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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位: 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6817
- 国内刊号: 14-1281/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 22-195
- 曾用名: 医学影像杂志
- 创刊时间: 2000
- 语言: 英文
- 编辑单位: 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区: 山西
- 主编: 戴苏华
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临床Ⅲ期甲状腺癌的CT诊断
目的探讨临床Ⅲ期甲状腺癌的CT征象,旨在提高术前诊断准确率,并为手术淋巴结清扫范围提供可靠依据.方法回顾分析我院20例经手术或临床穿刺活检证实的甲状腺癌患者的螺旋CT表现.结果20例病例中,肿块直径大于等于4 cm者13例,病变表现为单结节或多结节形,气管-食管窝受侵者5例,气管受侵者2例,食管受侵1例;肿块直径小于4 cm者7例,病变表现为结节样或弥漫性,病变引流区颈动脉鞘区域淋巴结肿大5例,锁骨上区淋巴结肿大3例、颌下淋巴结肿大1例.病变边界不清或部分清晰,病变内部密度基本均匀,未见大片状液化、坏死区,无液平面,但偶见钙化.结论临床Ⅲ期甲状腺癌影像表现有一定的特征性,CT扫描可清楚显示病变形态大小,浸润范围及密度改变,因而能为手术前的可切除性评价提供可靠依据.
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数字X线摄影对早期食管癌的诊断价值
目的探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值.方法83例经手术病理证实早期食管癌根据X线检查机型分为数字化X线摄影组(DR组,48例)和普通X线摄影组(对照组,35例),所有患者均作多相钡剂造影,以大口服钡法为主,并摄电子点片及选择性激光输出,X线片摄常规正侧位及左、右前斜位片,电子点片多体位摄取.结果DR组48例中术前发现早期食管癌45例,漏诊3例,诊断准确率为93.3%;对照组35例中术前发现早期食管癌29例,漏诊6例.两组检出率行统计学分析,P<0.01,差异有显著性统计学意义.结论数字化X线机的应用能显著提高早期食管癌的检出率,但胃镜及细胞学检查仍是其必要的补充.
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心上型完全型肺静脉异位引流的影像诊断(附2例报告)
目的探讨心上型完全型肺静脉异位引流(心上型TAPVC)的影像学诊断.方法回顾性分析2例经手术证实的心上型完全型肺静脉异位引流的心脏X线片,超声心动图及1例心血管造影的影像表现,并结合文献探讨心上型TAPVC的影像诊断.结果2例X线表现为肺充血,心脏呈"8"字型,右房右室增大;彩色超声心动图显示右房右室增大,ASD,畸形垂直静脉与增粗的左无名静脉相通;1例心血管造影见造影剂经畸形的共同肺静脉通过垂直静脉流入左无名静脉再流回右心房,并见房间隔缺损(ASD).结论心上型完全型肺静脉异位引流的影像学表现有特异性,影像学检查能确诊本病.
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彩色多普勒血流显像(CDFI)评价胎儿生长发育状况
目的阐明CDFI对评价胎儿宫内状况的可行性.方法200例经普通B超检查的胎儿,按测量各项常规指标的数值分为正常组100例和异常组100例,再分析经CDFI检查,所测定的指标包括胎儿大脑中动脉、肾动脉、胎盘床动脉、脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉的收缩与舒张期峰值速率之比(S/D).对其结果做详细记录,并进行统计学分析.结果正常组100例,经CDFI检查亦正常;胎儿出生时体重在2 500 g以上,新生儿发育正常.另100例异常组经CDFI检查各项指标中,54例正常,46例异常;胎儿出生时体重均小于2 500 g,其中54例新生儿虽体重较正常儿偏小,但发育正常;另46例胎儿宫内窘迫,导致导常分娩、新生儿生存率低.结论彩色多普勒血流显像对了解胎儿宫内情况有着重要的作用,是产科检查监护中不可缺少的部分.
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肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的X线表现及误诊原因
目的分析肾移植术后患者合并巨细胞病毒肺炎的X线征象及误诊原因.方法对12例包括4例误诊为其他疾病的肾移植术后合并巨细胞病毒肺炎患者的X线表现进行回顾分析.结果12例巨细胞病毒肺炎患者,2例无明显肺部改变,其余10例X线改变早期为两肺野纹理增强、模糊不清、呈毛玻璃样密度增高.其中,4例肺内出现小结节病灶,2例肺内散在分布斑片样病灶.对12例巨细胞病毒肺炎患者追踪观察,7例患者发病后2 d~7 d肺内不同程度出现新斑片样病灶.4例患者早期X线误诊为肺间质水肿、粟粒性肺结核、肺霉菌病以及肺部感染各1例.本组X线误诊率为33%.结论肾移植术后患者早期出现上述肺部改变,应综合分析并考虑巨细胞病毒肺炎的可能.
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CT对急性胰腺炎的诊断价值
目的评价CT在急性胰腺炎诊断和分型中的作用.方法95例经临床与手术证实的急性胰腺炎患者均进行屏气CT扫描,其中,14例进行增强扫描,30例患者进行多次扫描.结果本组95例中,80例诊断为急性水肿型胰腺炎,表现为胰腺肿大水肿,胰周间隙和肾旁前间隙蜂窝织炎,实质密度不均匀,另15例诊断为出血坏死型胰腺炎,除有上述表现外,还可见出血坏死区域.结论CT对急性胰腺炎的诊断和分型具有重要作用.
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胃肠道间质瘤的影像学表现
目的分析胃肠道间质瘤(GIST)的影像学表现,以提高对(GIST)的诊断水平.方法回顾性分析18例GIST的临床及影像学资料.结果病灶分布于胃14例,小肠3例,升结肠1例.肿瘤平均直径6.8 cm.临床表现多为腹部不适(12/18),腹痛(11/18),消化道出血(7/18),肠梗阻(2/18).主要影像学表现为黏膜下富血供肿块,境界清晰光整,外生性为主,肿块内出血、坏死、囊变明显,但局部淋巴结无转移.结论GIST的消化道造影及CT表现有一定的特征性,对诊断有一定的价值,但定性需依赖免疫组化和电镜检查.
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联合注射臭氧(O3)及胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用
目的探讨CT引导下联合注射臭氧(O3)及胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值.方法在CT引导下对60例腰椎间盘突出症患者,采用盘内注射以及椎体后路突出物内注射臭氧(O3)及胶原酶来治疗腰椎间盘突出症.疗效评价分为3级:显效,有效及无效.结果术后60例患者随访3个月~6个月,显效23例,有效33例,无效4例,总有效率达93%以上.结论CT引导下提高了操作准确性,联合注射臭氧(O3)及胶原酶是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、安全的方法.
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肾结核的CT特征
目的研究肾结核的CT特征.方法回顾性分析经临床和病理证实的30例(33个患肾)肾结核患者的CT表现及临床资料.结果30例中,CT扫描显示肾实质内单发或多发略低密度结节6例,肾实质内多发囊状低密度影24例;伴肾实质大部分钙化3例.结论肾结核CT特征性表现为肾实质内围绕肾盂排列的多个囊状低密度区,即"花瓣征",相邻肾皮质变薄.
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隐匿性甲状腺癌的影像与病理相关性分析
目的探讨隐匿性甲状腺癌的影像特点,病理诊断及手术方式.方法结合文献报道,对2004年收治的4例隐匿性甲状腺癌的超声影像资料及组织切片进行回顾性分析.结果乳头状腺癌是隐匿性甲状腺癌主要的病理类型;各种手术方式的远期疗效没有明显的统计学差别.结论隐匿性甲状腺癌的手术方式应体现个体化治疗的原则.
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CT对喉癌的诊断价值
目的评价CT平扫与增强扫描对喉癌的诊断能力.方法35例给手术病理证实的喉癌患者均经CT平扫,其中,15例又经对比增强扫描.对所有病例的CT表现进行了回顾性分析.结果在35例的CT像上,病变形态呈结节状见于12例,不规则形14例,菜花状5例,巨块形2例,以及未见明确肿块2例;病变部位在声门20例,声门上部6例,声门下部1例,以及贯声门8例;病变侵犯范围包括声带28例,会厌皱襞8例,会厌5例,会厌前间隙5例,以及梨状隐窝6例.10例伴发颈部淋巴结转移.在接受CT增强扫描的15例患者中,13例的肿块于增强后呈轻-中度强化.结论CT扫描可清晰显示肿块的形态位置、侵犯范围,以及颈部淋巴结的转移,因而,它能为喉癌的诊断与治疗提供重要信息.
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混合性中风的CT诊断
目的提高对混合性中风CT诊断的认识.方法对16例混合性中风的CT表现进行回顾性分析.结果根据CT表现,本组混合性中风分为3型:a)脑出血与脑梗死同时并存(7例,43.75%);b)脑出血继发脑梗死(3例,18.75%);c)脑梗死继发脑出血(6例,37.5%).结论CT扫描是诊断混合性中风可靠的、有用的检查方法.
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布-加综合征的CT诊断
目的探讨布-加综合征的CT影像特征及CT诊断价值.方法对11例经DSA证实的布-加综合征及2例误诊为布-加综合征的病例的CT图像进行回顾性分析.结果肝脏体积增大伴尾叶增大9例,下腔静脉病变11例,肝静脉病变3例.结论CT对下腔静脉病变导致的布-加综合征有较高的诊断价值,但对肝静脉病变的诊断价值有限.
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MSCT门静脉重建技术的临床应用
目的探讨MSCT门静脉重建技术的临床应用价值.方法16例健康对象及20例肝脏疾病患者行MSCT门静脉成像,分析VR,MIP重建图像,比较其优缺点.结果VR,MIP均可显示4级以上的门静脉分支,对于4级以下的分支MIP的敏感性要优于VR,但VR可以显示门静脉与病变或肝静脉的三维空间关系.结论两种重建方法应相互补充,结合横断面图像,可为临床确诊提供更多信息.
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18F-FDG符合线路显像在乳腺癌诊断中的初步应用
目的研究18F-FDG SPECT/CT符合线路正电子显像在鉴别乳腺肿块性质和乳腺癌术前淋巴结转移分期中的应用价值.方法22例有乳腺肿块的女性患者行SPECT/CT符合线路18F-FDG显像,患者禁食6 h以上,肘静脉注射18F-FDG185 MBq~296 MBq.静注60 min后开始发射和X线CT透射扫描,然后进行符合线路PET连续采集30 min.图像经X线衰减校正和有序子集大期望值法(COSEM)叠代重建后,得到横断面、冠状面、矢状面三维断层图像及CT与FDG SPECT的融合图像.结果22例患者均通过手术切除治疗并获得病理结果.其中,乳腺癌16例,乳腺良性肿瘤6例.FDG SPECT诊断乳腺癌的敏感度、特异性和准确度分别是93.75%、100%和95.45%,明显高于乳腺X射线摄片.16例乳腺癌患者,15例FDG SPECT分期与临床手术分期一致.利用SPECT/CT仪所配备的定位CT,15例乳腺癌患者的病灶可准确定位.结论SPECT/CT符合线路18F-FDG显像在乳腺癌的诊断、转移灶定位以及临床分期方面具有重要的临床应用价值.
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孤立性肺结节的CT征象(附65例分析)
目的分析孤立性肺结节的CT影像学特征,及早诊断恶性结节.方法搜集经临床治疗后观察证实或病理证实的65例孤立性肺结节,其中恶性结节35例(周围型肺癌);良性结节30例(结核球18例,炎性结节10例,错构瘤2例).所有病例行常规CT扫描,并对部分结节病灶进行HRCT检查.结果典型结节并具有深分叶征,毛刺征,小泡征,含气支气管征,胸膜凹陷征,血管集束征对恶性结节的诊断具有较高价值.结论CT,特别是HRCT对孤立性肺结节的定性诊断具有十分重要的作用.
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外伤性小脑幕裂孔下疝的CT表现
目的认识外伤性小脑幕裂孔下疝的CT征象,并探讨其对判定第四脑室继发性缩窄的意义.方法临床上出现双侧瞳孔散大的103例重型颅脑损伤病例均经CT扫描,对所有病例的CT表现进行了回顾性分析.结果103例均有第四脑室改变.第四脑室变化按缩窄程度分为闭塞、重度狭窄、轻度狭窄3组,其中,第四脑室闭塞型62例,重度狭窄型28例,轻度狭窄型13例.第四脑室伴有变形移位共36例,68例中脑和脑桥有明显变形、移位或伴有旋转,脑干界面消失35例.脑桥小脑角池双侧闭塞87例、一侧扩大16例.结论第四脑室闭塞或狭窄是CT诊断小脑幕裂孔下疝的可靠征象.
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缺血性脑梗死与出血性脑梗死的CT鉴别诊断
目的讨论缺血性脑梗死(ICI)和出血性脑梗死(HCI)的CT鉴别诊断.方法21例ICI和11例HCI于临床症状出现后3 h~29 d内均经头颅CT平扫,对两组病人的CT表现进行了对比分析.结果在21例ICI患者的CT像上,18例表现为大片状低密度影内边缘清楚略高密度脑回状影"脑回征"和大片状低密度影内淡片状高密度影"浮云征",3例表现为大片状低密度影内团块状高密度影"假肿瘤征",而在11例HCI患者的CT像上,7例表现为大片状低密度影内不规则斑片状高密度影,4例表现为大片状低密度影内边缘模糊的血肿影.结论ICI与HCI具有不同的CT征象,因此,CT扫描是鉴别这两种疾病的关键技术.
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如何合理选择和应用医学影像检查技术
近年来,随着影像设备的不断发展,使影像检查技术从单一的X线诊断,发展为包括超声成像,计算机体层成像(CT),磁共振成像(MRI),发射体层成像(ECT),单光子发射体层成像(SPECT),正电子发射体层成像(PET)和数字血管造影术(DSA)等多种成像技术的学科.
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胸骨甲状肌内异位性淋巴细胞增生性甲状腺炎1例超声表现
患者,男,27岁.因左颈前包块2个月来渐大入院.查体:一般情况尚可,心肺腹部无异常体征,颈软,颈静脉无怒张,颈部活动自如,甲状腺左侧叶上极可触及一大小约20 mm×10 mm包块,边缘清楚,表面略不光滑,质地中等,无压痛,可随吞咽上下移动,未闻及血管杂音,颈部及锁骨上窝淋巴结未触及,甲状腺右侧叶未触及异常.
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先天性输尿管口异位伴后尿道狭窄1例
输尿管口异位较少见,现报道在我院就诊1例.男,25岁,尿频、尿急、尿线变细6个月余,有时伴有尿失禁,曾有肾结石、肺结核病史,1月前行膀胱镜检查因尿道狭窄未成功.逆行尿路造影示:前尿道显影尚可,后尿道变窄,呈线样改变,左侧输尿管显影,开口于前列腺部(见图1、图2),X线诊断:左侧输尿管口异位(开口于前列腺部),后尿道狭窄.
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脑多发性结核瘤1例
近年来虽然MRI诊断范围不断扩大,但MRI诊断颅内结核的报道较少.笔者遇到1例,报告如下:患者,女,29岁,头痛、恶心、慢性消瘦3个月,加重1周就诊.
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闭合性右距舟关节和跟骰关节半脱位1例
1临床资料患者,男,31岁,下车时右足尖先着地扭伤,右足疼痛1 h来诊.查体示:右足屈曲内翻畸形,踝前外侧皮肤张力较大,但未见骨性突起,未见明显皮肤破损.临床拟诊踝关节脱位拍右踝关节正侧位X线片(见图1),平片发现右踝关节未见异常.
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螺旋CT SSD三维重建在颅面部骨折诊断中的价值
随着螺旋CT的推广,三维成像技术应用范围越来越大,颅面骨骨折三维成像应用国内已有报道[1-2].该技术以先进的扫描技术和强大的后处理功能,提高了颅面部骨折的诊断准确性.笔者回顾分析了本院23例颅面骨骨折患者临床、影像资料,探讨SSD三维重建技术在临床的应用.
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脊柱结核的CT诊断分析
结核病在我国是一种常见的慢性传染病,在骨关节结核中脊柱为好发之部位,以腰椎多,其次为胸椎、胸腰段,而颈椎及骶尾椎较少.如不能早发现、早治疗,则会给患者带来严重的后果,甚至截瘫.所以,只要有症状即使X线片
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髌股轨迹病的影像诊断与文献复习
膝屈伸过程中髌骨运动和股骨或股骨沟相对应的关系,称为髌股轨迹(patellofemoral maltracking).由于某种原因引起上述运动轨迹失常,即产生所谓髌股轨迹病(patellofemoral maltracking)[1].髌股轨迹病的界定是不容忽视的,它是认识和了解髌股关节疾病的关键,也是治疗髌股关节疾病的重要判断指标[2-3].
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脑转移瘤血管形成与MR表现的关系
随着检查手段的进步,对脑转移瘤的检出率提高了,而确诊率并未提高.现在还不能说明脑转移瘤的单发病灶要比多发的恶性度低或病程短.单发还是多发不仅与其来源有关,而且与血脑屏障(BBB)的结构,瘤细胞的特性,子瘤血管的生成等因素密切相关.本文综述了脑转移瘤血管生成的一些重要因素、MR的表现及相互关系,以期进一步探讨其发生机制,提高确诊率.
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多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值
冠状动脉疾病是严重危害人类健康的常见病、多发病,其发病率逐年升高,而且多数起病较为隐匿,是导致人类病死的主要原因之一.我国自20世纪80年代以来冠状动脉疾病发病率呈上升趋势,35岁以上男性人群中,冠心病的发病率已超过100/10万人口[1].据1999年世界卫生组织报道,冠心病的病死人数占总病死人数的13.7%,在欧洲这个比例已达到25.5%[2].因此,尽早发现冠状动脉疾病,对其做出正确诊断,进行积极的治疗,具有重要的临床意义.
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脑包虫病的CT与MRI诊断
1概述脑包虫病(Cerebral hydatid disease)的发病率较低,约为1%~2%,儿童多见,男性略多于女性,从头颅大小及供血在全身所占的比例来看,儿童相对比成人要大,因此儿童的脑包虫发病率要比成人高数倍.Khald M等报道155例脑包虫,117例为儿童,占76%,平均年龄7岁.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |