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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6817
- 国内刊号： 14-1281/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 22-195
- 曾用名： 医学影像杂志
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区： 山西
- 主编： 戴苏华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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数字化小肠气钡造影在小肠病变中的诊断价值
目的 评价数字化小肠气钡造影在诊断小肠病变中的用途.方法 22例经手术病理证实的小肠病变,其中,恶性病变10例,良性病变12例,均经数字化小肠气钡造影.结果 在22例患者中,数字化小肠气钡造影正确诊断19例,1例空肠腺癌被误诊为炎症,2例空肠增殖性结核被误诊为恶性占位性病变.诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值以及阴性预测值分别为80%,92%,87%,89%以及92%.结论 数字化小肠气钡造影对小肠病变具有较高的诊断与鉴别诊断能力,对临床上疑有小肠病变的患者应作为首选方法.
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鼻骨骨折影像诊断的比较研究
目的 通过3种影像学方法的比较,选择合理的鼻部外伤影像学检查方法.方法 回顾分析53例鼻骨骨折患者的X线鼻骨侧位像,冠状和横断CT扫描影像资料.以冠状位+横断位CT扫描的结果为准,比较了各种检查方法之间对鼻部外伤影像学征象的检出率.结果 冠状位+横断位CT扫描合用的诊断效果好.X线鼻骨侧位片仅能检出64.15%的鼻骨骨折,对上颌骨额突骨折等其他鼻部外伤均不能诊断.在鼻骨或上颌骨额突骨折的诊断中,冠状位CT扫描显著优于横断位CT扫描,而在鼻泪管骨折,鼻颌缝分离,鼻骨间缝增宽的诊断上则横断位CT扫描显著优于冠状位CT扫描.结论 在鼻部外伤的影像学检查中仅利用鼻骨X线侧位片是不够的;为了解有无鼻骨或上颌骨额突骨折应首先作鼻部冠状位CT扫描,如经济条件许可,可加作鼻部横断位扫描.
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良性成牙骨质细胞瘤的影像诊断(附1例报告及文献复习)
目的 提高对良性成牙骨质细胞瘤影像学表现的认识.方法 分析1例经手术病理证实的左下颌良性成牙骨质细胞瘤的X线平片和CT所见,并做文献复习.结果 本病的X线平片及CT有特征性表现,CT既能显示骨骼病变累及范围,又能观察病变内部变化.结论 X线平片和CT对本病的诊断具有重要意义,且CT优于X线平片.正确诊断有赖于结合临床资料和影像学征象的综合分析.
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成年期前列腺炎的临床表现与CT诊断
目的 评价CT对成年期前列腺炎的诊断及鉴别诊断能力.方法 回顾性分析2004年1月至2005年7月临床及CT资料较完整的成年期前列腺炎14例.结果 前列腺炎的临床症状及体征主要是急性排尿不畅,会阴部胀痛,部分病例见血性精液、血尿,或尿道口分泌物,前列腺液镜检白细胞增多等,CT所见前列腺周边毛糙模糊10例;局限性密度减低8例;弥漫性密度减低2例;腺体增大5例;单侧或双侧提肛肌近段增厚、毛糙10例;1例增强扫描显示前列腺低密度区与正常前列腺同步轻度强化.结论 上述CT征象,结合临床表现对前列腺炎能作出正确的诊断.
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CT与MR对女性盆腔肿块诊断能力的对比研究
目的 分析女性盆腔肿块(FPM)的CT与MRI表现,并比较CT与MRI对FPM的诊断能力.方法 50例经手术病理证实的FPM(25例恶性和25例良性)患者均经常规CT与MRI检查.29例又经CT增强扫描,35例又经MRI增强扫描.结果 CT正确诊断恶性FPM15例和良性FPM18例,诊断敏感性60%,特异性72%,准确率66%.MRI正确诊断恶性FPM21例和良性FPM22例,诊断敏感性80%,特异性88%,准确率84%.CT增强扫描能显示常规扫描看不到的征象,如卵巢癌壁结节强化和卵巢囊腺瘤的壁与间隔轻度强化等.MRI增强扫描有类似发现.CT对囊性肿块的诊断与MRI相似,对钙化斑的显示优于MRI,但对囊实性肿块结构细节的显示不如MRI.结论 CT与MRI的诊断具有各自的优势,总的说来,MRI优于CT,然而,二者结合可明显提高诊断准确率.
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螺旋CT后处理技术在泌尿系病变诊断中的临床价值
目的 探讨螺旋CT后处理技术在泌尿系病变的临床应用价值.方法 对20例泌尿系统疾病患者(肾盂、输尿管积水6例,巨输尿管1例,输尿管移行细胞癌1例,肾癌4例,肾错构瘤1例,肾囊肿3例,膀胱癌4例)分别行螺旋CT平扫、增强扫描和增强延时扫描,保留原始数据对图像进行后处理.结果 螺旋CT扫描并行图像后处理良好地显示了泌尿系统病变的位置、形态、解剖关系、性质、毗邻关系、血供情况.1例肾错构瘤术前误诊为肾癌.本组诊断准确率95%,敏感性100%,特异性91%,阳性预测值100%,阴性预测值91%.结论 泌尿系病变螺旋CT后处理技术可提供高清晰的直观的尿路图像,因而它对指导临床治疗具有重要价值.
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经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效
目的 观察X线电视引导下经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效.方法 32例经CT扫描证实的腰椎间盘突出症患者,其中,膨出型29例,游离型2例,以及突出型1例,均经X线电视引导下经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,术后均经随访0.5～11.0 a.结果 术后1周～3个月,32例中的24例临床症状与体征得到有效控制或明显减轻,随访5～11 a观察表明,症状完全消失和明显减轻者分别见于23例和6例,总有效率90.6%,预后极好和较好者均见于膨出型腰椎间盘突出症患者.结论 游离型和突出型腰椎间盘突出症的疗效均不理想,因此,术前认真选择适应证是获得理想疗效的关键性因素.
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不典型肺结核的影像表现及误诊分析
目的 分析不典型肺结核误诊的原因及影像表现.方法 收集我院自2001年以来106例肺结核误诊病例,其中,男64例,女42例,年龄12～72岁,平均年龄27.5岁.全部病例均行CT平扫检查,81例有胸部X线片,由3位放射医师逐例回顾分析影像资料,找出误诊原因.结果 经手术病理或活检等证实,在106例肺结核患者中,被误诊为肺癌29例,肺炎40例,肺脓肿9例,肺结核合并肺癌12例,支气管扩张症6例,结节病2例,韦格纳肉芽肿病2例,转移瘤3例,淋巴瘤2例,以及肺段隔离症1例.误诊病例中表现为结节或肿块病灶42例,呈节段实变型或肺叶实变型阴影27例,支气管内膜结核11例,肺门或纵隔肿块14例,粟粒结节状或多发结核瘤5例.结论 肺结核影像表现不典型,在诊断中过分依赖某单一征象而忽视临床表现等为误诊的主要原因.
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膝关节组成结构细微损伤的影像学研究
目的 探讨X线平片、CT和超低场MR在膝关节细微损伤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析16例经临床证实的膝关节细微损伤患者的X线平片,CT和MRI资料.结果 16例,左侧6例,右侧10例;X线检出5处髁间突骨折,1处可疑胫骨平台骨折;CT检出12处微骨折,4处髁间突骨折;MR检出25处骨挫伤,9处微骨折.结论 在外伤后膝关节细微损伤的检查中,超低场MR是一种较佳的检查方法;X线平片是基本的检查方法,明确诊断应结合MR检查.CT可以作为评价膝关节细微损伤的一种补充方法,但不应作为常规检查.
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加强对CT检查患者辐射剂量的管理
目的 研究CT机普通扫描方式和单层螺旋扫描方式的患者体表X线吸收量,探讨CT检查时患者辐射剂量的推荐值.方法 前瞻性选取普通扫描方式10例固定管电压为130 kV,变换管电流、层厚、层数进行不同部位的扫描.扫描前根据解剖结构,在扫描范围中心的前后分别布点,每个点置入3个探测元件TLF(Mg,Cu,P),用热释光方法(TLD)读出数值,进行处理;单层螺旋普通扫描方式30例,管电压、管电流等的组合与普通CT机相同,采用CT机自测值,记录之;再以不同的螺距和扫描持续时间进行扫描,记录剂量值,对照、处理.结果 普通扫描时,管电压、管电流一定,辐射剂量与层数成正比;螺旋扫描时,管电压、管电流和扫描长度一定,辐射剂量与扫描持续时间成正比,层厚、层数对辐射剂量的影响不大.结论 优化扫描方案,可控制CT检查患者的辐射剂量.
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子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值
目的 论证子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价值.方法 对986例不孕症患者行子宫输卵管碘油造影,在造影时和24 h后各摄盆腔正位片1张.结果 986例造影中,子宫输卵管正常98例(9.9%),输卵管炎症及积水254例(25.8%),慢性盆腔炎320例(32.5%),子宫输卵管结核160例(16.2%),子宫先天发育畸形154例(15.7%).结论 子宫输卵管造影对女性不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床治疗提供客观依据.
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肺动脉栓塞的螺旋CT诊断
目的 探讨螺旋CT检查对肺动脉栓塞的诊断价值.方法 对23例临床疑为肺动脉栓塞的患者行CT平扫及增强扫描,其中,5例于溶栓治疗6～14d后进行了复查.结果 23例患者累及62处肺动脉.25处表现为中心性充盈缺损,29处表现为附壁性充盈缺损,8处为完全性栓塞.其他间接征象有渗出性改变,胸腔积液,胸膜局限性肥厚,肺动脉高压,右心室增大以及心包积液.结论 螺旋CT检查对肺动脉栓塞的诊断具有重要价值.
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肾脏急性炎症性病变CT增强延迟扫描表现及其与肾盂癌的鉴别
目的 探讨CT增强延迟扫描对肾脏炎症性病变的诊断价值.方法 采用德国西门子SOMATOM Emotion 6多层螺旋CT机对14例肾脏病变包括临床证实的12例急性炎症病变和术后病理证实的肾盂癌起先均经CT增强和延迟扫描.对肾急性炎症病变和肾盂癌的延迟CT表现进行了对比分析.结果 肾脏炎症性病变绝大多数平扫及增强扫描显示的低密度区在延迟期有明显的强化.肾肿瘤无延迟强化.结论 肾脏CT增强延迟扫描在肾脏炎症性病变的诊断及其与肾肿瘤的鉴别诊断中有重要价值.
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应用体内标记99mTc-RBC和SPECT诊断肝海绵状血管瘤
目的 评价体内标记99mTc-RBC和SPECT对肝海绵状血管瘤的诊断准确性.方法 对219例肝血池显像进行分析.结果 根据瘤体直径本组显像阳性率分别为:直径小于1.5 cm者为40%,1.5～2.0 cm者为72.1%,2.0～4.0 cm者为97.3%,4.0～6.0 cm者为100%,大于6.0 cm者为100%.结论 肝血池显像诊断肝脏海绵状血管瘤,尤其是直径大于2.0 cm的海绵状血管瘤具有良好的特异性,是一种无创、安全、便捷的检查方法.
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超声检查网膜囊病变在急性胰腺炎诊断中的临床意义
目的 提高对网膜囊病变超声表现的认识并评价其在急性胰腺炎(AP)诊断中的临床意义.方法 回顾性地分析了104例AP病例,其中,伴发网膜囊病变者38例,对网膜囊病变的类型,声像图特征,及其与胰腺超声检查结果的关系进行了研究.结果 本组网膜囊病变表现为网膜囊增厚型和网膜囊积液或积脓型2种类型.本组网膜囊病变总的发生率为36.5%(38/104),网膜囊增厚型为14.4%(23/104),网膜囊积液/积脓型为22.1%(23/104).结论 网膜囊病变是AP的一个重要的间接征象,对AP的诊断有重要提示作用,一旦发现网膜囊病变则对AP特别是声像图改变不明显的AP的诊断有重要的临床意义.
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肝动脉化疗加栓塞结合中草药治疗70例中晚期肝癌的疗效观察
目的 评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)结合中草药治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 对70例经临床综合检查确诊为中晚期肝癌患者进行了肝动脉化疗加栓塞,术后服用中草药.所有患者栓塞术后随访1～5a.结果 70例患者临床症状大多改善,综合治疗后1 a,2 a,3 a,4 a,5 a的生存率分别为67.1%,52.8%,41.4%,21.4%,8.5%.结论 肝动脉化疗加栓塞结合中草药是治疗中晚期肝癌的有效方法之一,此法操作较简便安全,效果可靠,并发症少痛苦小,值得临床推广应用.
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纤维型脑(脊)膜瘤MRI诊断
目的 探讨纤维型脑(脊)膜瘤的MRI影像特征.方法 10例手术病理证实的纤维型脑(脊)膜瘤,位于颅内7例(大脑镰旁、后颅窝各2例,右颞部、侧脑室及前颅窝嗅沟各1例),颅颈交界区1例,胸椎管2例,于静脉注射造影剂前后,均经FSE序列T1加权和T2加权磁共振成像,并分析其MRI影像表现.结果 5例颅内脑膜瘤与1例颅颈交界区脑(脊)膜瘤T1WI呈等信号,T2WI中央极低信号,周围等信号,增强扫描中央轻度强化,周围明显强化;2例颅内脑膜瘤(其中1例位于右侧侧脑室)与2例胸椎管内脊膜瘤T1WI与T2WI均呈等信号,增强扫描明显均匀强化.除1例侧脑室脑膜瘤外所有肿瘤以宽基底贴敷于硬脑(脊)膜,其中,3例增强扫描可见"脑(脊)膜尾征".结论 纤维型脑(脊)膜瘤有典型的MRI特征,MRI对其诊断有较高价值.
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低场强MRI对主动脉夹层的诊断价值
目的 评价低场强磁共振成像对主动脉夹层的诊断价值.方法 对16例主动脉夹层在低场强MRI自旋回波(SE)序列和梯度回波(GRE)表现进行回顾性分析总结,其中,6例经手术病理证实.结果 16例均能清晰显示病变的范围、夹层起始部位、内膜片、真假腔,6例假腔内显示血栓.结论 低场强MRI作为一种无创性检查能对主动脉夹层作出准确及时的诊断.
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强直性脊柱炎骶髂关节MRI及临床应用研究
目的 研究强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节MRI表现及其临床应用价值.方法 收集符合1984年修订的纽约标准的强直性脊柱炎患者23例,男19例,女4例,行双侧骶髂关节MR平扫及增强扫描.均采用SE、短时反转恢复(STIR)序列.同时收集患者的临床症状、体征、化验指标与MRI对比分析.结果 23例患者,骨髓水肿11例,骨质侵蚀16例,脂肪沉积20例.骨髓水肿组、骨质侵蚀组、脂肪沉积组分别与无相应表现组在血沉(ESR)、血小板计数(PLTC)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI评分)、患者的整体评估方面差异有显著意义,P值均小于0.05.骨髓水肿组与无骨髓水肿组的骨质破坏差异有显著性.结论 MRI能够显示强直性脊柱炎的早期病理改变,并且MRI表现在评价疾病预后方面有一定临床价值.
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踝关节侧副韧带损伤的超声表现
目的 分析踝关节侧副韧带损伤的超声图像特征并评价其诊断价值.方法 采用7～13 MHz线阵探头探查136例临床怀疑踝关节侧副韧带损伤患者,观察胫舟、胫距前、胫跟、距腓前、跟腓、胫距后、距腓后韧带,共计952条韧带,其中,51例的超声结果与手术比较.结果 46例侧副韧带完全及部分撕裂伤的超声诊断与手术结果符合.侧副韧带挫伤以肿胀为主,部分撕裂伤超声表现为韧带局部连续性中断(跟腓韧带)和不规则低-无回声区内见丝状结构相连,完全撕裂伤超声表现为韧带连续性中断,断端挛缩(跟腓韧带)和不规则低-无回声区贯穿整条韧带,无明显断端挛缩征.结论 高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断无创、较准确、廉价,具有较高的临床应用价值.
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CR在乳腺摄影的应用
数字化乳腺摄影是目前诊断乳腺疾病,特别是发现早期乳腺癌的一种重要、有效的检查方法.但由于乳腺组织由软组织构成,乳腺发育情况、被检者年龄、生理期、乳腺组织厚度和病变情况等因素,要取得高质量的钼靶片,对摄影条件的要求就很高,在实际工作中由于各种原因往往造成重复摄片.2005年10月柯达CR850引进我科室后,将其应用于临床,其强大的后处理功能使乳腺组织结构显示更为清晰,满足了临床诊断的需要.
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CR图像调整中应注意的几个问题
CR后处理图像的调整十分重要,它直接决定了CR照片质量的优劣,同时也给放射技师在操作中提出了一些新的要求.我们根据两年多的工作体会,进行回顾性总结,目的是找出产生问题的原因和解决办法,更好地提高CR影像质量,为临床提供高质量的照片和X线诊断依据.
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腕关节面CT扫描体会
腕关节是许多疾病的好发部位,而且病变常常以侵犯关节面为基本改变或主要表现.临床虽然可以借助X线平片、CR和DR进行诊断,但它们的密度分辨力远不及CT.
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肝脏疾病的螺旋CT扫描技术
随着螺旋CT成像技术的不断发展,螺旋CT扫描对腹部及腹膜后等疾病的显示,特别是对肝脏等实质部分的显示,是传统X线摄影所不及的.
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影响CR影像质量因素的分析及对策
本文分析日本富士CR系统在成像链中影响图像质量的因素,提出相应的改善措施和制定操作规章制度.
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鼻骨双斜位摄影确定鼻骨骨折的临床意义
鼻骨骨折是急诊外伤中常见的病症之一,而鼻部侧位像又是鼻骨骨折常见的检查方法.但在实际工作中我们发现对于疑似鼻骨骨折的患者单纯的摄影鼻骨侧位常不能满足诊断的要求(鼻骨哪一侧骨折),需要做CT确诊.给患者带来诸多不便,我院通过对可疑病例加照鼻骨双斜位,较好地解决了这一问题.现将我院在鼻骨摄影中加照双斜位的方法对临床诊断的意义进行分析和探讨.
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食管撕裂伤1例报告
患者男,20岁,进食后口吐鲜血二次.体检未见明显异常,追问病史患者一年前曾有类似症状.患者无肝炎、肝硬化病史,无长期服用药物史,无明显吞咽困难,近期无剧烈呕吐.
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CR在腰椎、骨盆创伤诊断中的应用体会
腰椎、骨盆是外伤常见的部位,临床治疗原则和手术方案的选择常以X线检查为依据.因此,一张优质的照片是及时准确诊断的关键.但传统X线片易受投照因素的影响,清晰度、对比度较差,影响读片.CR是普通X线平片的数字化摄影,图像可调节,特别对于厚薄不均、受周围组织结构影响较大的部位,如腰椎、骨盆病变显示率明显提高.
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子宫输卵管碘剂造影300例体会
近年来,随着性传播疾病、宫内感染等疾病的增多,输卵管原因导致不孕的发生率有逐年增加的趋势[1].子宫输卵管碘剂造影作为不孕症的重要检查手段,有较高的临床价值.收集边防总队医院2002年1月～2006年6月前来就诊符合条件的300例患者,采用76%泛影葡胺进行子宫输卵管造影检查.现总结体会如下:
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超声检查对宫外孕的诊断价值
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,其发病率占妊娠的0.5%～1%[1],近年来发病率有增加的趋势.宫外孕诊断一旦发生贻误,发生破裂、出血,常导致患者晕厥、休克,甚至危及生命.因此,宫外孕的早期诊断尤为重要.超声检查具有无创、无辐射、重复性好、费用低廉等优点,随着仪器性能的日臻完善,已成为宫外孕的常规及主要检查手段之一.现将23例宫外孕超声检查结果及手术病理对照报道如下.
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多层螺旋CT血管造影在评价周围血管疾病的应用
CT血管造影(简称CTA)是指经静脉注入造影剂后,利用CT对包括靶血管在内的受检层面进行连续的薄层立体容积扫描,然后运用计算机进行图像后处理,终使靶血管立体显示的血管成像技术.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
