检者肺癌、乳腺癌-查双筛的临床价值。方法2388名无症状女性行胸部LDCT体检，另外4876名无症状女性行数字化X线摄影（DR）体检，比较两者对肺部病变与肺癌的检出率；上述2388名女性同时行乳腺超声（US）检查，比较LDCT与US对乳腺病变与乳腺癌的检出率。结果 LDCT组检出肺部病变792例，检出率为33.17％，检出经病理或临床证实的肺癌27例，肺癌检出率为1.13％；DR组检出肺部病变939例，检出率为19.26％，检出经病理或临床证实的肺癌16例，肺癌检出率为0.33％；LDCT对肺部病变与肺癌的检出率均高于DR，差异有统计学意义（P均<0.01）。LDCT组检出乳腺病变190例，检出率为7.96％，检出经病理或临床证实的乳腺癌26例，检出率为1.09％；US检出乳腺病变203例，检出率为8.50％，检出经病理或临床证实的乳腺癌19例，检出率为0.79％；LDCT对乳腺病变的检出率与US相若（P＝0.066），乳腺癌的检出率高于US，差异有统计学意义（P＝0.039）。结论 LDCT对肺癌的筛查检出率分别优于DR，乳腺癌的检测率接近US，对胸部LDCT女性体检者行肺癌与乳腺癌-查双筛有利于提高2种癌的检出率，可以降低检查成本，值得推广应用。
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多层螺旋CT多平面重建与容积再现技术在第5腰椎横突肥大综合征中的应用价值
目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）多平面重建（ MPR）及容积再现（VR）后处理技术在第5腰椎横突肥大（HTPL5V）综合征中的诊断价值。方法25例临床诊断为HTPL5V综合征患者，均行MSCT容积扫描，在工作站上进行MPR及VR重建，全面观察其形态特征、与邻近骶骨关系及第5腰神经受压情况。结果25例中，共36侧横突过度肥大，表现为宽度、长度及厚度增大，以宽度增大为主；共发现HTPL5V有4种类型：Ⅰ型（单纯型）、Ⅱ型（假关节型）、Ⅲ型（融合型）、Ⅳ型（混合型），其中Ⅰ型2例，Ⅱ型15例，Ⅲ型5例，Ⅳ型3例；共观察到30侧假性孔道形成，有7侧Ⅱ型肥大所形成的假性孔道外侧壁的内缘增生致孔道狭窄，第5腰神经受压，1侧Ⅲ型肥大所形成的假性孔道整体狭小致第5腰神经受卡压。结论 MSCT多平面重建与容积再现技术在诊断HTPL5V综合征中具有重要价值。
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磁共振扩散加权成像对脑转移瘤立体定向放射治疗疗效评价的研究
目的：通过测量立体定向放射治疗前及治疗后早期脑转移瘤实质扩散系数（ADC）值及rADC值，以期为临床制定进一步治疗方案提供早期依据。方法收集2013—2015年于某伽玛刀治疗中心就诊的21例脑转移瘤患者26个病灶作为研究对象。在治疗前1 d、治疗后1个月及治疗后6个月分别行常规磁共振成像（MRI）及扩散加权成像（DWI）检查，得到ADC 值及rADC值。同时测量T1WI增强图像上伽玛刀治疗前后肿瘤强化组织大直径。结果19个治疗有效的脑转移瘤治疗后肿瘤实质的ADC值及rADC值均较治疗前明显升高（P<0.01）。治疗无效1例，治疗后ADC值及rADC值较治疗前明显降低。6个死亡脑转移瘤病灶治疗前后肿瘤实质ADC值及rADC值的差异无统计学意义（P＝0.861）。肿瘤大直径的变化与ADC值及rADC值的变化之间无相关性（r△ADC＝0.20，P＝0.40；r△rADC＝0.32，P＝0.18）。结论扩散加权成像在早期评价脑转移瘤立体定向放射治疗效果方面有重要意义。
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卵巢卵泡膜﹣纤维细胞瘤的多层螺旋CT诊断
目的：探讨卵巢卵泡膜﹣纤维细胞瘤的多层螺旋CT（MSCT）诊断及鉴别诊断。方法收集12例经手术病理证实的卵泡膜﹣纤维细胞瘤患者的MSCT检查资料，并进行影像学征象分析。结果12例患者中，左侧病灶居多（7／12），以类圆形为主（8/12），均边界清楚，部分伴盆腔积液（10/12），病灶以实性为主（9/12），未见钙化出血坏死，增强扫描无强化（1/12）或轻度强化（11/12）。结论卵泡膜﹣纤维细胞瘤具有一定的临床及影像特点，综合这些特征，有助于提高该肿瘤的诊断及鉴别诊断。
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Dyke﹣Davidoff﹣Masson综合征CT特征分析
目的：分析Dyke﹣Davidoff﹣Masson综合征（DDMS）的CT特征。方法回顾性分析5例DDMS患者的临床及CT影像资料并进行相关文献复习。结果病变累及大脑半球左侧4例，右侧1例，2例脑干大脑脚萎缩，3例合并脑实质软化灶，5例均有患侧丘脑、豆状核萎缩，同侧脑室扩大，中线结构均匀偏移。1例合并颞枕角脑穿通畸形囊肿。2例颅骨板障增宽，5例额窦及乳突小房过度气化，岩部及蝶骨大翼抬高和前、中颅窝缩小。结论 DDMS的CT表现具有特征性，结合临床特点及影像征象，能定性诊断DDMS。
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颌骨造釉细胞瘤的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断
目的：探讨颌骨造釉细胞瘤的多层螺旋CT（MSCT）表现，复习文献，提高对颌骨造釉细胞瘤的诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析16例经手术病理证实的颌骨造釉细胞瘤的MSCT表现。结合三维重组技术观察病变的部位、形态、内部结构、邻近结构侵犯及囊内容物密度特征等。结果16例中，13例位于下颌骨，3例位于上颌骨。5例单房，其中2例为单房分叶状，11例多房，其中2例为多房蜂窝状，9例为多房肥皂泡状。3例病灶为囊性，表现为低密度，其中2例可见壁结节，表现为软组织密度结节，3例病灶为实性，表现为软组织密度，10例病灶为囊实性，表现为等低密度，其中5例病灶行CT增强检查示实性部分明显强化。4例病灶囊壁连续，12例病灶囊壁不连续，但大部分病灶边界清楚并向唇、颊侧膨隆。大部分病灶邻近牙齿牙根呈截断状或锯齿状改变。8例下颌骨病灶累及下颌神经管导致下颌神经管显示不清。1例上颌骨病灶内含有1枚牙齿且病灶突入上颌窦腔。1例恶性造釉细胞瘤病灶周围出现软组织肿块，15例良性造釉细胞瘤病灶周围未见软组织肿块。结论颌骨造釉细胞瘤的病变部位、形态、内部结构及密度、邻近结构受累等具有一定特点，MSCT结合三维重组技术有助于该肿瘤的诊断及鉴别诊断。
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支架成形术治疗颈动脉狭窄34例临床观察
目的：评估支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床疗效和安全性。方法对34例经脑血管造影证实的颈动脉狭窄患者进行血管内支架成形术，并进行随访观察分析。结果34例手术均成功，共植入支架42枚，手术成功率为100％，狭窄率从术前平均（73±5）％下降到术后（12±4）％，术中出现一过性心率减慢、血压下降22例，术后持续性低血压1例。随访6～24个月均未再次发生脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）。结论支架成形术治疗颈动脉狭窄技术成功率高、围手术期并发症少。
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肠道准备对改善兔肾IVIM的磁共振扩散加权成像图像磁敏感伪影的研究
目的：探讨肠道准备对改善兔双肾积水体素内不相干运动的扩散加权成像（IVIM）的磁共振扩散加权成像（DWI）图像磁敏感伪影的价值。方法将30只已行左侧输尿管不全梗阻积水肾模型制作的新西兰大白兔随机分成5组、分别于MR扫描前1 d给与A组（正常饲料喂养＋普通饮用水）、B组（禁食＋普通饮用水）、C组（禁食＋2.5％甘露醇盐水）、D组（禁食＋1∶4硫酸钡水）、E组（禁食＋1∶2硫酸钡水）等5种不同肠道准备，评价双肾IVIM的DWI图像质量及磁敏感伪影状况。结果 A组和B组双肾IVIM的DWI图像磁伪影发生率高，严重影响图像质量，图像质量平均评分为（2.2±0.4）；C组、D组和E组双肾MR DWI图像磁伪影得到明显改善，C组、D组、E组与A组相比，双肾MR DWI图像质量平均评分差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论利用等渗甘露醇盐水或硫酸钡混悬剂进行肠道准备可有效改善大白兔双肾IVIM的DWI图像磁敏感伪影。
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某市煤工尘肺并肺结核影像表现分析
尘肺是许多国家重要的职业病之一，特别在发展中国家更是如此，可能发生尘肺的主要工种有各种矿山工、建筑材料工以及其他生产过程中接触各种粉尘的工人。本文仅探讨煤矿工人长期吸入煤及岩石混合粉尘所致的尘肺，简称煤工尘肺。早期尘肺往往没有任何自觉症状，或者自觉症状轻微，患者往往延迟就医以致病情发展至晚期。武威市属于结核病好发区域，一部分煤工尘肺患者合并有结核病。本文主要分析65例煤工尘肺合并结核的临床表现及X线、CT表现，旨在提高对本病的诊断准确率。
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泌尿系多层螺旋CT重建对于诊断输尿管结石的应用价值
输尿管结石是临床常见的急腹症之一，多表现为患侧腰痛血尿，疼痛可放射到下腹部、睾丸或阴唇，近年来患者年龄有明显偏低趋势。传统的腹部X线片、B超及尿路造影都存在一定的局限性，本文结合临床病史及实验室检查，通过影像学检查可以做出正确的诊断。本文探讨泌尿系多层螺旋CT（MSCT）重建对于诊断输尿管结石的应用价值。
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子宫肌壁间妊娠的超声诊断一例并文献复习
子宫肌壁间妊娠（intramural ectopic pregnancy，IMP）是指受精卵种植于子宫肌层，孕囊完全由子宫肌层环绕，与宫腔及输卵管不通，是一种比较罕见的异位妊娠。 IMP的早期诊断缺乏特异性，容易造成子宫破裂，导致患者生育能力丧失，甚至威胁生命。彩色多普勒超声是其主要的诊断手段，及时的诊断及治疗可降低对子宫的损伤，为保留患者的生育功能有着重要意义。本文现就通过我院收治的1例的诊治经验及结合国内外相关文献资料进行回顾性分析，探讨IMP的多普勒超声诊断方法及其治疗。
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CT和磁共振在颅内动脉瘤诊断中的价值
颅内动脉瘤是造成脑出血意外中仅次于脑血栓和高血压脑出血的原因，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因［1］。颅内动脉瘤多发生在颅内动脉管壁上异常膨出的位置，任何年龄都可发病，致残率和致死率都较高［2］。但约有90％的患者在颅内动脉瘤破裂出血前没有任何明显的症状和体征，仅有少数患者会因为动脉瘤影响邻近的结构和神经而出现特殊表现，因此颅内动脉瘤的早期诊断具有重要意义［3，4］。脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的金标准，但其对于设备和人员的要求都较高，患者的接受性也较差，CT血管造影（CTA）则能在一定程度上替代脑血管造影，为动脉瘤的诊断和治疗提供更多的临床资料［5］。随着医学影像技术的不断发展，CT和磁共振（MR）以其无创、高分辨率、高图像质量等优势在临床疾病的诊断方面应用越来越广泛［6］。本研究则主要是CT和MR在颅内动脉瘤诊断中的价值进行分析和比较，从而为颅内动脉瘤的诊断方法的选择提供参考。
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彩色多普勒超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值分析
胎儿先天性心脏病是临床常见疾病类型，我国每年增长12～20万新发胎儿先天性心脏病患儿，是导致新生儿发生死亡的重要原因之一［1］。胎儿先天性心脏病诱因较为复杂，包括外界环境及遗传因素两种类型。由于该病预后较差，因此对先天性心脏病患儿进行早期诊断对减少残疾患儿出生、提高人口素质、减轻家庭及经济负担具有重要意义［2］。彩色多普勒超声具有无创性等优点，可迅速、有效对多种疾病进行诊断，且取得了显著效果［3］。刘覃俊和严必红［4］研究发现，彩色多普勒超声可清晰呈现大血管及心脏结构，对心脏功能、瓣膜功能进行全面扫描，可为疾病治疗方案的及早制定提供指导依据。本研究选取我院986名孕妇进行分析研究，探讨彩色多普勒超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值，报告如下。
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胸部闭合性肺实质损伤的多层螺旋CT表现
目的：探讨胸部闭合性肺实质损伤的多层螺旋CT（MSCT）表现。方法回顾性分析112例胸部闭合性肺实质损伤患者的影像学资料。结果胸部闭合性肺实质损伤的MSCT表现为：①单纯性肺挫伤73例，表现为云絮状、斑片状或磨玻璃样密度增高影，边缘模糊；胸膜下条絮征。②肺撕裂伤合并肺挫伤39例，表现为肺气囊腔；肺气液囊腔；肺血肿；肺挫伤改变。结论 MSCT是诊断及动态观察胸部闭合性肺实质损伤的佳检查方法，对临床治疗有重要的指导价值。
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磁共振成像在卵巢肿瘤定性及恶性肿瘤分期的临床应用
目的：探讨磁共振成像（MRI）在卵巢肿瘤的诊断及卵巢癌分期方面的应用价值方法。方法选取2014年1月至2016年1月在我院就诊的卵巢肿瘤患者共计45例，所有患者均在我院接受术前MRI检测及手术治疗，手术后标本行病理学诊断。比较2种检测方法在病理结果、临床分期方面的吻合情况。结果使用κ系数法（Kappa）分析MRI检测与病理诊断、病理分期的吻合情况，McNemar检验结果为P＝0.072、0.317，2种诊断方法结果差异无统计学意义，2种诊断的吻合系数κ＝0.663，P<0.05；κ＝0.855，P<0.05，说明2种诊断方法的吻合度较强，并且差异有统计学意义。结论 MRI在卵巢肿瘤定性以及卵巢癌术前分期中发挥重要临床价值。
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标准骨盆前后位对髋关节撞击综合征的诊断价值
目的：探讨标准骨盆前后位对髋关节撞击综合征的诊断价值。方法选取18例临床诊断髋关节撞击综合征（FAI）患者（36个髋关节）行标准骨盆前后位摄片，所有患者均有不同程度腹股沟区或臀部间断性疼痛史，活动后或长时间行走后症状加重，尤以髋关节屈曲内旋时明显，分析其数字化X线摄影（DR）表现。结果股骨头颈连接处骨性突起5个；股骨颈疝凹3个；4个髋臼广泛过度覆盖；8个髋臼部分过度覆盖，其中4个髋臼后倾，3个后壁过度覆盖，1个髋臼后壁缺陷；2个髋臼关节面下囊变。4个髋臼边缘骨质增生硬化。结论骨盆标准前后位能够显示股骨头颈连接处及髋臼的解剖异常，对FAI的诊断及分型有重要价值。
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眼眶爆裂骨折的多层螺旋CT表现分析
目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在眼眶爆裂骨折的临床诊断价值。方法回顾性分析76例眼眶爆裂骨折的MSCT表现。结果眼眶爆裂骨折的直接MSCT征象为眶壁骨质连续性中断、眶壁骨质凹陷及曲度失常。“泪滴征”是诊断眼眶下壁和内侧壁爆裂骨折的特异性间接征象。眶内壁骨折以横断面显示佳，眶下壁骨折以冠状面及矢状面显示佳，混合性骨折以冠状面图像显示佳。结论 MSCT容积扫描的多平面重建能全面、准确地诊断眼眶爆裂骨折，为临床治疗提供重要依据，是诊断眼眶爆裂骨折的首选检查方法。
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胸部X线和螺旋CT诊断创伤性湿肺的价值研究
目的总结分析胸部X线与螺旋CT诊断创伤性湿肺的临床价值。方法选择2014年2月至2016年2月我院收治的50例创伤性湿肺患者为研究对象，进行胸部X线与螺旋CT扫描诊断，回顾分析其临床影像学资料，总结其临床诊断价值。结果50例创伤性湿肺患者经胸部X线与螺旋CT诊断38例病灶分布在中下肺野，单侧病灶17例，双侧病灶33例。间质性15例，弥漫实变型11例，云雾型16例，节段实变型8例。胸部X线与螺旋CT在创伤性湿肺诊断中对液气胸、斑片状影、片状密度影及局部肺野毛玻璃样的检出率相近，差异无统计学意义（P＞0.05），但螺旋CT对类圆形密度影、跨叶跨段分布、肋骨骨折检出率分别为18.0％、18.0％、62.0％，明显优于胸部X线，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胸部X线结合临床体征及症状检查是筛选创伤性湿肺的首选手段，其中胸部X线是其临床诊断基础。而螺旋CT诊断创伤湿肺的准确性明显高于胸部X线，能为后续治疗方案的选择提供参考依据。
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磁共振诊断苗勒管源性囊肿的价值
目的：探讨磁共振对苗勒管囊肿诊断的临床应用价值。方法回顾性分析3例苗勒管囊肿患者的临床症状及其磁共振成像（MRI）表现。结果1例位于前列腺外，2例位于前列腺中线部位精阜水平上方，3例在各个序列上其信号与尿液基本呈等信号。结论根据前列腺区囊性病变的临床表现和部位特点可以对苗勒管囊肿做出明确诊断。
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弹性成像在乳腺影像学报告及数据系统4类肿块中的临床应用价值
目的：探讨弹性成像在乳腺影像学报告及数据系统（BI﹣RADS）4类肿块中的临床应用价值。方法选择常规超声诊断为BI﹣RADS 4类179个乳腺肿块进行弹性超声，以病理结果为金标准，比较分析单纯使用BI﹣RADS分类法、BI﹣RADS分类结合弹性成像后对BI﹣RADS 4类乳腺肿块诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 BI﹣RADS分类法对乳腺肿物诊断的正确率71.5％，敏感性74.4％，特异性69.1％，阳性预测值67.0％，阴性预测值76.7％，结合弹性超声检查后，对乳腺肿物诊断的正确率90.5％，敏感性89.0％，特异性91.8％，阳性预测值90.1％，阴性预测值90.8％，组间差异比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺BI﹣RADS 4类肿块，联合超声弹性成像检查可提高乳腺肿瘤诊断的准确性。
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脾脏错构瘤的磁共振成像诊断与分析
目的：探讨脾脏错构瘤（SH）的磁共振成像（MRI）特点，以提高对该病的诊断正确性。方法搜集经手术病理证实的脾脏错构瘤13例，回顾性分析其MRI表现特点。结果单发10例，多发3例。 MRI平扫T1WI呈等、稍低信号，T2WI上9例呈低信号为主混杂信号，4例病灶主体呈高信号。动态增强扫描，9例动脉期病灶呈不均匀轻度强化，门脉期、延迟期呈渐进性强化，4例动脉期病灶不均匀明显强化，门脉期持续强化，延迟期接近或稍高于脾脏信号。结论脾脏错构瘤MRI表现具有一定的特征性，T2WI信号特点及动态增强扫描具有较高诊断价值。
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原发性输尿管癌的多层螺旋CT多期动态增强表现
目的：观察原发性输尿管癌的多层螺旋CT（MSCT）多期动态增强表现，探讨其诊断价值及临床意义。方法收集经手术病理证实的原发性输尿管癌13例，其中男性11例，女性2例，对病灶行MSCT多期动态增强扫描。结果病灶强化峰值时间位于肾实质期8例，增强前后时间-密度曲线呈“速升-缓升-速降”型。3例位于皮髓质交界期，呈“速升-速降”型。2例位于肾盂期，呈持续缓升型。结论原发性输尿管癌MSCT多期动态增强具有一定特征，结合其他相关影像表现诊断不难。少数强化峰值位于肾盂期者需与原发性非特异性输尿管炎进行鉴别。
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乳腺硬化性腺病临床X线征象分析
目的：分析乳腺硬化性腺病的临床特点及X线征象，提高对其X线表现特点的认识。方法回顾性分析我院2011年5月至2015年5月经手术病理证实的17例乳腺硬化性腺病临床X线表现征象。结果乳腺硬化性腺病X线表现多样化，17例硬化性腺病中，6例表现为结构扭曲，5例为“黑星”，1例为“白星”，毛刺影细长、边缘柔和，远近端粗细较一致；4例呈中等或稍高密度肿块影，形态不规则或呈分叶状，边缘部分清晰，部分显示模糊；结构扭曲伴肿块4例，肿块位于结构扭曲中心部位一侧，形态呈圆形或卵圆形，边缘清晰；非对称性致密3例，表现为一个体位明显而另一体位显示正常或密度变化较大；3例伴有散在分布细点状钙化。结论X线摄影检查可显示乳腺硬化性腺病影像学特点，结合临床资料，有助于鉴别诊断，提高诊断准确率。
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超声引导在治疗医源性股动脉假性动脉瘤的应用
目的：探讨超声引导治疗医源性股动脉假性动脉瘤的应用价值。方法34例假性动脉瘤行超声引导下瘤腔内注射凝血酶治疗，8例进行超声引导下压迫治疗。结果34例患者超声引导下注射凝血酶一次成功，8例行超声引导下压迫治疗，5例一次治疗成功，1例经过二次压迫治疗后治疗成功，2例失败后改用腔内注射凝血酶治疗，终治愈率100％。结论超声引导下注射凝血酶及压迫治疗医源性股动脉假性动脉瘤是简单、安全、有效的方法。
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背景抑制全身弥散加权成像临床应用价值研究
目的：探讨背景抑制全身弥散加权（类PET）成像在肿瘤TNM分期、转移瘤原发灶筛查、健康体检的应用价值。方法对42例恶性肿瘤患者、7例转移瘤、18名健康体检者的类PET图像进行分析，类PET图像包括原始图像，即自旋平面﹣回波成像（SE﹣EPI）序列行分段全身弥散加权成像（DWI）扫描，重建及大密度投影（MIP）图像以及冠状位T2WI图像。结果42例恶性肿瘤患者中，乳腺癌30例，肺癌3例，肝癌5例，结肠癌3例，鼻咽癌1例，临床诊断T0﹣2N0﹣1M0﹣1共35例，类PET成像检查，有3例由N0期改变为N1期，4例由M0期改变为M1期。7例转移瘤有2例查出原发灶；18名健康体检者有3名发现异常，未查处恶性肿瘤。结论类PET成像在肿瘤TNM分期、转移瘤原发灶筛查、健康体检方面有一定应用价值。
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磁共振成像在胎盘植入患者术前诊断的临床价值
目的：探讨磁共振成像（MRI）在胎盘植入患者术前诊断的临床价值。方法选取于2013年1月至2016年1月疑似为胎盘植入患者，共计35例，均进行MRI检查。结果 MRI评价胎盘植入过程中，灵敏性高的是反映子宫肌层及胎盘交界面融合或者消失的影像改变（94％）；诊断特异性高的是子宫轮廓外凸的影像表现（100％）。在确诊的35例胎盘植入患者中，三级患者保守治疗成功率分别为100％，25％，17％，差异有统计学意义（P<0.01），随着级别加重，成功概率逐渐下降，C级低（17％）。结论 MRI评价胎盘植入过程，灵敏性、特异性较高，还可以较准确显像胎盘植入面积。
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非膝关节半月板撕裂16例的磁共振成像误诊分析
目的：探讨磁共振成像（MRI）诊断半月板易误诊为撕裂的影响因素。方法回顾性分析16例经手术或关节镜检查确诊为非半月板撕裂患者的临床及MRI资料。结果16例患者半月板均无撕裂，其中8例为板股韧带与外侧半月板后角的高信号移行部（5例高信号平行于后缘，呈纵形；3例呈斜形，分别位于后角后上缘及后下缘）；4例为膝横韧带与内侧半月板前角的高信号结合部（2例结合部在半月板前角前上缘，1例在后上缘，1例在前角根部）；1例为前交叉韧带与外侧半月板前角的高信号附着部；1例为外侧半月板后角的魔角效应；1例为半月板挫伤；1例为半月板撕裂术后的愈合瘢痕。结论诊断半月板撕裂要密切结合临床病史、患者检查体位、半月板自身及周围结构等诸多因素综合考虑，才能作出较为准确的诊断。
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婴幼儿胸腺增大的数字化X线诊断价值
目的：分析婴幼儿胸腺增大的数字化胸部X线片诊断价值。方法回顾性分析本院经临床证实的21例婴幼儿胸腺增大的胸部X线片征象。结果婴幼儿胸腺增大X线表现为右上纵隔旁船帆状三角形致密影8例，增大的胸腺下缘平直，内侧缘与纵隔分界不清；右上纵隔旁丘状软组织影8例，外缘突出点位置不定；4例显示为左上纵隔旁肿块影；1例为飞翼状胸腺合并纵膈气肿；患儿侧位X线片表现为前上纵隔密度增高，边界不清晰。本组有18例患儿诊断正确，正确率为86％。结论婴幼儿胸腺增大的数字X线片征象具有一定的特征性，是确诊本病的首选检查方式。
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髋关节一过性骨质疏松症的临床及影像学诊断
目的：探讨髋关节一过性骨质疏松（TOH）的临床表现及影像学特征、诊断及鉴别诊断要点。方法收集2010—2015年我院经治疗后随访证实的TOH病例21例，回顾性分析所有病例的临床表现及影像学特征。结果临床上21例患者均表现为髋部无明显诱因出现疼痛，磁共振成像（MRI）检查均表现为单侧股骨头、股骨颈、髋臼骨髓信号异常。结论 TOH的临床及影像学表现特别是MRI具有一定特征性，根据MRI表现，结合临床，可以提高对TOH的诊断正确性，指导临床针对性治疗。
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关于中英文摘要的书写要求
摘要是以提供文献内容梗概为目的，不加评论的解释，简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性，并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。
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超声心动图诊断心下型完全性肺静脉异位引流一例
患儿男，14 d，发绀、咳嗽和纳差来我院就诊。查体：血氧饱和度（SPO2）75％，口唇发绀，反应差，呼吸急促，心前区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。超声心动图检查：右心房室内径明显扩大，右心室舒张末前后径22 mm，左心房室内径较小，左心室舒张末前后11 mm，肺动脉内径增宽；左心房壁未探及肺静脉开口，于左心房后外侧方可见4支肺静脉汇成一共同肺静脉干，向下走行穿膈汇入门静脉；剑突下主动脉长、短轴切面显示3根血管：共同肺静脉干、下腔静脉和腹主动脉（图1）。房间隔卵圆孔回声分离4 mm，降主动脉与肺动脉分叉处通过1.2 mm导管沟通。彩色多普勒血流成像（CDFI）显示：共同肺静脉血流汇入肝门静脉，心房水平持续双期右左分流，导管水平右向左低速分流，三尖瓣轻度反流，反流速度3.7 m/s，估测肺动脉收缩压64 mmHg。超声诊断：先天性心脏病，心下型完全性肺静脉异位引流，卵圆孔未闭，动脉导管未闭，心房水平、大动脉水平右向左分流，重度肺动脉高压。
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胃原发少见非霍奇金淋巴瘤一例影像及临床分析
患者女，39岁。因全身皮肤瘙痒伴上腹部疼痛不适、食欲不佳入院就诊。查体：无浅表淋巴结肿大，肝脾正常，血管及凝血功能正常。 CT检查：胃体胃壁明显不规则增厚伴溃疡形成，肝胃间隙及胃周、腹膜后淋巴结增多、增大。胃镜检查：胃体前壁见巨大不规则凹陷溃疡、白苔，周围黏膜呈结节状，活检6块，质脆。胃镜诊断：胃溃疡（性质结合病检）。病理检查及病理诊断：胃非霍奇金淋巴瘤（B细胞型）。
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《实用医技杂志》征订启事
《实用医技杂志》为山西省卫生和计划生育委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办的专业学术期刊，以医疗卫生单位、医学院校、部队厂矿医院的医疗、医技、管理、护理人员为主要读者对象，报道医疗、医技等领域领先的科研成果和临床诊疗、医疗技术经验，以及对临床有指导作用，且与医疗、医技密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、影像诊断、综述、讲座、医学检验、临床研究、医学工程、药物与制剂、内窥镜与电生理、核医学、医院管理、康复理疗、医学教育、临床护理、病例报告等栏目。
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
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