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实用医学影像

实用医学影像杂志

Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6817
  • 国内刊号: 14-1281/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 22-195
  • 曾用名: 医学影像杂志
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用医学影像杂志杂志编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 戴苏华
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 多层螺旋CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值

    作者:朱云波;范志萍;高萍宇

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对弥漫性泛细支气管炎(DPB)的诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾性分析我院2007年5月至2012年6月收治的经临床或病理证实的11例DPB的CT表现,并结合文献加以总结.结果 病灶呈弥漫性分布9例,呈局限性分布2例;弥漫性细粟粒样小结节影11例,8例伴有树芽征;细支气管扩张9例,伴有管壁不规则增厚,合并有黏液栓2例;炎性斑片状影5例,多为小斑片影,合并小空洞影1例、节段性肺不张2例;空气潴留征4例;肺间质纤维化2例;肺动脉高压1例;有慢性副鼻窦炎表现者7例;DPB治疗2个月后复查,病变有不同程度吸收6例.结论 DPB的MSCT表现具有一定的特征,副鼻窦炎病史有助于鉴别诊断,确诊依赖病理学检查.

  • 超声造影在肝癌病灶诊断及引导射频消融治疗中的应用价值

    作者:吴新财;薛玉;陈宝定;邓宏伟;段然

    目的 探讨超声造影(CEUS)在肝恶性肿瘤病灶诊断及引导射频消融(RFA)治疗中的应用价值.方法 对经病理确诊并经RFA治疗的56例肝癌患者资料进行回顾性分析,术前比较增强CT、普通彩色多普勒超声(二维+多普勒)和超声造影对肝癌(原发及转移)的检出率,观察二维及超声造影病灶图像差异及特点.对普通彩色多普勒超声引导组(62个病灶)和超声造影引导组(50个病灶)在术中引导RFA的消融效果进行对比并利用超声造影观察射频消融术后疗效.结果 56例肝癌患者,112个病灶(原发灶36个,转移灶76个).超声造影对肝癌病灶检出率为94.6%(106/112),增强CT对肝癌病灶检出率为96.4%(108/112),两者检出率比较差异无统计学意义(=0.42,P>0.05).普通彩色多普勒超声对肝癌病灶检出率为74.1%(83/112),其与超声造影的检出率差异有统计学意义(x2=16,P<0.05).在普通彩色多普勒超声引导下进行RFA完全消融率为69%(43/62),超声造影引导下完全消融率为84%(42/50),两者的完全消融率差异无统计学意义(x2=1.6,P>0.05).结论 超声造影在RFA术前对肝脏肿瘤的诊断,术中对病灶的准确定位及实时引导穿刺,术后对手术疗效的随访观察都具有重要的应用价值.

  • 128层螺旋CT支气管动脉三维成像解剖特征及临床意义

    作者:陆建东;茅旭平;徐向荣;陈晓宇;张志国

    目的 应用128层螺旋CT血管造影研究支气管动脉(BA)的三维解剖特征及其临床应用意义.方法 对79例患者行胸部增强扫描,至少1支BA清晰显示病例,采用容积再现(VR)、薄层VR、多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、薄层MIP等后处理技术,通过薄层轴位图像及重建图像观察和分析BA的相关三维解剖学特征.结果 79例患者中,BA共清晰显示189支,其中右侧99支,左侧90支;较为常见的是R1L1(59.4%,47/79),R2L1(17.7%,14/79);右BA主要起源于右肋间后动脉(80.0%,79/99)和胸主动脉(18.0%,18/99),开口位于胸主动脉的右侧壁,右前侧壁及前壁,左BA主要起源于胸主动脉(92.0%,83/90),开口位于胸主动脉的前壁及前侧壁,BA左右共干起源的24支,开口于胸主动脉前壁,异位起源的9支(0.05%,9/189).结论 128层螺旋CT血管造影可清晰显示BA,有效评价BA的三维影像解剖特征,为临床诊断及治疗提供清晰的BA三维解剖资料.

  • 数字化顺行性下肢静脉造影的诊断价值

    作者:林心琛

    目的 用数字化顺行性下肢造影的应用情况,评价其诊断价值.方法 采用德国Siemens Axiom Iconos R200 Flcom数字化X线胃肠机对2011年12月至2013年3月158例(172条)下肢进行顺行性静脉造影检查.结果 单纯性下肢浅静脉瓣膜关闭功能不全80条(46.5%),交通静脉瓣膜关闭功能不全12条(7.0%),深静脉瓣膜关闭功能不全33条(19.8%),下肢深静脉血栓36条(20.9%),髂静脉受压综合征5条(2.9%),静脉畸形骨肥大综合征2条(1.2%),静脉瘤3条(1.7%).结论 数字化下肢静脉造影是一种安全易行、图像清晰度高、对比度好、分辨率高、检查结果直观、确切的检查方法,能给临床明确诊断及治疗提供可靠的影像诊断依据.

  • 结节性硬化症的CT和磁共振成像诊断价值

    作者:洪璧楷;代海洋;林枫枫;吴仁华

    目的 评价CT及磁共振成像(MRI)检查对结节性硬化症的诊断价值.方法 采用64排CT及1.5T磁共振扫描仪,回顾性分析18例结节性硬化症的颅脑CT及MRI表现.结果 结节性硬化症的CT与MRI表现为室管膜下结节,脑皮质及皮质下病变,脑白质异常,室管膜下巨细胞星形细胞瘤.CT显示钙化结节敏感,而非钙化结节、皮质及白质病变的显示MRI比CT有显著优越性.MRI增强扫描室管膜下结节多呈轻中度强化.结论 结节性硬化症的CT和MRI表现均具有一定特征性,CT和MRI在结节性硬化的诊断中具有十分重要的价值.

  • 原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振成像表现

    作者:胡军;李培岭;胡凯;翟昭华

    目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的磁共振成像(MRI)特征及鉴别诊断.方法 回顾性分析15例经手术病理证实的PCNSL的MRI表现.结果 病理检查均为B细胞来源的弥漫性大B细胞性淋巴瘤.15例PCNSL 19个病灶,单发13例(87%),多发2例(13%)共6个病灶.病灶常位于脑表浅部位和近中线部位,T1WI呈等或稍低信号,T2WI及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈等或稍高信号,弥散加权成像(DWI)呈高信号.所有病灶均明显强化,增强后病灶大多呈均匀实质团块状或结节状强化,典型的可出现“尖角征”、“握拳征”,3例可见小囊变,呈“硬环征”.结论 PCNSL的MRI表现具有一定的特征性,术前MRI检查有助于诊断及鉴别诊断,结合患者影像学及临床资料,术前可作出明确诊断.

  • 肺炎型肺癌与局灶性肺炎的多层螺旋CT鉴别诊断价值及病理对照分析

    作者:亓立勇;亓翠玲;王雁冰

    目的 通过多层螺旋CT(MSCT)的后处理技术、肺结节分析功能深入分析肺炎型肺癌与局灶性肺炎的各种征象,结合CT导引下穿刺活检的病理结果进行对比回顾性研究,探讨肺炎型肺癌的MSCT诊断与鉴别诊断价值.方法 45例肺炎型肺癌和50例局灶性肺炎患者均行MSCT全肺容积扫描,再经高分辨率CT(HRCT)、多平面重建(MPR)及Lung Care软件结节分析,终根据取得的病理结果加以回顾性研究并做x2检验进行统计学分析.结果 孤立肺炎型肺癌在短细毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征、支气管充气征以及Lung Care软件结节分析瘤体显示方面明显高于局灶性肺炎(P<0.01).结论 通过MSCT的后处理技术、肺结节分析功能能对病理基础不同的肺炎型肺癌与局灶性肺炎提供较明确的诊断与鉴别诊断依据,为临床及早准确治疗提供依据.

  • 64排螺旋CT三维重建对复杂多生埋伏牙的诊断价值

    作者:张庆武;林志畑;巫晓平;吴先衡;林黛英

    目的 探讨64排螺旋CT牙科成像技术对复杂多生、埋伏牙在临床诊断和治疗中的应用价值.方法 对76例怀疑复杂多生、埋伏牙的患者进行螺旋CT扫描,将获得的数据在GE AW4.4工作站上进行大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及容积再现(VR)后处理成像,由2位资深影像医生根据原始图像及各种三维重建成像结果进行影像学诊断,并与临床专科检查及术中实际观察结果进行对比分析.结果 76例复杂多生、埋伏牙,64排螺旋CT均能准确反映埋伏牙的数目、形态、大小、方向,在颌骨中的位置,埋伏牙与邻牙及邻近结构的关系.结论 64排螺旋CT牙科成像技术对复杂多生、埋伏牙的临床诊断和治疗有重要价值.

  • 磁共振成像在膝关节损伤中的诊断价值及临床评价

    作者:李永刚

    膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、髌骨脱位、肌腱断裂、膝关节韧带损伤(两者常合并发生)等一系列膝关节的损伤疾病[1].并且以青少年多见,男性多于女性,以运动员为多见,受伤时有时可听到韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作,膝关节处出现肿胀、压痛与积液(血),膝部肌肉痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲,膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点.

  • 肾上腺脑白质营养不良的影像学表现

    作者:李福亮;李彩霞

    肾上腺脑白质营养不良(ALD)是一种X染色体-连锁隐性遗传性疾病,是机体过氧化物酶缺乏,不能将饱和极长链脂肪酸(VLCFA)切断为短链脂肪酸,导致VLCFA在脑白质及肾上腺皮质内沉积,表现为脑白质脱髓鞘和肾上腺皮质功能低下的临床症状[1].本病较为罕见,主要以听觉和视觉功能损害、智能倒退及肢体功能障碍为主要表现[2].

  • 双相情感性精神障碍与精神分裂症脑CT扫描比较

    作者:农忠伟;覃旭辉

    近些年来,有关双相情感性精神障碍疾病的脑部CT变化的报道很多,但关于该类疾病和精神分裂症的脑部形态学比较相对较少.在我国精神病的《中国精神疾病诊断文字与诊断标准》(CCMD)-2诊断指标与分类方案中,对双相精神障碍疾病的诊断标准比较宽松[1],通常包括精神妄想或幻觉的患者在内.而对于精神分裂症而言,其诊断标准相对窄小.因此,为深入研究这两种疾病之间的关联性与划分界限,比较两者的脑形态学改变.现对2011年5月至2013年1月在我院接受检查的50例双相精神障碍患者与48例精神分裂症患者进行回顾分析,具体情况报告如下.

  • 经阴道超声早期诊断子宫下段切口憩室

    作者:卞海萍

    随着剖宫产率的不断上升,剖宫产后的远期并发症不断引起人们的重视,子宫下段切口憩室是近几年来开始被认识的一个病理.它可导致经期延长、经期阴道流血、性交后出血,甚至不孕、痛经等症状.回顾性分析研究我院2012年7月至2013年6月间14例剖宫产术后42~60 d、产褥期常规经阴道超声检查诊断为子宫切口憩室的患者,探讨子宫下段切口憩室的超声征像.

  • 64层螺旋CT应用于冠心病的诊断价值

    作者:金勤剑;曾少良

    随着生活条件的改善和老龄化现象的加剧,冠心病等疾病的发病率也呈逐年上升的趋势.要降低该类疾病造成的病死率和致残率,进行早期的临床诊断和早期治疗是关键[1].在临床诊断方法上,选择性冠脉动脉造影术具有一定的创伤性,对于检查者会造成一定的并发症.而且在对于冠心病患者冠脉血管的痉挛与狭窄的鉴别上效果并不理想,无法提供准确的诊疗.本文应用64层螺旋CT诊断冠心病取得满意的临床效果,现将结果报告如下.

  • 超声对成人型多囊肾的诊断家系监测与分析

    作者:曹霞

    成人型多囊肾病(adult polycystic kidney disease,APKD),即常染色体显性遗传性多囊肾(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD),是一种常见的遗传性肾病,表现为肾脏多囊性改变.其典型特征是全肾布满大小不等的囊肿,囊肿压迫肾脏,使肾脏不堪重负,无法正常工作,部分患者终发展成肾功能衰竭.本文报告4例多囊肾家系的超声检查情况并对其分析.

  • 口服对比剂在盆腔CT增强定位扫描放疗靶区设计的应用

    作者:沈斌

    理想的放射治疗技术应按肿瘤的形状给予靶区高的照射剂量,靶区周围的正常组织不受或减少照射的影响.盆腔CT定位扫描作为放射治疗方案设计的手段,由于其解剖复杂,为区分小肠影像,扫描前给予患者口服对比剂以识别肠道,以免小肠与周围组织分辨不清.本文探讨口服阳性对比剂应用于盆腔CT定位增强扫描,达到区分小肠与血管及周围组织的效果.

  • 多层螺旋CT诊断小儿支气管异物的临床应用

    作者:杜艳生

    目的 评价多层螺旋CT在诊断小儿支气管异物方面的临床价值.方法 回顾性总结经支气管镜检查确诊为支气管异物的40例患儿资料.所有患者均行64层螺旋CT检查,图像后处理用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、小密度投影(MIP)、容积再现(VR)等技术.结果 异物位于气管及气管分叉7例,右侧支气管14例,左侧支气管10例,气管-左主支气管2例;坚果类异物16例,豆类4例,玉米3例,果蔬类4例,骨块5例,其他8例.间接伴随征象:肺气肿3例、肺不张1例、肺炎5例、纵隔气肿1例、皮下气肿1例、气胸1例、胸腔积液1例.结论 多层螺旋CT诊断小儿支气管异物无创、准确性较高,有很高的实用价值.

  • 彩色多普勒超声在糖尿病动脉硬化中的诊断价值

    作者:苏丽华;于志雷;姚钰敏;康爽

    目的 探讨彩色多普勒超声对糖尿病动脉硬化的诊断意义,并总结糖尿病患者动脉硬化的特点.方法 选取80例糖尿病患者和75名健康体检者做对照研究,所有病例均使用彩色多普勒超声检查颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、锁骨下动脉(SA)、无名动脉(IA)、股总动脉(FA)、股浅动脉(SFA)、胭动脉(PA)、足背动脉(DA),测量动脉内径、内中膜厚度、收缩期大流速、阻力指数、有无斑块形成及斑块的性质.结果 糖尿病组CCA内径、CCA内中膜厚度、ICA内径、ICA内中膜厚度、ICA血流阻力指数、SA内径、FA内径、PA内中膜厚度等参数较健康组明显增大,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组CCA、SA、FA斑块的发生率明显高于健康组(P<0.05);动脉管壁斑块的性质,2组差异无统计学意义.结论 糖尿病组血管硬化的发病率明显较高,其血管病变范围更广泛,中、小动脉也明显受累,尤以近端动脉为著;各大血管病变以后壁及血管分支处多见,较前壁有显著差异.

  • 正电子发射断层显像/X线计算机体层成像在脊柱孤立性浆细胞瘤中的诊断价值

    作者:黄朝华;关志伟;吴先衡;郑广伧;黄锦桂;陈瑟燕

    目的 探讨脊柱孤立性浆细胞瘤(SBP)的18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)诊断价值.方法 收集3例经手术病理证实的SBP患者的PET/CT图像,结合文献对其临床、病理和影像学表现进行回顾性分析.结果 3例肿瘤均发生于胸椎,分别发生于T4、T6和T11,3例病变均位于椎体,PET/CT表现为椎体膨胀性、穿凿样溶骨性骨质破坏及软组织肿块,边缘有硬化带,呈中-高度不均匀葡萄糖代谢增高.结论 脊柱孤立性浆细胞瘤好发于中老年,以胸椎为好发部位,PET/CT全身扫描有助于鉴别诊断,提高诊断的准确性.

  • 儿童先天性幽门肥厚狭窄的上消化道造影诊断

    作者:王琪;杨复宾;盛茂;郭万亮;刘玉奇

    目的 探讨上消化道造影检查诊断儿童先天性幽门肥厚狭窄的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2007年6月至2013年2月经手术证实的先天性幽门肥厚狭窄病例43例,男29例,女14例,年龄16~52 d,中位年龄23 d.所有患儿术前均进行了上消化道造影检查,总结其上消化道造影的影像学表现.结果 43例上消化道造影检查可见幽门管变细,幽门管直径为(1.90±0.20)mm,幽门管变长为(15.7±0.3)mm;可见典型的线样征、双轨征、鸟嘴征、肩样征及菌伞征,胃腔扩张,蠕动增强,钡剂排空延迟.结论 上消化道造影检查在诊断儿童先天性幽门肥厚狭窄方面具有较高的临床价值.

  • 128层螺旋CT冠状动脉成像筛查冠状动脉病变的临床价值

    作者:陈浩

    目的 以选择性冠状动脉造影(SCA)为标准,评价128层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)诊断冠状动脉疾病(CAD)的临床价值.方法 回顾我院52例做过冠状动脉CTA与SCA的冠心病患者,进行对照分析.结果 128层螺旋CT冠状动脉CTA可获得较好的图像质量,52例患者中,CTA成像检出心肌桥16例,血管内斑块形成98处;17例一侧明显型优势冠状动脉,冠状动脉狭窄86支,包括轻度狭窄22支、中度狭窄24支、重度狭窄40支,SCA诊断心肌桥6例,冠状动脉狭窄84支,包括轻度狭窄22支、中度狭窄21支、重度狭窄41支.结论 冠状动脉CTA与SCA相比,不仅能对冠状动脉粥样硬化的狭窄程度作出判断,还可以对粥样斑块的病理性质、斑块的稳定性以及心肌桥提出明确诊断,可以用于CAD的筛查,几乎能代替诊断性的冠状动脉造影.

  • 成人股骨头缺血性坏死合并骨髓水肿的介入治疗

    作者:王琨;蔡维波;李松;裴敏;朱杰

    目的 探讨成人股骨头缺血性坏死合并骨髓水肿的介入治疗及其疗效观察.方法 选择临床症状突出,经磁共振成像(MRI)检查证实的成人股骨头缺血性坏死合并骨髓水肿的患者20例,24髋,经对侧股动脉插管,分别超选择至患侧旋股内、外动脉,闭孔动脉开口,造影确定导管位置后,灌注溶栓剂、解痉剂及血管扩张剂等.结果 ①经2次或3次介入灌注术后与灌注前造影片对比,股骨头颈部血管增多、增粗、股骨头染色变深16例22髋,2例2髋改变不明显.②本组20例中有19例患者疼痛消失、明显减轻或缓解,总有效率占95%.③24个髋关节介入治疗前后活动范围均有不同程度改善.④16髋介入治疗后MRI对比,骨髓水肿明显减轻.结论 介入灌注术治疗股骨头缺血性坏死合并骨髓水肿疗效确切.

  • 颅内海绵状血管瘤的CT和磁共振成像影像诊断

    作者:李晓红;杨洪巍;万建国

    目的 探讨脑内海绵状血管瘤的CT、磁共振成像(MRI)影像表现.方法 经随访及手术病理证实的脑内海绵状血管瘤13例,4例CT常规检查后行MRI扫描,9例仅行MRI检查.13例患者中2例行磁共振血管造影(MRA)检查,8例行MRI增强检查.结果 脑内海绵状血管瘤可位于脑内任何部位,单发病灶多见,瘤周多无水肿及占位效应.CT平扫为稍高密度,有时可有斑片状钙化.MRI中病灶信号混杂,周边有环状低信号.增强后2例病灶轻度强化,6例无明显强化.MRA均未见异常血管团.结论 脑内型海绵状血管瘤的MRI表现有明显特征性,结合CT和MRA可明确诊断.

  • 二维超声特征对甲状腺结节性质的诊断价值

    作者:邱莹;王欣;陈云;高玉玲;李斌

    目的 探讨依据超声特点判断甲状腺结节良恶性的临床应用价值.方法 对我院2008年1月至2012年12月就诊并手术治疗的甲状腺结节患者121例(212个结节)进行回顾性分析.查阅患者病历资料记录结节的超声特点及术后病理结果,分析超声特点与甲状腺结节良恶性间的关系.结果 212个结节中恶性结节89个,占42.0%.单因素分析显示,与良性结节比较,甲状腺恶性结节超声表现中边界不清、实性结构、低回声和结节钙化等特点所致比例显著增高(P<0.05).Logistic回归分析显示边界不清(OR=3.02,P=0.02)和结节钙化(OR=3.66,P=0.01)是判断甲状腺结节的独立危险因素.根据贝叶斯定理,以结节边界不清和结节钙化诊断结节为恶性的敏感性分别为0.56(95%CI:0.44~0.68)和0.60(95%CI:0.49~0.69);特异性为0.72(95%CI:0.64~0.80)和0.77(95%CI:0.69~0.84).结论 甲状腺结节的良恶性有其自身的超声特点,综合分析其影像特点对鉴别结节良恶性有一定的临床价值.

  • 无对比剂CT尿路成像技术的临床应用探讨

    作者:黎学兵;李丽亚;张华伍;葛鹏

    目的 探讨无对比剂CT尿路成像(CTU)技术的临床应用价值.方法 回顾106例无对比剂CTU检查的患者利用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)等技术进行重组分析的成像效果.结果 106例患者中双侧泌尿系统全程显示良好66例,单侧全程显示良好21例,双侧泌尿系统上段显示良好7例,单侧泌尿系统上段显示良好8例,双侧泌尿系统完全显示不清4例.结论 无对比剂CTU技术能够良好地显示泌尿系统的解剖结构,显示其与周围组织及病变的差异,在诊断泌尿系统疾病中具有重要价值.

  • 胸膜外孤立性纤维瘤CT和磁共振表现

    作者:张梅

    目的 探讨胸膜外孤立性纤维瘤(extrapleural solitary fibrous tumor,ESFT)的CT和MR表现.方法 回顾性分析8例经病理证实的ESFT的CT和MRI表现.结果 8例ESFT中,发生在眼眶和腹膜后各2例,小脑、肾脏、胰腺和食管各1例.CT或MRI表现为圆形或卵圆形肿块,4例密度或信号均匀,4例不均匀.增强后肿瘤实质区均明显强化.病理学检查肿瘤均由梭形细胞构成,免疫组织化学CD34阳性具有特征性.结论 ESFT的CT和MRI表现呈多样化,增强扫描可提高诊断准确性.

  • 多排CT多期增强扫描在胆囊癌诊断与鉴别诊断中的应用

    作者:杨静;韦静;方妹;王卉

    目的 探讨CT多期增强扫描在胆囊癌诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 分析经过手术病理证实的36例胆囊癌患者的CT表现,术前均做CT平扫,其中33例进行了多期增强扫描,3例做薄层扫描.结果 36例胆囊癌中腔内肿块型15例,占42%(15/36),厚壁型11例,占31%(11/36),胆囊区肿块型6例,占17%(6/36),混合型4例,占11%(4/36).结论 CT多期增强扫描对胆囊癌的诊断及鉴别诊断有价值.

  • 肺良性转移性平滑肌瘤一例影像表现

    作者:黄镇;李红兵

    目的 分析肺部转移性平滑肌瘤的临床及影像学特点.方法 结合文献对1例肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)的CT、18F脱氧葡萄糖(FDG)-正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)的表现进行探讨.结果 41岁女性患者,因多发子宫肌瘤入院,术前CT示双肺外周散在多个软组织密度的结节影,其边缘光滑,密度均匀,结节大小约3~11 mm,结节周围无明确血管束集征、分叶征,胸腔无积液,纵隔内无淋巴结肿大.增强扫描双肺结节无明确强化.PET/CT:双肺多发结节,无FDG摄取,全身无明确原发灶.随访3个月及26个月CT示肺部结节无明确异常改变.开胸切除病理:错构瘤,平滑肌瘤型.结论 当生育期妇女患子宫肌瘤或有子宫肌瘤病史,CT扫描肺部出现边缘清楚的多发结节,静脉注射对比剂无明确强化;FDG-PET/CT上出现低代谢的多发结节,随访期间结节生长缓慢,PBML应包括在鉴别诊断中.

  • 低磁场强度磁共振成像对膝关节外伤的诊断

    作者:钱利明

    目的 探讨低磁场强度磁共振成像(MRI)对膝关节外伤的诊断,评价低磁场强度MRI在膝关节外伤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析30例膝关节外伤(经临床或手术证实)在低场磁共振常规序列MRI的影像表现.结果 30例膝关节外伤中21例为复合性损伤(70%),单纯损伤9例(30%).结论 低磁场强度MRI常规序列扫描可以对膝关节半月板、韧带、骨结构及软骨的损伤作出准确的诊断,在膝关节外伤的诊断中具有很高的临床价值.

  • 急性阴囊闭合性损伤的磁共振成像与彩色多普勒超声诊断

    作者:庄启湘;沈宣文;孙岩;吴雪;胡春洪

    目的 探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)与彩色多普勒超声在急性阴囊闭合性损伤中的诊断价值.方法 收集急性阴囊闭合性损伤患者8例,所有病例全部经MRI及彩色多普勒超声检查,回顾性分析及比较MRI及彩色多普勒超声图像.结果 8例急性阴囊闭合性损伤患者中,MRI示睾丸损伤出血8例(其中白膜下少量积血2例),睾丸增大、阴囊肿大皮肤增厚、鞘膜积液8例,白膜毛糙3例,附睾增大5例(其中附睾损伤出血3例),腹股沟区淋巴结肿大4例.彩色多普勒超声示睾丸损伤出血6例,睾丸增大6例,阴囊肿大、皮肤增厚8例,鞘膜积液6例,白膜异常未见,附睾增大2例,腹股沟区淋巴结肿大未见.结论 MRI能清楚显示急性阴囊闭合性损伤,是目前诊断急性阴囊闭合性损伤的精确影像检查方法.

  • 肱二头肌长头腱断裂二例

    作者:廖海燕;吴琼

    例1男,49岁.因“摔伤致右上臂肿痛畸形,活动受限4d”入院,查体:右上臂部肿胀,右肘屈曲活动无力,于上臂中上段压痛明显,可扪及空虚感,右肘前屈活动受限,右上臂近端肿胀明显,右上肢末梢血运及指动可,皮肤感觉无异常,搭肩试验(-).实验室检查:无明显异常.磁共振成像(MRI)显示:右肱骨结节间沟内未见肱二头肌长头及其肌腱影,肱二头肌长头回缩至上臂中段,周围见少量长T2长T1信号,肱骨中段前部软组织影明显增厚(图1,2).

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